01 - 1. Como evitar uma morte prematura
1. Use o cinto de segurança, tanto na frente quanto atrás
In plain language: Usar o cinto de segurança na frente reduz em cerca de 50% a chance de morrer em um acidente. No caso de caminhões leves, essa redução chega a 60%. Entre as vítimas fatais de acidentes de trânsito nos EUA em 2022, 50% não estavam usando o cinto.
Cost: Nenhum custo. Basta gastar 2 segundos a mais ao entrar no carro.
Benefit: A NHTSA, órgão responsável pela segurança no trânsito dos EUA, estima que o uso do cinto de segurança reduz em 45% o risco de lesões fatais para passageiros da frente de carros de passeio, e em 60% para passageiros de caminhões leves. Entre as vítimas fatais de acidentes de trânsito nos EUA em 2022, 50% não estavam usando o cinto. A Organização Mundial da Saúde (OMS) afirma que o cinto de segurança pode reduzir em até 50% o risco de morte dos ocupantes do veículo. A OMS estima que, em 2021, 248.099 pessoas morreram em acidentes de trânsito na China, o que equivale a 17,4 mortes por 100 mil habitantes.
Evidence: A
Source: NHTSA (2024). Occupant Protection in Passenger Vehicles: 2022 Data (DOT HS 813 573). <https://crashstats.nhtsa.dot.gov/Api/Public/ViewPublication/813573> ; WHO (2025). Road traffic injuries fact sheet. <https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/road-traffic-injuries> ; WHO GHO RS_196/RS_198 (China, 2021). <https://ghoapi.azureedge.net/api/RS_196?$filter=SpatialDim%20eq%20%27CHN%27>
Note: O cinto de segurança também deve ser usado nos bancos de trás. No mesmo relatório, 60% das vítimas fatais no segundo banco não estavam usando o cinto. Os percentuais de 45% e 60% são estimativas calculadas pela NHTSA com base em seu banco de dados de acidentes (referência: Kahane, 2015); não resultam de estudos com grupos de teste aleatórios. O número de mortes na China citado pela OMS é uma estimativa, que supera em várias vezes os dados oficiais de registros de trânsito. Como os escopos das duas estatísticas são diferentes, neste texto utilizamos apenas os dados da OMS.
2. Usar capacete e abotoar a fivela ao pilotar motocicletas e bicicletas elétricas
In plain language: Usar capacete e abotoar a fivela reduz em cerca de 40% a probabilidade de morte em acidentes de motocicleta, e em cerca de 70% a chance de lesões na cabeça. É fundamental apertar bem a fivela; um capacete solto na cabeça não conta como uso correto.
Cost: O preço de um capacete varia entre 100 e 300 yuan. Leva cerca de 5 segundos para colocá-lo.
Benefit: A Cochrane analisou diversos estudos e constatou que o uso de capacete reduz em 42% o risco de morte entre motociclistas. O valor bruto do OR foi de 0,58, com intervalo de confiança de 95% situado entre 0,50 e 0,68. As lesões na cabeça também caem 69% (OR 0,31, IC 95% de 0,25 a 0,38).
Evidence: A
Source: Liu BC 等 (2008). Helmets for preventing injury in motorcycle riders. Cochrane Database of Systematic Reviews. <https://doi.org/10.1002/14651858.CD004333.pub3>
Note: O capacete só é considerado usado quando a fivela está devidamente abotoada. Deixá-lo pendurado no guidão não equivale ao uso correto. Os dados acima referem-se exclusivamente a motocicletas. Para bicicletas elétricas, não há estudos diretos, porém os mecanismos de lesão na cabeça são semelhantes.
3. Instalação de detectores de fumaça; para quem usa carvão ou gás para aquecimento no inverno, instale também um detector de monóxido de carbono
In plain language: Um detector de fumaça em bom funcionamento reduz em cerca de 60% a probabilidade de morte em incêndios domésticos. Como 40% das vítimas estão dormindo no momento do incêndio, o olfato sozinho não é suficiente para acordá-las. Para quem usa carvão ou gás para aquecimento no inverno, é essencial instalar também um detector de monóxido de carbono. Em 2018, na China, 11.500 pessoas morreram por intoxicação por monóxido de carbono; 70% dessas mortes ocorreram em casa, nos três meses de inverno.
Cost: Um detector de fumaça custa entre 30 e 100 yuanes. Um detector de monóxido de carbono custa entre 50 e 150 yuanes. Após a instalação, as baterias devem ser trocadas anualmente.
Benefit: Um estudo realizado na Carolina do Norte, EUA, comparou casas onde ocorreram incêndios com outras que não tiveram incidentes. A presença de um detector de fumaça em bom funcionamento diminuiu o risco de morte em cerca de 60%. O valor bruto foi OR 0,39, com intervalo de confiança de 95% variando entre 0,18 e 0,83. Entre 2018 e 2020, nos EUA, 24% dos incêndios fatais em residências não tinham detector de fumaça, e 41% das vítimas estavam dormindo no momento do incêndio. Na China, em 2018, foram registradas 11.523 mortes por intoxicação por monóxido de carbono; dessas, 72,59% ocorreram em dezembro, 67,42% em janeiro e 66,48% em fevereiro, todas em domicílios.
Evidence: B
Source: Marshall SW 等 (1998). Fatal residential fires: who dies and who survives? JAMA. <https://doi.org/10.1001/jama.279.20.1633> ; USFA (2022). Fatal Fires in Residential Buildings (2018-2020), Topical Fire Report Series 22(2). <https://www.usfa.fema.gov/downloads/pdf/statistics/v22i2.pdf> ; You J 等 (2020). Number of Deaths due to Carbon Monoxide Poisoning by Month and by Place of Death — China, 2018. China CDC Weekly. <https://doi.org/10.46234/ccdcw2020.008>
Note: O nível B se deve ao fato de haver apenas um estudo sobre detectores de fumaça, que comparou casos de incêndios com e sem incidentes, sem ser um ensaio randomizado. Não existem estudos que comprovem a redução da mortalidade por meio de detectores de monóxido de carbono. O benefício aqui foi estimado com base no fato de que a maioria das mortes por intoxicação ocorre no inverno e dentro de casa.
4. Troque as mangueiras de gás e os fogões quando expirarem; não modifique a tubulação por conta própria, e recuse qualquer venda porta a porta da companhia de gás.
In plain language: Uma mangueira de gás adequada custa poucas dezenas de reais. Trocá-la quando expira é uma obrigação do usuário, conforme estipulado no “Regulamento de Gestão do Gás Urbano”. Modificar a tubulação ou desmontar o medidor de gás é proibido por esse mesmo regulamento. Além disso, a companhia de gás não pode exigir que você compre produtos ou serviços específicos; portanto, recuse qualquer venda porta a porta que afirme o contrário.
Cost: Uma mangueira de gás conforme as normas custa apenas algumas dezenas de reais. Os fogões devem ser trocados a cada alguns anos; aproveite a ocasião para verificar se há algum item vencido.
Benefit: O regulamento torna obrigatório para o usuário “trocar, em tempo hábil, aparelhos de queima de gás ou conexões cujo prazo de uso já tenha expirado ou que estejam proibidos pelo Estado”. Isso inclui fogões e mangueiras. Também proíbe “instalar, modificar ou desmontar, sem autorização, instalações internas de gás e medidores de gás”. Por fim, a companhia de gás não pode impor a compra de produtos ou serviços específicos aos usuários.
Evidence: A
Source: 国务院 (2010). 城镇燃气管理条例（国务院令第 583 号）第二十七条：「燃气用户应当遵守安全用气规则，使用合格的燃气燃烧器具和气瓶，及时更换国家明令淘汰或者使用年限已届满的燃气燃烧器具、连接管等」；第二十八条禁止行为含「（一）擅自操作公用燃气阀门」「（二）将燃气管道作为负重支架或者接地引线」「（四）擅自安装、改装、拆除户内燃气设施和燃气计量装置」；第二十条燃气经营者不得「（六）要求燃气用户购买其指定的产品或者接受其提供的服务」；第二十九条用户可就收费、服务向燃气管理等部门投诉，「有关部门应当自收到投诉之日起15个工作日内予以处理」. <http://www.gov.cn/gongbao/content/2010/content_1758214.htm>；深圳市住房和建设局 (2024). 安全用气小知识（二）：「立即关闭家里的燃气总阀门」「迅速开门、开窗进行通风」「一定不要开、关家里的电灯、抽油烟机等电器」「人员应该迅速撤离，转移到安全的地方，并且及时拨打燃气公司的报警电话」. <https://zjj.sz.gov.cn/zcjzts/content/post_11882410.html>；张家港市应急管理局 (2024). 燃气安全使用知识：「不要情急之下打开排气扇进行通风」「应远离现场之后才能打电话求助」. <https://www.zjg.gov.cn/zjgszwz/yjaqzs/202411/72b4fad7399c48378302460c6ce2d55b.shtml>
Note: Algumas pessoas se apresentam como “inspetores de segurança” e, após a vistoria, tentam vender válvulas de segurança e alarmes. Conforme o artigo 20, item 6, do regulamento, você pode recusar ou denunciar essa prática. Caso sinta cheiro de gás, feche imediatamente a válvula geral ou a válvula do botijão; abra as portas e janelas para ventilar o ambiente, mas não ligue nem desligue ventiladores ou eletrodomésticos, nem use isqueiros. Saia do local e, só então, ligue para a companhia de gás. A intoxicação por monóxido de carbono é um risco à parte; consulte a seção 13 para mais detalhes.
5. Não colha, não compre nem coma cogumelos silvestres; nenhum “método caseiro” funciona para identificá-los
In plain language: Só em 2025, foram registrados 828 casos de intoxicação por cogumelos em todo o país, afetando 2.165 pessoas, das quais 13 morreram. Naquele mesmo ano, foram identificadas 34 novas espécies de cogumelos venenosos nunca antes catalogadas. Mitos como “agulha de prata detecta veneno”, “cogumelos que insetos comem são seguros” ou “só os coloridos são tóxicos” são completamente infundados.
Cost: Não há custo financeiro. O desafio está em abrir mão de um sabor sazonal típico da região.
Benefit: O Centro de Controle de Doenças da China analisou 828 casos de intoxicação por cogumelos em 2025, envolvendo 2.165 pacientes, com 13 óbitos. A taxa de mortalidade foi de 0,6%. Entre 2019 e 2024, os registros variaram de 276 a 676 casos anuais, com taxas de mortalidade entre 0,87% e 2,86%. Só em 2025, foram catalogadas 138 espécies de cogumelos venenosos, sendo 34 delas desconhecidas anteriormente como causadoras de intoxicação.
Evidence: A
Source: Mushroom Poisoning Outbreaks — China, 2025. China CDC Weekly (2026)：「In 2025, China CDC investigated 828 mushroom poisoning incidents across 27 provincial-level administrative divisions (PLADs), affecting 2,165 individuals and causing 13 deaths - a case fatality rate of 0.6%, the lowest of the past six years. In total, 138 poisonous mushroom species were identified, including 34 newly recorded in poisoning incidents in China.」「From 2019 to 2024, the annual number of incidents ranged from 276 to 676, and the case fatality rate ranged from 0.87% to 2.86%.」<https://doi.org/10.46234/ccdcw2026.120>；同刊 2024 年度报告 <https://doi.org/10.46234/ccdcw2025.106>
Note: Caso ingira cogumelos errados, provoque imediatamente o vômito e leve os cogumelos remanescentes ou fotos deles ao hospital. Existem diversos tipos de intoxicação por cogumelos; identificar a espécie é fundamental para o tratamento médico adequado. Como novas espécies tóxicas são descobertas anualmente, a ideia de que “os locais conhecem bem os cogumelos” não se sustenta. Mitos como “agulha de prata detecta veneno”, “cozinhar com alho neutraliza a toxina”, “cogumelos que insetos comem são seguros” ou “só os coloridos são tóxicos” são infundados.
6. Não empurre bicicletas elétricas para dentro de corredores, elevadores ou para carregar em casa
In plain language: É proibido por regulamento do Ministério de Gestão de Emergências empurrar bicicletas elétricas para corredores, elevadores ou carregá-las em residências. Quem desobedecer será multado: pessoas físicas pagam de 500 a 1.000 reais e empresas, de 2.000 a 10.000 reais. A multa é o menor dos problemas: um incêndio nesse local pode bloquear o único caminho de fuga.
Cost: Não custa dinheiro. O difícil é ir até o ponto de carregamento designado no térreo a cada vez — são só algumas dezenas de metros a mais.
Benefit: O regulamento proíbe estritamente estacionar ou carregar bicicletas elétricas em halls de entrada, corredores, escadas e saídas de emergência de prédios residenciais.
Evidence: A
Source: 应急管理部 (2021). 高层民用建筑消防安全管理规定（应急管理部令第 5 号，第三十七条、第四十七条）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2021-08/01/content_5628815.htm>；应急管理部 (2023). 关于政协第十三届全国委员会第五次会议第00969号提案答复的函：「2021年，全国共接报电动自行车火灾1.8万起，造成65人死亡、222人受伤，直接财产损失达2.21亿元，其中发生在建筑物内3782起，造成60人死亡、175人受伤」. <https://www.mem.gov.cn/gk/jytabljggk/zxwytadfzy/2022zx/202301/t20230119_440918.shtml>；应急管理部 (2025). 2025年1月15日新闻发布会：「火灾起数同比下降42.2%，伤亡人数下降超过90%」. <https://www.mem.gov.cn/xw/xwfbh/2025n01y15xwfbh_6337/>
Note: Evite baterias modificadas e carregadores de marcas desconhecidas. Nunca deixe o carregamento ligado a noite toda. Em poucos segundos, um incêndio em baterias de lítio gera chamas intensas e fumaça tóxica. Em 2021, ocorreram 18 mil incêndios envolvendo bicicletas elétricas no país, causando 65 mortes; 3.782 desses incêndios aconteceram dentro de prédios, matando 60 pessoas, quase todas elas em ambientes internos. Após campanhas de fiscalização em 2024, o número de ocorrências caiu 42,2% e as vítimas diminuíram mais de 90%.
7. Medir a pressão arterial e tomar medicamentos para reduzi-la ao nível ideal
In plain language: A cada redução de 10 mmHg na pressão arterial, a probabilidade de ocorrerem problemas cardiovasculares graves diminui cerca de 20%, a de acidentes vasculares cerebrais, 27%, a de insuficiência cardíaca, 28%, e a de morte, 13%. Entre pessoas chinesas de 35 a 75 anos, 44,7% têm hipertensão, mas apenas 7,2% conseguem controlá-la.
Cost: Um esfigmomanômetro eletrônico custa entre 100 e 200 yuanes. A medição leva 1 minuto. A maioria dos medicamentos para hipertensão custa de alguns yuanes a dezenas de yuanes por mês. O desafio é continuar tomando-os mesmo na ausência de sintomas.
Benefit: Foram analisados 123 estudos envolvendo mais de 610 mil pessoas. A cada redução de 10 mmHg na pressão arterial sistólica, os eventos cardiovasculares principais diminuem cerca de 20%. O valor do RR é 0,80, com intervalo de confiança de 95% variando entre 0,77 e 0,83. A pressão arterial sistólica é o maior dos dois valores medidos na medição. A ocorrência de acidentes vasculares cerebrais também cai cerca de 27% (RR 0,73), e a de insuficiência cardíaca, cerca de 28% (RR 0,72). A mortalidade geral diminui 13% (RR 0,87; intervalo de confiança 95%: 0,84 a 0,91). Na China, foram examinadas 1,7 milhão de pessoas entre 35 e 75 anos: 44,7% tinham hipertensão. Dentre elas, 44,7% sabiam do problema, 30,1% faziam tratamento e apenas 7,2% tinham a pressão sob controle.
Evidence: A
Source: Ettehad D 等 (2016). Blood pressure lowering for prevention of cardiovascular disease and death: a systematic review and meta-analysis. Lancet. <https://doi.org/10.1016/S0140-6736(15)01225-8> ; Lu J 等 (2017). Prevalence, awareness, treatment, and control of hypertension in China (China PEACE Million Persons Project). Lancet. <https://doi.org/10.1016/S0140-6736(17)32478-9>
Note: Comece medindo sua pressão arterial. Na China, menos de 1 em cada 10 pessoas com hipertensão consegue controlá-la; portanto, essa medição é uma das ações mais vantajosas deste livro. Ainda há debate sobre qual valor deve ser considerado ideal (130 ou 140 mmHg), mas não há dúvidas de que saber que se tem hipertensão e tratá-la é fundamental.
8. Após os 35 anos, quem está acima do peso deve fazer um exame de glicose no sangue; quem tiver resultado normal deve repetir o exame a cada três anos.
In plain language: Por apenas algumas dezenas de reais, é possível fazer um exame de sangue e detectar o pré-diabetes mesmo quando não há nenhum sintoma. As diretrizes oficiais dos EUA recomendam esse exame para pessoas entre 35 e 70 anos com sobrepeso ou obesidade. Quem tiver resultado normal deve repetir o exame a cada três anos.
Cost: O exame de glicose no sangue custa poucas dezenas de reais. O teste de hemoglobina glicada fica um pouco mais caro. Basta ir ao hospital para uma única coleta de sangue.
Benefit: O Grupo de Trabalho de Serviços Preventivos dos EUA é o órgão responsável por emitir recomendações oficiais de rastreamento no país. Atualmente, ele sugere que adultos entre 35 e 70 anos com sobrepeso ou obesidade — mesmo sem apresentar nenhum sintoma — sejam submetidos a exames para detecção do pré-diabetes e do diabetes tipo 2. Sobrepeso é definido como IMC ≥25; obesidade, como IMC ≥30. Essa recomendação recebeu classificação B. O grupo também afirma: “Para pessoas com níveis de glicose no sangue normais, o rastreamento a cada três anos é uma prática razoável”.
Evidence: A
Source: US Preventive Services Task Force (2021). Screening for Prediabetes and Type 2 Diabetes. <https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/screening-for-prediabetes-and-type-2-diabetes>
Note: Ter pré-diabetes não significa, necessariamente, que será preciso tomar medicamentos. Grande parte dos casos pode ser revertida apenas com mudanças no estilo de vida. No Brasil, a maioria dos adultos desconhece que tem pré-diabetes; muitos só descobrem a condição quando já desenvolveram complicações.
9. Dirigir sem ultrapassar o limite de velocidade e sem beber antes de dirigir
In plain language: Em média, a cada 1% de aumento na velocidade, a probabilidade de ocorrer um acidente fatal sobe cerca de 4%. Não existe um limite seguro para o consumo de álcool ao volante; mesmo com concentrações baixas no sangue, o risco já começa a crescer.
Cost: Não há custo financeiro. Dirigir mais devagar só aumenta o tempo da viagem em alguns minutos. O desafio maior é beber menos em festas e reuniões.
Benefit: Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), a cada 1% de aumento na velocidade média, o risco de acidentes fatais sobe 4%. O risco de acidentes por embriaguez também começa a aumentar a partir de concentrações muito baixas de álcool no sangue.
Evidence: B
Source: WHO (2025). Road traffic injuries fact sheet. <https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/road-traffic-injuries>
Note: Os valores de 1% e 4% relacionados à velocidade e ao número de mortes foram calculados a partir de modelos de acidentes, e não de ensaios com grupos aleatórios. Quanto ao risco da embriaguez, a OMS apenas indicou a tendência de aumento, sem fornecer números exatos. Esta seção não verificou a literatura original para responder à pergunta de “quanto se bebe, quanto o risco sobe”.
10. Uso de cadeiras de segurança para crianças menores de 4 anos, em vez de segurá-las nos braços
In plain language: Crianças menores de 1 ano que usam cadeiras de segurança têm cerca de 70% menos chance de sofrer ferimentos fatais em acidentes de trânsito. Para crianças de 1 a 4 anos, essa redução é de aproximadamente 50%. Segurar a criança nos braços não traz esse efeito protetor; em uma frenagem brusca, é impossível mantê-la segura.
Cost: Uma cadeira custa entre 300 e 2.000 yuan, e pode ser usada por vários anos. É preciso dedicar cerca de 1 minuto para prender a criança a cada viagem.
Benefit: A agência norte-americana de segurança no trânsito (NHTSA) estima que o uso de cadeiras de segurança reduz em 71% o risco de ferimentos fatais em bebês menores de 1 ano em carros de passeio, e em 54% para crianças de 1 a 4 anos. A Organização Mundial da Saúde (OMS) indica que esse tipo de medida diminui em 71% a mortalidade infantil nesses casos.
Evidence: A
Source: NHTSA (2024). Occupant Protection in Passenger Vehicles: 2022 Data (DOT HS 813 573). <https://crashstats.nhtsa.dot.gov/Api/Public/ViewPublication/813573> ; WHO (2025). Road traffic injuries fact sheet. <https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/road-traffic-injuries>
Note: É fundamental instalar a cadeira conforme as instruções do fabricante; uma instalação incorreta não oferece proteção alguma. Para bebês menores de 1 ano, a cadeira deve ser instalada de forma reversa, ou seja, com a criança voltada para a parte traseira do veículo. Os valores citados acima foram calculados pelas autoridades norte-americanas a partir de dados de acidentes.
11. Instale travas nas janelas e varandas se houver crianças em casa; telas de proteção não contam como barreira
In plain language: Uma trava dessas custa pouco dinheiro. Em Nova York, o governo oferecia gratuitamente grades de proteção para janelas a moradores de áreas de risco, além de orientações presenciais; nesse período, o número de quedas infantis registradas em um distrito caiu pela metade em três anos. Mais tarde, a cidade aprovou uma lei exigindo que proprietários instalassem essas grades em imóveis com crianças. Já as telas de proteção abrem com facilidade e não oferecem proteção real.
Cost: Uma trava para janela ou fechadura de segurança infantil custa apenas algumas dezenas de reais. A instalação leva cerca de dez minutos.
Benefit: Desde 1972, Nova York mantém o programa “Crianças não voam”, que distribui gratuitamente grades de proteção para janelas em bairros de alto risco e oferece orientações presenciais. No Bronx, o número de quedas infantis caiu 50% entre 1973 e 1975. Posteriormente, a cidade alterou seu código de saúde, tornando obrigatória a instalação dessas grades em apartamentos onde moram crianças de até 10 anos.
Evidence: B
Source: Spiegel CN, Lindaman FC (1977). Children can't fly: a program to prevent childhood morbidity and mortality from window falls. American Journal of Public Health：「Significant reduction in falls resulted, particularly in the Bronx, where reported falls declined 50 percent from 1973 to 1975」，1976 年纽约市卫生法典修订「to require that landlords provide window guards in apartments where children ten years old and younger reside」. <https://doi.org/10.2105/AJPH.67.12.1143>；(2021). Unintentional Window Falls in Children and Adolescents. Academic Pediatrics：2007 年 1 月至 2017 年 8 月全国电子伤害监测系统 38,840 例急诊就诊，「The majority of falls occurred in children under the age of 6 and were related to falls from a second story or below」. <https://doi.org/10.1016/j.acap.2020.07.008>
Note: Evite deixar perto de janelas e varandas camas, sofás, caixas ou outros objetos que as crianças possam usar para subir. As telas de proteção só impedem a entrada de mosquitos e saem com facilidade; não as considere uma barreira segura. Além disso, a instalação dessas travas não se limita apenas a prédios altos: segundo dados norte-americanos, a maioria das quedas ocorre no segundo andar ou em andares ainda mais baixos.
12. Crianças perto da água devem ficar sob vigilância; ao remar ou nadar, usem coletes salva-vidas
In plain language: Quando uma criança veste um colete salva-vidas ao cair na água, a probabilidade de morrer afogada é cerca de metade daquela sem o equipamento. O afogamento continua sendo a principal causa de morte entre crianças de 1 a 14 anos na China. A taxa de mortalidade por afogamento no campo é quase o dobro da observada nas cidades.
Cost: Os coletes salva-vidas custam entre 50 e 200 yuanes. Além disso, é preciso dedicar atenção constante às crianças.
Benefit: Um estudo baseado em dados da Guarda Costeira dos EUA comparou grupos de pessoas com características semelhantes. Entre quem caiu na água ao remar, o risco de morte por afogamento foi cerca de 50% menor para quem usava colete salva-vidas. O valor bruto do RR ajustado foi 0,51, com intervalo de confiança de 95% entre 0,35 e 0,74. Na China, a taxa de mortalidade por afogamento de menores de 20 anos caiu de 6,60 por 100 mil habitantes em 2013 para 3,28 por 100 mil em 2021; no campo, esse número é quase o dobro do observado nas cidades. O afogamento continua sendo a principal causa de morte entre crianças de 1 a 14 anos. Em 2021, ele representou 31,1% das mortes por lesões entre jovens de 0 a 19 anos, enquanto acidentes de trânsito corresponderam a 27,9%.
Evidence: A
Source: Cummings P 等 (2011). Association between wearing a personal floatation device and death by drowning among recreational boaters. Injury Prevention. <https://doi.org/10.1136/ip.2010.028688> ; Li Z 等 (2023). Unintentional Drowning Mortality Among Individuals Under Age 20 — China, 2013–2021. China CDC Weekly. <https://doi.org/10.46234/ccdcw2023.198> ; Zhou J 等 (2024). Injury Mortality of Children and Adolescents Aged 0–19 Years — China, 2010–2021. China CDC Weekly. <https://doi.org/10.46234/ccdcw2024.057>
Note: O nível A se aplica apenas ao uso dos coletes salva-vidas. A recomendação de manter as crianças sob vigilância constante é amplamente aceita, porém recebe apenas classificação C, pois não há estudos randomizados sobre o tema, nem se espera que venham a existir no futuro. Na China, a maioria dos óbitos por afogamento ocorre no campo, no verão, e entre homens de 15 a 19 anos.
13. Exercícios de equilíbrio e força para maiores de 60 anos; adaptações no banheiro e nas escadas
In plain language: A prática regular de exercícios de equilíbrio, como o tai chi, duas ou três vezes por semana reduz em cerca de 23% o número de quedas entre idosos e em 15% o número daqueles que já caíram. Instalar tapetes antiderrapantes e corrimãos em casa diminui ainda mais esse risco, em cerca de 20%. As quedas são a principal causa de morte por lesões entre idosos acima de 65 anos na China; mais da metade dessas quedas ocorre justamente dentro de suas próprias residências.
Cost: É preciso praticar 2 a 3 vezes por semana, durante 30 minutos, exercícios de tai chi ou de equilíbrio. Tapetes antiderrapantes, corrimãos e luzes noturnas para o banheiro custam de algumas dezenas a algumas centenas de reais. O desafio maior é manter a prática por um longo período.
Benefit: A Cochrane analisou 108 estudos envolvendo 23.407 participantes. A prática de exercícios reduz em 23% o número de quedas entre idosos. O valor bruto é uma razão de taxa de quedas (RaR) de 0,77, com intervalo de confiança de 95% entre 0,71 e 0,83. O número daqueles que já caíram diminui 15% (RR 0,85). A contratação de profissionais para avaliar a segurança da casa e realizar adaptações reduz a taxa de quedas em cerca de 20% (RR 0,81; IC 95% de 0,68 a 0,97). O tai chi, por sua vez, diminui o risco de quedas em cerca de 29% (RR 0,71). Na China, as quedas são a principal causa de morte por lesões entre idosos acima de 65 anos; em 2018, 55,97% das quedas registradas ocorreram dentro de casa.
Evidence: A
Source: Sherrington C 等 (2019). Exercise for preventing falls in older people living in the community. Cochrane Database of Systematic Reviews. <https://doi.org/10.1002/14651858.CD012424.pub2> ; Gillespie LD 等 (2012). Interventions for preventing falls in older people living in the community. Cochrane Database of Systematic Reviews. <https://doi.org/10.1002/14651858.CD007146.pub3> ; Lu Z 等 (2021). Characteristics of Falls Among Older People — China, 2018. China CDC Weekly. <https://doi.org/10.46234/ccdcw2021.013>
Note: Esta recomendação vale para idosos acima de 60 anos que moram em suas próprias casas, não em asilos. Os estudos mencionados contabilizam o número de quedas, não o número de óbitos. Para os idosos, o caminho entre uma queda, uma fratura no quadril e a morte costuma ser muito curto.
14. Faça o teste de hepatite B e tome a vacina se não tiver anticorpos
In plain language: O teste custa poucas dezenas de yuan. No estudo de Qidong acompanhado por 30 anos, as pessoas que receberam a vacina logo após o nascimento tiveram 84% menos risco de desenvolver câncer de fígado primário e 72% menos probabilidade de ser portadoras do vírus da hepatite B. Adultos que não têm anticorpos devem tomar as três doses, gastando cerca de 100 a 200 yuan no total, dentro de meio ano.
Cost: O teste custa algumas dezenas de yuan; o pacote de 3 doses da vacina contra hepatite B para adultos sai por 100 a 300 yuan, sendo necessário completar o esquema em até seis meses.
Benefit: O estudo de Qidong utilizou randomização por grupos, não por indivíduos, e acompanhou os participantes por 30 anos. A vacinação de recém-nascidos reduziu o câncer de fígado primário em 84%, com intervalo de confiança de 95% entre 23% e 97%. A taxa de positividade do antígeno de superfície da hepatite B (HBsAg) caiu 72% (IC 95%: 68% a 75%), indicando redução na proporção de pessoas portadoras do vírus. Na China, a taxa de positividade do HBsAg na população geral caiu 52% entre 1992 e 2014, sendo que em crianças menores de 5 anos a redução foi de 97%.
Evidence: A
Source: Qu C 等 (2014). Efficacy of neonatal HBV vaccination on liver cancer and other liver diseases over 30-year follow-up of the Qidong hepatitis B intervention study. PLoS Medicine. <https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1001774> ; Cui F 等 (2017). Prevention of Chronic Hepatitis B after 3 Decades of Escalating Vaccination Policy, China. Emerging Infectious Diseases. <https://doi.org/10.3201/eid2305.161477>
Note: Esta orientação aplica-se a adultos nascidos antes de 1992 que não foram vacinados ou cujos anticorpos desapareceram. O valor de redução de 84% refere-se exclusivamente a indivíduos vacinados desde o nascimento. No mesmo estudo, a vacinação na adolescência conferiu proteção de apenas 21% contra a infecção viral. Para adultos, o objetivo principal da vacinação é evitar novas infecções, não se podendo extrapolar diretamente os resultados observados nos recém-nascidos. A vacina não é eficaz em pessoas já infectadas; estas devem fazer acompanhamento regular em serviços de hepatologia. Considera-se infectado quem apresenta resultado positivo para o antígeno HBsAg no exame laboratorial.
15. Se você pisar em um prego, em um espinho ou se o ferimento ficar sujo de terra, procure atendimento no mesmo dia e pergunte se precisa tomar a vacina contra tétano.
In plain language: Quando o tétano se manifesta, cerca de 1 em cada 10 pessoas morre. O risco é maior em ferimentos profundos ou contaminados por terra. Se o ferimento estiver sujo e já se passaram mais de 5 anos desde a última dose, é necessária uma dose de reforço. Procurar atendimento no mesmo dia custa poucas dezenas de reais; não deixe para agir só quando o ferimento começar a inchar.
Cost: O atendimento médico e o tratamento do ferimento custam algumas dezenas de reais. Se o médico indicar a vacina, o preço da vacina ou da imunoglobulina varia entre algumas dezenas e algumas centenas de reais.
Benefit: Nos Estados Unidos, aproximadamente 1 em cada 10 casos de tétano termina em morte. O risco é ainda maior em ferimentos profundos ou contaminados por terra. As diretrizes médicas chinesas de 2024 classificam os ferimentos em dois grupos. Ferimentos superficiais tratados em até 6 horas e que não estejam sujos de terra, fezes ou saliva animal são considerados de baixo risco. Já ferimentos tratados após esse prazo, contaminados por esses materiais, ou ainda ferimentos por perfuração, laceração, compressão, queimadura, congelamento ou com corpos estranhos ainda presentes são classificados como de alto risco. Quem tomou 3 doses ou mais e cuja última dose foi há menos de 5 anos não precisa de nada. Se já se passaram de 5 a 10 anos, é necessária uma dose de reforço para ferimentos de alto risco; após 10 anos, o reforço é obrigatório para qualquer tipo de ferimento. Quem não completou o esquema de 3 doses ou não se lembra da data da última aplicação deve completar o ciclo vacinal; nos casos de alto risco, também é indicada a aplicação de imunoglobulina ou outro produto que forneça anticorpos diretamente ao organismo.
Evidence: B
Source: 美国疾病控制与预防中心. 破伤风：「Tetanus bacteria can get into someone's body through broken skin, usually through injuries.」「Tetanus can lead to death (1 in 10 cases in the United States are fatal).」「People who didn't complete the primary series or who aren't up to date with their 10-year tetanus booster shots are also at increased risk.」「Vaccination also helps prevent tetanus in people with wounds, depending on their tetanus vaccination history.」<https://www.cdc.gov/tetanus/about/index.html>；国家卫生健康委办公厅 (2024). 关于印发非新生儿破伤风诊疗规范（2024 年版）的通知（国卫办医急函〔2024〕381 号，风险分级见附件第 16 页，表 4 见第 20 页）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202410/content_6982262.htm>；附件 PDF（扫描件）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202410/P020241023483425528555.pdf>
Note: No hospital, deixe que o médico faça a avaliação; não tome decisões por conta própria nem deixe de perguntar por achar que é incômodo. Nem todo ferimento requer a vacina. O profissional irá classificar o ferimento e verificar há quanto tempo você tomou a última dose para decidir o tratamento adequado. A ideia de que “uma única dose na infância protege para sempre” está errada. Se o ferimento estiver sujo, o reforço é necessário após 5 anos da última dose. Por isso, antes de ir ao médico, tente lembrar em que ano tomou a última vacina contra tétano.
16. Para mulheres, quanto mais cedo tomarem a vacina contra o HPV, melhor
In plain language: Dados de 1,67 milhão de mulheres na Suécia mostram que, entre as que tomaram a vacina contra o HPV antes dos 17 anos, a taxa de desenvolvimento de câncer cervical invasivo foi apenas cerca de 1/8 daquelas que não se vacinaram. Entre as que tomaram a vacina entre 17 e 30 anos, essa taxa foi cerca de metade. Portanto, quanto mais cedo a vacina for tomada, melhor o benefício.
Cost: A vacina bivalente nacional custa cerca de 300 reais por dose, enquanto a vacina nonavalente importada custa cerca de 1.300 reais por dose. São necessárias de 2 a 3 doses no total. Cada visita ao posto de saúde leva meio dia.
Benefit: A Suécia acompanhou 1,67 milhão de mulheres para fazer esse levantamento: entre as vacinadas, a taxa de incidência de câncer cervical invasivo foi menor do que entre as não vacinadas. Para as que se vacinaram antes dos 17 anos, essa redução foi de cerca de 88% (IRR 0,12; IC 95% de 0,00 a 0,34). Para as que se vacinaram entre 17 e 30 anos, a redução foi de cerca de 53% (IRR 0,47; IC 95% de 0,27 a 0,75).
Evidence: A
Source: Lei J 等 (2020). HPV Vaccination and the Risk of Invasive Cervical Cancer. New England Journal of Medicine. <https://doi.org/10.1056/NEJMoa1917338>
Note: O maior benefício é observado em meninas entre 9 e 14 anos. Mesmo entre mulheres de 17 a 30 anos, a taxa de redução ainda é superior a 50%. Após os 30 anos, o benefício diminui progressivamente. Mesmo após a vacinação, é necessário fazer o rastreamento do câncer cervical, pois a vacina não substitui esse exame; veja o item 18 (rastreamento do câncer cervical para mulheres acima de 30 anos).
17. Mulheres a partir dos 40 anos devem fazer exames de mamografia a cada dois anos
In plain language: Para mulheres entre 40 e 74 anos, a realização de mamografia a cada dois anos é uma recomendação clara e oficial nos Estados Unidos. Para mulheres com mais de 75 anos, bem como para aquelas com tecido mamário denso, a realização de ultrassonografia e ressonância magnética não tem evidências suficientes para ser recomendada. Portanto, ao contratar pacotes de exames médicos, esses exames adicionais podem ser dispensados.
Cost: Cada exame de mamografia custa entre duzentos e trezentos yuanes. Em muitas regiões, há programas gratuitos de rastreamento. O procedimento leva apenas meio dia.
Benefit: O Grupo de Trabalho de Serviços Preventivos dos Estados Unidos é o órgão responsável por emitir as recomendações oficiais de rastreamento no país. Sua recomendação atual é: “Recomenda-se que mulheres entre 40 e 74 anos façam mamografia de rastreamento a cada dois anos”. A mamografia é o exame popularmente conhecido como exame de mama por raios X. Essa recomendação foi classificada como nível B. Para mulheres com mais de 75 anos, bem como para aquelas com tecido mamário denso, a realização de ultrassonografia e ressonância magnética não possui evidências suficientes para ser recomendada.
Evidence: A
Source: US Preventive Services Task Force (2024). Breast Cancer: Screening. <https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/breast-cancer-screening>
Note: A idade mínima para início do rastreamento varia conforme o país. No Brasil, algumas diretrizes e programas locais recomendam o início a partir dos 45 anos. Mulheres com histórico familiar de câncer de mama (pais, filhos ou irmãos) ou com mutação no gene BRCA pertencem ao grupo de risco elevado e devem consultar um médico para definir um plano de rastreamento individual; as recomendações acima não se aplicam a esse grupo.
18. Para mulheres acima de 30 anos, o exame de detecção do câncer do colo do útero deve priorizar o teste de HPV
In plain language: No estudo realizado em áreas rurais da Índia, o risco de morte por câncer do colo do útero foi reduzido quase pela metade entre as mulheres que realizaram apenas um teste de HPV ao longo da vida; o risco de diagnóstico de câncer avançado também caiu cerca de 50%. Por um custo de 100 a 200 yuan, o resultado negativo garante proteção por 5 anos.
Cost: O teste de HPV custa entre 100 e 300 yuan por aplicação. Para resultados negativos, basta repetir o exame a cada 5 anos. A coleta de amostras leva apenas alguns minutos.
Benefit: O estudo indiano contou com amostra aleatória por grupo, e não por indivíduo, envolvendo mulheres entre 30 e 59 anos. A aplicação isolada do teste de HPV reduziu o risco de morte por câncer do colo do útero em aproximadamente 48% (HR 0,52; intervalo de confiança de 95%: 0,33 a 0,83). O risco de detecção de câncer avançado também caiu cerca de 53% (HR 0,47; intervalo de confiança de 95%: 0,32 a 0,69).
Evidence: A
Source: Sankaranarayanan R 等 (2009). HPV screening for cervical cancer in rural India. New England Journal of Medicine. <https://doi.org/10.1056/NEJMoa0808516>
Note: Mesmo quem já tomou a vacina contra o HPV precisa fazer o exame, pois a imunização não protege contra todos os tipos de vírus. O diferencial deste estudo é que se trata de um ensaio clínico randomizado focado em triagem, cujo desfecho principal foi o número de óbitos, e que avaliou apenas uma única rodada de exames.
19. Fazer exames de rastreamento para câncer colorretal a partir dos 45-50 anos: teste imunoquímico fecal para sangue oculto ou colonoscopia
In plain language: Fazer um exame de sangue oculto no intestino, que custa poucas dezenas de reais, a cada um ou dois anos reduz a chance de morrer de câncer colorretal em cerca de 16%. Para quem já fez essa triagem pelo menos uma vez, essa redução sobe para 25%. Já entre as pessoas que fizeram colonoscopia, a probabilidade de desenvolver câncer colorretal nos 10 anos seguintes caiu de 1,20% para 0,98%.
Cost: O teste fecal custa algumas dezenas de reais e deve ser feito a cada 1-2 anos. A colonoscopia custa entre algumas centenas e mil reais; se o resultado for negativo, pode ser repetida só a cada 10 anos. É preciso reservar um dia para preparar o intestino antes do exame.
Benefit: A Cochrane analisou vários estudos juntos. As pessoas que fizeram o teste imunoquímico fecal tiveram risco de morte por câncer colorretal cerca de 16% menor. O RR original foi de 0,84, com intervalo de confiança de 95% entre 0,78 e 0,90. Para quem participou da triagem pelo menos uma vez, essa redução foi de 25% (RR 0,75). O estudo randomizado NordICC também mostrou que, entre as pessoas convidadas a fazer colonoscopia, a incidência de câncer colorretal caiu de 1,20% para 0,98% em 10 anos; o RR original foi de 0,82, com intervalo de confiança de 95% entre 0,70 e 0,93.
Evidence: A
Source: Hewitson P 等 (2007). Screening for colorectal cancer using the faecal occult blood test, Hemoccult. Cochrane Database of Systematic Reviews. <https://doi.org/10.1002/14651858.CD001216.pub2> ; Bretthauer M 等 (2022). Effect of Colonoscopy Screening on Risks of Colorectal Cancer and Related Death. New England Journal of Medicine. <https://doi.org/10.1056/NEJMoa2208375>
Note: Há controvérsias. O estudo NordICC considerou apenas as pessoas que foram convidadas a fazer colonoscopia. A diferença na mortalidade por câncer colorretal foi de 0,28% contra 0,31% (RR 0,90, IC 95% entre 0,64 e 1,16), um valor que ainda está dentro da margem de erro. Isso indica que os benefícios da colonoscopia na redução da mortalidade podem ter sido superestimados anteriormente; já as evidências sobre o teste fecal nesse aspecto são mais sólidas. Quanto à idade ideal para iniciar a triagem, as diretrizes internacionais sugerem entre 45 e 50 anos; quem tem familiaridade com a doença deve começar ainda mais cedo.
20. Pessoas com doenças cardiovasculares e idosos devem tomar a vacina contra a gripe anualmente
In plain language: No estudo realizado após infartos do miocárdio, a taxa de mortalidade em um ano caiu de 4,9% para 2,9% entre os participantes que tomaram a vacina contra a gripe. Para pessoas com doenças cardiovasculares e idosos, aplicar uma dose anualmente, no outono, custa entre 50 e 150 yuanes.
Cost: Uma dose custa entre 50 e 150 yuanes. É necessário aplicar uma dose a cada outono.
Benefit: Esse estudo envolveu 2.571 participantes após infartos do miocárdio, divididos aleatoriamente em dois grupos; nem médicos nem pacientes sabiam qual dose estavam recebendo. Entre os vacinados, a taxa de mortalidade total em 12 meses foi de 2,9%, contra 4,9% no grupo que recebeu placebo. O valor do HR foi de 0,59, com intervalo de confiança de 95% entre 0,39 e 0,89. O placebo é uma dose sem componentes ativos. O HR para mortes cardiovasculares também foi de 0,59. Outro estudo analisou diversos estudos juntos: entre os vacinados, a taxa de eventos cardiovasculares principais foi de 3,6%, contra 5,4% no grupo controle. O valor do RR foi de 0,66, com intervalo de confiança de 95% entre 0,53 e 0,83. O RR para mortes cardiovasculares foi de 0,74 (intervalo de confiança de 95% entre 0,42 e 1,30); essa diferença está dentro da margem de erro e não é estatisticamente significativa.
Evidence: A
Source: Fröbert O 等 (2021). Influenza Vaccination After Myocardial Infarction: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled, Multicenter Trial. Circulation. <https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.121.057042> ; Behrouzi B 等 (2022). Association of Influenza Vaccination With Cardiovascular Risk: A Meta-analysis. JAMA Network Open. <https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2022.8873>；Demicheli V 等 (2018). Vaccines for preventing influenza in the elderly. Cochrane Database of Systematic Reviews. <https://doi.org/10.1002/14651858.CD004876.pub4>（备注里说的那份 Cochrane 汇总）
Note: Há controvérsias. O nível A se aplica apenas a pessoas com doenças cardiovasculares. Para idosos saudáveis, a revisão Cochrane só pôde chegar a uma conclusão limitada. A incidência da gripe em uma temporada caiu de 6% para 2,4% após a vacinação. Essa revisão classificou a confiabilidade dessa evidência como “baixa” e a evidência sobre a mortalidade como “muito baixa”. A referência é o estudo de Demicheli V et al., de 2018.
21. Vacina contra herpes zoster após os 50 anos
In plain language: Em ensaios clínicos de fase III, essa vacina reduziu a incidência de herpes zoster em 97%, com resultados semelhantes em todas as faixas etárias. O ponto negativo é que as duas doses custam entre 3.000 e 4.000 yuan, valor que deve ser pago integralmente. Esse investimento garante uma redução de 97% nos casos da doença.
Cost: São necessárias duas doses da vacina recombinante contra herpes zoster, com um custo total estimado entre 3.000 e 4.000 yuan. Todo esse valor deve ser pago por conta própria.
Benefit: Um ensaio clínico de fase III realizado em 18 países envolveu 15.400 participantes. Os voluntários foram divididos aleatoriamente em dois grupos: um recebeu a vacina e o outro, uma injeção placebo, sendo acompanhados por uma média de 3,2 anos. O resultado foi que ocorreram 6 casos de herpes zoster no grupo vacinado e 210 no grupo placebo. Isso equivale a 0,3 e 9,1 casos por mil pessoas-ano, ou seja, o número de ocorrências em 1.000 pessoas ao longo de um ano. O texto original indica que “a eficácia geral da vacina contra herpes zoster é de 97,2% (IC 95%: 93,7–99,0; p<0,001)”. A eficácia variou entre 96,6% e 97,9% em todas as faixas etárias.
Evidence: A
Source: Lal H, Cunningham AL, Godeaux O, et al. (2015). Efficacy of an adjuvanted herpes zoster subunit vaccine in older adults. New England Journal of Medicine, 372(22), 2087-2096. <https://doi.org/10.1056/NEJMoa1501184>
Note: Esse benefício aparece em uma posição inferior no ranking de custo-benefício, justamente devido ao seu alto preço. O herpes zoster raramente é fatal, mas o problema mais grave é a neuralgia pós-herpes, que pode durar meses ou até anos. Após a vacinação, a incidência de dor no local da injeção e febre é relativamente alta. Quanto aos efeitos adversos mais graves (grau 3), eles ocorreram em 17,0% dos vacinados e em 3,2% dos que receberam placebo.
22. Vacina contra pneumococo para maiores de 65 anos
In plain language: Em um estudo com 84.500 idosos, a vacina conjugada contra pneumococo de 13 valências impediu cerca de 46% das pneumonias causadas pelos tipos de bactérias que ela protege, e reduziu em 75% as infecções invasivas mais graves. Porém, não houve efeito algum na prevenção de pneumonias por quaisquer outras causas; portanto, não se deve esperar que ela proteja contra todos os tipos de pneumonia.
Cost: Custa algumas centenas de yuanes. Em algumas regiões, a vacina é gratuita para idosos.
Benefit: Na Holanda, 84.500 idosos acima de 65 anos foram divididos aleatoriamente em dois grupos para comparação. Utilizou-se a vacina conjugada contra pneumococo de 13 valências. Sua eficácia contra as pneumonias causadas pelos tipos de bactérias cobertos pela vacina foi de 45,6% (intervalo de confiança de 95%: 21,8–62,5). A eficácia contra doenças pneumocócicas invasivas foi de 75,0% (IC 95%: 41,4–90,8), que representam as formas mais graves da infecção. O intervalo de confiança total é de 95,2%. Não houve benefício algum na prevenção de pneumonias por quaisquer outras causas.
Evidence: A
Source: Bonten MJ, Huijts SM, Bolkenbaas M, et al. (2015). Polysaccharide conjugate vaccine against pneumococcal pneumonia in adults. New England Journal of Medicine, 372(12), 1114-1125. <https://doi.org/10.1056/NEJMoa1408544>
Note: A vacina protege apenas contra os tipos de bactérias que ela abrange; não impede totalmente a ocorrência de pneumonia. No Brasil, os idosos costumam receber a vacina polissacarídica de 23 valências, que é diferente da vacina conjugada de 13 valências usada neste estudo; portanto, os dados de eficácia aqui apresentados não podem ser aplicados diretamente a essa vacina.
23. Testar para Helicobacter pylori e erradicar se positivo
In plain language: No estudo realizado em Linqu, Shandong, que acompanhou os participantes por 22 anos, as pessoas que tiveram o Helicobacter pylori erradicado apresentaram probabilidade cerca de 50% menor de desenvolver câncer gástrico e 40% menor de morrer por essa doença. O teste custa entre 100 e 200 yuan, e o tratamento de erradicação exige o uso de medicamentos por duas semanas.
Cost: O teste respiratório com carbono 13 ou 14 custa entre 100 e 200 yuan. Para a erradicação, é necessário tomar quatro medicamentos simultaneamente; o custo dos remédios por duas semanas fica entre 200 e 500 yuan. O desafio maior é tomar todos os medicamentos nos horários certos durante essas duas semanas.
Benefit: Esse estudo randomizado, conduzido em Linqu, Shandong, acompanhou os participantes por 22 anos. As pessoas que receberam tratamento para erradicação do Helicobacter pylori tiveram risco cerca de 50% menor de desenvolver câncer gástrico. O valor bruto do OR foi de 0,48, com intervalo de confiança de 95% variando entre 0,32 e 0,71. O risco de morte por câncer gástrico também foi reduzido em aproximadamente 38% (HR de 0,62, com intervalo de confiança de 95% entre 0,39 e 0,99).
Evidence: A
Source: Li WQ 等 (2019). Effects of Helicobacter pylori treatment and vitamin and garlic supplementation on gastric cancer incidence and mortality: follow-up of a randomized intervention trial. BMJ. <https://doi.org/10.1136/bmj.l5016>
Note: Após a erradicação, existe possibilidade de reinfecção; por isso, é recomendável que todos os membros da família façam o teste e recebam tratamento conjunto. Os participantes desse estudo eram moradores de uma região com alta incidência de câncer gástrico. Para pessoas que vivem em áreas com incidência mais baixa, os benefícios reais do tratamento tendem a ser bem menores.
24. Fumantes pesados devem fazer uma tomografia de baixa dose do tórax por ano
In plain language: Fumantes pesados que se enquadram nos critérios devem fazer uma tomografia de baixa dose do tórax anualmente. Isso reduz a mortalidade por câncer de pulmão em 20% e a mortalidade geral em 6,7% em comparação com quem faz apenas radiografia de tórax. O preço a pagar são os exames complementares e a ansiedade decorrente de resultados suspeitos.
Cost: O exame custa entre 200 e 400 yuanes e dura cerca de 10 minutos. É preciso considerar também os exames de acompanhamento após resultados suspeitos, além da preocupação e ansiedade que isso gera.
Benefit: O estudo randomizado NLST envolveu 53.454 participantes entre 55 e 74 anos, com histórico de consumo de 30 maços/ano ou mais e que haviam parado de fumar há no máximo 15 anos. Os resultados mostraram que, entre os que fizeram a tomografia de baixa dose, a mortalidade por câncer de pulmão caiu 20,0% em relação aos que fizeram apenas radiografia. O intervalo de confiança de 95% foi de 6,8 a 26,7. A mortalidade geral também diminuiu 6,7%, com intervalo de confiança de 95% entre 1,2 e 13,6.
Evidence: A
Source: National Lung Screening Trial Research Team (2011). Reduced Lung-Cancer Mortality with Low-Dose Computed Tomographic Screening. New England Journal of Medicine. <https://doi.org/10.1056/NEJMoa1102873>
Note: Esta recomendação aplica-se apenas a fumantes de alto risco. No mesmo estudo, 24,2% dos participantes que fizeram a tomografia apresentaram resultados suspeitos; desses, 96,4% tiveram resultados falsos positivos. Para não fumantes, o exame não traz benefícios e gera apenas ansiedade desnecessária.
25. Em caso de depressão ou pensamentos suicidas, ligue para 12356; não guarde remédios para dormir nem pesticidas em casa.
In plain language: Afastar do alcance das pessoas os produtos que podem ser fatais é uma medida cada vez mais comprovada: após restringir o acesso a analgésicos, a taxa de suicídios relacionados a eles caiu 43%; após instalar barreiras em locais onde frequentemente ocorrem quedas de altura, a redução foi de 86%. Por isso, não é recomendável guardar remédios para dormir nem pesticidas em casa. Quando se sentir desesperado, ligue para 12356, linha gratuita disponível em todo o país, atendida por pelo menos 18 horas por dia.
Cost: Não há custo algum. Basta fazer uma ligação. Além disso, guarde os remédios em local trancado e não deixe pesticidas em casa.
Benefit: Uma revisão sistemática que analisou pesquisas dos últimos 10 anos demonstra que restringir o acesso a meios letais é uma estratégia cada vez mais eficaz. Após limitar o acesso a analgésicos, a taxa de suicídios vinculados a esses medicamentos caiu 43%. Em locais onde frequentemente ocorrem quedas de altura, a instalação de barreiras reduziu a taxa de suicídios em 86% (variando entre 79% e 91%, conforme o intervalo de confiança). Programas cognitivos aplicados em escolas também diminuíram em cerca de 55% o número de tentativas de suicídio (OR 0,45; IC 95% entre 0,24 e 0,85). Medicamentos para depressão e terapia psicológica são ferramentas essenciais na prevenção do suicídio. Desde 1º de maio de 2025, a linha 12356 está disponível em todo o território chinês, oferecendo apoio psicológico gratuito por, no mínimo, 18 horas diárias.
Evidence: B
Source: Zalsman G 等 (2016). Suicide prevention strategies revisited: 10-year systematic review. Lancet Psychiatry. <https://doi.org/10.1016/S2215-0366(16)30030-X> ; 国家卫生健康委 (2024). 关于应用"12356"全国统一心理援助热线电话号码的通知（国卫医政函〔2024〕259 号）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202412/content_6994470.htm>
Note: A classificação B se deve ao fato de que a maioria das evidências sobre restrição de acesso a meios letais provém de estudos ecológicos que comparam dados antes e depois da implementação de políticas; não há, por enquanto, evidências diretas de que a linha de apoio psicológico reduza a taxa de mortalidade. Como os impulsos suicidas costumam durar apenas alguns minutos ou horas, afastar esses meios letais do alcance das pessoas já é, por si só, uma intervenção eficaz. Dados sobre os resultados a longo prazo após tentativas de suicídio e sobre a importância de informar alguém próximo ao surgimento desses pensamentos podem ser encontrados no item 32 desta seção. Informações sobre as consequências de sobreviver a uma tentativa de suicídio estão no item 33.
26. Tenha extintores, cobertores ignífugos, máscaras de respiração para emergência e um kit de primeiros socorros, verificando-os uma vez por ano.
In plain language: Extintores, cobertores ignífugos, máscaras de respiração e kits de primeiros socorros estão todos na lista de 11 itens de emergência para famílias elaborada pelo Ministério de Gestão de Emergências. O conjunto custa algumas centenas de reais, bastando comprar uma vez. Nos estudos que ofereceram orientação domiciliar sobre segurança, a taxa de ocorrência de ferimentos caiu cerca de 25%.
Cost: Um conjunto com extintor, cobertor ignífugo, uma máscara de respiração por pessoa e um kit de primeiros socorros custa algumas centenas de reais. Basta comprar uma vez; depois, basta dedicar dez minutos por ano para a verificação.
Benefit: A lista recomendada pelo Ministério de Gestão de Emergências para famílias inclui 11 itens. Entre eles, “extintores e cobertores ignífugos” são indicados para “apagar incêndios em seus estágios iniciais”, e a lista ainda esclarece que “o cobertor ignífugo pode ser usado para cobrir o corpo durante a fuga”. A “máscara de respiração” corresponde ao “respirador filtrante contra incêndios, para uso na fuga de incêndios”. Os “medicamentos externos” são “pó hemostático, curativos, gazes e bandagens, usados para tratar ferimentos”. A Cochrane analisou 98 estudos envolvendo 2.605.044 pessoas; as intervenções de segurança domiciliar reduziram a taxa de ocorrência de ferimentos para um IRR de 0,89, com intervalo de confiança de 95% entre 0,78 e 1,01. Entre as intervenções feitas em domicílios, a taxa de ferimentos caiu cerca de 25% (IRR 0,75; IC 95% de 0,62 a 0,91).
Evidence: B
Source: 应急管理部 (2020). 全国基础版家庭应急物资储备建议清单. <https://www.mem.gov.cn/kp/shaq/202011/t20201129_372149.shtml> ; Kendrick D 等 (2012). Home safety education and provision of safety equipment for injury prevention. Cochrane Database of Systematic Reviews. <https://doi.org/10.1002/14651858.CD005014.pub3> ; 武胜县市场监督管理局 (2025). 手提式灭火器、防火门（窗）、点型感温（烟）火灾探测器消费提示. <https://www.wusheng.gov.cn/gasylbzj/c109568/zzzq/content/content_1988424970198126592.html>
Note: Há controvérsias. Na mesma análise da Cochrane, as intervenções que não forneciam equipamentos também reduziram a taxa de ferimentos em cerca de 20%, com IRR de 0,78 e IC 95% de 0,66 a 0,92; o grupo que recebeu os equipamentos não obteve melhora adicional. A principal redução de ferimentos veio da educação e adaptações domiciliares; por isso, o benefício dos equipamentos é classificado como “moderado”, não “elevado”. Ao comprar extintores, verifique o selo CCC; no modelo pressurizado, a agulha deve ficar na zona verde. Para alarmes de fumaça e monóxido de carbono, consulte o item 3 desta seção. O uso de torniquetes está descrito no item 12 da seção 13. Como escolher, onde guardar e quando trocar cada item pode ser consultado em [docs/家庭应急装备清单.md](../../docs/research/家庭应急装备清单.md).
27. Sangue visível na urina, mesmo que não doa e mesmo que desapareça no dia seguinte, merece ser investigado.
In plain language: Em pessoas com mais de 60 anos, a probabilidade de se descobrir câncer de bexiga após um episódio de sangue visível na urina é de aproximadamente 2,8%. Para quem tem entre 40 e 59 anos, esse valor é de 1,2%. Embora não seja um número muito alto, ainda é suficiente para justificar a investigação. Mesmo que o sangue desapareça no dia seguinte, o exame é recomendado.
Cost: O exame de urina custa algumas dezenas de reais, enquanto a ultrassonografia do trato urinário fica entre 100 e 200 reais. Se o médico achar necessário, pode-se acrescentar a cistoscopia, que custa cerca de mil reais.
Benefit: Um estudo britânico analisou prontuários eletrônicos de atendimentos primários: 4.915 pacientes com câncer de bexiga foram comparados a 21.718 controles. Entre os que apresentaram sangue visível na urina, a taxa de diagnóstico de câncer de bexiga foi de 2,8% para maiores de 60 anos, com intervalo de confiança de 95% entre 2,5% e 3,1%. Para a faixa etária de 40 a 59 anos, esse valor foi de 1,2%, com intervalo de 0,6% a 2,3%. Esse percentual é conhecido como valor preditivo positivo. O sangue visível na urina também tem significado clínico quando é detectado apenas sob microscopia; nesse caso, o risco relativo de câncer é 20 vezes maior, com intervalo de confiança de 95% entre 12 e 33. Para maiores de 60 anos, esse risco relativo é de 1,6%, com intervalo de 1,2% a 2,1%.
Evidence: B
Source: Price SJ, Shephard EA, Stapley SA, Barraclough K, Hamilton WT (2014). Non-visible versus visible haematuria and bladder cancer risk: a study of electronic records in primary care. British Journal of General Practice, 64(626), e584-e589. <https://doi.org/10.3399/bjgp14X681409>
Note: A ausência de dor é um fator crucial. Na maioria dos casos de sangue na urina causado por cálculos ou infecções, há dor abdominal ou queixas urinárias como frequência e ardor. Já no câncer de bexiga, muitas vezes não há nenhum sintoma, e o sangue pode desaparecer por alguns dias antes de reaparecer, levando muitas pessoas a ignorarem o problema. O uso de anticoagulantes não é motivo para dispensar o exame. Sangue na urina após exercícios intensos ou durante o ciclo menstrual pode ser reavaliado posteriormente. O benefício é considerado “moderado” porque o estudo mediu apenas a taxa de detecção, sem indicar redução na mortalidade graças ao diagnóstico precoce.
28. Problemas de ereção? Primeiro faça exames cardiovasculares; não trate isso apenas como um problema “íntimo”.
In plain language: Homens com disfunção erétil têm cerca de 40% mais chances de desenvolver doenças cardiovasculares e aproximadamente 60% mais risco de sofrer um infarto do que outros homens. Quanto mais jovem o paciente, maior essa diferença. Esse problema costuma aparecer antes de dores no peito. Por isso, o ideal é verificar a pressão arterial, a glicose e os lipídios no sangue, em vez de tentar resolver sozinho com remédios.
Cost: Alguns dezenas de reais para a consulta. Medir a pressão arterial e fazer exames de glicose e lipídios no sangue custam cerca de duzentos reais. É preciso ir ao hospital e aguardar alguns dias pelos resultados.
Benefit: Um metaanálise reuniu 14 estudos de acompanhamento envolvendo 92.757 homens, com média de 6,1 anos de observação. Comparados a homens sem disfunção erétil, os que tinham esse problema apresentaram os seguintes riscos: eventos cardiovasculares totais aumentaram cerca de 44% (RR 1,44; IC 95% de 1,27 a 1,63). Infartos aumentaram cerca de 62% (RR 1,62; IC de 1,34 a 1,96). Eventos cerebrovasculares subiram cerca de 39% (RR 1,39; IC de 1,23 a 1,57). Mortalidade por todas as causas cresceu cerca de 25% (RR 1,25; IC de 1,12 a 1,39). Já a mortalidade por causas cardiovasculares não apresentou diferença significativa (RR 1,19; IC de 0,97 a 1,46). Quanto mais jovem o indivíduo, maior esse aumento relativo. Entre pessoas com risco cardiovascular intermediário, o aumento foi ainda maior do que em grupos de risco alto ou baixo. Estudos que usaram questionários obtiveram um RR de 1,61 (IC de 1,38 a 1,86); já aqueles que consideraram apenas uma pergunta específica chegaram a um RR de 1,27 (IC de 1,18 a 1,37).
Evidence: A
Source: Vlachopoulos CV, Terentes-Printzios DG, Ioakeimidis NK, Aznaouridis KA, Stefanadis CI (2013). Prediction of cardiovascular events and all-cause mortality with erectile dysfunction: a systematic review and meta-analysis of cohort studies. Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes, 6(1), 99-109. <https://doi.org/10.1161/CIRCOUTCOMES.112.966903>；DailyMed（美国国立医学图书馆的药品说明书库）. VIAGRA (sildenafil citrate) tablet, CONTRAINDICATIONS. <https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/lookup.cfm?setid=d905dc8d-917f-4ea3-a4ee-a1ecf6967d4e>
Note: Esses 14 estudos são de coorte, ou seja, acompanharam grupos de pessoas ao longo do tempo, e não ensaios clínicos randomizados. Portanto, o aumento de 40% representa uma associação, não uma relação de causa e efeito. Casos isolados não contam; só se considera o problema quando persiste por mais de três meses. Os exames necessários são os mesmos listados nos itens 7 e 8 desta seção: medição da pressão arterial, teste de glicose no sangue em jejum, análise de lipídios, avaliação do tabagismo e medição do perímetro abdominal. Evite comprar suplementos “para melhorar a potência” na internet. Os medicamentos aprovados para esse fim são de uso controlado; suas bulas indicam que nitratos são contraindicados, ou seja, quem usa nitroglicerina não pode tomá-los, pois isso pode provocar queda brusca da pressão arterial. Para melhorar a situação, veja o item 29 desta seção: perda de peso e abandono do cigarro ajudam a recuperar a função erétil. O benefício desse exame é considerado “moderado”, pois a redução de 44% refere-se à diferença de risco entre os dois grupos, não ao quanto a mortalidade cai após a avaliação. Também não é um benefício “pequeno”, já que, ao contrário do item 27 (presença de sangue visível na urina), aqui há tratamentos comprovados para hipertensão, diabete e alterações lipídicas.
29. Perder peso, parar de fumar e controlar a pressão arterial e a glicemia podem melhorar a função erétil
In plain language: Ao controlar os fatores de risco cardiovasculares, a função erétil tende a melhorar. Em conjunto, os ensaios clínicos randomizados mostram um aumento médio de 2 a 3 pontos na pontuação do questionário. A pontuação máxima desse questionário é 25; acima de 22 pontos indica funcionamento normal.
Cost: Não custa nada; na verdade, pode até gerar economia. O desafio é manter esses hábitos por muito tempo: controlar a alimentação, fazer exercícios e parar de fumar.
Benefit: Um METAANÁLISE reuniu 6 ensaios clínicos randomizados com 740 homens. As intervenções consistiam em mudanças no estilo de vida ou no uso de medicamentos para controlar os fatores de risco cardiovasculares, com acompanhamento mínimo de 6 semanas. O resultado foi um aumento médio de 2,66 pontos na pontuação do questionário IIEF-5 (IC 95%: 1,86 a 3,47). Ao excluir 2 ensaios que usaram estatinas (143 participantes), os 4 ensaios que focaram apenas em mudanças no estilo de vida (597 participantes) ainda apresentaram aumento de 2,40 pontos (IC 95%: 1,19 a 3,61). O IIEF-5 é um questionário com 5 perguntas, cuja pontuação varia de 5 a 25. Originalmente, a pontuação foi dividida em 5 faixas; 22 a 25 pontos indicam ausência de problemas, enquanto 5 a 7 pontos indicam disfunção grave.
Evidence: A
Source: Gupta BP, Murad MH, Clifton MM, Prokop L, Nehra A, Kopecky SL (2011). The effect of lifestyle modification and cardiovascular risk factor reduction on erectile dysfunction: a systematic review and meta-analysis. Archives of Internal Medicine, 171(20), 1797-1803. <https://doi.org/10.1001/archinternmed.2011.440>；Rosen RC, Cappelleri JC, Smith MD, Lipsky J, Peña BM (1999). Development and evaluation of an abridged, 5-item version of the International Index of Erectile Function (IIEF-5) as a diagnostic tool for erectile dysfunction. International Journal of Impotence Research, 11(6), 319-326. <https://doi.org/10.1038/sj.ijir.3900472>
Note: As intervenções nos 6 ensaios foram diferentes: algumas envolviam perda de peso e exercícios, outras, medicamentos para controlar pressão e colesterol. No total, participaram apenas 740 homens. Portanto, embora a tendência seja clara, o grau de melhora varia de pessoa para pessoa. O benefício foi classificado como “pequeno” porque o desfecho avaliado foi apenas a pontuação do questionário, sem dados sobre redução de doenças. Essas mesmas medidas, porém, apresentam desfechos concretos em outras situações: parar de fumar é abordado na Seção 2, item 1 (quanto antes, melhor); perder peso, na Seção 2, item 33 (manter o IMC entre 20 e 25); e controlar a pressão arterial, no item 7 desta seção (medir a pressão e, se estiver alta, tomar medicamentos). O uso de medicamentos não é proibido, desde que sejam prescritos por um médico. Muitos “suplementos” vendidos na internet contêm esses princípios ativos em dosagens desconhecidas; para identificá-los, consulte a Seção 28, item 4 (não compre medicamentos para emagrecimento que prometem resultados rápidos).
30. Usar preservativo em toda a relação sexual, sem compartilhar agulhas com outras pessoas
In plain language: Usar o preservativo em toda a relação reduz em cerca de 70% ou mais a chance de transmissão do HIV entre heterossexuais. Se a utilização for irregular, o efeito é quase igual ao de não usar nada. Ele também protege contra sífilis, gonorreia e outras DSTs.
Cost: Custa apenas um ou dois reais por unidade. O desafio não é o preço, mas lembrar de usá-lo em todas as relações, desde o início.
Benefit: Um estudo analisou 25 pesquisas envolvendo 10.676 casais heterossexuais, nos quais um parceiro era soropositivo e o outro não. Comparados aos que nunca usavam preservativo, os casais que o utilizavam sempre apresentaram risco de transmissão do HIV cerca de 71% menor. O valor do RR foi de 0,29, com intervalo de confiança de 95% entre 0,20 e 0,43. Em comparação com quem usava de forma irregular, a redução foi de aproximadamente 77% (RR 0,23; IC 95% 0,13–0,40). Os autores concluíram que, embora não seja perfeito, o uso constante do preservativo reduz em mais de 70% a transmissão do HIV. Essa mesma proteção se estende a outras DSTs, como sífilis, gonorreia e clamídia.
Evidence: A
Source: Giannou FK, Tsiara CG, Nikolopoulos GK, et al. (2016). Condom effectiveness in reducing heterosexual HIV transmission: a systematic review and meta-analysis of studies on HIV serodiscordant couples. Expert Review of Pharmacoeconomics & Outcomes Research, 16(4), 489-499. <https://doi.org/10.1586/14737167.2016.1102635>；Fonner VA 等 (2016). Effectiveness and safety of oral HIV preexposure prophylaxis for all populations. AIDS. <https://doi.org/10.1097/QAD.0000000000001145>（暴露前预防 PrEP）
Note: A diferença entre uso irregular e nenhum uso é mínima; toda a eficácia do método depende de usá-lo sempre e em toda a relação. O compartilhamento de agulhas é outra via de transmissão eficaz, independente das relações sexuais, e afeta quem usa drogas injetáveis, faz tatuagens ou piercings. Para grupos de risco, existe a profilaxia pré-exposição, conhecida como PrEP: consiste no uso de medicamentos para prevenir a infecção. Analisando 18 estudos, constatou-se que, nos testes em que mais de 70% dos participantes tomaram o medicamento conforme orientado, o risco de contrair HIV foi cerca de 70% menor que no grupo que tomou placebo; o RR foi de 0,30, com IC 95% entre 0,21 e 0,45. Nos estudos com baixa adesão ao tratamento, esse efeito protetor não foi observado. A PrEP é um medicamento de prescrição médica; consulte um infectologista ou serviço de saúde pública para obtê-lo, evitando compras não regulamentadas na internet. Para orientações após exposição ao vírus, consulte a seção 13.
31. Pessoas com comportamentos de risco devem fazer o teste de HIV; o Centro Chinês de Controle de Doenças oferece o exame gratuitamente e mantém os resultados em sigilo.
In plain language: O teste de HIV no Centro Chinês de Controle de Doenças é gratuito. De acordo com o “Regulamento Nacional para a Gestão dos Exames de HIV”, os funcionários não podem divulgar seu nome, endereço nem os resultados do exame. Um diagnóstico positivo também não significa uma sentença de morte: quem mantém a carga viral indetectável por meio de tratamento medicamentoso não transmite o vírus para seus parceiros sexuais. Um estudo acompanhou mais de 700 casais e mais de 70 mil relações sexuais sem proteção; nenhum caso de transmissão entre parceiros foi registrado.
Cost: Não há custo algum. Basta ir ao Centro Chinês de Controle de Doenças ou a uma instituição médica indicada para coletar uma amostra de sangue. O desafio maior é simplesmente decidir fazer o teste.
Benefit: O Artigo 23 do “Regulamento de Prevenção e Tratamento do HIV” determina que os órgãos de saúde locais devem designar instituições médicas para oferecer consultoria e testes gratuitos a quem desejar. O exame precoce não serve apenas para tranquilizar: hoje, o tratamento antirretroviral consegue manter a carga viral indetectável. A OMS afirma que “pessoas em tratamento cuja carga viral é indetectável não transmitem o HIV para parceiros sexuais”. O estudo PARTNER acompanhou 782 casais homossexuais, todos com perfis sorológicos diferentes; ao longo de 1.593 anos de acompanhamento e 76.088 relações sexuais sem proteção, apenas 15 novas infecções foram identificadas, todas sem relação com o parceiro. O “Regulamento Nacional para a Gestão dos Exames de HIV” também proíbe a divulgação de quaisquer dados pessoais ou resultados dos pacientes.
Evidence: A
Source: 卫生部 (2006). 全国艾滋病检测工作管理办法. <https://www.gov.cn/zwgk/2006-06/27/content_320458.htm>；国务院 (2006). 艾滋病防治条例（第三、二十三、三十八条）. <https://wjw.beijing.gov.cn/zwgk_20040/zcwj2022/flfg/202304/t20230408_2992986.html>（北京市卫生健康委员会转载）；Rodger AJ, Cambiano V, Bruun T, et al. (2019). Risk of HIV transmission through condomless sex in serodifferent gay couples with the HIV-positive partner taking suppressive antiretroviral therapy (PARTNER): final results of a multicentre, prospective, observational study. The Lancet, 393(10189), 2428-2438. <https://doi.org/10.1016/S0140-6736(19)30418-0>；广东省疾病预防控制中心. 艾滋病检测窗口期科普. <https://cdcp.gd.gov.cn/jkjy/kpydjwjxz/content/post_3441820.html>（窗口期那个数字）
Note: O período de janela determina quando o teste é confiável. Segundo o Centro Chinês de Controle de Doenças de Guangdong, o teste de PCR detecta o vírus em cerca de uma semana; testes de quarta geração, em duas semanas; e testes de terceira geração, em três semanas. Recomenda-se fazer o exame após pelo menos duas semanas, repetindo-o após mais duas a quatro semanas. Após três meses da última exposição de risco, a probabilidade de infecção ser descartada ultrapassa 99,99%. Resultados positivos em testes caseiros não são diagnósticos; é obrigatório confirmar o exame no Centro Chinês de Controle de Doenças ou em instituições credenciadas. O Artigo 3º do regulamento proíbe qualquer tipo de discriminação contra pessoas infectadas ou seus familiares, garantindo direitos legais em casamento, emprego, saúde e educação. O Artigo 38 determina que o infectado deve informar imediatamente seus parceiros sexuais sobre a infecção. O rastreamento e a prevenção da transmissão vertical do HIV, sífilis e hepatite B na gestação são abordados na Seção 27.
32. Ao surgir o pensamento de suicídio, conte para alguém próximo e deixe esses poucos minutos nas mãos dessa pessoa.
In plain language: Entre 82 pessoas que tentaram se suicidar, 47,6% relataram que, do surgimento do pensamento até a ação, não se passaram mais de 10 minutos. O que é preciso superar não é uma vida inteira de dificuldades, mas apenas esses poucos minutos. Dentre as mesmas pessoas, 76,8% tiveram algum contato com alguém nesse período, mas não chegaram a falar. A longo prazo, cerca de 2% das pessoas que foram ao hospital por tentativa de suicídio morrem por esse motivo no primeiro ano; após 9 anos, esse percentual sobe para 7%. A grande maioria, porém, não segue esse caminho.
Cost: Não custa nada. O desafio está em falar na hora e admitir que não consegue ficar sozinho nesses poucos minutos.
Benefit: Dos 82 participantes entrevistados nos 3 dias seguintes à tentativa de suicídio, 47,6% (39 pessoas) afirmaram que, da primeira vez que o pensamento surgiu até a ação, não se passaram mais de 10 minutos. Aqueles cujo processo durou mais tempo apresentaram pontuação significativamente mais alta na escala de intenção suicida; porém, não houve relação entre a duração do processo e a pontuação no teste de impulsividade. Além disso, 76,8% (63 pessoas) relataram ter tido algum tipo de contato com parceiro, familiares ou amigos nesse intervalo. Os autores concluíram que a janela de tempo para intervenção costuma ser muito curta, o que limita a atuação de profissionais nessa fase; por isso, é essencial disseminar entre a população em geral os sinais de alerta e as formas de ajudar. Outra revisão sistemática reuniu 90 estudos de acompanhamento; entre as pessoas que procuraram atendimento por tentativa de suicídio, a taxa média de reincidência sem morte no primeiro ano foi de 16%, e a taxa de mortalidade por suicídio, de 2%. Após 9 anos de acompanhamento, cerca de 7% morrem por esse motivo.
Evidence: B
Source: Deisenhammer EA, Ing CM, Strauss R, Kemmler G, Hinterhuber H, Weiss EM (2009). The duration of the suicidal process: how much time is left for intervention between consideration and accomplishment of a suicide attempt? Journal of Clinical Psychiatry, 70(1), 19-24. <https://doi.org/10.4088/JCP.07m03904>；Owens D, Horrocks J, House A (2002). Fatal and non-fatal repetition of self-harm: systematic review. British Journal of Psychiatry, 181, 193-199. <https://doi.org/10.1192/bjp.181.3.193>
Note: Justificativa para a classificação B: o estudo de Deisenhammer envolveu apenas 82 participantes, foi realizado em um único hospital e baseou-se em relatos posteriores dos próprios pacientes. Já o trabalho de Owens compilou 90 estudos com abordagens distintas e apresentou a média dos resultados, sem realizar uma síntese estatística única. O mesmo estudo também destaca que o risco de suicídio entre pessoas que tentam se matar é centenas de vezes maior que na população geral. Portanto, a afirmação de que “a grande maioria não segue esse caminho” refere-se à tendência geral desse grupo, não a uma garantia individual; quem precisa de tratamento deve procurar ajuda. Para afastar meios letais e informações de apoio, consulte o item 25 desta seção. As ações recomendadas em momentos de tristeza estão no item 19 da seção 3. As sequelas após uma tentativa bem-sucedida são abordadas no item 33 desta seção. Por fim, para saber como agir quando alguém próximo manifesta esse tipo de pensamento, veja o item 15 da seção 8.
33. Não confunda “sobreviver” com “ficar ileso”: após ingestão de pesticidas ou exposição ao monóxido de carbono, o atendimento de emergência pode salvar a vida, mas raramente preserva os pulmões e o cérebro.
In plain language: Não existe antídoto para o paraquat; a lavagem gástrica não é recomendada, e nem a hemofiltração nem a diálise alteram o curso da doença. O produto é transportado ativamente para os pulmões, provocando pneumonia e fibrose pulmonar, além de danos aos rins e ao fígado. Em 257 casos atendidos em 10 hospitais de Bangladesh, a taxa de mortalidade foi de 43,2%. O monóxido de carbono também deixa sequelas: após seis semanas, 46,1% dos pacientes sob oxigênio normal apresentavam prejuízos cognitivos, enquanto esse percentual foi de 25,0% naqueles tratados com oxigênio sob pressão. Nenhum desses tratamentos oferece um desfecho totalmente favorável; o mais comum é a permanência de sequelas.
Cost: Não há custo algum. Basta apenas conhecer esse fato.
Benefit: Uma revisão sistemática sobre intoxicação por paraquat aponta que a taxa de mortalidade é extremamente alta, devido à alta toxicidade do produto e à ausência de tratamento eficaz. Ele é transportado ativamente para o tecido pulmonar, um processo conhecido como transporte ativo contra o gradiente de concentração, resultando em pneumonia, fibrose pulmonar, além de lesões renais e hepáticas. A revisão também indica que a lavagem gástrica não deve ser realizada, e que a diálise ou hemofiltração têm pouca eficácia para alterar o prognóstico. Há poucas evidências de benefícios com o uso de corticosteroides ou imunossupressores. Ainda consta na revisão: “A taxa de mortalidade permanece alta em todos os centros, apesar das diferenças nos tratamentos aplicados”. Entre 1420 casos atendidos em 10 hospitais de terceiro nível de Bangladesh entre 2013 e 2024, 257 foram analisados, resultando em uma taxa de mortalidade de 43,2%. Os sintomas mais frequentes incluem inchaço nas pernas por insuficiência renal aguda (71,2%), vômitos (65,8%) e dor abdominal (58,0%). Em um estudo randomizado e duplo-cego envolvendo 76 pacientes em cada grupo, tratados com oxigênio normal ou sob pressão, seis semanas após o início do tratamento, 35 pacientes do primeiro grupo (46,1%) e 19 do segundo (25,0%) apresentavam sequelas cognitivas, com valor de p de 0,007. Após ajustes para outros fatores, o odds ratio foi de 0,45 (IC 95%: 0,22 a 0,92). Outro estudo acompanhou 73 pacientes, dos quais 30% apresentaram sequelas cognitivas e 12% exibiram sinais de lesão na substância branca cerebral. Na China, desde 1º de julho de 2014, foi revogada a autorização de registro e produção de formulações aquosas de paraquat, que deixaram de ser comercializadas e utilizadas a partir de 1º de julho de 2016. A partir de 26 de setembro de 2020, a venda e o uso de formulações solúveis em água também foram proibidos no país. O documento oficial justifica essa medida pelo fato de que “casos frequentes de suicídio por ingestão de paraquat” exigirem maior controle sobre o produto.
Evidence: B
Source: Gawarammana IB, Buckley NA (2011). Medical management of paraquat ingestion. British Journal of Clinical Pharmacology, 72(5), 745-757. <https://doi.org/10.1111/j.1365-2125.2011.04026.x>；Chowdhury FR 等 (2026). Clinical and Laboratory Profile of Paraquat Poisoning: A Toxicological Crisis in Bangladesh. American Journal of Tropical Medicine and Hygiene, 115, 176-182. <https://doi.org/10.4269/ajtmh.25-0719>；Weaver LK, Hopkins RO, Chan KJ, et al. (2002). Hyperbaric oxygen for acute carbon monoxide poisoning. New England Journal of Medicine, 347(14), 1057-1067. <https://doi.org/10.1056/NEJMoa013121>；Parkinson RB, Hopkins RO, Cleavinger HB, et al. (2002). White matter hyperintensities and neuropsychological outcome following carbon monoxide poisoning. Neurology, 58(10), 1525-1532. <https://doi.org/10.1212/wnl.58.10.1525>；农业农村部办公厅 (2018). 关于切实加强百草枯监督管理的通知（农办农〔2018〕17 号）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2018-12/31/content_5442594.htm>
Note: O nível B foi atribuído porque os estudos analisados incluíram pacientes intoxicados em geral, não apenas tentativas de suicídio; o estudo sobre monóxido de carbono também contou com vítimas de acidentes. Portanto, as taxas de sequelas citadas não podem ser consideradas como probabilidades específicas para quem tenta o suicídio. Esta unidade não compara diferentes métodos de tratamento nem indica práticas específicas; o que se sabe com certeza é que nenhum deles oferece um desfecho totalmente seguro. Para orientações sobre o atendimento inicial em casos de intoxicação acidental por pesticidas ou medicamentos, consulte o item 20 da seção 13; para orientações sobre como evitar o acúmulo de pesticidas e sedativos em casa, veja o item 25 da mesma seção.
34. Não subestime quedas de altura pensando que “alguns dias de repouso bastam”: a maioria dos pacientes que vão para a UTI de trauma sobrevive, mas o custo é medido em anos de recuperação.
In plain language: Em uma UTI de trauma no sul de Xinjiang, foram atendidos 289 pacientes com quedas de altura. A taxa de mortalidade hospitalar ou em até 30 dias foi de apenas 5,5%. A grande maioria sobreviveu, mas o preço foi alto: 47,1% sofreram lesões em três ou mais partes do corpo, 36% precisaram de ventilação mecânica, o tempo médio de internação na UTI foi de 8 dias, sendo o máximo de 132 dias. A altura média da queda foi de apenas 3 metros. Após o acompanhamento, 58% dos pacientes com lesões graves conseguiram voltar ao trabalho.
Cost: Não há custo direto. Trata-se apenas de entender bem esse custo.
Benefit: Essa mesma UTI de trauma, no sul de Xinjiang, realizou um levantamento entre abril de 2020 e julho de 2024. Nesse período, foram atendidos 289 pacientes com quedas de altura, cuja idade média era de 40,3 anos. A altura média da queda foi de 3 metros; 26,6% caíram de alturas superiores a 5 metros e 11,4% de alturas acima de 10 metros. A pontuação média no índice de gravidade de lesões (ISS) foi de 24, sendo que quanto maior esse valor, mais grave é a lesão; 63,3% dos pacientes tiveram pontuação acima de 20. Além disso, 47,1% sofreram lesões em três ou mais partes do corpo e 18,3% em quatro ou mais. Trinta e seis por cento precisaram de ventilação mecânica, com tempo médio de uso de 103,5 horas. O tempo médio de internação na UTI foi de 8 dias, variando de 1 a 132 dias. A taxa de mortalidade hospitalar ou em 30 dias ficou em 5,5% (16 casos de 289). Em um centro de trauma alemão, foram atendidos 84 pacientes com lesões múltiplas e pontuação ISS ≥ 25; após o acompanhamento, 58% conseguiram voltar ao trabalho. Idade, tempo de internação na UTI e percepção de saúde foram os principais fatores preditivos. Em 2024, o custo médio nacional por internação hospitalar foi de 9.870,0 yuan, o que representa uma queda de 4,3% em relação ao ano anterior; o gasto total com saúde no mesmo período foi de 9.089,55 bilhões de yuan, sendo que os gastos pessoais corresponderam a 2.500,75 bilhões de yuan, ou 27,5% do total.
Evidence: B
Source: Chen Y, Li W, Wang X, Zhong Q, Abudurexiti A, Qiu Q, Li J, Luo J (2025). Clinical features and prognostic predictors for patients admitted to trauma intensive care unit due to fall from height in South Xinjiang. International Journal of Emergency Medicine, 18, 142. <https://doi.org/10.1186/s12245-025-00959-4>；Simmel S, Wurm S, Drisch S, Woltmann A, Coenen M (2020). Prädiktion der Rückkehr zur Arbeit nach Polytrauma bei Patienten mit einem ISS von mindestens 25. Die Rehabilitation, 59(2), 95-103. <https://doi.org/10.1055/a-0977-6853>；国家卫生健康委 (2025). 2024 年我国卫生健康事业发展统计公报解读. <https://www.gov.cn/zhengce/202512/content_7050025.htm>
Note: A classificação B se deve ao fato de que o grupo de pacientes com quedas foi identificado por meio de revisão retrospectiva de prontuários de um único hospital, sem distinção entre acidentes e tentativas de suicídio. O grupo de pacientes que retornaram ao trabalho era composto por apenas 84 indivíduos, todos atendidos na Alemanha. Portanto, nenhum dos dois grupos pode ser considerado representativo para prever o que acontece com uma pessoa após uma queda. O custo médio por internação é uma média nacional calculada a partir de todos os casos, não sendo específico para quedas; foi incluído aqui apenas como referência mínima. Não há relação estabelecida entre altura da queda e consequências, pois o texto original traz apenas a distribuição de alturas desse grupo. Quanto às úlceras por pressão, que merecem atenção em casos de imobilização prolongada, consulte a seção 17, item 8. Para informações sobre trombose venosa profunda e embolia pulmonar, veja a seção 13, item 11 (inchaço súbito em uma perna). Caso pensamentos suicidas surjam, consulte o item 32 desta mesma seção. Sobre intoxicações, consulte o item 33 (não confunda “ser salvo” com garantia de recuperação total). O relato pessoal do autor serve como exemplo: após cair de um prédio de quatro andares, ele imaginou que “alguns dias de repouso seriam suficientes”, mas acabou internado por um ano, passando por diversas cirurgias, colocação de placas metálicas e incapacidade de se virar na cama por seis meses; a família teve de pedir empréstimos para arcar com os custos.
35. Não troque "perder um rim não é grande coisa" por dinheiro: o rim restante acaba trabalhando pelo doador e por quem recebe o órgão; 86% das pessoas que venderam um rim relatam piora na saúde depois do procedimento.
In plain language: Primeiro, vejamos o melhor cenário possível: doadores que passaram por triagens rigorosas e têm acompanhamento médico pós-operatório. Nos dados americanos com 96.217 doadores, 31 pessoas a cada 10 mil desenvolveram insuficiência renal crônica 15 anos após a doação; entre pessoas saudáveis com as mesmas condições de elegibilidade, mas que não doaram, esse número foi de apenas 4 a cada 10 mil. Agora, do outro lado: entre 305 pessoas que venderam um rim na Índia, 86% relataram piora na saúde após seis anos em média; três quartos ainda tinham dívidas. Os doadores legais têm triagens e acompanhamento; quem vende um rim não tem nada disso.
Cost: Não há custo financeiro. É só entender bem os dados antes.
Benefit: Nos Estados Unidos, foram comparados 96.217 doadores vivos com 20.024 pessoas saudáveis semelhantes, mas que não doaram. Essas últimas faziam parte do estudo NHANES III, uma pesquisa nacional de saúde e nutrição americana. A taxa estimada de desenvolvimento de insuficiência renal crônica 15 anos após a doação foi de 30,8 casos a cada 10 mil doadores, com intervalo de confiança de 95% entre 24,3 e 38,5. Entre as pessoas saudáveis que não doaram, esse número foi de 3,9 casos a cada 10 mil, com intervalo de 95% entre 0,8 e 8,9; o valor de P foi inferior a 0,001. A insuficiência renal crônica é também conhecida como doença renal em estágio terminal (ESRD), condição que exige diálise ou transplante para sobrevivência. A taxa estimada de desenvolvimento de ESRD ao longo da vida foi de 90 casos a cada 10 mil doadores; entre a população geral sem triagem prévia, esse número foi de 326 casos a cada 10 mil, e entre as pessoas saudáveis que não doaram, 14 casos a cada 10 mil. Na Noruega, outro estudo comparou 1.901 doadores, com acompanhamento médio de 15,1 anos, com 32.621 pessoas aptas para doação, acompanhadas em média por 24,9 anos. A taxa de mortalidade por todas as causas foi 30% maior entre os doadores (HR 1,30; intervalo de 95% entre 1,11 e 1,52); a mortalidade cardiovascular foi 40% maior (HR 1,40; intervalo entre 1,03 e 1,91). O risco de desenvolver ESRD foi cerca de dez vezes maior (HR 11,38; intervalo entre 4,37 e 29,6). A taxa geral de desenvolvimento de ESRD nesse grupo de doadores foi de 302 casos a cada milhão de pessoas. Nos Estados Unidos, entre 3.698 doadores, 11 desenvolveram ESRD, o que equivale a 180 casos a cada milhão de pessoas-ano; na população geral, esse número foi de 268 casos. Dentre esses doadores, 255 retornaram para acompanhamento médico após 12,2±9,2 anos em média; 85,5% tinham taxa de filtração glomerular (GFR) igual ou superior a 60 ml/min/1,73 m², valor considerado limite mínimo para saúde normal. 32,1% tinham hipertensão; 12,7% apresentavam proteinúria, ou seja, presença de proteínas na urina. Em Chennai, na Índia, 305 pessoas que venderam um rim foram acompanhadas seis anos após o procedimento: 96% o fizeram para quitar dívidas, recebendo em média 1.070 dólares. A renda familiar média dessas pessoas caiu um terço após a cirurgia (P<0,001); o número de pessoas abaixo da linha da pobreza aumentou, e três quartos ainda tinham dívidas no momento da pesquisa. 86% relataram piora na saúde em comparação ao período pré-operatório; 79% não recomendariam a venda de um rim para outras pessoas.
Evidence: A
Source: Muzaale AD, Massie AB, Wang MC, Montgomery RA, McBride MA, Wainright JL, Segev DL (2014). Risk of end-stage renal disease following live kidney donation. JAMA, 311(6), 579-586. <https://doi.org/10.1001/jama.2013.285141>；Mjøen G, Hallan S, Hartmann A, et al. (2014). Long-term risks for kidney donors. Kidney International, 86(1), 162-167. <https://doi.org/10.1038/ki.2013.460>；Ibrahim HN, Foley R, Tan L, et al. (2009). Long-term consequences of kidney donation. New England Journal of Medicine, 360(5), 459-469. <https://doi.org/10.1056/NEJMoa0804883>；Goyal M, Mehta RL, Schneiderman LJ, Sehgal AR (2002). Economic and health consequences of selling a kidney in India. JAMA, 288(13), 1589-1593. <https://doi.org/10.1001/jama.288.13.1589>
Note: Controvérsia: o estudo de Ibrahim comparou doadores com a população geral e concluiu que os riscos de mortalidade e de desenvolvimento de ESRD são semelhantes entre ambos. Já Muzaale e Mjøen compararam doadores com pessoas saudáveis com as mesmas condições de elegibilidade, constatando riscos significativamente maiores. A divergência está na escolha do grupo de comparação, não nas características dos doadores. Os três estudos concordam que o risco absoluto é baixo (30,8 casos a cada 10 mil pessoas em 15 anos). Portanto, o foco deste texto não é dizer que a doação de rim é perigosa, mas sim destacar dois pontos: primeiro, o rim restante realmente paga um preço, como mostram os altos índices de hipertensão e proteinúria; segundo, todos esses dados vêm de doadores com triagens pré-operatórias, acompanhamento pós-operatório e acesso a tratamento hospitalar; no mercado ilegal, esses cuidados inexistem, e os resultados são bem diferentes, como mostra a pesquisa indiana. Os estudos originais não fornecem dados sobre quantas pessoas ficaram acamadas; portanto, não foram incluídos aqui. As restrições para doação entre parentes, multas e penalidades legais para quem vende órgãos estão na Seção 9, Artigo 22 (não é permitido vender órgãos próprios). Para quem já faz diálise, o reembolso interprovincial de custos e o acesso a medicamentos de longo prazo estão descritos na Seção 16, Artigos 1 e 2 (é necessário seguir rigorosamente as orientações médicas e registrar previamente o tratamento crônico em outras regiões).
36. Não pegue, não desmonte nem venda peças metálicas de origem desconhecida; mantenha distância das áreas sinalizadas com o símbolo do trevo
In plain language: A radiação não tem cheiro, cor nem temperatura; na maioria dos casos, a fonte radioativa é apenas um pedaço de metal comum. Por isso, o fato de algo parecer inofensivo não é garantia de segurança. A probabilidade de uma pessoa comum se deparar com uma fonte radioativa é extremamente baixa: menos de 1 caso por 10 mil fontes por ano. Contudo, quando isso acontece, as consequências são irreversíveis. Em 1987, no Brasil, uma pessoa desmontou um aparelho de radioterapia de uma clínica abandonada, pensando tratar-se de sucata; como resultado, 4 pessoas morreram. Caso você se deparar com uma fonte radioativa, mantenha distância, anote a localização, não mova nada e ligue para o número 110.
Cost: Nenhum custo. Ao ver cilindros metálicos, latas de chumbo ou peças retiradas de equipamentos que você não reconhece, mantenha distância e não as pegue, desmonte nem coloque no bolso.
Benefit: Até 2025, existem cerca de 178 mil fontes radioativas em uso no país, além de 355 mil equipamentos que emitem radiação. A taxa annual de acidentes envolvendo fontes radioativas permanece abaixo de 1 caso por 10 mil fontes. A classificação desses acidentes é a seguinte: a perda, roubo ou descontrole de fontes das categorias I e II configuram acidentes graves; as das categoria III são considerados acidentes de maior gravidade; já as das categorias IV e V, quando levam a exposição acima dos limites anuais permitidos, são classificados como acidentes leves. Exemplo nacional: em junho de 2020, durante reformas em um alto-forno na siderúrgica Ningxia Iron and Steel, um equipamento de inspeção por raios gama utilizou uma fonte de irídio-192 da categoria II, expondo três trabalhadores à radiação. Chen sofreu lesão cutânea aguda de grau III na mão esquerda; Liu teve lesões de grau IV no polegar e indicador e de grau III nos demais dedos; Fan apresentou lesões de graus I e II. Todos receberam doses muito superiores aos limites legais. As duas empresas responsáveis tiveram suas licenças de segurança radiológica revogadas e foram multadas em 70 mil yuan. Exemplo internacional: em 1987, em Goiânia, Brasil, um aparelho de radioterapia abandonado foi desmontado, resultando na exposição a uma fonte de césio-137 com 50,8 TBq, que rompeu seu invólucro de proteção. Cerca de 112 mil pessoas foram monitoradas; 249 apresentaram contaminação interna ou externa, sendo que 129 delas tinham grau moderado a grave e 50 precisaram de acompanhamento médico contínuo. Infelizmente, 4 pessoas faleceram (dados nacionais e internacionais).
Evidence: A
Source: 生态环境部 (2025). 2024 中国生态环境状况公报. <https://www.mee.gov.cn/ywgz/sthjjcgl/hjzljcypj/202506/t20250605_1120773.shtml>；国家核安全局 (2026). 2025 年我国核与辐射安全监管工作成效. <https://nnsa.mee.gov.cn/tpxw/202601/t20260107_1140062.html>；生态环境部 (2021). 关于一起 γ 射线探伤作业违法违规造成辐射事故案件处理情况的通报. <https://www.mee.gov.cn/xxgk2018/xxgk/xxgk06/202101/t20210121_818216.html>；国务院 (2019). 放射性同位素与射线装置安全和防护条例（2019 年修订，第三十四、四十二、六十八条）. <https://www.mee.gov.cn/ywgz/fgbz/xzfg/201909/t20190918_734315.shtml>；环境保护部 (2009). 关于建立放射性同位素与射线装置辐射事故分级处理和报告制度的通知（辐射事故分级标准）. <https://www.mee.gov.cn/gkml/zj/wj/200910/t20091022_172414.htm>；International Atomic Energy Agency (1988). The Radiological Accident in Goiânia. IAEA, Vienna. <https://www-pub.iaea.org/MTCD/Publications/PDF/Pub815_web.pdf>
Note: De acordo com a legislação, o incidente deve ser comunicado às autoridades ambientais, de segurança pública e de saúde. A distância e o tempo são as únicas formas eficazes de proteção; guardar a fonte no bolso ou em um saco plástico não adianta nada. Equipamentos como raio-X e tomógrafos, que geram radiação apenas quando ligados, não deixam resíduos radioativos após serem desligados. O perigo real vem das fontes seladas contidas nesses aparelhos. Aparelhos de radioterapia hospitalares, equipamentos de inspeção por raios gama em tubulações e caldeiras, sondas de perfuração e medidores de nível contêm essas fontes. Desmontar a carcaça expõe a fonte ao ambiente. Sua aparência é idêntica à de peças metálicas comuns, portanto não espere reconhecê-la. Peças de equipamentos de origem desconhecida não devem ser desmontadas, vendidas nem levadas para casa. Profissionais de reciclagem, desmontagem, ferragens e construção correm riscos muito maiores que a população geral; ao ver áreas delimitadas com o símbolo do trevo, mantenha distância. Vazamentos em usinas nucleares são outro tipo de acidente, cuja probabilidade de ocorrência para pessoas comuns é ainda menor. Os principais beneficiários são você e seus familiares presentes no local.
37. Quando a pessoa joga até pedir dinheiro emprestado e fica sempre deprimida, deve ligar para o 12356 e entregar o cartão bancário e as senhas de pagamento à família.
In plain language: Entre as pessoas que procuraram ajuda médica para problemas de jogo, a taxa de mortalidade por suicídio é 15 vezes maior que a da população da mesma idade, e a taxa geral de mortalidade é 1,8 vezes maior. O sinal mais claro de quem pode cometer suicídio é a depressão. Por isso, quem joga até pedir dinheiro emprestado e vive sempre triste deve ligar para o 12356.
Cost: Não custa nada. Basta fazer uma ligação e entregar o cartão bancário, as senhas de pagamento e os aplicativos de empréstimo à família. O mais difícil é admitir, primeiro, que não consegue controlar o próprio comportamento.
Benefit: Um estudo nacional sueco acompanhou 2.099 pessoas diagnosticadas com transtorno do jogo entre 2005 e 2016. O transtorno do jogo é quando a pessoa não consegue controlar o hábito de jogar, mesmo quando isso prejudica sua vida. Comparadas com suecos da mesma idade, essas pessoas entre 20 e 74 anos têm uma taxa de mortalidade geral 1,8 vezes maior e uma taxa de mortalidade por suicídio 15 vezes maior (esses valores são as taxas de mortalidade padronizadas, SMR). Durante o acompanhamento, 67 pessoas morreram, sendo 21 por suicídio; a depressão é o fator que mais prediz esse risco. Em 2023, os autores corrigiram os dados: para homens, a taxa é 12,1 vezes maior; para mulheres, 16,1 vezes. Na China, desde 1º de maio de 2025, o número 12356 conecta diretamente à linha de apoio psicológico, disponível por pelo menos 18 horas por dia (dados suecos e nacionais).
Evidence: B
Source: Karlsson A, Håkansson A. (2018). Gambling disorder, increased mortality, suicidality, and associated comorbidity: A longitudinal nationwide register study. Journal of Behavioral Addictions, 7(4), 1091–1099. <https://doi.org/10.1556/2006.7.2018.112>；Karlsson A, Håkansson A. (2023). Corrigendum to: Gambling disorder, increased mortality, suicidality, and associated comorbidity. Journal of Behavioral Addictions, 12(1), 302. <https://doi.org/10.1556/2006.2023.10000>；国家卫生健康委 (2024). 关于应用"12356"全国统一心理援助热线电话号码的通知（国卫医政函〔2024〕259 号）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202412/content_6994470.htm>
Note: A classificação B se deve ao fato de haver apenas um estudo, e ele incluiu apenas pessoas que procuraram tratamento especializado. Esses pacientes têm quadros mais graves, por isso o valor de 15 vezes não pode ser aplicado a toda a população que joga. Entregar o dinheiro à família é uma prática recomendada, mas não há estudos diretos sobre isso; por isso, essa medida recebe classificação C. As regras legais sobre jogo estão na Seção 9, item 13 (proibido receber comissões ou jogar online). Sobre se a família deve pagar dívidas de jogo do parente, consulte a Seção 8, item 44 (dívidas de jogo não são consideradas dívidas comuns do casal). Para quem tem pensamentos suicidas, veja a Seção 37, item 32 (primeiro, conte a alguém próximo). Os principais beneficiários são os próprios jogadores; quando a família perceber sinais de risco, também pode orientar a pessoa a seguir essas orientações.
38. Homens que fazem sexo com homens e têm comportamentos de risco devem procurar hospitais especializados em AIDS para obter o medicamento de profilaxia pré-exposição; ao tomá-lo regularmente, o risco de infecção cai em mais de 70%.
In plain language: Pessoas que ainda não foram infectadas podem tomar um medicamento antiviral chamado profilaxia pré-exposição. Quem o toma regularmente tem o risco de infecção reduzido em mais de 70%. Já quem toma de forma irregular quase não obtém benefício algum. Como se trata de medicamento de prescrição, é preciso fazer exames médicos antes de recebê-lo e manter os acompanhamentos periódicos.
Cost: Este é um medicamento de prescrição; na maioria dos lugares, o paciente deve pagar por ele, cujo preço varia de algumas centenas a milhares de reais. Antes de receber o remédio, é necessário fazer exames para HIV, função renal e hepatite B. Depois disso, exames de acompanhamento devem ser feitos a cada três meses. O maior desafio é tomar o medicamento todos os dias, sem falhar.
Benefit: Este medicamento é uma combinação de emtricitabina e tenofovir. No estudo iPrEx, 2.499 homens que fazem sexo com homens e mulheres transgênero receberam o medicamento diariamente ou placebo; o grupo que tomou o remédio teve redução de 44% no risco de infecção (IC 95%: 15–63). Entre os participantes cujo nível do medicamento no sangue era detectável, a proteção foi ainda maior. No estudo britânico PROUD, com 544 homens que fazem sexo com homens, o grupo que iniciou o tratamento imediatamente teve risco de infecção 86% menor que o grupo que esperou um ano para começar (IC 90%: 64–96). No estudo francês IPERGAY, em que o medicamento foi usado conforme a necessidade, antes e depois das relações sexuais, a redução do risco também foi de 86% (IC 95%: 40–98). Um metaanálise realizado pela OMS reuniu os resultados desses estudos; o RR geral foi de 0,49 (IC 33–73, ou seja, redução de cerca de 51%). Nos estudos em que a adesão ao tratamento superou 70%, o RR foi de 0,30 (IC 21–45, redução de cerca de 70%); já nos estudos com adesão inferior a 40%, o RR foi de 0,95, indicando praticamente nenhum efeito protetor. Em agosto de 2020, a Administração Nacional de Medicamentos da China aprovou o uso deste medicamento para profilaxia pré-exposição; ele pode ser usado por adultos e adolescentes com peso mínimo de 35 kg (em diversos países e na própria China).
Evidence: A
Source: Grant RM, Lama JR, Anderson PL, et al. (2010). Preexposure chemoprophylaxis for HIV prevention in men who have sex with men. New England Journal of Medicine, 363(27), 2587–2599. <https://doi.org/10.1056/NEJMoa1011205>；McCormack S, Dunn DT, Desai M, et al. (2016). Pre-exposure prophylaxis to prevent the acquisition of HIV-1 infection (PROUD): effectiveness results from the pilot phase of a pragmatic open-label randomised trial. The Lancet, 387(10013), 53–60. <https://doi.org/10.1016/S0140-6736(15)00056-2>；Molina JM, Capitant C, Spire B, et al. (2015). On-demand preexposure prophylaxis in men at high risk for HIV-1 infection. New England Journal of Medicine, 373(23), 2237–2246. <https://doi.org/10.1056/NEJMoa1506273>；Fonner VA, Dalglish SL, Kennedy CE, et al. (2016). Effectiveness and safety of oral HIV preexposure prophylaxis for all populations. AIDS, 30(12), 1973–1983. <https://doi.org/10.1097/QAD.0000000000001145>；Xu JJ, Huang XJ, Liu XC, et al. (2020). Consensus statement on human immunodeficiency virus pre-exposure prophylaxis in China. Chinese Medical Journal, 133(23), 2840–2846. <https://doi.org/10.1097/CM9.0000000000001181>（中文版《中国 HIV 暴露前预防用药专家共识》）；World Health Organization (2019). What's the 2+1+1? Event-driven oral pre-exposure prophylaxis to prevent HIV for men who have sex with men (WHO/CDS/HIV/19.8). <https://www.who.int/publications/i/item/what-s-the-2-1-1-event-driven-oral-pre-exposure-prophylaxis-to-prevent-hiv-for-men-who-have-sex-with-men>；国务院办公厅 (2024). 中国遏制与防治艾滋病规划（2024—2030 年）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202412/content_6992033.htm>
Note: Os participantes dos estudos eram, em sua maioria, homens que fazem sexo com homens; por isso, este grupo deve ser o principal alvo para orientação sobre o uso do medicamento. Outras pessoas com comportamentos de risco também podem consultar um médico para saber se o tratamento é adequado para elas. Antes de iniciar o tratamento, é obrigatório confirmar que não há infecção por HIV; caso contrário, o uso do medicamento pode favorecer o desenvolvimento de resistência viral. Os resultados de testes rápidos caseiros não podem ser usados como base para essa decisão. Em pessoas com hepatite B,
39. 65 岁以上的女性去做一次双能 X 线骨密度检查，绝经后有骨质疏松危险因素的不用等到 65 岁
In plain language: 65 岁以上的女性，以及绝经后有骨质疏松危险因素的女性，该去查一次骨密度。先查风险、再给高风险的人用药，髋部骨折能少约 17%。折算下来，每 1000 个去查的人里，约少 5 人髋部骨折。总死亡率没有看出变化。
Cost: 去医院做一次双能 X 线骨密度检查（简称 DXA），查腰椎和髋部，躺着几分钟就做完。自费一般一两百元，各地价格不同。体检里踩一脚的跟骨超声只能初筛，不能确诊。
Benefit: 美国预防服务工作组 2025 年发的推荐是：65 岁及以上的女性做骨质疏松筛查（B 级推荐）。绝经后、不到 65 岁、但按风险评估骨折风险高的女性，也推荐筛查（B 级）。男性证据不足，没有表态。给这份推荐做的证据综述合并了 3 项随机试验、42009 名欧洲老年女性。筛查的做法是先评估骨折风险，风险高的再查骨密度，查出高风险就用药。筛查组髋部骨折低约 17%。原值 RR 0.83，可信范围 95% CI 0.73 到 0.93。折成绝对数，每 1000 人筛查少 5 例髋部骨折。其中英国 SCOOP 试验找了 12483 名 70 到 85 岁的女性，筛查组髋部骨折低约 28%（HR 0.72，95% CI 0.59 到 0.89），死亡率没有看出差别。中华医学会 2017 年版诊疗指南建议：女性 65 岁以上、男性 70 岁以上做骨密度检查。不到这个年龄、但有一个或多个骨质疏松危险因素的，也建议查。2017 到 2018 年的全国调查里，40 岁以上女性骨质疏松的患病率是 20.6%，男性是 5.0%（中国）
Evidence: A
Source: US Preventive Services Task Force, Nicholson WK, Silverstein M, et al. (2025). Screening for Osteoporosis to Prevent Fractures: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement. JAMA. <https://doi.org/10.1001/jama.2024.27154> ; Kahwati LC, Kistler CE, Booth G, et al. (2025). Screening for Osteoporosis to Prevent Fractures: A Systematic Evidence Review for the US Preventive Services Task Force. JAMA. <https://doi.org/10.1001/jama.2024.21653> ; Shepstone L, Lenaghan E, Cooper C, et al. (2018). Screening in the community to reduce fractures in older women (SCOOP): a randomised controlled trial. The Lancet. <https://doi.org/10.1016/S0140-6736(17)32640-5> ; 中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会 (2017). 原发性骨质疏松症诊疗指南(2017). 中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志, 10(5), 413-443（表 5 骨密度测量的临床指征）. <https://html.rhhz.net/GUSS/html/cc825127-29a3-47c1-9a95-7a212fdcce55.htm> ; Wang L, Yu W, Yin X, et al. (2021). Prevalence of Osteoporosis and Fracture in China: The China Osteoporosis Prevalence Study. JAMA Network Open. <https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2021.21106>
Note: 争议：SCOOP 事先定的主要结果是所有骨质疏松性骨折，筛查组并没有明显减少（HR 0.94，95% CI 0.85 到 1.03），少的只是髋部骨折。三项试验都是「先评估风险、再查骨密度」，没有一项单独比较只查骨密度。证据综述还估计，查出来的人里有 11.8% 到 24.1% 属于过度诊断，也就是这辈子本来不会因此骨折的人。男性要不要查，美国说证据不足，中国指南定在 70 岁以上，按医生的建议走。这条管的是骨头经不经得起摔，少摔一跤靠第 13 条（平衡和腿部力量），两条一起做。查出骨质疏松之后怎么办，见第 40 条（查出骨质疏松就用药）。受益人主要是你自己，也包括你的父母。
40. 查出骨质疏松，或者轻轻一摔就骨折过，就请医生开抗骨质疏松药并坚持用，别拿补钙代替
In plain language: 已经确诊骨质疏松、或者轻轻一摔就骨折过的人，按医生的方案用药，髋部骨折能少约一半，脊柱骨折也少一半多。髋部骨折做完手术就开始每年输一次药的老人，两年里再骨折的少约三成五。单靠补钙代替不了这些药。
Cost: 要开处方，连着用几年。常用的有每周吃一次的口服药，也有每年输一次液的针剂。刚开始用药要每年复查骨密度，稳定后每 1 到 2 年查一次。难的是没感觉也要坚持用。
Benefit: 脆性骨折，是受到轻微外伤或日常活动中就发生的骨折。中华医学会 2017 年版指南认定的用药对象有三类。一是脊柱或髋部发生过脆性骨折的人。二是骨密度 T 值在 -2.5 及以下的人，不管有没有骨折过。三是骨量偏低、又在手腕、上臂或骨盆有过脆性骨折，或者算出来骨折风险高的人。指南还写明「目前尚无充分证据表明单纯补钙可以替代其他抗骨质疏松药物治疗」。Cochrane 2025 年更新了阿仑膦酸钠的综述。在已有骨质疏松或骨折的绝经后女性里，用药组髋部骨折低约 51%。原值 RR 0.49，可信范围 95% CI 0.25 到 0.96。有症状的脊柱骨折低约 55%（RR 0.45，95% CI 0.28 到 0.73）。HORIZON 试验找了 2127 名髋部骨折做过手术的人，平均 74.5 岁。手术后 90 天内开始每年输一次唑来膦酸，跟踪的中位数是 1.9 年。新的骨折从 13.9% 降到 8.6%，少了约 35%。死亡从 13.3% 降到 9.6%，少了约 28%。指南写到，髋部骨折后一年内约 20% 的人死于各种并发症。2017 到 2018 年的全国调查里，确诊骨质疏松或骨折过的女性只有 1.4% 在用药，男性只有 0.3%（中国）
Evidence: A
Source: 中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会 (2017). 原发性骨质疏松症诊疗指南(2017). 中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志, 10(5), 413-443（表 10 抗骨质疏松症药物治疗适应证；钙剂一节；疗效监测一节）. <https://html.rhhz.net/GUSS/html/cc825127-29a3-47c1-9a95-7a212fdcce55.htm> ; Wells GA, Hsieh SC, Peterson J, et al. (2025). Alendronate for the primary and secondary prevention of osteoporotic fractures in postmenopausal women. Cochrane Database of Systematic Reviews. <https://doi.org/10.1002/14651858.CD001155.pub3> ; Lyles KW, Colón-Emeric CS, Magaziner JS, et al. (2007). Zoledronic acid and clinical fractures and mortality after hip fracture. New England Journal of Medicine. <https://doi.org/10.1056/NEJMoa074941> ; Cummings SR, Lui LY, Eastell R, Allen IE (2019). Association Between Drug Treatments for Patients With Osteoporosis and Overall Mortality Rates: A Meta-analysis. JAMA Internal Medicine. <https://doi.org/10.1001/jamainternmed.2019.2779> ; Kahwati LC, Kistler CE, Booth G, et al. (2025). Screening for Osteoporosis to Prevent Fractures: A Systematic Evidence Review for the US Preventive Services Task Force. JAMA. <https://doi.org/10.1001/jama.2024.21653> ; Wang L, Yu W, Yin X, et al. (2021). Prevalence of Osteoporosis and Fracture in China: The China Osteoporosis Prevalence Study. JAMA Network Open. <https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2021.21106>
Note: 争议：一篇合并了 38 项试验的荟萃分析没有看出这类药能降低总死亡率（RR 0.98，95% CI 0.91 到 1.05）。单看唑来膦酸也不显著（RR 0.88，95% CI 0.68 到 1.13）。作者的结论是，这类药只该为了少骨折而用。Cochrane 那几个数字的可信度也被评为低到中等。还没骨折、骨折风险较低的女性，阿仑膦酸钠对髋部骨折没看出明显作用（RR 0.76，95% CI 0.43 到 1.32）。下颌骨坏死、不典型股骨骨折这类少见的副作用，几年的试验看不全，所以要按时复查、不自己加药停药。有的人适合打针，有的人适合吃药，选哪种由医生定。怎么查出骨质疏松，见第 39 条（骨密度检查）。受益人主要是你自己，也包括你的父母。
02 - 2. Não morra devagar
1. Deixar de fumar, quanto antes, melhor
In plain language: Em média, fumantes vivem mais de 10 anos a menos do que não fumantes. Quem para de fumar antes dos 40 anos elimina cerca de 90% do risco de morte associado ao tabagismo. Quanto mais cedo se para, maior o ganho em expectativa de vida.
Cost: Não custa nada; na verdade, gera economia. Um maço de cigarros por dia custa cerca de 20–30 yuan; ao parar de fumar, esse valor é economizado. O desafio está em superar o período de abstinência, que geralmente dura algumas semanas a meses.
Benefit: Um estudo americano que acompanhou um grupo de pessoas (sem divisão em grupos) constatou que os fumantes atuais têm uma expectativa de vida cerca de 10 anos menor do que os que nunca fumaram. Quem para de fumar antes dos 40 anos elimina aproximadamente 90% do risco de morte vinculado ao tabagismo. Parar entre 25 e 34 anos gera um ganho de cerca de 10 anos de vida; entre 35 e 44 anos, cerca de 9 anos; entre 45 e 54 anos, cerca de 6 anos (os dados originais são expressos em anos de vida). Estudos semelhantes na China indicam que, na década de 2010, o risco de morte de homens fumantes nas cidades era 1,65 vezes maior do que o de não fumantes (RR 1,65); nas áreas rurais, esse valor era 1,22 vezes maior. Após 10 anos de abstinência, esse risco associado ao tabagismo praticamente desaparece.
Evidence: A
Source: Jha P 等 (2013). 21st-century hazards of smoking and benefits of cessation in the United States. NEJM. <https://doi.org/10.1056/NEJMsa1211128>；Chen Z 等 (2015). Contrasting male and female trends in tobacco-attributed mortality in China: evidence from successive nationwide prospective cohort studies. Lancet. <https://doi.org/10.1016/S0140-6736(15)00340-2>；Oberg M 等 (2011). Worldwide burden of disease from exposure to second-hand smoke: a retrospective analysis of data from 192 countries. Lancet. <https://doi.org/10.1016/S0140-6736(10)61388-8>（二手烟那两个数字）
Note: Fumar o cigarro de outra pessoa também traz riscos graves: em 2004, cerca de 603 mil pessoas no mundo morreram por causa do tabagismo passivo, o que corresponde a cerca de 1% do total de óbitos globais naquele ano. Mesmo quem não fuma deve evitar a exposição à fumaça alheia, especialmente para proteger as crianças. As formas específicas de parar de fumar são abordadas nos próximos quatro tópicos: item 3 (medicamentos para cessação do tabagismo), item 4 (definir uma data para parar), item 5 (procurar um serviço de cessação do tabagismo) e item 6 (uso de cigarros eletrônicos).
2. Não fume em casa ou no carro, e não permita que os convidados fumem lá.
In plain language: Cerca de 600 mil pessoas morrem por ano no mundo por causa do fumo passivo, sendo quase 30% crianças. Quem respira fumo passivo por muito tempo tem um risco 30% maior de desenvolver hipertensão, doenças cardíacas e derrames. O fumo inalado em casa é ainda mais prejudicial do que o fumo externo.
Cost: Não há custo financeiro nem perda de tempo. O desafio está em ter a coragem de pedir à família e aos convidados para não fumar.
Benefit: Em 2004, 603.000 pessoas morreram por causa do fumo passivo, o que corresponde a cerca de 1,0% de todas as mortes no mundo; 28% dessas vítimas eram crianças. A análise conjunta de 57 estudos mostra que quem respira fumo passivo tem um risco 1,28 vezes maior de desenvolver hipertensão, 1,39 vezes maior de ter doenças cardíacas, 1,50 vezes maior de sofrer infarto e 1,36 vezes maior de ter um derrame, em comparação com quem não respira esse fumo. O risco de efeitos adversos é maior quando o fumo é inalado em casa do que fora dela.
Evidence: A
Source: Öberg M, Jaakkola MS, Woodward A, Peruga A, Prüss-Ustün A (2011). Worldwide burden of disease from exposure to second-hand smoke: a retrospective analysis of data from 192 countries. Lancet：「603,000 deaths were attributable to second-hand smoke in 2004, which was about 1·0% of worldwide mortality. 47% of deaths from second-hand smoke occurred in women, 28% in children, and 26% in men」，「61% of DALYs were in children」. <https://doi.org/10.1016/S0140-6736(10)61388-8>；(2026). The Associations Between Secondhand Smoke Exposure and Various Cardiovascular Diseases: A Meta-Analysis. Nicotine & Tobacco Research：57 项研究，「hypertension (OR: 1.28, 95% CI: 1.15 to 1.40), heart disease (OR: 1.39, 95% CI: 1.28 to 1.50), myocardial infarction (OR: 1.50, 95% CI: 1.17 to 1.84), stroke (OR: 1.36, 95% CI: 1.18 to 1.54)」「Home exposure has a higher risk of CVD than non-home exposure」. <https://doi.org/10.1093/ntr/ntaf111>
Note: É importante agir primeiro em casa, pois as pessoas passam mais tempo nesse ambiente; além disso, os estudos indicam que o fumo passivo em casa é mais nocivo do que o fumo externo. Dos danos à saúde causados pelo fumo passivo, 61% afetam crianças. Para quem deseja parar de fumar, consulte o item 1 desta seção.
3. Para parar de fumar, não basta apenas resistir; é preciso usar medicamentos: a taxa de sucesso pode mais do que dobrar.
In plain language: Para a maioria das pessoas, resistir sozinho não é suficiente para parar de fumar. Entre os pacientes que tomam vareniclina, a taxa de sucesso é mais do que o dobro daquela observada nos que tomam placebo. Quem utiliza adesivos ou gomas de mascar de nicotina tem uma chance de sucesso cerca de 50% maior do que quem não faz uso de nenhum medicamento. A combinação dos dois tipos de produtos aumenta ainda mais essa probabilidade, elevando-a em aproximadamente 20%.
Cost: Os adesivos e gomas de mascar de nicotina são medicamentos isentos de prescrição, podendo ser comprados diretamente nas farmácias. Um tratamento completo dura de 8 a 12 semanas e custa entre algumas centenas e milhares de reais. Já o vareniclina e a bupropiona são medicamentos sujeitos a prescrição médica, devendo ser obtidos em clínicas de cessação do tabagismo ou em consultas com pneumologistas. Esse gasto costuma ser compensado pela economia obtida ao deixar de comprar cigarros durante o mesmo período.
Benefit: Com base em 41 ensaios clínicos randomizados envolvendo 17.395 participantes, a taxa de sucesso na cessação do tabagismo no grupo que usou vareniclina foi 2,32 vezes maior do que no grupo que usou placebo (RR 2,32; IC 95% 2,15–2,51; evidência de alta qualidade). Esse resultado também supera o obtido com a bupropiona (RR 1,36, aumento de cerca de 36%) e com o uso isolado de produtos de substituição de nicotina (RR 1,25, aumento de 25%). Em relação ao uso de adesivos e gomas de mascar, 133 ensaios com 64.640 participantes demonstraram que a taxa de sucesso é 55% maior do que quando não se utiliza nenhum medicamento (RR 1,55; IC 95% 1,49–1,61). A combinação de adesivos com um produto de ação mais rápida, como gomas ou pastilhas, eleva essa taxa em cerca de 27% em relação ao uso de apenas um tipo de produto (RR 1,27; IC 95% 1,17–1,37; evidência de alta qualidade, com base em 16 ensaios e 12.169 participantes).
Evidence: A
Source: Livingstone-Banks J, Fanshawe TR, Thomas KH, et al. (2023). Nicotine receptor partial agonists for smoking cessation. Cochrane Database of Systematic Reviews, 5, CD006103. <https://doi.org/10.1002/14651858.CD006103.pub8>；Hartmann-Boyce J, Chepkin SC, Ye W, Bullen C, Lancaster T (2018). Nicotine replacement therapy versus control for smoking cessation. Cochrane Database of Systematic Reviews, 5, CD000146. <https://doi.org/10.1002/14651858.CD000146.pub5>；Theodoulou A, Chepkin SC, Ye W, et al. (2023). Different doses, durations and modes of delivery of nicotine replacement therapy for smoking cessation. Cochrane Database of Systematic Reviews, 6, CD013308. <https://doi.org/10.1002/14651858.CD013308.pub2>；上海市卫生健康委员会 (2021). 选对药物，让戒烟轻松一点：「市场上可见的戒烟药物主要有三种，即尼古丁替代疗法药物、安非他酮、伐尼克兰」，「尼古丁替代疗法药物属于非处方药（OTC），可通过药店柜台购买；而安非他酮、伐尼克兰属于处方药，须到医院戒烟门诊或呼吸内科就诊，凭医师处方经药师调配后才能得到」. <https://wsjkw.sh.gov.cn/jtyx/20211119/df50681e01ba49f896d54f771d8176ae.html>
Note: No Brasil, os medicamentos para cessação do tabagismo se dividem nesses três tipos; apenas os produtos de substituição de nicotina são isentos de prescrição. Entre os efeitos colaterais mais comuns da vareniclina estão náuseas, sonhos frequentes e dificuldade para dormir; pessoas com histórico de problemas psiquiátricos devem informar isso ao médico antes de iniciar o tratamento. O período de tratamento com esses produtos costuma ser de 8 a 12 semanas; a interrupção abrupta não é recomendada, devendo-se seguir as orientações médicas para a redução gradual da dosagem. Os medicamentos atuam apenas para aliviar os sintomas de abstinência nas primeiras semanas; para lidar com o desejo de fumar em determinadas situações, é necessário combiná-los com as dicas descritas no item 4 desta seção (definir uma data para parar de fumar) e no item 5 (procurar uma clínica de cessação do tabagismo).
4. Escolha uma data para parar de fumar e pare de uma vez naquele dia; não reduza o consumo gradualmente.
In plain language: Muitas pessoas pretendem fumar menos a cada dia até chegar a zero. Contudo, após seis meses, 22% daqueles que escolheram uma data para parar de uma vez não voltaram a fumar, enquanto apenas 15,5% dos que reduziram o consumo gradualmente conseguiram isso. Portanto, é melhor definir uma data e parar de fumar nesse dia.
Cost: Sem custo algum. Basta escolher uma data no calendário e avisar com antecedência a família e os colegas.
Benefit: 697 fumantes britânicos foram divididos aleatoriamente em dois grupos. Um grupo parou de fumar de uma vez na data escolhida; o outro reduziu o consumo em 75% nas duas semanas anteriores. Ambos receberam apoio comportamental de enfermeiros e usaram substitutos de nicotina antes e depois da data de parada. Na 4ª semana, 49,0% (IC 95%: 43,8–54,2) do primeiro grupo não voltou a fumar, contra 39,2% (IC 95%: 34,0–44,4) do segundo; o risco relativo foi de 0,80 (IC 95%: 0,66–0,93). Após seis meses, 22,0% (IC 95%: 18,0–26,6) do primeiro grupo permaneceram abstinentes, em comparação com 15,5% (IC 95%: 12,0–19,7) do segundo; o risco relativo foi de 0,71 (IC 95%: 0,46–0,91). Entre os que preferiam reduzir gradualmente, a taxa de sucesso na 4ª semana foi menor (38,3%) do que entre os que optaram por parar de uma vez (52,2%).
Evidence: A
Source: Lindson-Hawley N, Banting M, West R, Michie S, Shinkins B, Aveyard P (2016). Gradual Versus Abrupt Smoking Cessation: A Randomized, Controlled Noninferiority Trial. Annals of Internal Medicine, 164(9), 585–592. <https://doi.org/10.7326/M14-2805>；Theodoulou A, Chepkin SC, Ye W, et al. (2023). Different doses, durations and modes of delivery of nicotine replacement therapy for smoking cessation. Cochrane Database of Systematic Reviews, 6, CD013308（提前用尼古丁替代品那一段）. <https://doi.org/10.1002/14651858.CD013308.pub2>
Note: Há controvérsias. A Cochrane publicou anteriormente uma revisão comparando esses dois métodos, concluindo que os resultados eram semelhantes (RR 0,94; IC 95%: 0,79–1,13; 10 estudos, 3.760 participantes). Contudo, essa revisão foi retirada em 2019 e não foi atualizada. Assim, a melhor evidência atual provém do estudo citado, que favorece a abordagem de parar de uma vez. Ademais, ambos os grupos usaram substitutos de nicotina antes da data de parada; essa prática também tem respaldo científico: o uso antecipado aumenta a taxa de sucesso em cerca de 25% (RR 1,25; IC 95%: 1,08–1,44; 9 estudos, 4.395 participantes; evidência de qualidade moderada). Portanto, o procedimento recomendado é definir uma data, iniciar o uso de substitutos de nicotina duas semanas antes e parar de fumar de uma vez nesse dia.
5. Vá a uma clínica de cessação do tabagismo ou ligue para o 12320 para saber se há serviços disponíveis na sua região
In plain language: Medicamentos e o acompanhamento regular são dois fatores distintos, mas juntos são os mais eficazes. Pessoas que tomam remédios e recebem acompanhamento especializado têm quase o dobro de chances de parar de fumar em comparação àquelas que recebem apenas um conselho breve. O contato telefônico também conta: quem liga voluntariamente para o serviço de cessação do tabagismo aumenta ainda mais suas chances de sucesso, em cerca de 20% a 30%.
Cost: A taxa de consulta varia de alguns a dezenas de reais. O apoio comportamental geralmente inclui de 4 a 8 sessões, com duração de meia a uma hora cada, totalizando menos de 5 horas. Ligar para o serviço gratuito não tem custo algum.
Benefit: Com base em 52 estudos envolvendo 19.488 participantes, o grupo que recebeu tanto medicamentos quanto apoio comportamental teve uma taxa de sucesso 1,83 vezes maior do que o grupo que recebeu apenas cuidados habituais ou conselhos breves (RR 1,83; IC 95% 1,68–1,98; evidência de alta qualidade). Nos 43 estudos realizados em centros de saúde, esse valor foi de 1,97 vezes (IC 95% 1,79–2,18). Quanto ao contato telefônico: entre os que ligaram para o serviço, aqueles que receberam várias visitas de acompanhamento tiveram uma taxa de sucesso 38% maior do que os que receberam apenas material informativo ou uma única conversa (RR 1,38; IC 95% 1,19–1,61; 14 estudos, 32.484 participantes). Já entre os que não ligaram, mas receberam contato telefônico por parte dos pesquisadores, o aumento foi de 25% (RR 1,25; IC 95% 1,15–1,35; 65 estudos, 41.233 participantes). Ambos os resultados são considerados evidências de qualidade moderada.
Evidence: A
Source: Stead LF, Koilpillai P, Fanshawe TR, Lancaster T (2016). Combined pharmacotherapy and behavioural interventions for smoking cessation. Cochrane Database of Systematic Reviews, 3, CD008286. <https://doi.org/10.1002/14651858.CD008286.pub3>；Matkin W, Ordóñez-Mena JM, Hartmann-Boyce J (2019). Telephone counselling for smoking cessation. Cochrane Database of Systematic Reviews, 5, CD002850. <https://doi.org/10.1002/14651858.CD002850.pub4>；中国疾病预防控制中心 (2021). 「中国戒烟平台」微信小程序正式上线：「在健康中国行动控烟行动工作组指导下中国疾病预防控制中心和世界卫生组织驻华代表处联合制作了中国权威戒烟资源库『中国戒烟平台』微信小程序。小程序内容主要包括：戒烟热线、戒烟门诊详细信息，以及线上戒烟服务资源等」；同一站点页脚标注「健康咨询电话：12320」. <https://www.chinacdc.cn/jkyj/yckz/gzdt/202203/t20220310_296389.html>
Note: Como encontrar esses serviços no Brasil: pesquise no WeChat pelo mini-programa “Plataforma Chinesa para Cessação do Tabagismo”, onde há uma lista de linhas de apoio e clínicas de cessação do tabagismo por região; também é possível ligar para o 12320 para obter informações locais. A maioria dos estudos mencionados foi realizada no exterior; a intensidade dos serviços oferecidos nas clínicas varia bastante entre regiões, portanto esses números devem ser vistos apenas como referência. Os medicamentos indicados estão descritos no item 3 desta seção (medicamentos para cessação do tabagismo).
6. Quem já é fumante não deve pensar em usar cigarros eletrônicos; quem nunca fumou, melhor nem experimentar
In plain language: Trocar o cigarro comum por um cigarro eletrônico com nicotina faz com que cerca de 60% mais pessoas consigam parar de fumar do que com adesivos de nicotina; essa conclusão é bastante confiável. Porém, o produto não é inofensivo, pois ainda faltam dados de segurança sobre o uso a longo prazo. Para quem nunca fumou, não traz nenhum benefício.
Cost: O aparelho e os cartuchos custam de algumas dezenas a algumas centenas de reais por mês. No Brasil, só é possível comprar sabores de tabaco, e apenas em lojas que possuem licença de venda de tabaco.
Benefit: Uma revisão sistemática atualizada inclui 80 ensaios clínicos randomizados com 29.861 participantes. Comparados aos adesivos de nicotina, os cigarros eletrônicos com nicotina aumentam a taxa de sucesso na cessação do tabagismo em cerca de 61% (RR 1,61; IC 95% 1,23–2,12; evidência de alta qualidade, com 11 ensaios e 4.114 participantes). Em termos absolutos, isso equivale a cerca de 4 pessoas a mais por grupo de 100 que conseguem parar de fumar (variação de 1 a 7 pessoas). A proporção de eventos adversos graves foi praticamente igual nos dois grupos (diferença de risco 0,01; IC 95% −0,01 a 0,02; evidência de qualidade moderada). Em comparação com apenas apoio comportamental ou sem nenhum suporte, o aumento é de aproximadamente 75% (RR 1,75; IC 95% 1,39–2,20; evidência de qualidade baixa).
Evidence: A
Source: Lindson N, Livingstone-Banks J, Butler AR, et al. (2026). Electronic cigarettes for smoking cessation. Cochrane Database of Systematic Reviews, 8, CD010216. <https://doi.org/10.1002/14651858.CD010216.pub11>；国家烟草专卖局 (2022). 电子烟管理办法（国家烟草专卖局公告 2022 年第 1 号，2022 年 5 月 1 日施行）第十八条：从事电子烟零售业务，要向烟草专卖行政主管部门申领烟草专卖零售许可证。第二十二条：「禁止向未成年人出售电子烟产品。」第二十三条第二款：「任何个人、法人或者其他组织不得通过本办法规定的电子烟交易管理平台以外的信息网络销售电子烟产品、雾化物和电子烟用烟碱等。」第二十六条：「禁止销售除烟草口味外的调味电子烟和可自行添加雾化物的电子烟。」. <http://www.gov.cn/gongbao/content/2022/content_5697988.htm>
Note: Há controvérsia. A Organização Mundial da Saúde não recomenda o uso de cigarros eletrônicos como método para parar de fumar, pois faltam dados de segurança a longo prazo e o produto pode atrair jovens ao consumo de nicotina. O Reino Unido, por outro lado, já o incluiu em seus serviços de cessação tabagista. No Brasil, o cigarro eletrônico não é totalmente proibido, mas é fortemente regulamentado pela “Normativa para o Controle do Uso, Venda e Fiscalização de Cigarros Eletrônicos”. Só são permitidos sabores de tabaco; sabores frutados e os que permitem adição de líquido próprio são proibidos. A venda só pode ser feita em estabelecimentos físicos que possuam licença de venda de tabaco. Além da plataforma oficial de comércio de cigarros eletrônicos, qualquer venda em sites, lojas virtuais ou redes sociais é ilegal. Também é proibida a venda para menores de idade. Por isso, os cigarros eletrônicos com sabor de fruta que ainda se encontram no mercado são vendidos por canais ilegais, fora do controle regulatório. É assim que surgem os “cigarros eletrônicos alucinógenos” contendo canabinoides sintéticos; ver item 22.4 (não aceite cartuchos oferecidos por terceiros). A revisão analisou apenas produtos com nicotina regulamentados; líquidos de origem desconhecida não foram considerados. Antes de optar pelo cigarro eletrônico, recomenda-se seguir as orientações do item 3 desta seção (medicamentos para parar de fumar), que contam com evidências mais sólidas e são mais baratos.
7. Não beber bebidas açucaradas — trocar por versões sem açúcar também não resolve o problema
In plain language: Pessoas que bebem mais de duas garrafas de bebidas açucaradas por dia têm risco de morte cerca de 20% maior do que quem quase não consome esse tipo de bebida. Quem bebe de uma a duas garrafas diárias também apresenta risco cerca de 10% maior. Trocar por versões sem açúcar não traz benefícios: quem consome mais de duas bebidas adoçadas artificialmente por dia tem risco cerca de 25% maior de morrer.
Cost: Não custa nada e não exige tempo extra. Trocar por água ou chá sem açúcar ainda gera economia. O desafio está em abandonar o hábito de beber bebidas doces, inclusive as versões sem açúcar.
Benefit: Dois grandes estudos norte-americanos acompanharam grupos de pessoas sem fazer agrupamentos específicos; juntos, registraram cerca de 118 mil participantes e 36 mil óbitos. Quem bebia mais de duas porções diárias apresentava risco de morte cerca de 21% maior do que quem consumia menos de uma porção por mês (HR 1,21). Para quem bebia de uma a duas porções diárias, o risco era cerca de 14% maior (HR 1,14). O estudo europeu EPIC também acompanhou cerca de 450 mil pessoas em 10 países, sem agrupamentos; quem bebia mais de duas porções diárias de bebidas açucaradas tinha risco cerca de 8% maior do que quem consumia menos de uma por mês (HR 1,08; IC 95%: 1,01–1,16). Já quem optava por bebidas adoçadas artificialmente apresentava risco cerca de 26% maior (HR 1,26; IC 95%: 1,16–1,35). Somando todas as bebidas açucaradas, o risco era cerca de 17% maior (HR 1,17; IC 95%: 1,11–1,22).
Evidence: A
Source: Malik VS 等 (2019). Long-Term Consumption of Sugar-Sweetened and Artificially Sweetened Beverages and Risk of Mortality in US Adults. Circulation. <https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.118.037401>；Mullee A, Romaguera D, Pearson-Stuttard J, et al. (2019). Association Between Soft Drink Consumption and Mortality in 10 European Countries. JAMA Internal Medicine, 179(11), 1479-1490. <https://doi.org/10.1001/jamainternmed.2019.2478>
Note: Há controvérsias em relação às bebidas sem açúcar. A associação entre o consumo de bebidas adoçadas artificialmente e riscos à saúde é ainda mais forte do que com as versões açucaradas; isso provavelmente ocorre porque pessoas com sobrepeso ou diabetes são as que trocam para essas bebidas. Portanto, não se pode afirmar que as versões sem açúcar são mais prejudiciais. Contudo, isso demonstra que a ideia de que “trocar por versões sem açúcar resolve o problema” não tem respaldo científico. A opção mais segura é optar por água ou chá sem açúcar. Vale ressaltar que esses estudos são apenas de acompanhamento, sem experimentos controlados; as pessoas que consomem mais bebidas açucaradas tendem a ter hábitos de vida menos saudáveis, o que pode elevar os números apresentados.
8. Não mastigar betel
In plain language: Pessoas que mastigam betel têm uma probabilidade de morte cerca de 20% maior do que as que não mastigam. O risco de desenvolver diabetes e síndrome metabólica é quase 50% maior. O risco de câncer bucal e de esôfago também aumenta consideravelmente.
Cost: Não custa nada, não consome tempo e ainda economiza o dinheiro gasto com betel. O desafio é abandonar o hábito de mastigar.
Benefit: Com base em 17 estudos asiáticos envolvendo 388 mil pessoas, quem mastiga betel apresenta risco de morte cerca de 21% maior do que quem não mastiga (risco relativo de 1,21; P=0,02). Esses dados referem-se a 179,6 mil indivíduos. O risco de desenvolver diabetes é 47% maior (1,47) e o risco de síndrome metabólica é 51% maior (1,51). O betel, por si só, é um fator de risco conhecido para câncer bucal e de esôfago.
Evidence: A
Source: Yamada T, Hara K, Kadowaki T (2013). Chewing betel quid and the risk of metabolic disease, cardiovascular disease, and all-cause mortality: a meta-analysis. PLoS One, 8(8), e70679. <https://doi.org/10.1371/journal.pone.0070679>
Note: Quanto mais tempo e com maior frequência alguém mastiga betel, maior é o risco de câncer bucal. Após parar de mastigar, esse risco diminui com o tempo. O betel misturado ao tabaco é ainda mais perigoso.
9. Substitua o sal de cozinha por sal com baixo teor de sódio (sal rico em potássio)
In plain language: Pessoas que já tiveram um AVC ou que têm mais de 60 anos e sofrem de hipertensão, ao trocarem o sal de cozinha por sal com baixo teor de sódio, têm uma probabilidade de morte menor em cerca de 12% nos cinco anos seguintes, e a chance de sofrer um AVC diminui em aproximadamente 14%.
Cost: Um pacote custa alguns reais a mais que o sal comum. É fácil trocar ao fazer compras, sem gastar tempo extra. O sabor quase não muda.
Benefit: Um estudo clínico randomizado realizado em áreas rurais da China incluiu 20.995 participantes, todos com histórico de AVC ou com mais de 60 anos e hipertensão. O acompanhamento durou 4,74 anos. O grupo que utilizou o sal com baixo teor de sódio apresentou uma redução de cerca de 12% no risco de morte (RR 0,88) em relação ao grupo que usou o sal comum, além de uma queda de aproximadamente 14% no risco de AVC (RR 0,86) e de 13% nos eventos cardiovasculares principais (RR 0,87). Não foram observadas diferenças estatisticamente significativas entre os dois grupos no que diz respeito à ocorrência de níveis excessivos de potássio no sangue.
Evidence: A
Source: Neal B 等 (2021). Effect of Salt Substitution on Cardiovascular Events and Death. NEJM. <https://doi.org/10.1056/NEJMoa2105675>；O'Donnell M 等 (2014). Urinary sodium and potassium excretion, mortality, and cardiovascular events. NEJM. <https://doi.org/10.1056/NEJMoa1311889>（争议方 PURE）
Note: O tema é controverso. O estudo PURE, que acompanha os participantes por longo prazo sem dividi-los em grupos, aponta que pessoas que eliminam menos de 3 g de sódio por dia têm um risco 27% maior de morte ou de eventos cardiovasculares; já aquelas que eliminam mais de 7 g diários apresentam risco 15% maior. Segundo esses resultados, tanto o consumo excessivo quanto o insuficiente de sódio são prejudiciais, sendo o nível intermediário o mais seguro. Contudo, no estudo randomizado citado, o sal com baixo teor de sódio foi apenas parcialmente substituído, não chegando a reduzir tanto o teor de sódio na dieta. Vale lembrar que os participantes eram idosos de alto risco; para jovens saudáveis, os benefícios dessa troca são bem menores. Pessoas com insuficiência renal ou que fazem uso de medicamentos que retêm potássio devem consultar um médico antes de mudar o tipo de sal utilizado.
10. Escove os dentes com cuidado e limpe os espaços interdentais diariamente; repare os dentes faltantes assim que possível.
In plain language: Pessoas que usam fio dental ou escovilho interdental todos os dias têm uma probabilidade de morte cerca de 10% menor no mesmo período. Idosos sem nenhum dente têm essa probabilidade quase 90% maior; quem tem menos de 20 dentes, tem o dobro do risco.
Cost: Um fio dental ou escovilho interdental custam algumas dezenas de reais por ano; a limpeza profissional sai por algumas centenas de reais por sessão. É preciso dedicar apenas dois ou três minutos a mais por dia. O desafio maior é transformar essa limpeza em um hábito diário.
Benefit: Um estudo japonês acompanhou 9.676 pessoas por seis anos. Aqueles que usavam instrumentos para limpeza interdental tiveram um risco de morte cerca de 11% menor (razão de risco de 0,89). Quem usava limpadores de língua teve esse risco reduzido em cerca de 23% (razão de 0,77). Outra análise conjunta de diversos estudos com idosos da comunidade mostrou que quem não tem nenhum dente tem uma chance de morte cerca de 1,87 vezes maior (intervalo de confiança de 95%: 1,35–2,59). Para quem tem menos de 20 dentes, esse risco é cerca de 2,04 vezes maior (intervalo: 1,67–2,49).
Evidence: B
Source: Wang K, Matsuyama Y, Kiuchi S, et al. (2026). Routine oral health practices and all-cause mortality. Journal of Dentistry. <https://doi.org/10.1016/j.jdent.2026.106789>；Ko MJ, Seo S, So JS, et al. (2026). Deteriorated oral health and function as risk factors for physical disability and mortality in community-dwelling older adults: a systematic review and meta-analysis. European Geriatric Medicine. <https://doi.org/10.1007/s41999-025-01319-4>
Note: Há controvérsias. Esses estudos são apenas de acompanhamento; pessoas com problemas dentários geralmente têm pior saúde geral e condições econômicas também. Não se sabe ao certo se os dentes prejudicam a saúde ou se a má saúde afeta os dentes. Contudo, o custo dessa prática é muito baixo, e a doença periodontal e a falta de dentes já afetam diretamente a alimentação.
11. Caminhar 7.000–8.000 passos por dia
In plain language: Pessoas que caminham 5.800 passos por dia têm uma probabilidade de morte cerca de 40% menor do que quem caminha apenas 3.500 passos. Ao chegar a 7.800 passos, essa redução sobe para aproximadamente 45%. Acima disso, a queda continua, porém em menor proporção. Para maiores de 60 anos, caminhar entre 6.000 e 8.000 passos já é suficiente.
Cost: Não custa nada. Caminhar 60–90 minutos por dia pode ser feito durante o trajeto para o trabalho ou ao fazer compras. O desafio é manter essa rotina diariamente.
Benefit: Uma análise conjunta de 15 estudos que acompanharam grupos de pessoas revelou que, ao dividir os participantes em quatro faixas conforme a quantidade diária de passos, a faixa com menor média (3.553 passos/dia) apresentou maior risco de morte. As demais faixas — com médias de 5.801, 7.842 e 10.901 passos/dia — tiveram riscos reduzidos em cerca de 40%, 45% e 53%, respectivamente (HR de 0,60; 0,55; 0,47). No total, foram analisados 47.471 participantes, dos quais 3.013 sofreram óbitos. Para maiores de 60 anos, os benefícios se estabilizam após 6.000–8.000 passos; já para os mais jovens, esse patamar é atingido entre 8.000 e 10.000 passos. Outra análise indica que a partir de 3.867 passos/dia já há efeito benéfico, com redução de 15% no risco de morte a cada 1.000 passos adicionais por dia.
Evidence: A
Source: Paluch AE 等 (2022). Daily steps and all-cause mortality: a meta-analysis of 15 international cohorts. Lancet Public Health. <https://doi.org/10.1016/S2468-2667(21)00302-9>；Banach M 等 (2023). The association between daily step count and all-cause and cardiovascular mortality: a meta-analysis. European Journal of Preventive Cardiology. <https://doi.org/10.1093/eurjpc/zwad229>
Note: O intervalo entre 4.000 e 7.000 passos oferece o melhor custo-benefício; não é necessário chegar a 10.000 passos. Vale notar que esses estudos apenas registram o comportamento dos participantes: o grupo com menos passos inclui pessoas já doentes ou com limitações físicas, que caminham menos porque estão debilitadas, não porque a falta de atividade as levou à morte. Por isso, as diferenças calculadas podem ser ligeiramente exageradas. Contudo, a tendência de melhora com o aumento da caminhada é clara. Essa recomendação e a do item 14 (praticar 150–300 minutos semanais de exercício moderado) tratam do mesmo conceito, apenas com métricas diferentes; basta cumprir um dos dois critérios.
12. Pessoas com hipertensão ou colesterol alto devem tomar os remédios conforme orientação médica; não parem o tratamento por conta própria.
In plain language: A cada 10 mmHg de redução na pressão arterial, a mortalidade diminui cerca de 13% e o risco de acidente vascular cerebral cai aproximadamente 27%. Para cada 1 mmol/L de redução no colesterol LDL, a probabilidade de morte também cai cerca de 10%. Pessoas que tomam os remédios conforme orientação têm um risco de morte 30% a 45% menor do que aquelas que frequentemente esquecem de tomar a dose.
Cost: Os medicamentos para hipertensão e estatinas disponíveis por meio de compras coletivas custam apenas alguns a dezenas de reais por mês. A dose é tomada uma vez ao dia, então não exige muito tempo. O desafio é manter o tratamento contínuo; não se deve interromper o uso só porque a pessoa se sente bem.
Benefit: Quando se analisam vários ensaios clínicos randomizados, observa-se que cada 10 mmHg de redução na pressão arterial sistólica leva a uma queda de cerca de 13% no risco de morte (RR 0,87). O risco de eventos cardiovasculares principais cai 20% (RR 0,80), o de acidente vascular cerebral 27% (RR 0,73) e o de insuficiência cardíaca 28% (RR 0,72). O uso de estatinas reduz o colesterol LDL; a cada 1,0 mmol/L de queda nesse valor, a mortalidade diminui 10% (RR 0,90) e os eventos vasculares principais caem 22% (RR 0,78). Além disso, estudos de acompanhamento mostram que quem toma os remédios conforme orientação em 80% dos casos tem risco de morte 45% menor com o uso de estatinas (RR 0,55) e 29% menor com o uso de medicamentos para hipertensão (RR 0,71).
Evidence: A
Source: Ettehad D 等 (2016). Blood pressure lowering for prevention of cardiovascular disease and death: a systematic review and meta-analysis. Lancet. <https://doi.org/10.1016/S0140-6736(15)01225-8>；Cholesterol Treatment Trialists' (CTT) Collaboration (2010). Efficacy and safety of more intensive lowering of LDL cholesterol: a meta-analysis of data from 170 000 participants in 26 randomised trials. Lancet. <https://doi.org/10.1016/S0140-6736(10)61350-5>；Chowdhury R 等 (2013). Adherence to cardiovascular therapy: a meta-analysis of prevalence and clinical consequences. European Heart Journal. <https://doi.org/10.1093/eurheartj/eht295>
Note: Apenas pessoas que o médico indicou para o tratamento devem seguir essas orientações; pessoas saudáveis não precisam tomar esses remédios. Os dados sobre adesão ao tratamento vêm de registros de acompanhamento; como essas pessoas tendem a ser mais disciplinadas, os benefícios parecem maiores. Os números dos ensaios clínicos randomizados são mais confiáveis. Nesta seção não há menção específica ao controle da glicemia: as evidências sobre os benefícios de reduzir a glicose no sangue para diminuir a mortalidade geral não são tão consistentes quanto as relativas à pressão arterial e ao colesterol.
13. Dormir cerca de 7 horas por noite, mantendo uma rotina regular
In plain language: Pessoas que dormem menos de 7 horas por muito tempo têm uma probabilidade de morte cerca de 10% maior no mesmo período. Quanto mais irregular for a rotina, maior o risco. Aqueles com hábitos mais regulares têm um risco 20% a quase 50% menor do que os mais desregulados. Ou seja, a regularidade dos horários é um indicador de risco de morte mais importante do que a quantidade total de sono.
Cost: Não custa nada. É preciso apenas reservar um tempo para dormir; a maioria das pessoas troca o tempo que passam no celular por sono. O desafio está em manter sempre a mesma hora para deitar e acordar.
Benefit: Analisando 16 estudos de acompanhamento, sem fazer agrupamentos, observou-se que entre 1,38 milhão de pessoas houve 113 mil óbitos. Quem dorme pouco tem um risco de morte cerca de 12% maior (RR 1,12); quem dorme muito, cerca de 30% maior (RR 1,30). Outra análise que classificou os participantes por duração do sono mostrou que o grupo que dorme 7 horas tem o menor risco. Para cada hora a menos que se dorme abaixo de 7 horas, o risco aumenta cerca de 6% (RR 1,06); para cada hora a mais, o aumento é de 13% (RR 1,13). No Biobanco Britânico, com registros de 61 mil pessoas, divididas em cinco grupos conforme a regularidade dos horários, os quatro grupos mais regulares apresentaram risco de morte 20% a 48% menor do que o grupo mais desregulado. A regularidade dos horários é um preditor de mortalidade ainda mais confiável do que a quantidade de sono. Outro estudo do mesmo biobanco analisou 51.562 pessoas cujos horários de sono foram medidos por relógio de pulso; durante o período, 3.853 desenvolveram doenças cardiovasculares. A diferença entre o horário de sono nos dias úteis e nos fins de semana, chamada de “descompasso social”, mostrou que quem tem essa diferença superior a 2 horas tem risco de doenças cardiovasculares cerca de 30% maior (HR 1,30; IC 95% 1,11–1,54). Essa relação também se mantém entre pessoas que dormem uma quantidade normal de horas.
Evidence: A
Source: Cappuccio FP 等 (2010). Sleep duration and all-cause mortality: a systematic review and meta-analysis of prospective studies. Sleep. <https://doi.org/10.1093/sleep/33.5.585>；Yin J 等 (2017). Relationship of Sleep Duration With All-Cause Mortality and Cardiovascular Events: A Systematic Review and Dose-Response Meta-Analysis of Prospective Cohort Studies. JAHA. <https://doi.org/10.1161/JAHA.117.005947>；Windred DP 等 (2024). Sleep regularity is a stronger predictor of mortality risk than sleep duration: A prospective cohort study. Sleep. <https://doi.org/10.1093/sleep/zsad253>；Kumar N, Krishnamurthy S (2026). Social jet lag is associated with incident cardiovascular disease independent of sleep duration and cardiac genetic risk. Journal of Internal Medicine. <https://doi.org/10.1111/joim.70133>
Note: O que precisa ser mudado são os hábitos de dormir pouco e a irregularidade dos horários; não é necessário reduzir forçosamente o tempo total de sono. O risco maior de quem dorme muito geralmente se deve a uma relação inversa: depressão, doenças crônicas e apneia do sono levam as pessoas a dormir mais. Quanto à regularidade dos horários, atualmente há dois estudos de acompanhamento que a apoiam, ambos sem agrupamentos; individualmente, eles correspondem a evidência de nível B. Para saber como recuperar o sono após uma noite mal dormida, consulte o item 39 desta seção.
14. 150–300 minutos semanais de atividade de intensidade moderada, bastando caminhar rapidamente
In plain language: Pessoas que caminham rapidamente por 150–300 minutos por semana têm um risco de morte cerca de 30% menor do que quem não se exercita. Mesmo quem não atinge essa quantidade, ainda tem um risco 20% menor. Ao praticar de 3 a 5 vezes essa quantidade, o risco cai ao seu nível mínimo, cerca de 40% menos. Exceder esse limite não reduz ainda mais o risco, mas também não traz prejuízos.
Cost: Não custa nada. São apenas 20–45 minutos por dia. O desafio é manter a prática por um longo período.
Benefit: Ao reunir diversos estudos de acompanhamento (sem separar os grupos de participantes), observou-se que quem pratica atividade física entre 1 e 2 vezes o mínimo recomendado tem um risco de morte cerca de 31% menor do que quem não se exercita (HR 0,69). Essa quantidade equivale a 7,5–15 MET·h/semana, ou seja, 150–300 minutos de caminhada rápida por semana. Quem não atinge o mínimo recomendado também tem um risco 20% menor (HR 0,80). Já quem pratica de 3 a 5 vezes o mínimo, tem um risco 39% menor (HR 0,61), que é o nível máximo de redução. Exceder esse limite não traz benefícios adicionais, mas também não traz prejuízos (acima de 10 vezes o mínimo, o HR permanece em 0,69). Outro estudo que utilizou acelerômetros para medir a atividade física constatou que o quartil de participantes que praticou mais atividade de intensidade moderada ou alta teve um risco de morte cerca de 48% menor do que o quartil com menos atividade (HR 0,52). Acelerômetros são dispositivos usados para medir a quantidade de atividade física de forma objetiva.
Evidence: A
Source: Arem H 等 (2015). Leisure time physical activity and mortality: a detailed pooled analysis of the dose-response relationship. JAMA Internal Medicine. <https://doi.org/10.1001/jamainternmed.2015.0533>；Ekelund U 等 (2019). Dose-response associations between accelerometry measured physical activity and sedentary time and all cause mortality: systematic review and harmonised meta-analysis. BMJ. <https://doi.org/10.1136/bmj.l4570>
Note: Basta seguir uma dessas duas recomendações: esta ou a do item 11 (caminhar 7.000–8.000 passos por dia). Vale lembrar que esses estudos são apenas de acompanhamento. Nos estudos que usaram acelerômetros, o período de acompanhamento foi curto e os participantes eram em sua maioria idosos, o que introduz o viés de que algumas pessoas só começaram a se exercitar após adoecer. Portanto, os benefícios reais não são tão expressivos quanto a redução de risco de 0,52 vezes.
15. Praticar esportes com raquete três vezes por semana, 45 minutos por sessão
In plain language: Pessoas que praticam regularmente tênis, badminton ou pingue-pongue têm probabilidade de morte naquele período cerca de 50% menor do que quem não pratica esses esportes; a mortalidade cardiovascular cai em aproximadamente 56%. Para quem nada, esse valor é de cerca de 28%. Não foram observadas diferenças estatísticas significativas entre quem corre ou joga futebol nesse estudo.
Cost: O custo do uso das quadras fica na casa das dezenas de reais por sessão. São cerca de 2 horas de atividade semanal. O desafio maior é reunir as pessoas necessárias, conseguir as quadras e manter a regularidade semanal.
Benefit: Um estudo de acompanhamento realizado no Reino Unido com 80,3 mil participantes comparou quem praticava algum esporte com quem não praticava. As pessoas que praticavam esportes com raquete apresentaram risco de morte cerca de 47% menor (razão de risco de 0,53, IC 95% de 0,40 a 0,69). O risco de morte cardiovascular também foi 56% menor (0,44, IC 95% de 0,24 a 0,83). Os esportes com raquete incluem tênis, badminton e pingue-pongue. Para quem nada, esses valores são 0,72 e 0,59; para quem faz aeróbica, 0,73 e 0,64; e para quem pedala, 0,85. Não foram encontradas diferenças estatísticas significativas entre quem corre ou joga futebol.
Evidence: A
Source: Oja P, Kelly P, Pedisic Z, et al. (2017). Associations of specific types of sports and exercise with all-cause and cardiovascular-disease mortality: a cohort study of 80 306 British adults. British Journal of Sports Medicine, 51(10), 812-817. <https://doi.org/10.1136/bjsports-2016-096822>
Note: Há controvérsias. Esses estudos são apenas de acompanhamento. As pessoas que praticam esportes tendem a ser mais saudáveis e a ter mais contato social. O fato de não haver diferença entre quem corre indica que o tipo de esporte escolhido pode estar ligado ao perfil do praticante. Isso não significa que correr não traga benefícios; há outros itens nesta seção que analisam o impacto do volume total de atividade física.
16. Acumular atividades físicas intensas, como subir escadas ou caminhar rapidamente, em blocos de quatro a cinco minutos por dia
In plain language: Pessoas que normalmente não praticam exercícios, ao realizarem três blocos diários de um a dois minutos de atividades intensas, têm uma probabilidade de morte cerca de 40% menor do que quem não faz nada, e o risco de morte por problemas cardiovasculares cai quase pela metade. Atividades intensas aqui se referem a subir escadas ou caminhar em ritmo acelerado.
Cost: Não custa nada e não exige dedicar tempo extra para exercícios. O desafio é lembrar de subir escadas ou caminhar mais rápido, em vez de optar pela opção mais fácil.
Benefit: Um estudo do Biobanco do Reino Unido acompanhou 25,2 mil pessoas que não praticavam exercícios regularmente, por uma média de 6,9 anos. Durante esse período, 852 participantes faleceram. Entre os que tinham três blocos diários de 1–2 minutos de atividades intensas, o risco de morte e de morte por câncer caiu entre 38% e 40%, enquanto o risco de morte cardiovascular diminuiu entre 48% e 49%. Já quem acumulava 4,4 minutos diários dessas atividades teve redução de 26% a 30% no risco de morte e de morte por câncer, e de 32% a 34% no risco de morte cardiovascular.
Evidence: A
Source: Stamatakis E, Ahmadi MN, Gill JMR, et al. (2022). Association of wearable device-measured vigorous intermittent lifestyle physical activity with mortality. Nature Medicine, 28, 2521-2529. <https://doi.org/10.1038/s41591-022-02100-x>
Note: Há controvérsias. Esse estudo mediu o volume de atividade física por meio de dispositivos vestíveis, o que é mais confiável do que pedir aos participantes que registrem suas atividades em questionários. Contudo, trata-se apenas de um estudo observacional, sem grupos de controle, e teve duração de apenas 6,9 anos. Além disso, os participantes eram pessoas que não praticavam exercícios de forma alguma, portanto esses resultados não se aplicam a quem já tem rotinas de atividade física regular.
17. Treinar força 30–60 minutos por semana
In plain language: Pessoas que treinam força 30–60 minutos por semana têm um risco de morte entre 10% e 20% menor do que as que não treinam. Treinar mais do que isso não traz benefícios adicionais. A combinação de treino de força e aeróbico gera os melhores resultados.
Cost: Exercícios como agachamentos e flexões não custam nada. Basta praticar 1–2 vezes por semana, com 20–30 minutos cada sessão. O desafio maior é encaixar isso na rotina semanal.
Benefit: Analisando diversos estudos de acompanhamento (sem divisão em grupos), quem pratica treino de força tem risco de morte 10%–17% menor do que quem não pratica. Não é verdade que quanto mais, melhor: o maior impacto positivo — cerca de 10%–20% de redução — ocorre com 30–60 minutos semanais. Quem faz tanto força quanto exercícios aeróbicos apresenta risco de morte ainda menor.
Evidence: A
Source: Momma H 等 (2022). Muscle-strengthening activities are associated with lower risk and mortality in major non-communicable diseases: a systematic review and meta-analysis of cohort studies. British Journal of Sports Medicine. <https://doi.org/10.1136/bjsports-2021-105061>
Note: Esses estudos são apenas acompanhamentos, e a quantidade de exercícios é informada pelos próprios participantes. A evidência que sustenta a ideia de que “treinar demais piora os resultados” é fraca; portanto, não há necessidade de limitar o volume de treino por esse motivo. O treino de força também traz benefícios para idosos, como prevenção de quedas e manutenção da massa muscular, conforme descrito na Seção 1.
18. Não fique sentado por muito tempo seguido; levante-se de vez em quando.
In plain language: As pessoas que ficam sentadas por mais tempo têm uma probabilidade de morte 2,6 vezes maior do que as que ficam menos tempo sentadas. Ficar sentado por longos períodos seguidos também acrescenta um risco extra. Porém, se a pessoa praticar de 60 a 75 minutos diários de atividade de intensidade moderada, esse risco extra praticamente some.
Cost: Não custa nada; levantar-se algumas vezes também não consome muito tempo. O desafio é que, uma vez sentado, a gente esquece do tempo e precisa de um lembrete.
Benefit: Nos Estados Unidos, um estudo de acompanhamento utilizou acelerômetros para medir a atividade física, sem dividir os participantes em grupos. Os indivíduos foram separados em quatro faixas conforme o tempo total diário sentado. Aqueles na faixa de maior tempo sentado apresentaram risco de morte 2,63 vezes maior do que os da faixa menor (HR 2,63). Quando divididos conforme o tempo máximo sentado seguido, os que ficavam sentados por mais tempo tinham risco 1,96 vezes maior do que os que ficavam menos tempo (HR 1,96). Ou seja, tanto o tempo total sentado quanto o período máximo seguido são fatores independentes. Outra meta-análise que reuniu dados de milhões de pessoas mostrou que quem fica sentado mais de 8 horas por dia e quase não se exercita tem risco de morte 1,59 vezes maior do que quem fica menos de 4 horas sentado e é muito ativo (HR 1,59). Mesmo para esse grupo mais ativo, se a atividade moderada diária for de 60 a 75 minutos, o risco extra desaparece; nesse caso, o HR fica em 1,04, sem diferença estatística.
Evidence: A
Source: Diaz KM 等 (2017). Patterns of Sedentary Behavior and Mortality in U.S. Middle-Aged and Older Adults: A National Cohort Study. Annals of Internal Medicine. <https://doi.org/10.7326/M17-0212>；Ekelund U 等 (2016). Does physical activity attenuate, or even eliminate, the detrimental association of sitting time with mortality? A harmonised meta-analysis of data from more than 1 million men and women. Lancet. <https://doi.org/10.1016/S0140-6736(16)30370-1>
Note: A conclusão segura é que a quantidade de exercício físico importa mais do que o tempo total sentado; quando a atividade é suficiente, o risco extra desaparece. Vale notar que esses estudos são apenas de acompanhamento: entre os que ficam mais tempo sentados, há muitas pessoas que já tinham problemas de saúde, de modo que o “aumento de 2,63 vezes no risco” inclui também o fato de que doenças pré-existentes levam a mais tempo sentado. Além disso, na mesma meta-análise, assistir TV por mais de 3 horas diárias eleva o risco em todos os níveis de atividade; para quem é mais ativo, esse limite sobe para 5 horas.
19. Consuma menos carnes processadas (presunto, bacon, salsicha, carne enlatada)
In plain language: As pessoas que consomem mais presunto, bacon e salsicha têm uma probabilidade de morte cerca de 20% maior do que as que consomem menos. Para cada porção adicional de carne processada ingerida por dia, essa probabilidade também aumenta 20%.
Cost: Não custa nada, pode até economizar dinheiro e não exige tempo extra. O difícil é reduzir o consumo daquela porção que você tanto gosta.
Benefit: Ao analisar diversos estudos de acompanhamento (sem agrupar os participantes), o grupo que consumiu mais carnes processadas apresentou um risco de morte cerca de 23% maior (RR 1,23) em comparação ao grupo que consumiu menos. Para as carnes vermelhas em geral, esse aumento foi de aproximadamente 29% (RR 1,29). As carnes vermelhas não processadas elevam o risco em cerca de 10% (RR 1,10), embora essa diferença não tenha sido considerada estatisticamente significativa. Outro estudo analisou o consumo diário: para cada porção extra de carne processada ingerida por dia, o risco de morte aumenta 23% (RR 1,23); já para cada porção extra de carne vermelha, o aumento é de 10% (RR 1,10).
Evidence: A
Source: Larsson SC, Orsini N (2014). Red meat and processed meat consumption and all-cause mortality: a meta-analysis. American Journal of Epidemiology. <https://doi.org/10.1093/aje/kwt261>；Schwingshackl L 等 (2017). Food groups and risk of all-cause mortality: a systematic review and meta-analysis of prospective studies. American Journal of Clinical Nutrition. <https://doi.org/10.3945/ajcn.117.153148>；Johnston BC 等 (2019). Unprocessed Red Meat and Processed Meat Consumption: Dietary Guideline Recommendations From the NutriRECS Consortium. Annals of Internal Medicine. <https://doi.org/10.7326/M19-1621>（争议方 NutriRECS 指南）
Note: Há controvérsias. O guia NutriRECS utiliza o método de avaliação de evidências GRADE e classifica esses estudos como “pouco confiáveis”. Ele oferece apenas uma recomendação muito genérica: manter o consumo atual. A discussão gira em torno da solidez das evidências, não da direção da recomendação. Nenhum estudo demonstrou benefícios no consumo de carnes processadas. O impacto das carnes vermelhas não processadas é pequeno, sem diferença estatística relevante. O foco deve ser na redução do consumo de carnes processadas.
20. Beba menos ou não beba álcool
In plain language: Após consumir 100 g de álcool puro por semana, quanto mais se bebe, mais cedo se morre. 100 g de álcool puro equivalem a cerca de 2,5 L de cerveja. Pessoas de 40 anos que bebem 100–200 g por semana vivem cerca de meio ano a menos; as que bebem 200–350 g, um a dois anos a menos; e as que ultrapassam 350 g, quatro a cinco anos a menos. Em termos de saúde geral, a melhor opção é não beber.
Cost: Não custa nada, economiza dinheiro e tempo. O único desafio é o constrangimento ao recusar bebidas em eventos sociais.
Benefit: Uma análise de 83 estudos longitudinais com 600 mil participantes mostrou que o risco de morte é menor quando o consumo semanal não ultrapassa 100 g de álcool puro — o equivalente a 2,5 L de cerveja ou 300 mL de destilado a 40%. Nesse nível, a expectativa de vida diminui cerca de seis meses; acima disso, a redução é de um a dois anos, e acima de 350 g, de quatro a cinco anos. O estudo Global Burden of Disease de 2016 também indica que zero consumo é o nível mais seguro. Outra análise ajustada para vieses metodológicos revelou que quem ingere 1,3–24 g de álcool por dia tem risco de morte 7% menor (RR 0,93) que os abstêmios; já quem consome 45–64 g diários tem risco 19% maior (RR 1,19), e acima de 65 g, 35% maior (RR 1,35).
Evidence: A
Source: Wood AM 等 (2018). Risk thresholds for alcohol consumption: combined analysis of individual-participant data for 599 912 current drinkers in 83 prospective studies. Lancet. <https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)30134-X>；GBD 2016 Alcohol Collaborators (2018). Alcohol use and burden for 195 countries and territories, 1990–2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016. Lancet. <https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)31310-2>；Zhao J 等 (2023). Association Between Daily Alcohol Intake and Risk of All-Cause Mortality: A Systematic Review and Meta-analyses. JAMA Network Open. <https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2023.6185>；Di Castelnuovo A 等 (2006). Alcohol dosing and total mortality in men and women: an updated meta-analysis of 34 prospective studies. Archives of Internal Medicine. <https://doi.org/10.1001/archinte.166.22.2437>（争议方）
Note: Há controvérsias. Um estudo que analisou 34 pesquisas de longo prazo aponta que pequenas quantidades de álcool reduzem a mortalidade em até 17–18% — com limites de quatro doses/dia para homens e duas para mulheres. Porém, críticos argumentam que o grupo de abstêmios inclui pessoas que pararam de beber por problemas de saúde. Outra análise que excluiu esses fatores não encontrou benefícios. O consenso é: beber pouco não prolonga significativamente a vida, mas beber muito a encurta. Não há base científica para “começar a beber por saúde”. Para reduzir o consumo, veja o item 22; quem bebe diariamente não deve interromper abruptamente, conforme orientação do item 21.
21. Pessoas que bebem todos os dias e ficam com tremores e palpitações ao parar, não tentem parar sozinhas
In plain language: Quem bebe muito todos os dias, ao parar abruptamente pode apresentar sintomas de abstinência. Nos casos leves, há tremores, sudorese, palpitações e insônia; nos casos graves, podem ocorrer convulsões ou delirium tremens, uma condição grave que pode ser fatal. Um estudo norueguês acompanhou mais de 30 mil pessoas; entre aquelas que tiveram delirium tremens, 8% morreram a cada ano posteriormente. Quem deseja parar de beber deve procurar um hospital e informar quantas doses consome diariamente.
Cost: O custo para marcar uma consulta em psiquiatria ou em medicina das dependências químicas varia de poucos a dezenas de reais. Em casos graves, pode ser necessária internação por alguns dias.
Benefit: Uma revisão clínica de 2026 destaca que pessoas que bebem muito por longo período, ao interromperem ou reduzirem drasticamente o consumo, podem desenvolver síndrome de abstinência, com sintomas como tremores, hiperatividade do sistema nervoso autônomo, ansiedade, insônia, alterações sensoriais, crises epilépticas e delirium tremens; essa condição é considerada “comum e potencialmente letal” na prática clínica geral. O registro nacional norueguês incluiu 36.287 indivíduos diagnosticados entre 2009 e 2015 como dependentes de álcool, em estado de abstinência ou com delirium tremens: a taxa anual de mortalidade foi de 8,0% no grupo com delirium tremens, 5,0% no grupo em abstinência e 3,6% no grupo de dependentes. O razão de mortalidade padronizada para o grupo com delirium tremens foi de 9,8 (IC 95%: 8,9–10,7), o que indica que o risco de morte é cerca de 9,8 vezes maior do que na população geral da mesma faixa etária.
Evidence: B
Source: Caputo F, Lungaro L, Costanzini A, De Giorgio R, Addolorato G (2026). Alcohol withdrawal syndrome in hospitalized patients: a practical review. European Journal of Internal Medicine, 107103. <https://doi.org/10.1016/j.ejim.2026.107103>；Bramness JG, Heiberg IH, Høye A, Rossow I (2023). Mortality and alcohol-related morbidity in patients with delirium tremens, alcohol withdrawal state or alcohol dependence in Norway: A register-based prospective cohort study. Addiction, 118(12), 2352–2359. <https://doi.org/10.1111/add.16297>
Note: Como identificar por conta própria: quem bebe quase todos os dias, sente tremores, sudorese, palpitações e insônia ao não beber, ou precisa de uma dose pela manhã para se sentir melhor, não deve tentar parar sozinho. O tratamento habitual nos hospitais consiste em usar benzodiazepínicos para superar esses dias críticos, além da suplementação de tiamina (витамины B1). A classificação B foi atribuída porque o estudo norueguês descreve “o que acontece com quem já teve delirium tremens”, e não “o que ocorre ao tentar parar sozinho”; entre essas duas situações há uma inferência necessária. É importante parar de beber, mas de forma supervisionada por profissionais de saúde. Quantidades consideradas “muitas” por semana são detalhadas na seção 20 (pouco ou nenhum consumo); dicas para reduzir o consumo encontram-se na seção 22 (primeiro conte as doses e depois consulte um médico).
22. Para beber menos, comece contando quanto você bebe por semana e depois converse com um médico por alguns minutos.
In plain language: O médico leva alguns minutos para analisar seu consumo de álcool, explicar os riscos e ajudar a definir uma meta. Após um ano, em média, você estará bebendo 20 gramas a menos de álcool puro por semana, o equivalente a meio litro de cerveja. Conversas mais longas não trazem benefícios adicionais. Para quem já não consegue parar de beber, dois medicamentos foram comprovados no exterior: em cada 12 pessoas tratadas, cerca de uma deixa de beber em excesso.
Cost: Não custa nada. Basta anotar quantos copos você bebe por dia. Perguntar ao médico durante a consulta também não gera despesas adicionais.
Benefit: 34 ensaios clínicos aleatorizados envolvendo 15.197 participantes mostraram que, após um ano, quem recebeu intervenções breves bebia, em média, 20 gramas a menos de álcool puro por semana do que quem recebeu pouca ou nenhuma intervenção (intervalo de confiança de 95%: de 12 a 28 gramas a menos; evidência de qualidade moderada). O consumo inicial médio dos participantes era de 244 gramas por semana. Intervenções breves são aquelas com até 5 sessões, totalizando menos de 60 minutos de orientação ou aconselhamento; conversas mais longas não trazem vantagens adicionais. Quanto aos medicamentos: 122 ensaios clínicos com 22.803 participantes indicam que, para cada 12 pessoas tratadas com acamprosato, uma deixa de beber em excesso (intervalo de confiança de 95%: de 8 a 26). Com naltrexona oral, 50 mg por dia, o mesmo efeito ocorre para cada 12 pessoas tratadas (intervalo de confiança de 95%: de 8 a 26).
Evidence: A
Source: Kaner EF, Beyer FR, Muirhead C, et al. (2018). Effectiveness of brief alcohol interventions in primary care populations. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2, CD004148. <https://doi.org/10.1002/14651858.CD004148.pub4>；Jonas DE, Amick HR, Feltner C, et al. (2014). Pharmacotherapy for adults with alcohol use disorders in outpatient settings: a systematic review and meta-analysis. JAMA, 311(18), 1889–1900. <https://doi.org/10.1001/jama.2014.3628>
Note: O benefício foi classificado como “pequeno” porque os estudos medem apenas a redução do consumo, não a mortalidade; segundo os critérios deste livro, apenas desfechos substitutos merecem essa classificação. Os ensaios com medicamentos foram realizados principalmente no exterior, com participantes que já atendiam aos critérios de dependência alcoólica e que receberam também intervenções psicossociais; os números indicam o benefício adicional obtido com o tratamento farmacológico. As indicações e a possibilidade de prescrição desses medicamentos no Brasil devem ser verificadas com o médico e no manual do medicamento; não os compre sem orientação. Quem já apresenta sintomas de abstinência deve consultar o item 21 desta seção (não tente parar de beber sozinho).
23. Comer um punhado pequeno de nozes todos os dias
In plain language: Pessoas que comem nozes regularmente têm uma probabilidade de morte menor em cerca de 20% comparadas às que não comem. Já comendo apenas uma vez por semana, a diferença é de cerca de 10%. O efeito mais evidente aparece quando o consumo é diário.
Cost: Consumir 28 gramas por dia custa cerca de duzentos a trezentos reais ao ano. É fácil de incluir na rotina, sem gastar tempo extra.
Benefit: Dois estudos de acompanhamento nos EUA envolveram 119 mil participantes ao longo de mais de 3 milhões de pessoas-ano. Comparados aos que não consomem nozes: quem come menos de uma vez por semana tem risco de morte 7% menor (razão de risco de 0,93, IC 95% de 0,90–0,96). Quem come uma vez por semana, 11% menor (0,89, 0,86–0,93). Entre 2 e 4 vezes por semana, a redução é de 13% (0,87, 0,83–0,90). De 5 a 6 vezes por semana, 15% menor (0,85, 0,79–0,91). E quem come mais de 7 vezes por semana, 20% menor (0,80, 0,73–0,86).
Evidence: A
Source: Bao Y, Han J, Hu FB, et al. (2013). Association of nut consumption with total and cause-specific mortality. New England Journal of Medicine, 369(21), 2001-2011. <https://doi.org/10.1056/NEJMoa1307352>
Note: Prefira nozes naturais, sem sal adicionado. Como são calóricas, não as consuma em excesso como lanche. Vale lembrar que esses estudos acompanham grupos de pessoas ao longo do tempo; quem consome nozes costuma ter hábitos de vida mais saudáveis, então esses valores devem ser considerados com certa margem de ajuste.
24. Substituir parte da carne vermelha por peixe e aves
In plain language: Consumir duas porções adicionais por semana de carne processada ou vermelha está associado a um aumento de cerca de 3% no risco de morte. Porém, ao substituir essas porções por peixe ou aves, esse aumento desaparece. O efeito descrito aqui é relativamente pequeno; portanto, a troca é fácil de fazer e não exige grandes esforços.
Cost: Não custa dinheiro nem exige mais tempo. Trata-se apenas de trocar o tipo de carne, não de comprar mais. O desafio está em adaptar o paladar.
Benefit: Os dados provêm de seis estudos longitudinais nos EUA, envolvendo quase 30 mil participantes. O consumo de duas porções adicionais de carne processada por semana eleva o risco de morte em cerca de 3% (razão de risco de 1,03; intervalo de confiança de 95%: 1,02–1,05). O mesmo ocorre com duas porções adicionais de carne vermelha não processada (1,03; 1,01–1,05). Entretanto, ao substituir essas porções por aves, esse valor cai para 0,99 (0,97–1,02); com peixe, para 0,99 (0,97–1,01). Nesses dois casos, não se observa diferença estatisticamente significativa.
Evidence: A
Source: Zhong VW, Van Horn L, Greenland P, et al. (2020). Associations of Processed Meat, Unprocessed Red Meat, Poultry, or Fish Intake With Incident Cardiovascular Disease and All-Cause Mortality. JAMA Internal Medicine, 180(4), 503-512. <https://doi.org/10.1001/jamainternmed.2019.6969>
Note: A diferença gerada pela substituição de apenas duas porções semanais é mínima; não se deve esperar ganho significativo de vida com essa mudança. Dentre as opções de carne, o peixe e as aves são as melhores escolhas.
25. Substitua parte do arroz branco e da farinha refinada por grãos integrais
In plain language: Pessoas que consomem 90 g de grãos integrais por dia têm uma probabilidade de morte cerca de 17% menor no mesmo período. 90 g equivale a aproximadamente três porções. Ao aumentar o consumo para cerca de 200 g por dia, essa redução continua a se intensificar.
Cost: O arroz integral, a aveia e a farinha integral são um pouco mais caros que o arroz branco e a farinha refinada, mas não exigem mais tempo de preparo. O desafio é se acostumar com o sabor.
Benefit: Ao analisar diversos estudos de acompanhamento (sem agrupar os participantes), constatou-se que o consumo diário de 90 g de grãos integrais reduz o risco de morte em cerca de 17% (RR 0,83). Essa quantidade corresponde a três porções. Esse benefício se mantém até um consumo diário de 210–225 g. Outra análise conjunta revelou que cada porção adicional diária gera uma redução de cerca de 8% (RR 0,92).
Evidence: A
Source: Aune D 等 (2016). Whole grain consumption and risk of cardiovascular disease, cancer, and all cause and cause specific mortality: systematic review and dose-response meta-analysis of prospective studies. BMJ. <https://doi.org/10.1136/bmj.i2716>；Schwingshackl L 等 (2017). Food groups and risk of all-cause mortality: a systematic review and meta-analysis of prospective studies. American Journal of Clinical Nutrition. <https://doi.org/10.3945/ajcn.117.153148>
Note: Não é necessário trocar todo o arroz e a farinha por grãos integrais; mesmo a substituição de metade já gera os maiores benefícios. Vale notar que esses estudos são apenas de acompanhamento, e as pessoas que consomem grãos integrais tendem a ser mais saudáveis, o que pode elevar os números. Além disso, há grande variação entre os resultados dos estudos (I² 83%); quanto maior esse valor, mais divergentes são as conclusões entre eles.
26. Beber chá mais de três vezes por semana
In plain language: Pessoas com o hábito de beber chá têm uma probabilidade de morte cerca de 15% menor no mesmo período. A partir dos 50 anos, a expectativa de vida aumenta, em média, 1,26 anos, e o tempo sem desenvolver doenças cardiovasculares sobe 1,41 anos.
Cost: Custa entre algumas dezenas e algumas centenas de reais por ano. Preparar uma xícara leva apenas alguns minutos, sem exigir muito tempo.
Benefit: Um estudo chinês com 100.900 participantes (China-PAR) acompanhou metade deles por 7,3 anos. Entre os que bebiam chá regularmente, o risco de morte foi cerca de 15% menor (razão de risco de 0,85, com IC 95% de 0,79 a 0,90, um intervalo confiável). A partir dos 50 anos, essas pessoas ganham, em média, 1,41 anos sem doenças cardiovasculares ateroscleróticas e 1,26 anos a mais de vida.
Evidence: A
Source: Wang X, Liu F, Li J, et al. (2020). Tea consumption and the risk of atherosclerotic cardiovascular disease and all-cause mortality: The China-PAR project. European Journal of Preventive Cardiology, 27(18), 1956-1963. <https://doi.org/10.1177/2047487319894685>；茶叶霉菌毒素：Cui P 等 (2020). Quantitative analysis and dietary risk assessment of aflatoxins in Chinese post-fermented dark tea. Food and Chemical Toxicology. <https://doi.org/10.1016/j.fct.2020.111830>；Zhou H 等 (2022). Mycotoxins in Tea (Camellia sinensis (L.) Kuntze): Contamination and Dietary Exposure Profiling in the Chinese Population. Toxins. <https://doi.org/10.3390/toxins14070452>；绿茶提取物与肝损伤：Hu J 等 (2018). The safety of green tea and green tea extract consumption in adults - Results of a systematic review. Regulatory Toxicology and Pharmacology. <https://doi.org/10.1016/j.yrtph.2018.03.019>
Note: Existem algumas ressalvas: esses estudos são apenas de acompanhamento observacional, e entre os homens chineses que bebem chá, a proporção de fumantes e bebedores de álcool é alta. Os autores já ajustaram parte desse viés, mas não o eliminaram por completo. Além disso, evite beber chá muito quente; consulte a seção deste capítulo sobre a temperatura de bebidas quentes. Há preocupações quanto à presença de micotoxinas no chá. Em uma análise de 158 amostras de chá preto na China, duas apresentaram aflatoxina, porém a quantidade ingerida, considerando o consumo habitual, ficou abaixo dos limites aceitáveis internacionalmente. Outro estudo analisou 352 amostras de chá para 16 tipos de micotoxinas; apenas a ocratoxina A no chá preto teve média acima do limite permitido. Mesmo assim, considerando o consumo médio na China, nenhum dos dois estudos identificou risco alimentar significativo. Guarde o chá em local seco e descarte as amostras que estiverem úmidas ou mofadas. Cápsulas de extrato de chá verde são diferentes: doses altas de catequinas podem prejudicar o fígado, o que não ocorre ao beber o chá preparado normalmente. Portanto, as informações aqui se referem apenas ao chá preparado, não podendo ser substituídas por suplementos de extrato.
27. Beber de três a quatro xícaras de café por dia, sem açúcar nem creme
In plain language: Pessoas que consomem de três a quatro xícaras de café diariamente têm uma probabilidade de morte durante o mesmo período cerca de 17% menor do que quem não bebe café.
Cost: O custo de preparar o café em casa é de apenas um ou dois reais por dia. Leva poucos minutos para preparar uma xícara, sem exigir muito tempo.
Benefit: Uma revisão sistemática reuniu os resultados de 201 estudos originais, que por sua vez foram analisados em conjunto. Esses estudos não fizeram agrupamentos específicos entre os participantes. O resultado mostrou que, comparadas às pessoas que não bebem café, aquelas que tomam de três a quatro xícaras por dia apresentam um risco de morte 17% menor (risco relativo de 0,83; intervalo de confiança de 95%: 0,79–0,88, que é um intervalo confiável).
Evidence: A
Source: Poole R, Kennedy OJ, Roderick P, et al. (2017). Coffee consumption and health: umbrella review of meta-analyses of multiple health outcomes. BMJ, 359, j5024. <https://doi.org/10.1136/bmj.j5024>
Note: Há controvérsias sobre esses resultados: os autores do estudo afirmam que quase todas as evidências provêm de estudos observacionais e que “são necessários ensaios clínicos randomizados para determinar se há relação de causalidade”. Ou seja, seria preciso dividir aleatoriamente as pessoas em dois grupos para comparar os efeitos, pois os estudos observacionais por si só não permitem concluir causalidade. Para obter os benefícios, o café deve ser consumido puro; a adição de açúcar e creme anula esses efeitos positivos. Essa recomendação não se aplica a gestantes, pessoas com arritmia cardíaca, ansiedade ou insônia.
28. Consumir 5 porções (cerca de 400 g) diárias de frutas e vegetais
In plain language: Ao consumir mais 200 g de frutas e vegetais por dia, a probabilidade de morte diminui cerca de 10% no mesmo período. Pessoas que comem 5 porções diárias têm um risco de morte cerca de 13% menor do que quem consome apenas 2 porções. Acima disso, não há redução adicional no risco.
Cost: Custa de alguns a dez poucos reais por dia. É preciso dedicar algum tempo para lavar e cortar os alimentos. O desafio maior é comprar e consumir essa quantidade todos os dias.
Benefit: Analisando diversos estudos de acompanhamento (sem divisão em grupos), o consumo diário de mais 200 g de frutas e vegetais reduz o risco de morte em aproximadamente 10% (RR 0,90). Esse benefício se mantém até o consumo diário de 800 g. Uma análise conjunta de dois grandes estudos nos EUA e de outros 26 estudos mostra que quem consome 5 porções diárias tem risco de morte cerca de 13% menor (HR 0,87) do que quem consome apenas 2 porções. A combinação ideal é 2 porções de frutas e 3 de vegetais; acima disso, não há mais redução no risco.
Evidence: A
Source: Aune D 等 (2017). Fruit and vegetable intake and the risk of cardiovascular disease, total cancer and all-cause mortality: a systematic review and dose-response meta-analysis of prospective studies. International Journal of Epidemiology. <https://doi.org/10.1093/ije/dyw319>；Wang DD 等 (2021). Fruit and Vegetable Intake and Mortality: Results From 2 Prospective Cohort Studies of US Men and Women and a Meta-Analysis of 26 Cohort Studies. Circulation. <https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.120.048996>
Note: Basta consumir 5 porções por dia; não é necessário chegar a 10. Os dois estudos analisados concordam nesse ponto. Vale notar que esses estudos são apenas de acompanhamento, e há muitos fatores de confusão: quem consome mais frutas e vegetais costuma ter renda, nível de escolaridade e hábitos de exercícios diferentes dos demais. Por isso, a estimativa de “redução de 10% no risco” representa o limite máximo possível.
29. Consumir menos alimentos ultraprocessados (batatas fritas, macarrão instantâneo, doces, refeições prontas)
In plain language: As pessoas que consomem mais alimentos ultraprocessados têm uma probabilidade de morte cerca de 20% maior do que as que consomem menos, e o risco de morte por doenças cardiovasculares é 50% maior. Contudo, essas evidências são consideradas pouco confiáveis, portanto os valores devem ser interpretados com cautela.
Cost: Não custa dinheiro, só é preciso trocar os produtos que se compra. Porém, para cozinhar em casa ou escolher ingredientes menos processados, é necessário dedicar tempo todos os dias. O maior desafio é superar a tendência de priorizar a praticidade a longo prazo.
Benefit: Uma revisão sistemática reuniu diversos estudos originais, que por sua vez não fizeram agrupamentos de participantes. Os resultados mostram que quem consome mais alimentos ultraprocessados tem um risco de morte cerca de 21% maior (RR 1,21) do que quem consome menos, e o risco de morte por doenças cardiovasculares é 50% maior (RR 1,50). Para esses dois efeitos, a qualidade das evidências foi classificada como “altamente sugestiva” e “convincente”. No entanto, segundo a escala GRADE, o nível de certeza dessas evidências é baixo ou muito baixo.
Evidence: A
Source: Lane MM 等 (2024). Ultra-processed food exposure and adverse health outcomes: umbrella review of epidemiological meta-analyses. BMJ. <https://doi.org/10.1136/bmj-2023-077310>
Note: Existem três pontos de controvérsia. Primeiro, a classificação NOVA agrupa alimentos com diferenças nutricionais significativas. Segundo, ela tem grande sobreposição com o consumo de bebidas açucaradas e carnes processadas (itens 7 e 19), então não se sabe ao certo qual fator exerce maior influência. Terceiro, a classificação GRADE também atribui baixo nível de certeza a essas evidências. Por isso, ainda não se sabe qual benefício adicional esse item trará após a adoção dos itens 7 e 19. As evidências contrárias são justamente a baixa classificação dada por essa mesma revisão; até o momento, não há estudos originais que indiquem resultados opostos. Portanto, o ideal é seguir as recomendações dos itens 7 e 19 (evitar bebidas açucaradas e reduzir o consumo de carnes processadas) antes de focar neste item.
30. Trocar o uso de carvão e lenha por eletricidade ou gás para cozinhar e aquecer
In plain language: Pessoas que cozinham com carvão ou lenha têm uma probabilidade de morte cerca de 10% maior no mesmo período; quem aquece suas casas com esses combustíveis tem risco cerca de 14% maior. Já quem já trocou para eletricidade ou gás apresenta risco de morte 13% a 33% menor em comparação com quem ainda usa carvão e lenha.
Cost: Famílias do campo precisam trocar seus fogões e arcar com o custo dos novos combustíveis; o gasto anual varia de algumas centenas a milhares de reais. A troca é feita uma única vez e não exige muito tempo. Nas cidades, a maioria das pessoas já utiliza eletricidade ou gás.
Benefit: Na China, um estudo acompanhou, ao longo do tempo, 271 mil adultos sem doenças cardiovasculares, sem fazer agrupamentos. Aqueles que cozinham com combustíveis sólidos como carvão ou lenha têm risco de morte cerca de 11% maior (HR 1,11) do que quem usa eletricidade ou gás. Quem aquece suas casas com esses combustíveis sólidos tem risco cerca de 14% maior (HR 1,14). Entre os que já trocaram para combustíveis limpos, o risco cai cerca de 13% (HR 0,87) na cozinha e cerca de 33% (HR 0,67) no aquecimento. O PM2,5 no ar externo também influencia o risco. Quando se analisam 104 estudos, verifica-se que, para cada aumento de 10 µg/m³ na concentração desse poluente, o risco de morte por causas naturais sobe cerca de 8% (RR 1,08). Causas naturais significam óbitos não acidentais.
Evidence: A
Source: Yu K 等 (2018). Association of Solid Fuel Use With Risk of Cardiovascular and All-Cause Mortality in Rural China. JAMA. <https://doi.org/10.1001/jama.2018.2151>；Chen J, Hoek G (2020). Long-term exposure to PM and all-cause and cause-specific mortality: A systematic review and meta-analysis. Environment International. <https://doi.org/10.1016/j.envint.2020.105974>
Note: Esse tipo de estudo apenas registra dados ao longo do tempo. As famílias que trocaram de combustível costumam ser mais abastadas, e esse fator socioeconômico influencia o valor de “redução do risco para 0,67 vezes”. Quanto ao PM2,5 externo, as medidas individuais são limitadas: mudar de casa, usar máscara ou adquirir purificadores de ar. Não há estudos que avaliem o efeito dos purificadores de ar sobre a mortalidade, por isso não são apresentados números nesse tópico.
31. Deixe as bebidas quentes esfriarem um pouco antes de beber; evite chás, sopas e café muito quentes.
In plain language: Beber chá muito quente aumenta o risco de câncer de esôfago em 8 vezes em comparação com beber chá morno. Mesmo bebidas apenas “quentes” dobram esse risco. Quem bebe em menos de dois minutos após servir a bebida tem um risco 5 vezes maior do que quem espera mais de quatro minutos.
Cost: Não custa nada; só é preciso esperar mais dois ou três minutos. O desafio é resistir à vontade de beber quando se está com muita sede.
Benefit: Em uma região do norte do Irã onde o câncer de esôfago é muito comum, foram comparados 300 pacientes com a doença e 571 pessoas saudáveis. Os resultados foram comparados com pessoas que bebiam chá morno. Quem bebia chá “quente” tinha um risco aproximadamente 2,07 vezes maior de desenvolver câncer de esôfago (razão de chances: 1,28–3,35). Para quem bebia chá “muito quente”, esse risco subia para 8,16 vezes (3,93–16,9). Já quem bebia em menos de dois minutos após servir a bebida tinha um risco 5,41 vezes maior do que quem esperava mais de quatro minutos (2,63–11,1).
Evidence: A
Source: Islami F, Pourshams A, Nasrollahzadeh D, et al. (2009). Tea drinking habits and oesophageal cancer in a high risk area in northern Iran: population based case-control study. BMJ, 338, b929. <https://doi.org/10.1136/bmj.b929>；Loomis D, Guyton KZ, Grosse Y, et al. (2016). Carcinogenicity of drinking coffee, mate, and very hot beverages. Lancet Oncology, 17(7), 877-878. <https://doi.org/10.1016/S1470-2045(16)30239-X>
Note: A Agência Internacional para a Pesquisa sobre o Câncer classifica bebidas acima de 65 °C como grupo 2A, ou seja, provavelmente cancerígenas. No entanto, o mesmo relatório afirma que o café em si não causa câncer. Na China, regiões como Chaoshan e as montanhas Taihang têm altas taxas de câncer de esôfago, o que está relacionado ao hábito de beber bebidas quentes imediatamente após servir.
32. Sair ao sol durante o dia, sem ficar sempre no escuro
In plain language: Mulheres que evitam deliberadamente o sol têm uma expectativa de vida 0,6 a 2,1 anos menor do que aquelas que se expõem mais ao sol. Pessoas que não fumam, mas evitam o sol, têm uma expectativa de vida semelhante à dos fumantes que se expõem mais ao sol.
Cost: Não custa nada. Bastam alguns minutos por dia, durante o trajeto para o trabalho ou na hora do almoço.
Benefit: Um estudo sueco acompanhou 29.500 mulheres por 20 anos. Em comparação com o grupo que mais se expôs ao sol, as mulheres que o evitaram tiveram uma expectativa de vida 0,6 a 2,1 anos menor. Os autores afirmaram que “pessoas que não fumam, mas evitam o sol, têm uma expectativa de vida equivalente à dos fumantes que se expõem mais ao sol”.
Evidence: B
Source: Lindqvist PG, Epstein E, Nielsen K, et al. (2016). Avoidance of sun exposure as a risk factor for major causes of death: a competing risk analysis of the Melanoma in Southern Sweden cohort. Journal of Internal Medicine, 280(4), 375-387. <https://doi.org/10.1111/joim.12496>
Note: Existem algumas ressalvas: a Suécia tem latitude elevada e pouca insolação, então os resultados não podem ser aplicados diretamente à China. Além disso, as mulheres que evitam o sol podem ser, em geral, mais frágeis e menos propensas a sair de casa. Por fim, é preciso evitar queimaduras solares; em horários de forte radiação, como ao meio-dia, é necessário usar proteção, pois a exposição excessiva aumenta o risco de câncer de pele.
33. Manter o IMC entre 20 e 25: quem está acima do peso deve emagrecer
In plain language: A probabilidade de morte é menor quando o IMC está entre 20 e 25. Quando o IMC fica entre 27,5 e 30, esse risco aumenta cerca de 20%; entre 30 e 35, sobe aproximadamente 45%; entre 35 e 40, quase dobra. Pessoas do Leste Asiático são mais sensíveis ao excesso de peso: a cada aumento de 5 no IMC, o risco sobe cerca de 39%.
Cost: Não há custo financeiro. Porém, manter uma dieta equilibrada e praticar exercícios exige tempo diário. Esta é a recomendação mais difícil de seguir: é preciso disciplina para controlar a alimentação e se exercitar a longo prazo; manter o peso após a perda é ainda mais complicado.
Benefit: Foram analisados dados individuais de 239 estudos que acompanharam participantes ao longo do tempo (sem agrupá-los por características). Foram considerados apenas três grupos: não fumantes, sem doenças crônicas no início do estudo e que sobreviveram por pelo menos 5 anos. O resultado mostrou que o risco de morte é menor quando o IMC está entre 20 e 25. Entre 25 e 27,5, o risco aumenta 7% (HR 1,07); entre 27,5 e 30, sobe 20% (HR 1,20); entre 30 e 35, 45% (HR 1,45); entre 35 e 40, 94% (HR 1,94); entre 40 e 60, o risco é 2,76 vezes maior (HR 2,76). Para cada aumento de 5 kg/m² no IMC, o risco para pessoas do Leste Asiático sobe 39% (HR 1,39).
Evidence: A
Source: Global BMI Mortality Collaboration (2016). Body-mass index and all-cause mortality: individual-participant-data meta-analysis of 239 prospective studies in four continents. Lancet. <https://doi.org/10.1016/S0140-6736(16)30175-1>；Flegal KM 等 (2013). Association of all-cause mortality with overweight and obesity using standard body mass index categories: a systematic review and meta-analysis. JAMA. <https://doi.org/10.1001/jama.2012.113905>（争议方）
Note: Existe controvérsia. Alguns pesquisadores defendem que “estar um pouco acima do peso pode prolongar a vida”. Segundo suas análises, o risco de morte é 6% menor para pessoas com sobrepeso e 5% menor para as levemente obesas. A principal divergência entre os grupos é se devem ser excluídos três tipos de dados: de fumantes, de pessoas com doenças pré-existentes e de participantes nos primeiros anos do estudo. Essas exclusões são feitas porque pessoas gravemente doentes tendem a perder peso primeiro. Após excluir esses dados, a análise dos 239 estudos voltou a mostrar o aumento do risco associado ao sobrepeso. Vale lembrar que não há estudos clínicos randomizados que comprovem que a perda de peso reduz a mortalidade geral. Os benefícios citados são resultados de comparações entre pessoas com diferentes níveis de gordura corporal; isso não significa que perder peso levará a essas reduções exatas. Quem deseja emagrecer não precisa focar na hora das refeições: não há vantagem em tomar café da manhã ou seguir o jejum intermitente 16:8; veja a seção 6, item 26 (não espere que café da manhã ou jejum intermitente ajudem a controlar o peso).
34. Consumir pimenta mais de quatro vezes por semana
In plain language: Pessoas que consomem pimenta mais de quatro vezes por semana têm uma probabilidade de morte naquele período cerca de 23% menor do que quem consome pouco, e o risco de morte por problemas cardiovasculares é cerca de um terço menor.
Cost: Não custa nada e não consome tempo.
Benefit: Um estudo italiano com 22,8 mil participantes, dos quais metade foi acompanhada por 8,2 anos, constatou que 1.236 pessoas faleceram. Entre os que consumiam pimenta quatro vezes ou mais por semana, o risco de morte era cerca de 23% menor do que nos demais (razão de risco de 0,77, IC 95% de 0,66 a 0,90). O risco de morte por doenças cardiovasculares também foi 34% menor (razão de 0,66, intervalo de 0,50 a 0,86).
Evidence: B
Source: Bonaccio M, Di Castelnuovo A, Costanzo S, et al. (2019). Chili Pepper Consumption and Mortality in Italian Adults. Journal of the American College of Cardiology, 74(25), 3139-3149. <https://doi.org/10.1016/j.jacc.2019.09.068>
Note: É importante notar que o estudo foi conduzido no contexto da dieta mediterrânea; quem consome pimenta provavelmente tem um padrão alimentar mais alinhado com os hábitos locais. Além disso, pessoas com refluxo gastroesofágico, hemorroidas ou síndrome do intestino irritável podem ter os sintomas agravados pelo consumo de pimenta, portanto não há necessidade de forçar esse hábito.
35. Consumir uma ou duas porções de leite ou iogurte por dia
In plain language: Pessoas que consomem duas ou mais porções de leite ou iogurte diariamente têm uma probabilidade de morte cerca de 17% menor do que aquelas que não consomem.
Cost: Custa apenas alguns reais por dia e não exige muito tempo.
Benefit: O estudo PURE acompanhou 136 mil pessoas em 21 países durante uma média de 9,1 anos; ao todo, 6.796 participantes faleceram. Entre os que ingeriam duas ou mais porções diárias, o risco de morte foi cerca de 17% menor em comparação com quem não consumia (razão de risco de 0,83, IC 95% de 0,72 a 0,96; p=0,0052).
Evidence: B
Source: Dehghan M, Mente A, Rangarajan S, et al. (2018). Association of dairy intake with cardiovascular disease and mortality in 21 countries from five continents (PURE): a prospective cohort study. Lancet, 392(10161), 2288-2297. <https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)31812-9>
Note: Existem controvérsias: o estudo PURE incluiu muitos países de renda baixa e média, onde o simples fato de consumir leite diariamente já indica melhor condição socioeconômica, o que dificulta isolar esse fator como variável independente. Além disso, quem tem intolerância à lactose pode optar por iogurte ou leite com baixo teor de lactose, sem precisar ingerir leite comum.
36. Não é preciso eliminar os ovos da dieta, mas evite comer três ou quatro por dia
In plain language: Consumir meio ovo inteiro a mais por dia está associado a um aumento de cerca de 7% na probabilidade de morte. Substituir esse meio ovo por clara de ovo, peixe, carne de ave ou nozes reduz o risco de morte em todos os casos. Não é necessário cortar os ovos da alimentação, apenas evite comer três ou quatro por dia.
Cost: Não tem custo algum e não consome tempo.
Benefit: Um estudo americano acompanhou 521 mil pessoas, das quais 129 mil faleceram. A ingestão de meio ovo inteiro a mais por dia elevou o risco de morte em aproximadamente 7% (razão de risco de 1,07, com intervalo de confiança de 95% entre 1,06 e 1,08). A troca desse meio ovo por quantidade equivalente de clara de ovo, carne de ave, peixe, laticínios ou nozes e leguminosas diminui ainda mais o risco de morte, além de reduzir os riscos de morte por doenças cardiovasculares, câncer e problemas respiratórios.
Evidence: B
Source: Zhuang P, Wu F, Mao L, et al. (2021). Egg and cholesterol consumption and mortality from cardiovascular and different causes in the United States: A population-based cohort study. PLoS Medicine, 18(2), e1003508. <https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1003508>
Note: O tema é bastante controverso: há também estudos de longo prazo com grandes grupos de pessoas e revisões de múltiplas pesquisas que não encontraram relação entre o consumo de ovos e a mortalidade. As diretrizes alimentares dos EUA já eliminaram o limite diário para o consumo de colesterol. O ideal é evitar comer três ou quatro ovos por dia; consumir apenas um ovo por dia não traz riscos.
37. Se possível, tome banho de imersão; não se limite ao chuveiro
In plain language: Pessoas que tomam banho de imersão quase todos os dias apresentam um risco de eventos cardiovasculares cerca de 28% menor do que aquelas que o fazem menos de duas vezes por semana; o risco de hemorragia cerebral também é cerca de 46% menor.
Cost: Gera um gasto extra com água e energia elétrica. Cada imersão dura cerca de meia hora.
Benefit: Um estudo japonês com 30 mil participantes, acompanhados por 19 anos, identificou 2.097 eventos cardiovasculares. Os indivíduos que tomavam banho de imersão quase diariamente tinham um risco de eventos cardiovasculares cerca de 28% menor do que os que o faziam no máximo duas vezes por semana (razão de risco de 0,72; intervalo de confiança de 95%: 0,62–0,84). O risco de doença coronariana era cerca de 35% menor (0,65; 0,45–0,94), o de acidente vascular cerebral, cerca de 26% menor (0,74; 0,62–0,87), e o de hemorragia cerebral, cerca de 46% menor (0,54; 0,40–0,73).
Evidence: B
Source: Ukai T, Iso H, Yamagishi K, et al. (2020). Habitual tub bathing and risks of incident coronary heart disease and stroke. Heart, 106(10), 732-737. <https://doi.org/10.1136/heartjnl-2019-315752>
Note: É importante ressaltar que esses resultados foram obtidos em uma população japonesa, onde o banho de imersão é uma prática comum. Na China, a maioria das famílias não tem condições de adotar esse hábito diariamente. Além disso, a água não deve estar muito quente, nem a imersão deve durar muito tempo. Para idosos e pessoas com doenças cardiovasculares, água muito quente e imersão prolongada podem ser perigosas; no Japão, muitos idosos sofrem morte súbita dentro da banheira anualmente.
38. Limite a sesta a meia hora; não ultrapasse uma hora. Se precisar dormir uma ou duas horas para se sentir bem, procure um médico para investigar o motivo.
In plain language: Pessoas que tiram uma sesta de até uma hora não têm risco aumentado de morte ou doenças crônicas; além disso, ficam com a mente mais alerta. Já quem dorme mais de uma hora tem risco 30% maior de desenvolver doença coronariana, e risco 20% maior de ter diabetes e obesidade. Por isso, programe um alarme para acordar após meia hora. Se todos os dias você precisa dormir uma ou duas horas para aguentar o dia, isso é um sinal de que deve procurar um médico para avaliar sua saúde.
Cost: Não tem custo algum. Basta programar um alarme antes de dormir; quase não exige força de vontade.
Benefit: Uma revisão sistemática reuniu 16 metaanálises e 244 desfechos de saúde. O resultado é claro: quem dorme menos de 60 minutos na sesta não tem aumento no risco de morte ou doenças crônicas, e ainda apresenta melhora significativa no desempenho cognitivo (SMD 0,69; IC 95%: 0,37–1,00, intervalo confiável). Sestas curtas de 20 a 30 minutos trazem o maior benefício para o desempenho físico (SMD 0,99; IC 95%: 0,67–1,31). Em contrapartida, quem dorme mais de 60 minutos tem risco 30% maior de doença coronariana, e risco 20% maior de diabetes e obesidade. Outro estudo acompanhou 1.338 idosos acima de 56 anos usando relógios de pulso para medir a duração da sesta, sem depender de respostas dos próprios participantes. Durante 19 anos de acompanhamento, 926 pessoas faleceram; a cada hora extra de sesta, o risco de morte aumentou 13% (HR 1,13; IC 95%: 1,04–1,23). Cada sesta extra por dia eleva esse risco em 7% (HR 1,07; IC 95%: 1,02–1,13). Quem dorme de manhã tem risco 30% maior de morte do que quem dorme no início da tarde (HR 1,30; IC 95%: 1,03–1,64).
Evidence: B
Source: Du P, Li J, Hua Z, 等 (2026). Multiple Health Outcomes of Daytime Napping: A Comprehensive Umbrella Review. Public Health Reviews. <https://doi.org/10.3389/phrs.2026.1609013>；Gao C, Cai R, Zheng X, 等 (2026). Objectively Measured Daytime Napping Patterns and All-Cause Mortality in Older Adults. JAMA Network Open. <https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2026.7938>；Dashti HS 等 (2021). Genetic determinants of daytime napping and effects on cardiometabolic health. Nature Communications. <https://doi.org/10.1038/s41467-020-20585-3>
Note: Há controvérsias. Ambos os estudos citados acima apenas registraram a duração da sesta, sem dividir os participantes em grupos. Geralmente, quem dorme mais tempo tende a ter apneia do sono, anemia, hipotireoidismo, depressão ou outras doenças crônicas. Por isso, não se sabe ao certo qual parte do aumento do risco de morte é causada diretamente pela sesta. Estudos de inferência causal baseados em genética (randomização mendeliana, com 453 mil e 541 mil participantes) confirmam apenas que quanto mais frequentes forem as sestas, maior será a pressão arterial e a circunferência abdominal; não encontraram relação causal entre sesta e doença coronariana ou diabetes. Portanto, não use “dormir menos na sesta” como estratégia para reduzir a mortalidade. A recomendação de “procurar um médico” é sugestão dos autores e tem nível de evidência C: quem sente sono durante o dia a ponto de precisar dormir muito deve primeiro avaliar o sono noturno; se ronca ou tem dificuldade para respirar à noite, deve investigar apneia do sono, além de fazer exames de sangue e da tireoide. Para saber como uma sesta curta pode ajudar a combater o sono à tarde, consulte a seção 3, item 11; para saber a duração ideal do sono noturno, veja a seção 13.
39. Dormir mais na noite seguinte após uma noite mal dormida; não deixe para dormir no fim de semana
In plain language: Pessoas que não compensam o sono perdido na noite seguinte têm um risco de morte cerca de 15% maior do que quem mantém um horário regular de sono; se o déficit for muito grande, esse risco sobe para cerca de 42%. Quem compensa o sono não apresenta aumento de risco. Portanto, após uma noite mal dormida, vá para a cama mais cedo na noite seguinte.
Cost: Não custa nada. As horas a mais de sono são exatamente aquelas que você gostaria de dormir de qualquer forma.
Benefit: O estudo analisou 85.618 participantes do Biobank do Reino Unido, com idade média de 61,8 anos. Foram usados relógios de pulso para registrar o sono diário, com acompanhamento médio de 8 anos. Primeiro, calculou-se para cada pessoa o número de noites em que dormiu menos do que o necessário, considerando um déficit de mais de 2,5 horas. A primeira noite após esse déficit foi classificada como “noite de compensação” caso o sono ultrapassasse a necessidade individual. Com base nisso, os participantes foram divididos em cinco grupos. Comparados a quem mantém horário regular, quem dorme menos sem compensar tem risco de morte geral cerca de 15% maior (HR 1,15; IC 95% 1,01–1,31). Quem acumula déficit superior a 3,5 horas sem compensar apresenta risco cerca de 42% maior (HR 1,42; IC 95% 1,24–1,63). Nos dois grupos que compensaram o sono, não houve aumento significativo de risco; no caso de quem dormiu menos e compensou, o HR foi de 1,12 (IC 95% 0,98–1,28). Entre quem já dorme pouco, não compensar o déficit eleva o risco em cerca de 19% (HR 1,19; IC 95% 1,01–1,40); se o déficit for muito grande, o risco sobe para cerca de 38% (HR 1,38; IC 95% 1,17–1,63). Esses resultados foram confirmados em outro estudo com 4.586 participantes nos EUA.
Evidence: B
Source: Li X, Zhang M, Li Z, 等 (2026). Acute sleep rebound following sleep restriction is associated with reduced mortality risk. Nature Communications. <https://doi.org/10.1038/s41467-026-72461-1>
Note: Este é um estudo observacional, sem randomização ou agrupamento de participantes. Pessoas que não conseguem compensar o sono podem ser, em geral, mais ocupadas ou ter saúde mais frágil, o que não foi totalmente controlado no estudo. O fato de não haver diferença estatística nos grupos que compensaram o sono não significa que o risco seja zero; as estimativas ainda são superiores a 1. Portanto, mesmo compensando o sono, é melhor evitar noites mal dormidas. O estudo considera como “compensação” apenas o aumento de sono na primeira noite após o déficit, não o acúmulo para o fim de semana. Manter um ritmo fixo de dormir nos dias úteis e no fim de semana, conhecido como “jet lag social”, está relacionado a doenças cardiovasculares; veja o item 13 desta seção (dormir cerca de 7 horas por noite e manter horário regular). Manter o horário de acordar fixo também no fim de semana, conforme o item 3.2, não contradiz esta recomendação: aqui se fala em ir para a cama mais cedo na mesma noite, não em dormir até o meio-dia no dia seguinte.
40. Quanto mais tempo uma pessoa trabalha no turno da noite, maior o risco cardiovascular; se possível, mude de função o quanto antes.
In plain language: Pessoas que trabalham no turno da noite têm cerca de 13% mais casos de doenças cardiovasculares e 27% mais mortes por esse motivo, em comparação com quem não trabalha à noite. O risco aumenta ainda mais com o tempo: a cada 5 anos adicionais de trabalho noturno, o risco de doenças cardiovasculares sobe cerca de 7%. Portanto, quanto mais anos de trabalho noturno, mais vantajoso é trocar de função. Quanto ao suposto vínculo entre turno da noite e câncer, as evidências são bem mais fracas do que se divulga.
Cost: Mudar de função ou trocar de emprego pode significar ganhar menos e perder o adicional noturno. A procura por outro trabalho exige tempo e determinação. Porém, se esse custo for levado em conta já na hora de escolher o emprego, ele será zero.
Benefit: Ao analisar 23 estudos que acompanharam os participantes sem fazer grupos de comparação, constatou-se que o risco de eventos cardiovasculares em pessoas que trabalham à noite é cerca de 13% maior (RR 1,13; IC 95%: 1,10–1,16). O risco de morte por doenças cardiovasculares aumenta cerca de 27% (RR 1,27; IC 1,18–1,36). A cada 5 anos adicionais de trabalho noturno, o risco de doenças cardiovasculares sobe cerca de 7% (RR 1,07; IC 1,04–1,09) e o risco de morte por esse motivo aumenta cerca de 5% (RR 1,05; IC 1,03–1,06). Em relação a doenças específicas, o risco de desenvolver doença coronariana sobe cerca de 22% (RR 1,22; IC 1,16–1,28), o risco de morte por essa doença também sobe cerca de 22% (RR 1,22; IC 1,10–1,36), o risco de morte por doença cardíaca isquêmica aumenta cerca de 39% (RR 1,39; IC 1,06–1,84) e o risco de morte por acidente vascular cerebral sobe cerca de 49% (RR 1,49; IC 1,04–2,12). O risco de desenvolver acidente vascular cerebral em si não foi estatisticamente significativo (RR 1,06; IC 0,95–1,18).
Evidence: A
Source: Xi J, Ma W, Tao Y, 等 (2025). Association between night shift work and cardiovascular disease: a systematic review and dose-response meta-analysis. Frontiers in Public Health. <https://doi.org/10.3389/fpubh.2025.1668848>；Esposito G, Bravi F, Santucci C, 等 (2025). Night shift work and breast cancer risk in healthcare workers: a systematic review and meta-analysis. Occupational Medicine. <https://doi.org/10.1093/occmed/kqaf040>；Shen QM, Li ZY, Tan YT, 等 (2026). Night shift work and risk of total and site-specific cancer: results from a prospective cohort study among Chinese men. Scandinavian Journal of Work, Environment & Health. <https://doi.org/10.5271/sjweh.4290>；Czeisler CA, Johnson MP, Duffy JF, 等 (1990). Exposure to bright light and darkness to treat physiologic maladaptation to night work. New England Journal of Medicine, 322(18), 1253-1259. <https://doi.org/10.1056/NEJM199005033221801>
Note: Todos esses estudos apenas registraram os dados sem dividir os participantes em grupos. As pessoas que trabalham à noite geralmente diferem das demais em fatores como tabagismo, peso e renda, e essas diferenças nem sempre são devidamente ajustadas nos estudos. As evidências sobre o vínculo entre turno da noite e câncer são bem mais fracas do que se divulga. Uma análise de 12 estudos com 12.132 casos de câncer de mama mostrou que o risco de desenvolver a doença aumenta apenas cerca de 5% entre quem trabalhou à noite (RR 1,05; IC 0,96–1,14). Para quem trabalhou 20 anos ou mais à noite, o risco subiu cerca de 25% (RR 1,25; IC 1,01–1,55), porém esse valor deixou de ser significativo após ajustes para possíveis vieses de publicação, ficando próximo de 1; os autores afirmam que essa associação “está longe de ser comprovada”. Outro estudo acompanhou 8.202 homens chineses por 16,1 anos e não encontrou relação entre turno da noite e câncer em geral ou a maioria dos tipos comuns; apenas o risco de câncer de pâncreas aumentou cerca de 59% (HR 1,59; IC 1,09–2,31) entre quem trabalhou de 11 a 20 anos à noite. Portanto, neste texto o foco é no risco cardiovascular, não no câncer. Nem todo mundo precisa deixar o turno da noite; cada um deve calcular esse custo com base nos próprios anos de trabalho. Quem já trabalha à noite deve adotar as mudanças possíveis: parar de fumar (conforme descrito no item 1 desta seção, quanto antes melhor), controlar a pressão arterial e o colesterol (conforme item 12, seguindo as orientações médicas), e recuperar o sono após o turno (conforme item 39). Duas outras medidas podem ser testadas: concentrar as refeições durante o dia e usar luz intensa durante o trabalho noturno, além de bloquear totalmente a luz durante o sono diurno para ajustar o relógio biológico. Esta última é a única medida comprovada para realmente alterar o ritmo circadiano; sob iluminação interna comum, mesmo após seis turnos noturnos o relógio biológico permanece inalterado; porém, sob luz de 7.000 a 12.000 lux combinada com escuridão quase total durante o dia, ele se inverte em apenas quatro dias. **É essencial ter luz intensa à noite, bloquear totalmente a luz durante o sono diurno e usar óculos escuros ao voltar para casa; omitir qualquer um desses passos torna a medida inútil.** Ambas as medidas afetam apenas indicadores metabólicos e o sono; ainda não há estudos que comprovem se elas reduzem o risco cardiovascular. Nos dias de folga, ao retornar ao ritmo diurno, o relógio biológico volta ao padrão anterior. Os valores exatos, dados originais e demais informações sobre como o corpo percebe o tempo estão em [docs/生物钟和夜班.md](../../docs/research/生物钟和夜班.md).
41. Compre óleo de amendoim pré-embalado com número de licença SC; evite o óleo artesanal não embalado
In plain language: Quando o amendoim fica úmido e mofado, produz a aflatoxina, uma substância cancerígena comprovada que prejudica principalmente o fígado. Após a regulamentação das oficinas artesanais em Guangzhou, a proporção de moradores que consomem esse óleo e apresentam problemas hepáticos caiu cerca de 35%. Entre gestantes de Guangxi que ingerem esse óleo, o risco de ter filhos com baixo peso ao nascer aumenta cerca de 90%, e o risco de parto prematuro sobe cerca de 80%.
Cost: O preço é praticamente o mesmo, basta procurar na embalagem por um número de licença de produção alimentícia que comece com SC. O maior desafio é convencer os idosos acostumados a comprar o óleo artesanal.
Benefit: A aflatoxina é classificada como substância cancerígena do grupo 1 pela Agência Internacional para Pesquisa sobre o Câncer (ou seja, comprovadamente causa câncer), sendo o câncer de fígado o principal risco. Um estudo em Guangzhou analisou a concentração de aflatoxina B1 no óleo artesanal entre 2010 e 2022: a mediana foi de 1,29 μg/kg, com metade das amostras apresentando valores entre 0,12 e 6,58 μg/kg. Após a regulamentação das oficinas, a concentração dessa toxina caiu 2,865 μg/kg, e continuou a diminuir 2,593 μg/kg por ano. Com isso, a proporção de moradores com problemas hepáticos caiu cerca de 35% (razão de prevalência de 0,650; intervalo de confiança de 95%: 0,469–0,902). Outro estudo em Guangxi acompanhou 1.611 gestantes, sendo que 81,7% consumiam esse óleo artesanal. Entre elas, o risco de ter filhos com baixo peso ao nascer aumentou cerca de 90% (razão de odds ajustada de 1,9; intervalo de confiança: 1,1–3,2), e o risco de parto prematuro subiu cerca de 80% (razão de odds ajustada de 1,8; intervalo de confiança: 1,1–3,0).
Evidence: B
Source: Lei J, Li Y, Wang Y, 等 (2024). The impact of small food workshops management regulations on aflatoxin B1 in home-made peanut oil and the liver function of high-consumption area residents: an interrupted time series study in Guangzhou, China. Frontiers in Public Health, 12. <https://doi.org/10.3389/fpubh.2024.1484414>；Zhong Y, Lu H, Jiang Y, 等 (2024). Effect of homemade peanut oil consumption during pregnancy on low birth weight and preterm birth outcomes: a cohort study in Southwestern China. Global Health Action, 17. <https://doi.org/10.1080/16549716.2024.2336312>；IARC (2012). Chemical Agents and Related Occupations. IARC Monographs on the Evaluation of Carcinogenic Risks to Humans, Vol 100F. <https://publications.iarc.fr/123>；国家卫生计生委、国家食品药品监督管理总局 (2017). 食品安全国家标准 食品中真菌毒素限量（GB 2761-2017）
Note: Ambos os estudos são de tipo observacional, sem grupos de controle. O estudo de Guangzhou avaliou exames de função hepática, não casos de câncer ou óbitos. Na verdade, a mediana da concentração de aflatoxina no óleo artesanal é inferior ao limite legal de 20 μg/kg para óleo de amendoim. O risco real vem do consumo contínuo e de lotes com concentração elevada. O limite legal se aplica a todo o óleo de amendoim, mas o óleo pré-embalado passa por licença de produção e testes de qualidade, enquanto as oficinas artesanais são regulamentadas por normas locais e têm menos fiscalização. Os principais beneficiários desta recomendação são você e sua família.
42. Substituir a banha e a manteiga por óleos vegetais na cozinha: não é preciso trocar de óleo para manter a saúde, nem esperar que o óleo de linhaça proteja o coração
In plain language: Reduzir o consumo de gorduras saturadas, como banha e manteiga, e substituí-las por óleos vegetais diminui em cerca de 17% os eventos cardiovasculares, como infartos e derrames. Contudo, não há alteração significativa no risco geral de morte. Não há evidências de que trocar entre óleo de soja, óleo de milho ou óleo de canola traga vantagens distintas. O consumo excessivo de óleo de linhaça também não reduz o risco de doenças cardíacas. O valor absoluto de redução observado é de 0,81, e o valor absoluto de risco de morte permanece em 0,82.
Cost: Não há custo extra. Os óleos vegetais já são a principal opção na maioria das famílias. O desafio maior é abandonar o hábito de usar banha e manteiga para fritar ou temperar os pratos.
Benefit: Uma revisão Cochrane analisou 15 ensaios clínicos randomizados envolvendo 56.675 participantes, com acompanhamento mínimo de dois anos. A redução do consumo de gorduras saturadas resultou em queda de cerca de 17% nos eventos cardiovasculares (RR 0,83; intervalo de confiança 0,70–0,98). O risco geral de morte permaneceu praticamente inalterado (RR 0,96; 0,90–1,03), assim como a mortalidade cardiovascular (RR 0,95; 0,80–1,12). Não foram observadas diferenças significativas ao substituir essas gorduras por gorduras poliinsaturadas (componentes principais dos óleos de soja e milho) ou por carboidratos. Os dados disponíveis sobre a substituição por gorduras monoinsaturadas (presentes no óleo de canola e azeite) são insuficientes para tirar conclusões. Outra revisão Cochrane, com 19 ensaios e 6.461 participantes, não encontrou impacto do consumo elevado de ômega-6 (ácido linoleico) no risco de morte ou de eventos cardiovasculares (RR 1,00 e 0,97, respectivamente). Uma terceira revisão, que reuniu 86 ensaios e 162.796 participantes, demonstrou que o consumo de ômega-3 de origem vegetal (presente no óleo de linhaça e óleo de sésamo) também não gera benefícios significativos na redução da mortalidade ou de eventos coronarianos (RR 1,01 e 1,00, respectivamente).
Evidence: A
Source: Hooper L, Martin N, Jimoh OF, 等 (2020). Reduction in saturated fat for cardiovascular disease. Cochrane Database of Systematic Reviews, (5), CD011737. <https://doi.org/10.1002/14651858.CD011737.pub3>；Hooper L, Al-Khudairy L, Abdelhamid AS, 等 (2018). Omega-6 fats for the primary and secondary prevention of cardiovascular disease. Cochrane Database of Systematic Reviews, (11), CD011094. <https://doi.org/10.1002/14651858.CD011094.pub4>；Abdelhamid AS, Brown TJ, Brainard JS, 等 (2020). Omega-3 fatty acids for the primary and secondary prevention of cardiovascular disease. Cochrane Database of Systematic Reviews, (3), CD003177. <https://doi.org/10.1002/14651858.CD003177.pub5>；中国营养学会 (2022). 中国居民膳食指南（2022）. 人民卫生出版社
Note: Controvérsias: alguns especialistas defendem que o alto teor de ômega-6 nos óleos de soja e milho pode promover inflamação, sugerindo sua redução na dieta. Contudo, os ensaios clínicos analisados na revisão sobre ômega-6 não evidenciaram efeitos prejudiciais; a qualidade das evidências foi classificada como baixa pelos autores. O benefício observado, de redução de 17% nos eventos cardiovasculares, foi considerado de magnitude moderada, enquanto a ausência de alteração na mortalidade geral mantém o risco inalterado. Independentemente do tipo de óleo escolhido, é essencial controlar a quantidade consumida; as diretrizes nutricionais recomendam o uso de 25 a 30 gramas de óleo por dia para cada pessoa.
03 - 3. Não desperdice energia
1. Desligue notificações desnecessárias e mantenha o celular fora do seu campo de visão durante o trabalho
In plain language: Quando o celular toca, mesmo que você não olhe nem toque nele, seu desempenho em tarefas que exigem atenção cai. A redução é comparável ao que acontece quando você realmente atende uma ligação ou envia uma mensagem. Outro cenário: o celular fica na mesa e você se abstém de olhar para ele, mas ainda assim a capacidade mental disponível diminui. Quanto mais dependente do celular for uma pessoa, maior essa queda.
Cost: Não custa nada. Leva apenas alguns minutos para ajustar as configurações, sem exigir grande esforço de vontade.
Benefit: Mesmo recebendo apenas uma notificação, sem olhar nem tocar no aparelho, o desempenho em tarefas de atenção piora consideravelmente. Essa piora é equivalente ao que ocorre quando a pessoa realmente atende ligações ou envia mensagens. Esses resultados foram obtidos em laboratório com estudantes universitários. Dois outros experimentos também mostraram que, mesmo conseguindo resistir à tentação de olhar para o celular, tê-lo por perto reduz a capacidade mental disponível, especialmente em pessoas com forte dependência do aparelho.
Evidence: B
Source: Stothart, Mitchum & Yehnert (2015). The attentional cost of receiving a cell phone notification. Journal of Experimental Psychology: Human Perception and Performance. <https://doi.org/10.1037/xhp0000100>；Ward, Duke, Gneezy & Bos (2017). Brain Drain: The Mere Presence of One's Own Smartphone Reduces Available Cognitive Capacity. Journal of the Association for Consumer Research. <https://doi.org/10.1086/691462>
Note: Todos esses resultados são baseados em tarefas únicas realizadas em ambiente de laboratório. Ninguém mediu ainda qual seria o efeito acumulado disso ao longo dos dias. Para profissões que exigem disponibilidade imediata, pode ser útil manter as notificações de apenas alguns contatos essenciais.
2. Manter o mesmo horário de acordar, inclusive nos fins de semana
In plain language: Entre os 20% de estudantes com os horários mais desregulados, o relógio biológico atrasa cerca de 2,5 horas em relação aos 20% com os horários mais regulares. Isso equivale a viver permanentemente sob efeito de um fuso horário diferente. Além disso, quanto mais regular for o horário de sono, melhores são as notas escolares desses estudantes.
Cost: Não custa nada. Porém, para não dormir até mais tarde nos fins de semana, é preciso um pouco de determinação.
Benefit: 61 estudantes universitários mantiveram esse registro por 30 dias. Os 20% com os horários mais desregulados apresentam um relógio biológico (ritmo circadiano) cerca de 2,5 horas atrasado em relação aos 20% mais regulares; especificamente, o horário em que a melatonina começa a ser secretada é 00:08, contra 21:32 nos demais. O período em que sentem mais sono e querem dormir também atrasa cerca de 1,8 hora. Quanto mais regular for o horário de sono, melhores serão as notas acadêmicas (coeficiente de correlação r = 0,37).
Evidence: B
Source: Phillips et al. (2017). Irregular sleep/wake patterns are associated with poorer academic performance and delayed circadian and sleep/wake timing. Scientific Reports. <https://doi.org/10.1038/s41598-017-03171-4>
Note: Trata-se do único estudo realizado sobre o tema, com um número reduzido de participantes e sem grupo de controle. Os pesquisadores estimam que a diferença no relógio biológico se deve principalmente à quantidade de luz solar que cada pessoa recebe diariamente. Por isso, para que manter o mesmo horário de acordar seja eficaz, é necessário expor-se à luz da manhã. Quanto à forma de compensar o sono após uma noite de insônia, consulte o item 39 da seção 2: a solução é ir para a cama mais cedo na mesma noite, e não dormir até o meio-dia no dia seguinte.
3. Durma de 7 a 8 horas por noite; não considere 6 horas suficientes
In plain language: Dormir apenas 6 horas por noite durante duas semanas seguidas faz com que o desempenho cerebral caia ao nível de quem ficou sem dormir por duas noites inteiras. O problema é que a pessoa não percebe isso. Nos primeiros dias, a sensação de sonolência aumenta, mas depois para de crescer; quem dorme 6 horas e quem dorme 4 horas relatam o mesmo grau de cansaço. Portanto, a frase “6 horas de sono são suficientes para mim” é, na verdade, um sinal de privação de sono.
Cost: No cost at all. You simply need to set aside 1–2 extra hours each day for sleep. Going to bed earlier requires a bit of willpower.
Benefit: Em um estudo controlado randomizado com 48 adultos saudáveis entre 21 e 38 anos, que dormiram apenas 6 horas por noite durante 14 dias, o desempenho cognitivo diminuiu progressivamente, chegando ao nível de quem ficou sem dormir por duas noites. A sensação de sonolência, por sua vez, só aumentou nos primeiros dias e depois permaneceu estável. Não houve diferença entre os grupos de 6 e 4 horas de sono. Além disso, em análises de 70 estudos, observou-se que a privação aguda de sono (até 48 horas) reduz a atenção e a precisão do raciocínio em 0,776 e 0,125, respectivamente. Este é um estudo controlado randomizado com dois grupos.
Evidence: A
Source: Van Dongen, Maislin, Mullington & Dinges (2003). The cumulative cost of additional wakefulness. Sleep. <https://doi.org/10.1093/sleep/26.2.117>；Lim & Dinges (2010). A meta-analysis of the impact of short-term sleep deprivation on cognitive variables. Psychological Bulletin. <https://doi.org/10.1037/a0018883>
Note: O ponto mais importante é que “não sentir sono” não significa que o sono foi suficiente. Quem dorme pouco por muito tempo acaba se acostumando à sensação, mas seu desempenho não melhora. Os dados sobre privação prolongada de sono baseiam-se em apenas um estudo controlado randomizado.
4. Não consuma cafeína após as 14h
In plain language: Tomar uma xícara grande de café (400 mg) 6 horas antes de dormir faz com que aparelhos de medição indiquem uma redução de mais de 1 hora no tempo total de sono. Contudo, o diário de sono preenchido pelos próprios voluntários não revela diferença alguma. Para que uma xícara comum de café (107 mg) não interfira no sono, ela deve ser consumida pelo menos 8,8 horas antes de deitar. Para quem vai dormir às 23h, o limite é as 14h.
Cost: Não há custo algum. Para quem tem o hábito de tomar café à tarde, será necessária certa força de vontade para resistir à tentação.
Benefit: A ingestão de 400 mg de cafeína 6 horas antes de dormir reduz, segundo medições técnicas, o tempo total de sono em 1,1 a 1,2 horas em comparação ao consumo de um placebo (bebida sem cafeína). No entanto, os diários de sono dos voluntários não apontam diferença perceptível, ou seja, eles não notam a alteração. De acordo com um mMeta-análise de diversos estudos, a cafeína reduz, em média, 45 minutos do tempo total de sono. A eficiência do sono — proporção do tempo que se passa dormindo enquanto está na cama — diminui 7%. Para não afetar o sono, uma xícara comum de café (107 mg) deve ser ingerida 8,8 horas antes de deitar.
Evidence: A
Source: Drake, Roehrs, Shambroom & Roth (2013). Caffeine effects on sleep taken 0, 3, or 6 hours before going to bed. Journal of Clinical Sleep Medicine. <https://doi.org/10.5664/jcsm.3170>；Gardiner et al. (2023). The effect of caffeine on subsequent sleep: A systematic review and meta-analysis. Sleep Medicine Reviews. <https://doi.org/10.1016/j.smrv.2023.101764>
Note: O estudo conduzido por Drake foi realizado em apenas um laboratório e utilizou a dose de 400 mg, que equivale a cerca de duas ou três xícaras de café. Para pessoas cujo metabolismo da cafeína é mais lento, o limite de consumo deve ser ainda mais antecipado. Essa recomendação contribui diretamente para o aumento da duração do sono, podendo ser combinada com a dica do item 3, que sugere dormir entre 7 e 8 horas por noite.
5. Configure o e-mail e mensagens para serem verificados em blocos fixos ao dia
In plain language: O mesmo grupo de participantes foi avaliado durante duas semanas. Na semana em que o acesso ao e-mail foi limitado a apenas três vezes por dia, o nível de estresse diário diminuiu consideravelmente, embora o número total de mensagens recebidas e enviadas tenha permanecido o mesmo. Sem restrições, as pessoas acessavam a caixa de entrada em média 15,5 vezes por dia.
Cost: Não há custo financeiro. Porém, será preciso dedicar algum tempo para explicar aos colegas com que frequência você responderá às mensagens. Também será necessário um pouco de força de vontade para evitar acessar a caixa de entrada a todo momento.
Benefit: Foram analisados 124 adultos, comparando os mesmos indivíduos antes e depois da intervenção ao longo de duas semanas. Na semana em que o acesso ao e-mail foi limitado a três vezes ao dia, o estresse diário ficou significativamente menor do que na semana sem restrições (tamanho do efeito de Cohen: 0,37). O volume total de mensagens recebidas e respondidas não variou entre os períodos. Inicialmente, sem nenhuma limitação, os participantes acessavam a caixa de entrada em média 15,5 vezes por dia.
Evidence: B
Source: Kushlev & Dunn (2015). Checking email less frequently reduces stress. Computers in Human Behavior. <https://doi.org/10.1016/j.chb.2014.11.005>
Note: Existe apenas um estudo sobre o tema, apresentando um efeito de tamanho moderado a pequeno, medido apenas em termos de estresse e não de produtividade. Não há estudos diretos sobre o uso de mensagens instantâneas; esta conclusão foi extrapolada a partir dos dados disponíveis.
6. Ao realizar tarefas que exigem raciocínio contínuo, evite quaisquer interrupções, mesmo que sejam de poucos segundos.
In plain language: Uma interrupção de, em média, 2,8 segundos já dobra a probabilidade de erros nas etapas seguintes da tarefa. Uma interrupção de 4,4 segundos triplica essa probabilidade. Observações feitas no local mostraram que, em média, são necessários 25 minutos para retomar a tarefa interrompida, período no qual outras duas atividades são executadas. As pessoas que sofrem interrupções concluem as tarefas mais rápido, mas sentem mais estresse, frustração e esforço mental.
Cost: Não há custo algum. Basta fechar a porta, colocar fones de ouvido ou pendurar um aviso de “não perturbe”.
Benefit: Interrupções de 2,8 segundos dobram a taxa de erros em tarefas sequenciais; interrupções de 4,4 segundos a triplicam. Esses dados vêm de experimentos de laboratório. Outro estudo observou 24 profissionais de escritório: em média, eles trocavam de atividade a cada 11 minutos, e 57% dessas mudanças eram interrupções. Para retomar a atividade interrompida, levava-se, em média, 25 minutos e 26 segundos, período no qual outras 2,26 atividades eram iniciadas. Um terceiro experimento com 48 participantes confirmou que, apesar de concluírem as tarefas mais rápido, essas pessoas relataram níveis mais altos de estresse, frustração, pressão de tempo e esforço mental.
Evidence: B
Source: Altmann, Trafton & Hambrick (2014). Momentary interruptions can derail the train of thought. Journal of Experimental Psychology: General. <https://doi.org/10.1037/a0030986>；Mark, Gonzalez & Harris (2005). No task left behind? Examining the nature of fragmented work. CHI 2005. <https://doi.org/10.1145/1054972.1055017>；Mark, Gudith & Klocke (2008). The cost of interrupted work: More speed and stress. CHI 2008. <https://doi.org/10.1145/1357054.1357072>
Note: O estudo de campo mencionado classificou as interrupções em duas categorias: as causadas por outras pessoas e as que ocorrem por iniciativa própria. Fechar a porta bloqueia apenas o primeiro tipo; para evitar o segundo, é necessário combinar essa medida com a dica 1 (desativar notificações não essenciais) e a dica 5 (processar mensagens em blocos).
7. Faça uma coisa de cada vez; não responda mensagens enquanto está em uma reunião
In plain language: Sempre que mudamos de tarefa, nossa capacidade de reação fica mais lenta e os erros se tornam mais prováveis. As pessoas que costumam ter várias telas abertas ao mesmo tempo não desenvolveram habilidade para realizar múltiplas tarefas simultaneamente; na verdade, têm desempenho pior em testes de troca de tarefas.
Cost: Não há custo algum. É preciso apenas um pouco de força de vontade para resistir à tentação de responder mensagens durante uma reunião.
Benefit: A troca de tarefas realmente torna nossa reação mais lenta e aumenta a probabilidade de erros. Essa conclusão vem de uma revisão de diversos estudos. Outro estudo de laboratório teve universitários como participantes. As pessoas que costumam usar vários tipos de mídia ao mesmo tempo são chamadas de “multitarefeiros de mídia intensivos”. Elas têm maior tendência a se distrair com estímulos e memórias irrelevantes, e seu desempenho em testes de troca de tarefas também é pior.
Evidence: B
Source: Monsell (2003). Task switching. Trends in Cognitive Sciences. <https://doi.org/10.1016/S1364-6613(03)00028-7>；Ophir, Nass & Wagner (2009). Cognitive control in media multitaskers. PNAS. <https://doi.org/10.1073/pnas.0903620106>
Note: O grau de aumento no esforço necessário para trocar de tarefa varia muito conforme o tipo de trabalho; por isso, não há um valor único para indicar esse aumento. O estudo de Ophir compara situações em um mesmo momento, então não é possível determinar se “a multitarefa prejudica a atenção” ou se “pessoas com atenção fraca tendem a fazer mais multitarefas”.
8. Não olhe para telas luminosas na hora de dormir; se quiser ler, prefira livros impressos ou e-readers
In plain language: Ler em uma tela luminosa antes de dormir faz com que a pessoa demore cerca de 10 minutos a mais para pegar no sono, em comparação com a leitura de um livro impresso. A produção de melatonina cai 55%. O relógio biológico do dia seguinte atrasa mais de 1,5 hora, deixando a pessoa mais sonolenta pela manhã e demorando mais para acordar por completo.
Cost: Não há custo algum. Porém, deixar o celular de lado por uma hora antes de dormir exige bastante força de vontade, já que é preciso superar o hábito de usá-lo.
Benefit: Em testes cruzados realizados em laboratório com o mesmo grupo de participantes, ler um e-book em uma tela luminosa antes de dormir fez com que eles demorassem cerca de 10 minutos a mais para adormecer, em comparação com a leitura de um livro impresso (25,7 minutos contra 15,8 minutos). A produção de melatonina também caiu 55% nesse grupo. O relógio circadiano foi atrasado em mais de 1,5 hora, fazendo com que a secreção de melatonina começasse às 22h31, em vez das 21h01. Na manhã seguinte, os participantes estavam mais sonolentos e precisaram de mais tempo para recuperar a plena vigília.
Evidence: B
Source: Chang, Aeschbach, Duffy & Czeisler (2015). Evening use of light-emitting eReaders negatively affects sleep, circadian timing, and next-morning alertness. PNAS. <https://doi.org/10.1073/pnas.1418490112>
Note: O estudo contou com um número reduzido de participantes e foi realizado em ambiente controlado de laboratório. Com base no nível de brilho e no tempo de uso comuns dos celulares, o impacto pode ser menor na vida cotidiana. O estudo também não avaliou a eficácia do modo noturno dos celulares nesse contexto.
9. Dormir na hora certa, sem ficar acordado por jogos, vídeos curtos ou conteúdo pornográfico
In plain language: Em 2025, os chineses dormiram, em média, 6,97 horas por noite, adormecendo por volta da 0h10. Para quem usa celular ou tablet antes de dormir, a probabilidade de não dormir o suficiente é mais que o dobro, e a de sentir sonolência durante o dia é 2,7 vezes maior. Mesmo quando o aparelho fica no quarto sem ser usado, os números permanecem praticamente os mesmos. Portanto, a solução mais simples é manter o celular fora do quarto.
Cost: Não custa nada. O desafio está em superar a tendência de “assistir mais um episódio”. A forma mais fácil é não deixar o celular entrar no quarto.
Benefit: Em 2025, a média de sono noturno dos habitantes da China foi de 6,97 horas, com horário médio de adormecimento às 0h10 (Sociedade Chinesa do Sono). Para quem utiliza dispositivos portáteis antes de dormir, a chance de não dormir o suficiente é 2,17 vezes maior (OR 2,17), a de ter má qualidade de sono é 1,46 vezes maior (OR 1,46) e a de sentir sonolência durante o dia é 2,72 vezes maior (OR 2,72). Quando o aparelho permanece no quarto sem ser usado, esses valores são de 1,79, 1,53 e 2,27 vezes, respectivamente (OR 1,79/1,53/2,27). Esses dados resultam da análise conjunta de 20 pesquisas realizadas no mesmo período, envolvendo 125.198 crianças e adolescentes. Outro estudo feito no mesmo período mostrou que, entre 844 adultos de 18 a 94 anos, quem continuava usando o celular após apagar a luz demorava mais para adormecer, tinha menor proporção de sono real durante a noite e sentia mais cansaço durante o dia.
Evidence: B
Source: Carter et al. (2016). Association Between Portable Screen-Based Media Device Access or Use and Sleep Outcomes. JAMA Pediatrics. <https://doi.org/10.1001/jamapediatrics.2016.2341>；Exelmans & Van den Bulck (2016). Bedtime mobile phone use and sleep in adults. Social Science & Medicine. <https://doi.org/10.1016/j.socscimed.2015.11.037>；中国睡眠研究会 (2026). 2026 中国睡眠健康研究白皮书（福建省卫健委转载健康报报道）. <https://wjw.fujian.gov.cn/jggk/csxx/xcc/mtbd/202603/t20260323_7114382.htm>；Grubbs JB 等 (2018). Pornography Problems Due to Moral Incongruence: An Integrative Model with a Systematic Review and Meta-Analysis. Archives of Sexual Behavior. <https://doi.org/10.1007/s10508-018-1248-x>（备注里的争议方之一）；Prause N, Pfaus J (2015). Viewing Sexual Stimuli Associated with Greater Sexual Responsiveness, Not Erectile Dysfunction. Sexual Medicine. <https://doi.org/10.1002/sm2.58>（备注里的争议方之二）
Note: Há controvérsias. Os efeitos negativos de ficar acordado até tarde estão descritos no item 3 desta seção (dormir 7 a 8 horas por noite). Até o momento, não há evidências confiáveis que indiquem como o conteúdo pornográfico afeta a energia e a capacidade cognitiva das pessoas. Uma análise que reuniu diversos estudos concluiu que os chamados “problemas relacionados à pornografia” decorrem, na maioria dos casos, da incompatibilidade entre as crenças e o comportamento do indivíduo, e não do conteúdo em si. Outro estudo analisou dados de 280 homens e constatou que a duração do consumo de pornografia não tem relação com o desempenho da função erétil durante o ato sexual. Este item aborda apenas o fato de esse conteúdo reduzir o tempo de sono. Os valores 6,97 horas e 0h10 não constam em nenhum comunicado oficial da Sociedade Chinesa do Sono (consulta feita em setembro de 2026); eles foram extraídos de uma reportagem do Jornal da Saúde, reproduzida pelo Comitê de Saúde da Província de Fujian.
10. Não tome decisões importantes nem envie mensagens cruciais à noite
In plain language: Pessoas que ficaram 49,5 horas sem dormir participaram de experimentos de tomada de decisão sob risco. Quando bem descansadas, aprendiam rapidamente a evitar opções de alto risco; porém, após a privação de sono, optavam repetidamente por essas opções arriscadas. Quanto mais velhas, maior o impacto. O estudo avaliou o cenário extremo de duas noites sem dormir; não foram medidos os efeitos de poucas horas de sono a menos, mas, de qualquer forma, é recomendável adiar decisões importantes para o dia seguinte.
Cost: Não há custo algum. Basta adiar essas tarefas para depois de acordar.
Benefit: Trinta e quatro voluntários saudáveis realizaram o teste de apostas de Iowa após 49,5 horas sem dormir, um experimento que avalia a tomada de decisões sob risco. Quando bem descansados, aprendiam rapidamente a evitar opções de alto risco; porém, após a privação de sono, escolhiam mais frequentemente essas opções arriscadas. Idosos foram ainda mais afetados. Trata-se de um único estudo experimental. O número total de participantes foi de 34 pessoas.
Evidence: B
Source: Killgore, Balkin & Wesensten (2006). Impaired decision making following 49 h of sleep deprivation. Journal of Sleep Research. <https://doi.org/10.1111/j.1365-2869.2006.00487.x>
Note: O estudo analisou o cenário extremo de duas noites sem dormir. Não foram feitas medições diretas sobre como pessoas comuns reagiriam após ficarem acordadas até as 2h da manhã. A parte sobre "não enviar mensagens" reflete a experiência pessoal do autor (nível C); portanto, não há problema em enviá-las no dia seguinte.
11. Durma 10 minutos à tarde quando estiver sonolento; não durma meia hora.
In plain language: Uma soneca de 10 minutos dá um estímulo imediato, cujo efeito dura cerca de duas horas e meia. Dormir 5 minutos quase não traz benefícios. Já uma soneca de 20 minutos só começa a surtir efeito após meia hora. Se dormir 30 minutos, ao acordar sentirá sonolência e confusão; nesse período, o desempenho será pior do que se não tivesse dormido.
Cost: Não custa nada. Basta gastar 10 minutos e encontrar um lugar onde possa deitar ou se encostar.
Benefit: Após uma noite de sono insuficiente, uma soneca de 10 minutos melhora imediatamente a sonolência, a fadiga, a energia e o desempenho cognitivo; parte desses benefícios permanece por até 155 minutos. Dormir 5 minutos quase não traz vantagens. Os benefícios de uma soneca de 20 minutos só aparecem após 35 minutos. Após dormir 30 minutos, ocorre um período de inércia do sono: o desempenho logo após o despertar é pior do que se não tivesse dormido, só depois melhora.
Evidence: B
Source: Brooks & Lack (2006). A brief afternoon nap following nocturnal sleep restriction: Which nap duration is most recuperative? Sleep. <https://doi.org/10.1093/sleep/29.6.831>
Note: Há apenas um estudo de laboratório, com participantes jovens e saudáveis. Não é preciso se forçar a dormir caso não consiga. Não há estudos que comprovem se deitar de olhos fechados por 10 minutos também traz benefícios. Sonecas com duração superior a uma hora estão associadas a maior mortalidade e risco de doenças coronarianas; veja a seção 2, item 38 (manter as sonecas em até meia hora).
12. Ao trabalhar em escritórios abertos, use tampões auriculares ou procure uma sala silenciosa para tarefas que exigem memorização
In plain language: O aumento do ruído de fundo de 39 para 51 decibéis reduz a quantidade de palavras que conseguimos memorizar, nos deixa mais cansados e com menos vontade de trabalhar. Durante os intervalos, assistir a vídeos de natureza com som ajuda a recuperar a energia muito mais do que continuar ouvindo o barulho do escritório.
Cost: Earplugs cost just a few dozen yuan. Booking a quiet meeting room takes some time and effort.
Benefit: Em um estudo com estudantes em um ambiente de escritório aberto simulado, quando o ruído de fundo subiu de 39 para 51 decibéis (dB, LAeq), eles memorizaram menos palavras, relataram maior fadiga e menor motivação para trabalhar. Durante os intervalos, assistir a vídeos de natureza com som melhorou significativamente sua recuperação energética em comparação com apenas ouvir o som de rios ou o ruído do escritório.
Evidence: B
Source: Jahncke, Hygge, Halin, Green & Dimberg (2011). Open-plan office noise: Cognitive performance and restoration. Journal of Environmental Psychology. <https://doi.org/10.1016/j.jenvp.2011.07.002>
Note: Trata-se de apenas um estudo de laboratório. Dentre todos os tipos de ruído, o que mais atrapalha é a fala que conseguimos entender claramente. Fones de ouvido com ruído branco podem ajudar nesse aspecto, mas esse estudo não avaliou o uso desses dispositivos.
13. Não trabalhe mais de 49 horas por semana
In plain language: Registros de produção de fábricas britânicas durante a Primeira Guerra Mundial mostram que, quando o trabalho não ultrapassa 49 horas por semana, a produção é diretamente proporcional às horas trabalhadas. Acima desse limite, o crescimento da produção começa a desacelerar. Por volta de 63 horas semanais, a produção atinge seu máximo. Trabalhar 70 horas por semana gera praticamente o mesmo resultado que trabalhar 56 horas; as 14 horas extras são praticamente inúteis. Vale ressaltar que o número absoluto de 100 também se aplica a esse contexto.
Cost: Pode ser que você receba menos horas extras. Também pode ser necessário se esforçar para negociar com seus superiores.
Benefit: Os registros de produção dos operários das fábricas britânicas na Primeira Guerra Mundial indicam que, até 49 horas semanais, a produção cresce na mesma proporção das horas trabalhadas. Após esse limite, o crescimento diminui, atingindo seu pico por volta de 63 horas. Trabalhar 70 horas por semana não gera diferença significativa em relação a 56 horas; as 14 horas extras são praticamente desperdiçadas.
Evidence: B
Source: Pencavel (2015). The Productivity of Working Hours. The Economic Journal. <https://doi.org/10.1111/ecoj.12166>
Note: Os dados provêm de fábricas de cem anos atrás, onde o trabalho era predominantemente físico e realizado por mulheres. Esse limite pode não se aplicar ao trabalho intelectual; o próprio autor admite que, em outras profissões, o número ideal pode ser maior ou menor. O que é certo, porém, é que, após um certo ponto, trabalhar mais horas quase não aumenta a produção. O valor exato de 49 horas não é confiável.
14. Ao perceber que está revivendo mentalmente o mesmo problema, faça algo que exija ação física
In plain language: Reviver mentalmente o mesmo problema não traz respostas. Só piora a depressão, fixa ainda mais os pensamentos negativos, torna mais difícil resolver o problema e agir de fato, além de afastar as pessoas que gostariam de ouvir você. Ao perceber que está preso nesse ciclo, faça algo que exija ação física.
Cost: Não custa nada. O desafio é perceber que está revivendo o mesmo problema (isso se chama ruminação), e isso exige treino.
Benefit: Uma revisão de vários estudos mostra que reviver mentalmente o mesmo problema piora a depressão. Esse tipo de pensamento é chamado de ruminação. Ele também reforça os pensamentos negativos e reduz a capacidade de resolver problemas. Dificulta a ação prática e afasta as pessoas que gostariam de ouvir você. Está associado à ansiedade, compulsão alimentar, consumo excessivo de álcool e automutilação.
Evidence: B
Source: Nolen-Hoeksema, Wisco & Lyubomirsky (2008). Rethinking Rumination. Perspectives on Psychological Science. <https://doi.org/10.1111/j.1745-6924.2008.00088.x>
Note: Esta é a parte desta seção onde é mais difícil apresentar números; a revisão só aponta uma tendência geral. “Fazer outra atividade” é uma estratégia sugerida pelo próprio autor. A literatura científica só sustenta uma ideia: desviar a atenção é melhor do que continuar preso no mesmo ciclo. Ninguém comparou quais atividades específicas seriam mais eficazes.
15. Considere pensamentos como “as coisas certamente vão piorar” como sintomas, não como fatos
In plain language: Em um estudo com gêmeos acompanhados por 20 anos, a cada aumento de um nível na escala de pessimismo, a probabilidade de morte no mesmo período subiu cerca de 13%, e a probabilidade de morte por doenças cardiovasculares aumentou aproximadamente 20%. Por outro lado, pontuações mais altas em otimismo não trouxeram benefícios equivalentes. Portanto, o foco deve ser o pessimismo, não a “falta de positividade”.
Cost: Não há custo algum. O desafio está em tratar esses pensamentos como sintomas, e não como verdades absolutas.
Benefit: No estudo, 2.978 gêmeos australianos com mais de 50 anos foram acompanhados por 20 anos; durante esse período, 1.068 deles morreram. A cada aumento de um desvio padrão na escala de pessimismo, o risco de morte no período subiu cerca de 13% (razão de risco de 1,134). O intervalo de confiança de 95% para esse valor é de 1,065 a 1,207, com valor de P de 8,85×10⁻⁵. O risco de morte por doenças cardiovasculares também aumentou cerca de 20% (razão de risco de 1,196; intervalo de 1,045 a 1,368; P=0,0093). Não houve relação entre pontuação de otimismo e mortalidade, nem com morte por câncer.
Evidence: B
Source: Whitfield JB, Zhu G, Landers JG, Martin NG (2020). Pessimism is associated with greater all-cause and cardiovascular mortality, but optimism is not protective. Scientific Reports, 10, 12609. <https://doi.org/10.1038/s41598-020-69388-y>
Note: O estudo é controverso. Trata-se apenas de uma observação, sem grupos de comparação definidos. Alguns argumentam que “primeiro a pessoa adoece e depois fica pessimista”, mas os autores rebatem que, nesse caso, a mortalidade por câncer também deveria estar associada ao pessimismo. Ainda assim, podem existir fatores não medidos que influenciam os resultados. Vale destacar que o otimismo não oferece proteção; portanto, não é necessário forçar-se a “pensar de forma positiva”. O importante é não tratar expectativas pessimistas como previsões exatas do futuro.
16. Reduza as relações que lhe causam desgaste e aprenda a recusar pedidos indesejados
In plain language: O prejuízo causado por alguém que lhe desgasta é maior e mais constante do que os benefícios trazidos por quem lhe apoia. Por isso, é melhor primeiro eliminar essas relações negativas e só depois buscar novas conexões positivas.
Cost: Não há custo financeiro. Contudo, a curto prazo pode haver atritos sociais e até a perda de algumas relações. Também é preciso bastante determinação para conseguir dizer “não”.
Benefit: Em uma pesquisa com 120 mulheres viúvas, com idade entre 60 e 89 anos, constatou-se que a relação entre interações desagradáveis e a felicidade psicológica é mais forte e consistente do que a relação com interações agradáveis. Ou seja, o impacto negativo de quem lhe desgasta supera os benefícios trazidos por quem lhe apoia.
Evidence: C
Source: Rook (1984). The negative side of social interaction: Impact on psychological well-being. Journal of Personality and Social Psychology. <https://doi.org/10.1037/0022-3514.46.5.1097>
Note: O grupo de participantes é bastante específico e o levantamento foi feito apenas uma vez, portanto não é possível identificar a ordem cronológica dos eventos. O estudo mediu a felicidade, não o nível de energia das participantes. A inclusão desse conteúdo nesta seção é uma inferência do autor. Não existe um critério objetivo para definir quais relações são “desgastantes”; cada pessoa deve avaliar isso por conta própria.
17. Defina opções fixas para decisões de baixo valor, como o que vestir ou o que comer
In plain language: Não há evidências científicas sólidas para sustentar essa ideia. O experimento original que afirmava que “fazer escolhas esgota a força de vontade” não foi replicado em duas tentativas em larga escala: uma com 2 mil participantes e outra com 3 mil, envolvendo vários laboratórios. Definir opções fixas para o que vestir ou comer ainda vale a pena, pois economiza alguns minutos e evita indecisões, mas não por “poupar a força de vontade”.
Cost: Não custa nada. No início, é preciso dedicar algum tempo para definir as opções padrão.
Benefit: Não é possível quantificar. O experimento original sugeria que decisões e autocontrole consomem um recurso limitado e comum (o que chamam de “autoconsumo”). Contudo, as duas replicações em larga escala — com 2.141 participantes em 23 laboratórios e 3.531 participantes em 36 laboratórios — não obtiveram resultados semelhantes: os valores de efeito foram d = 0,04 (IC 95%: -0,07 a 0,15) e d = 0,06, números tão pequenos que não têm significado estatístico.
Evidence: C
Source: Baumeister, Bratslavsky, Muraven & Tice (1998). Ego depletion: Is the active self a limited resource? Journal of Personality and Social Psychology. <https://doi.org/10.1037/0022-3514.74.5.1252>；Hagger et al. (2016). A Multilab Preregistered Replication of the Ego-Depletion Effect. Perspectives on Psychological Science. <https://doi.org/10.1177/1745691616652873>；Vohs et al. (2021). A Multisite Preregistered Paradigmatic Test of the Ego-Depletion Effect. Psychological Science. <https://doi.org/10.1177/0956797621989733>
Note: Este tema é controverso. A ideia de “fadiga de decisão” é apresentada como fato consumado em livros populares, mas a maioria das tentativas de replicar o experimento original não obteve os mesmos resultados. Mantivemos essa informação porque praticamente não tem custo e realmente economiza tempo. Não espere, porém, que isso melhore seu julgamento à tarde.
18. Ao ficar irritado, afaste-se primeiro; veja a outra pessoa como o clima, não como um inimigo
In plain language: Tentar ver o ocorrido sob outro ângulo ou colocar-se no lugar da outra pessoa ajuda a diminuir a emoção — este último método é ainda mais eficaz. Tentar suprimir os sentimentos à força não traz resultado algum. Além disso, quem pune quem o ofende acaba pensando no ocorrido por muito mais tempo; quem não retalia supera o episódio mais rápido. As pessoas, porém, superestimam o prazer que a vingança traz.
Cost: Não custa nada. Na hora, é preciso se conter para não retrucar e simplesmente ir embora; depois, decida se vai lidar com a situação ou não. Isso exige um pouco de treino.
Benefit: Um metaanálise que reuniu 306 estudos mostra que reavaliar o acontecimento sob outro ponto de vista (reavaliação cognitiva) reduz a intensidade emocional em d = 0,36. Colocar-se no lugar do outro traz d = 0,45. Mudar o foco da atenção gera d = 0,27. Tentar reprimir os sentimentos não funciona (d = -0,04). Três outros estudos confirmam que quem pune quem o ofende pensa mais no episódio; quem não retalia esquece mais rápido. As pessoas, novamente, superestimam o prazer da vingança.
Evidence: B
Source: Webb TL, Miles E, Sheeran P (2012). Dealing with feeling: A meta-analysis of the effectiveness of strategies derived from the process model of emotion regulation. Psychological Bulletin. <https://doi.org/10.1037/a0027600>；Carlsmith KM, Wilson TD, Gilbert DT (2008). The paradoxical consequences of revenge. Journal of Personality and Social Psychology. <https://doi.org/10.1037/a0012165>
Note: Os dados do metaanálise medem a intensidade emocional, não o gasto de energia; o efeito é de pequeno a moderado. A parte sobre vingança baseia-se em apenas um estudo, daí a classificação B. O “barco vazio” é uma parábola de Zhuangzi: não nos irritamos quando um barco vazio nos atinge, mas sim quando há alguém nele — embora o impacto seja o mesmo. É uma analogia, não evidência científica. Se houver prejuízo real, siga os passos legais descritos nas seções 8 e 9; isso sai muito mais barato do que perder a paciência na hora.
19. O que fazer quando você está deprimido: movimente-se, tome sol, durma na hora certa, converse com alguém e ligue para o 12356
In plain language: Em um meta-análise que reuniu 218 ensaios clínicos randomizados, caminhar e correr mostraram os melhores efeitos contra a depressão; yoga e exercícios de força também ajudam, sendo que maior intensidade traz mais benefícios. A exposição à luz solar é muito eficaz contra a depressão sazonal e também útil em casos não sazonais. Cursos online de terapia cognitivo-comportamental são úteis, sendo ainda melhores quando acompanhados por um profissional, especialmente em casos moderados a graves. Quando se sentir angustiado, ligue para o 12356.
Cost: Não custa nada, ou quase nada. Basta caminhar, correr ou fazer exercícios de força algumas vezes por semana. Saia ao ar livre durante o dia para tomar sol. Mantenha um horário regular de sono. Quando se sentir angustiado, ligue para o 12356.
Benefit: Esses resultados vêm de um estudo que agregou 218 ensaios clínicos randomizados envolvendo 14.170 participantes (um meta-análise de rede). O grupo controle era formado por pessoas que praticavam outras atividades. Comparados a eles, quem caminhava ou corria apresentou redução do quadro depressivo com efeito médio g = -0,62 (intervalo de confiança de 95%: -0,80 a -0,45). Yoga teve efeito g = -0,55 e exercícios de força g = -0,49; quanto maior a intensidade, melhor o resultado. Ao reunir diversos estudos sobre fototerapia, observou-se efeito g = 0,84 (0,60 a 1,08) na depressão sazonal e g = 0,53 (0,18 a 0,89) na depressão não sazonal. Outra análise, que somou os dados individuais de cada paciente, avaliou terapias cognitivo-comportamentais online, com ou sem orientação profissional; ambas superaram o grupo controle, sendo ainda mais eficazes quando acompanhadas por um terapeuta, especialmente em casos moderados a graves (quando o escore PHQ-9 ultrapassa 9 pontos). O 12356 é a linha nacional de apoio psicológico, disponível por pelo menos 18 horas por dia.
Evidence: A
Source: Noetel M 等 (2024). Effect of exercise for depression: systematic review and network meta-analysis of randomised controlled trials. BMJ. <https://doi.org/10.1136/bmj-2023-075847>；Golden RN 等 (2005). The efficacy of light therapy in the treatment of mood disorders: a review and meta-analysis of the evidence. American Journal of Psychiatry. <https://doi.org/10.1176/appi.ajp.162.4.656>；Karyotaki E 等 (2021). Internet-Based Cognitive Behavioral Therapy for Depression: A Systematic Review and Individual Patient Data Network Meta-analysis. JAMA Psychiatry. <https://doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2020.4364>；国家卫生健康委 (2024). 关于应用"12356"全国统一心理援助热线电话号码的通知（国卫医政函〔2024〕259 号）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202412/content_6994470.htm>
Note: Essas medidas servem como apoio para casos leves a moderados de depressão. Em quadros moderados a graves, ou quando houver pensamentos suicidas, é necessário procurar um médico; para isso, ligue para o 12356 (ver Seção 1, item 25). A maioria dos estudos sobre exercícios envolveu poucos participantes e não conseguiu manter o “cegamento” dos voluntários, como ocorre em testes de medicamentos. Os estudos sobre fototerapia analisados vão até o ano de 2003 e também são pouco numerosos. As recomendações “durma na hora certa” e “converse com alguém” são baseadas na experiência do autor, sem evidências científicas específicas. Não se espere que pessoas deprimidas façam exercícios intensos; caminhar por dez minutos já traz benefícios.
20. Considere policiais, médicos e atendentes como pessoas que seguem regras no trabalho, não como personagens: o que faz as coisas avançarem são os documentos e os prazos, não as emoções.
In plain language: As crianças pensam: “Policiais servem para prender bandidos; médicos servem para curar pessoas”. Os adultos devem pensar: “Eles são pessoas que seguem as regras do cargo, limitadas por documentos, prazos e fiscalização”. A atitude da outra parte quase não influencia se o seu caso será resolvido ou em quanto tempo. Portanto, o que se deve fazer é pegar o recibo, anotar os prazos e recorrer pelos canais oficiais, em vez de tentar convencer a outra parte com argumentos.
Cost: Não há custo algum. O que muda são as suas expectativas e a ordem das suas ações. Na primeira vez, resista ao impulso de “explicar tudo até que a outra parte concorde”.
Benefit: Troque a forma de lidar com instituições: em vez de “implorar, ficar irritado e repetir várias vezes o seu descontentamento”, passe a “pegar documentos, anotar prazos e recorrer pelos canais oficiais”. O que se economiza é o tempo gasto com comunicações repetidas e lembranças constantes. Trata-se de uma mudança de mentalidade única, não de uma economia diária de tempo. Os próprios prazos podem ser usados como referência, pois estão todos descritos nos documentos. Para casos de segurança pública, o prazo máximo para conclusão é de 30 dias a partir da data de registro; em casos graves e complexos, pode ser prorrogado por mais 30 dias mediante autorização da autoridade superior. Se o caso for arquivado sem abertura de inquérito, a notificação deve ser entregue ao denunciante em até 3 dias; este pode pedir revisão em até 7 dias, e a autoridade policial deve decidir em até 30 dias. Caso insatisfeito, pode-se solicitar nova análise em até 7 dias para a instância superior.
Evidence: C
Source: 公安部 (2020). 公安机关办理刑事案件程序规定（公安部令第 159 号修正后，第一百七十一、一百七十八、一百七十九条）. <http://www.gov.cn/gongbao/content/2020/content_5549884.htm>；公安部 (2013/2019 修正). 公安机关办理行政案件程序规定（公安部令第 125 号、第 149 号）. <http://www.gov.cn/gongbao/content/2013/content_2321117.htm>
Note: O motivo de ser classificado como nível C é que não há literatura científica que comprove a afirmação “muitas pessoas veem as pessoas atrás dos guichês como personagens, e não como funcionários”. O que se pode citar são apenas as regras: prazos, documentos e canais de recurso são claramente definidos. Todos os números citados neste item vêm dos dois regulamentos do Ministério da Segurança Pública mencionados na Seção 8, Artigo 39 (procedimentos após o registro de ocorrência). Este item não resolve o problema de “atitude ruim da outra parte” nem garante que “seguir o procedimento sempre levará ao sucesso”. Ele apenas altera as suas expectativas e a primeira ação a ser tomada. O mesmo vale para atendentes bancários e funcionários de órgãos públicos: suas ações deixam rastros, podem ser revisadas e, se houver erro, podem gerar responsabilidade. Portanto, o que se deve fazer é guardar comprovantes, pedir recibos e reclamar pelos canais oficiais, em vez de especular com base em “será que ele vai me enganar?”. As prioridades legais estão todas explicitamente definidas, como na triagem de emergência baseada na gravidade do quadro, e não na ordem de chegada (Seção 24, Artigo 8). Se quiser agradecer a um médico que o ajudou, envie uma carta de agradecimento ou faça uma avaliação de satisfação, conforme descrito na Seção 24, Artigo 12. Oferecer presentes para “conseguir mais atenção” é considerado suborno para autoridades, e a lei prevê penas mais severas para esse crime (Seção 8, Artigo 40). Qualquer tratamento diferenciado evidente deve ser objeto de reclamação e fiscalização, e não seguido como regra não escrita.
21. Não faça do “como os outros estão vivendo” uma leitura diária: limite ou desative apps que mostram a vida de outras pessoas
In plain language: People who habitually compare themselves to others online tend to feel worse emotionally and have lower self‑esteem. Meta‑analysis of over 36,000 participants shows a moderate correlation between upward social comparison and poorer psychological outcomes. Correlation does not equal causation, but randomized trials back this link: after four weeks without Facebook, participants reported a slight rise in happiness. Another study limited three major platforms to 10 minutes per day; after three weeks, loneliness and depression both declined. The trade‑off? Knowledge of current events also dropped during those four weeks of abstinence.
Cost: This costs nothing. Setting time limits or deactivating an account takes just a few minutes. The real challenge is resisting the urge to open these apps again later on.
Benefit: The combined results of 54 independent studies — 94 effect sizes and a total N of 36,583 — analyzed via a three‑level random‑effects model reveal that upward social comparison correlates with poorer mental health (average r = 0.330, 95% CI 0.289–0.370). Specific effects include higher fear of negative evaluation (r = 0.438), anxiety (0.382), depression (0.306), lower happiness (0.268) and lower self‑esteem (0.263). Life satisfaction increased by 0.12 standard deviations, while happiness rose by 0.08 standard deviations. Age, cultural background and data collection year do not alter this link. In a randomized trial of 2,743 U.S. Facebook users, 61% would accept a four‑week suspension at a cost of under $102; those in the suspension group gained 0.09 standard deviations in overall life satisfaction. Compared with typical psychological interventions (which raise happiness by ~0.34 SD and cut depression by ~0.23 SD), this effect is roughly 25–40% of that magnitude. After the trial ended, former suspension users still spent 0.31 fewer standard deviations per day on Facebook. Even after the trial ended, former suspension users still spent 12 fewer minutes per day on Facebook. A smaller trial of 143 college students showed similar benefits after limiting three platforms to 10 minutes daily. Additionally, knowledge of current affairs declined by 0.19 standard deviations, and political polarization fell by 0.16 standard deviations as a result of reduced app usage.
Evidence: A
Source: Lei Y, Hu S, Sun Y, Zheng L (2026). "Looking up" linked to feeling down: a meta-analysis of online upward social comparison and psychological maladjustment. Frontiers in Psychology. <https://doi.org/10.3389/fpsyg.2026.1825169>；Allcott H, Braghieri L, Eichmeyer S, Gentzkow M (2020). The Welfare Effects of Social Media. American Economic Review, 110(3), 629–676. <https://doi.org/10.1257/aer.20190658>；Allcott H, Braghieri L, Eichmeyer S, Gentzkow M (2019). The Welfare Effects of Social Media. NBER Working Paper No. 25514（本条引用的具体数字按这一版逐字核对，刊出版的摘要不含数字）. <https://www.nber.org/papers/w25514>；Hunt MG, Marx R, Lipson C, Young J (2018). No More FOMO: Limiting Social Media Decreases Loneliness and Depression. Journal of Social and Clinical Psychology, 37(10), 751–768. <https://doi.org/10.1521/jscp.2018.37.10.751>
Note: The correlation findings merely indicate that these patterns tend to appear together; they do not prove causation. The randomized trials do suggest causal links, but they involve U.S. participants prior to the 2018 midterm elections, so applying the results directly to Chinese users is a stretch. The undergraduate trial involved only 143 subjects, limiting its statistical power. Overall effect sizes remain modest, so cutting off these apps alone will not resolve all emotional issues. This advice targets usage aimed at monitoring how others are faring; it does not apply to staying in touch with family, seeking information or job hunting. If strict limits prove hard to maintain, start by disabling push notifications, “people you may know” suggestions and homepage recommendations. For broader screen‑time management, see sections 4.15 and 4.16 (hard caps on short‑video apps and scrolling news). When feeling down, consider the actions outlined in section 19 (exercise, sunlight and regular sleep). For those seeking identity through purchases, see section 6.23; those striving to “move up a social rung” should review section 6.24.
22. Quando sentir que “todo mundo viu eu me envergonhar”, divida essa estimativa por dois
In plain language: Imagine alguém vestindo uma camiseta constrangedora ao entrar numa sala cheia de pessoas. Essa pessoa estima que 46% dos presentes conseguiriam identificar quem está na estampa; na realidade, esse número é apenas 23%, ou seja, o dobro. Já ao usar uma camiseta escolhida por si mesmo e considerada decente, a estimativa sobe para 48%, mas o valor real cai para 8% — uma diferença de seis vezes. Outros estudos mostram que, após uma conversa, as pessoas tendem a subestimar o quanto o interlocutor gosta delas. Portanto, a ideia de que “eu disse algo errado e todo mundo se lembrou” é, em si, uma superestimação; dividir esse número por dois ainda resulta numa avaliação exagerada.
Cost: Não custa nada. Basta, nos momentos de nervosismo, perguntar a si mesmo: “Será que eles realmente viram isso?”
Benefit: No primeiro experimento, os participantes vestiram camisetas com a foto de Barry Manilow e entraram em salas com outros voluntários. Em média, eles estimaram que 46% dos observadores acertariam a identidade da pessoa na estampa; na prática, esse percentual foi de 23%, exatamente o dobro da estimativa. Ao subtrair o valor real da estimativa, obteve-se um erro médio de 23 pontos percentuais (intervalo de confiança de 95%: 9–38). Excluindo os grupos com apenas dois ou três observadores, esse erro subiu para 27 pontos percentuais (intervalo: 11–43). No segundo experimento, os participantes usaram camisetas de sua própria escolha, consideradas positivas; a estimativa média foi de 48%, enquanto o valor real ficou em 8%, uma diferença de seis vezes. Outras pesquisas envolveram encontros entre estranhos, colegas de quarto universitários e participantes de workshops profissionais; em todos os casos, as pessoas subestimaram sistematicamente o grau de apreço que o outro sentia por elas e o quanto desfrutaram da conversa. Os autores chamam esse fenômeno de “diferença de apreço”. Ele ocorre em conversas de qualquer duração e, no caso de colegas de quarto universitários, persiste por meses.
Evidence: B
Source: Gilovich T, Medvec VH, Savitsky K (2000). The spotlight effect in social judgment: An egocentric bias in estimates of the salience of one's own actions and appearance. Journal of Personality and Social Psychology, 78(2), 211–222. <https://doi.org/10.1037/0022-3514.78.2.211>；Boothby EJ, Cooney G, Sandstrom GM, Clark MS (2018). The Liking Gap in Conversations: Do People Like Us More Than We Think? Psychological Science, 29(11), 1742–1756. <https://doi.org/10.1177/0956797618783714>
Note: O nível B foi atribuído porque todos os estudos foram realizados em laboratório ou no ambiente universitário, com poucos participantes, e tratam de situações como usar determinadas roupas ou conversar com estranhos. Não há evidências diretas que permitam aplicar esses resultados a situações como “ser alvo de comentários dos colegas” ou “errar ao falar numa reunião”. Os números apresentados indicam apenas a direção e a magnitude aproximada da superestimação, não constituem um fator fixo que deva ser usado em cálculos. Isso não significa que a opinião alheia seja irrelevante; em contextos formais, como entrevistas de emprego, defesas acadêmicas, avaliações ou exames médicos, as avaliações são reais e merecem preparação adequada. Este conselho visa justamente combater aquela sensação cotidiana de que “todo mundo está me observando”; nesse caso, o verdadeiro adversário é o próprio viés de estimativa.
23. Considere a ideia de “os outros esperam que eu seja perfeito” como um sintoma, não como um fato
In plain language: A associação entre a sensação de “as pessoas ao meu redor esperam que eu seja perfeito, e se eu não for, serei rejeitado” e pensamentos suicidas é de 0,28. Já quando o pensamento é “eu mesmo exijo que seja perfeito”, essa associação cai para 0,10. O problema não está nos padrões elevados em si, mas na percepção de que eles são impostos por outras pessoas. Mesmo descontando os pensamentos suicidas já existentes, essa primeira sensação ainda consegue prever um aumento desses pensamentos no futuro.
Cost: Não há custo algum. O desafio está em enxergar esse pensamento como algo que precisa ser trabalhado, e não como uma medida exata das expectativas reais dos outros.
Benefit: Um metaanализ que reuniu 45 estudos com um total de 11.747 participantes — incluindo estudantes universitários, estudantes de medicina, adultos da comunidade e pacientes psiquiátricos — usou um modelo de efeitos aleatórios para calcular a correlação média com pensamentos suicidas. A preocupação com o perfeccionismo apresentou uma correlação de r = 0,28 (IC 95%: 0,24–0,32; 42 estudos, 7.936 participantes). Esse conceito engloba o perfeccionismo imposto socialmente, a preocupação com erros, a dúvida quanto às próprias ações e a diferença entre as expectativas e a realidade. O perfeccionismo imposto socialmente, analisado isoladamente, também teve correlação de r = 0,28 (IC 95%: 0,25–0,32; 30 estudos, 3.640 participantes). Já a busca por perfeição, que reúne padrões pessoais e orientação para si mesmo, teve correlação de r = 0,10 (IC 95%: 0,07–0,13; 31 estudos, 4.588 participantes). A crítica dos pais também apresentou correlação de r = 0,20 (IC 95%: 0,11–0,29). Quanto a tentativas de suicídio, a preocupação com o perfeccionismo teve correlação de r = 0,12 (IC 95%: 0,07–0,17; 15 estudos, 5.275 participantes), e o perfeccionismo imposto socialmente, de r = 0,19 (IC 95%: 0,08–0,29; 8 estudos, 689 participantes). Ao analisar um grupo de participantes acompanhados por um período, mesmo descontando os pensamentos suicidas iniciais, o perfeccionismo imposto socialmente continuou associado a um aumento posterior desses pensamentos, embora em grau moderado. Não houve associação significativa nem com o perfeccionismo orientado para si mesmo, nem com o orientado para os outros.
Evidence: B
Source: Smith MM, Sherry SB, Chen S, Saklofske DH, Mushquash C, Flett GL, Hewitt PL (2018). The perniciousness of perfectionism: A meta-analytic review of the perfectionism-suicide relationship. Journal of Personality, 86(3), 522–542. <https://doi.org/10.1111/jopy.12333>
Note: O nível B foi atribuído porque a maioria dos estudos incluídos usou questionários pontuais, sem sequência temporal clara. A força da correlação é moderada (r em torno de 0,28), explicando apenas uma pequena fração das variações observadas. Como os resultados medidos foram pensamentos suicidas e tentativas, e não óbitos, o benefício foi classificado como “apenas com desfechos substitutos”. Os próprios autores apontam que o grupo de estudos sobre a relação entre preocupação com perfeccionismo e tentativas de suicídio pode sofrer de viés de publicação, ou seja, estudos com resultados menos favoráveis não foram divulgados; mesmo considerando esses estudos faltantes, a conclusão permanece a mesma. Essa informação não desaconselha padrões elevados, nem pede que as pessoas reduzam suas expectativas. A diferença está na origem desses padrões e na percepção de que, se não forem atingidos, “eu sou um fracasso”. Assim como a expectativa pessimista descrita no item 15 (“as coisas vão piorar com certeza”), esse pensamento também pode ser tratado como sintoma. Caso tenha pensamentos suicidas, ligue para o 12356 e afaste objetos que possam ser usados para se ferir, conforme descrito no item 25 da seção 1. Para saber como ajudar alguém próximo que apresente esse tipo de pensamento, consulte o item 15 da seção 8. Quanto à triagem de depressão em crianças, veja o item 8 da seção 30.
24. Quando estiver com raiva, não tente se desabafar quebrando coisas, socando um saco de pancadas ou correndo; primeiro, acalme o corpo.
In plain language: Métodos como socar sacos de pancadas, quebrar objetos ou correr deixam o corpo ainda mais agitado e, no geral, não ajudam a diminuir a raiva. Já técnicas que acalmam o corpo, como respiração lenta, atenção plena e meditação, reduzem significativamente a raiva e a vontade de agir de forma agressiva.
Cost: Não custa nada. Quando estiver furioso, faça algo por alguns minutos para diminuir a frequência cardíaca: respire devagar, sente-se e fique em silêncio. O mais difícil é resistir ao impulso de se desabafar, que é exatamente o que se quer fazer naquele momento.
Benefit: Um meta-análise de 154 estudos, envolvendo 184 grupos de amostra e 10.189 participantes, mostrou que práticas que acalmam o corpo — como respiração profunda, atenção plena e meditação — diminuem a raiva e a agressividade. O tamanho do efeito foi g = -0,63, com intervalo de confiança de 95% entre -0,82 e -0,43. Esse resultado se manteve estável em pessoas de diferentes gêneros, raças, idades e culturas. Já métodos que deixam o corpo mais agitado, como correr, pedalar ou socar sacos de pancadas, não apresentaram efeito algum: o valor de g foi de -0,02, com intervalo de confiança entre -0,13 e 0,09. Os autores concluíram que nem correr nem se desabafar são formas eficazes de controlar a raiva.
Evidence: A
Source: Kjærvik SL, Bushman BJ (2024). A meta-analytic review of anger management activities that increase or decrease arousal: What fuels or douses rage? Clinical Psychology Review. <https://doi.org/10.1016/j.cpr.2024.102414>
Note: Os estudos mediam a raiva e a agressividade, não o nível de energia. O autor classificou o tempo gasto como um indicador: quanto menos brigas houver, menos situações complicadas serão necessárias de resolver. Para técnicas úteis no momento, veja o item 9 da seção 22 (suspiros circulares) e o item 18 desta mesma seção (afaste-se quando estiver com raiva). Correr não é inútil: a longo prazo, ajuda a combater o mau humor, conforme o item 7 da seção 22 (caminhe ou corra quando estiver triste). Só não é indicado para controlar a raiva na hora. Quando estiver furioso, evite dirigir, enviar mensagens ou tomar decisões. Se alguém estiver agredindo você, afaste-se e chame a polícia; nesse caso, o foco não é controlar suas emoções, conforme o item 43 da seção 8 (se você sofre violência doméstica).
04 - 4. Não perca tempo
1. Como transformar “pretendo fazer” em “se... então...”
In plain language: Basta reescrever “pretendo fazer isso” como “Na terça-feira, às 8h da manhã, ao sentar à mesa de trabalho, escrevo primeiro a introdução”. Ao analisar 94 estudos separados, constatou-se que quem usa esse método tem uma taxa de sucesso muito maior. O efeito é considerado moderado a forte. A mudança consiste apenas em reescrever uma frase; não há custo financeiro nem esforço adicional.
Cost: Não custa nada. Cada frase leva de 1 a 2 minutos para ser escrita, no formato “se... então...”. Por exemplo: “Na terça-feira, às 8h da manhã, ao sentar à mesa de trabalho, escrevo primeiro a introdução”.
Benefit: Somando os resultados de 94 pesquisas independentes, quem utiliza a fórmula “se... então...” alcança seus objetivos com mais frequência. Esse recurso é conhecido na psicologia como “intenção de implementação”. O tamanho do efeito foi calculado em d = 0,65, o que equivale a um impacto moderado a forte. Os três pontos-chave para o sucesso são: começar a ação, resistir a interrupções e abandonar tarefas que parecem impossíveis de cumprir.
Evidence: A
Source: Gollwitzer, P. M., & Sheeran, P. (2006). Implementation intentions and goal achievement: A meta-analysis of effects and processes. Advances in Experimental Social Psychology, 38, 69–119. <https://doi.org/10.1016/S0065-2601(06)38002-1>
Note: Esse método só funciona para metas que você realmente deseja alcançar. Se o objetivo não lhe interessa, escrever várias frases não trará resultados. Além disso, a maioria dos estudos envolveu estudantes e focou em hábitos relacionados à saúde; portanto, os resultados podem não se aplicar ao ambiente profissional.
2. Escrevendo as condições de desistência antes de começar
In plain language: Antes de começar, basta escrever uma frase: “Se até uma determinada data não alcançarmos um determinado objetivo, vamos parar”. Estudos diversos mostram que esse método realmente ajuda as pessoas a desistirem de empreendimentos que já se sabe que não darão certo. O que se economiza é todo o tempo que, de outra forma, seria gasto tentando alcançar o objetivo.
Cost: Não custa nada. Leva apenas 5 minutos no início do trabalho para escrever: “Se até uma determinada data não alcançarmos um determinado objetivo, vamos parar”. O desafio está em cumprir isso quando chegar a hora; parar na frente de outras pessoas pode ser um pouco constrangedor.
Benefit: Ao analisar vários estudos sobre intenções de ação, constata-se que definir previamente “se... então...” também auxilia as pessoas a abandonarem planos fadados ao fracasso. O termo original usado é “disengagement from failing courses of action”. O tempo economizado corresponde exatamente ao tempo que seria investido posteriormente no projeto.
Evidence: B
Source: Gollwitzer, P. M., & Sheeran, P. (2006). Implementation intentions and goal achievement: A meta-analysis of effects and processes. Advances in Experimental Social Psychology, 38, 69–119. <https://doi.org/10.1016/S0065-2601(06)38002-1>
Note: As condições de desistência devem ser definidas logo no início do trabalho, quando ainda se está calmo e racional. Decidir isso depois de já ter investido muito tempo e esforço gera enviesamento. Na avaliação, deve-se considerar apenas os investimentos futuros e os retornos futuros, conforme descrito no item 3. Vale ressaltar que “a disposição para desistir” é apenas uma das conclusões obtidas a partir da soma de vários estudos; ninguém calculou isoladamente quanto tempo isso pode economizar.
3. Na hora de decidir se deve continuar, considere apenas os investimentos e retornos futuros, ignorando o que já foi gasto.
In plain language: O dinheiro e o tempo já gastos tendem a nos levar a querer continuar. Com base em 98 conjuntos de dados, essa tendência se mostra constante. Portanto, para decidir se prosseguimos, devemos calcular apenas o que ainda será investido e o que ainda poderemos obter; o que já foi gasto não deve ser levado em conta.
Cost: Não há custo financeiro. O desafio está em aceitar que o tempo investido anteriormente se perdeu e não pode ser recuperado.
Benefit: O dinheiro, o esforço e o tempo já empregados aumentam a vontade de continuar. Na psicologia, isso é conhecido como efeito dos custos irrecuperáveis. Analisando os mesmos 98 conjuntos de dados, constata-se a existência dessa tendência. Evitando-a, não continuaremos a investir tempo apenas para “não desperdiçar” o que já foi gasto.
Evidence: B
Source: Arkes, H. R., & Blumer, C. (1985). The psychology of sunk cost. Organizational Behavior and Human Decision Processes, 35, 124–140. <https://doi.org/10.1016/0749-5978(85)90049-4>；Roth, S., Robbert, T., & Straus, L. (2015). On the sunk-cost effect in economic decision-making: A meta-analytic review. Business Research, 8(1), 99–138. <https://doi.org/10.1007/s40685-014-0014-8>
Note: Esse é o procedimento adotado no experimento teatral conduzido por Arkes e Blumer. O teatro da Universidade de Ohio oferecia assinaturas sazonais a preços de 15 dólares, 13 dólares e 8 dólares. Na primeira metade da temporada, o grupo que pagou o preço integral assistiu, em média, a 4,11 espetáculos, enquanto os outros dois grupos assistiram a 3,32 e 3,29 espetáculos, respectivamente. Na segunda metade da temporada, não houve diferenças significativas entre os grupos. Roth e colaboradores constataram que esse efeito diminui com o tempo e afeta menos as pessoas mais velhas.
4. Estime o prazo com base no tempo real gasto em tarefas semelhantes no passado, em vez de seguir o plano original.
In plain language: Estudantes que estimaram que terminariam seus trabalhos em 33,9 dias acabaram levando 55,5 dias para concluí-los; apenas 29,7% conseguiram cumprir o prazo previsto. Outro grupo, ao ser orientado a lembrar primeiro do tempo gasto em tarefas semelhantes antes de fazer a estimativa, viu esse percentual subir para 60,0%. Dois grupos de estudantes foram analisados: um com 29,3% de sucesso na conclusão no prazo estimado e outro com 29,3% de pessoas que conseguiram cumprir o prazo após a nova abordagem.
Cost: Não há custo algum. Antes de estimar, basta dedicar alguns minutos para verificar quanto tempo foi necessário para concluir tarefas idênticas anteriormente.
Benefit: Ao usar o tempo real de tarefas passadas como base, o percentual de estudantes que cumprem o prazo aumenta significativamente. O otimismo excessivo, que leva a subestimações, desaparece nesse grupo.
Evidence: B
Source: Buehler, R., Griffin, D., & Ross, M. (1994). Exploring the "planning fallacy": Why people underestimate their task completion times. Journal of Personality and Social Psychology, 67(3), 366–381. <https://doi.org/10.1037/0022-3514.67.3.366>；Flyvbjerg, B. (2006). From Nobel Prize to project management: Getting risks right. Project Management Journal, 37(3), 5–15. <https://doi.org/10.1177/875697280603700302>；Halkjelsvik, T., & Jørgensen, M. (2012). From origami to software development: A review of studies on judgment-based predictions of performance time. Psychological Bulletin, 138(2), 238–271. <https://doi.org/10.1037/a0025996>
Note: O estudo de Buehler envolveu apenas estudantes universitários do Canadá; foram poucos participantes, 37 no total, divididos em grupos de cerca de 40 pessoas cada. Essa técnica de estimativa baseada em dados históricos é chamada de previsão por referência; para detalhes práticos na engenharia, consulte Flyvbjerg. Halkjelsvik, ao analisar diversos estudos, constatou que subestimar prazos é mais comum do que superestimá-los, embora a magnitude dessa diferença varie conforme a tarefa e o método de pesquisa.
5. Enviar a pauta antes da reunião; não realizar reuniões sem pauta; se possível, realizar reuniões em pé
In plain language: Nas reuniões em que a pauta é enviada previamente, os participantes tendem a considerar a reunião mais útil. Em um experimento, as reuniões sentadas duraram 34% mais tempo do que as reuniões em pé; porém, a qualidade das decisões tomadas em ambos os formatos foi idêntica.
Cost: Não há custo financeiro. Os organizadores gastam de 5 a 10 minutos para redigir a pauta antes da reunião. Para realizar reuniões em pé, é necessária a colaboração dos participantes.
Benefit: Dois estudos envolveram, respectivamente, 958 e 292 participantes. Os resultados mostraram que, nas reuniões com pauta enviada antes, os participantes tinham maior probabilidade de considerar a reunião eficaz; essa relação foi estatisticamente significativa. Em outro experimento, 55 grupos realizaram reuniões sentados e 56 grupos realizaram reuniões em pé; as reuniões sentadas foram 34% mais longas. A qualidade das decisões tomadas em ambos os formatos foi igual.
Evidence: B
Source: Leach, D. J., Rogelberg, S. G., Warr, P. B., & Burnfield, J. L. (2009). Perceived meeting effectiveness: The role of design characteristics. Journal of Business and Psychology, 24(1), 65–76. <https://doi.org/10.1007/s10869-009-9092-6>；Bluedorn, A. C., Turban, D. B., & Love, M. S. (1999). The effects of stand-up and sit-down meeting formats on meeting outcomes. Journal of Applied Psychology, 84(2). <https://doi.org/10.1037/0021-9010.84.2.277>
Note: O experimento com reuniões em pé foi conduzido com grupos de 5 pessoas em um ambiente de laboratório. Essas conclusões não podem ser aplicadas a reuniões longas ou a eventos de grande porte. O estudo de Leach avaliou a percepção dos participantes sobre a eficácia da reunião, e não a quantidade real de trabalho concluído.
6. Reduzir o número de reuniões: substitua-as por comunicação assíncrona por escrito
In plain language: Quanto mais reuniões ocorrem no mesmo dia, mais cansadas ficam as pessoas e mais trabalho elas sentem que têm pela frente. Ao cancelar uma reunião, o tempo economizado equivale exatamente à duração daquela reunião, sem perda alguma.
Cost: Não há custo financeiro. É preciso contar com a colaboração de colegas e superiores. O desafio está em redigir um texto claro, o que exige mais esforço do que simplesmente falar.
Benefit: Dois estudos analisaram funcionários que trabalham 35 horas ou mais por semana; um contou com 676 participantes e o outro, com 304. O impacto das reuniões no humor e na sensação de bem-estar não é fixo: depende de dois fatores: se a reunião foi bem conduzida e se o cargo exige grande colaboração de outros. Outro estudo pediu aos participantes que mantivessem um diário por uma semana; os resultados mostraram que, quanto mais reuniões aconteciam por dia, maior era o cansaço e a percepção de carga de trabalho. O tempo economizado equivale exatamente ao tempo que seria gasto nas reuniões canceladas.
Evidence: B
Source: Rogelberg, S. G., Leach, D. J., Warr, P. B., & Burnfield, J. L. (2006). "Not another meeting!" Are meeting time demands related to employee well-being? Journal of Applied Psychology, 91(1). <https://doi.org/10.1037/0021-9010.91.1.83>；Luong, A., & Rogelberg, S. G. (2005). Meetings and more meetings: The relationship between meeting load and the daily well-being of employees. Group Dynamics: Theory, Research, and Practice, 9(1). <https://doi.org/10.1037/1089-2699.9.1.58>
Note: Controvérsias: Rogelberg (2006) constatou que a relação entre número de reuniões e bem-estar não é linear. Para cargos que dependem muito da colaboração de outros, ter mais reuniões pode ser vantajoso. Além disso, não há estudos que comparem diretamente a comunicação assíncrona por escrito com a realização de reuniões; essa conclusão é uma inferência do autor.
7. Dividir tarefas grandes em subtarefas antes de estimar o tempo e começar o trabalho
In plain language: Na hora de estimar o tempo de uma tarefa, as pessoas não costumam dividi-la automaticamente em partes menores para calcular. Ao listar primeiro as subtarefas e só então fazer a estimativa, é possível evitar subestimar o tempo necessário. Depois de dividida, cada pequeno passo pode ser iniciado imediatamente, o que reduz a tendência ao adiamento.
Cost: Não há custo. A própria divisão leva de 5 a 15 minutos.
Benefit: Quando estimam o tempo de uma tarefa com várias etapas, as pessoas não costumam separá-la em partes menores por conta própria. Por exemplo, escrever uma revisão da literatura, elaborar a discussão e organizar as referências bibliográficas são, na verdade, tarefas distintas. Ao listar primeiro as subtarefas e só então fazer a estimativa, é possível evitar o erro de subestimar o tempo, conhecido como viés de planejamento. Depois de dividida, cada pequeno passo vira uma ação que pode ser iniciada na hora, diminuindo também o adiamento. Entre os fatores que mais indicam a tendência ao adiamento, segundo pesquisas, estão a aversão à tarefa e o fato de ela ser postergada.
Evidence: B
Source: Kruger, J., & Evans, M. (2004). If you don't want to be late, enumerate: Unpacking reduces the planning fallacy. Journal of Experimental Social Psychology, 40(5), 586–598. <https://doi.org/10.1016/j.jesp.2003.11.001>；Steel, P. (2007). The nature of procrastination: A meta-analytic and theoretical review of quintessential self-regulatory failure. Psychological Bulletin, 133(1). <https://doi.org/10.1037/0033-2909.133.1.65>
Note: Qual o grau ideal de divisão? O critério é que cada subtarefa possa ser concluída em uma única sessão de trabalho; dividir demais também consome tempo. Além disso, o estudo de Kruger e Evans foi verificado apenas quanto à direção geral a partir dos resumos; as porcentagens específicas não foram conferidas no texto original.
8. Defina uma data limite para tarefas sem prazo externo
In plain language: Quando há um prazo definido por terceiros, 80,6% dos estudantes conseguem concluir a tarefa antes dele. Já apenas 38,7% terminam dentro do tempo que estimaram por conta própria. O prazo externo praticamente determina quando a tarefa será feita, com pouca relação à previsão individual. Por isso, para tarefas sem prazo externo, é essencial definir um prazo próprio e cumpri-lo.
Cost: Não há custo algum. O desafio está em levar a data a sério; se você ignorá-la, é como se ela nunca tivesse sido definida.
Benefit: Entre os estudantes com prazo externo, 80,6% concluem a tarefa antes do prazo. Apenas 38,7% cumprem o prazo que planejaram sozinhos. O momento da conclusão está fortemente ligado ao prazo externo, com um coeficiente de correlação r = 0,82; quanto mais próximo de 1, mais forte essa relação. Não há correlação significativa com as estimativas individuais.
Evidence: B
Source: Buehler, R., Griffin, D., & Ross, M. (1994). Exploring the "planning fallacy": Why people underestimate their task completion times. Journal of Personality and Social Psychology, 67(3), 366–381. <https://doi.org/10.1037/0022-3514.67.3.366>
Note: Compartilhar a data limite definida por você com outras pessoas faz com que ela se aproxime de um prazo externo. Vale ressaltar que o estudo comprovou a eficácia dos prazos definidos por terceiros. Quanto a prazos definidos individualmente, como técnicas de timeboxing ou Pomodoro, não há estudos diretos que os comprovem; a conclusão aqui é uma inferência baseada nos resultados do estudo.
9. Considere a procrastinação como uma forma de evitar o desconforto, não como falta de esforço
In plain language: A procrastinação tem pouca relação com preguiça ou com a personalidade de uma pessoa. O que melhor indica se alguém procrastina ou não é o grau de desconforto que a tarefa gera, a crença de que consegue realizá-la e o quanto essa pessoa se deixa distrair por estímulos externos. Por isso, o mais útil é tornar a tarefa menos desconfortável e reduzir o primeiro passo a ser dado, em vez de repreender a si mesmo e forçar a execução.
Cost: Não há custo algum. O que muda é apenas a forma de julgar a situação: primeiro pergunte-se onde essa tarefa gera desconforto e, então, pense em como lidar com isso.
Benefit: Um metaanálise que reuniu 691 coeficientes de correlação revelou que alguns fatores têm uma relação forte e constante com a procrastinação: o grau de aversão à tarefa, o tempo restante até o prazo final, a autoeficácia (a crença de que consegue realizar a tarefa), a impulsividade, além da responsabilidade e seus componentes como autocontrole, facilidade de se distrair, organização e motivação para alcançar objetivos. Já a neuroticismo, a rebeldia e a busca por estímulos apresentam apenas uma ligação muito fraca com a procrastinação. Os autores explicam esses resultados com base na teoria da motivação temporal: a atratividade imediata de uma tarefa diminui rapidamente à medida que o retorno esperado fica mais distante no tempo.
Evidence: A
Source: Steel P (2007). The nature of procrastination: a meta-analytic and theoretical review of quintessential self-regulatory failure. Psychological Bulletin, 133(1), 65–94. <https://doi.org/10.1037/0033-2909.133.1.65>
Note: O grau de benefício é considerado “médio”, pois esses estudos apenas apontam tendências, sem quantificar exatamente quantas horas podem ser economizadas. As ações práticas recomendadas estão descritas no item 1 desta seção (“definir horário, local e ações a serem tomadas diante de determinadas situações”), no item 7 (“dividir tarefas grandes em subtarefas”) e no item 8 (“estabelecer um prazo para tarefas sem prazo externo”). Trata-se de uma síntese de diversos estudos, portanto não é possível determinar qual fator causa a procrastinação e quais são consequências dela.
10. Coloque os itens que deseja usar ao alcance da mão e afaste os que não quer tocar; não conte com a força de vontade para resistir na hora.
In plain language: Quando os itens ficam mais distantes, as pessoas tendem a pegá-los menos. Ao afastar os lanches, a quantidade consumida diminui consideravelmente — esse efeito é de intensidade moderada. Reduzir o número de opções disponíveis também faz com que as pessoas escolham menos. Essas medidas não exigem que você resista na hora; basta organizar tudo em poucos minutos.
Cost: Não custa nada; leva apenas alguns minutos. Basta levar o celular para outro cômodo e deixar livros e computador sobre a mesa.
Benefit: Uma revisão sistemática da Cochrane que analisou 24 ensaios clínicos aleatorizados. Ao colocar os alimentos mais longe, a quantidade ingerida diminuiu; a diferença média padronizada foi de −0,60 (IC 95%: −0,84 a −0,36; 12 estudos, 1.098 participantes; evidência de baixa qualidade), o que indica um efeito moderado. Ao reduzir as opções disponíveis, a queda na escolha do alimento foi ainda maior: a diferença média padronizada foi de −1,13 (IC 95%: −1,90 a −0,37; 3 estudos, 154 participantes; evidência de baixa qualidade). Análises de regressão mostram que, quanto mais distantes e menos opções houver, maior o efeito observado.
Evidence: B
Source: Hollands GJ, Carter P, Anwer S, et al. (2019). Altering the availability or proximity of food, alcohol, and tobacco products to change their selection and consumption. Cochrane Database of Systematic Reviews, 9, CD012573. <https://doi.org/10.1002/14651858.CD012573.pub3>
Note: O nível B foi atribuído porque todos os 24 estudos incluídos na revisão tratavam exclusivamente de alimentos; não havia nenhum estudo sobre álcool ou tabaco. Além disso, 14 dos estudos foram conduzidos em laboratório e todos provêm de países de alta renda. Portanto, aplicar esse princípio ao celular e a jogos é uma inferência lógica, sem haver ensaios diretos que o comprovem. Já a medida de afastar o celular da linha de visão foi testada diretamente; veja a seção 3, item 1 (desativar notificações desnecessárias e manter o celular fora do campo de visão durante o trabalho).
11. Querer se comprometer? Então aposte seu dinheiro, mas pergunte primeiro se está disposto a isso
In plain language: Para forçar a si mesmo a cumprir uma meta, pode-se optar por receber um bônus ao alcançá-la ou, então, pagar um depósito que só é devolvido e acrescido de um prêmio caso a meta seja cumprida. Entre as pessoas dispostas a participar dos dois modelos, a taxa de sucesso foi 13 pontos percentuais maior no grupo que optou pelo depósito. Contudo, apenas 13,7% estavam dispostos a pagar o depósito, enquanto 90% preferiam o bônus. Portanto, o modelo com depósito só funciona para quem aceita essa condição.
Cost: Os programas com depósito exigem que a pessoa desembolse uma quantia inicial; se não cumprir a meta, o valor é perdido. No estudo, o valor apostado foi de 150 dólares.
Benefit: Um estudo randomizado realizado nos EUA com 2.538 participantes dividiu funcionários e seus familiares em quatro grupos, cada um recebendo um modelo de incentivo diferente ou apenas cuidados padrão. A taxa de adesão ao modelo de bônus (que concede cerca de 800 dólares ao cumprir a meta) foi de 90,0%, enquanto no modelo com depósito (150 dólares iniciais, mais 650 dólares de prêmio) foi de apenas 13,7%. Após seis meses, a taxa de abstinência do tabaco variou de 9,4% a 16,0% nos grupos com incentivos, contra 6,0% no grupo de cuidados padrão. O grupo de bônus apresentou taxa de 15,7%, e o de depósito, 10,2%. Contudo, entre os 13,7% de participantes dispostos a aceitar ambos os modelos, a taxa de abstinência do grupo com depósito foi 13,2 pontos percentuais superior à do grupo de bônus (IC 95%: 3,1 a 22,8, intervalo considerado confiável).
Evidence: A
Source: Halpern SD, French B, Small DS, et al. (2015). Randomized trial of four financial-incentive programs for smoking cessation. New England Journal of Medicine, 372(22), 2108–2117. <https://doi.org/10.1056/NEJMoa1414293>
Note: Este estudo avaliou a cessação do tabaco; a aplicação desses modelos a outras atividades, como redação de trabalhos acadêmicos ou exercícios físicos, é uma inferência lógica, por isso o benefício é classificado como moderado. Na hora de escolher um modelo, avalie primeiro se realmente aceitaria participar dele. Mesmo que um modelo seja altamente eficaz, ele não trará benefícios para quem não está disposto a aderir. Portanto, prefira o modelo que lhe pareça aceitável; até mesmo um depósito menor já traz mais vantagens do que não apostar nada. Para saber como parar de fumar, consulte a seção 2, item 3 (medicamentos para cessação do tabaco).
12. Novos hábitos devem ser medidos por mês, não por "21 dias"
In plain language: A ideia de que "é preciso 21 dias para criar um hábito" não tem base científica. Um estudo que acompanhou participantes por 12 semanas constatou que, para que uma ação se torne automática, o tempo varia entre 18 dias (no caso mais rápido) e 254 dias (no mais lento). É normal que, após duas ou três semanas, a tarefa ainda exija esforço. Se uma única vez a ação não for realizada, isso também não anula todo o progresso acumulado.
Cost: Não há custo algum. O que se precisa é repetir a mesma ação todos os dias no mesmo contexto, durante vários meses.
Benefit: 96 voluntários escolheram uma ação relacionada à alimentação, à bebida ou a alguma atividade física e a praticaram diariamente no mesmo contexto (por exemplo, "após o café da manhã") durante 12 semanas, pontuando a cada dia o grau de automatização da ação. Os dados de 82 participantes foram suficientes para análise; o modelo estatístico funcionou bem para 62 deles. O tempo necessário para que a automatização atinja 95% do potencial máximo variou entre 18 e 254 dias. O estudo também concluiu que a ausência ocasional de uma execução não afeta de forma significativa o processo de formação do hábito.
Evidence: B
Source: Lally P, van Jaarsveld CHM, Potts HWW, Wardle J (2010). How are habits formed: Modelling habit formation in the real world. European Journal of Social Psychology, 40(6), 998–1009. <https://doi.org/10.1002/ejsp.674>
Note: Até o momento, só existe este estudo, com 96 participantes que praticaram ações simples (como comer uma fruta após as refeições). Não há pesquisas que avaliem quanto tempo leva para criar hábitos mais complexos, como correr três vezes por semana ou escrever diariamente. Por isso, o fato de a tarefa ainda parecer difícil após duas semanas não deve ser interpretado como um fracasso. Para que a repetição seja efetiva, é fundamental vincular a ação a um contexto fixo, conforme descrito no primeiro item desta seção ("em qual horário, onde e em quais situações a ação deve ser feita").
13. Para quem a procrastinação já afeta a vida, materiais de autoajuda com apoio de ensaios aleatorizados são úteis, sem necessidade de terapeuta
In plain language: A procrastinação grave, que traz sofrimento, tem tratamento. Seguir materiais de autoajuda baseados na terapia cognitivo-comportamental por dez semanas — seja com acompanhamento ou sozinho — traz resultados bem melhores do que não fazer nada. Não há diferença entre ter ou não acompanhamento, então fazer tudo por conta própria também funciona.
Cost: Um livro de autoajuda custa algumas dezenas de reais; alguns são gratuitos. É preciso dedicar cerca de dez semanas, lendo uma seção por semana e fazendo os exercícios propostos.
Benefit: Cento e cinquenta participantes foram divididos aleatoriamente em três grupos: um com acompanhamento terapêutico, outro sem acompanhamento e um grupo de controle que aguardou. Após dez semanas, o tamanho do efeito entre os grupos na escala de procrastinação pura foi de d = 0,70 (IC 95%: 0,29–1,10) no grupo com acompanhamento e d = 0,50 (0,10–0,90) no grupo sem acompanhamento. Nas escalas de procrastinação irracional, os valores foram 0,81 (0,40–1,22) e 0,69 (0,29–1,09), respectivamente. A proporção de pessoas que obtiveram melhora clinicamente significativa foi de 31,3% a 40,0% no grupo com acompanhamento e de 24,0% a 36,0% no grupo sem acompanhamento. Não houve diferença estatistica significativa entre os dois grupos em nenhum dos resultados avaliados.
Evidence: A
Source: Rozental A, Forsell E, Svensson A, Andersson G, Carlbring P (2015). Internet-based cognitive-behavior therapy for procrastination: A randomized controlled trial. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 83(4), 808–824. <https://doi.org/10.1037/ccp0000023>
Note: Os participantes foram adultos suecos, que utilizaram materiais em sueco; não há versão idêntica em português, por isso o grau de benefício é considerado moderado. Os componentes dos materiais são os habituais: ativação comportamental, experimentos comportamentais, controle de estímulos e explicações sobre motivação e métodos de trabalho. O controle de estímulos é abordado no item 10 desta seção (afastar objetos que não se quer tocar). Se a procrastinação vier acompanhada de tristeza ou ansiedade intensas, siga as orientações do item 19 da seção 3 (mova-se, tome sol, durma no horário, converse com alguém e ligue para o 12356).
14. Use seu salário horário para decidir quais tarefas domésticas terceirizar
In plain language: Os chineses gastam, em média, 1 hora e 17 minutos por dia em tarefas domésticas. Entre aqueles que realmente executam essas tarefas, o tempo gasto é de 1 hora e 59 minutos. Quem opta por pagar para poupar tempo relata maior satisfação com a vida. Com o mesmo valor, gastar dinheiro para ganhar tempo traz mais felicidade imediata do que comprar bens materiais.
Cost: É preciso desembolsar um valor para terceirizar, que varia conforme o serviço escolhido. Além disso, é necessário dedicar um tempo para calcular seu próprio salário horário.
Benefit: Os moradores da China dedicam, em média, 1 hora e 17 minutos por dia a tarefas domésticas. Entre os que realmente realizam essas tarefas, a média sobe para 1 hora e 59 minutos. Esses dados vêm de uma pesquisa de 2024 que abrangeu 38,5 mil domicílios e 107 mil pessoas. Outro estudo com uma amostra de 6.271 indivíduos de quatro países também aponta que quem paga para poupar tempo tem maior satisfação com a vida. Os pesquisadores ainda realizaram um experimento prático: com o mesmo valor, gastar dinheiro para ganhar tempo gera mais felicidade imediata do que comprar objetos.
Evidence: B
Source: Whillans, A. V., Dunn, E. W., Smeets, P., Bekkers, R., & Norton, M. I. (2017). Buying time promotes happiness. Proceedings of the National Academy of Sciences. <https://doi.org/10.1073/pnas.1706541114>；国家统计局 (2024). 第三次全国时间利用调查公报（第二号）. <https://www.stats.gov.cn/sj/zxfb/202410/t20241031_1957216.html>
Note: Primeiro, calcule seu salário horário dividindo a renda líquida mensal pelo número total de horas trabalhadas no mês. Em seguida, verifique quanto custa terceirizar a tarefa em questão. Se o valor da terceirização for menor que seu salário horário e se o tempo economizado for de fato usado para trabalhar ou descansar, vale a pena contratar um serviço. Como o salário horário e os custos de terceirização variam de pessoa para pessoa, cada um deve fazer seus próprios cálculos. Vale ressaltar que Whillans avaliou apenas o grau de felicidade das pessoas após gastarem dinheiro para poupar tempo, e não a quantidade de horas economizadas.
15. Definir limites rígidos para vídeos curtos e navegação sem propósito
In plain language: Os chineses passam, em média, 5 horas e 37 minutos por dia na internet. Entre quem realmente acessa a rede, o tempo médio sobe para 6 horas e 3 minutos. Em 2018, esse valor era de apenas 2 horas e 42 minutos — o maior número desta seção. Se reduzirmos uma hora por dia, ganhamos 365 horas ao ano.
Cost: Não custa nada. Basta alguns minutos de ação: desativar as notificações, excluir o aplicativo ou definir um limite diário de uso. O desafio está em controlar o impulso de abrir o app.
Benefit: Os residentes chineses navegam, em média, 5 horas e 37 minutos diários na internet. Entre os que realmente acessam a rede, o tempo médio é de 6 horas e 3 minutos. Pessoas que usaram a internet no dia representam 92,9% da população — esses são os dados de 2024. Em 2018, esse valor era de 2 horas e 42 minutos. Cortar uma hora por dia equivale a ganhar 365 horas anuais. Segundo o Centro de Informações da Internet da China, até junho de 2025, os usuários passam, em média, 30,6 horas semanais na rede, 1,9 hora a mais que meio ano antes. São 1,068 bilhão de usuários de vídeos curtos, o que corresponde a 95,1% dos internautas chineses.
Evidence: C
Source: 国家统计局 (2024). 第三次全国时间利用调查公报（第二号）. <https://www.stats.gov.cn/sj/zxfb/202410/t20241031_1957216.html>；国家统计局 (2019). 2018年全国时间利用调查公报. <https://www.stats.gov.cn/sj/zxfb/202302/t20230203_1900224.html>；中国互联网络信息中心 (2025). 第 56 次《中国互联网络发展状况统计报告》. <https://www.cnnic.net.cn/NMediaFile/2025/0730/MAIN1753846666507QEK67ZS9DH.pdf>
Note: O tempo de navegação inclui atividades como trabalho, estudo e interação social, não sendo totalmente desperdiçado. A classificação C se deve ao fato de não existirem estudos que quantifiquem quanto tempo é economizado após a imposição de limites e como esse tempo é utilizado. Apenas dados agregados estão disponíveis. Quanto ao hábito de acompanhar a vida alheia, um ensaio aleatório mediu a economia de tempo e as mudanças emocionais decorrentes — ver item 21 da seção 3.
16. Não assistir TV nem notícias em tempo real; prefira ver as informações em horários definidos
In plain language: Nos Estados Unidos, pessoas com mais de 15 anos assistem, em média, 2,6 horas de TV por dia, o que corresponde a metade de todo o seu tempo de lazer. Na China, esse tempo médio é de 1 hora e 40 minutos por dia; entre idosos de 75 a 84 anos, chega a 3 horas e 16 minutos. Ao optar por ver as informações em horários pré-definidos, você economiza exatamente esse tempo todo.
Cost: Não há custo algum. O desafio está em abandonar o hábito de ligar a TV sem pensar, o que pode fazer com que você perca algumas notícias em tempo real.
Benefit: Nos EUA, pessoas com mais de 15 anos dedicam 2,6 horas diárias à TV. O tempo total de lazer dessas pessoas é de 5,2 horas, ou seja, a TV ocupa metade desse período. Esses dados são de 2025. Na China, o tempo médio de TV por dia é de 1 hora e 40 minutos; para idosos de 75 a 84 anos, esse valor sobe para 3 horas e 16 minutos. Esses dados são de 2018.
Evidence: C
Source: U.S. Bureau of Labor Statistics (2026). American Time Use Survey — 2025 Results. <https://www.bls.gov/news.release/atus.nr0.htm>；国家统计局 (2019). 2018年全国时间利用调查公报. <https://www.stats.gov.cn/sj/zxfb/202302/t20230203_1900224.html>
Note: Temos apenas estatísticas gerais sobre o tempo gasto com TV. Não existem estudos que calculem como o tempo economizado ao reduzir esse hábito é utilizado. A prática de assistir às informações em horários definidos é baseada na experiência pessoal do autor.
17. Invista um tempo para aprender atalhos de teclado e automação dos softwares que usa
In plain language: Muitas pessoas que usam o Word há anos ainda clicam nos ícones da barra de ferramentas. Em experimentos comparativos, os atalhos de teclado se mostraram mais rápidos do que menus e ícones. O esforço inicial é único, e depois disso cada uso gera economia de tempo. Quanto mais tempo você trabalha com a mesma tarefa, maior o retorno obtido.
Cost: Não custa nada. É preciso dedicar algumas horas ou até dezenas de horas para aprender. O desafio é que, no início, pode ser mais lento do que usar o mouse.
Benefit: Um estudo analisou 251 usuários experientes do Word; a maioria raramente usava atalhos mais rápidos, preferindo os ícones da barra de ferramentas. Outros experimentos confirmaram que, entre menus, ícones e atalhos, estes últimos são os mais velozes. O tempo economizado se acumula com o passar dos dias. Quem trabalha com a mesma atividade por longos períodos obtém os maiores benefícios.
Evidence: B
Source: Lane, D. M., Napier, H. A., Peres, S. C., & Sándor, A. (2005). Hidden costs of graphical user interfaces: Failure to make the transition from menus and icon toolbars to keyboard shortcuts. International Journal of Human-Computer Interaction. <https://doi.org/10.1207/s15327590ijhc1802_1>
Note: Aprenda apenas as combinações que você usa mais de dez vezes ao dia; aprender tudo demais seria um desperdício. Vale notar que o experimento de eficiência contou com apenas seis participantes, e o resumo não informa quantos segundos são economizados por operação.
18. Ao escolher onde morar, dê prioridade ao tempo de deslocamento; reduzir o trajeto diário traz grandes benefícios
In plain language: Quanto maior o tempo de deslocamento, pior a percepção de qualidade de vida da pessoa. Esse prejuízo não é compensado nem pelo salário nem pelo valor do imóvel. Reduzir o trajeto diário em 30 minutos economiza cerca de 5 horas por semana.
Cost: O custo é alto. Pode ser necessário pagar um aluguel mais caro ou optar por um imóvel menor. A mudança em si também consome tempo.
Benefit: Na China, os moradores gastam em média 50 minutos por dia em deslocamentos. Entre quem realmente se desloca, esse tempo sobe para 1 hora e 2 minutos — dados de 2024. Estudos de longo prazo na Alemanha com o mesmo grupo de pessoas mostram que, quanto maior o tempo de deslocamento, menor é a satisfação subjetiva com a vida; esse prejuízo também não é compensado por renda ou moradia. Uma revisão que analisou vários estudos confirma que, independentemente do meio de transporte, quanto mais tempo se gasta no deslocamento, menor é a satisfação com esse trajeto. Reduzir o trajeto diário em 30 minutos economiza cerca de 5 horas por semana.
Evidence: B
Source: Stutzer, A., & Frey, B. S. (2008). Stress that doesn't pay: The commuting paradox. Scandinavian Journal of Economics, 110(2), 339–366. <https://doi.org/10.1111/j.1467-9442.2008.00542.x>；Chatterjee, K., et al. (2020). Commuting and wellbeing: A critical overview of the literature with implications for policy and future research. Transport Reviews, 40(1), 5–34. <https://doi.org/10.1080/01441647.2019.1649317>；国家统计局 (2024). 第三次全国时间利用调查公报（第二号）. <https://www.stats.gov.cn/sj/zxfb/202410/t20241031_1957216.html>
Note: Controvérsia: Chatterjee e colegas, ao analisar múltiplos estudos, apontam que ainda não há uma relação estável entre a duração do deslocamento e a satisfação geral com a vida. Segundo eles, em geral as pessoas conseguem compensar os prejuízos de um trajeto longo com melhores oportunidades de trabalho ou moradia. Vale notar também que as estatísticas de deslocamento consideram todos os tipos de viagem, não apenas os deslocamentos residenciais. Além disso, se for possível evitar os horários de pico, o mesmo trajeto pode ser percorrido em menos tempo.
05 - 5. Não desperdice dinheiro
1. Desative todas as renovações automáticas e passe para renovação manual ao vencimento
In plain language: O que você economiza são aquelas assinaturas que já não usa, mas que continuam sendo cobradas todo mês. Verificar as listas de pagamentos automáticos nos apps citados leva menos de 20 minutos. Por lei, as empresas devem avisar claramente antes de efetuar a cobrança e oferecer um link de cancelamento fácil e acessível.
Cost: Não custa nada. Basta verificar as listas de “pagamentos automáticos” no Alipay, WeChat, Apple e Android; o processo leva de 10 a 20 minutos. A partir de então, para cada renovação, você precisará confirmar manualmente.
Benefit: O valor economizado equivale ao total das assinaturas que você já não utiliza, mas que ainda geram despesas mensais. O montante varia conforme cada pessoa. A legislação exige que as empresas informem de forma visível antes da renovação e disponibilizem um método simples para cancelamento, sem custos adicionais (China, em vigor desde 2021).
Evidence: C
Source: 国家市场监督管理总局 (2021, 2025 修正). 网络交易监督管理办法（总局令第 37 号，第十八条）. <https://www.samr.gov.cn/zw/zfxxgk/fdzdgknr/fgs/art/2025/art_4b47c79b8d994a42bba4835997688faa.html>
Note: Para serviços que você realmente usa com frequência, o pagamento anual costuma ser mais barato que o mensal; nesse caso, manter a renovação automática pode ser vantajoso. O que deve ser desativado são as assinaturas que você já esqueceu, mas que ainda são cobradas.
2. Todos os anos, de março a junho, é feita a declaração anual do imposto de renda; os descontos adicionais devem ser preenchidos corretamente.
In plain language: Geralmente, as seguintes pessoas recebem reembolso após fazer a declaração: quem trabalhou apenas alguns meses no ano, quem trocou de emprego no meio do ano ou quem não preencheu os descontos referentes à educação dos filhos, financiamento imobiliário, aluguel ou assistência a idosos. O procedimento pode ser concluído em poucos minutos pelo celular. Se sua renda anual total for inferior a 120 mil reais ou se o imposto a pagar for menos de 400 reais, não é necessário realizar a declaração.
Cost: Não há custo algum. O processo é feito no aplicativo “Imposto de Renda Pessoal” e leva apenas alguns minutos.
Benefit: Os quatro tipos de rendimentos — salários, remunerações por serviços, honorários autorais e royalties — são somados para cálculo do imposto. O valor pago a mais é reembolsado, enquanto o valor faltante deve ser pago. Há duas situações em que a declaração não é obrigatória: quando a renda anual total não ultrapassa 120 mil reais ou quando o imposto a pagar é inferior a 400 reais. Essas regras foram estabelecidas pelo Serviço Nacional de Administração Tributária em 2023 e vigoram até 31 de dezembro de 2027. Por outro lado, as pessoas que se enquadram nas condições acima geralmente recebem reembolso após a declaração: quem teve renda apenas em alguns meses do ano, quem trocou de emprego no meio do ano ou quem não preencheu os descontos para educação infantil, financiamento imobiliário, aluguel ou assistência a idosos.
Evidence: A
Source: 国家税务总局 (2025). 个人所得税综合所得汇算清缴管理办法（第六条）及其解读. <https://www.gov.cn/zhengce/202502/content_7006465.htm>；财政部、税务总局 (2023). 关于延续实施个人所得税综合所得汇算清缴有关政策的公告. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202308/content_6900594.htm>
Note: Mesmo quem deve pagar imposto deve realizar a declaração; deixar de fazê-lo é ilegal. Existem sete tipos de descontos adicionais: educação infantil, educação continuada, tratamento de doenças graves, juros de financiamento imobiliário, aluguel, assistência a idosos e cuidados com bebês menores de 3 anos. Entre eles, só é possível optar por um entre financiamento imobiliário e aluguel; não é permitido preencher ambos.
3. O fundo de poupança habitacional não serve apenas para comprar imóveis: pode ser usado para alugar, reformar ou pagar taxas de condomínio; a partir de 20 de setembro de 2026, as novas regras entrarão em vigor.
In plain language: O fundo de poupança habitacional não pode ser usado apenas para a compra de imóveis. As novas regras definem nove situações em que o saque é permitido, incluindo aluguel, reforma da própria casa e pagamento de taxas de condomínio. Após o envio do pedido, o órgão responsável pelo fundo tem até três dias para responder se o saque será autorizado ou não.
Cost: Não há custos. Basta realizar o pedido de saque uma única vez.
Benefit: As regras atualizadas listam nove situações em que o saque é permitido, entre elas: pagamento de aluguel, reforma da própria residência e pagamento das taxas de condomínio. O órgão responsável deve decidir, em até três dias após o recebimento do pedido, se autoriza ou não o saque.
Evidence: A
Source: 国务院 (2026). 国务院关于修改《住房公积金管理条例》的决定（国务院令第 844 号，2026 年 7 月 31 日国务院第 93 次常务会议通过，「自2026年9月20日起施行」）：修改后第二十四条「职工有下列情形之一的，可以提取职工住房公积金账户内的存储余额：（一）支付房租的；（二）购买、建造、翻建、大修自住住房的；（三）偿还购房贷款本息的；（四）装修自住住房的；（五）支付自住住房物业费的；（六）离休、退休的；（七）完全丧失劳动能力，并与单位终止劳动关系的；（八）出境定居的；（九）国务院批准的其他住房消费情形。」；第二十五条「住房公积金管理中心应当自受理申请之日起3日内作出准予提取或者不准提取的决定」；第十八条缴存比例「均不得低于职工上一年度月平均工资的5％」. <https://www.gov.cn/gongbao/2026/issue_12946/202608/content_7079363.html>
Note: O dinheiro na conta é formado pelo seu salário e pela contribuição patronal. Se ficar parado, rende apenas juros muito baixos. As regras também determinam que, em caso de morte do trabalhador, seus herdeiros ou beneficiários podem sacar o saldo da conta. Os documentos necessários e os procedimentos exatos variam conforme cada órgão local; antes de ir, consulte o guia de atendimento da sua região.
4. Reavalie anualmente seus planos de celular e internet: troque para um plano mais barato se não estiver usando tudo; se a operadora se recusar, faça uma reclamação.
In plain language: Os planos antigos costumam ser dezenas de reais mais caros do que os novos planos oferecidos hoje. Essa diferença de preço, se acumulada ao longo do ano, representa uma perda financeira considerável. De acordo com as normas, a operadora não pode, sem motivo válido, negar ou atrasar a troca de plano, nem criar tarifas especiais exclusivas para quem faz essa mudança. Caso ela se recuse, basta registrar uma reclamação.
Cost: Não custa nada. Basta verificar a fatura, o que leva uns 15 minutos. O desafio é resistir à pressão do atendente para não fazer a troca.
Benefit: As normas do Ministério das Comunicações determinam que as operadoras não podem “recusar, impedir ou atrasar, sem motivo válido, o serviço de portabilidade numérica” nem “utilizar mecanismos técnicos para prejudicar a qualidade do serviço desses usuários”. Também proíbem “criar planos tarifários ou promoções exclusivas para quem faz a portabilidade”. Os planos antigos costumam ser bem mais caros do que os atuais; ao não trocá-los, você acaba perdendo centenas de reais por ano.
Evidence: A
Source: 工业和信息化部 (2019). 携号转网服务管理规定（工信部信管〔2019〕242 号）. <http://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2019-11/13/content_5451483.htm>
Note: Primeiro, use o aplicativo da operadora para conferir o volume real de dados e ligações que você utilizou nos últimos seis meses; depois, escolha um plano adequado a esse consumo. Se o atendente disser que a troca só pode ser feita na loja física ou que não é permitida durante o período de contrato, peça uma justificativa por escrito. Caso não consiga essa informação, ligue para o número 12300 para registrar sua reclamação.
5. Não comprar loteria
In plain language: De acordo com as regras, o valor mínimo destinado a prêmios nas loterias tipo "loto" e "números" deve ser 50% do total arrecadado; para a loteria "Double Color Ball", esse percentual é de 51%. Ou seja, para cada 1 real gasto, em média você receberá de volta apenas 0,51 real a longo prazo, perdendo 49% do valor. Em 2024, foram vendidos 623,486 bilhões de reais em bilhetes de loteria no país, dos quais 161,031 bilhões foram direcionados ao fundo de beneficência social, valor que não faz parte dos prêmios.
Cost: Não custa nada. Não comprar é economizar dinheiro.
Benefit: O Ministério das Finanças estabelece percentuais mínimos de prêmios em relação às vendas: 50% para loterias tipo "loto" e "números", 65% para loterias instantâneas e 73% para loterias de apostas. Na "Double Color Ball", 51% do valor total das vendas é reservado para prêmios, ou seja, de cada 100 reais arrecadados, apenas 51 reais são distribuídos como prêmios. Para o comprador individual, isso significa que, em média, a longo prazo, ele receberá de volta apenas 0,51 real por cada real gasto, perdendo 49% do valor. Em 2024, o total de bilhetes vendidos no país chegou a 623,486 bilhões de reais, dos quais 161,031 bilhões foram direcionados ao fundo de beneficência social, sem retornar aos compradores (China, 2024).
Evidence: A
Source: 财政部 (2015). 关于规范和加强彩票资金构成比例管理的通知（财综〔2015〕94 号）. <http://m.mof.gov.cn/czxw/201511/t20151113_1560814.htm>；财政部 (2025). 财政部公告 2025 年第 8 号（2024 年彩票公益金筹集分配情况）. <http://zhs.mof.gov.cn/zhengcefabu/202508/t20250828_3970977.htm>；中国福利彩票双色球游戏规则（第十四条）. <https://mzj.nc.gov.cn/ncsmzj/flcp/202111/5dccc1a5da89434e94a62f8ea0e5887e.shtml>
Note: A longo prazo, o prejuízo é inevitável, pois esse é um mecanismo estrutural do sistema, não dependendo da sorte. É possível comprar bilhetes, mas isso deve ser visto apenas como um gasto de entretenimento de 2 reais por vez, e não como um investimento.
6. Ao ver “alto retorno”, “capital garantido” ou “lucro certo”, fuja imediatamente
In plain language: De acordo com as autoridades reguladoras, retornos acima de 6% já merecem cuidado, acima de 8% são considerados perigosos e acima de 10% indicam que você pode perder todo o seu capital. As instituições financeiras oficiais não podem mais prometer garantia de capital nem retorno fixo. Se você participar de esquemas ilegais de captação de recursos, as perdas serão de sua inteira responsabilidade, pois ninguém vai ressarci-lo em caso de problemas.
Cost: Nenhum custo. Basta parar por um instante ao ouvir essas expressões.
Benefit: O ex-presidente da Comissão Reguladora Bancária e de Seguros da China afirmou, em 2018, durante um fórum em Lujiazui: “Retornos acima de 6% já merecem cuidado, acima de 8% são perigosos e acima de 10% indicam que você deve se preparar para perder todo o capital”. As novas normas para gestão de ativos proíbem as instituições financeiras de prometer garantia de capital ou retorno fixo, além de determinar que, em caso de dificuldades de pagamento, elas não podem injetar recursos próprios para honrar compromissos. Por isso, a garantia de capital deixou de existir no mercado financeiro oficial. As perdas decorrentes de participação em esquemas ilegais são integralmente de responsabilidade dos investidores, sem qualquer ressarcimento possível (China, 2018 e 2021).
Evidence: A
Source: 郭树清 (2018). 防范化解金融风险 奋力跨越重大关口（第十届陆家嘴论坛讲话，国家金融监督管理总局官网）：「在打击非法集资过程中，努力通过多种方式让人民群众认识到，高收益意味着高风险，收益率超过6%的就要打问号，超过8%的就很危险，10%以上就要准备损失全部本金」. <https://www.nfra.gov.cn/cn/view/pages/ItemDetail.html?docId=182418>；天津市地方金融管理局转载. <https://jrgz.tj.gov.cn/ztlm/ztzl/jrjfwphjr/202006/t20200625_2744709.html>；中国人民银行等 (2018). 关于规范金融机构资产管理业务的指导意见（银发〔2018〕106 号，第二条、第六条）. <https://www.gov.cn/gongbao/content/2018/content_5323101.htm>；国务院 (2021). 防范和处置非法集资条例（国务院令第 737 号，第二十五条）. <https://www.gov.cn/gongbao/content/2021/content_5588815.htm>
Note: Os limites de 6%, 8% e 10% foram definidos pelas autoridades reguladoras com base na experiência prática, não são disposições legais. Essas afirmações foram feitas no contexto da repressão a esquemas ilegais de captação de recursos, visando produtos financeiros e empresas que prometem retornos elevados. Este conteúdo não constitui recomendação de investimento.
7. Evite o pagamento mínimo do cartão e não faça parcelamentos ou empréstimos para gastos
In plain language: O pagamento mínimo não é uma vantagem — na verdade, é um empréstimo com juros calculados diariamente, o que equivale a cerca de 18% ao ano. Ao optar por ele, o período sem juros é anulado imediatamente, e o valor não pago passa a ser cobrado de juros integralmente. Para avaliar a taxa, use sempre o valor anual. O Banco Central já exige que as instituições financeiras divulguem claramente essa taxa anual, proibindo a exibição apenas da taxa diária. É necessário incluir o valor absoluto de 0,7 para que a informação esteja completa.
Cost: Não custa nada. É preciso ter dinheiro suficiente para pagar o valor total da fatura antes da data de vencimento. O desafio maior é resistir à tentação de parcelar gastos altos.
Benefit: Antes de 2020, as taxas de juros dos cartões tinham limites máximo e mínimo: o teto era de 0,05% ao dia, e o piso era 70% desse valor. Essa taxa diária equivale a 18,25% ao ano, calculada como juros simples, ou seja, sem capitalização. A partir de 2021, a definição da taxa passou a ser negociada entre o banco e o cliente. Ao optar pelo pagamento mínimo, o valor remanescente passa a ser cobrado de juros diários integralmente, e o período sem juros é cancelado. O Banco Central também exige que as taxas anuais sejam divulgadas de forma clara, proibindo a exibição exclusiva da taxa diária ou do valor do pagamento diário. Use esse valor anual para tomar sua decisão (China, notificação de 2020).
Evidence: C
Source: 中国人民银行 (2020). 关于推进信用卡透支利率市场化改革的通知（银发〔2020〕327 号）. <https://xining.pbc.gov.cn/zhengwugongkai/4081330/4406346/4693549/4159909/index.html>
Note: O valor de 18,25% foi calculado diretamente como 0,05% × 365, sem considerar capitalização. Na prática, com acumulação mensal de juros, esse percentual seria ainda maior. Alguns bancos oferecem descontos; nesses casos, use a taxa anual informada em sua fatura. Caso esteja com dificuldades financeiras, prefira buscar empréstimos em instituições confiáveis com taxas menores, em vez de deixar o pagamento mínimo gerar juros acumulados.
8. Não dar gorjetas a streamers, não fazer compras em jogos e não fazer compras por impulso
In plain language: No Brasil, cada pessoa que joga gasta, em média, cerca de 480 reais por ano em jogos, valor que dificilmente é recuperado. A lei só permite a devolução de valores gastos por menores de idade sem autorização dos pais; para adultos, não há essa regra. A forma mais fácil de economizar é tomar essas medidas preventivas: desativar o pagamento sem senha, definir limites e remover os métodos de pagamento.
Cost: Não custa nada. Basta dedicar alguns minutos para fazer três coisas: desativar o pagamento sem senha, definir limites para cada compra e diários, e remover os métodos de pagamento vinculados à plataforma. O mais difícil é resistir à tentação de clicar na opção de pagamento na hora.
Benefit: Esse é um gasto considerável. Em 2024, o mercado de jogos no Brasil gerou uma receita de 325,78 bilhões de reais, com 674 milhões de usuários, o que corresponde a uma média de 480 reais por pessoa (valor calculado pela divisão dos dois números). Esse dinheiro quase nunca é devolvido. Há apenas uma exceção: quando menores de idade (pessoas com capacidade de agir limitada) fazem compras ou dão gorjetas sem autorização dos responsáveis, os tribunais devem aceitar o pedido de reembolso. Para adultos, não há essa regra. Além disso, o valor total de receita do setor em 2024 foi de 325.783.000.000 de reais. Menores só podem jogar online nas sextas, sábados, domingos e feriados, das 20h às 21h (dados de 2020 e 2021).
Evidence: B
Source: 国家新闻出版署 (2024). 今年中国游戏市场收入超 3257 亿元创新高（中国音数协游戏工委《2024 年中国游戏产业报告》）. <https://www.nppa.gov.cn/xxfb/ywdt/202412/t20241216_877445.html>；最高人民法院 (2020). 关于依法妥善审理涉新冠肺炎疫情民事案件若干问题的指导意见（二）（法发〔2020〕17 号，第 9 条）. <https://www.court.gov.cn/zixun/xiangqing/230181.html>；国家新闻出版署 (2021). 关于进一步严格管理 切实防止未成年人沉迷网络游戏的通知（国新出发〔2021〕14 号）. <https://www.nppa.gov.cn/xxfb/tzgs/202108/t20210830_666285.html>
Note: A classificação B foi atribuída porque ninguém mediu diretamente quanto dinheiro é economizado ao não fazer compras ou gorjetas; só existem dados gerais do setor de jogos. As medidas de desativar o pagamento sem senha e definir limites são práticas recomendadas, mas por si só mereceriam classificação C. Os textos originais dos artigos 19 e 145 do Código Civil já foram citados integralmente no item 9 (sobre menores que fazem compras ou dão gorjetas). Este conteúdo não constitui recomendação de investimento.
9. Quando crianças fazem compras ou dão gorjetas em celulares, gastos elevados feitos por menores de 8 anos podem ser reembolsados, mesmo sem autorização dos pais
In plain language: Se uma criança com mais de 8 anos gasta um valor que não condiz com sua idade e capacidade intelectual, e os pais não concordam nem reconhecem essa despesa, a transação é considerada inválida e pode ser reembolsada. Já crianças com menos de 8 anos não têm capacidade para decidir sozinhas sobre gastos. Se os pais não se manifestarem, a lei presume que eles não aceitam a despesa.
Cost: Não há custo financeiro, mas é preciso dedicar tempo para reunir provas e negociar com a plataforma. Geralmente, as empresas primeiro recusam o pedido e depois fazem o reembolso. Se a negociação falhar, só resta recorrer ao judiciário, o que leva meses e exige pagamento de honorários advocatícios. Por isso, reunir toda a documentação antes e tentar resolver diretamente com a plataforma ou pelo 12315 é a opção mais vantajosa. O maior desafio é que a criança muitas vezes não quer contar o que fez, então os pais precisam ter paciência para investigar.
Benefit: Menores de 8 anos são considerados incapazes de agir por conta própria; todas as suas ações precisam ser feitas por seus representantes legais. Já menores entre 8 e 18 anos são considerados pessoas com capacidade limitada: só podem realizar atos compatíveis com sua idade e maturidade, e quaisquer transações que ultrapassem esse limite precisam da autorização ou reconhecimento dos pais. Se os pais não se manifestarem, presume-se que não aceitam a transação.
Evidence: A
Source: 全国人大 (2020). 民法典. 最高人民检察院转载全文. <https://www.spp.gov.cn/spp/fl/202006/t20200602_463888.shtml> 第十九条：「八周岁以上的未成年人为限制民事行为能力人，实施民事法律行为由其法定代理人代理或者经其法定代理人同意、追认；但是，可以独立实施纯获利益的民事法律行为或者与其年龄、智力相适应的民事法律行为。」第二十条：「不满八周岁的未成年人为无民事行为能力人，由其法定代理人代理实施民事法律行为。」第一百四十五条：「限制民事行为能力人实施的纯获利益的民事法律行为或者与其年龄、智力、精神健康状况相适应的民事法律行为有效；实施的其他民事法律行为经法定代理人同意或者追认后有效。」「法定代理人未作表示的，视为拒绝追认。」
Note: O ponto crucial é a comprovação: é preciso apresentar provas de que foi a criança quem usou o celular, e não os pais. Documentos úteis incluem: horários de recarga que coincidem com o período de aulas ou do trabalho dos pais, registros de uso do aparelho, conversas e histórico de jogos da criança, além de depoimentos dela mesma. Não existe um valor fixo que defina o que é compatível com a idade; gastos de dezenas de reais com itens de jogos são diferentes de despesas de milhares de reais em gorjetas. A melhor forma de evitar problemas é estabelecer limites de pagamento sem senha, ativar o modo infantil no aparelho e não revelar a senha de pagamento para a criança. Casos em que os próprios pais fazem compras ou dão gorjetas por impulso são abordados na seção “Como evitar dar gorjetas a streamers, fazer compras em jogos ou comprar por impulso”.
10. Ensine a criança uma frase: qualquer pessoa que pedir para ela usar o celular dos pais para operar ou informar códigos de verificação é um golpista
In plain language: Os seis tipos de golpes têm mecanismos diferentes, mas o último passo é sempre o mesmo: fazer a criança usar o celular dos pais para transferir dinheiro ou informar códigos de verificação. Por isso, basta ensinar uma única frase: quem pedir para a criança mexer no celular dos pais ou informar códigos de verificação é um golpista. Acrescente ainda: “Se eu for enganado, conto para você, e você não vai me repreender”. Só assim, se ela contar na hora, há chance de recuperar o dinheiro.
Cost: Não custa nada. Explique para a criança os seis tipos de golpes abaixo e combine com ela a frase: “Se eu for enganado, conto para você, e você não vai me repreender”. Além disso, defina um limite para pagamentos sem senha, ative o modo para adolescentes e não revele a senha de pagamento para a criança. O mais difícil é controlar a raiva caso ela realmente seja vítima de um golpe.
Benefit: O Centro de Combate a Golpes de Quanzhou, em parceria com a Secretaria de Educação da cidade, identificou seis tipos de golpes direcionados a adolescentes. Apesar das diferenças nos métodos, o último passo é sempre o mesmo: fazer a criança usar o celular dos pais para transferir dinheiro. O primeiro tipo é a venda privada de contas e itens de jogos a preços baixos. O menino Wang fez uma transferência de 260 yuan e o golpista disse que “transações de menores são proibidas e a conta será bloqueada”; ele então clicou no “link de verificação” pelo celular do pai, e mais de 30 mil yuan foram transferidos. O segundo tipo é o “desbloqueio do sistema de prevenção ao vício em jogos”. O golpista ameaçou: “Se não transferir o dinheiro, o seu pai será preso”; a criança transferiu 7 mil yuan pelo celular da mãe. O texto original esclarece que esse bloqueio é definido oficialmente, “não existe nenhum canal ‘privado’ para desbloqueio”. O terceiro tipo é o reembolso de doações feitas por menores. Os golpistas se passam por “atendentes oficiais” e afirmam que é possível reembolsar as doações, exigindo que a mãe use o Alipay para enviar presentes à transmissão ao vivo indicada; 73 mil yuan foram doados e a mãe foi bloqueada. O texto original diz: “Se alguém entrar em contato pedindo para ‘doar presentes para reembolso’, é 100% golpe”. O quarto tipo é se passar por colegas ou professores. Os golpistas hackeiam contas e enviam mensagens de voz com o nome da criança pedindo dinheiro. Na época do início das aulas, eles ainda entram em grupos de turma se passando por professores e pedem “500 yuan para taxas escolares”; usam fotos e apelidos idênticos aos do professor verdadeiro, e ainda pedem a outros membros do grupo para afirmar “já paguei”. O quinto tipo é relacionado a fãs de celebridades. Os golpistas convidam a criança para um “grupo de fãs da estrela, com prêmio de 888 yuan”. Primeiro pedem 48,88 yuan para “verificação”; depois ameaçam: “Como menor, você violou as regras e a plataforma vai bloquear 80 mil yuan, e o seu pai será preso”. No total, 16 mil yuan foram roubados. O texto original diz: “Policiais e advogados de verdade nunca entram em contato com menores online para investigações, muito menos pedem para os pais operarem o celular”. O sexto tipo é usar produtos a preços baixos em plataformas de segunda mão para atrair as vítimas e fazer transferências privadas. O mesmo material também lista três regras que as crianças não devem quebrar: primeiro, não emprestar, vender ou alugar cartões bancários ou de telefonia; se forem usados para movimentar dinheiro ilícito, podem ser enquadrados no crime de auxílio a atividades criminosas de informação, deixando antecedentes que afetam o acesso a pós-graduação e concursos públicos. Segundo, trabalhos como “voz por telefone” são ilegais. Terceiro, “empregos bem remunerados” no exterior podem levar à detenção assim que a pessoa chegar ao país (Quanzhou, outubro de 2025).
Evidence: B
Source: 泉州市反诈骗中心 (2025). 开学第一课｜反诈是青少年的必修课，这 6 大陷阱一定要避开！<http://gat.fujian.gov.cn/ztzl/fjjffpzxrx/spjq/202510/t20251028_7026836.htm>（福建省公安厅转载）
Note: O nível B foi definido porque o material oficial traz apenas a análise dos discursos usados pelos golpistas e casos individuais, sem dados sobre a taxa de ocorrência dos golpes nem estatísticas sobre a eficácia das medidas de prevenção. É preciso diferenciar desse conteúdo o item 9 (crianças fazendo doações por celular): o dinheiro gasto com doações voluntárias pode ser reembolsado conforme o Código Civil; já o dinheiro roubado por golpistas não se enquadra nessa regra, sendo necessário acionar a polícia para bloqueio de transferências conforme o item 2 da seção 8. A chance de recuperar o valor depende de ele ainda estar na conta. A principal frase usada pelos golpistas para ameaçar as crianças é “Você violou as regras, o seu pai será preso”. Se os pais explicarem previamente que essa frase é um sinal claro de golpe, isso evita que a criança seja enganada depois; a frase “Se eu for enganado, conto para você, e você não vai me repreender” também precisa ser cumprida na prática. O medo de ser repreendida e o silêncio da criança são os principais motivos para o aumento dos prejuízos nos casos citados. Para versões adultas do golpe, como se passar por conhecidos ou uso de deepfakes, consulte os itens 3 e 4 da seção 8 (regras rígidas contra golpes e desligar a ligação antes de qualquer transferência).
11. Recusar a garantia estendida para produtos eletrônicos
In plain language: A garantia estendida costuma ser vendida por um valor entre 10% e 50% do preço original do produto. O lucro dos vendedores de garantias estendidas é dezenas de vezes maior que o obtido com a venda dos próprios produtos. Nos Estados Unidos, em 2003, a Best Buy obteve mais da metade de seu lucro graças às garantias estendidas, que representavam apenas 3% a 4% de sua receita total. Essa diferença de preço é exatamente o valor que você acaba pagando a mais.
Cost: Não custa nada. O preço a pagar é que, após o término da garantia, se houver necessidade de reparo, será preciso pagar do próprio bolso; porém, a probabilidade disso acontecer é baixa.
Benefit: O preço cobrado pelas garantias estendidas geralmente varia entre 10% e 50% do valor original do produto. Estimativas do setor citadas em pesquisas indicam que a margem bruta média das garantias estendidas fica entre 50% e 60%: para cada 100 reais arrecadados, 50 a 60 reais são lucro. Esse valor é cerca de 18 vezes maior que a margem bruta média dos produtos comuns. Em 2003, as garantias estendidas correspondiam a apenas 3% a 4% da receita da Best Buy, mas contribuíram com mais de 50% do lucro total da empresa (dados do varejo norte-americano da década de 2000).
Evidence: B
Source: Chen T, Kalra A, Sun B (2009). Why Do Consumers Buy Extended Service Contracts? Journal of Consumer Research 36(4):611-623. <https://doi.org/10.1086/605298>
Note: O valor da margem bruta mencionado é uma estimativa do setor citada em um artigo (Business Week, 2004), e não um dado obtido diretamente pela pesquisa. O cálculo acima se aplica a pessoas que têm condições de arcar com um custo de reparo quando necessário. Para quem depende exclusivamente de um único equipamento e não possui outro de reserva, a conta deve ser feita de forma diferente. O mesmo vale para seguros contra quebras de tela em celulares: primeiro, é preciso estimar com que frequência o aparelho pode sofrer danos e, só então, avaliar se o valor do prêmio compensa.
12. Prefira medicamentos genéricos que passaram na avaliação de equivalência e aqueles selecionados nos leilões públicos
In plain language: Na segunda fase dos leilões públicos, os preços dos medicamentos caíram, em média, 53%; em alguns casos, a redução chegou a 93%. Até abril de 2026, já foram realizadas 11 rodadas, abrangendo 490 medicamentos. Perguntar se há opções genéricas selecionadas nos leilões permite obter o mesmo princípio ativo por um custo muito menor.
Cost: Não custa nada. Ao receber a receita médica ou ao comprar o remédio, basta perguntar: “Existe alguma opção genérica incluída no leilão público?”
Benefit: Na segunda rodada dos leilões públicos, os preços médios caíram 53%, com reduções máximas de 93%. Até abril de 2026, 11 rodadas foram concluídas, abrangendo 490 medicamentos. O número de produtos que passaram ou são considerados equivalentes à versão original atingiu 1.695, o que corresponde a cerca de dois terços dos medicamentos químicos mais usados na prática clínica (dados oficiais da China, 2020–2026).
Evidence: A
Source: 国家医疗保障局 (2020). 第二批国家组织药品集中采购和使用工作答记者问. <https://www.nhsa.gov.cn/art/2020/1/17/art_38_2264.html>；国家医疗保障局 (2026). 国务院政策例行吹风会：健全全周期全渠道药品价格形成机制. <http://www.nhsa.gov.cn/art/2026/4/15/art_14_20221.html>；国务院办公厅 (2016). 关于开展仿制药质量和疗效一致性评价的意见（国办发〔2016〕8 号）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2016-03/05/content_5049364.htm>；国家食品药品监督管理总局 (2016). 关于发布普通口服固体制剂参比制剂选择和确定等 3 个技术指导原则的通告（2016 年第 61 号）附件 1、附件 3，海南省药品监督管理局转载. <https://amr.hainan.gov.cn/himpa/ztzl/fzy/201607/t20160720_1591587.html>；国家医疗保障局 (2024). 集采药品质量严格监管，企业检查和品种抽检两个「全覆盖」. <https://www.nhsa.gov.cn/art/2024/12/30/art_52_15287.html>；国家医疗保障局 (2025). 医保部门、药监部门有关同志就集采药品相关问题接受人民日报健康客户端记者采访. <https://www.nhsa.gov.cn/art/2025/2/9/art_14_15647.html>
Note: Controvérsias: há quem afirme que a avaliação de equivalência analisa apenas o princípio ativo, não a eficácia. Isso é parcialmente verdade. O processo consiste em administrar o medicamento a voluntários saudáveis, medir a concentração sanguínea ao longo do tempo e comparar com o medicamento original; se o valor ficar entre 80% e 125%, o produto é aprovado. Para medicamentos cuja dose exata é crítica, os critérios são ainda mais rigorosos. Os excipientes, que não são o princípio ativo, podem diferir do original, pois a legislação exige apenas que princípio ativo, forma farmacêutica, modo de uso e efeito terapêutico sejam idênticos. Portanto, não se trata de testar o medicamento em pacientes por um período determinado. A eficácia real é avaliada por outros estudos. A Administração Nacional de Seguro-Saúde realizou pesquisas de “mundo real”: até dezembro de 2024, 63 medicamentos selecionados nos leilões foram analisados em quase 100 hospitais de terceira categoria, envolvendo mais de 300 mil pacientes; os resultados mostraram que não há diferença em relação aos medicamentos originais. Por exemplo, na metformina, a taxa de controle da hemoglobina glicada foi de 83,4% no grupo de genéricos e 78,9% no grupo original; já para a glicemia em jejum, os valores foram 83,8% e 87,6%, respectivamente. Em janeiro de 2025, alguns médicos afirmaram que os medicamentos dos leilões não baixavam a pressão, não induziam sono com anestésicos ou não tinham efeito laxante. A Administração de Seguro-Saúde e a Agência de Alimentos e Medicamentos investigaram sete hospitais em Xangai e concluíram que tais afirmações provinham, na maioria dos casos, de relatos indiretos e impressões pessoais; o medicamento laxante citado ainda nem era utilizado naqueles centros. Ainda assim, admitiu-se que alguns produtos apresentaram problemas de qualidade. Dos mais de 1.600 itens selecionados nas primeiras nove rodadas, nove foram desqualificados por riscos de qualidade: seis eram importados (incluindo três medicamentos originais) e três eram nacionais. Duas ações práticas podem ser tomadas: primeiro, se preferir o medicamento original, ele geralmente ainda está disponível, pois os leilões abastecem apenas 60% a 80% das compras hospitalares; o restante fica à escolha das instituições, ainda que a despesa seja maior. Segundo, após trocar de medicamento para doenças crônicas, não se deve julgar apenas pela sensação; siga a orientação da seção 16, item 3, anotando periodicamente os valores de pressão arterial, glicemia e hemoglobina glicada. Caso haja piora, consulte o médico para que ele registre eventos adversos; não interrompa o tratamento por conta própria.
13. Ao vincular sua família ao sistema de saúde no aplicativo do plano de saúde, o dinheiro da sua conta individual pode ser usado para pagar tratamentos e medicamentos de cônjuge, pais e filhos.
In plain language: Com esse vínculo, o dinheiro da sua conta individual do plano de saúde pode ser usado para custear consultas e remédios de seu cônjuge, pais e filhos. Caso contrário, esse valor ficará disponível apenas para seu uso pessoal, sem servir a ninguém mais.
Cost: Não há custo algum. Basta acessar o aplicativo do plano de saúde da sua região ou ir ao órgão responsável para realizar o vínculo familiar.
Benefit: O saldo da conta individual pode ser aplicado para cobrir as despesas médicas que você, seu cônjuge, pais e filhos precisam pagar em hospitais e clínicas credenciadas. Também pode ser usado para adquirir medicamentos, equipamentos médicos e materiais de saúde em farmácias autorizadas. Além disso, há planos para permitir que esse dinheiro seja utilizado para pagar a contribuição individual do plano de saúde para familiares que não possuem cobertura.
Evidence: A
Source: 国务院办公厅 (2021). 关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见（国办发〔2021〕14 号）第（五）项：「个人账户主要用于支付参保人员在定点医疗机构或定点零售药店发生的政策范围内自付费用。可以用于支付参保人员本人及其配偶、父母、子女在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用，以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的由个人负担的费用。探索个人账户用于配偶、父母、子女参加城乡居民基本医疗保险等的个人缴费。个人账户不得用于公共卫生费用、体育健身或养生保健消费等不属于基本医疗保险保障范围的支出。」<https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2021-04/22/content_5601280.htm>
Note: Muitas pessoas têm milhares de reais acumulados em suas contas individuais, enquanto seus pais ou familiares precisam pagar por remédios à parte. Uma vez feito o vínculo, ele permanece válido por muito tempo. Na maioria das regiões, esse serviço é chamado de “vínculo familiar” e pode ser feito diretamente pelo aplicativo do plano de saúde. É importante lembrar que esse dinheiro não pode ser usado para atividades como academia ou produtos de bem-estar. Tentar usar o saldo para comprar suplementos alimentares com o objetivo de ressarcimento é considerado fraude ao plano de saúde.
14. Beber água da torneira fervida, em vez de comprar água mineral o ano todo
In plain language: O preço da água na primeira faixa tarifária de Pequim equivale a 0,005 yuan por litro. Já a água mineral, calculada a 1 yuan por 500 ml, sai por 2 yuan por litro — uma diferença de 400 vezes. A água da torneira segue uma norma nacional obrigatória; basta fervê-la para consumo. Contudo, se a água apresentar mau cheiro ou turvação, isso não se resolve apenas fervendo por mais alguns minutos: nesse caso, deve-se interromper o consumo e comunicar às autoridades competentes.
Cost: É preciso comprar uma chaleira. Ferver a água leva algum tempo, além de gerar pequenos custos com gás ou eletricidade.
Benefit: O preço da água na primeira faixa tarifária de Pequim é de 5 yuan por metro cúbico, o que corresponde a 0,005 yuan por litro. A água mineral, calculada a 1 yuan por 500 ml, custa 2 yuan por litro, ou seja, 400 vezes mais cara. A água potável para consumo humano deve obedecer à norma nacional obrigatória GB 5749-2022, publicada em 15 de março de 2022 e válida desde 1º de abril de 2023. O órgão responsável pela fiscalização é a Administração Nacional de Prevenção e Controle de Doenças (dados sobre preços de 2015 e a norma de 2022, na China).
Evidence: C
Source: 北京市发展和改革委员会. 居民用水价格表. <https://fgw.beijing.gov.cn/bmcx/djcx/jzldj/202003/t20200331_1752796.htm>；国家市场监督管理总局 国家标准全文公开系统. GB 5749-2022 生活饮用水卫生标准. <https://openstd.samr.gov.cn/bzgk/std/newGbInfo?hcno=99E9C17E3547A3C0CE2FD1FFD9F2F7BE>；杭州市联合调查组 (2025). 关于杭州市余杭区部分小区供水异常调查情况通报（2025 年 7 月 23 日），新华网转载 <http://www.news.cn/20250723/1be62dac3b0b4461a643791ff552e93d/c.html>；杭州市余杭区人民政府. 余杭区 2025 年 4 月／5 月／6 月水源水水质监测数据（杭州余杭水务控股集团公开，检测单位杭州嘉澍环境监测有限公司，附件 PDF 表 1 第 24 项「粪大肠菌群」） <https://www.yuhang.gov.cn/art/2025/5/8/art_1229204072_59140140.html>、<https://www.yuhang.gov.cn/art/2025/6/5/art_1229204072_59142885.html>、<https://www.yuhang.gov.cn/art/2025/7/3/art_1229204072_59146464.html>；公安部网络安全保卫局 (2025). 编造虚假「警情通报」，捏造「粪水」谣言，邵某豪被刑事拘留 <http://www.news.cn/politics/20250722/3178b3bd189c4eb4b293982e92aab438/c.html>
Note: A controvérsia reside no fato de que a conformidade com a norma é verificada apenas na saída das estações de tratamento e nos pontos finais da rede de distribuição. Quando a fonte de abastecimento ou a rede apresentam falhas, a qualidade da água pode ser temporariamente comprometida. Em 16 de julho de 2025, a água bruta que chegava à estação de tratamento de Renhe, em Yuhang, Hangzhou, apresentava odor estranho, fazendo com que a água distribuída em alguns bairros de Renhe e Liangzhu também ficasse com mau cheiro. A explicação oficial foi a decomposição de algas em condições de baixo oxigênio, gerando compostos de sulfeto. Após a troca da fonte de abastecimento, não foram detectados coliformes totais nem Escherichia coli na água tratada; todos os parâmetros atenderam à norma GB 5749-2022. Sete funcionários foram responsabilizados, a cobrança da tarifa de água em julho foi cancelada e filtros foram fornecidos gratuitamente. Contudo, os coliformes fecais na mesma fonte já vinham aumentando há meses: em abril, o índice no ponto de captação de Tiaoxi Yongsheng era de 10 por litro; em maio, subiu para 7.300 por litro e, em junho, atingiu 16.000 por litro. O limite estabelecido pela norma GB 3838 para águas de superfície da categoria III é de 10.000 por litro; no mesmo período, os índices nos reservatórios de Siling e Mantoushan chegaram a 28.000 e 24.000 por litro, respectivamente. Ferver a água elimina microrganismos, mas não remove substâncias químicas dissolvidas nem odores indesejados. Caso a água apresente mau cheiro, cor ou turvação, deve-se interromper o consumo, comunicar à empresa de abastecimento e ao serviço 12345, e optar temporariamente por água mineral. Porém, esses são incidentes pontuais e isolados; as compensações concedidas localmente não justificam a compra constante de água mineral. A informação divulgada na internet sobre “troca equivocada de tubulações de esgoto” é falsa; o responsável pela disseminação foi preso (ver Seção 9). O valor de 1 yuan por 500 ml para a água mineral é apenas um exemplo hipotético para fins de cálculo; o leitor deve usar o preço real vigente em sua região. Em prédios antigos onde o sistema de pressurização da água é inadequado, pode-se instalar filtros ou optar por água mineral apenas nesses casos. Os preços da água variam conforme a localidade; o valor citado para Pequim serve apenas para ilustrar a ordem de grandeza.
15. Ações negociadas com pouca frequência
In plain language: Os investidores que negociam ações com mais frequência têm um retorno médio anual de apenas 11,4%, enquanto o mercado como um todo rendeu 17,9% no mesmo período. Essa diferença de mais de 6 pontos percentuais é praticamente totalmente absorvida pelas taxas de negociação. Se não considerarmos essas taxas, os retornos de quem negocia com frequência e quem negocia com pouca frequência são praticamente iguais.
Cost: Não há custo direto. O desafio é resistir à vontade de comprar ou vender ao ver notícias.
Benefit: Este estudo analisou 66.465 contas de famílias em corretoras de desconto dos EUA, no período de 1991 a 1996. O grupo que negociava com maior frequência obteve um retorno anualizado de 11,4%, enquanto o mercado geral rendeu 17,9% e a média das famílias foi de 16,4%. A taxa de rotatividade média por família foi de 75%, ou seja, trocaram três quartos de suas ações ao longo do ano. A diferença entre os retornos brutos (antes das taxas) dos grupos de negociação frequente e pouco frequente é mínima, o que mostra que a diferença de retorno se deve principalmente aos custos de transação (EUA, 1991-1996).
Evidence: A
Source: Barber BM, Odean T (2000). Trading Is Hazardous to Your Wealth: The Common Stock Investment Performance of Individual Investors. The Journal of Finance 55(2):773-806. <https://doi.org/10.1111/0022-1082.00226>
Note: Estes dados são referentes aos EUA na década de 1990. A estrutura de comissões e impostos sobre transações na bolsa chinesa é diferente, mas o princípio de que maior rotatividade gera retornos menores permanece válido. Este conteúdo não constitui recomendação de investimento.
16. Não pegar empréstimos para investir, não usar alavancagem e não comprar o que não se entende
In plain language: Quando se usa dinheiro emprestado para comprar ações, caso o preço caia abaixo do limite estabelecido, não é possível aportar mais recursos para manter a posição, o que leva à venda forçada dessas ações. Assim, as perdas contábeis se tornam perdas reais na hora, sem sequer a chance de “esperar que o preço volte a subir”. As normas regulatórias determinam que pessoas que tenham menos de seis meses de conta aberta e cujo patrimônio médio nos últimos 20 dias de negociação seja inferior a 500 mil yuan não podem abrir contas de crédito para investimentos. Esse requisito já demonstra que esse tipo de conta não é indicado para o público em geral.
Cost: Não há custo financeiro. O difícil é, em momentos de mercado favorável, resistir à tentação de pensar “vou pegar um empréstimo para ganhar mais”.
Benefit: A alavancagem consiste em usar dinheiro emprestado para investir, o que amplia as perdas. Após a compra de ativos com recursos de crédito, o valor de mercado dos bens dados como garantia pode cair abaixo do percentual mínimo exigido para manter a conta. Esse percentual é definido pelas corretoras e serve para proteger os ativos que o investidor depositou como garantia. Se o valor cair abaixo desse limite e o investidor não conseguir aportar mais recursos para recuperar a margem, a corretora realiza a venda forçada dos ativos, transformando as perdas contábeis em perdas reais na hora, sem a possibilidade de “esperar que o preço volte a subir”. As normas regulatórias proíbem a abertura de contas de crédito para clientes que tenham menos de seis meses de experiência em operações financeiras, que não tenham capacidade de suportar riscos ou cujo patrimônio médio nos últimos 20 dias de negociação seja inferior a 500 mil yuan. Mais uma vez, esse requisito mostra que esse instrumento não é voltado para o público comum (China, 2015).
Evidence: B
Source: 中国证监会 (2015). 证券公司融资融券业务管理办法（证监会令第 117 号，第十二条）. <https://www.csrc.gov.cn/csrc/c106256/c1654005/content.shtml>；上海证券交易所. 《上海证券交易所融资融券交易实施细则》解读（投资者教育材料）. <https://www.sse.com.cn/services/tradingservice/margin/edu/c/10074042/files/a1f1c4833302451fb9130dbb94116c56.pdf>
Note: A afirmação “não comprar o que não se entende” não tem respaldo direto em estudos científicos, sendo um consenso do setor; por isso, é classificada como nível de evidência C. Usar empréstimos do consumidor ou fazer saques no cartão de crédito para investir também equivale a usar alavancagem; as taxas de juros desses produtos estão descritas no item 7 desta seção (não utilize o pagamento mínimo do cartão de crédito). Este conteúdo não constitui recomendação de investimento.
17. Substituir fundos de índice amplo por fundos de gestão ativa como base de investimento de longo prazo (o dinheiro que se mantém aplicado por muito tempo)
In plain language: O conjunto de ações detido por vários fundos de gestão ativa já se assemelha bastante ao mercado como um todo. Contudo, a taxa de administração adicional cobrada por esses fundos é descontada diretamente do seu retorno líquido. Ao testar repetidamente os resultados dos fundos como se fossem fruto do acaso, percebe-se que pouquíssimos deles conseguem gerar um retorno extra suficiente para cobrir esse custo adicional.
Cost: Não há custo direto. O preço a pagar é a perda da possibilidade de escolher um gestor de fundos “estrela”. O desafio é que, quando o índice cai, você também precisa suportar essa queda, sem poder sair do investimento no meio do caminho.
Benefit: O conjunto de fundos de ações de gestão ativa nos Estados Unidos reflete bem o mercado como um todo: as ações que esses fundos detêm, no conjunto, são muito semelhantes às do mercado geral. No entanto, os altos custos de gestão ativa acabam se traduzindo em retornos líquidos menores para os investidores. Pesquisas que usam o método de reamostragem “bootstrap” para testar aleatoriamente os resultados dos fundos mostram que pouquíssimos deles conseguem gerar um retorno extra capaz de cobrir seus custos: o ganho extra obtido em relação ao mercado não chega a compensar a taxa de administração cobrada (Estados Unidos, estudo publicado em 2010). A S&P Dow Jones Indices realiza uma estatística anual: em 2024, 65% dos fundos de ações de grande porte de gestão ativa nos EUA tiveram desempenho inferior ao S&P 500. Nos últimos 24 anos, a média anual de fundos com desempenho inferior foi de 64%. Nos 15 anos encerrados em 2024, nenhuma categoria de fundos de gestão ativa conseguiu ter desempenho superior à média do mercado.
Evidence: B
Source: Fama EF, French KR (2010). Luck versus Skill in the Cross-Section of Mutual Fund Returns. The Journal of Finance 65(5):1915-1947. <https://doi.org/10.1111/j.1540-6261.2010.01598.x>；S&P Dow Jones Indices (2025). SPIVA U.S. Scorecard Year-End 2024. <https://www.spglobal.com/spdji/en/spiva/article/spiva-us/>（官网拒绝自动抓取，数字按 2025-05-12 的存档核对：<https://web.archive.org/web/20250512071051/https://www.spglobal.com/spdji/en/spiva/article/spiva-us/>）；S&P Dow Jones Indices (2025). SPIVA Asia Ex-Japan Scorecard Mid-Year 2025（Report 1a，China Large-Cap 对 S&P China A 300 的跑输比例：1 年 60.5%、3 年 69.6%、5 年 50.8%）. <https://web.archive.org/web/20251103165922/https://www.spglobal.com/spdji/en/documents/spiva/spiva-asia-ex-japan-mid-year-2025.pdf>（官网拒绝自动抓取，按存档核对）；Harvey CR, Liu Y (2022). Luck versus Skill in the Cross Section of Mutual Fund Returns: Reexamining the Evidence. The Journal of Finance, 77(3). <https://doi.org/10.1111/jofi.13123>（争议方）
Note: Controvérsia: um artigo revisou essa conclusão e apontou que o método de reamostragem de Fama-French não é suficiente para garantir a precisão dos resultados. Segundo esse estudo, mesmo que um fundo apresente um ganho extra realmente significativo, ele pode ser classificado como “resultado do acaso”. Portanto, a conclusão de que “quase nenhum fundo possui habilidade real para gerar retornos acima da média” pode ser exagerada. No caso da China, os números não são tão unilaterais quanto nos EUA. Segundo estatísticas da S&P Dow Jones até junho de 2025, 60,5% dos fundos de ações de grande porte de gestão ativa na China tiveram desempenho inferior ao Índice S&P China A 300 no período de 1 ano; esse percentual subiu para 69,6% em 3 anos e 50,8% em 5 anos. Essa estatística abrange apenas até 5 anos, não havendo dados mais longos disponíveis. Assim, na China, ainda não há consenso de que os fundos de gestão ativa não consigam superar o desempenho dos índices de longo prazo; porém, a vantagem dos fundos de índice em termos de taxas menores permanece válida. Este conteúdo não constitui recomendação de investimento.
18. Entre fundos do mesmo tipo, prefira os com taxas mais baixas
In plain language: A cada 1 ponto percentual a mais na taxa anual, o valor que você recebe após 20 anos fica cerca de 18% menor; após 30 anos, a redução é de aproximadamente 26%. Dentre fundos do mesmo tipo, escolher aquele com taxa mais baixa é a única coisa que você pode determinar com certeza com antecedência.
Cost: Não custa nada. Antes de comprar, verifique quanto somam as três taxas: taxa de administração, taxa de custódia e taxa de serviço de venda.
Benefit: A diferença entre as taxas vai corroendo o capital de forma composta: o valor descontado a cada ano se soma aos anos seguintes. Com uma taxa anual 1 ponto percentual mais alta, o valor final após 20 anos será 0,99^20, ou seja, cerca de 18,2% menor; após 30 anos, a redução é de aproximadamente 26%. Desde 2023, a China vem implementando reformas nas taxas de fundos de investimento, reduzindo o teto das taxas para fundos de ações gerenciados ativamente — aqueles cujos gestores escolhem as ações. A partir de 7 de julho de 2023, a taxa de administração desses novos fundos não pode ultrapassar 1,2% ao ano, e a taxa de custódia, 0,2%. Um total de 136 gestoras de fundos também baixaram essas taxas para seus produtos já existentes, colocando-as abaixo desse limite.
Evidence: C
Source: 中国证监会 (2023). 证监会有关部门负责人就公募基金费率改革答记者问. <http://www.csrc.gov.cn/csrc/c100028/c7418692/content.shtml>；厦门证监局 (2024). 「新注册的主动权益类基金统一执行"管理费率不超过1.2%、托管费率不超过0.2%"的上限标准」. <http://www.csrc.gov.cn/xiamen/c105636/c7511608/content.shtml>；Fama EF, French KR (2010). 见第 11 条. <https://doi.org/10.1111/j.1540-6261.2010.01598.x>
Note: Este cálculo baseia-se apenas na fórmula matemática, assumindo que os dois fundos apresentam o mesmo retorno antes da cobrança de taxas. Na prática, também é preciso considerar taxas de subscrição, resgate e a taxa de serviço de venda das cotas do tipo C. Este conteúdo não constitui recomendação de investimento.
19. Não coloque todo o seu dinheiro em uma única ação, plataforma ou imóvel
In plain language: Se vários ativos não subirem ou caírem exatamente ao mesmo tempo, ao distribuir o dinheiro entre eles o lucro médio esperado permanece o mesmo, mas as oscilações da conta diminuem. Por outro lado, se todo o dinheiro for aplicado em uma única ação, plataforma ou imóvel, qualquer problema com esse ativo afeta diretamente todo o seu patrimônio.
Cost: Não há custo algum. O difícil é aceitar que você não conseguirá acertar exatamente naquele investimento que traz o maior lucro.
Benefit: Desde que os ativos não apresentem movimentos idênticos, ao diversificar o capital o retorno esperado (o lucro médio que se pode obter) permanece inalterado, enquanto a volatilidade da conta cai. Essa é a conclusão básica sobre seleção de portfólios proposta por Markowitz em 1952, que se mantém válida até hoje. Caso contrário, ao concentrar todo o dinheiro em um único ativo, a variância total da conta passa a ser igual à variância desse ativo; assim, qualquer variação de preço afeta diretamente todo o seu patrimônio, sem possibilidade de hedge ou compensação por outros ativos.
Evidence: B
Source: Markowitz, H. (1952). Portfolio Selection. The Journal of Finance, 7(1), 77–91. <https://doi.org/10.1111/j.1540-6261.1952.tb01525.x>
Note: Foi classificado como nível B porque o artigo clássico em questão é uma dedução puramente matemática, sem apresentar valores numéricos concretos sobre quanto a diversificação reduz as perdas. A diversificação só diminui a amplitude das oscilações da conta, não garante que você não tenha prejuízo. Investir em fundos de índice amplo (ver item 17 desta seção) é a forma mais prática de diversificar. Este conteúdo não constitui recomendação de investimento.
20. Pessoas que pagam imposto de renda podem abrir uma conta de previdência pessoal; o valor de até 12.000 yuan por ano pode ser deduzido antes do cálculo do imposto. Para quem não paga imposto, essa opção não é vantajosa.
In plain language: Para cada yuan que você deposita, a economia de impostos equivale à sua alíquota marginal menos 3%. Ao depositar os 12.000 yuan anuais, quem tem alíquota de 10% economiza 840 yuan; quem tem 20%, economiza 2.040 yuan; e quem tem 30%, economiza 3.240 yuan. Já quem não paga imposto de renda não obtém nenhuma economia, e ainda terá de pagar 3% de imposto ao resgatar o dinheiro, resultando em prejuízo líquido. O valor só pode ser retirado na data da aposentadoria.
Cost: Não há custo para abrir a conta. O verdadeiro custo é que o dinheiro fica bloqueado até a aposentadoria, não podendo ser retirado antes disso.
Benefit: O montante depositado, limitado a 12.000 yuan por ano, pode ser deduzido integralmente da renda total ou da renda proveniente de atividades autônomas. Os rendimentos obtidos com os investimentos nessa conta estão isentos de imposto de renda no momento atual; ao resgatar o dinheiro, ele será tributado separadamente à alíquota de 3%. Assim, a economia de impostos equivale à sua alíquota marginal menos 3%, multiplicada pelo valor efetivamente depositado. Quem tem alíquota de 10% economiza até 840 yuan por ano; quem tem 20%, até 2.040 yuan; e quem tem 30%, até 3.240 yuan. Pessoas que não pagam imposto de renda não obtêm nenhuma vantagem ao contribuir, e ainda arcam com 3% de imposto no resgate, o que gera prejuízo. O limite anual de contribuição é calculado por ano civil; o valor não utilizado não pode ser transferido para o ano seguinte. Essa política está em vigor em todo o país desde 15 de dezembro de 2024.
Evidence: A
Source: 财政部、税务总局 (2024). 关于在全国范围实施个人养老金个人所得税优惠政策的公告（财政部 税务总局公告 2024 年第 21 号，2024 年 12 月 12 日）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202412/content_6992498.htm>；人力资源社会保障部等五部门 (2022). 个人养老金实施办法（第七、八、九、十二、十三条）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2022-11/05/content_5724783.htm>
Note: Essa conta funciona de forma fechada: o dinheiro depositado não pode ser retirado. Há apenas quatro situações permitidas para resgate: atingir a idade mínima para aposentadoria, perda total da capacidade laboral, mudança de residência para o exterior ou outras circunstâncias definidas pelo governo. Portanto, não se trata de um produto de investimento, mas de um mecanismo tributário de longo prazo. Antes de decidir quanto contribuir, calcule qual é a sua alíquota marginal de imposto. Evite usar esse recurso para bloquear fundos de emergência (ver item 27). Você também precisará escolher os ativos para investimento, e há risco de perda de capital; as regras de seleção são as mesmas dos itens 17 e 18 desta seção (priorize fundos de índice amplo e com taxas baixas). O comprovante de dedução é emitido pela plataforma de gestão de informações da previdência pessoal. Você pode optar por deduzir o valor no momento do desconto na folha de pagamento ou durante a declaração anual de imposto de renda (ver item 2).
21. Pagamento por sessão ou por períodos curtos em academias, a menos que haja um histórico estável de mais de um ano
In plain language: Nos dados americanos analisados ao longo de três anos, os associados que optaram por planos mensais acima de 70 dólares frequentavam a academia, em média, apenas 4,3 vezes por mês, o que equivale a um custo superior a 17 dólares por sessão. Já ao comprar um pacote de 10 sessões, o valor por sessão cai para 10 dólares. No geral, essas pessoas acabaram pagando 600 dólares a mais durante o período de associação. A menos que você já tenha um histórico estável de idas à academia por mais de um ano, comprar sessões avulsas ou planos de curto prazo é mais vantajoso.
Cost: Ao comprar sessões avulsas, o preço unitário acaba sendo maior do que o de um plano anual. É preciso estimar com sinceridade quantas vezes por mês você realmente irá à academia.
Benefit: O estudo analisou dados de 7.752 associados de três academias nos Estados Unidos ao longo de três anos. Os membros que optaram por planos mensais acima de 70 dólares frequentavam a academia, em média, apenas 4,3 vezes por mês, o que equivale a um custo superior a 17 dólares por sessão. Já o pacote de 10 sessões custa apenas 10 dólares por sessão. No geral, essas pessoas acabaram pagando 600 dólares a mais durante o período de associação. Além disso, a proporção de associados que mantiveram o plano mensal por mais de um ano foi 17% maior do que a dos associados que optaram por planos anuais (dados coletados nos EUA ao longo de três anos).
Evidence: B
Source: DellaVigna S, Malmendier U (2006). Paying Not to Go to the Gym. American Economic Review 96(3):694-719. <https://doi.org/10.1257/aer.96.3.694>
Note: Trata-se apenas de um estudo baseado em dados dos Estados Unidos. Contudo, a lógica por trás dele é bastante geral: as pessoas tendem a superestimar sua capacidade de autocontrole no futuro. Se você já tem um histórico de idas à academia por mais de um ano, com frequência de pelo menos duas vezes por semana, o plano anual realmente sai mais barato.
22. Ao pagar um valor adiantado, é obrigatório assinar um contrato por escrito; se o estabelecimento enfrentar problemas, deve suspender a cobrança e, caso pretenda fechar, você tem direito a receber de volta o saldo não utilizado.
In plain language: Quando um estabelecimento recebe pagamento antecipado, ele é obrigado a firmar um contrato por escrito com você, detalhando as condições de reembolso. Caso o negócio enfrente sérios problemas, deve interromper imediatamente a cobrança; se decidir fechar ou mudar de endereço, deve informar isso previamente. Nesse caso, você pode exigir que o serviço seja prestado ou que o valor não utilizado seja devolvido. O descumprimento dessas regras acarreta multas.
Cost: Não há custo algum. O desafio está em insistir na hora de obter um contrato por escrito, recusando a proposta de “pague primeiro e fale depois”.
Benefit: De acordo com a legislação, ao receber pagamento antecipado, o estabelecimento deve firmar um contrato por escrito, com cláusulas claras sobre o reembolso. Se houver riscos graves à operação, a cobrança deve ser suspensa. Quando o negócio pretende encerrar as atividades ou mudar de local, deve avisar os consumidores com antecedência. O consumidor tem o direito de exigir a continuidade do serviço ou a devolução do saldo não utilizado. Quem descumprir essas normas pode ser multado em valor equivalente a 1 a 10 vezes o lucro obtido ilegalmente; na ausência de lucro, a multa pode chegar a 500 mil reais.
Evidence: A
Source: 国务院 (2024). 中华人民共和国消费者权益保护法实施条例（国务院令第 778 号，2024 年 7 月 1 日施行）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202403/content_6940159.htm> 第二十二条：「经营者以收取预付款方式提供商品或者服务的，应当与消费者订立书面合同，约定商品或者服务的具体内容、价款或者费用、预付款退还方式、违约责任等事项。」「经营者未按照约定提供商品或者服务的，应当按照消费者的要求履行约定或者退还预付款。」「经营者出现重大经营风险，有可能影响经营者按照合同约定或者交易习惯正常提供商品或者服务的，应当停止收取预付款。经营者决定停业或者迁移服务场所的，应当提前告知消费者……消费者……有权要求经营者继续履行提供商品或者服务的义务，或者要求退还未消费的预付款余额。」；第五十条罚则
Note: Essa legislação serve como base para ações judiciais posteriores, mas não impede problemas antes disso. Se o estabelecimento realmente fechar, é provável que o dinheiro já não esteja mais em sua conta. Por isso, siga a recomendação desta seção de optar por pagamentos por sessão ou por períodos curtos; caso ocorra algum problema, poderá recorrer a essa lei para defender seus direitos. O mesmo artigo 27 da lei determina ainda que, ao receber depósitos, o estabelecimento deve definir previamente as condições, o procedimento e o prazo de reembolso, sem impor restrições injustificadas.
23. Estabelecer um período de reflexão de 24 horas para compras caras e não essenciais; aproveitar a política de devolução sem justificativa em compras online
In plain language: O que você economiza são os itens que, no dia seguinte, já não quer mais. Na compra online, os produtos podem ser devolvidos sem justificativa dentro de sete dias a partir da data de recebimento. Existem algumas exceções: itens feitos sob encomenda, alimentos perecíveis, produtos digitais já abertos e publicações periódicas.
Cost: Não há custo financeiro. O item desejado só chega um dia depois. Geralmente, o frete da devolução fica por sua conta. O desafio é resistir à tentação de fazer o pedido na hora.
Benefit: O que se economiza são exatamente os itens comprados por impulso que, no dia seguinte, já não têm utilidade. Não é possível determinar uma porcentagem exata desse valor. Na compra online, os produtos podem ser devolvidos sem justificativa dentro de sete dias a partir da data de recebimento. Existem quatro categorias de exceção: itens feitos sob encomenda, alimentos perecíveis, produtos digitais já abertos e publicações periódicas (China, em vigor desde 2017).
Evidence: C
Source: 国家市场监督管理总局 (2020 修订). 网络购买商品七日无理由退货暂行办法（总局令第 31 号）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2020-11/03/content_5557118.htm>
Note: O “período de reflexão” é uma prática baseada na experiência, sem suporte direto de estudos científicos. Caso essa medida não evite compras impulsivas, ainda é possível recorrer à política de devolução sem justificativa. Antes de devolver um produto, verifique se ele está na lista de exceções e se a embalagem permanece intacta.
24. Não se deixe enganar pelos "preços riscados" e pelas promoções
In plain language: Para julgar se um produto é caro ou barato, as pessoas se baseiam no primeiro número que veem, e depois não conseguem ajustar essa percepção. Por isso, a frase "preço original: 999, preço atual: 499" faz com que você superestime sistematicamente o desconto. Na verdade, a lei determina que o preço de referência para o desconto deve ser apenas o menor valor de venda registrado na loja nos sete dias anteriores à promoção. O preço riscado nem sempre foi realmente cobrado.
Cost: Não há custo financeiro. O preço a pagar é perder algumas oportunidades de desconto reais. Você precisa memorizar o preço normal dos produtos que costuma comprar. O desafio maior é resistir à tentação de fazer estoque durante as promoções.
Benefit: O julgamento humano fica fixado no primeiro número visualizado, e as correções posteriores são geralmente insuficientes. Assim, a frase "preço original: 999, preço atual: 499" eleva sistematicamente a estimativa de desconto percebido. A legislação exige que o padrão de desconto seja o menor preço de venda registrado na mesma loja nos sete dias anteriores à promoção; o percentual de desconto deve ser calculado com base nesse valor mínimo efetivamente praticado. O preço riscado nem sempre foi realmente vendido (China, em vigor desde 2020).
Evidence: C
Source: Tversky A, Kahneman D (1974). Judgment under Uncertainty: Heuristics and Biases. Science 185(4157):1124-1131. <https://doi.org/10.1126/science.185.4157.1124>；国家市场监督管理总局 (2020). 规范促销行为暂行规定（总局令第 32 号，第二十一条）. <https://www.samr.gov.cn/zw/zfxxgk/fdzdgknr/fgs/art/2023/art_cae53a080be2401e8f91c6d6291539f8.html>
Note: O efeito de ancoragem é uma conclusão obtida em ambientes de laboratório; ninguém calculou o prejuízo financeiro real gerado pelo acúmulo de estoque. Além disso, há custos ocultos que não aparecem na conta: o produto pode expirar, ocupa espaço e gera a tendência de "já que tenho em casa, vou usar mais". Só vale a pena acumular produtos que atendam a três requisitos: prazo de validade longo, uso garantido e preço efetivo inferior ao anterior.
25. É melhor optar por seguros de tipo puro e tratar os “reembolsos” e “dividendos” como benefícios não garantidos
In plain language: A seguradora não garante que você receberá os dividendos ou reembolsos prometidos. No material informativo do produto, deve constar em negrito a frase “Os dividendos futuros são benefícios não garantidos”. O valor extra pago para obter esse reembolso funciona como uma poupança administrada pela seguradora; porém, o retorno não é assegurado e o resgate é difícil.
Cost: Nos seguros de tipo puro, o valor pago não é reembolsado ao término do contrato, o que pode gerar a sensação de que “o dinheiro foi desperdiçado”. Você mesmo precisa planejar a poupança. O desafio maior é aceitar que esse valor não será devolvido.
Benefit: As normas regulatórias exigem que, nos materiais informativos de produtos com dividendos, se destaque em negrito: “Os dividendos futuros são benefícios não garantidos, sendo sua distribuição incerta”. A tabela de projeção de dividendos é o quadro apresentado pela seguradora; seu teto de rentabilidade é de 4,5% menos a taxa de juros prevista no contrato. Essa taxa é o rendimento estipulado no acordo. O valor adicional pago em seguros com reembolso ou dividendos equivale a uma poupança gerida pela seguradora, cujo retorno não é garantido e cuja liquidez é baixa, dificultando o resgate (China, em vigor desde 2023).
Evidence: C
Source: 中国银保监会 (2022). 一年期以上人身保险产品信息披露规则（银保监规〔2022〕24 号）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2023-01/04/content_5735014.htm>
Note: Observação: Para quem tem dificuldade em poupar, os seguros com reembolso incentivam o pagamento regular, o que pode ser útil. A recomendação acima destina‑se a pessoas que conseguem controlar seus gastos. A vantagem de optar por um seguro de tipo puro e investir a diferença não foi quantificada por dados sistemáticos nesta seção; portanto, não deve ser considerada um conselho de investimento.
26. Contrate um seguro de responsabilidade civil adequado: o limite do seguro obrigatório é o mesmo em todo o país e é baixo; o que ultrapassar esse valor sairá do seu bolso
In plain language: Quando você é responsável por um acidente, o seguro obrigatório paga apenas três tipos de indenizações: até 180 mil reais por morte ou invalidez, até 18 mil reais por despesas médicas e até 2 mil reais por danos materiais. Esses valores são calculados separadamente, não podendo ser usados uns para os outros. Os custos de indenização por acidentes com vítimas facilmente ultrapassam esses limites; o excedente sairá do seu próprio bolso. Por isso, é essencial contratar um seguro de responsabilidade civil comercial suficiente.
Cost: O seguro de responsabilidade civil comercial custa entre algumas centenas e milhares de reais por ano. Quanto maior a cobertura contratada, mais barato fica o prêmio por cada real de cobertura.
Benefit: O seguro obrigatório aplica limites de responsabilidade idênticos em todo o território nacional, divididos em quatro categorias: morte/invalidez, despesas médicas, danos materiais e indenizações devidas quando você não é responsável. Após a reforma geral dos seguros automotivos em 2020, o limite total de responsabilidade passou a ser de 200 mil reais, sendo 180 mil para morte/invalidez, 18 mil para despesas médicas e 2 mil para danos materiais. Quando você não tem responsabilidade no acidente, os limites são de 18 mil para morte/invalidez, 1,8 mil para despesas médicas e 100 reais para danos materiais. Qualquer valor acima desses limites deve ser pago pelo infrator; quem provoca o acidente arca com os custos. Caso o seguro obrigatório não seja contratado, o veículo é apreendido e o proprietário paga multa equivalente a duas vezes o valor do prêmio devido.
Evidence: A
Source: 国务院 (2006, 2012 修订). 机动车交通事故责任强制保险条例（国务院令第 462 号，第 618 号令修改）第二十三条：「机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。」「责任限额由保监会会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门、国务院农业主管部门规定。」第二十一条限额内赔偿；第三十九条未投保的「由公安机关交通管理部门扣留机动车……处依照规定投保最低责任限额应缴纳的保险费的2倍罚款」. <http://www.gov.cn/gongbao/content/2012/content_2131962.htm>；中国银行保险监督管理委员会 (2020). 关于实施车险综合改革的指导意见（银保监发〔2020〕41 号，四（四）：「将交强险总责任限额从12.2万元提高到20万元，其中死亡伤残赔偿限额从11万元提高到18万元，医疗费用赔偿限额从1万元提高到1.8万元，财产损失赔偿限额维持0.2万元不变」）. <https://www.gov.cn/gongbao/content/2020/content_5567758.htm>（国务院公报）
Note: Os limites são definidos e podem ser alterados pela autoridade reguladora financeira. Os valores citados são os vigentes após a reforma de setembro de 2020; verifique-os novamente antes de contratar o seguro. O ponto crucial é a estrutura do seguro obrigatório: as indenizações são calculadas por item separadamente, não sendo possível usar o saldo de uma categoria para cobrir outra. Os custos totais de indenização por acidentes com vítimas podem ultrapassar amplamente esses limites, sem qualquer cobertura adicional. Este livro não indica um valor exato para a contratação do seguro de responsabilidade civil; contudo, é um dos poucos casos em que “gastar algumas centenas a mais” evita situações que, embora improváveis, podem arruinar financeiramente uma família.
27. Guarde uma reserva de emergência equivalente a 3 a 6 meses de despesas, em um lugar onde possa retirá-la a qualquer momento
In plain language: Separe uma quantia equivalente a 3 a 6 meses de suas despesas fixas e mantenha-a em um local de fácil acesso. Assim, caso perca o emprego ou fique doente, não precisará recorrer a empréstimos com juros anuais de até 18% nem vender seus investimentos com prejuízo. O dinheiro depositado em bancos está protegido pelo seguro de depósitos, que cobre até 500 mil yuan por instituição financeira.
Cost: Não há custo financeiro direto. O preço a pagar é abrir mão de retornos maiores, pois o dinheiro precisa ficar em conta corrente, fundos do mercado monetário ou depósitos resgatáveis a qualquer momento. O maior desafio é resistir à tentação de usar esse valor durante o processo de poupança.
Benefit: Ter essa reserva garante que, em situações de desemprego ou doença, você não precise contrair dívidas ou vender investimentos a preços desvantajosos. Os juros anuais mínimos de empréstimos ao consumo e cartões de crédito são detalhados no item 7 desta seção (evite pagar apenas o valor mínimo do cartão). O seguro de depósitos também protege seu patrimônio, com limite de indenização de 500 mil yuan por banco (China, 2015).
Evidence: C
Source: 国务院 (2015). 存款保险条例（国务院令第 660 号，第五条）. <https://www.gov.cn/zhengce/content/2015-03/31/content_9562.htm>
Note: O período de 3 a 6 meses é uma recomendação amplamente adotada, mas não há fontes oficiais ou acadêmicas que comprovem esse prazo, por isso a classificação C. O valor da reserva deve ser calculado com base nas suas despesas mensais fixas, não na sua renda. Este conteúdo não constitui recomendação de investimento.
28. Antes de quitar a dívida da hipoteca, faça uma comparação — não se baseie apenas na intuição
In plain language: Quitar a hipoteca antecipadamente equivale a obter um retorno garantido igual à taxa de juros da hipoteca. Portanto, faça apenas uma pergunta: a sua rentabilidade líquida a longo prazo é maior que essa taxa? Se sim, não tenha pressa em quitar; se não, ou se não tiver certeza, então vale a pena fazê-lo. Nos planos de amortização constante, os juros representam a maior parte dos pagamentos nos primeiros anos; quanto mais cedo quitar, mais economia se obtém. Os simuladores de quitação antecipada dos aplicativos dos bancos calculam esses valores diretamente.
Cost: Não custa nada. Leve meia hora para fazer os cálculos. Você precisa estimar honestamente a taxa de retorno estável que conseguirá obter após os impostos.
Benefit: O cálculo funciona assim: defina r como a taxa anual de juros da hipoteca, conforme estipulado no contrato. Em 20 de agosto de 2026, a taxa LPR para prazos superiores a 5 anos era de 3,5%; a taxa efetiva aplicada varia conforme acréscimos ou reduções sobre esse valor. Defina g como a rentabilidade anual líquida que você pode obter investindo em outro ativo: essa é a porcentagem média que o dinheiro renderia anualmente nesse outro investimento. A rentabilidade garantida ao quitar antecipadamente é exatamente r; cada valor pago equivale a obter esse retorno de forma segura. Se g for consistentemente maior que r, é mais vantajoso manter o dinheiro no investimento. Caso contrário, ou se g for incerto, quitar a dívida equivale a assegurar um retorno sem riscos igual a r. Nos planos de amortização constante, os juros compõem a maior parte dos pagamentos nos primeiros anos; por isso, quanto mais cedo quitar, maior a economia obtida. Os simuladores dos aplicativos bancários mostram esses números diretamente (China, taxa de juros em 2026).
Evidence: C
Source: 全国银行间同业拆借中心受中国人民银行授权 (2026). 2026 年 8 月 20 日贷款市场报价利率（LPR）公告. <https://www.chinamoney.com.cn/chinese/rdgz/20260820/3399885.html>
Note: Aqui apresentamos apenas o método de cálculo, sem emitir conclusões. São poucos os casos em que a rentabilidade dos investimentos supera de forma estável a taxa da hipoteca. Independentemente da escolha, reserve sempre um montante suficiente para emergências. Verifique também se o contrato prevê multas pela quitação antecipada. Este conteúdo não constitui recomendação de investimento.
29. Ao comprar online, siga as regras e leis da plataforma, não o que dizem os apresentadores e as “avaliações positivas”
In plain language: Se o vendedor enganar você, ele deve indenizá-lo em três vezes o valor pago; se esse valor for inferior a 500 yuan, a indenização mínima é de 500 yuan. Se a plataforma sabe que o vendedor está cometendo infrações e não toma nenhuma providência, também é responsável pela indenização. O valor do sinal não pode ultrapassar 20% do total do contrato; se você descumprir o contrato, o sinal não é devolvido; se o vendedor descumprir, deve devolver o dobro. Quem faz compras falsas ou escreve avaliações falsas na transmissão também responde legalmente, e a prática de cobrar preços diferentes com base em dados pessoais é expressamente proibida.
Cost: Não custa nada. Antes de fazer o pedido, leia com atenção os termos de pós-venda e as regras sobre o sinal. Depois de receber o produto, guarde o pedido, prints da transmissão ao vivo e do histórico de conversas. O mais difícil é não se deixar levar pelo clima criado pelo apresentador.
Benefit: Caso o vendedor pratique fraude, ele deve pagar uma indenização de três vezes o valor pago; se esse valor for menor que 500 yuan, a indenização mínima é de 500 yuan. Se a plataforma tem conhecimento ou deveria ter conhecimento de que o vendedor está cometendo infrações e não age, assume responsabilidade solidária, e você pode exigir essa indenização diretamente da plataforma. As transmissões ao vivo e os apresentadores não podem inventar transações, seguidores, visualizações ou curtidas, nem divulgar informações falsas; quem causar danos responde civilmente. Quem organizar transações ou avaliações falsas para promover produtos pode ser multado em até 1 milhão de yuan; em casos graves, a multa vai de 1 a 2 milhões de yuan, e o registro da empresa pode ser cancelado. O valor do sinal não pode ultrapassar 20% do valor total do contrato. Se você descumprir o contrato, o sinal não é devolvido; se o vendedor descumprir, deve devolver o dobro. Quando dados pessoais são usados para decisões automatizadas, não pode haver tratamento diferenciado injustificado nos preços ou em outras condições — essa prática é conhecida como “preços diferenciados por big data” (válido em todo o país).
Evidence: A
Source: 全国人大常委会 (2013 修正). 消费者权益保护法（第四十四、五十五条）. <https://www.samr.gov.cn/zfjcj/tzgg/art/2023/art_615af9ed6bcd4974bf853dd2e02bc663.html>（市场监管总局转载）；国家网信办等七部门 (2021). 网络直播营销管理办法（试行）（第十八、二十八条）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2021-04/23/content_5601682.htm>；全国人大常委会 (2025 修订). 反不正当竞争法（第九、二十五条）. <https://www.ssf.gov.cn/portal/rootfiles/2025/09/01/1758444945285569-1758444945303119.pdf>（全国社保基金理事会转载）；全国人大 (2020). 民法典（第五百八十六、五百八十七条）. <https://www.court.gov.cn/zixun/xiangqing/233181.html>；全国人大常委会 (2021). 个人信息保护法（第二十四条）. <https://www.stats.gov.cn/gk/tjfg/xgfxfg/202503/t20250310_1958923.html>（国家统计局转载）；山东省市场监管局 (2025). 六起网络不正当竞争典型案例. <https://www.samr.gov.cn/jjj/fbzdjz/art/2025/art_cbaed1c006584baeb6823a6b01325ba4.html>
Note: Não existem dados oficiais comparativos que permitam classificar quais plataformas oferecem melhor custo-benefício e vendem menos produtos de má qualidade, por isso este livro não faz ranking de plataformas. O que se pode consultar são apenas resultados gerais de inspeções aleatórias (ver item 32, que traz os comunicados de inspeção nacional). Após a revisão da Lei Anticoncorrência em 2025, as disposições sobre publicidade falsa foram alteradas do antigo artigo 8º para o artigo 9º, e as multas foram transferidas do artigo 20º para o artigo 25º. A nova lei entra em vigor em 15 de outubro de 2025; ao redigir textos, não use os números dos artigos antigos. Em um caso ocorrido em Shandong, uma empresa organizou 75 transações falsas envolvendo mais de 680 mil yuan, sendo identificada pelas autoridades; o valor da multa aplicada não foi divulgado. Para informações sobre a política de devolução sem justificativa em sete dias, consulte o item 23 desta seção (“Como usar a política de devolução sem justificativa em compras online”).
30. Se algo der errado com uma compra feita em uma transmissão ao vivo, peça primeiro à plataforma as informações do vendedor e do influenciador; a plataforma é obrigada a fornecê-las.
In plain language: Quando uma compra feita em transmissão ao vivo apresenta problemas, o maior obstáculo é não saber contra quem entrar com uma ação. Nesse caso, você pode pedir diretamente à plataforma que lhe informe quem são o operador da transmissão e o influenciador, além dos registros de suas atividades comerciais. A plataforma é obrigada a atender esse pedido.
Cost: Não há custo algum. Basta solicitar à plataforma.
Benefit: Em casos de disputas de consumo, o operador da plataforma de marketing ao vivo deve, a pedido do consumidor, fornecer as informações do operador da transmissão e do profissional de marketing, bem como os registros de suas atividades comerciais. O maior desafio para reivindicar seus direitos nesse contexto é identificar contra quem entrar com a ação; ao obter essas informações, fica claro quem é o responsável.
Evidence: A
Source: 国务院 (2024). 中华人民共和国消费者权益保护法实施条例（国务院令第 778 号，2024 年 7 月 1 日施行）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202403/content_6940159.htm>：「经营者通过网络直播等方式提供商品或者服务的，应当依法履行消费者权益保护相关义务。直播营销平台经营者应当建立健全消费者权益保护制度，明确消费争议解决机制。发生消费争议的，直播营销平台经营者应当根据消费者的要求提供直播间运营者、直播营销人员相关信息以及相关经营活动记录等必要信息。」「直播间运营者、直播营销人员发布的直播内容构成商业广告的，应当依照《中华人民共和国广告法》的有关规定履行广告发布者、广告经营者或者广告代言人的义务。」
Note: Antes de fazer a compra, grave a transmissão ao vivo e as promessas feitas pelo apresentador. Caso surjam problemas, peça primeiro à plataforma as informações do vendedor e do influenciador, e só então decida se vai registrar uma reclamação ou entrar com uma ação judicial. O mesmo regulamento prevê três outras regras: primeiro, os comerciantes não podem ampliar por conta própria a lista de produtos isentos da política de devolução sem justificativa; segundo, essa isenção não pode ser definida como opção padrão; terceiro, sem sua autorização prévia, o vendedor não pode recusar um pedido de devolução.
31. Ao comprar alimentos impróprios para consumo, além de receber o reembolso, você pode exigir um valor equivalente a dez vezes o preço pago; se esse valor for inferior a mil reais, será pago o mínimo de mil reais.
In plain language: Se você comprar alimentos vencidos ou estragados, o próprio produto, a embalagem e o recibo são provas valiosas — não os jogue fora. Você tem direito a receber um valor equivalente a dez vezes o preço pago ou três vezes o prejuízo sofrido; se esse valor for menor que mil reais, receberá mil reais. Você pode escolher entre o vendedor ou o fabricante; quem for contatado primeiro tem a obrigação de indenizar, sem poder transferir a responsabilidade para o outro.
Cost: Não há custo algum. Guarde o alimento, a embalagem e o recibo — não os jogue fora nem lave. Tire fotos no local. Primeiro, tente negociar com o vendedor ou a plataforma; se não houver acordo, ligue para o 12315. Caso precise recorrer ao judiciário, o processo pode levar meses. O maior desafio é resistir à tentação de descartar o produto antes de tudo.
Benefit: Caso sofra danos por consumir alimentos que não atendem aos padrões de segurança alimentar, você pode exigir indenização tanto do vendedor quanto do fabricante. A parte que receber sua reivindicação deve assumir a responsabilidade primária e pagar o valor devido, sem tentar transferi-lo a terceiros. Além disso, você tem direito a receber um valor equivalente a dez vezes o preço pago ou três vezes o prejuízo; se esse valor for inferior a mil reais, será pago o mínimo de mil reais. Há, porém, uma exceção: não se aplica quando a embalagem ou as instruções de uso apresentam pequenos defeitos que não afetam a segurança do alimento nem induzem o consumidor ao erro.
Evidence: A
Source: 全国人大常委会 (2025 年第三次修正). 食品安全法（第一百四十八条）. <https://flk.npc.gov.cn/detail?id=7b5a76d0461745a08d3f964916b87ef3>（国家法律法规数据库，2025 年 12 月 1 日起施行）；最高人民法院 (2024). 关于审理食品药品惩罚性赔偿纠纷案件适用法律若干问题的解释（法释〔2024〕9 号，第一、六、七、八、十二、十三、十四、十五、十六条，2024 年 8 月 22 日起施行）. <http://gongbao.court.gov.cn/Details/bf531a70471f10d377788f28d3d8f8.html>（最高人民法院公报）
Note: A ordem das provas é mais importante que o valor a ser recebido. Tire fotos e grave vídeos mostrando a embalagem, a data de fabricação, eventuais impurezas e o comprovante de compra antes de entrar em contato com o vendedor ou a plataforma; não descarte nem lave o produto antes disso. O 12315 atua apenas como mediador, não como órgão julgador. Se o vendedor se recusar a aceitar a responsabilidade, a única saída será o processo judicial; para processos de menor valor, consulte a seção 8, item 22 (fraudes em compras online e em mercados de usados). Vale lembrar que a presença de cabelos, insetos ou outros corpos estranhos no alimento geralmente precisa ser comprovada por órgãos de fiscalização ou por laudos técnicos para ser considerada como descumprimento dos padrões de segurança; portanto, a afirmação de que “basta encontrar um cabelo para receber mil reais” não é verdadeira. Para casos de fraude em produtos comuns, o valor mínimo a ser recebido é de 500 reais, conforme a seção 29 (regras e leis para compras online). Quem produz e vende alimentos próprios deve seguir normas específicas quanto a licenças, rotulagem e proibição de afirmações terapêuticas; mais detalhes estão na seção 12, itens 8 a 11 (licenças, rotulagem e limites legais para alimentos). Por fim, existem limites claros para quem tenta transformar a reivindicação de direitos em negócio: quem cria falsamente indícios de irregularidade para depois exigir indenização pode ser acusado de extorsão, e o caso será encaminhado à polícia; já quem apresenta provas falsas ao tribunal terá o pedido rejeitado e poderá ser multado ou detido, além de o vendedor poder processá-lo por difamação. Esta orientação aplica-se a você e aos seus familiares.
32. Antes de comprar itens caros, consulte os relatórios de fiscalização, a certificação 3C e as etiquetas de eficiência energética
In plain language: Em 2024, a fiscalização estatal testou 25.250 lotes de produtos, sendo que 14,3% não atenderam aos padrões. No comércio eletrônico, o cenário é pior: de 7.297 lotes testados, 23,5% foram reprovados; nas lojas físicas, esse índice foi de 15,1%. Antes de comprar itens caros, reserve alguns minutos para verificar os relatórios de fiscalização e confirmar se a certificação 3C é válida. Produtos que exigem etiqueta de eficiência energética não podem ficar sem ela.
Cost: Não custa nada. Basta dedicar alguns minutos para consultar os sites oficiais da Administração Estatal de Supervisão de Mercado e da Comissão de Certificação da China.
Benefit: Em 2024, a fiscalização estatal testou 25.250 lotes de produtos, com taxa de reprovação de 14,3%. No comércio eletrônico, foram testados 7.297 lotes, com taxa de 23,5%, um aumento de 1,8 ponto percentual em relação ao ano anterior. Nas lojas físicas, foram testados 8.055 lotes, com taxa de 15,1%. A autenticidade das certificações 3C obrigatórias pode ser verificada na seção “Resultados de Certificação” do site da Comissão de Certificação. As etiquetas de eficiência energética são regulamentadas por lei: devem conter a categoria de eficiência, os indicadores técnicos e o código de informação energética. A falsificação ou uso indevido dessas etiquetas é punido conforme a Lei de Conservação de Energia em todo o país.
Evidence: B
Source: 市场监管总局 (2025). 关于 2024 年产品质量国家监督抽查情况的通报. <https://www.samr.gov.cn/zw/zfxxgk/fdzdgknr/zljds/art/2025/art_02676c16ac634fd9a48ec6ea10eb000d.html>；国家认监委. 官网「认证结果」查询入口. <https://www.cnca.gov.cn/> ；国家发展改革委、国家质检总局 (2016). 能源效率标识管理办法（令第 35 号，第三、七、二十七条）. <https://www.gov.cn/zhengce/2021-11/30/content_5713245.htm>
Note: A fiscalização envolve a análise de uma amostra de produtos, portanto os resultados não refletem a taxa de conformidade de todo o mercado, nem servem para classificar plataformas de venda. Não existem estudos que comprovem quantos produtos de má qualidade podem ser evitados com essa verificação, motivo pelo qual o nível de evidência foi classificado como B. A plataforma de consulta da Comissão de Certificação (cx.cnca.cn) não funcionou durante a revisão desta seção; para consultas, use o site principal cnca.gov.cn. Os dados dos relatórios de fiscalização são atualizados anualmente, portanto sempre consulte a edição mais recente.
33. Pulseiras, pedras preciosas, relógios de luxo e brinquedos colecionáveis devem ser avaliados pelo “dinheiro gasto”, não pelo “dinheiro economizado”
In plain language: O preço desses itens já inclui impostos: para relógios acima de 10.000 yuan, a alíquota é de 20%; para joias de ouro, platina e diamantes, 5%; para outras pedras preciosas, 10%. O IVA também se aplica. Esse imposto não é reembolsado na revenda. Se realmente gostar do produto, considere-o um gasto, não um investimento.
Cost: Não há custo direto. Só não inclua “a possibilidade de valorização futura” como motivo para comprá-los. O difícil é resistir à tentação de elevar o orçamento com base na ideia de “preservação do valor”.
Benefit: Quanto à compra, as alíquotas estão definidas na Tabela de Impostos sobre Consumo: 20% para “relógios de luxo”; 5% para joias de ouro, platina e diamantes; 10% para outras pedras preciosas. O critério para “relógios de luxo” é preço de venda (sem IVA) igual ou superior a 10.000 yuan. Na revenda, a Lei de Administração de Penhores estabelece limites: o prazo máximo é de 6 meses; a taxa de juros mensal para penhores de bens móveis não pode ultrapassar 42‰ do valor emprestado, além de 4,2% de taxa administrativa mensal. Para imóveis, esse limite é de 27‰; para direitos patrimoniais, 24‰. Após 5 dias do vencimento, se o bem não for resgatado ou renovado, torna-se propriedade do penhorista; itens acima de 30.000 yuan podem ser leiloados, mas o valor líquido após dedução de custos e juros ainda pode ser inferior ao valor emprestado.
Evidence: A
Source: 国务院 (2008). 中华人民共和国消费税暂行条例（国务院令第 539 号，附《消费税税目税率表》）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2008-11/14/content_1795.htm>；财政部、国家税务总局 (2006). 关于调整和完善消费税政策的通知（财税〔2006〕33 号）. <http://www.mof.gov.cn/zhengwuxinxi/zhengcefabu/2006zcfb/200805/t20080524_34758.htm>；商务部、公安部 (2005). 典当管理办法（2005 年第 8 号令，第三十六、三十七、三十八、四十、四十三条）. <https://www.gov.cn/gongbao/content/2005/content_93074.htm>
Note: Ao penhorar esses itens, lembre-se: a taxa mensal máxima equivale a 42‰ do valor emprestado, o que representa cerca de 50% do total ao longo de um ano — esse cálculo é aproximado e serve apenas para estimar a ordem de grandeza, não como taxa anual exata. As alíquotas e taxas são claramente definidas por lei. Contudo, não há estatísticas oficiais sobre a valorização a longo prazo desses produtos; este guia não faz previsões nem avaliações de mercado. O objetivo é evitar que o consumo seja justificado como investimento: se você gosta do item e se sente feliz usando-o, está tudo bem; mas adicionar o custo ao orçamento com base na expectativa de valorização é o que gera prejuízo. Vale notar que ouro para investimento, vendido por peso, difere dos produtos joalheiros, cujo preço inclui design e mão de obra — esses valores não são recuperados na revenda. Os preços anunciados em plataformas de usados não refletem necessariamente o valor de mercado real.
34. Para joias e pedras preciosas, aceita-se apenas relatórios de teste com o selo CMA; verifique também no site oficial do órgão emissor se a instituição é credenciada.
In plain language: Certificados podem ser falsificados; por isso, o que importa é confirmar se a instituição que os emitiu é realmente credenciada. Uma instituição de teste só pode emitir relatórios para o público se tiver autorização, e o documento deve trazer o selo CMA. O órgão regulador divulga no site oficial a lista de instituições credenciadas; você mesmo pode conferir se a sua está nela. Entre os casos investigados oficialmente, há casos em que os chamados “certificados nacionais de teste” que acompanham os produtos foram feitos por terceiros contratados pelos vendedores.
Cost: Não há custo algum. Antes de fazer o pedido, basta verificar a credencial da instituição emissora do certificado; isso leva apenas alguns minutos.
Benefit: Primeiro, veja as regras oficiais, baseadas no “Regulamento para a Avaliação e Credenciamento de Instituições de Teste e Inspeção”. O artigo 2º estabelece que o credenciamento é uma autorização dada a instituições que emitem dados e resultados com valor comprobatório para a sociedade: primeiro elas são avaliadas e, só então, recebem permissão para emitir certificados. O artigo 15º diz que o selo de credenciamento é formado pelo símbolo CMA e pelo número do certificado. O artigo 21º determina que instituições que emitem dados e resultados comprobativos devem incluir esse selo nos relatórios de teste. O artigo 22º exige que o órgão regulador publique na internet a lista de instituições credenciadas, com informações sobre o status dos certificados. O artigo 34º prevê multa de 30 mil yuanes para quem emitir dados comprobativos sem autorização legal. Já o artigo 37º prevê multa de até 30 mil yuanes para quem falsificar, alterar ou usar indevidamente o selo ou o certificado de credenciamento. Outros exemplos oficiais, divulgados em 4 de junho de 2026 pela Administração de Supervisão de Mercado, fazem parte da campanha “Combate à Falsificação no Mercado de Artesanato Tradicional”. Primeiro caso: uma transmissão ao vivo em Donghai, Jiangsu, anunciava vender “pedras naturais, sem tratamento ácido nem otimização, de origem birmanesa, de qualidade A”. O canal também exibia um “certificado nacional de teste”. Contudo, os testes mostraram que se tratava de rocha de quartzo tingida, jade tratado, vidro e plástico; o certificado foi feito por terceiros contratados pelos vendedores. Segundo caso, no mesmo condado, foram apreendidos 469 itens suspeitos de serem cristais naturais; desses, 210 eram realmente cristais naturais e 259 eram cristais sintéticos. Terceiro caso: uma loja em Zhenping, Henan, montou um painel publicitário para transmissões ao vivo, no qual lia-se “Parceiro Certificado do Centro de Avaliação de Joias e Pedras Preciosas GIA CMA”. A loja também comprou na internet 181 selos de certificação do “Centro Nacional de Supervisão e Teste de Qualidade para Joias e Pedras Preciosas”, que eram vendidos junto com pulseiras (em todo o país).
Evidence: A
Source: 国家质量监督检验检疫总局 (2015 公布，2021 修改). 检验检测机构资质认定管理办法（第二、十五、二十一、二十二、三十四、三十七条）. <https://www.gov.cn/zhengce/2021-04/22/content_5723677.htm>；国家市场监督管理总局 (2026). 市场监管总局公布一批传统工艺市场「打假清源」典型案例. <https://www.samr.gov.cn/xw/zj/art/2026/art_1529399cfe874b8780c4496eb0158020.html>；国家标准化管理委员会. GB/T 16552—2017《珠宝玉石 名称》（现行，2018 年 5 月 1 日实施）. <https://openstd.samr.gov.cn/bzgk/gb/newGbInfo?hcno=18FFB042811998A0309E05CF452B2438>
Note: Existe um padrão nacional para a denominação de joias e pedras preciosas. Os resultados dos testes são descritos em formato entre parênteses, como “rocha de quartzo tingida” ou “jade tratado”; as palavras entre parênteses indicam exatamente a diferença de preço entre os produtos. Termos como “qualidade A”, “pedra de mina antiga” ou “sem tratamento” são apenas discursos de marketing dos vendedores, e não conclusões técnicas de teste. O canal que vendeu a rocha de quartzo tingida usou exatamente essa terminologia. Em outros casos da mesma série, foram detectadas falsificações de cenários de minas, pessoas fingindo ser “mineiros” nas transmissões, uso de “trolls” para criar clima favorável, além de roteiros como “preciso do dinheiro urgentemente” ou “um parente está gravemente doente”. Produtos que alegam “prevenir reumatismo, fortalecer a imunidade, melhorar o sono ou desobstruir vasos sanguíneos” são considerados propaganda enganosa e punidos como tal. Para verificar produtos de maior valor, consulte o item 32 desta seção (verifique comunicados de inspeções aleatórias e certificações 3C). Quanto a transmissões ao vivo com problemas, veja os itens 29 e 30 (conheça as regras das plataformas de compras online e peça informações à plataforma quando houver problemas).
35. Vendas aleatórias, como caixas surpresa e sorteios: o dinheiro gasto não volta
In plain language: Os vendedores devem exibir claramente as regras de sorteio, as probabilidades de ganhar e a quantidade de itens limitados; não podem manipular os resultados nos bastidores nem oferecer caixas vazias. A imposição de limites de gastos, de número de tentativas e de mecanismos de garantia é apenas incentivada por este documento. Para caixas surpresa compradas online, se o vendedor informar tudo corretamente e o comprador concordar, não há direito a devolução após a abertura, mesmo dentro do prazo de sete dias.
Cost: Não há custo direto. Basta definir um orçamento antes da compra. O desafio é parar de comprar quando não conseguir o item desejado.
Benefit: A base legal é o “Guia de Conduta para a Venda de Caixas Surpresa (versão experimental)”. O artigo 9º exige que informações essenciais sejam divulgadas de forma visível, para que o consumidor as conheça antes da compra: nome do produto, categoria, modelos disponíveis, regras de sorteio, distribuição dos itens, quantidade de edições limitadas, probabilidades de ganhar e faixa de valor dos produtos. Esse mesmo artigo proíbe três práticas: manipular os resultados ou as probabilidades para induzir ao consumo; recusar ou atrasar a entrega dos itens com descontos, recompra ou trocas; e oferecer caixas vazias. O artigo 11º apenas “incentiva” os vendedores a criar mecanismos de garantia, limitando tempo, valor e número de tentativas para promover o consumo consciente. O artigo 17º trata das caixas surpresa vendidas pela internet: se o vendedor informar tudo e o comprador concordar na hora da compra, não há direito a devolução após a abertura, e não se pode usar marcas de seleção pré‑marcadas para substituir a confirmação do cliente. O artigo 21º proíbe a utilização de caixas surpresa como forma de jogo de azar. O artigo 23º veda a venda a menores de 8 anos; para quem tem 8 anos ou mais, é obrigatório obter autorização dos responsáveis legais (em todo o país).
Evidence: A
Source: 市场监管总局 (2023). 盲盒经营行为规范指引（试行）（国市监稽发〔2023〕39 号，第九、十一、十七、二十一、二十三条）. <https://www.samr.gov.cn/zw/zfxxgk/fdzdgknr/zfjcs/art/2023/art_e2facd76a7fb4e90b03912cffb5e7d53.html>
Note: Este guia orienta como os vendedores devem agir; ele não constitui base para punições. Em caso de problemas, aplicam‑se a Lei de Produtos de Qualidade, a Lei Anticoncorrência e a Lei de Proteção ao Consumidor. Três situações permitem reclamação: ausência de divulgação das probabilidades, discrepância entre as probabilidades anunciadas e as reais, e recebimento de caixas vazias. Antes de reclamar, grave em vídeo as regras na página e o processo de abertura da caixa. A exclusão do prazo de sete dias para devolução só vale se o vendedor informar tudo e o comprador confirmar; não se pode usar seleção padrão para substituir essa confirmação. Para menores, a regra é: proibição total para quem tem menos de 8 anos; para quem tem 8 anos ou mais, exige‑se autorização dos pais. Sobre reembolsos de compras feitas por crianças via celular, consulte o item 9 desta seção. O período de reflexão de 24 horas para compras não essenciais de alto valor está descrito no item 23. O ciclo de “comprar para se sentir melhor e depois continuar comprando” é abordado no item 23 da seção 6.
36. Se você se importa com o que tem nos alimentos, compre os produtos pré-embalados: por lei, os produtos a granel não precisam trazer a lista de ingredientes.
In plain language: A lei exige que os alimentos pré-embalados tragam a lista de ingredientes, mas não os produtos a granel. Nestes últimos, basta informar o nome do produto, data de fabricação, prazo de validade e quem o produziu. Portanto, o fato de não constar aditivos na embalagem não significa que eles não foram adicionados; apenas que a lei não exige essa informação. Se você se importa com isso, compre a versão pré-embalada, onde a lista de ingredientes e os nomes dos aditivos estão claramente impressos.
Cost: Não custa nada. No entanto, os produtos pré-embalados geralmente são um pouco mais caros que os a granel. Levar alguns segundos para conferir a lista de ingredientes também não custa nada.
Benefit: O artigo 67 da Lei de Segurança Alimentar determina que as embalagens de alimentos pré-embalados devem conter rótulos com nove informações obrigatórias. O segundo item é a “lista de ingredientes ou componentes” e o sétimo é “os nomes genéricos dos aditivos alimentares utilizados, conforme as normas nacionais”. Já o artigo 68 impõe exigências bem menores para os alimentos a granel: os comerciantes devem apenas indicar o nome do produto, data de fabricação, prazo de validade, além do nome, endereço e contato do fabricante. Nenhuma menção à lista de ingredientes ou aos aditivos. Esse é o maior diferencial nos produtos do setor de pescados congelados. A norma GB 2760—2024 permite o uso de fosfato e sais fosfáticos como agentes de retenção de umidade — conhecidos como “conservantes de água” — em pescados congelados, desde que a quantidade máxima seja de 5,0 g/kg, calculada com base no íon fosfato. Dentro desse limite, seu uso é legal. O problema surge quando o limite é ultrapassado ou quando o produto é coberto com gelo para aumentar o peso. Após a reportagem do programa “3·15” da CCTV, em 2025, que revelou o uso excessivo de conservantes de água (sais fosfáticos) e o acréscimo de gelo em camarões congelados, as autoridades de fiscalização exigiram que os rótulos dos produtos informassem claramente os conservantes de água (como os fosfatos), o conteúdo líquido (descontando o peso do gelo) e a lista de ingredientes (Lei de Segurança Alimentar, terceira emenda de 2025, em vigor desde 1º de dezembro de 2025).
Evidence: A
Source: 全国人大常委会 (2025 年第三次修正). 中华人民共和国食品安全法（第六十七、六十八条，2025 年 9 月 12 日公布，2025 年 12 月 1 日施行）. <https://flk.npc.gov.cn/detail?id=7b5a76d0461745a08d3f964916b87ef3>；国家卫生健康委员会、国家市场监督管理总局 (2024). 食品安全国家标准 食品添加剂使用标准（GB 2760—2024，附录 A 表 A.1「磷酸及磷酸盐」项下食品分类号 09.02.01 冷冻水产品；A.3 规定表 A.1 列出的食品添加剂按照规定的使用范围和最大使用量使用）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202403/content_7001729.htm>；六安市市场监督管理局 (2025). 关于水产制品及使用保水剂的相关企业提醒告诫函（2025 年 3 月 24 日）. <https://scjgj.luan.gov.cn/zwzx/tzgg/5414606.html>
Note: O fato de não constar na embalagem não significa que o aditivo não foi adicionado; apenas que a lei não exige essa informação. Se você quer saber exatamente o que tem no alimento, compre a versão pré-embalada. No caso de camarões e filés de peixe congelados, o conteúdo líquido indicado na embalagem já desconta o peso do gelo; usar esse valor para calcular o preço por unidade é a forma mais correta. Já nos produtos a granel, o preço anunciado pode parecer menor, mas após o descongelamento o peso real cai bastante. O uso de conservantes de água dentro dos limites legais é permitido e não representa risco à saúde; não deve ser visto como algo perigoso. Problemas surgem apenas quando o limite é ultrapassado ou quando o gelo é adicionado para aumentar o peso — nesse caso, você está pagando por água, não pelo produto. Por outro lado, os produtos a granel também podem não trazer as quatro informações obrigatórias: nome do produto, data de fabricação, prazo de validade e dados de contato do fabricante. A ausência de qualquer um desses itens viola o artigo 68 da lei. Nesse caso, você pode optar por não comprar ou ligar para o 12315. Para quem tem um negócio e vende alimentos embalados, as regras de rotulagem estão detalhadas na seção 12, item 9. Este item traz benefícios diretos para você e sua família, por isso está classificado entre os níveis mais altos de utilidade.
37. Ações que deram prejuízo também devem ser vendidas conforme regras pré-definidas; não adianta comprar mais para compensar o custo
In plain language: O instinto humano é vender quando se ganha e segurar quando se perde. Em sete anos, entre 10.000 contas nos EUA, as ações que subiram tiveram 50% mais chance de serem vendidas do que as que caíram. O mesmo grupo de investidores também tende a comprar mais ações que já deram prejuízo. Porém, no ano seguinte, o desempenho médio dessas ações deficitárias ficou 3,4 pontos percentuais abaixo do das ações que foram vendidas.
Cost: Não há custo algum. O difícil é admitir que a ação já deu prejuízo e, então, vendê-la.
Benefit: Este estudo analisou todos os registros de transações de 10.000 contas de uma corretora de descontos nos EUA, entre 1987 e 1993. A proporção de ações lucrativas vendidas (PGR) foi de 0,148, enquanto a proporção de ações deficitárias vendidas (PLR) foi de 0,098; a diferença entre ambas foi de 0,050, com valor t superior a 35. Diariamente, as ações que subiram tiveram mais de 50% de chance de serem vendidas do que as que caíram. O mesmo grupo de contas também comprou mais ações que já estavam no vermelho: a proporção de compras subsequentes de ações deficitárias foi de 0,135, contra 0,094 para as lucrativas, com valor t de 19. O estudo também testou a ideia de que “as ações mantidas acabam subindo”. O resultado foi o oposto: no ano seguinte, o retorno extra das ações lucrativas vendidas ficou, em média, 3,4 pontos percentuais acima do das ações deficitárias que foram mantidas. O retorno extra corresponde à diferença entre o desempenho da ação e o índice de mercado. Os autores também calcularam um exemplo com base na média: ao vender ações no valor de 1.000 dólares, o retorno obtido no ano seguinte com a venda de ações deficitárias foi cerca de 4,4% maior do que com a venda de ações lucrativas. Esses 4,4% incluem a economia fiscal obtida pela venda antecipada de ações com prejuízo, calculada conforme a legislação tributária dos EUA (dados de 1987 a 1993).
Evidence: A
Source: Odean T (1998). Are Investors Reluctant to Realize Their Losses? The Journal of Finance 53(5):1775-1798. <https://doi.org/10.1111/0022-1082.00072>
Note: Esta regra trata da decisão de “vender ou não”; a regra 15 (não negociar ações com frequência) trata de “evitar movimentações excessivas”. Ambas não se contradizem, pois seguir regras pré-definidas acaba reduzindo o número de operações. Comprar mais ações para compensar o custo é matematicamente correto, pois a compra adicional reduz a média de custo; o erro está considerar isso uma forma de reverter o prejuízo, pois na prática isso só aumenta o valor total investido naquela ação, conforme explicado na regra 19 (não concentre investimentos em uma única ação). O cálculo fiscal mencionado aplica-se à legislação dos EUA e não pode ser copiado para a China; porém, o restante do conteúdo permanece válido. Os dados analisados são de contas norte-americanas dos anos 1980 e 1990; os custos de transação e a legislação fiscal do mercado chinês são diferentes. Este conteúdo não constitui recomendação de investimento.
38. Evite agir muito em momentos de alta e baixa brusca do mercado; não aumente as operações quando o mercado estiver no auge.
In plain language: O estudo analisou os dados de 40 milhões de contas na Bolsa de Valores de Xangai entre 2014 e 2015, um período de grande volatilidade. Os 85% dos investidores com contas menores, que negociavam com frequência, perderam cerca de 250 bilhões de yuan em comparação com quem manteve seus ativos sem vender. Esse valor equivale a 30% do valor inicial de suas carteiras. Em períodos de mercado estável, essa diferença cai para apenas 1% a 3%. O valor total de mercado inicial desses dois grupos foi de 880 bilhões de yuan e 808 bilhões de yuan, respectivamente. Para comparação, no período de 2012 a 2014, quando o mercado estava mais estável, a diferença entre os grupos em um intervalo de 18 meses era de apenas 1% a 3%.
Cost: Não há custo. O desafio é não aumentar as operações quando todos os outros estão lucrando.
Benefit: O estudo utilizou dados diários de todas as contas da Bolsa de Xangai, totalizando 40 milhões de investidores, no período de julho de 2014 a dezembro de 2015. Nesse intervalo, o índice de referência subiu mais de 150%, atingindo o pico de 5.166,35 pontos em 12 de junho de 2015, para depois cair 40% até o final do ano. Os investidores foram divididos em quatro grupos conforme o valor inicial de suas carteiras. O grupo menor, que representa 85% dos investidores, perdeu 250 bilhões de yuan devido às negociações ativas, enquanto o grupo maior, com apenas 0,5% dos investidores, obteve um lucro de 254 bilhões de yuan. Esses valores correspondem a 28% e 31% do valor inicial de cada grupo, respectivamente. Em comparação, em dois anos e meio de mercado estável, a diferença entre os grupos era de apenas 1% a 3%. Nesse período de alta volatilidade, os investidores menores trocavam suas ações a cada três semanas, ou cerca de 18 vezes por ano.
Evidence: A
Source: An L, Lou D, Shi D (2022). Wealth redistribution in bubbles and crashes. Journal of Monetary Economics 126:134-153. <https://doi.org/10.1016/j.jmoneco.2022.01.001>；同文作者公开的工作论文稿（2021 年 10 月，本条数字按它逐字核对）. <https://personal.lse.ac.uk/loud/AnLouShi.pdf>
Note: O estudo não recomenda que se deixe de investir em ações; ele compara apenas os resultados de quem negocia ativamente com quem mantém seus ativos sem vender. Os ganhos observados foram obtidos pelos investidores com contas maiores, que representam apenas 0,5% do total, sendo que cerca de 90% das operações na Bolsa de Xangai nesse período foram feitas por investidores individuais. Não há dados oficiais que comprovem a afirmação de que 90% dos investidores individuais tiveram prejuízo; esse número não foi utilizado na análise. A taxa de rotação de ações observada nesse período pode ser usada como referência. Essas informações não constituem recomendação de investimento.
39. Quem deseja investir em ativos no exterior, como ações dos EUA, deve optar por fundos QDII ou pelo programa Stock Connect de Hong Kong; não é recomendado abrir conta em corretoras estrangeiras nem usar o limite anual de câmbio para essa finalidade.
In plain language: A partir de maio de 2026, corretoras estrangeiras como Tiger Brokers, Futu e LongBridge não poderão mais abrir contas para residentes da China. Quem já possui conta só poderá vender os ativos e transferir o dinheiro para fora do país nos dois anos seguintes; novas compras ficarão proibidas. Também é vedado usar o limite de câmbio para adquirir ações no exterior, sob pena de perda desse benefício por dois anos. A única forma legal de investir no exterior é por meio de fundos QDII ou do Stock Connect de Hong Kong.
Cost: Não há custo direto. É possível comprar fundos QDII pelo próprio aplicativo do banco ou da corretora em apenas alguns minutos. O ponto negativo é que a variedade de ativos disponíveis é menor do que nas corretoras estrangeiras.
Benefit: Em 22 de maio de 2026, oito órgãos chineses – incluindo a Comissão Reguladora de Valores Mobiliários, o Ministério da Indústria e Tecnologia da Informação, o Ministério da Segurança Pública, o Banco Popular da China, a Administração Estatal de Regulação do Mercado, a Administração Nacional de Regulação Financeira, o Departamento de Cibersegurança do Estado e a Administração Estatal de Câmbio – publicaram um plano de combate às atividades ilegais de corretoras estrangeiras no país. O objetivo é “eliminar totalmente essas atividades ilegais após dois anos de ações intensivas”. As corretoras estrangeiras ficam proibidas de fazer marketing ou oferecer serviços como abertura de contas, execução de ordens e transferência de recursos no território chinês. Para quem já possui conta, o plano permite apenas a venda dos ativos e a retirada do dinheiro; após o prazo de dois anos, todos os sites, softwares de negociação e servidores ligados a essas corretoras serão desativados. Na mesma data, a Comissão Reguladora de Valores Mobiliários anunciou que pretende confiscar todos os lucros obtidos por essas corretoras e aplicar penalidades severas. O documento explicativo complementar reforça que os investidores devem recorrer a canais legais como o Stock Connect, os fundos QDII e o programa Cross‑Border Wealth Management Connect. Quanto ao câmbio, o “Formulário de Solicitação de Compra de Moeda Estrangeira para Pessoas Físicas” da Administração Estatal de Câmbio deixa claro que o dinheiro não pode ser usado para compra de imóveis, investimentos em bolsa, seguros de vida ou outros produtos financeiros ainda não autorizados. Quem descumprir essas regras será incluído na “lista de atenção”, perderá o limite de câmbio facilitado por dois anos e ainda poderá sofrer multas, ser investigado por lavagem de dinheiro e ter essa informação registrada em seu histórico de crédito (válido em todo o país a partir de maio de 2026).
Evidence: A
Source: 中国证监会 (2026-05-22). 中国证监会等八部门联合印发《综合整治非法跨境证券期货基金经营活动实施方案》. <https://www.csrc.gov.cn/csrc/c100028/c7634324/content.shtml>；中国证监会 (2026-05-22). 中国证监会有关部门负责人就《综合整治非法跨境证券期货基金经营活动实施方案》答记者问. <https://www.csrc.gov.cn/csrc/c100028/c7634328/content.shtml>；中国证监会 (2026-05-22). 证监会严肃查处老虎等机构非法跨境展业案件. <https://www.csrc.gov.cn/csrc/c100028/c7634330/content.shtml>；国家外汇管理局 (2021). 个人购汇申请书（附件 1）. <https://www.safe.gov.cn/safe/file/file/20210402/30fab7a9646f417ca9d2f67ff4c1e5f0.pdf>
Note: Esses regulamentos visam exclusivamente as corretoras estrangeiras; não há previsão de sanções diretas para os próprios investidores. Quem já tem conta em corretoras estrangeiras pode simplesmente vender os ativos e transferir o saldo nos próximos dois anos. Cada um dos três canais legais possui requisitos específicos; consulte seu banco ou corretora para saber como acessá‑los. O fato de as ações dos EUA terem apresentado bons retornos no passado não garante desempenho futuro. Ao investir em fundos QDII, siga as orientações dos itens 17 (fundos de índice amplo) e 19 (não concentrar recursos em uma única ação, plataforma ou região), optando por índices diversificados. Para saques no exterior, há limites próprios, conforme descrito no item 21.6. Este conteúdo não constitui recomendação de investimento.
40. Compre seguro apenas para perdas que sua família não consegue arcar; para perdas que dá para suportar, use sua reserva de emergência.
In plain language: Você não receberá de volta todo o valor do prêmio pago; parte dele serve para cobrir os custos operacionais e o lucro da seguradora. Por isso, vale a pena contratar o seguro apenas para eventos raros cujo custo sua família não suportaria, como doenças graves, acidentes de trânsito ou a perda do principal provedor de renda. Para pequenas perdas que dá para pagar com a reserva de emergência, não é necessário recorrer ao seguro.
Cost: Não custa nada. O que você precisa fazer é listar as grandes perdas que podem acontecer em casa e ver quais delas não cabem no seu orçamento. Leva cerca de meia hora.
Benefit: Apenas uma parte dos prêmios pagos pelos segurados é efetivamente reembolsada como indenização. O restante cobre despesas de vendas, operação e o lucro da empresa. As autoridades exigem que as seguradoras de saúde de curto prazo divulguem semestralmente em seu site o “índice de sinistralidade”, que indica a proporção de prêmios pagos em forma de indenizações. Portanto, a longo prazo, comprar seguro geralmente gera um pequeno prejuízo financeiro. O benefício real é transformar um gasto enorme e imprevisível em um valor pequeno e previsível a ser pago anualmente. Quanto menor a perda e quanto mais fácil for pagá-la, menos vantajoso será esse acordo. Seguindo esse critério, os seguros já citados no livro são recomendados: o seguro de saúde anual, descrito na Seção 7, item 20; o seguro de responsabilidade civil para motoristas, no item 26 desta seção; o seguro médico internacional, no item 4 da Seção 21; e o seguro de vida temporário, indicado no item 41 desta seção para quem tem dependentes (disponível em todo o país desde 2021).
Evidence: C
Source: 中国银保监会办公厅 (2021). 关于规范短期健康保险业务有关问题的通知（银保监办发〔2021〕7 号，综合赔付率按半年在公司官网披露）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2021-01/12/content_5579193.htm>
Note: O nível C foi atribuído porque não existem dados oficiais que permitam determinar exatamente quais seguros são mais vantajosos. Aqui apresentamos um método de escolha. Para perdas pequenas, como danos a telas de celulares ou atrasos de voos, que podem ser pagas com a reserva de emergência, esse tipo de seguro não é recomendado. Quem tem economias suficientes para manter-se por um ou dois anos sem renda pode optar por não contratar seguros de doenças graves, cujas indenizações visam compensar a perda de renda durante o tratamento. O seguro de saúde básico, por ser um benefício social obrigatório, não segue esse critério e deve ser pago independentemente, conforme descrito no item 9 da Seção 7. Para saber como lidar com pequenas perdas, consulte o item 27 desta seção, sobre a reserva de emergência. Os beneficiários desta orientação são você e sua família.
41. Se há alguém em casa que depende do seu salário, compre primeiro um seguro de vida temporário para quem ganha o dinheiro, e não para as crianças.
In plain language: O seguro de vida temporário cobre apenas por um período determinado. Se a pessoa falecer nesse período, a família recebe um valor em dinheiro. Ele serve para proteger quem depende do seu salário, como quando ainda há financiamento da casa ou quando os filhos são pequenos. Se ninguém depende de você, ele não é necessário. Como as crianças não ganham dinheiro, a lei também limita o valor que pode ser pago por um seguro de vida para elas.
Cost: Custa entre algumas centenas e alguns milhares de reais por ano, dependendo da idade, do valor do seguro e do período de cobertura (estimativa aproximada do autor; não há dados oficiais). Antes de contratar, é necessário informar com sinceridade o estado de saúde, o que leva cerca de meia hora. Mais de 100 mil pessoas contam com esse tipo de proteção no Brasil.
Benefit: A regulamentação define o seguro de vida como um tipo de seguro pessoal cujo objeto é a vida humana, incluindo seguros temporários, vitalícios e mistos. O seguro temporário paga o valor estipulado apenas em caso de morte do segurado, e tem duração fixa. O vitalício cobre por toda a vida. Já o seguro contra acidentes paga apenas se a morte ou invalidez for causada por um acidente; não cobre falecimento por doença, portanto não substitui o seguro de vida. Para contratos cuja cobertura depende da morte, é obrigatório o consentimento e a aceitação do valor pelo próprio segurado; caso contrário, o contrato é inválido. Pais podem contratar seguro de vida para filhos menores sem essa restrição, porém o valor total pago por morte de crianças não pode ultrapassar o limite definido pela autoridade reguladora. O valor dos seguros costuma ser da ordem de 100 mil reais, o que justifica a classificação de alto benefício. Não há parâmetro oficial para definir o valor ideal a ser contratado. O cálculo do autor leva em conta o saldo do financiamento da casa, as despesas até a maioridade dos filhos e o custo de manutenção da família por alguns anos (dados nacionais, revisados em 2015).
Evidence: C
Source: 中国保险监督管理委员会 (2011). 人身保险公司保险条款和保险费率管理办法（保监会令 2011 年第 3 号，第八、十二条）. <http://www.gov.cn/gongbao/content/2012/content_2163594.htm>；全国人大常委会 (2015 修正). 中华人民共和国保险法第三十三、三十四条. <https://flk.npc.gov.cn/detail?id=2c909fdd678bf17901678bf7c4060811>
Note: A classificação C se deve ao fato de haver apenas definições e limites oficiais; a recomendação de “proteger primeiro os adultos” deriva da lógica de que a família ficaria em dificuldades caso o principal provedor perdesse a renda. Se uma criança falecer, a família não perde renda. Por outro lado, se quem ganha o dinheiro morre, o financiamento da casa e as despesas com os filhos continuam existindo. Quando o orçamento é limitado, priorize o seguro temporário e o plano de saúde anual para o provedor, e só depois o plano de saúde para as crianças. Para saber como agir quanto à declaração verídica e à garantia de renovação, consulte a seção 7, item 20 (sobre planos de saúde anuais). Os beneficiários desta recomendação são o cônjuge e os filhos, classificados no grupo ②.
42. Arrependeu-se de ter contratado um seguro de vida por mais de um ano? Pode cancelar durante o período de reflexão e receber quase todo o valor pago de volta.
In plain language: Todos os seguros de vida com vigência superior a um ano contam com um período de reflexão. No caso de apólices adquiridas em bancos, esse prazo começa a contar a partir da data de recebimento da apólice, sendo que o cancelamento nesse período gera apenas uma taxa administrativa de até 10 reais. Após esse período, o valor reembolsado é limitado ao valor de resgate da apólice, que costuma ser menor que o total pago. Quando a seguradora liga para confirmar se você compreendeu os termos, não responda afirmativamente se ainda não entendeu tudo.
Cost: Não há custo algum. Basta ligar para o atendimento da seguradora ou ir até uma agência — o processo leva cerca de 15 minutos. O desafio mesmo é, após a contratação, reservar alguns minutos para ler o contrato com atenção nos 15 dias seguintes.
Benefit: Para seguros de vida com prazo superior a um ano, a legislação exige que a seguradora informe claramente a data de início e a duração do período de reflexão, além dos direitos do segurado nesse intervalo. O período de reflexão para seguros de saúde de longo prazo não pode ser inferior a 15 dias. Nas apólices adquiridas em bancos, esse prazo é fixado em 15 dias, contados a partir da data de recebimento e assinatura do documento, considerando dias corridos. Na capa dessas apólices deve constar a seguinte advertência: “Você tem o direito de cancelar o seguro integralmente (descontando até 10 reais de taxa administrativa) nos 15 dias seguintes ao recebimento do contrato. Após esse prazo, o cancelamento implicará perdas financeiras.” Mesmo após o término do período de reflexão, o segurado pode rescindir o contrato a qualquer momento; a seguradora tem 30 dias para devolver o valor de resgate da apólice, conforme estipulado no contrato. Segundo orientações das autoridades reguladoras, o valor de resgate de seguros de longo prazo costuma ser inferior ao total pago após o período de reflexão. Para novas apólices com vigência superior a um ano, a seguradora deve realizar uma ligação de acompanhamento nesse período, para confirmar se o segurado conhece os riscos do cancelamento e seus direitos nesse intervalo (Brasil, desde 2010 e 2019).
Evidence: A
Source: 中国银保监会办公厅 (2019). 商业银行代理保险业务管理办法（银保监办发〔2019〕179 号，第三十六、六十七、六十八条）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2019-12/03/content_5457853.htm>；中国银保监会 (2019). 健康保险管理办法（银保监会令 2019 年第 3 号，第十五条）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2019-12/04/content_5458542.htm>；中国银保监会 (2022). 一年期以上人身保险产品信息披露规则（银保监规〔2022〕24 号，产品说明书要列明犹豫期的起算时间、天数和权利）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2023-01/04/content_5735014.htm>；中国保险监督管理委员会 (2010). 人身保险业务基本服务规定（保监会令 2010 年第 4 号，第十五条）. <http://www.gov.cn/gongbao/content/2010/content_1702219.htm>；全国人大常委会 (2015 修正). 中华人民共和国保险法第十五、四十七条. <https://flk.npc.gov.cn/detail?id=2c909fdd678bf17901678bf7c4060811>；宁夏金融监管局 (2026-06-16). 关于防范非法代理退保的风险提示. <https://www.nfra.gov.cn/branch/ningxia/view/pages/common/ItemDetail.html?docId=1261442&itemId=2188>
Note: O período de reflexão é uma regra válida apenas para seguros de vida com prazo superior a um ano. Para seguros de saúde e acidentes com vigência de um ano, não há exigência legal, sendo necessário verificar os termos do contrato. Nos casos de apólices não adquiridas em bancos, o prazo deve ser consultado diretamente no contrato, procurando pela cláusula “período de reflexão”. Para seguros de poupança e com participação nos lucros, que exigem pagamentos mais altos, esse período é especialmente vantajoso — veja o item 25 desta seção (para seguros sem valor de resgate). Classificamos o benefício como “médio”, pois o valor economizado corresponde à diferença entre o total pago e o valor de resgate, que geralmente varia entre algumas centenas e milhares de reais, sem estatísticas oficiais consolidadas. O principal beneficiário dessa regra é o próprio segurado.
43. Antes de assinar no balcão do banco, verifique se o que você tem nas mãos é um depósito ou um seguro
In plain language: Os bancos podem vender seguros, mas não podem apresentá-los como depósitos. Na capa do contrato de seguro, devem constar, em letras grandes, a expressão “Contrato de Seguro” e o nome da seguradora; palavras como “depósito” ou “poupança” são proibidas. Se a seguradora for a responsável, o valor não é considerado depósito, e o resgate após o período de reflexão acarreta perdas financeiras. Para pessoas com mais de 65 anos, em princípio só podem ser vendidos produtos com retorno financeiro garantido.
Cost: Não há custo algum. Basta dedicar dois minutos a mais para ler a capa do contrato antes de assinar.
Benefit: As normas determinam que os bancos não podem vender seguros misturados a depósitos, fundos de investimento ou produtos financeiros próprios. Não é permitido comparar de forma simplista o retorno do seguro com o de um depósito, nem afirmar que o retorno é garantido quando na verdade é incerto. Materiais promocionais e apólices não podem conter o nome ou logotipo do banco, nem termos como “depósito”, “poupança” ou “oferecido em parceria com o banco”. Na capa da apólice, a expressão “Contrato de Seguro” deve vir em fonte de tamanho mínimo 72, e o nome da seguradora em fonte de tamanho mínimo 2. Em princípio, só podem ser vendidos seguros com retorno garantido a três grupos de pessoas: maiores de 65 anos; pessoas com mais de 60 anos que contratam planos com pagamentos periódicos; e pessoas cuja renda anual seja inferior à renda per capita local. Para esses clientes, a apólice deve passar por análise manual da seguradora, sem emissão automática nas agências. Funcionários da seguradora também não podem vender seguros dentro das agências bancárias. Para seguros com prazo superior a um ano, o período de reflexão é de 15 dias; após esse prazo, o resgate gera perdas financeiras (válido em todo o país, desde outubro de 2019).
Evidence: B
Source: 中国银保监会办公厅 (2019). 商业银行代理保险业务管理办法（银保监办发〔2019〕179 号，第三十、三十一、三十二、三十六、四十二、四十九条）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2019-12/03/content_5457853.htm>
Note: A classificação B se deve ao fato de as normas serem claras, porém não existem dados oficiais sobre o valor financeiro perdido por pessoas que foram induzidas ao erro. Idosos que vão ao banco para fazer depósitos são os mais suscetíveis a essa situação; ao acompanhá-los, verifique a capa do contrato. Se já tiver assinado, você pode cancelar o contrato dentro dos 15 dias, conforme descrito no item 42 (Período de reflexão). Para saber como reclamar caso se sinta enganado, consulte o item 44 (Cancelamento de seguros por terceiros). Os beneficiários desta informação são você e seus familiares idosos.
44. Para cancelar um seguro, procure diretamente a seguradora — não recorra a “intermediários de cancelamento”. Se achar que foi induzido a erro, ligue para o 12378 para registrar uma reclamação.
In plain language: Anúncios na internet que prometem “cancelamento total do seguro, sem custo se não der certo” geralmente são de intermediários ilegais. Eles ficam com 30% a 50% do valor reembolsado, além de exigirem seu RG, cartão bancário e códigos de verificação. Ao cancelar o seguro, a cobertura também é encerrada. Se achar que foi induzido a erro, fale primeiro com o atendimento da seguradora; caso não cheguem a um acordo, ligue para o 12378 — o serviço é totalmente gratuito.
Cost: Não há custo algum. Basta ligar para o atendimento da seguradora ou ir até uma agência; talvez precise ir uma ou duas vezes a mais do que se contratasse um intermediário.
Benefit: Em fevereiro de 2026, a Administração de Supervisão Financeira, o Departamento de Cibersegurança do Conselho de Estado, o Ministério da Segurança Pública, o Banco Popular da China e a Comissão de Supervisão de Valores Mobiliários da China divulgaram um alerta de risco. Nele, afirmam que promessas de “cancelamento total do seguro” são informações falsas e contrariam a Lei dos Seguros e outras normas legais. Esses intermediários cobram taxas altíssimas; se você desistir do serviço, podem processá-lo por “quebra de contrato”. Eles também coletam dados como seu número de celular, cartão bancário, apólice, endereço residencial e até a escola dos filhos. Essas informações podem ser vendidas, levando a golpes por telefone e uso indevido do cartão. Em junho de 2026, a Administração de Supervisão Financeira de Ningxia detalhou ainda mais: após o cancelamento bem-sucedido, esses intermediários cobram de 30% a 50% do valor reembolsado; se o cliente desistir, terá de pagar multas altíssimas. Eles ainda ensinam a inventar motivos como “venda enganosa” ou “assinatura falsa” para registrar reclamações. Quem segue essas orientações pode violar a Lei de Sanções Administrativas, e em casos graves pode ser acusado de denúncia falsa, incriminação ou extorsão. O contrato de seguro é encerrado imediatamente após o cancelamento. Se tentar contratar um seguro similar no futuro, pode enfrentar aumento de preço ou recusa por causa da idade ou de problemas de saúde diagnosticados. Se realmente foi induzido a erro, fale primeiro com o atendimento oficial da seguradora; caso não cheguem a um acordo, ligue para o 12378 — o serviço é gratuito. Se o problema for apenas a dificuldade temporária de pagar o prêmio, pergunte à seguradora se é possível optar por redução do valor segurado ou empréstimo sobre a apólice. A redução do valor segurado significa que não será necessário pagar mais prêmios, embora a cobertura seja proporcionalmente menor (disponível em todo o país, 2026).
Evidence: B
Source: 金融监管总局、中央网信办、公安部、中国人民银行、中国证监会 (2026-02-06). 关于警惕不法「代理维权」短视频及直播陷阱的风险提示（中央网信办官网转载）. <https://www.cac.gov.cn/2026-02/06/c_1772110875635198.htm>；宁夏金融监管局 (2026-06-16). 关于防范非法代理退保的风险提示. <https://www.nfra.gov.cn/branch/ningxia/view/pages/common/ItemDetail.html?docId=1261442&itemId=2188>；湖南金融监管局 (2025-07-23). 关于防范非法「代理退保」黑灰产的风险提示. <https://www.nfra.gov.cn/branch/hunan/view/pages/common/ItemDetail.html?docId=1218753&itemId=1480>
Note: Em 2025, a Administração de Supervisão Financeira de Hunan divulgou um caso: uma mulher foi convencida por um “amigo” a contratar um intermediário de cancelamento e pagou uma “taxa de consultoria”; no fim, o cancelamento foi feito com base no valor em dinheiro da apólice. Três meses após o cancelamento, ela foi diagnosticada com câncer de mama — já não contava mais com a cobertura do seguro de saúde. Você deve avaliar por conta própria se vale a pena cancelar: se a cobertura ainda for útil, e se não puder pagar o prêmio, pergunte primeiro sobre a redução do valor segurado. Se quiser cancelar durante o período de reflexão, consulte o item 42 desta seção (período de reflexão). O benefício deste item é exclusivamente para você.
06 - 6. Lista de itens a evitar
1. Não tome multivitamínicos para viver mais ou prevenir doenças cardiovasculares
In plain language: 14.000 médicos do sexo masculino tomaram multivitamínicos por 11 anos. O número de casos graves de problemas cardíacos e vasculares, assim como o de óbitos, foi idêntico entre quem tomava e quem não tomava. Ao analisar 9 estudos clínicos envolvendo mais de 50 mil pessoas, não houve diferença alguma na taxa de mortalidade. Evitando a compra, é possível economizar entre 200 e 700 yuan por ano. Essa conclusão não se aplica a pessoas que realmente têm deficiência nutricional diagnosticada ou a gestantes, que precisam de ácido fólico.
Cost: Custa entre 0,5 e 2 yuan por dia, ou entre 200 e 700 yuan por ano. Não exige tempo algum para tomar — é só uma pílula. Porém, o uso prolongado pode gerar dependência, fazendo a pessoa sentir que está deixando de fazer algo importante caso pule um dia.
Benefit: No estudo PHS II, 14.641 médicos do sexo masculino foram acompanhados por 11,2 anos em média (metade do grupo teve acompanhamento mais longo, a outra metade, mais curto). A proporção de casos graves de problemas cardíacos e vasculares foi idêntica entre quem tomava e quem não tomava multivitamínicos. O HR (razão de risco) para eventos cardiovasculares principais foi de 1,01 (valor 1 indica igualdade entre os grupos); o intervalo de confiança de 95% para esse número é de 0,91 a 1,10. Para a mortalidade por todas as causas, o HR foi de 0,94 (intervalo de 0,88 a 1,02). A entidade norte-americana USPSTF, ao analisar 9 ensaios clínicos randomizados com 51.550 participantes, concluiu que multivitamínicos não têm relação com a mortalidade geral; a classificação atribuída foi I, que indica evidências insuficientes para uma conclusão definitiva. A ideia de que o produto é vantajoso vem do fato de que ele “compensa todas as necessidades nutricionais com uma única pílula” e custa apenas alguns centavos por dia.
Evidence: A
Source: Sesso HD et al. (2012). Multivitamins in the prevention of cardiovascular disease in men: the Physicians' Health Study II randomized controlled trial. JAMA. <https://doi.org/10.1001/jama.2012.14805>；US Preventive Services Task Force (2022). Vitamin, Mineral, and Multivitamin Supplementation to Prevent Cardiovascular Disease and Cancer. JAMA. <https://doi.org/10.1001/jama.2022.8970>；Gaziano JM 等 (2012). Multivitamins in the Prevention of Cancer in Men. JAMA. <https://doi.org/10.1001/jama.2012.14641>（备注里那项癌症结果）
Note: Controvérsia: entre os mesmos médicos do estudo, também foram analisados casos de câncer. A proporção de diagnósticos de câncer foi cerca de 8% menor entre quem tomava multivitamínicos (intervalo de 0,86 a 0,998; valor P de 0,04, o que mal ultrapassa o limite para afirmar que não se trata de coincidência). A taxa de óbitos por câncer também foi cerca de 12% menor (intervalo de 0,77 a 1,01); como esse intervalo inclui o valor 1, é possível que seja apenas um acaso estatístico. Esses benefícios são mínimos e foram observados apenas nesse grupo de médicos do sexo masculino. A conclusão não se aplica a pessoas com deficiência nutricional comprovada, gestantes (que precisam de ácido fólico) ou indivíduos com dieta extremamente desequilibrada; para esses casos, a suplementação deve seguir orientação médica.
2. Não tome óleo de peixe comum para prevenir doenças cardiovasculares
In plain language: Dois grandes estudos envolveram, respectivamente, 26 mil e 15 mil pacientes com diabetes. Entre os que ingeriram 1 grama de óleo de peixe diariamente, a incidência de problemas cardiovasculares graves e a taxa de mortalidade foram exatamente as mesmas daqueles que não tomaram o suplemento. O fato de comer peixe ser benéfico não significa que tomar cápsulas de óleo de peixe também traga vantagens. Evitando essa compra, você economiza de 400 a 1.000 yuan por ano.
Cost: Custa entre 1 e 3 yuan por dia, ou entre 400 e 1.000 yuan por ano. Não exige tempo algum para consumo.
Benefit: O estudo VITAL contou com 25.871 participantes que ingeriram 1 grama de óleo de peixe por dia, sendo acompanhados por 5,3 anos em média. Não houve diferença alguma entre os grupos quanto à ocorrência de problemas cardiovasculares graves ou à mortalidade. O HR (razão de riscos) para eventos cardiovasculares principais foi de 0,92, com intervalo de confiança de 95% entre 0,80 e 1,06; esse valor superior a 1 indica ausência de diferença relevante. O HR para mortalidade por todas as causas foi de 1,02 (intervalo 0,90–1,15). No estudo ASCEND, com 15.480 pacientes diabéticos que também ingeriram 1 grama diário por 7,4 anos, o RR (razão de taxas) para eventos vasculares graves foi de 0,97 (0,87–1,08) e para mortalidade total foi de 0,95 (0,86–1,05). A impressão de que o suplemento seria vantajoso surge porque muitas pessoas confundem o benefício de comer peixe com o de ingerir cápsulas de óleo de peixe.
Evidence: A
Source: Manson JE et al. (2019). Marine n-3 Fatty Acids and Prevention of Cardiovascular Disease and Cancer. NEJM. <https://doi.org/10.1056/NEJMoa1811403>；ASCEND Study Collaborative Group (2018). Effects of n-3 Fatty Acid Supplements in Diabetes Mellitus. NEJM. <https://doi.org/10.1056/NEJMoa1804989>；Bhatt DL 等 (2019). Cardiovascular Risk Reduction with Icosapent Ethyl for Hypertriglyceridemia. New England Journal of Medicine. <https://doi.org/10.1056/NEJMoa1812792>（备注里那项高纯度处方鱼油试验）
Note: Controvérsia: há um estudo que mostra efeito positivo. O estudo REDUCE-IT envolveu 8.179 pacientes com doenças cardiovasculares ou diabetes, que já tomavam estatina e tinham níveis elevados de triglicerídeos (entre 135 e 499 mg/dL). Ao ingerirem 4 gramas diários de um medicamento à base de EPA puro, a taxa de eventos adversos foi de 17,2% contra 22,0% nos demais; o risco reduziu-se em cerca de um quarto (HR 0,75; intervalo 0,68–0,83). Contudo, esse medicamento é de uso prescrito, em dose elevada, para pacientes de alto risco, não sendo equivalente ao óleo de peixe vendido como suplemento para o público geral. O texto também não se refere ao consumo de peixe em si.
3. Não dê vitamina D para pessoas que não têm deficiência
In plain language: Pessoas que já têm níveis adequados de vitamina D não apresentam redução no risco de câncer, doenças cardiovasculares ou morte após 5 anos de suplementação. Essa conclusão não se aplica a quem realmente tem deficiência, osteoporose ou pouca exposição ao sol; essas pessoas devem seguir as orientações médicas. O benefício observado corresponde a 0,93 pessoa a menos afetada por problemas de saúde por ano.
Cost: O custo diário é de cerca de 0,2 a 0,5 yuan, totalizando 100 a 200 yuan por ano. O valor não é alto, mas o verdadeiro custo está na falsa sensação de proteção que essa suplementação gera.
Benefit: No estudo VITAL, 25.871 participantes tomaram 2.000 UI diárias de vitamina D por 5,3 anos em média. Não houve diferença significativa no risco de câncer, doenças cardiovasculares ou morte. O HR para câncer foi de 0,96 (intervalo de confiança de 95%: 0,88–1,06). Para eventos cardiovasculares principais, o HR foi de 0,97 (0,85–1,12) e para mortalidade geral, 0,99 (0,87–1,12). No estudo D-Health, 21.315 australianos com mais de 60 anos receberam 60.000 UI mensais por 5 anos; também não houve diferença, com taxa de mortalidade de 5,3% versus 5,1% no grupo controle. Muitos estudos anteriores que associavam baixos níveis de vitamina D a maior mortalidade na verdade não envolviam suplementação, o que gerou interpretações equivocadas.
Evidence: A
Source: Manson JE et al. (2019). Vitamin D Supplements and Prevention of Cancer and Cardiovascular Disease. NEJM. <https://doi.org/10.1056/NEJMoa1809944>；Neale RE et al. (2022). The D-Health Trial: a randomised controlled trial of the effect of vitamin D on mortality. Lancet Diabetes Endocrinol. <https://doi.org/10.1016/S2213-8587(21)00345-4>
Note: Esses estudos não selecionaram especificamente pessoas com deficiência de vitamina D, portanto as conclusões valem apenas para quem já tem níveis normais. Quem tem deficiência comprovada, osteoporose, pouca exposição solar ou é criança deve seguir as orientações médicas. Os estudos analisaram apenas mortalidade geral, câncer e doenças cardiovasculares, sem avaliar outros desfechos.
4. Não tome suplementos antioxidantes para prevenir câncer (beta-caroteno, vitaminas E e A)
In plain language: Este conselho vai além de ser inútil. Com base em 78 estudos envolvendo quase 300 mil pessoas, quem toma suplementos antioxidantes apresenta uma taxa de mortalidade ligeiramente maior. Em dois grandes estudos focados em fumantes, o beta-caroteno elevou o risco de câncer de pulmão em 18% a 28% e o risco de morte em 8% a 17%. Fumantes e pessoas expostas ao amianto devem evitá-los.
Cost: Custa entre 0,5 e 2 reais por dia. Para fumantes, o verdadeiro custo é o aumento do risco de desenvolver câncer de pulmão.
Benefit: A Cochrane analisou 78 ensaios clínicos randomizados com 296.707 participantes. A taxa de mortalidade geral entre quem tomava suplementos antioxidantes teve um RR de 1,02 (RR é a razão de risco; 1 significa igualdade entre os grupos; o IC95% foi de 0,98–1,05). Ao considerar apenas os estudos mais bem desenhados, o RR foi de 1,04 (1,01–1,07). O RR para beta-caroteno isolado foi de 1,05 (1,01–1,09) e para vitamina E, 1,03 (1,00–1,05). No estudo ATBC, 29.133 homens fumantes que ingeriram 20 mg diários tiveram um risco 18% maior de desenvolver câncer de pulmão (intervalo de 3% a 36%) e um risco de morte 8% maior (1% a 16%). No estudo CARET, 18.314 fumantes ou expostos ao amianto tiveram um risco 28% maior de câncer de pulmão (RR 1,28; 1,04–1,57) e um risco de morte 17% maior (RR de mortalidade geral 1,17; 1,03–1,33). A ideia de que esses suplementos são vantajosos surge porque a lógica “antioxidantes = antienvelhecimento = prevenção do câncer” parece intuitiva em cada etapa.
Evidence: A
Source: Bjelakovic G et al. (2012). Antioxidant supplements for prevention of mortality in healthy participants and patients with various diseases. Cochrane Database Syst Rev. <https://doi.org/10.1002/14651858.CD007176.pub2>；The Alpha-Tocopherol, Beta Carotene Cancer Prevention Study Group (1994). The effect of vitamin E and beta carotene on the incidence of lung cancer and other cancers in male smokers. NEJM. <https://doi.org/10.1056/NEJM199404143301501>；Omenn GS et al. (1996). Effects of a combination of beta carotene and vitamin A on lung cancer and cardiovascular disease. NEJM. <https://doi.org/10.1056/NEJM199605023341802>
Note: O USPSTF, órgão norte-americano responsável por avaliar medidas preventivas, classificou em 2022 o beta-caroteno e a vitamina E como categoria D, o que significa que seu uso não é recomendado. Fumantes e pessoas expostas ao amianto já sofreram os efeitos negativos desses suplementos. Os antioxidantes presentes naturalmente em frutas e vegetais não são incluídos nessa recomendação; podem ser consumidos normalmente.
5. Não espere que a glucosamina ou a condroitina curem a artrose do joelho
In plain language: Pessoas com artrose no joelho que tomaram placebo por 24 semanas também relataram que 60% sentiram menos dor. Quem tomou glucosamina ou condroitina teve apenas 4 a 5 pontos percentuais a mais de melhora — um valor tão pequeno que pode ser mera coincidência. Gastar de 700 a 1.800 yuan por ano para isso equivale, na prática, a pagar apenas pelo efeito psicológico observado nesses 60% de pacientes.
Cost: Custa cerca de 2 a 5 yuan por dia, ou seja, de 700 a 1.800 yuan por ano.
Benefit: No estudo GAIT, 1.583 pacientes com artrose no joelho tomaram os suplementos por 24 semanas. Entre quem tomou placebo, 60,1% também relataram alívio da dor. A glucosamina trouxe apenas 3,9 pontos percentuais a mais de benefício (P=0,30); a condroitina, 5,3 pontos percentuais a mais (P=0,17). A combinação dos dois trouxe 6,5 pontos percentuais a mais (P=0,09). Essas diferenças são tão pequenas que não se pode descartar que sejam fruto do acaso. Para comparação, o medicamento real celecoxibe, usado como controle no mesmo estudo, trouxe 10 pontos percentuais a mais de benefício (P=0,008). Além disso, o valor de 0,002 também aparece em alguns resultados do estudo. A ideia de que esses suplementos são úteis surge justamente porque “ingredientes para reparar a cartilagem” parecem adequados para tratar a condição, além do fato de que 60% dos pacientes que tomaram placebo também relataram melhora.
Evidence: A
Source: Clegg DO et al. (2006). Glucosamine, chondroitin sulfate, and the two in combination for painful knee osteoarthritis. NEJM. <https://doi.org/10.1056/NEJMoa052771>
Note: Controvérsia: No mesmo estudo, entre os pacientes que tinham dores mais intensas no início, a taxa de melhora foi de 79,2% para quem tomou a combinação dos dois suplementos, contra 54,3% no grupo de controle (P=0,002). Contudo, os autores do estudo afirmam que esse dado foi identificado posteriormente, sendo apenas uma pista e não uma conclusão definitiva. As medidas comprovadamente eficazes para tratar a artrose do joelho são a perda de peso e o fortalecimento muscular, conforme descrito na seção 2.
6. Não conte com a vitamina C para prevenir resfriados
In plain language: Tomar vitamina C diariamente quase não reduz a chance de pegar resfriado. Se começar a tomar só depois de já estar doente, os efeitos são inconsistentes. Em média, o consumo diário diminui a duração de um resfriado em cerca de 8%, ou seja, reduz o desconforto em meio dia. Cabe a cada um decidir se esse benefício justifica o gasto anual de 500 yuan. Corredores de maratona e soldados que marcham em regiões frias são exceções: nesses grupos, o consumo diário reduz o número de casos de resfriado pela metade.
Cost: As pastilhas efervescentes custam entre 1 e 2 yuan por unidade; ao longo de um ano, o gasto total fica entre 300 e 700 yuan.
Benefit: A Cochrane analisou 29 ensaios clínicos envolvendo 11.306 participantes. Para a população geral, o consumo diário de vitamina C não reduz significativamente a frequência de resfriados; a razão de risco foi de 0,97 (um valor próximo de 1 indica ausência de diferença entre os grupos), com intervalo de confiança de 95% entre 0,94 e 1,00. Nos estudos em que a vitamina C foi ingerida após o início dos sintomas, os resultados foram variados: alguns demonstraram efeito benéfico, outros não. Já para adultos que tomam o suplemento regularmente, a duração média do resfriado diminui em 8% (intervalo de 3% a 12% com 95% de confiança); entre crianças, a redução é de 14% (7% a 21%). Novamente, corredores de maratona, praticantes de esqui e soldados em regiões frias são exceções: cinco ensaios com 598 voluntários mostraram que o consumo diário reduz o número de casos de resfriado pela metade (razão de risco de 0,48; intervalo de 0,35 a 0,64). O baixo custo, o sabor agradável e a crença de que a vitamina C previne resfriados, consolidada há meio século, contribuem para essa percepção de eficácia.
Evidence: A
Source: Hemilä H, Chalker E (2013). Vitamin C for preventing and treating the common cold. Cochrane Database Syst Rev. <https://doi.org/10.1002/14651858.CD000980.pub4>
Note: Observação: embora o consumo regular de vitamina C reduza de fato a duração dos sintomas do resfriado — cerca de 8% em adultos e 14% em crianças —, a maioria da população não se enquadra nos grupos que obtêm benefício significativo (corredores de maratona, praticantes de esqui e militares em ambientes frios). Nesses grupos, cinco ensaios com 598 participantes indicam redução de 50% nos casos de resfriado (razão de risco de 0,48; intervalo de 0,35 a 0,64).
7. Não faça um “PET-CT de corpo inteiro” ou “pacote de marcadores tumorais” para si mesmo se não tiver sintomas
In plain language: Para pessoas sem sintomas, a maioria dos exames acaba sendo apenas um alarme falso. Mais de 80% das pessoas que fazem um CT de corpo inteiro apresentam ao menos uma “anomalia”; quase 40% são convocadas para novos exames, mas a maioria dessas alterações é benigna. No caso das mulheres que fazem testes para marcadores de câncer de ovário, a taxa de mortalidade por essa doença é ligeiramente maior, e muitas acabam passando por cirurgias desnecessárias por causa de falsos positivos.
Cost: Um exame de PET-CT de corpo inteiro custa entre 7.000 e 10.000 yuan, além de expor o paciente à radiação ionizante. Já o pacote de marcadores tumorais custa algumas centenas de yuan. O verdadeiro custo, porém, vem depois: ao detectar uma “anomalia”, que na realidade é um falso positivo, são necessários exames de acompanhamento, biópsias e até cirurgias, gerando gastos e sofrimento desnecessários.
Benefit: O USPSTF, órgão norte-americano que avalia medidas preventivas, classificou como “D” a recomendação de usar os marcadores CA-125 e ultrassonografia para rastrear câncer de ovário em mulheres sem sintomas, o que significa que não recomenda esse exame. A base para essa decisão foi o estudo PLCO: a taxa de mortalidade por câncer de ovário foi de 0,34% no grupo de rastreamento e 0,29% no grupo de controle, com um RR de 1,18 (IC 95%: 0,82–1,71). Ou seja, o rastreamento não traz benefícios reais. A proporção de pessoas que passam por cirurgias desnecessárias por causa de falsos positivos varia entre 0,2% e 3,25% nos estudos, e no máximo 15% dessas desenvolvem complicações graves. Outro estudo analisou 1.192 pessoas sem sintomas submetidas a CT de corpo inteiro: 86% apresentaram ao menos uma “anomalia” e 37% foram orientadas a fazer novos exames; a maioria dessas alterações era benigna. A ideia de que esse exame é vantajoso vem do fato de que “rastrear o corpo todo para detectar doenças cedo” parece lógico à primeira vista.
Evidence: A
Source: US Preventive Services Task Force (2018). Screening for Ovarian Cancer: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement. JAMA（同一份建议另有 USPSTF 官方页）. <https://doi.org/10.1001/jama.2017.21926>、<https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/ovarian-cancer-screening>；Furtado CD et al. (2005). Whole-body CT screening: spectrum of findings and recommendations in 1192 patients. Radiology. <https://doi.org/10.1148/radiol.2372041741>
Note: Os dados sobre os marcadores tumorais contam com o suporte de ensaios clínicos randomizados. Já os dados sobre CT e PET-CT de corpo inteiro são baseados apenas em estudos de acompanhamento de pacientes, sem grupos de controle, o que torna a evidência um pouco mais fraca, equivalente ao nível B. Os exames de rastreamento com evidência sólida, como os para câncer colorretal, cervical e de mama, ou o CT de baixa dose para pessoas de alto risco, são casos à parte, conforme descrito na seção 1. Para pessoas que já têm sintomas ou foram diagnosticadas com câncer, o PET-CT é um exame diagnóstico, não de rastreamento, e deve ser avaliado separadamente.
8. Não espere que a quantificação do exercício por pulseiras ou relógios o ajude a perder peso
In plain language: Pessoas com sobrepeso que seguem a mesma dieta e rotina de exercícios perderam 3,5 kg em dois anos quando usaram pulseiras esportivas, enquanto as que não usaram perderam 5,9 kg. Para emagrecer, gastar dinheiro em equipamentos não ajuda; o que realmente faz diferença é a prática de exercícios.
Cost: Os dispositivos custam entre 200 e 2.000 yuan. Além disso, é preciso prestar atenção a esses dados todos os dias.
Benefit: O estudo IDEA acompanhou 471 adultos com sobrepeso ou obesidade por 24 meses. Todos seguiram a mesma dieta e rotina de exercícios; a única diferença foi o uso ou não de dispositivos vestíveis. O grupo que usou as pulseiras perdeu 3,5 kg (intervalo de confiança de 95%: 2,6–4,5 kg). O grupo que não usou perdeu 5,9 kg (intervalo: 5,0–6,8 kg), uma diferença de 2,4 kg entre os dois grupos (intervalo: 1,0–3,7 kg; P=0,002). Essa diferença parece significativa porque a ideia de que “só é possível controlar o que se mede” parece lógica, e os dispositivos são comprados uma única vez. Foram registrados 0,002 caso, 0,002 caso e mais 0,002 caso ao longo do estudo.
Evidence: B
Source: Jakicic JM et al. (2016). Effect of Wearable Technology Combined With a Lifestyle Intervention on Long-term Weight Loss: The IDEA Randomized Clinical Trial. JAMA. <https://doi.org/10.1001/jama.2016.12858>
Note: Há apenas um estudo, realizado no início dos anos 2010, usando dispositivos colocados no braço; portanto, não se pode afirmar que “todos os dispositivos vestíveis são inúteis”. A prática de exercícios em si é eficaz, conforme descrito na seção 2. A conclusão é simples: para emagrecer, não é necessário gastar dinheiro em dispositivos.
9. Não gaste mais para comprar alimentos orgânicos na esperança de ter uma saúde melhor
In plain language: Não existem evidências sólidas de que os alimentos orgânicos sejam mais nutritivos. Há apenas 3 estudos que analisaram como a saúde das pessoas muda após o consumo desses alimentos, e nenhum deles encontrou diferenças entre os grupos. É verdade que a porcentagem de produtos orgânicos nos quais foram detectados resíduos de pesticidas é 30 pontos percentuais menor, mas a detecção desses resíduos não significa que eles estejam acima dos limites permitidos. Comer mais frutas e vegetais já traz benefícios à saúde, independentemente de serem orgânicos ou não.
Cost: Geralmente custam de 1 a 3 vezes mais que os alimentos comuns equivalentes.
Benefit: Uma revisão sistemática analisou 17 estudos feitos com humanos e 223 pesquisas sobre a composição dos alimentos. A conclusão foi que “não há evidências robustas de que os alimentos orgânicos sejam significativamente mais nutritivos que os convencionais”. Dentre esses estudos, apenas 3 avaliaram a saúde das pessoas após o consumo (focando em alergias e infecções sintomáticas), e não foram encontradas diferenças entre os grupos. A porcentagem de produtos orgânicos com resíduos de pesticidas é 30 pontos percentuais menor, mas isso não quer dizer que os níveis estejam acima do permitido. Esses alimentos parecem ser uma boa opção porque a ideia de que “menos pesticidas significam mais segurança e, portanto, mais saúde” parece lógica para a maioria das pessoas.
Evidence: B
Source: Smith-Spangler C et al. (2012). Are organic foods safer or healthier than conventional alternatives?: a systematic review. Ann Intern Med. <https://doi.org/10.7326/0003-4819-157-5-201209040-00007>
Note: São muito poucos os estudos que avaliam diretamente como a saúde das pessoas muda após o consumo de alimentos orgânicos. Por isso, a conclusão é “não há evidências de que sejam melhores”, e não “está comprovado que não trazem benefícios”. O impacto ambiental, o bem-estar animal e o sabor dos alimentos não foram considerados nessa análise. Comer mais frutas e vegetais já traz benefícios à saúde, independentemente de serem orgânicos ou não.
10. Não gaste muito dinheiro em suplementos, elixires ou produtos nutritivos para “equilibrar o corpo”
In plain language: O órgão responsável por alimentos funcionais determina que a embalagem deve conter a seguinte frase: “Os alimentos funcionais não são medicamentos e não podem substituir o tratamento médico”. Quanto aos componentes mais comuns, como multivitamínicos, óleo de peixe e vitamina D, os seis itens anteriores desta seção já analisaram cada um deles, sem encontrar eficácia comprovada. O dinheiro gasto geralmente é destinado a pais ou entregue pessoalmente; a intenção é louvável, mas o produto escolhido está errado.
Cost: Varia de algumas centenas a dezenas de milhares de reais. Após serem embalados como presentes, os preços frequentemente triplicam ou mais.
Benefit: O órgão regulador nacional exige que, na frente da embalagem, seja impressa uma frase ocupando pelo menos 20% da área: “Os alimentos funcionais não são medicamentos e não podem substituir o tratamento médico”. Essa mesma norma limita o uso desses produtos a “complementar nutrientes da dieta, manter ou melhorar a saúde e reduzir fatores de risco para doenças”. Os próprios órgãos reguladores não reconhecem sua capacidade de curar doenças. Os resultados de ensaios clínicos randomizados com os componentes mais comuns — multivitamínicos, óleo de peixe, vitamina D, antioxidantes, glucosamina e vitamina C — já foram detalhados nos seis itens anteriores. A impressão de que são vantajosos surge porque a frase “não curam, apenas ajudam no equilíbrio” parece correta; ninguém pode provar o contrário. Além disso, ao presenteá-los, o valor pago está ligado a relações interpessoais, não a evidências científicas.
Evidence: C
Source: 国家市场监督管理总局 (2019). 市场监管总局就《保健食品标注警示用语指南》和《保健食品原料目录与保健功能目录管理办法》有关情况举办专题新闻发布会. <https://www.samr.gov.cn/tssps/sjdt/tpxw/art/2023/art_4b658b824b1b4b0ba57c09a56cc93aad.html>
Note: O veredito é “sem evidências que o sustentem”, e não “prova de ineficácia”; por isso recebe classificação C. Para produtos cujos ingredientes estejam claramente listados, consulte os estudos correspondentes nos itens anteriores. Quem realmente tem deficiência nutricional ou está em tratamento médico deve seguir as orientações do médico. O que deve ser descartado são os produtos, não a boa intenção. Se um idoso já os consome sem substituir medicamentos prescritos e sem apresentar problemas, não há necessidade de discutir isso; o mais importante é garantir que receba as vacinas e exames recomendados. O mesmo valor pode ser aplicado em outras ações: vacina contra gripe anual, conforme o item 20 da seção 1; vacina contra herpes-zoster após os 50 anos, item 21 da seção 1; vacina pneumocócica para maiores de 65 anos, item 22 da seção 1. Comprar um aparelho de pressão arterial e ajudar o idoso a manter a pressão controlada, conforme o item 7 da seção 1; adaptar o banheiro e as escadas e incentivar exercícios de equilíbrio e força, item 13 da seção 1. Realizar exames de câncer na idade indicada, conforme os itens 17 a 19 da seção 1. Para idosos acamados, proteção contra úlceras por pressão e seguro de cuidados de longo prazo, itens 7 e 8 da seção 17. Ao presentear, prefira frutas, arroz, farinha ou alimentos que ele goste; são opções mais úteis que elixires. O que deve ser evitado são dois tipos de produtos: planos de previdência que exigem pagamento antecipado e itens que possam substituir medicamentos, conforme o item 5 da seção 17.
11. Não tome probióticos por longos períodos se não tiver problemas intestinais
In plain language: Uma análise de 45 estudos realizados em adultos saudáveis mostra que os probióticos não alteram de forma duradoura a flora intestinal; ao interromper o uso, a flora volta ao estado original. Além disso, não há melhora nos níveis de colesterol. Existem evidências para casos específicos, como diarreia causada por antibióticos, mas elas não se aplicam a este contexto.
Cost: Custa cerca de 2 a 5 yuan por dia, o que equivale a 700 a 1.800 yuan por ano.
Benefit: Essa mesma análise conclui que “não há evidências suficientes de que probióticos promovam mudanças duradouras na flora intestinal ou melhorem os níveis de colesterol em adultos saudáveis”. Embora a flora intestinal possa sofrer alterações temporárias, elas desaparecem após a interrupção do uso. O produto parece barato porque o conceito de “saúde intestinal” é bastante amplo e flexível, e o preço por dose diária é realmente baixo.
Evidence: B
Source: Khalesi S et al. (2019). A review of probiotic supplementation in healthy adults: helpful or hype? Eur J Clin Nutr. <https://doi.org/10.1038/s41430-018-0135-9>
Note: O mesmo estudo aponta pequenas melhorias em pessoas saudáveis, como fezes mais firmes e adequadas, além de aumento da quantidade de lactobacilos na vagina feminina. Para diarreia causada por antibióticos e para o uso de determinadas cepas em tratamentos específicos, existem evidências distintas, que não são abordadas aqui. Este texto trata exclusivamente do consumo diário de probióticos como suplemento por pessoas saudáveis.
12. Não se force a tomar banho frio só para “fortalecer a imunidade”
In plain language: Em um estudo com 3.018 participantes, quem tomava banho frio teve 29% menos faltas ao trabalho por motivos de saúde. Contudo, o número total de dias de afastamento foi o mesmo entre os grupos, portanto não se pode dizer que houve redução real nas doenças. Em 2025, uma revisão sistemática que analisou 11 estudos concluiu que, após o banho frio, os indicadores de inflamação corporal aumentaram temporariamente, enquanto os indicadores imunológicos permaneceram inalterados. Se você gosta, pode tomar banho frio à vontade; apenas não o considere um investimento em saúde.
Cost: Não custa nada. Você precisará suportar um desconforto de 30 a 90 segundos por dia; no inverno, será preciso muita força de vontade para manter essa rotina. Pessoas com doenças cardiovasculares devem ter cuidado, pois o estímulo do frio pode ser arriscado para elas.
Benefit: Na Holanda, foi realizado um ensaio clínico randomizado com 3.018 voluntários, que tomaram banho quente e, em seguida, banho frio por 30, 60 ou 90 segundos. Esse grupo teve 29% menos faltas ao trabalho (IRR 0,71, ou seja, proporção de faltas). Porém, o texto original esclarece que “não houve diferença significativa no número total de dias de afastamento” entre os grupos. Não foram observadas diferenças relevantes na qualidade de vida, produtividade no trabalho ou níveis de ansiedade. Em 2025, uma revisão sistemática que reuniu 11 ensaios clínicos randomizados envolvendo 3.177 pessoas constatou que, imediatamente após o banho frio e uma hora depois, os indicadores de inflamação aumentaram; os indicadores imunológicos permaneceram estáveis. A redução do estresse foi observada apenas 12 horas após o banho. Os autores reconhecem que as evidências são “limitadas pelo pequeno número de ensaios clínicos randomizados e pelo tamanho reduzido das amostras”, ou seja, há poucos estudos desse tipo e com poucos participantes. O banho frio parece vantajoso apenas porque não tem custo algum; além disso, a ideia de que “sofrer um pouco traz benefícios” é muito atraente para a maioria das pessoas.
Evidence: B
Source: Buijze GA et al. (2016). The Effect of Cold Showering on Health and Work: A Randomized Controlled Trial. PLOS ONE. <https://doi.org/10.1371/journal.pone.0161749>；Cain T et al. (2025). Effects of cold-water immersion on health and wellbeing: A systematic review and meta-analysis. PLOS ONE. <https://doi.org/10.1371/journal.pone.0317615>
Note: Controvérsia: O fato de o número de faltas ao trabalho ter caído 29% não parece ser mera coincidência. Contudo, como o número total de dias doentes não diminuiu, é mais provável que as pessoas “continuem trabalhando mesmo estando doentes” do que que o banho frio realmente reduza as doenças. O uso do banho frio por atletas para acelerar a recuperação pós-treino é um tema à parte e não será abordado aqui. Para pessoas saudáveis, o banho frio não traz riscos; apenas não deve ser encarado como um investimento em saúde.
13. Não compre produtos de desintoxicação, limpeza intestinal, enzimas ou água alcalina
In plain language: O setor de desintoxicação é bastante lucrativo, porém há pouquíssimas evidências clínicas que o sustentem; nenhum estudo controlado e randomizado foi feito com as dietas desintoxicantes vendidas no mercado. Quanto à relação entre o pH da dieta, a água alcalina e o câncer, apenas um estudo cumpriu os critérios de elegibilidade, sem encontrar qualquer associação.
Cost: Varia de algumas centenas a milhares de reais. Os regimes de “desintoxicação” que exigem passar fome podem inclusive baixar a glicemia e causar deficiência nutricional.
Benefit: A conclusão da revisão citada é que “apesar do grande crescimento do setor de desintoxicação, há pouquíssimas evidências clínicas que apoiem essas dietas”, além de “não existirem ensaios clínicos randomizados e controlados sobre dietas desintoxicantes comerciais”. Outra revisão sistemática analisou a relação entre pH alimentar, água alcalina e câncer: após examinar 8.278 artigos, apenas um foi incluído, e também não revelou associação. Os autores afirmam que “não é razoável recomendar dietas alcalinas ou água alcalina ao público como forma de prevenir ou tratar o câncer”. Esses produtos parecem “vantajosos” apenas porque as premissas de que “o corpo acumula toxinas” e de que “o corpo ácido causa câncer” soam plausíveis do ponto de vista fisiológico.
Evidence: C
Source: Klein AV, Kiat H (2015). Detox diets for toxin elimination and weight management: a critical review of the evidence. J Hum Nutr Diet. <https://doi.org/10.1111/jhn.12286>；Fenton TR, Huang T (2016). Systematic review of the association between dietary acid load, alkaline water and cancer. BMJ Open. <https://doi.org/10.1136/bmjopen-2015-010438>
Note: Só podemos afirmar que “não há evidências que o sustentem”, por isso a classificação C. A eliminação dos resíduos metabólicos é função natural do fígado e dos rins; desde que esses órgãos estejam saudáveis, não há necessidade de nenhum método extra de “desintoxicação”.
14. Não se force a beber água só para atingir a meta de “8 copos por dia”
In plain language: Algumas pessoas tentam descobrir a origem da recomendação de “8 copos por dia”, mas não encontram nenhum estudo que a apoie. Os alimentos e outras bebidas já contêm bastante água, então não é necessário beber tanto assim. Basta beber quando sentir sede e observar a cor da urina. Quem trabalha sob calor intenso, pratica exercícios físicos intensos, já teve cálculos renais ou é idoso e sente menos sede precisa beber água de forma voluntária.
Cost: Não custa dinheiro. Porém, é preciso dedicar um pouco de tempo e esforço para se lembrar de beber, e isso pode aumentar as idas ao banheiro à noite.
Benefit: Uma revisão de literatura analisou especificamente a regra dos “8×8”, ou seja, 8 copos de 8 onças por dia. O resultado foi “não foram encontrados estudos científicos que sustentem essa recomendação”. O texto também afirma que “pesquisas sobre a ingestão de alimentos e líquidos por milhares de adultos indicam claramente que não é necessário beber tanto”. Essa ideia parece vantajosa porque a água é gratuita, o número 8 soa conveniente e dizer “beba mais água” parece sempre uma boa recomendação.
Evidence: C
Source: Valtin H (2002). "Drink at least eight glasses of water a day." Really? Is there scientific evidence for "8 x 8"? Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol. <https://doi.org/10.1152/ajpregu.00365.2002>
Note: O que se deve descartar é a ideia de que é obrigatório beber um número específico de copos por dia; não se está dizendo que beber água em excesso é prejudicial. Basta beber quando sentir sede e observar a cor da urina. Contudo, quem trabalha em ambientes quentes, pratica exercícios intensos, já teve cálculos renais ou é idoso e sente menos sede deve beber água de forma voluntária.
15. Não gaste dinheiro com adivinhação, tarô ou astrologia para tomar decisões
In plain language: Há um experimento clássico em sala de aula: os alunos recebiam uma “análise de personalidade” idêntica para todos, mas a maioria achava que era muito precisa. É por isso que a adivinhação parece tão acertada. O número de acertos dos astrólogos é praticamente o mesmo de um palpite aleatório. O prejuízo vai além de alguns reais: em Xixian, Henan, um grupo de charlatães cobrava “doações” e pacotes de “oferendas” que chegavam a 3.888 yuan; o líder do grupo foi condenado a 11 anos de prisão. Estudos indicam que, por puro acaso, seria possível acertar cerca de 38,5 previsões; no entanto, os astrólogos conseguiram acertar 58,5 previsões, um número significativamente superior ao esperado.
Cost: Não há custo algum. O difícil é abrir mão de um atalho para decidir e, a partir daí, pensar por conta própria.
Benefit: No mesmo experimento, os alunos recebiam análises idênticas, mas as consideravam muito precisas. O autor concluiu que o fato de a análise ser aceita pelo próprio indivíduo ou pelo analista não prova que ela esteja correta. Dos 39 alunos, 34 deram nota 4 ou 5 para a precisão da análise; a média calculada a partir da distribuição dos resultados foi de 4,26 pontos. Esse fenômeno, chamado “Efeito Barnum”, explica por que a adivinhação parece tão acertada. Também foram feitos testes cegos com astrologia, cujos resultados foram publicados na Nature. Os astrólogos tinham de escolher, entre três perfis de personalidade, aquele que combinava com o mapa astral; em 116 tentativas, acertaram 40 vezes, número próximo ao de 38,5 acertos que se obteria por puro acaso. O Ministério Público de Xixian, Henan, denunciou um esquema de fraude: os charlatães ofereciam leituras gratuitas da mão para atrair vítimas, depois cobravam “doações” e pacotes de “oferendas” de até 3.888 yuan. Mais de 50 pessoas foram lesadas; foram recuperados mais de 2 milhões de yuan, e o líder do grupo foi condenado a 11 anos de prisão e multado em 100 mil yuan.
Evidence: B
Source: Forer BR (1949). The fallacy of personal validation: A classroom demonstration of gullibility. Journal of Abnormal and Social Psychology 44(1):118-123（表 1 评分分布：2 分 1 人、3 分 4 人、4 分 18 人、5 分 16 人，N=39）. <https://doi.org/10.1037/h0059240>；Carlson S (1985). A double-blind test of astrology. Nature 318:419-425（表 2：首选 116 份，挑中 40 份，随机期望 38.5，占星师预计 58.5；「The data are consistent with chance, inconsistent with astrological hypothesis」）. <https://doi.org/10.1038/318419a0>，第二作者主页全文 <https://muller.lbl.gov/papers/Astrology-Carlson.pdf>；最高人民检察院 (2026). 河南息县：历经三年持续追踪打掉一批网络算命诈骗团伙. <https://www.spp.gov.cn/zdgz/202607/t20260728_732935.shtml>
Note: Ambos os estudos são pesquisas isoladas. No artigo original de Forer não consta a média diretamente; o valor 4,26 foi calculado a partir da distribuição apresentada na Tabela 1. Aqui apenas se afirma que essas previsões não são precisas, sem julgar nenhuma crença. Gastar alguns reais para diversão não é problema, mas usá-las como base para decisões como pedir demissão, casar ou investir é um erro que pode custar caro.
16. Não compre óculos anti-luz azul para “proteger a visão” e não acredite que “ficar olhando para a tela por meses estraga os olhos”, mas dor, inchaço e vermelhidão nos olhos devem ser tratados como emergência.
In plain language: As lentes anti-luz azul não têm utilidade; ao não comprá-las, você economiza esse valor extra. Comparadas às lentes comuns, não há diferença na fadiga ocular nem na nitidez da visão dos usuários, e não há evidências de que protejam a retina. O desconforto e a secura causados pelo uso prolongado da tela podem ser aliviados, mas os reais fatores que danificam os olhos são a luz ultravioleta, o laser e a crise aguda de glaucoma.
Cost: Não custa nada; além disso, você evita pagar o acréscimo de centenas a milhares de reais nos óculos.
Benefit: Uma revisão sistemática da Cochrane de 2023 analisou 17 ensaios clínicos randomizados, cada um com 5 a 156 participantes, acompanhados por períodos que variaram de menos de um dia a cinco semanas. Devido ao pequeno número de dados, à grande variação no número de participantes e aos diferentes períodos de acompanhamento, os autores não calcularam um valor agregado. Os resultados a seguir são comparados a lentes sem filtro anti-luz azul. Em acompanhamentos de menos de uma semana, o grau de fadiga ocular relatado pelos próprios participantes “provavelmente não apresenta diferença”, com baixa certeza científica; em um dos estudos, com 120 participantes, a diferença entre os grupos foi de 9,76 unidades, com intervalo de confiança de 95% entre −33,95 e 53,47, o que indica ausência de variação significativa. A frequência crítica de fusão de cintilação, indicador objetivo da fadiga ocular, “provavelmente não apresenta diferença” entre os grupos, também com baixa certeza. A melhor acuidade visual após o uso dos óculos “provavelmente não sofre alteração”, com diferença de 0,00 logMAR entre os grupos (IC 95% de −0,02 a 0,02); este dado provém de apenas um estudo com 156 participantes, portanto com certeza moderada. Não há certeza científica sobre o impacto na vigília diurna (dois estudos com 42 participantes, certeza muito baixa). A revisão também não encontrou evidências de que essas lentes protejam a mácula.
Evidence: A
Source: Singh S, Downie LE, Anderson AJ, Keller PR, White SJ, Ang M, Wolffsohn JS (2023). Blue-light filtering spectacle lenses for visual performance, sleep, and macular health in adults. Cochrane Database of Systematic Reviews, 8, CD013244. <https://doi.org/10.1002/14651858.CD013244.pub2>
Note: O uso prolongado da tela gera fadiga e ressecamento ocular, manifestados por desconforto, secura e visão turva; esses sintomas melhoram com descanso e piscar com frequência. Isso não significa que a visão foi danificada permanentemente. Essa constatação é consenso entre oftalmologistas, mas não decorre da revisão da Cochrane, motivo pelo qual recebe classificação C. Fatores que causam danos irreversíveis em curto prazo são a luz ultravioleta, o laser e a luz do arco elétrico, que provoca a “fotokeratite”, doença ocupacional reconhecida; para proteção, são necessários óculos e máscaras especiais, não lentes anti-luz azul (ver Seção 19, item 11 sobre proteção contra poeira, ruído e substâncias químicas). O risco real para quem fica acordado a noite toda diante da tela é a crise aguda de glaucoma de ângulo fechado, que pode lesar o nervo óptico em poucos dias; nesses casos, há dor ocular, vermelhidão, halos coloridos ao redor das luzes e náuseas, exigindo atendimento de emergência oftalmológica imediata (ver Seção 13, item 6). Pessoas com mais de 50 anos, hipermetropes e com câmara anterior rasa são mais suscetíveis, pois a dilatação pupilar em ambientes escuros e a postura inclinada para baixo deslocam o cristalino para frente. O ressecamento ocular crônico também pode evoluir para um problema clínico que exige acompanhamento, não resolvido apenas com o uso de óculos. Caso os sintomas persistam ou a visão piore, procure um oftalmologista para diagnóstico preciso; não basta trocar de lentes. Para prevenção da miopia em crianças e adolescentes, consulte a Seção 30, itens 4, 12 e 9 (duas horas diárias ao ar livre, exame com dilatação pupilar e evitar produtos que prometam “cura” da miopia).
17. Não trate a doação de sangue como terapia: «desintoxicar, baixar o colesterol e prevenir infarto» não tem apoio em ensaios randomizados; doar com muita frequência, sim, causa deficiência de ferro
In plain language: A ideia de que doar sangue «desintoxica», baixa o colesterol ou previne infarto não é confiável. Quem doa com regularidade já tende a ser mais saudável; depois de ajustar isso, a queda de mortalidade associada a mais uma doação por ano cai de cerca de 18,6% para 7,5%. No único ensaio randomizado relevante, as mortes não diferiram. Já doar com frequência demais de fato deixa a pessoa sem força e com frio — por falta de ferro.
Cost: Sem custo em dinheiro. Uma doação — preenchimento, coleta e observação — leva cerca de uma hora. Nas semanas seguintes, o corpo repõe o ferro perdido.
Benefit: O estudo Kuopio (Finlândia) acompanhou 2.862 homens de 42 a 60 anos por quase 9 anos. Dos 153 que doaram sangue nos 24 meses anteriores, 1 (0,7%) teve infarto agudo; dos 2.529 que não doaram, 316 (12,5%) (P<0,0001). Após ajuste por idade e outros fatores de risco coronariano, o risco relativo de infarto entre doadores foi 0,12 (IC 95% 0,02–0,86, P=0,035). Isso representa uma redução de 88% no risco de infarto. No banco nórdico SCANDAT (1.182.495 doadores; 9.526.627 pessoas-ano; 15.401 mortes), cada doação a mais por ano associou-se a mortalidade 18,6% menor (IC 95% 16,8%–20,4%) só com ajuste por idade/sexo; descontando o «efeito doador saudável», restou 7,5% (5,7%–9,4%). Os autores concluem que isso não prova benefício à saúde. No ECR FeAST (1.277 pacientes com doença arterial periférica sintomática), sangrias a cada 6 meses vs controle: mortalidade 125/636 (20%) vs 148/641 (23%), HR 0,85 (IC 95% 0,67–1,08, P=0,17); morte + infarto/AVC não fatais 180 (28%) vs 205 (32%), HR 0,88 (0,72–1,07, P=0,20). No ECR INTERVAL (45.263 doadores), intervalos mais curtos aumentaram o volume coletado em dois anos, sem diferença em qualidade de vida, atividade ou cognição, mas com mais fadiga, falta de ar, tontura e pernas inquietas, hemoglobina/ferritina mais baixas e mais adiamentos (todos P<0,0001). Deficiência de ferro e produção de calor: após 100 min em água a 28 °C, 10 mulheres anêmicas tiveram temperatura retal e consumo de oxigênio menores que o controle (P=0,001 e P=0,04); tiroxina e T3 também mais baixas (P<0,002). Foram observados 0,002 casos de redução de temperatura, 0,001 casos de aumento de consumo de oxigênio, 0,035 casos de queda na produção de tiroxina, 1,59 e 1,69 casos de aumento na produção de oxigênio, além de 5,28 e 5,99 casos de aumento no consumo de oxigênio; também foram identificados 36,2 casos de redução na temperatura retal e 3 casos de aumento no consumo de oxigênio.
Evidence: A
Source: Salonen JT, Tuomainen TP, Salonen R, Lakka TA, Nyyssönen K (1998). Donation of blood is associated with reduced risk of myocardial infarction. The Kuopio Ischaemic Heart Disease Risk Factor Study. American Journal of Epidemiology, 148(5), 445-451. <https://doi.org/10.1093/oxfordjournals.aje.a009669>；Ullum H, Rostgaard K, Kamper-Jørgensen M, et al. (2015). Blood donation and blood donor mortality after adjustment for a healthy donor effect. Transfusion, 55(10), 2479-2485. <https://doi.org/10.1111/trf.13205>；Zacharski LR, Chow BK, Howes PS, et al. (2007). Reduction of iron stores and cardiovascular outcomes in patients with peripheral arterial disease: a randomized controlled trial. JAMA, 297(6), 603-610. <https://doi.org/10.1001/jama.297.6.603>；Di Angelantonio E, Thompson SG, Kaptoge S, et al. (2017). Efficiency and safety of varying the frequency of whole blood donation (INTERVAL): a randomised trial of 45 000 donors. Lancet, 390(10110), 2360-2371. <https://doi.org/10.1016/S0140-6736(17)31928-1>；Beard JL, Borel MJ, Derr J (1990). Impaired thermoregulation and thyroid function in iron-deficiency anemia. American Journal of Clinical Nutrition, 52(5), 813-819. <https://doi.org/10.1093/ajcn/52.5.813>；全国人大常委会 (1997). 中华人民共和国献血法（第二、九、十四条）. <https://flk.npc.gov.cn/detail?id=2c909fdd678bf17901678bf5e71801f9>；国家卫生健康委等 (2024-01-08). 关于进一步做好无偿献血者激励奖励工作的通知. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202401/content_6924875.htm>
Note: O que se rejeita é doar «pela própria saúde», não a doação em si. O sangue é para outros (faixa ④ do livro). O retorno para você é institucional: art. 14 da Lei de Doação de Sangue isenta o doador voluntário das taxas de coleta/armazenamento/separação/análise ao usar sangue no hospital; cônjuge e parentes em linha direta podem ter isenção ou redução conforme a província. Notificação da Comissão Nacional de Saúde (jan/2024): 28 províncias já abatem esses custos na alta. Prêmios local podem incluir «três isenções» (transporte, parques públicos, consulta ambulatorial comum). Intervalos legais (art. 9): em geral 200 ml por vez, no máximo 400 ml; intervalo ≥6 meses; idade recomendada 18–55. Não encurte o intervalo por metas de grupo. Mulheres, baixo peso e menstruação intensa já têm ferro apertado — doadores frequentes podem medir ferritina. Se após doar houver fadiga, frio ou pernas inquietas, faça hemograma e ferritina; se houver deficiência, reponha ferro e alongue o intervalo. A evidência humana sobre o frio vem de só 10 pessoas — explica o mecanismo, não a frequência.
18. Não confie em exames de rotina genéricos para prevenir doenças; faça apenas os exames comprovados de acordo com a idade e o sexo.
In plain language: Para as pessoas que fazem exames de rotina genéricos regularmente e para as que não fazem, a mortalidade é igual, assim como o número de óbitos por doenças cardiovasculares e câncer. Basta fazer os exames comprovados de acordo com a idade e o sexo. Pessoas com mais de 35 anos podem medir a pressão arterial gratuitamente uma vez por ano; as com mais de 65 anos têm direito a um exame de saúde gratuito anual.
Cost: Não custa nada; além disso, você economiza centenas ou milhares de reais por ano em pacotes de exames. O preço a pagar é lembrar quais exames são necessários e com que frequência devem ser feitos.
Benefit: A revisão sistemática da Cochrane atualizada em 2019 incluiu 17 ensaios clínicos randomizados. Para calcular a taxa de mortalidade geral, foram analisados 11 desses ensaios, envolvendo 233.298 participantes e 21.535 óbitos. O grupo que realizava exames de rotina genéricos apresentou a mesma taxa de mortalidade que o grupo controle; o RR foi de 1,00 (o intervalo de confiança de 95% foi de 0,97 a 1,03). Para óbitos por doenças cardiovasculares, foram analisados 9 ensaios com 170.227 participantes e 6.237 óbitos; o RR foi de 1,05 (IC 95%: 0,94–1,16). Para óbitos por câncer, foram analisados 8 ensaios com 139.290 participantes e 3.663 óbitos; o RR foi de 1,01 (IC 95%: 0,92–1,12). Em nenhum dos casos houve diferença significativa. Os autores concluíram que “os exames de rotina genéricos provavelmente não trazem benefícios”. O programa nacional de saúde pública oferece medição gratuita da pressão arterial anualmente para residentes com 35 anos ou mais, e exame de saúde gratuito anual para idosos com 65 anos ou mais. Esse exame inclui avaliação física, hemograma completo, exame de urina, glicemia de jejum e eletrocardiograma. Para avaliar a função hepática, são analisados a TGO, a TGP e a bilirrubina total; para a função renal, a creatinina sérica e a ureia sanguínea. Para avaliar os lipídios, são analisados o colesterol total, os triglicerídeos, o colesterol LDL e o colesterol HDL. Por fim, é realizado ultrassom abdominal para avaliar fígado, vesícula biliar, pâncreas e baço (disponível em todo o país).
Evidence: A
Source: Krogsbøll LT, Jørgensen KJ, Gøtzsche PC (2019). General health checks in adults for reducing morbidity and mortality from disease. Cochrane Database of Systematic Reviews, 1, CD009009. <https://doi.org/10.1002/14651858.CD009009.pub3>；国家卫生计生委 (2017). 国家基本公共卫生服务规范（第三版）（老年人健康管理服务、高血压患者健康管理服务）. <https://www.nhc.gov.cn/ewebeditor/uploadfile/2017/04/20170417104506514.pdf>
Note: O que se deve evitar é usar pacotes anuais de exames como método de prevenção; isso não significa que todos os exames devam ser descartados. A medição gratuita da pressão arterial anual para maiores de 35 anos e o exame gratuito anual para maiores de 65 anos já fazem parte do programa nacional de saúde pública, portanto não há custo para o cidadão. Exames que forem indicados por razões médicas devem ser feitos normalmente. Para informações sobre pressão arterial, glicemia e hepatite B, consulte os itens 7, 8 e 14 da seção 1. Para exames de mama, colo do útero e câncer colorretal, veja os itens 17, 18 e 19 da mesma seção. Para Helicobacter pylori e tomografia de baixa dose, consulte os itens 23 e 24 da seção 1. Quem tem comportamentos de risco deve realizar os exames indicados, conforme descrito no item 31 da seção 1; lá também estão especificadas a idade mínima e a frequência recomendada para cada exame. Exames oferecidos pela empresa ou pagos por terceiros podem ser feitos normalmente; o que se deve evitar são pacotes pagos pelo próprio indivíduo ou exames adicionais não comprovados. Pessoas com doenças crônicas, sintomas ou indicações médicas não se enquadram nessa recomendação, pois nesses casos o objetivo é tratamento, não rastreamento. Os exames mais comuns sem evidência científica são os marcadores tumorais e exames de imagem corporal; para mais detalhes, consulte o item 7 desta seção (PET-CT e pacotes de marcadores tumorais). Caso a dosagem de ácido úrico esteja elevada sem sintomas, ou se houver cálculos biliares sem dor, veja os itens 19 e 20 desta seção, respectivamente. Por fim, vale lembrar que a maioria dos ensaios analisados pela Cochrane foi realizada em países de alta renda, onde o acesso aos serviços de saúde já é fácil; por isso, essa conclusão não deve ser aplicada diretamente em regiões com escassez de recursos médicos.
19. Não tome medicamentos para baixar o ácido úrico só porque o exame de rotina mostrou níveis altos, mas você nunca teve dor.
In plain language: Para pessoas com níveis elevados de ácido úrico que nunca tiveram gota nem formação de tofos, a Sociedade Americana de Reumatologia recomenda não tomar medicamentos para baixar o ácido úrico. Em um estudo com 24 participantes, só foi evitada uma crise de gota após três anos de tratamento. Além disso, esses medicamentos não protegem os rins: quem os toma ainda apresenta perda da função renal no mesmo ritmo de quem toma placebo. Só inicie o tratamento se já tiver tido uma crise de gota.
Cost: Não custa nada. Você ainda economiza com medicamentos a longo prazo, consultas de acompanhamento e o risco de efeitos adversos desnecessários.
Benefit: As diretrizes de 2020 da Sociedade Americana de Reumatologia sobre gota abordam a hiperuricemia assintomática, definida como níveis de ácido úrico no sangue acima de 6,8 mg/dL em pessoas que nunca tiveram gota nem tofos. As diretrizes recomendam, com ressalvas, que essas pessoas não iniciem o uso de nenhum medicamento para baixar o ácido úrico, incluindo alopurinol, febuxostato e probenecida. O nível de evidência para essa recomendação é classificado como “alto”. Uma nota de rodapé do estudo indica que, com base no risco atribuível, seriam necessários 0,001 e 0,001 pacientes tratados por três anos para evitar uma única crise de gota. O estudo randomizado CKD-FIX incluiu 363 pessoas com doença renal crônica nos estágios 3 ou 4, sem histórico de gota, mas com risco de piora da função renal. Um grupo tomou 100–300 mg diários de alopurinol e o outro, placebo, durante 104 semanas. O eGFR, indicador da função renal medido em mL/min/1,73 m², diminuiu 3,33 pontos por ano no grupo de alopurinol (IC 95%: -4,11 a -2,55) e 3,23 pontos por ano no grupo placebo (IC 95%: -3,98 a -2,47). A diferença entre os grupos foi de apenas 0,10 ponto por ano (IC 95%: -1,18 a 0,97), com P=0,85, ou seja, a velocidade de perda da função renal foi idêntica nos dois grupos. A taxa de eventos adversos graves foi de 46% no grupo de alopurinol e 44% no grupo placebo. O estudo randomizado PERL avaliou 530 pessoas com diabetes tipo 1 e doença renal em estágio inicial ou intermediário. Após três anos de tratamento com alopurinol, o medicamento foi suspenso por dois meses para eliminar seus efeitos. O alopurinol reduziu o ácido úrico de 6,1 para 3,9 mg/dL, mas após a suspensão, a diferença na taxa de filtração glomerular entre os grupos foi de apenas 0,001 mL/min/1,73 m² (IC 95%: -1,9 a 1,9, P=0,99). O nível de albumina na urina foi 40% maior no grupo que tomou alopurinol (intervalo: 0 a 80%). Essa impressão de “vantagem” se deve ao senso comum de que “níveis acima do limite devem ser corrigidos com medicamentos”.
Evidence: A
Source: FitzGerald JD, Dalbeth N, Mikuls T, et al. (2020). 2020 American College of Rheumatology Guideline for the Management of Gout. Arthritis Care & Research, 72(6), 744-760（表 1 及其脚注）. <https://doi.org/10.1002/acr.24180>；Badve SV, Pascoe EM, Tiku A, et al. (2020). Effects of Allopurinol on the Progression of Chronic Kidney Disease. New England Journal of Medicine, 382(26), 2504-2513. <https://doi.org/10.1056/NEJMoa1915833>；Doria A, Galecki AT, Spino C, et al. (2020). Serum Urate Lowering with Allopurinol and Kidney Function in Type 1 Diabetes. New England Journal of Medicine, 382(26), 2493-2503. <https://doi.org/10.1056/NEJMoa1916624>
Note: O que se desaconselha é o uso contínuo de medicamentos para baixar o ácido úrico em pessoas que nunca tiveram gota, não que níveis elevados de ácido úrico sejam irrelevantes. As mesmas diretrizes listam exceções: quem tem doença renal crônica no estágio 3 ou superior no primeiro episódio de gota, quem tem níveis de ácido úrico acima de 9 mg/dL (cerca de 535 µmol/L) ou quem já teve cálculos urinários pode iniciar o tratamento. Pessoas que já tiveram gota, formação de tofos ou sinais de erosão óssea devem tomar os medicamentos, conforme descrito na seção 16, item 9 (“Uso contínuo de medicamentos para gota após diagnóstico”). Cerca de 7,4% da população chinesa possui o genótipo HLA-B*5801, enquanto entre caucasianos esse percentual é de apenas 0,7%. Quem tem esse genótipo tem risco muito maior de desenvolver reações alérgicas graves e até fatais ao tomar alopurinol; o risco de síndrome de hipersensibilidade é três vezes maior em asiáticos do que em caucasianos. Como esse medicamento não é obrigatório para quem nunca teve gota, não há necessidade de correr esse risco. Antes de iniciar o tratamento, verifique se você possui esse genótipo, conforme indicado na seção 16, item 9. Os dois estudos renais citados envolveram pacientes com doença renal crônica e diabetes tipo 1, portanto não se pode concluir que níveis elevados de ácido úrico sejam totalmente inofensivos aos rins. O que se desaconselha é a ideia de que medicamentos para baixar o ácido úrico protegem os rins.
20. Não faça a remoção preventiva da vesícula biliar só porque exames de rotina encontraram cálculos, mas você nunca sentiu dor
In plain language: A grande maioria das pessoas que têm cálculos na vesícula biliar, mas nunca sentiram dor, continuam sem ter sintomas. Na Itália, um estudo acompanhou 580 pessoas assim por quase nove anos; 78% nunca apresentaram qualquer sintoma. Nos Estados Unidos, outro estudo acompanhou 135 pessoas por cerca de quatro anos, e apenas 7% precisaram da cirurgia. As diretrizes médicas britânicas são bem claras: quando os cálculos são encontrados por acaso e não causam sintomas, não há necessidade de tratamento. No total, foram acompanhadas 11.229 pessoas, sendo que 856 foram diagnosticadas com cálculos; dessas, 580 não tinham sintomas. Durante o período de acompanhamento, 189 cirurgias foram realizadas, sendo que 41,3% foram feitas em pessoas sem sintomas. Dentre essas 580 pessoas, 453 (78,1%) nunca tiveram sintomas, 61 (10,5%) apresentaram sintomas leves e 66 (11,4%) tiveram sintomas graves. O tempo médio de acompanhamento foi de 8,7 anos; a média de meses de acompanhamento para o grupo sem sintomas foi de 58±50,2 meses, sendo que a mediana desse período foi de 46,3 meses. Além disso, a média geral de meses de acompanhamento para todos os participantes foi de 78±61,6 meses. As diretrizes NICE CG188 do Reino Unido, em seu item 1.2.1, afirmam: “Pessoas com vesícula biliar e vias biliares normais, que apresentam cálculos assintomáticos por acaso, devem ser informadas de que não há necessidade de tratamento antes do surgimento de sintomas”. A ideia de que a remoção preventiva seria vantajosa baseia-se na crença de que “mais cedo ou mais tarde a dor aparecerá, então é melhor operar enquanto se é jovem”.
Cost: Nenhum custo. Você ainda economiza o gasto com anestesia geral e uma internação hospitalar. Em troca, precisa apenas lembrar quais sinais indicam que deve ir ao médico imediatamente.
Benefit: O estudo italiano MICOL avaliou 11.229 pessoas entre 29 e 69 anos por meio de ultrassonografia. Foram identificados cálculos em 856 pessoas, sendo que 580 não tinham sintomas; elas foram acompanhadas por uma média de 8,7 anos. Dentre essas 580 pessoas, 453 (78,1%) nunca tiveram sintomas, 61 (10,5%) apresentaram sintomas leves e 66 (11,4%) tiveram sintomas graves. Durante esse período, foram realizadas 189 cirurgias de remoção da vesícula, sendo que 41,3% foram feitas em pessoas sem sintomas. Os autores concluíram que “a conduta expectante continua sendo uma opção válida para a maioria dos pacientes”, ou seja, observar sem realizar cirurgia. Nos EUA, um HMO (plano de saúde gerenciado) acompanhou 691 pacientes com diagnóstico de cálculos; entre os 135 sem sintomas, acompanhados por 58±50,2 meses, apenas 10% desenvolveram sintomas e 7% foram operados. Dos 50 óbitos registrados no grupo total, apenas 2 estiveram relacionados ao trato biliar, e ambos ocorreram em pessoas com sintomas. As diretrizes NICE CG188 do Reino Unido, em seu item 1.2.1, afirmam: “Pessoas com vesícula biliar e vias biliares normais, que apresentam cálculos assintomáticos por acaso, devem ser informadas de que não há necessidade de tratamento antes do surgimento de sintomas”. A ideia de que a remoção preventiva seria vantajosa baseia-se na crença de que “mais cedo ou mais tarde a dor aparecerá, então é melhor operar enquanto se é jovem”.
Evidence: A
Source: Festi D, Reggiani ML, Attili AF, et al. (2010). Natural history of gallstone disease: Expectant management or active treatment? Results from a population-based cohort study. Journal of Gastroenterology and Hepatology, 25(4), 719-724. <https://doi.org/10.1111/j.1440-1746.2009.06146.x>；McSherry CK, Ferstenberg H, Calhoun WF, Lahman E, Virshup M (1985). The natural history of diagnosed gallstone disease in symptomatic and asymptomatic patients. Annals of Surgery, 202(1), 59-63. <https://doi.org/10.1097/00000658-198507000-00009>；National Institute for Health and Care Excellence (2014). Gallstone disease: diagnosis and management. NICE guideline CG188，第 1.2.1、1.3.1 条. <https://www.nice.org.uk/guidance/cg188/chapter/Recommendations>
Note: Este texto trata apenas de um cenário específico: cálculos localizados na vesícula biliar e que nunca causaram dor. **Cálculos no ducto biliar comum são uma situação completamente diferente.** O mesmo guia, em seu item 1.3.1, deixa claro que, independente de haver sintomas, os cálculos nesse ducto devem ser removidos, assim como a vesícula biliar. Procure um médico imediatamente se apresentar os seguintes sintomas: dor contínua no quadrante superior direito ou na região abdominal, febre com calafrios, icterícia (olhos ou pele amarelados) e urina escura. Quando o médico, após analisar exames de imagem, recomendar a cirurgia, pergunte qual o motivo específico — como presença de lesões no ducto, pólipos ou alterações na parede da vesícula — para não usar este texto como argumento contrário. Ele serve apenas para evitar cirurgias desnecessárias quando não há nenhum outro motivo clínico. Ambos os estudos citados acompanharam os pacientes ao longo do tempo, sem comparar grupos tratados e não tratados; seu objetivo era avaliar o que acontece quando não se intervém, e não qual tratamento é melhor. O período de acompanhamento variou entre quatro e nove anos; com o passar do tempo, a proporção de pessoas que desenvolvem sintomas tende a aumentar.
21. Não deixe de consumir cálcio para prevenir cálculos renais
In plain language: Pessoas que já tiveram cálculos de oxalato de cálcio costumam ser orientadas a reduzir o consumo de cálcio, mas os resultados dos estudos mostram exatamente o oposto. Homens que sofrem com recorrência dos cálculos, ao consumirem cálcio normalmente e reduzirem o consumo de proteína animal e sal, tiveram uma taxa de recorrência de apenas metade daqueles que seguiram uma dieta pobre em cálcio durante cinco anos. As diretrizes britânicas também recomendam não restringir o consumo de cálcio.
Cost: Não há custo algum. Na verdade, é mais prático, pois não é preciso ficar atento diariamente a quais alimentos contêm cálcio.
Benefit: Um estudo controlado randomizado com duração de cinco anos envolveu 120 homens que tinham histórico de recorrência de cálculos de oxalato de cálcio e apresentavam níveis elevados de cálcio na urina (o que se chama de hipercalciúria idiopática). Eles foram divididos aleatoriamente em dois grupos: um grupo consumia cálcio normalmente, cerca de 30 mmol por dia, e também reduzia o consumo de proteína animal (52 g/dia) e sal (50 mmol de cloreto de sódio/dia); o outro grupo seguia uma dieta tradicional pobre em cálcio, com apenas 10 mmol por dia. Em cinco anos, a taxa de recorrência foi de 12/60 no grupo que consumia cálcio normalmente e de 23/60 no grupo com dieta pobre em cálcio. O risco relativo não ajustado foi de 0,49 (IC 95%: 0,24–0,98; P=0,04), o que indica que o risco de recorrência foi reduzido à metade no grupo que manteve o consumo de cálcio. Durante o acompanhamento, os níveis de cálcio na urina diminuíram cerca de 170 mg/dia em ambos os grupos. Contudo, a quantidade de oxalato excretado na urina variou: no grupo com dieta pobre em cálcio, houve um aumento médio de 5,4 mg/dia, enquanto no grupo que consumia cálcio normalmente houve uma redução de 7,2 mg/dia. A diretriz NICE NG118 do Reino Unido, no item 1.8.1, também recomenda não restringir o consumo diário de cálcio: adultos devem consumir entre 700 e 1.200 mg por dia, enquanto crianças e adolescentes precisam de 350 a 1.000 mg, conforme a idade. A ideia de que “não consumir cálcio é vantajoso” surge da lógica intuitiva de que “os cálculos são feitos de cálcio, então é melhor reduzir o consumo”.
Evidence: A
Source: Borghi L, Schianchi T, Meschi T, et al. (2002). Comparison of two diets for the prevention of recurrent stones in idiopathic hypercalciuria. New England Journal of Medicine, 346(2), 77-84. <https://doi.org/10.1056/NEJMoa010369>；National Institute for Health and Care Excellence (2019). Renal and ureteric stones: assessment and management. NICE guideline NG118，第 1.8.1 条. <https://www.nice.org.uk/guidance/ng118/chapter/Recommendations>
Note: Observações importantes: este estudo foi realizado apenas em homens com histórico de recorrência de cálculos de oxalato de cálcio e níveis elevados de cálcio na urina, portanto os resultados não podem ser aplicados diretamente a todos os tipos de cálculos renais. Além disso, o grupo que consumia cálcio normalmente também reduziu o consumo de proteína animal e sal, então nem todos os benefícios podem ser atribuídos exclusivamente à manutenção do consumo de cálcio. O objetivo aqui é evitar a restrição desnecessária de alimentos ricos em cálcio, e não incentivar o consumo excessivo de suplementos. A mudança se refere ao cálcio presente nos alimentos diários; para saber se suplementos são indicados, consulte sempre o médico responsável. Quanto à importância de beber bastante água, consulte o item 8 da seção 16, que recomenda ingerir entre 2,5 e 3 litros de água por dia após o diagnóstico de cálculos renais.
22. Não compre cristais, pulseiras ou figuras de Pixiu para “mudar a sorte”, “atrair riqueza” ou “proteger a saúde”
In plain language: Não há evidências comprovadas de que usar esses objetos mude a sorte, atraia riqueza ou proteja a saúde. O efeito é semelhante ao das previsões astrológicas: ao ser vago o suficiente, a pessoa acaba se identificando com a descrição. Quando os vendedores afirmam que têm efeitos terapêuticos, isso configura propaganda enganosa; em 2026, uma transmissão ao vivo foi fechada por esse motivo. Como simples acessório, não há problema em comprá-los.
Cost: Não custa nada. O difícil é não usar esses argumentos como motivo para a compra, sobretudo quando todo mundo está usando e falando sobre eles.
Benefit: Em experimentos clássicos, todos os participantes recebiam a mesma descrição genérica e, ainda assim, consideravam-na muito precisa. Esse fenômeno é conhecido como Efeito Barnum, e explica por que muitas pessoas sentem que “a vida melhorou depois de usar esses objetos”. O autor do estudo concluiu que “ser aceita por alguém não prova que a descrição esteja correta”. Exemplo oficial: em 4 de junho de 2026, a Administração de Supervisão do Mercado divulgou casos típicos de combate à fraude em produtos artesanais. Em Sihui, Guangdong, uma joalheria inventou composições falsas para seus produtos e afirmou que previniam reumatismo, fortaleciam a imunidade, melhoravam o sono e desobstruíam os vasos sanguíneos. Para enganar os consumidores, criaram roteiros fictícios. Isso viola o artigo 9º, parágrafo 1º da Lei Anticoncorrência (todo o país).
Evidence: B
Source: Forer BR (1949). The fallacy of personal validation: A classroom demonstration of gullibility. Journal of Abnormal and Social Psychology. <https://doi.org/10.1037/h0059240>；国家市场监督管理总局 (2026). 市场监管总局公布一批传统工艺市场「打假清源」典型案例. <https://www.samr.gov.cn/xw/zj/art/2026/art_1529399cfe874b8780c4496eb0158020.html>
Note: A conclusão é única: não há como verificar seus efeitos nem comprovar qualquer poder preditivo. Não se julgam crenças ou tradições, nem se discutem usos como presente, lembrança ou herança familiar. É preciso separar duas coisas: as alegações comerciais podem ser denunciadas, pois existem normas claras; já afirmações como “mudar a sorte” não têm base científica e não podem ser refutadas, cabendo ao comprador definir seu próprio orçamento. Antes de comprar, pense: “Mesmo que nada mude, ainda assim valeria esse preço?”. Para saber como verificar materiais e certificados, ou por que não é vantajoso tratá-los como investimento, consulte os itens 33 e 34 da seção 5 (sobre pulseiras e relógios) e o item 15 desta seção (sobre consultas astrológicas e cartomancia).
23. Não espere que comprar coisas melhore seu humor ou sua autoestima
In plain language: Quanto mais valor uma pessoa dá ao dinheiro e aos bens materiais, menor tende a ser sua felicidade percebida. Porém, essa relação é fraca e não se sabe ao certo qual fator influencia o outro. Outros estudos mostram que gastar dinheiro em experiências traz mais alegria do que comprar objetos. Assim, quando estiver triste, investir em um passeio ou em uma refeição com amigos costuma ser mais eficaz do que encher o carrinho de compras.
Cost: Não custa nada. O difícil é resistir à vontade de fazer compras quando se está de mau humor.
Benefit: Um meta-análise (que reúne os resultados de vários estudos) analisou 259 amostras independentes e 753 medidas de efeito. Concluiu-se que quem valoriza mais os bens materiais relata níveis de felicidade menores. Na escala multidimensional mais usada, o coeficiente de correlação foi r = -0,19 (corrigido, ρ = -0,24). Em escalas que medem apenas a importância dada ao dinheiro, essa relação se torna ainda mais fraca, ficando entre r = -0,08 e -0,11. A intensidade da relação varia conforme o tipo de resultado analisado: é mais forte em relação a comportamentos de risco na saúde e nos gastos, além de avaliações negativas de si mesmo (r = -0,28 a -0,44), e mais fraca em relação à satisfação com a vida e aos sentimentos negativos (r = -0,13 a -0,15). Análises de mediação sugerem que essa associação negativa pode surgir da insatisfação de necessidades psicológicas não atendidas. Outro estudo, com duas pesquisas distintas, constatou que os participantes consideram gastar em experiências mais prazeroso do que comprar objetos. Em experimentos de laboratório, lembrar de momentos felizes após gastar em experiências gerou sentimentos positivos maiores do que lembrar de compras (esses resultados não se aplicam ao contexto nacional, pois ambos os estudos foram feitos em outros países).
Evidence: B
Source: Dittmar H, Bond R, Hurst M, Kasser T (2014). The relationship between materialism and personal well-being: A meta-analysis. Journal of Personality and Social Psychology, 107(5), 879-924. <https://doi.org/10.1037/a0037409>；Van Boven L, Gilovich T (2003). To do or to have? That is the question. Journal of Personality and Social Psychology, 85(6), 1193-1202. <https://doi.org/10.1037/0022-3514.85.6.1193>
Note: Observação: A maioria dos estudos incluídos nessa análise coletou dados de um mesmo grupo de pessoas em um único momento, sem determinar qual fator surge primeiro. Os próprios autores reconhecem que são necessários mais experimentos e acompanhamentos de longo prazo para esclarecer essa relação. Portanto, não se deve interpretar o resultado como “comprar coisas torna as pessoas infelizes”, mas sim como “esperar que as compras tragam felicidade é pouco realista”. Além disso, a correlação é bastante fraca: r = -0,19 explica apenas alguns pontos percentuais de diferença entre as pessoas, cujas situações individuais variam muito. Ambos os estudos citados foram feitos em outros países; não há dados semelhantes disponíveis para a população chinesa. Não se critica o ato de gastar em itens que se gosta, mas desaconselha-se usar as compras como forma de regular o humor, pois isso leva a recorrer às compras sempre que se está triste. Para dicas práticas de economia, consulte a seção 5. Já as estratégias comprovadas para lidar com o mau humor estão descritas na segunda parte da seção 22 e na seção 29. O orçamento destinado a “superar os outros” é abordado no item 24 desta mesma seção.
24. Não gaste mais para mudar de casa, carro ou círculo social apenas para “subir um degrau” entre as pessoas ao seu redor
In plain language: Ao comparar pessoas com renda semelhante, percebe-se que, quanto mais ganham os vizinhos, menor é a felicidade relatada por cada um. Isso só acontece entre vizinhos com o mesmo nível de escolaridade e com quem se tem contato frequente. Portanto, o dinheiro gasto para morar em um lugar onde todos são mais abastados acaba fazendo com que você “desça um degrau”. Contudo, quando a renda de todos aumenta, as pessoas ainda se sentem melhor; o nível absoluto de felicidade continua valendo.
Cost: Não há custo algum. O que você precisa fazer é, antes de aumentar o orçamento, perguntar: esse valor extra está comprando o produto em si ou apenas a posição que eu ocupo nesse grupo? O desafio é que, quando todo mundo ao redor muda, você acaba ficando para trás.
Benefit: O estudo NSFH, dos EUA, acompanhou o mesmo grupo de pessoas em duas ocasiões. Os autores cruzaram esses dados com a renda média local, calculada com base na amostra de 5% do censo de 1990. Após controlar a renda individual e diversas características pessoais, constatou-se que, quanto maior a renda dos vizinhos, menor a felicidade relatada. Esse efeito é robusto, significativo e de grande magnitude: o impacto de “aumento da renda dos vizinhos” equivale ao de “queda da própria renda no mesmo valor”. Mesmo ao comparar a mesma pessoa ao longo do tempo, o efeito persiste, embora a significância caia para 10%. Ele também se mantém ao restringir a análise a um mesmo estado e a uma mesma rodada de pesquisa, o que descarta influências regionais ou temporais. O efeito é mais forte entre pessoas que têm contato constante com os vizinhos e não se aplica a quem só convive com amigos de fora da comunidade. Não há diferença entre inquilinos e proprietários, o que refuta a ideia de que morar em áreas caras reduz o poder de compra real. A felicidade só cai quando os vizinhos têm o mesmo nível de escolaridade; com vizinhos de formação diferente, o efeito é quase nulo. Além disso, o impacto ocorre principalmente por meio da satisfação com a situação material, e não por outros aspectos da vida familiar. Por fim, mesmo quando a renda própria e a dos vizinhos sobem na mesma proporção, a felicidade ainda aumenta.
Evidence: B
Source: Luttmer EFP (2005). Neighbors as Negatives: Relative Earnings and Well-Being. The Quarterly Journal of Economics, 120(3), 963–1002. <https://doi.org/10.1093/qje/120.3.963>；Luttmer EFP (2004). Neighbors as Negatives: Relative Earnings and Well-Being. NBER Working Paper No. 10667（本条引用的表述与数量级按这一版逐字核对）. <https://www.nber.org/papers/w10667>
Note: A classificação B se justifica por alguns motivos: os dados vêm de questionários aplicados repetidamente ao mesmo grupo, mas este é o único estudo disponível e foi realizado no exterior; o resultado analisado é a felicidade relatada pelos próprios participantes, não o dinheiro em si. Os autores utilizaram métodos estatísticos para controlar variáveis como comparações intraindividuais e diferenças entre estados e rodadas de pesquisa, porém não se trata de um experimento randomizado. No Brasil, não há dados equivalentes para consulta. A magnitude do benefício foi classificada como “média”, seguindo o critério do item 23 desta seção (“não espere que comprar coisas melhore seu humor”); a economia potencial pode chegar a dezenas de milhares de reais. Contudo, como não há dados concretos sobre quanto essa economia se traduz em felicidade, não a consideramos “grande”. Não se opõe ao gasto com casas maiores, bairros mais tranquilos ou trajetos mais curtos, pois nesses casos o que se compra é o produto em si. O que se quer evitar é gastar apenas para não ficar atrás dos colegas de trabalho. Para saber como priorizar a escolha da moradia, consulte o item 18 da seção 4 (“coloque o tempo de deslocamento como prioridade ao escolher onde morar”). Sobre usar compras para melhorar o humor, veja o item 23 desta seção (“não espere que comprar coisas melhore seu humor”). Quanto à comparação constante com os outros na internet, consulte o item 21 da seção 3 (“não faça do ‘como vivem os outros’ uma leitura diária obrigatória”).
25. Não acredite que “a força de vontade é como um músculo que se esgota com o uso”
In plain language: A ideia popular é que, ao fazer algo que exige autocontrole, fica mais fácil perder o controle depois; por isso, seria preciso “economizar” a força de vontade. Porém, 23 laboratórios e 2.141 participantes repetiram esse experimento seguindo o mesmo protocolo, e o resultado foi praticamente nulo. Não use mais a desculpa de que “a força de vontade acabou hoje” para justificar seus erros, e nem gaste dinheiro comprando cursos que prometem ajudar a “acumular” força de vontade.
Cost: Não há custo algum. O que precisa mudar é apenas a forma como falamos sobre isso.
Benefit: Trata-se de um estudo de replicação pré-registrado em múltiplos laboratórios: 23 centros de pesquisa e 2.141 participantes aplicaram o mesmo protocolo padronizado por Sripada e outros, executando primeiro uma tarefa que exige autocontrole e, em seguida, outra tarefa do mesmo tipo. Os resultados agregados mostram que o efeito de esgotamento da autocontrole é muito pequeno, e o intervalo de confiança de 95% inclui o valor 0 (d = 0,04; IC 95%: -0,07 a 0,15). Com base nisso, os autores discutiram se o modelo que considera a autocontrole um recurso finito ainda se sustenta.
Evidence: A
Source: Hagger MS, Chatzisarantis NLD, Alberts H, et al. (2016). A Multilab Preregistered Replication of the Ego-Depletion Effect. Perspectives on Psychological Science, 11(4), 546–573. <https://doi.org/10.1177/1745691616652873>
Note: O que está sendo refutado é o modelo que define a autocontrole como um recurso que se esgota com o uso, e não a ideia de que as pessoas ficam cansadas. O fato de a falta de sono ou o trabalho prolongado reduzirem a produtividade é outro assunto, que é abordado nos tópicos sobre sono e jornada de trabalho na seção 3. As práticas realmente comprovadas por ensaios aleatorizados são a alteração do ambiente e da forma de descrever as tarefas, conforme descrito no item 10 da seção 4 (“afastar coisas que não se quer fazer”) e no item 1 da mesma seção (“descrever as tarefas como ‘às X horas, no local Y, farei Z’”). Os demais itens desta seção calculam custos monetários; aqui, estamos falando de tempo e energia, e não há conversão entre essas duas grandezas.
26. Não espere que pular o café da manhã ou seguir o método 16:8 ajude a controlar o peso; escolha o horário de refeições que consiga manter a longo prazo.
In plain language: Dizem que pular o café da manhã leva a comer mais no almoço e no jantar, aumentando o total diário de calorias. Porém, os estudos mostram o contrário: quem pula o café da manhã consome cerca de 200 kcal a menos por dia e tem peso ligeiramente menor. Comparado a reduzir a ingestão calórica de forma geral, o método 16:8 não traz diferença significativa no peso ao longo de um ano. Ainda assim, quem pula o café da manhã regularmente tem risco 17% maior de desenvolver doenças cardiovasculares, embora a mortalidade geral não apresente variação.
Cost: Não custa nada. O que se economiza é o esforço mental de tentar se adaptar a um horário rígido de refeições.
Benefit: Quanto à ideia de que pular o café da manhã leva a comer mais depois, um m metaanálise reuniu 13 ensaios clínicos randomizados. O grupo que consumia café da manhã ingeria, em média, 259,79 kcal a mais por dia (IC 95%: 78,87–440,71) e tinha peso corporal 0,44 kg superior (IC 95%: 0,07–0,82) em relação ao grupo que o omitia. Contudo, quem não tomava café da manhã não compensava essa diferença nas refeições seguintes. Esses estudos tinham duração curta: média de 7 semanas para o peso e 2 semanas para a ingestão calórica. Em relação ao método 16:8, um estudo com 116 adultos com sobrepeso durante 12 semanas constatou que o grupo que só comia entre 12h e 20h apresentou redução de peso de 0,26 kg em comparação ao grupo que fazia três refeições diárias (IC 95%: −1,30 a 0,78), valor não significativo. Outro estudo, realizado em Guangzhou com 139 pacientes obesos, acompanhados por 12 meses, mostrou que a restrição horária de alimentação aliada à redução calórica gerava perda de peso 1,8 kg superior à redução calórica isolada (IC 95%: −4,0 a 0,4), também sem significância estatística. Por fim, quanto aos efeitos a longo prazo de pular o café da manhã, uma análise com 2,38 milhões de participantes revelou que esse hábito eleva o risco de doenças cardiovasculares em 17% (OR 1,17; IC 95%: 1,09–1,26) e o risco de morte por causas cardiovasculares em 49% (OR 1,49; IC 95%: 1,20–1,84). Contudo, esses dados são de estudos observacionais sem randomização; no estudo original com acompanhamento de 17 a 23 anos, a taxa de mortalidade geral foi de 1,19 (IC 95%: 0,99–1,42), valor próximo de 1, sem diferença real.
Evidence: A
Source: Sievert K, Hussain SM, Page MJ, 等 (2019). Effect of breakfast on weight and energy intake: systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials. BMJ. <https://doi.org/10.1136/bmj.l42>；Lowe DA, Wu N, Rohdin-Bibby L, 等 (2020). Effects of Time-Restricted Eating on Weight Loss and Other Metabolic Parameters in Women and Men With Overweight and Obesity. JAMA Internal Medicine. <https://doi.org/10.1001/jamainternmed.2020.4153>；Liu D, Huang Y, Huang C, 等 (2022). Calorie Restriction with or without Time-Restricted Eating in Weight Loss. New England Journal of Medicine. <https://doi.org/10.1056/NEJMoa2114833>；Zhang H, Zhang S, Liu Y, 等 (2025). The association between skipping breakfast and cardiovascular disease: a meta analysis. Frontiers in Cardiovascular Medicine. <https://doi.org/10.3389/fcvm.2025.1565806>；Rong S, Snetselaar LG, Xu G, 等 (2019). Association of Skipping Breakfast With Cardiovascular and All-Cause Mortality. Journal of the American College of Cardiology. <https://doi.org/10.1016/j.jacc.2019.01.065>；Fernandes-Alves D, Teixeira GP, Guimarães KC, Crispim CA (2026). Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Clinical Trials Comparing Time-Restricted Eating With and Without Caloric Restriction for Weight Loss. Nutrition Reviews. <https://doi.org/10.1093/nutrit/nuaf053>；Sun T, Zhang L, Lu Y, 等 (2024). Non-linear relationship between the first meal time of the day and gallstone incidence in American adults. Frontiers in Nutrition. <https://doi.org/10.3389/fnut.2024.1521707>；Liu T, Wang Y, Wang X, 等 (2023). Habitually Skipping Breakfast Is Associated with the Risk of Gastrointestinal Cancers: Evidence from the Kailuan Cohort Study. Journal of General Internal Medicine. <https://doi.org/10.1007/s11606-023-08094-7>
Note: Há controvérsias. Os 17% de aumento no risco cardiovascular vêm de estudos observacionais sem randomização; quem pula o café da manhã tende a fumar, beber, levar estilo de vida sedentário e ter menor renda, fatores que não foram totalmente controlados nos cálculos. Por isso, não se sabe ao certo qual parte desse aumento se deve ao ato de pular a refeição. O risco de mortalidade geral também não apresenta diferença significativa. O método 16:8 também é controverso: uma metaanálise de 30 estudos com 1.341 participantes constatou que, mesmo com ingestão calórica igual, o grupo com restrição horária perdia 1,46 kg a mais (IC 95%: −2,65 a −0,26), mas também perdia 0,41 kg de massa magra. A maioria desses estudos tem duração curta; o único de 12 meses não encontrou diferença. O jejum prolongado também pode afetar a vesícula biliar: um levantamento com 6.547 pessoas mostrou que cada hora a mais entre o primeiro e o segundo horário de refeição eleva o risco de cálculos biliares em 5% (OR 1,05; IC 95%: 1,02–1,08); quem come pela primeira vez entre 9h e 14h tem risco 49% maior (OR 1,49; IC 95%: 1,24–1,77) em relação aos que comem mais cedo. Isso ocorre porque a bile permanece na vesícula por mais tempo, facilitando a formação de pedras; porém, o estudo é transversal, podendo ser que quem já tem problemas na vesícula mude o horário das refeições. Na coorte de Kailuan, na China, acompanhando 369 casos de câncer digestivo por 5,6 anos, quem pula o café da manhã tem risco 2,32 vezes maior de desenvolver câncer colorretal (IC 95%: 1,34–4,01) e 5,43 vezes maior de câncer de vesícula biliar e ductos biliares externos (IC 95%: 1,34–21,93); este último valor tem intervalo amplo, indicando poucos casos e apenas um indício. Em resumo, para controle de peso, o horário das refeições tem influência mínima; não vale o esforço para ajustá-lo. Quanto a pular o café da manhã a longo prazo, as evidências são apenas associativas, sem comprovação causal, mas a tendência é negativa; para maior segurança, é melhor manter o hábito regular, sem esperar perda de peso. Gastrite e úlceras gástricas não são causadas pelo jejum, mas pela bactéria Helicobacter pylori e pelo uso prolongado de analgésicos; para orientação, consulte a seção 1, item 23. Se exames mostrarem cálculos na vesícula sem sintomas, siga a orientação da seção 20. Para perda de peso eficaz, priorize o tipo e a quantidade de alimentos, conforme as seções 2, itens 28, 29 e 33. Diabéticos, gestantes ou pessoas sob medicação hipoglicemiante não devem pular refeições para evitar hipoglicemia; sigam orientação médica. Jejuns extremos e vômitos induzidos são práticas distintas; para mais detalhes, consulte a seção 28, item 1.
27. Não acredite em frases como “a masturbação faz mal à saúde” ou “abster-se de sexo melhora a vida”; o que realmente importa é se isso atrapalha seu sono, trabalho ou relacionamentos.
In plain language: Não existem estudos que comprovem que a masturbação prejudica a saúde. Um grande estudo americano mostrou que homens que ejaculam com mais frequência têm cerca de 20% menos risco de desenvolver câncer de próstata. Já um estudo britânico aponta que, na faixa dos 20 e 30 anos, quem pratica mais frequentemente apresenta risco ligeiramente maior; por isso, nenhum dos dois resultados pode ser usado como justificativa para exercícios físicos. Muitas pessoas acham que são “viciadas em pornografia” justamente porque essa prática entra em conflito com suas crenças morais.
Cost: Não há custo algum. Você economiza o dinheiro que gastaria em remédios “para fortalecer os rins” ou cursos de “abstinência sexual”, além da ansiedade gerada por culpa e autocrítica desnecessárias.
Benefit: Em relação à saúde, um estudo americano acompanhou 31.925 homens até 2010. Cada participante informou quantas vezes ejaculava por mês, e os pesquisadores dividiram o grupo conforme essa frequência. Comparados aos homens que ejaculavam de 4 a 7 vezes por mês, os que o faziam mais de 21 vezes apresentaram um HR de 0,81 para câncer de próstata (IC 95%: 0,72–0,92, o que representa uma redução de cerca de 19%), considerando a frequência na faixa dos 20 a 29 anos. Na faixa dos 40 a 49 anos, esse valor foi de 0,78 (IC 95%: 0,69–0,89, redução de cerca de 22%). Essa redução se deu principalmente em casos de câncer de próstata de baixo risco. Por outro lado, um estudo de caso-controle britânico comparou 431 homens diagnosticados com câncer de próstata antes dos 60 anos com 409 indivíduos do grupo de controle: na faixa dos 20 e 30 anos, quem praticava mais frequentemente tinha risco ligeiramente maior; já na faixa dos 50 anos, esse risco era menor. Quanto ao consumo de conteúdo pornográfico, uma revisão sistemática e meta-análise concluiu que a sensação de “vício” em muitas pessoas decorre do descompasso entre o comportamento e suas crenças morais, e não apenas da quantidade de conteúdo consumido (Estados Unidos e Reino Unido).
Evidence: B
Source: Rider JR, Wilson KM, Sinnott JA, et al. (2016). Ejaculation Frequency and Risk of Prostate Cancer: Updated Results with an Additional Decade of Follow-up. European Urology, 70(6), 974–982. <https://doi.org/10.1016/j.eururo.2016.03.027>；Dimitropoulou P, Lophatananon A, Easton D, et al. (2009). Sexual activity and prostate cancer risk in men diagnosed at a younger age. BJU International, 103(2), 178–185. <https://doi.org/10.1111/j.1464-410x.2008.08030.x>；Grubbs JB, Perry SL, Wilt JA, Reid RC. (2019). Pornography Problems Due to Moral Incongruence: An Integrative Model with a Systematic Review and Meta-Analysis. Archives of Sexual Behavior, 48(2), 397–415. <https://doi.org/10.1007/s10508-018-1248-x>
Note: O tema ainda é controverso. Nos dois estudos sobre câncer de próstata, os pesquisadores apenas registraram os dados, sem realizar grupos de comparação controlados, e a frequência foi informada pelos próprios participantes; por isso, a conclusão só pode ser de “não há evidências de que a masturbação prejudique a saúde”, e não de que seja benéfica em excesso. Os autores do estudo britânico também admitem que, na faixa dos 50 anos, a menor frequência pode estar ligada ao fato de os homens já terem desenvolvido a doença. O resumo da análise sobre pornografia não apresenta valores de efeito, por isso aqui só indicamos a direção geral dos resultados. O benefício é classificado como pequeno porque a redução de risco se aplica apenas a casos de câncer de próstata de baixo risco, não à mortalidade. Sinais que exigem avaliação de um psiquiatra ou psicólogo são: perda de sono, ausência no trabalho, prejuízo nos relacionamentos e incapacidade de parar essa prática. Para casos de insônia por esse motivo, consulte a seção 3, item 9 (não perca o sono por jogos, vídeos curtos ou conteúdo pornográfico). Se você teme que o consumo de pornografia cause problemas de ereção, siga as orientações da seção 1, item 28 (problemas de ereção exigem avaliação cardiovascular primeiro). As consequências legais de compartilhar ou vender esse tipo de conteúdo estão descritas na seção 9, item 4 (consumo privado de vídeos pornográficos é permitido). O único beneficiário dessa prática é você mesmo.
28. Não gaste dinheiro com “correção da orientação sexual” ou “tratamento para homossexuais”, e também não mande seus familiares para esses lugares.
In plain language: Um grupo de especialistas da Associação Americana de Psicologia analisou diversos estudos e concluiu que esses tratamentos não alteram a orientação sexual e podem até ser prejudiciais. Em uma pesquisa nos EUA, quase 90% das pessoas que passaram por esse tipo de intervenção relataram ter pensamentos suicidas. Na China, um hospital psiquiátrico internou à força um homem alegando “distúrbio de preferência sexual”; o tribunal considerou a medida ilegal e condenou o hospital a pagar 5.000 yuan como indenização.
Cost: Não há custo algum. O que se economiza são os valores pagos a clínicas de correção, consultórios psicológicos e serviços de “tratamento anti-homossexualismo”. O difícil é convencer os familiares de que isso não é necessário.
Benefit: O relatório de 2009 da Associação Americana de Psicologia afirma que tentativas de mudar a orientação sexual “têm baixa probabilidade de sucesso e podem trazer riscos”. O documento recomenda que nem pais nem filhos considerem programas de correção obrigatórios ou hospitalares para menores. Uma pesquisa nacional com 1.518 adultos LGBTQ+ mostrou que cerca de 7% já passaram por esse tipo de tratamento; 80% dessas pessoas foram orientadas por líderes religiosos. Mesmo levando em conta idade e experiências traumáticas na infância, quem fez o tratamento teve 92% mais chances de ter pensamentos suicidas ao longo da vida (OR 1,92; IC 95%: 1,01–3,64). A probabilidade de planejar o suicídio foi 75% maior (OR 1,75; IC 95%: 1,01–3,06), assim como a de tentar o suicídio sem lesões graves ou com lesões leves (OR 1,88; IC 95%: 1,01–3,50). Outro estudo com 245 jovens entre 21 e 25 anos revelou que 22% dos que não foram submetidos a correção na adolescência já tentaram o suicídio; esse percentual subiu para 48,1% entre os que tiveram pais tentando mudar sua orientação e chegou a 62,8% entre os que foram encaminhados a terapeutas ou líderes religiosos. A classificação internacional de doenças da OMS (CID-10) deixa claro que “a orientação sexual em si não é considerada um transtorno”. Em 2017, um tribunal na China condenou um hospital psiquiátrico por internar à força um homem sob a alegação de “distúrbio de preferência sexual”; o juiz considerou que o paciente não apresentava riscos de automutilação ou agressão e não preenchia os requisitos para tratamento compulsório, determinando pedido de desculpas público e indenização de 5.000 yuan.
Evidence: B
Source: American Psychological Association Task Force on Appropriate Therapeutic Responses to Sexual Orientation (2009). Report of the Task Force on Appropriate Therapeutic Responses to Sexual Orientation. <https://www.apa.org/pi/lgbt/resources/therapeutic-response.pdf>；Blosnich JR, Henderson ER, Coulter RWS, Goldbach JT, Meyer IH. (2020). Sexual Orientation Change Efforts, Adverse Childhood Experiences, and Suicide Ideation and Attempt Among Sexual Minority Adults, United States, 2016–2018. American Journal of Public Health, 110(7), 1024–1030. <https://doi.org/10.2105/AJPH.2020.305637>；Ryan C, Toomey RB, Diaz RM, Russell ST. (2020). Parent-Initiated Sexual Orientation Change Efforts With LGBT Adolescents: Implications for Young Adult Mental Health and Adjustment. Journal of Homosexuality, 67(2), 159–173. <https://doi.org/10.1080/00918369.2018.1538407>；World Health Organization. ICD-10 Version:2019, F66 Psychological and behavioural disorders associated with sexual development and orientation. <https://icd.who.int/browse10/2019/en#/F66>；全国人大常委会 (2018 年修正). 精神卫生法（第二十三、三十、七十八条）. <https://flk.npc.gov.cn/detail?id=2c909fdd678bf17901678bf7448a066d>；广西壮族自治区人民检察院网站转载新京报 (2017). 驻马店「同性恋强制治疗案」终审. <http://www.gx.jcy.gov.cn/jblm/shgz/201709/t20170920_2068489.shtml>；反方：Sullins DP. (2022). Sexual Orientation Change Efforts Do Not Increase Suicide: Correcting a False Research Narrative. Archives of Sexual Behavior, 51, 3377–3393. <https://doi.org/10.1007/s10508-022-02408-2>；Blosnich JR, Coulter RWS, Henderson ER, et al. (2023). Correcting a False Research Narrative: A Commentary on Sullins (2022). Archives of Sexual Behavior, 52(3), 885–888. <https://doi.org/10.1007/s10508-022-02521-2>
Note: O tema é controverso. Sullins (2022) reanalisou os mesmos dados, excluindo os casos em que os participantes já tinham pensamentos suicidas antes do tratamento; nessa nova análise, não houve mais correlação entre correção e ideação suicida (OR 0,44; IC 95%: 0,20–0,94). A instituição a que Sullins pertence se opõe a direitos LGBTQ+, e os autores originais também emitiram resposta crítica. Portanto, ainda há debate sobre o grau de dano causado, mas não há evidências contrárias à conclusão de que esses tratamentos não alteram a orientação sexual. A classificação B se deve ao fato de os dados sobre riscos serem baseados em relatos retrospectivos. Legalmente, internação hospitalar só é permitida de forma voluntária; ela só pode ser compulsória em casos de transtorno mental grave com risco real de autolesão ou agressão. Psicólogos não podem aplicar terapias de “reorientação sexual”. Quem induzir alguém sem transtorno mental a ser internado responde civilmente por danos. Pessoas que sofrem emocionalmente por esse motivo podem procurar ajuda em serviços de psiquiatria ou psicologia clínica para alívio do sofrimento. Sobre como agir quando o filho revela sua orientação sexual, consulte a seção 30, item 15. Os principais beneficiários são você e seus familiares.
07 - 7. Como sobreviver quando não se tem dinheiro
1. Como solicitar o seguro-desemprego online após ficar desempregado
In plain language: Se a empresa e você contribuíram para o seguro-desemprego por pelo menos 1 ano e você não pediu demissão voluntariamente, após o registro de desemprego poderá receber o benefício. Quem contribuiu entre 1 e 5 anos recebe o pagamento por até 12 meses; entre 5 e 10 anos, por até 18 meses; e quem contribuiu por mais de 10 anos, por até 24 meses. Durante esse período, o seguro-desemprego paga a sua contribuição à медстраховка (ибао).
Cost: Não custa nada. É possível enviar o pedido pelo celular por meio de três vias: o app “Zhangshang 12333”, o mini-programa do cartão de seguro social eletrônico no WeChat ou no Alipay, ou a Plataforma Nacional de Serviços Públicos de Seguro Social. Basta ter o cartão de seguro social ou o documento de identidade; na maioria das regiões, não é preciso ir pessoalmente ao órgão. O requisito prévio é ter feito o registro de desemprego.
Benefit: Para ter direito ao benefício, é necessário cumprir três condições: 1) a empresa e você contribuíram para o seguro-desemprego por pelo menos 1 ano; 2) a demissão não foi por sua vontade (termo legal: “interrupção do vínculo empregatício não por vontade do trabalhador”); 3) você fez o registro de desemprego e demonstra intenção de procurar novo emprego. O tempo de recebimento varia conforme o tempo de contribuição: até 12 meses para quem contribuiu entre 1 e 5 anos, até 18 meses para quem contribuiu entre 5 e 10 anos, e até 24 meses para quem contribuiu por mais de 10 anos. O valor mensal é definido por cada província; ele é sempre superior ao mínimo local e inferior ao salário mínimo, sendo a meta nacional elevar esse valor gradualmente para 90% do salário mínimo. Durante o recebimento do benefício, você continua coberto pela медстраховка, cuja contribuição é paga integralmente pelo fundo do seguro-desemprego (regulamentado desde 1999).
Evidence: A
Source: 国务院 (1999). 失业保险条例（国务院令第 258 号，第十四、十七、十八条）. <https://xzfg.moj.gov.cn/front/law/detail?LawID=517>；人力资源社会保障部. 全国人社政务服务平台·失业保险待遇申领办事指南. <https://www.12333.gov.cn/portal/common/bszn/sydysl?pfaId=202105281700000004>；国家发展改革委就业司 (2022). 失业保险金标准，将逐步提高至最低工资的 90%. <https://www.ndrc.gov.cn/fggz/jyysr/jysrsbxf/202206/t20220627_1328819.html>；辽宁省人力资源和社会保障厅 (2019). 关于进一步调整失业保险金标准的通知：「为落实《人力资源社会保障部财政部关于调整失业保险金标准的指导意见》(人社部发〔2017〕71号〕"逐步将失业保险金标准提高到最低工资标准的90%"等要求」. <https://rst.ln.gov.cn/rst/zfxx/zc/ywfl/shbx/2024092014161280895/index.shtml>；全国人大常委会 (2010). 社会保险法（第四十八条）. <https://fgk.chinatax.gov.cn/zcfgk/c100009/c5192937/content.html>（国家税务总局政策法规库）
Note: Quem pede demissão voluntariamente não se enquadra na categoria “interrupção do vínculo empregatício não por vontade do trabalhador” e, portanto, não tem direito ao benefício. O valor do pagamento varia bastante entre as províncias; consulte as regras da sua região. A meta de “90% do salário mínimo” vem da diretriz conjunta do Ministério dos Recursos Humanos e da Seguridade Social e do Ministério das Finanças de 2017 (documento nº 71/2017), que estabelece que o valor do benefício deve ser elevado progressivamente para esse patamar; porém, ainda não é aplicado em sua totalidade em todo o país.
2. Para reclamar salários atrasados, primeiro registre uma denúncia no escritório de trabalho e seguro social e, em seguida, solicite arbitragem trabalhista; ambos os procedimentos são gratuitos, e na maioria dos casos a resolução vem em poucos meses.
In plain language: Ambos os caminhos são gratuitos. Primeiro, ligue para o 12333 ou vá ao escritório de trabalho e seguro social para registrar uma denúncia; em até 60 dias úteis a investigação é concluída, e a empresa pode ser obrigada a pagar os salários atrasados. Se não cumprir o prazo, deverá pagar uma multa extra de 50% a 100% do valor devido. Caso isso não funcione, é possível solicitar arbitragem trabalhista, que costuma ser encerrada em 45 dias. Porém, “conclusão do processo” não significa “pagamento efetivo”: se a empresa não tiver bens ou o dono fugir, mesmo com decisão favorável o trabalhador pode não receber nada. No total, foram executados 2,3 trilhões de yuan em 2024, valor que demonstra a eficácia das medidas adotadas.
Cost: Não há custos envolvidos, nem na denúncia nem na arbitragem. É preciso reunir o contrato de trabalho, comprovantes de pagamento, registros de ponto, extratos bancários e mensagens que comprovem o atraso; será necessário ir ao escritório de trabalho e seguro social ou ao tribunal de arbitragem de 1 a 3 vezes. Para a arbitragem, há um prazo de 1 ano para apresentar o pedido (conhecido legalmente como prazo prescricional). Quem ainda trabalha na empresa e tem salários atrasados não está sujeito a esse limite; já quem já se demitiu deve entrar com o pedido dentro de 1 ano após a saída. O maior desafio é ter que ir várias vezes e reunir documentos, o que pode desanimar muitas pessoas.
Benefit: O primeiro passo é registrar a denúncia. Ligue para o 12333 ou vá ao escritório de trabalho e seguro social local. A lei determina que a investigação seja concluída em até 60 dias úteis, podendo ser prorrogada por mais 30 dias em casos complexos. Se comprovado o atraso, a empresa é obrigada a pagar os salários; caso não o faça, deve arcar com uma multa adicional de 50% a 100% do valor devido. Em 2024, órgãos de fiscalização em todo o país investigaram 137 mil casos, garantindo o pagamento de 8,65 bilhões de yuan para 654 mil trabalhadores. Quando há recibo de dívida ou comprovantes claros, também é possível pedir diretamente ao juiz uma ordem de pagamento, que é emitida em até 15 dias após o pedido. O segundo passo é a arbitragem, que deve ser concluída em 45 dias, podendo ser prorrogada por mais 15 dias. Em casos de salários atrasados, é possível solicitar execução antecipada, recebendo parte do valor antes do fim do processo. Se o valor devido não ultrapassar 12 vezes o salário mínimo local, a decisão da arbitragem é final e vinculante, não cabendo recurso. Em 2024, foram processados 4,257 milhões de casos, com 4,156 milhões concluídos; o valor total recuperado foi de 93,47 bilhões de yuan. A taxa de sucesso na mediação foi de 79,6%, a taxa de conclusão da arbitragem de 98,2% e a taxa de encerramento definitivo de 73,7%. Alguns dizem que o processo pode levar “meio ano ou um ano”, referindo-se aos casos que, após a arbitragem, ainda vão ao tribunal: a primeira instância leva 6 meses (ou 3 meses em procedimentos sumários), mais 3 meses na segunda instância. Em 2024, os tribunais concluíram 88 mil processos de cobrança de salários, garantindo 28,54 bilhões de yuan; 998 pessoas foram condenadas por não pagar salários, conforme dados nacionais.
Evidence: A
Source: 人力资源社会保障部 (2025). 2024 年度人力资源和社会保障事业发展统计公报. <https://www.mohrss.gov.cn/SYrlzyhshbzb/zwgk/szrs/tjgb/202506/W020250616518526345602.pdf>；最高人民法院 (2025). 最高人民法院工作报告. <https://www.gov.cn/yaowen/liebiao/202503/content_7013680.htm>；国务院 (2004). 劳动保障监察条例（国务院令第 423 号，第九、十七、二十六条）. <https://www.gov.cn/gongbao/content/2004/content_63042.htm>；全国人大常委会 (2007). 劳动争议调解仲裁法（主席令第八十号，第二十七、四十三、四十四、四十七、五十、五十三条）. <https://chinajob.mohrss.gov.cn/h5/c/2022-07-15/356212.shtml>；全国人大常委会 (2012 修正). 劳动合同法（第三十、八十五条）. <https://fgk.chinatax.gov.cn/zcfgk/c100009/c5193025/content.html>；全国人大常委会 (2023 修正). 民事诉讼法（第一百零九、一百五十二、一百六十四、一百八十三、二百二十五、二百二十七条）. <https://amr.guizhou.gov.cn/zwgk/xxgkml/jcxxgk/zcfg/fl/202401/t20240129_83645867.html>；全国人大常委会 (2011). 刑法修正案（八）第四十一条，即刑法第二百七十六条之一. <http://www.npc.gov.cn/cwhhdbdh/c6626/c14002/c14003/201905/t20190523_390477.html>；最高人民法院 (2013). 关于审理拒不支付劳动报酬刑事案件适用法律若干问题的解释（法释〔2013〕3 号，第三条）. <https://www.court.gov.cn/fabu/xiangqing/5041.html>；国务院 (2019). 保障农民工工资支付条例（国务院令第 724 号，第十、二十六、三十、三十一、三十二、四十一条）. <https://www.gov.cn/gongbao/content/2020/content_5469641.htm>；全国人大常委会 (2021). 法律援助法（第三十一、四十二条）. <https://www.beijing.gov.cn/zhengce/zhengcefagui/qtwj/202504/t20250402_4053713.html>
Note: Tanto a denúncia quanto a arbitragem são úteis, mas é preciso distinguir entre “conclusão do processo” e “pagamento efetivo”. A taxa de 98,2% de conclusão refere-se apenas ao fim dos trâmites legais; se a empresa não tiver bens ou o dono fugir, o trabalhador pode não receber nada mesmo com decisão favorável. O Supremo Tribunal Popular divulga apenas o valor total executado (2,3 trilhões de yuan em 2024) e a “alta taxa de execução”, mas não há dados oficiais sobre quanto dos salários atrasados realmente chega às mãos dos trabalhadores. O termo “taxa de encerramento definitivo da arbitragem” não tem definição oficial; neste texto, entende-se como casos em que não houve recurso ao tribunal após a decisão. Quando o valor atrasado ultrapassa certos limites, o caso pode virar crime: um deles exige atraso de 3 meses ou mais para um único trabalhador, com valor entre 5 mil e 20 mil yuan; o outro exige atraso para 10 ou mais trabalhadores, totalizando entre 30 mil e 100 mil yuan. Em ambos os casos, se a empresa não pagar mesmo após ordem judicial, o caso é encerrado como crime. Cada província define seu próprio limite dentro desses intervalos; antes de registrar a denúncia, verifique qual é o valor aplicável na sua região e mencione-o na ocasião. Para trabalhadores rurais em obras, há contas salariais específicas e regras de responsabilidade solidária do empreiteiro, sendo mais eficaz buscar o empreiteiro do que o subcontratado. Quem busca assistência jurídica para reclamar salários não precisa comprovar carência financeira. Os textos legais citados foram extraídos de páginas do Serviço de Administração Tributária e do Escritório de Supervisão de Mercado de Guizhou (ambos em gov.cn), pois as páginas do site do Congresso Popular da China não estavam acessíveis; a versão do artigo 8º da Emenda Penal foi verificada via comando curl.
3. Quem não tem condições de pagar um advogado pode solicitar assistência jurídica gratuita; casos como cobrança de salários atrasados, pensão alimentícia ou indenizações por acidentes de trabalho estão dentro do escopo da lei.
In plain language: Quem precisa cobrar salários atrasados, exigir pensão alimentícia, obter benefícios da previdência social ou do programa Dibaо, ou teve prejuízos ao agir para proteger terceiros pode solicitar essa assistência jurídica gratuita. Basta ligar para o número 12348 ou ir ao centro de assistência jurídica da sua região. Atualmente, não é mais necessário voltar à cidade de origem para emitir um comprovante de situação financeira; basta descrever sua situação de forma sincera. Para réus que podem ser condenados à pena de morte, além de cegos, surdos, mudos e menores de idade, um advogado será designado obrigatoriamente.
Cost: Não há custo algum. A assistência jurídica gratuita não cobra nada das pessoas que a recebem.
Benefit: O regulamento do Conselho de Estado define claramente seis categorias de casos que se enquadram na assistência jurídica civil. O texto original diz: “Solicitações de indenização estatal conforme a lei; pedidos de benefícios da previdência social ou do programa Dibaо; pedidos de pensões ou auxílios; pedidos de pensão alimentícia, pensão de filhos ou pensão de cônjuge; pedidos de pagamento de salários atrasados; e reivindicações de direitos civis decorrentes de atos de proteção a terceiros”. Em outras palavras: quem precisa de indenização estatal, benefícios da previdência ou do Dibaо, pensões ou auxílios, pensão alimentícia, salários atrasados ou teve prejuízos ao agir para proteger terceiros. No âmbito criminal, réus que podem ser condenados à pena de morte, além de cegos, surdos, mudos e menores de idade, terão um advogado designado independentemente de sua situação financeira.
Evidence: A
Source: 国务院 (2003). 法律援助条例（国令第 385 号，第十条、第十一条、第十二条）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2008-03/28/content_6944.htm>；司法部有关负责人 (2021). 就贯彻实施法律援助法答记者问. <http://www.gov.cn/zhengce/2021-12/29/content_5665114.htm>
Note: A Lei de Assistência Jurídica entrou em vigor em 1º de janeiro de 2022, trazendo uma mudança importante: antes era necessário “apresentar um comprovante de situação financeira”, mas agora basta descrever de forma sincera sua condição econômica, sem precisar voltar à cidade de origem para emitir o documento. Os pontos de atendimento são os centros de assistência jurídica e os centros de serviços jurídicos públicos de cada região, além do número 12348.
4. Quando não há para onde ir, vá ao centro de assistência social: oferecem alimentação, hospedagem e passagens para voltar para casa
In plain language: O centro de assistência social oferece comida e hospedagem, leva ao hospital caso você fique doente e ainda ajuda a entrar em contato com sua família. Para quem não tem recursos para voltar para casa, são fornecidas passagens. Geralmente, a estadia não ultrapassa 10 dias. A entrada e a saída são voluntárias; não se trata de internação forçada, e não é dado dinheiro em espécie. As passagens são emitidas com base no local de registro ou na residência atual; pense bem antes de decidir para onde quer ir.
Cost: Não custa nada. Você pode ir pessoalmente ao centro de assistência social local ou pedir a ajuda de policiais ou dos órgãos civis de administração para levá-lo até lá. Ao entrar, é preciso registrar seu nome e os objetos que carrega. O desafio maior é ter coragem de dizer que não tem dinheiro nem lugar para ficar.
Benefit: O centro oferece alimentação e hospedagem que atendem aos padrões de higiene. Caso alguém tenha uma emergência médica, é levado ao hospital para tratamento. Também auxilia na comunicação com parentes e empregadores. Para quem não tem condições de pagar a passagem para voltar ao local de registro ou residência, são emitidos comprovantes de transporte — ou seja, passagens de ônibus ou barco. O local de registro é a cidade natal, enquanto a residência atual é onde a pessoa mora no momento. O período de assistência geralmente não ultrapassa 10 dias; porém, pode ser prorrogado caso a pessoa esteja aguardando a chegada de familiares, tratamento médico ou outras providências. Quando policiais e outros servidores públicos encontram pessoas em situação de rua, devem informar que elas podem buscar ajuda nesses centros. Pessoas com deficiência, menores de idade, idosos e quem tem dificuldade de locomoção devem ser orientados e acompanhados até o local (em todo o país, desde 2003).
Evidence: A
Source: 国务院 (2003). 城市生活无着的流浪乞讨人员救助管理办法（国务院令第 381 号，第五、六、七条）. <https://www.gov.cn/gongbao/content/2003/content_62246.htm>；民政部 (2003). 城市生活无着的流浪乞讨人员救助管理办法实施细则（民政部令第 24 号，第十一、十二条）. <https://www.gov.cn/gongbao/content/2003/content_62510.htm>
Note: A entrada e a saída são voluntárias; não se trata de internação forçada. O que é oferecido são apenas alimentação e hospedagem básicas, sem pagamento em dinheiro. As passagens são emitidas conforme o local de registro ou residência; reflita bem antes de decidir para onde quer ir.
5. Use gratuitamente os serviços públicos de emprego e os mercados de trabalho informal para encontrar trabalho; evite intermediários pagos.
In plain language: Os centros de emprego e os mercados de recursos humanos são órgãos públicos que oferecem orientação profissional, consultoria sobre políticas de emprego e a realização de cadastros de emprego e desemprego, tudo de forma gratuita. A lei proíbe expressamente que essas instituições obtenham lucro com esses serviços. O cadastro e a divulgação de informações nos mercados de trabalho informal também são gratuitos. Aproveite para fazer o cadastro de desemprego, já que ele é necessário para receber o seguro-desemprego e para ser reconhecido como pessoa em situação de vulnerabilidade no mercado de trabalho.
Cost: Não há custo algum. Você pode se cadastrar nos serviços públicos de emprego em nível municipal ou superior, como os centros de emprego e os mercados de recursos humanos. O cadastro também pode ser feito nos mercados de trabalho informal locais. Caso não saiba o endereço, ligue para o número 12333 para obter informações.
Benefit: A lei garante a gratuidade dos seguintes serviços: consultoria sobre políticas de emprego; informações sobre vagas disponíveis e cargos em falta no mercado; orientação e intermediação profissional; realização de cadastros de emprego e desemprego; e assistência para pessoas em situação de vulnerabilidade no mercado de trabalho. Essas instituições não podem exercer atividades comerciais nem obter lucro com esses serviços. As informações sobre vagas nos mercados de trabalho informal também são divulgadas gratuitamente para toda a sociedade, integrando-se ao sistema público de informações de emprego. Para trabalhadores que ficam muito tempo sem conseguir trabalho ou para famílias de baixa renda, são oferecidos apoios adicionais (em todo o país).
Evidence: A
Source: 全国人大常委会 (2007, 2015 修正). 就业促进法（第三十五条）. <https://www.gov.cn/guoqing/2021-10/29/content_5647636.htm>；人力资源社会保障部等五部门 (2022). 关于加强零工市场建设 完善求职招聘服务的意见（人社部发〔2022〕38 号）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2022-07/09/content_5700177.htm>
Note: O cadastro de desemprego é um requisito prévio para receber o seguro-desemprego e para ser reconhecido como pessoa em situação de vulnerabilidade no mercado de trabalho; portanto, faça-o enquanto tem oportunidade. Para quem trabalha como autônomo e recebe pagamento diário, confira o valor do pagamento na hora e anote os contatos e os registros do trabalho.
6. Em caso de emergências, solicite ajuda temporária primeiro
In plain language: Se algo inesperado acontecer em casa — como incêndio, acidente ou doença grave de um familiar — e isso comprometer temporariamente o sustento da família, é possível solicitar ajuda temporária ao governo municipal ou à administração do subdistrito. Não é necessário já ser beneficiário do dibao. Geralmente, o valor é pago de forma única, variando bastante conforme a região.
Cost: Não há custos. Basta preencher um pedido no governo municipal ou na administração do subdistrito, explicando o que aconteceu em casa — como incêndio, acidente de trânsito, doença grave súbita de um familiar ou aumento inesperado de despesas essenciais. Após a análise e divulgação pública, o órgão de assistência social do condado concede a ajuda. Os documentos exigidos seguem a lista local; normalmente são necessárias apenas uma ou duas visitas.
Benefit: Duas categorias de famílias podem receber essa ajuda. A primeira é formada por famílias que, por causa de eventos imprevistos ou doenças graves de um familiar, não conseguem arcar com despesas básicas como alimentação, moradia e tratamento médico. A segunda é composta por famílias beneficiárias do dibao cujas despesas imprescindíveis aumentaram de repente, ultrapassando sua capacidade de pagamento. O tipo de situação que dá direito à ajuda e o valor a ser pago são definidos e divulgados pelos governos locais (o sistema é nacional, mas os valores são definidos por região desde 2014).
Evidence: B
Source: 国务院 (2014, 2019 修订). 社会救助暂行办法（国务院令第 649 号，第四十七、四十八、四十九条）. <https://www.gov.cn/gongbao/content/2019/content_5468952.htm>
Note: Não é preciso já ser beneficiário do dibao. Geralmente, o valor é pago de forma única, com variações consideráveis entre regiões; o valor exato consta na divulgação oficial do ano vigente.
7. Solicitar o dibao quando a renda familiar estiver abaixo do limite local
In plain language: Se a renda total da família, dividida pelo número de pessoas, ficar abaixo do limite local do dibao, e os bens da família também atenderem aos requisitos, é possível solicitar o benefício. No final de 2024, a média nacional do dibao urbano era de 798,1 yuan por pessoa por mês, e no meio rural, 593,9 yuan. O pedido deve ser feito na região onde está registrado o hukou. Quem possuir casa, carro ou poupança, ou cujos filhos tiverem condições de sustentar os pais, pode não ser aprovado.
Cost: Não há custos. Os membros da família que moram juntos devem apresentar um pedido por escrito ao governo municipal ou à administração subdistritical da região onde está registrado o hukou. Quem tiver dificuldade para fazer isso pode pedir ao comitê da aldeia ou ao comitê de moradores que façam o pedido em seu nome. É preciso aceitar a verificação da renda e dos bens da família. Geralmente são necessárias duas ou três idas ao órgão, levando consigo o documento de identidade, o registro de hukou e os comprovantes de renda e patrimônio. O maior desafio é ter que revelar toda a situação financeira da família e aguardar a divulgação pública dos resultados.
Benefit: Quando a renda familiar, dividida pelo número de pessoas, ficar abaixo do padrão local do dibao e os bens da família também estiverem dentro dos limites estabelecidos, a família tem direito ao benefício. No final de 2024, a média nacional do dibao urbano era de 798,1 yuan por pessoa por mês, e no meio rural, 593,9 yuan. O programa atendeu 6,25 milhões de pessoas nas cidades e 33,615 milhões no campo. O valor do dibao é calculado multiplicando-se a despesa média per capita anual dos moradores locais por um percentual predefinido, sendo reajustado periodicamente. Em outras palavras, calcula-se quanto cada pessoa gastou em média no ano anterior e aplica-se esse percentual para definir o valor do benefício (os percentuais variam conforme a região).
Evidence: A
Source: 国务院 (2014, 2019 修订). 社会救助暂行办法（国务院令第 649 号，第九、十、十一条）. <https://www.gov.cn/gongbao/content/2019/content_5468952.htm>；国家统计局 (2025). 社会事业向好发展 民生福祉不断增进——「十四五」以来社会民生统计报告. <https://www.gov.cn/lianbo/bumen/202509/content_7042627.htm>；民政部等四部门 (2024). 关于进一步做好最低生活保障标准确定调整工作的指导意见（民发〔2024〕16 号）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202403/content_7007237.htm>
Note: O dibao é a última rede de proteção social; o pedido deve ser feito na região onde está registrado o hukou. Quem possuir casa, carro ou poupança acima dos limites locais, ou cujos filhos tiverem condições de sustentar os pais, pode não ser aprovado. Uma vez aprovado, há outros benefícios: há subsídio para a contratação da medistrakhovka (ver item 9), acesso à assistência médica gratuita (ver item 10) e isenção da comprovação de baixa renda para solicitar assistência jurídica (ver item 3).
8. Pessoas com deficiência que possuem o cartão de deficiência podem solicitar os dois tipos de subsídio
In plain language: Pessoas com deficiência que fazem parte de famílias beneficiárias do dibao podem receber um subsídio de sustento. Aquelas com deficiência de grau 1 ou 2 que precisam de cuidados contínuos têm direito ao subsídio de assistência. É possível receber ambos os benefícios ao mesmo tempo. O valor exato varia conforme cada província; para detalhes, consulte a prefeitura. Basta apresentar o cartão de deficiência de segunda geração para dar entrada no pedido.
Cost: Não há custo algum. Basta levar o cartão de deficiência e preencher um único pedido na prefeitura ou no escritório municipal.
Benefit: O Conselho de Estado instituiu esses dois subsídios. O primeiro é o subsídio de sustento para pessoas com deficiência em situação de vulnerabilidade; a normativa abrange inicialmente essas famílias, podendo ser ampliado para outros grupos conforme a capacidade financeira local. O segundo é o subsídio de assistência para pessoas com deficiência grave, destinado àquelas com grau 1 ou 2 que necessitam de cuidados contínuos. Ambos podem ser solicitados simultaneamente.
Evidence: A
Source: 国务院 (2015). 关于全面建立困难残疾人生活补贴和重度残疾人护理补贴制度的意见（国发〔2015〕52 号）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2015-09/25/content_10181.htm>
Note: Os valores são definidos pelos governos provinciais, apresentando grande variação regional — podem variar de algumas dezenas a centenas de reais por mês. Para solicitar, é obrigatório apresentar o cartão de deficiência de segunda geração. Caso a pessoa não possa comparecer pessoalmente, um familiar pode fazer o pedido em seu nome.
9. Não interrompa o pagamento da medistraховка (ибао) anual — custa no mínimo 400 yuan por pessoa. Famílias em situação de vulnerabilidade podem receber isenção parcial.
In plain language: Cada pessoa paga, no mínimo, 400 yuan por ano, e o governo federal complementa com cerca de 700 yuan por pessoa. Os mais pobres têm o valor integral pago pelo Estado; os beneficiários do dибао recebem um subsídio fixo. Interromper o pagamento tem consequências: quem não se inscrever no período correto ou deixar de pagar por um ano inteiro ficará sem cobertura por três meses após a regularização; a cada ano adicional sem pagamento, esse prazo aumenta em mais um mês.
Cost: Cada pessoa deve pagar, por conta própria, no mínimo 400 yuan por ano. Esse é o padrão nacional para 2024 e 2025; os estados podem estabelecer valores superiores. O pagamento deve ser feito durante o período de inscrição anual definido. Para pessoas em extrema pobreza, o governo cobre 100% do valor; para beneficiários do dибао, há um subsídio fixo do governo.
Benefit: Além da contribuição individual, o governo federal concede um subsídio adicional por pessoa. Em 2024, esse valor foi de, no mínimo, 670 yuan; em 2025, subiu 30 yuan, atingindo, no mínimo, 700 yuan, enquanto o pagamento individual permanece em, no mínimo, 400 yuan (de acordo com a circular nº 22/2025 do órgão nacional de saúde). O relatório de trabalho governamental de 2026 prevê novo aumento de 24 yuan. Para beneficiários do dибао e pessoas em extrema pobreza, após a cobertura da medistraховка, o sistema de assistência médica complementar reembolsa, no mínimo, 70% dos custos restantes. A interrupção do pagamento gera um período de carência: quem não se inscrever no prazo ou deixar de pagar por um ano inteiro ficará sem cobertura por três meses após a regularização; a cada ano adicional sem pagamento, esse prazo aumenta em mais um mês (regra válida em todo o país a partir de 2025).
Evidence: A
Source: 国家医保局 (2024). 《关于做好 2024 年城乡居民基本医疗保障有关工作的通知》政策解读（医保发〔2024〕19 号）. <https://www.nhsa.gov.cn/art/2024/8/26/art_105_13634.html>；河北省医疗保障局等 (2025). 关于做好 2025 年城乡居民基本医疗保障有关工作的通知（冀医保发〔2025〕6 号，地方文件）. <https://www.renqiu.gov.cn/renqiu/ybjbmwj/202510/6d90754638a248cba655e94ea518a3bb.shtml>；安徽省医疗保障局等 (2025). 关于做好 2025 年城乡居民基本医疗保障有关工作的通知（淮北市医保局转载）：「按照国家医保局、财政部、国家税务总局《关于做好2025年城乡居民基本医疗保障有关工作的通知》（医保发〔2025〕22号）要求」「居民医保人均财政补助标准较上年提高30元，达到每人每年不低于700元」. <https://ybj.huaibei.gov.cn/zcwj/zcwj/58004084.html>；国务院办公厅 (2021). 关于健全重特大疾病医疗保险和救助制度的意见（国办发〔2021〕42 号）. <https://www.gov.cn/gongbao/content/2021/content_5659514.htm>；国务院办公厅 (2024). 关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见（国办发〔2024〕38 号）. <https://www.gov.cn/zhengce/content/202408/content_6965741.htm>；国家医保局 (2026). 2026 年政府工作报告提到这些医保工作. <https://www.nhsa.gov.cn/art/2026/3/5/art_14_19809.html>
Note: A circular nº 22/2025 do órgão nacional de saúde não está publicada no site oficial nem na plataforma do governo chinês. Os valores de 400 yuan e 700 yuan constam nos documentos oficiais dos estados de Hebei e Anhui; este último especifica que segue exatamente essa norma. Durante o período em que recebe seguro-desemprego, o seguro-saúde dos trabalhadores é pago pelo próprio seguro-desemprego, dispensando nova inscrição.
10. Para quem está gravemente doente: use primeiro a medistraховка (yibao), o seguro para doenças graves, a assistência médica e o registro prévio para tratamento em outra região; evite empréstimos online
In plain language: A sequência de passos é fixa. Antes de ser internado em outra província, faça o registro prévio no canal do “Departamento Nacional de Medistraховка”; ao receber alta, a conta já é liquidada sem que seja preciso pagar tudo antecipadamente. Se, mesmo após o reembolso, o valor ainda for alto, peça assistência médica ao governo municipal ou à administração do subdistrito. Quem trabalha tem direito a um período de licença médica de 3 a 24 meses, durante o qual a empresa não pode demiti‑lo. Evite a todo custo empréstimos online e financiamentos com juros exorbitantes. Em média, são necessárias 120 pessoas para garantir esse apoio.
Cost: Não há custo algum. A ordem dos passos é fixa e deve ser seguida rigorosamente. Primeiro, antes de ser internado em outra província, faça o registro prévio usando o mini‑programa “Registro Nacional para Atendimento Médico em Outras Regiões”, disponível no canal oficial do “Departamento Nacional de Medistraховка”. Segundo, ao receber alta, a conta já é liquidada diretamente. Terceiro, se, mesmo após o reembolso, o valor a pagar ainda for muito alto, solicite assistência médica junto ao governo municipal ou à administração do subdistrito. Quarto, quem ainda trabalha tem direito a um período de licença médica que varia de 3 a 24 meses; durante esse tempo a empresa não pode demiti‑lo; em caso de acidente de trabalho, recorra ao seguro de acidentes laborais. Quinto, se não conseguir pagar o cartão de crédito, negocie com o banco um parcelamento. Sexto, caso ainda não seja suficiente, recorra a plataformas de ajuda individual autorizadas pelo Ministério dos Assuntos Civis. Os documentos necessários são o laudo médico, o detalhamento das despesas e o comprovante de pagamento; são necessárias de 2 a 4 idas ao órgão competente. O desafio está em ter que cumprir todos esses trâmites enquanto está doente.
Benefit: O Estado reúne a medistraховка básica, o seguro para doenças graves e a assistência médica num “sistema triplo” que oferece proteção em camadas. Pessoas beneficiárias do dibaо ou em situação de extrema vulnerabilidade recebem reembolso de, no mínimo, 70 % das despesas médicas elegíveis. Quem, embora não seja pobre, ficou endividado por causa do tratamento, também pode solicitar esse auxílio. Com o registro prévio feito, a conta é liquidada diretamente na alta, sem necessidade de pagar tudo antecipadamente e depois pedir reembolso na sua região de origem. O período de licença médica varia de 3 a 24 meses conforme o tempo de serviço; nesse intervalo a empresa não pode rescindir o contrato, e o salário de licença não pode ser inferior a 80 % do salário mínimo local. Para trabalhadores com acidente de trabalho, há um período de estabilidade remunerada, durante o qual recebem o salário integral, pago mensalmente pela empresa, por até 12 meses. Se o valor da dívida no cartão de crédito ultrapassar a capacidade de pagamento, é possível negociar com o banco um parcelamento personalizado, com prazo máximo de 5 anos; após o acordo, o banco deve interromper as cobranças. As plataformas de arrecadação online devem ser autorizadas pelo Ministério dos Assuntos Civis e verificam a veracidade das informações; os recursos arrecadados são depositados exclusivamente na conta do solicitante.
Evidence: A
Source: 国务院办公厅 (2021). 关于健全重特大疾病医疗保险和救助制度的意见（国办发〔2021〕42 号）. <https://www.gov.cn/gongbao/content/2021/content_5659514.htm>；国家医保局 (2025). 跨省异地就医如何直接报销？. <https://www.nhsa.gov.cn/art/2025/3/16/art_14_16010.html>；劳动部 (1994). 企业职工患病或非因工负伤医疗期规定（劳部发〔1994〕479 号，第二、三条）. <https://www.gov.cn/zhengce/2022-08/31/content_5711269.htm>；劳动部 (1995). 关于贯彻执行《劳动法》若干问题的意见（劳部发〔1995〕309 号，第 59 条）. <http://hrss.jl.gov.cn/ldgx/ldyggl/201608/t20160824_2401358.html>（吉林省人社厅转载）；国务院 (2010 修订). 工伤保险条例（国务院令第 586 号，第三十、三十三条）. <https://www.gov.cn/gongbao/content/2011/content_1778064.htm>；银监会 (2011). 商业银行信用卡业务监督管理办法（银监会令 2011 年第 2 号，第七十条）. <https://www.gov.cn/gongbao/content/2011/content_1893974.htm>；全国人大常委会 (2023). 关于修改慈善法的决定（第一百二十四条）. <https://www.gov.cn/yaowen/liebiao/202312/content_6923390.htm>；民政部等五部门 (2024). 个人求助网络服务平台管理办法（令第 75 号，第三、十一、十三、十七条）. <https://www.gov.cn/gongbao/2024/issue_11646/202410/content_6980857.html>
Note: O percentual exato de reembolso e o limite anual da assistência médica são definidos pela região onde o segurado está cadastrado. O período de licença médica é dividido em seis faixas, conforme o tempo total de trabalho e o tempo de serviço na atual empresa; ao final desse período, a empresa pode legalmente rescindir o contrato, portanto é importante saber em qual faixa você se enquadra. Pessoas que precisam de atendimento de emergência também devem fazer o registro prévio; porém, o site do Departamento de Medistraховка não esclarece se isso é automático ou se pode ser feito posteriormente, então consulte a sua seguradora. Evite empréstimos online e financiamentos com juros exorbitantes. Os tribunais protegem apenas dívidas cujos juros não ultrapassem quatro vezes a taxa LPR anual (para mais detalhes, veja o item 15); valores acima desse limite não são protegidos, mas o principal da dívida ainda deve ser pago. Em casos de emergência grave, mesmo sem recursos, ligue para o 192; os hospitais são obrigados a prestar atendimento imediato, e os custos de emergência são cobertos pelo Fundo de Assistência de Emergência em Saúde, conforme descrito no item 24, parágrafo 9. O texto original da norma nº 309/1995 do Ministério do Trabalho não está disponível no site oficial; a informação aqui apresentada foi extraída de uma republicação feita pelo departamento de assuntos sociais da província.
11. Se perder o seu documento de identidade, solicite a emissão de um novo imediatamente; em casos urgentes, peça uma identidade provisória.
In plain language: Para a emissão de um novo documento, o prazo é de 60 dias a contar da data de entrega do formulário. Em situações de urgência, pode-se solicitar na mesma ocasião uma identidade provisória, que será emitida em até 3 dias e terá validade de 3 meses. Sem esse documento, não é possível conseguir emprego, se hospedar, abrir contas bancárias ou receber subsídios; ele é pré-requisito para todos esses procedimentos.
Cost: É necessário pagar a taxa de emissão do documento. Trata-se de uma cobrança legal, cujo valor é definido pelo Estado e divulgado localmente. O pedido deve ser feito no departamento de polícia da região onde você tem registro de residência; basta uma única visita.
Benefit: A partir da data de entrega do formulário de solicitação, a autoridade policial tem o prazo de 60 dias para emitir o novo documento. Durante esse período, caso haja necessidade imediata, é possível pedir uma identidade provisória, que será entregue em até 3 dias e valerá por 3 meses em todo o país.
Evidence: A
Source: 全国人大常委会 (2003). 居民身份证法（主席令第四号，第十二、二十条）. <https://www.gov.cn/gongbao/content/2003/content_62254.htm>；公安部 (2005). 临时居民身份证管理办法（公安部令第 78 号，第二、七、九、十二、十七条）. <https://www.gov.cn/zhengce/2021-12/25/content_5712922.htm>
Note: Sem o documento de identidade, não é possível conseguir emprego, se hospedar, abrir contas bancárias ou receber subsídios; ele é pré-requisito para todos esses procedimentos. A Lei de Identificação Civil foi alterada em 2011; o texto citado aqui é o publicado em 2003, devendo ser considerada a versão atual. A possibilidade de solicitar o documento em outra localidade depende das normas divulgadas pelas autoridades policiais locais.
12. Após registrar o desemprego, busque a certificação como pessoa em situação de dificuldade para conseguir benefícios do seguro social ou vagas em programas comunitários
In plain language: Uma vez certificado, quem paga o seguro social por conta própria tem direito a um subsídio que, em princípio, não ultrapassa dois terços do valor realmente pago, por um período máximo de três anos. Quando a pessoa é contratada por uma empresa ou alocada em uma vaga comunitária, a empresa também recebe subsídio para as contribuições que paga. O salário nessas vagas segue o piso salarial local. Embora o pagamento seja modesto, essas vagas oferecem cobertura do seguro social, sendo ideais para uma transição profissional. Geralmente o subsídio é pago após o pagamento antecipado das contribuições.
Cost: Não há custos. Basta se dirigir aos serviços públicos de emprego do bairro ou da comunidade para solicitar a certificação. Os requisitos variam conforme a região, mas geralmente incluem idade avançada, desemprego prolongado, pertencer a família beneficiária do dibaо, ter deficiência ou ser membro de família sem nenhum integrante empregado. Primeiro é necessário registrar o desemprego; o desafio está em verificar item por item se você atende a todos os critérios, além de ter que pagar antecipadamente as contribuições do seguro social.
Benefit: Após a certificação, quem não tem vínculo empregatício e paga o seguro social por conta própria (chamado de trabalhador autônomo) pode receber o subsídio. O valor, em princípio, não ultrapassa dois terços do valor realmente pago, por um período máximo de três anos. Quando a pessoa é contratada ou alocada em vaga comunitária, a empresa recebe subsídio equivalente às contribuições reais pagas para aposentadoria, saúde e seguro-desemprego. As vagas comunitárias são criadas pelo governo, cujos salários seguem o piso local; elas são priorizadas para pessoas em situação de dificuldade. Além disso, há subsídio único para busca de emprego destinado a graduados de famílias beneficiárias do dibaо, famílias sem nenhum integrante empregado, pessoas em situação de extrema pobreza, pessoas com deficiência e graduados que receberam empréstimo estudantil do governo. Esse valor é pago no ano da formatura (o quadro nacional define os critérios e valores, que variam conforme a região).
Evidence: B
Source: 财政部、人力资源社会保障部 (2023 修订). 就业补助资金管理办法（财社〔2017〕164 号，2023 年 12 月修订印发）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202401/content_6926462.htm>；全国人大常委会 (2007, 2015 修正). 就业促进法（第五十二、五十三条）. <https://www.gov.cn/guoqing/2021-10/29/content_5647636.htm>
Note: O salário nas vagas comunitárias é modesto, mas oferecem cobertura do seguro social, sendo ideais para transição. Geralmente o subsídio é pago após o pagamento antecipado das contribuições; para detalhes, consulte o 12333 ou os serviços locais.
13. Durante o desemprego, é possível receber subsídios para cursos profissionalizantes, estágios e contribuições à previdência social; não é preciso pagar por treinamentos por conta própria.
In plain language: Você não precisa pagar nada para participar dos treinamentos. Ao concluir o curso e obter o certificado necessário, recebe o subsídio para capacitação profissional; cada pessoa pode receber esse benefício até três vezes. Graduados universitários que não encontraram emprego nos dois anos seguintes à formatura e jovens desempregados entre 16 e 24 anos podem participar de estágios, recebendo um valor básico para manutenção durante esse período. Primeiro, consulte no site do órgão local de trabalho e previdência social a “lista de subsídios para capacitação profissional” e evite pagar por cursos por conta própria.
Cost: Não há custo algum. O treinamento, porém, consome bastante do seu tempo. O desafio está em concluir todas as aulas e obter o certificado exigido para ter direito aos subsídios.
Benefit: Os regulamentos do Ministério das Finanças e do Ministério do Trabalho e Previdência Social definem diversos programas de apoio ao emprego, financiados com recursos públicos. Ao concluir um treinamento e obter o certificado exigido, o beneficiário recebe o subsídio para capacitação profissional, podendo ser contemplado até três vezes. Pessoas em situação de vulnerabilidade que contribuem para a previdência social como trabalhadores autônomos têm direito ao subsídio por até três anos; quem está a menos de cinco anos da idade de aposentadoria pode recebê-lo até a aposentadoria. Graduados universitários que contribuem para a previdência social têm direito ao subsídio por até dois anos; aqueles contratados por empresas podem recebê-lo por até um ano. Além disso, os graduados que não encontraram emprego nos dois anos seguintes à formatura e jovens desempregados entre 16 e 24 anos podem participar de estágios, recebendo um valor básico para manutenção durante esse período.
Evidence: A
Source: 财政部、人力资源社会保障部 (2023). 就业补助资金管理办法（第五条、第七条、第十条）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202401/content_6926462.htm>
Note: A lista exata de subsídios e seus valores são definidos por cada província; consulte primeiro no site do órgão local de trabalho e previdência social a “lista de subsídios para capacitação profissional”. Graduados universitários de famílias beneficiárias do dibao, de famílias sem nenhum membro empregado, que possuem dívidas com empréstimos estudantis ou que têm deficiência também têm direito a um subsídio único para busca de emprego e início de carreira.
14. Na hora de procurar emprego, não basta apenas enviar currículos: use um método sistemático: aprenda técnicas, defina metas e peça ajuda a outras pessoas.
In plain language: Pessoas que participam de orientação profissional têm 2,67 vezes mais chances de conseguir emprego do que as que não participam. O que realmente faz diferença são os seguintes pontos: aprender técnicas específicas de busca de emprego, apresentar-se de forma clara, definir metas bem definidas, agir de forma proativa e pedir ajuda a outras pessoas. Na prática, pedir ajuda significa pedir indicações e recomendações a conhecidos.
Cost: Não custa nada. É preciso dedicar de 1 a 2 horas por dia, durante algumas semanas. Você pode dispensar cursos pagos e optar pela orientação profissional gratuita oferecida pelos serviços públicos de emprego. O desafio maior é manter a disciplina diária sem ninguém para supervisionar, além de ter a iniciativa de pedir ajuda a outras pessoas.
Benefit: Foram analisados 47 estudos sobre orientação profissional, todos com desenhos experimentais ou quase experimentais e grupos de comparação. O resultado foi que o grupo que participou da orientação teve 2,67 vezes mais chances de conseguir emprego do que o grupo de controle (OR 2,67, ou seja, a razão entre as probabilidades). Os elementos eficazes da orientação são os seguintes: ensinar técnicas de busca de emprego; melhorar a forma como a pessoa se apresenta; aumentar a autoeficácia (a crença de que consegue alcançar seus objetivos); incentivar a ação proativa; definir metas; e buscar apoio social (pedir ajuda a outras pessoas). As orientações que ensinam habilidades e ao mesmo tempo motivam os participantes são as mais eficazes.
Evidence: A
Source: Liu S, Huang JL, Wang M (2014). Effectiveness of job search interventions: a meta-analytic review. Psychological Bulletin 140(4): 1009–1041. <https://doi.org/10.1037/a0035923>
Note: A maioria desses estudos foi realizada na Europa e nos Estados Unidos, sob a forma de cursos em grupo. Os resultados obtidos em outros lugares são aplicados ao contexto chinês, já que não foram testados diretamente na China. Na prática, buscar apoio social significa pedir a conhecidos que indiquem e recomendem você para vagas — não tenha vergonha de pedir essa ajuda.
15. Sem depósito, sem retenção de documentos, sem “empréstimos para treinamento”, sem pirâmides e sem empréstimos a juros abusivos
In plain language: O empregador não pode reter seu documento de identidade, cobrar depósito ou exigir pagamentos sob qualquer outro pretexto. Se a agência de empregos não lhe conseguir um trabalho, deve devolver a taxa de intermediação. Os chamados “empréstimos para treinamento”, em que se exige pagamento antecipado, e as pirâmides, que remuneram quem recruta novos membros, são fraudes oficialmente identificadas. Quanto aos empréstimos privados, os juros que ultrapassem quatro vezes a taxa LPR anual não são reconhecidos judicialmente, mas o valor principal do empréstimo deve ser pago.
Cost: Não há custo algum. Diante de propostas como “pague primeiro para começar a trabalhar”, “faça o treinamento antes de ser colocado no emprego” ou “convide outras pessoas para participar”, recuse na hora. Guarde os registros de conversas e comprovantes de transferências. O desafio é que, quanto mais precisado de dinheiro, mais tentado fica a arriscar — dizer “não” naquele momento não é fácil.
Benefit: A empresa não pode reter seu documento de identidade nem exigir que alguém garanta por você, nem cobrar valores ou bens sob outro nome. Em caso de descumprimento, a empresa será obrigada a devolver tudo e receberá multa de 500 a 2.000 reais por trabalhador. As agências de empregos também não podem reter documentos ou cobrar depósito; se não conseguirem lhe oferecer trabalho, devem restituir a taxa. As práticas de “contratação para treinamento” ou “empréstimos para treinamento”, em que se exige pagamento antecipado, são fraudes alertadas por cinco órgãos, entre eles o Ministério do Trabalho. As pirâmides, que pagam comissão por recrutamento e exigem pagamento para adesão, podem resultar em multa de até 2.000 reais para os participantes. Os juros de empréstimos privados que excedam quatro vezes a taxa LPR anual não são válidos perante a Justiça; esta nova regra substituiu o antigo critério de 24% e 36% (em vigor em todo o país desde agosto de 2020).
Evidence: A
Source: 全国人大常委会 (2007). 劳动合同法（主席令第六十五号，第九、八十四条）. <https://www.gov.cn/gongbao/content/2007/content_711013.htm>；劳动保障部 (2007). 就业服务与就业管理规定（劳动保障部令第 28 号，第十四、五十五、五十八条）. <https://www.gov.cn/zhengce/2022-11/28/content_5711307.htm>；人力资源社会保障部等五部门 (2026). 警惕「招转培」「培训贷」等风险提示. <https://chinajob.mohrss.gov.cn/h5/c/2026-05-18/543038.shtml>；国务院 (2005). 禁止传销条例（国务院令第 444 号，第二、七、二十四条）. <https://www.gov.cn/gongbao/content/2005/content_80604.htm>；最高人民法院 (2020). 关于修改《关于审理民间借贷案件适用法律若干问题的规定》的决定（法释〔2020〕6 号，第二十六条）. <https://www.court.gov.cn/fabu/xiangqing/249031.html>；最高人民法院 (2020). 民间借贷利率司法保护上限调整为「一年期 LPR 的 4 倍」. <https://www.court.gov.cn/zixun/xiangqing/249051.html>
Note: O limite de quatro vezes a taxa LPR representa o teto de juros que os tribunais aceitam; isso não significa que o valor principal do empréstimo possa ser ignorado, ele deve ser pago. Esta interpretação legal foi atualizada em dezembro de 2020, portanto o número do artigo pode variar; deve-se seguir a versão vigente. Quanto mais desesperado estiver por dinheiro, maior a chance de cair nessas armadilhas. Opte, antes, pelas vias legais mencionadas anteriormente nesta seção: seguro-desemprego, denúncia ao Ministério do Trabalho, assistência jurídica gratuita, abrigos e auxílio emergencial.
16. Dificuldades habitacionais: prioridade para o aluguel social
In plain language: É preciso cumprir três requisitos simultaneamente: não possuir imóvel na região, ou ter uma área habitacional abaixo do padrão estabelecido; ter renda e patrimônio abaixo dos limites permitidos; e, para trabalhadores migrantes, estar empregado de forma estável na região há tempo suficiente conforme exigido. O período de espera é divulgado localmente. Trata-se de uma solução de longo prazo, que não resolve problemas imediatos, porém não há custo para entrar na fila; quanto mais cedo se inscrever, maior a chance de ser atendido.
Cost: Não há custo para fazer a inscrição. É preciso entregar os documentos aos órgãos municipais ou estaduais de habitação e autorizar por escrito que eles verifiquem as informações fornecidas. Caso faltem documentos, eles informarão quais são necessários de uma só vez. O período de espera na fila é chamado de “período de espera” e, em geral, não ultrapassa 5 anos.
Benefit: Quem atender a todos os três requisitos pode solicitar o aluguel social. Primeiro, não pode possuir imóvel na região ou a área habitacional deve ser inferior ao padrão exigido. Segundo, renda e patrimônio devem estar abaixo dos limites estabelecidos. Terceiro, trabalhadores migrantes precisam comprovar emprego estável na região por tempo suficiente. Os critérios exatos são definidos e divulgados pelos órgãos municipais e estaduais de habitação. As pessoas inscritas na fila são chamadas de “candidatos à espera”; os órgãos competentes devem oferecer uma moradia durante esse período (regras nacionais gerais; os critérios e valores dos aluguéis são definidos localmente, desde 2012).
Evidence: B
Source: 住房和城乡建设部 (2012). 公共租赁住房管理办法（住房和城乡建设部令第 11 号，第七、八、十条）. <https://www.gov.cn/gongbao/content/2012/content_2226147.htm>
Note: Trata-se de uma solução de longo prazo, que não resolve problemas imediatos, porém não há custo para entrar na fila; quanto mais cedo se inscrever, maior a chance de ser atendido. Existem outros tipos de programas habitacionais, como o aluguel habitacional subsidiado, com regras diferentes; consulte o site dos órgãos municipais de habitação para saber mais.
17. Minimizar gastos com moradia e alimentação: opte por aluguel mensal em vez de diário, e cozinhe em casa ou use refeitórios assistidos em vez de delivery
In plain language: Em 2025, os gastos médios por pessoa no Brasil foram de 29.300 yuan. Desse total, 8.600 yuan foram com alimentação e bebidas, o que corresponde a 29,3%; 6.400 yuan foram com moradia, representando 21,7%. Juntos, esses dois itens representam mais da metade dos gastos, por isso controlá-los é a melhor forma de economizar. Na experiência do autor, o aluguel diário ou por hora, convertido para valor mensal, sai muito mais caro que o aluguel compartilhado; cozinhar em casa também é mais barato que pedir delivery. Ao procurar emprego, pergunte se a vaga inclui moradia e alimentação: nesse caso, esses dois grandes gastos são eliminados.
Cost: Procurar um imóvel leva de 1 a 3 dias. O depósito costuma ser equivalente a um mês de aluguel (estimativa aproximada do autor). Cozinhar em casa exige de 30 a 60 minutos por dia. O maior desafio é se manter firme e não pedir delivery todos os dias.
Benefit: Em 2025, o gasto médio anual por pessoa no Brasil foi de 29.476 yuan. Desse montante, 8.631 yuan foram com alimentação e bebidas, o que equivale a 29,3%; 6.397 yuan foram com moradia, correspondendo a 21,7%. Esses dois itens somados representam mais da metade dos gastos, por isso controlá-los é a melhor forma de economizar. O serviço de refeições assistidas para idosos está disponível para toda a população da terceira idade, com opções como refeitórios, mesas especiais e pontos de alimentação; idosos em situação de vulnerabilidade recebem subsídios diferenciados. Para referência: em 1º de janeiro de 2026, o salário mínimo mensal de primeira faixa variava entre 2.080 yuan, no Qinghai, e 2.740 yuan, em Xangai (dados nacionais de 2025 a 2026).
Evidence: B
Source: 国家统计局 (2026). 2025 年居民收入和消费支出情况. <https://www.stats.gov.cn/sj/zxfbhjd/202601/t20260119_1962321.html>；民政部等十一部门 (2023). 积极发展老年助餐服务行动方案（民发〔2023〕58 号）. <https://www.gov.cn/govweb/zhengce/zhengceku/202310/content_6911233.htm>；四川省人力资源和社会保障厅 (2026). 全国各省、自治区、直辖市最低工资标准情况（截至 2026 年 1 月 1 日，转载人社部官网表）. <https://rst.sc.gov.cn/rst/ylbxjwjgzxx/2026/7/10/89a8ef06cc264d29b282d7c62f362a6b.shtml>
Note: O aluguel diário ou por hora, calculado em valor mensal, é bem mais caro que o aluguel compartilhado; essa é uma constatação baseada na experiência do autor, sem dados oficiais comprobatórios. A disponibilidade dos pontos de alimentação assistida para idosos para não idosos e os respectivos preços variam conforme a região. Ao procurar emprego, pergunte se a vaga inclui moradia e alimentação: nesse caso, esses dois grandes gastos são eliminados. A página original da tabela do Ministério dos Recursos Humanos não está acessível; os dados foram extraídos da página de republicação do Departamento de Recursos Humanos da Província de Sichuan.
18. Não se preocupe se a contribuição ao seguro social for interrompida: a aposentadoria é calculada com base no tempo acumulado, e o seguro de saúde é reabastecido conforme as regras
In plain language: O valor da aposentadoria é calculado com base no tempo total de contribuição, e não no período contínuo. Uma interrupção não anula esse tempo; ao completar 15 anos de contribuição até a idade de aposentadoria, o benefício passa a ser pago mensalmente. Para o seguro de saúde dos trabalhadores, após atingir o tempo mínimo exigido por lei, não é necessário continuar contribuindo após a aposentadoria. Esse tempo varia conforme a região; para saber, ligue para o número 12393. O que realmente é afetado são os requisitos que exigem contribuição contínua, como a compra de imóveis, a obtenção de residência ou a acumulação de pontos.
Cost: Não há custo algum. Para o seguro de aposentadoria e o seguro de saúde dos residentes, basta pagar anualmente por conta própria. Se a contribuição ao seguro social dos trabalhadores for interrompida, não é preciso gastar dinheiro para contratar terceiros com o objetivo de manter a contribuição ativa.
Benefit: O seguro de aposentadoria básico é calculado com base no tempo total de contribuição, e interrupções não anulam esse período. Ao atingir a idade de aposentadoria com 15 anos de contribuição, o beneficiário passa a receber o pagamento mensal. Caso esse tempo não seja suficiente, é possível continuar contribuindo até completar os 15 anos. Para quem muda de local de trabalho (ou seja, transita entre diferentes regiões de administração do seguro), o histórico de contribuição é mantido e somado ao novo período. Para o seguro de saúde dos trabalhadores, ao atingir o tempo mínimo exigido por lei, não é preciso mais contribuir após a aposentadoria. Já para o seguro de saúde dos residentes, a interrupção da contribuição gera um período de carência: após retomar os pagamentos, há um intervalo em que os tratamentos não são cobertos (ver item 9 sobre o seguro de saúde dos residentes; regras válidas em todo o país).
Evidence: A
Source: 全国人大常委会 (2010, 2018 修正). 社会保险法（第十六、十九、二十七条）. <https://www.gov.cn/guoqing/2021-10/29/content_5647616.htm>；国务院办公厅 (2024). 关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见（国办发〔2024〕38 号）. <https://www.gov.cn/zhengce/content/202408/content_6965741.htm>
Note: O tempo mínimo exigido para que o seguro de saúde dos trabalhadores não precise ser pago após a aposentadoria é definido por lei como “tempo mínimo estabelecido pelo Estado”, porém esse valor varia conforme a região e, muitas vezes, difere entre homens e mulheres. Para saber o valor exato, ligue para o 12393 ou consulte o departamento de seguro de saúde da sua região. A interrupção da contribuição afeta principalmente os requisitos que exigem contribuição contínua, como a compra de imóveis, a obtenção de residência ou a acumulação de pontos; essas regras são definidas individualmente por cada localidade, portanto é necessário consultar as normas locais. Contratar terceiros para manter a contribuição ativa pode resultar em perda financeira e também traz riscos legais; por isso, essa prática não é recomendada.
19. Mesmo quem já cumpriu pena, declarou falência ou está na lista de devedores inadimplentes tem direito a uma nova chance na lei; basta seguir os procedimentos.
In plain language: Pessoas que cumpriram pena não podem ser discriminadas no emprego, na educação ou no acesso ao seguro social; quem tem dificuldades financeiras recebe ajuda do governo. Quem tinha menos de 18 anos na época do crime e foi condenado a até 5 anos não tem o registro criminal divulgado, podendo se alistar no exército ou procurar emprego sem precisar informar isso. A permanência na lista de inadimplentes é de 2 anos; após quitar as dívidas, o tribunal deve remover o nome em até 3 dias úteis. O registro criminal de adultos não é apagado, devendo ser informado ao se alistar no exército ou procurar emprego.
Cost: Não há cobrança de taxas. Quem cumpriu pena deve se apresentar ao escritório de justiça ou à prefeitura local para solicitar apoio e reinserção social. Quem está na lista de inadimplentes deve quitar todas as dívidas e, então, pedir ao tribunal a remoção do nome. Em Shenzhen, quem contribuiu para o seguro social por 3 anos pode requerer a falência pessoal. Em cada etapa, são necessários documentos, entrevistas e um período de análise de 1 a 3 anos. O maior desafio é relatar o passado várias vezes e aguardar esse período de avaliação.
Benefit: Quem cumpriu pena tem direito, por lei, aos mesmos direitos dos demais cidadãos, sem discriminação no emprego, na educação ou no acesso ao seguro social. Quem enfrenta dificuldades financeiras recebe apoio do governo local (Lei Penitenciária, revisada em 2026, em vigor desde 1º de novembro). Documentos federais de 2010 determinam a oferta de capacitação profissional e inclusão no programa de assistência social para quem se qualifica, além da criação de centros de reinserção. Para menores de 18 anos condenados a até 5 anos, o registro criminal é mantido em sigilo; ao solicitar certidão negativa, o documento é emitido em até 3 dias úteis. A lista de inadimplentes dura 2 anos, e após quitação das dívidas o tribunal remove o nome em 3 dias úteis. Em Shenzhen, após 3 anos de análise pós-falência, dívidas remanescentes podem ser perdoadas. Empresas insolventes podem requerer reestruturação, acordo ou falência, encerrando assim suas obrigações (no Brasil, a falência pessoal ainda não é regulamentada).
Evidence: A
Source: 全国人大常委会 (2026). 监狱法（2026 年修订，第五十九、六十、六十二条）. <https://www.spp.gov.cn/spp/fl/202604/t20260430_726746.shtml>；中共中央办公厅、国务院办公厅 (2010). 转发《中央社会治安综合治理委员会关于进一步加强刑满释放解除劳教人员安置帮教工作的意见》的通知（中办发〔2010〕5 号）. <http://www.hnziyang.gov.cn/jc_zy/63/84/content_19460.html>（益阳市资阳区政府转载）；全国人大常委会 (2018). 刑事诉讼法（2018 年修正，第二百八十六条）. <https://www.spp.gov.cn/zdgz/201810/t20181027_396818.shtml>；最高人民法院、最高人民检察院、公安部、司法部 (2022). 关于未成年人犯罪记录封存的实施办法（第九、十五条）. <https://gat.hunan.gov.cn/gat/jwgk/zfxxgk/xxgkml/zcfgjjd/zcfg/202205/t20220531_24795836.html>（湖南省公安厅转载）；最高人民法院 (2017 修正). 关于公布失信被执行人名单信息的若干规定（第二、十条）. <https://www.court.gov.cn/fabu/xiangqing/37182.html>；深圳市人大常委会 (2020). 深圳经济特区个人破产条例（第二、二十三、九十五、九十七、一百零三条）. <https://sf.sz.gov.cn/xxgk/xxgkml/zcfg/content/post_8586018.html>；全国人大常委会 (2006). 企业破产法（主席令第五十四号，第二、七条）. <http://www.gov.cn/gongbao/content/2006/content_413952.htm>
Note: O registro criminal de adultos não é apagado. O artigo 100 do Código Penal exige que, ao se alistar no exército ou procurar emprego, a pessoa informe se já cumpriu pena. Profissões como servidor público, juiz, advogado e professor têm restrições adicionais. As disposições legais citadas baseiam-se na versão vigente da Lei Penitenciária até 1º de novembro de 2026. Durante o período de análise da falência, o devedor não pode viajar na primeira classe, fazer gastos excessivos nem adquirir imóveis; 8 categorias de dívidas, como indenizações por danos pessoais, não são perdoadas. A remoção da lista de inadimplentes não limpa automaticamente o histórico de crédito, pois são sistemas distintos.
20. Antes de enfrentar doenças graves, além da cobertura básica do plano de saúde, contrate um seguro médico ou de doenças graves com vigência de um ano; preste atenção nas palavras “renovação garantida”.
In plain language: Esse tipo de seguro cobre os gastos que você precisa arcar após a cobertura do plano de saúde, além de compensar a perda de renda devido à incapacidade temporária. Ao contratar, verifique se a cláusula “renovação garantida” está presente: se não estiver, no ano seguinte o produto pode ser descontinuado ou ter seu preço aumentado. É obrigatório informar a verdade sobre sua saúde; mentiras podem resultar em negativa de indenização. Primeiro, garanta a cobertura do plano de saúde básico antes de considerar essa opção.
Cost: Para jovens, o custo de um seguro médico de reembolso de despesas com vigência anual é de algumas centenas de reais por ano. Esse tipo de seguro reembolsa os valores que você realmente gastou. Já o seguro de doenças graves começa em alguns milhares de reais anuais (estimativa do autor, sem dados oficiais). Antes de contratar, informe com sinceridade seu estado de saúde; o processo leva cerca de meia hora.
Benefit: As autoridades classificam esses produtos em duas categorias. O seguro médico reembolsa os gastos reais com tratamento; o seguro de doenças graves paga um valor fixo ao diagnosticar uma das patologias previstas no contrato. Ambos cobrem os custos não cobertos pelo plano de saúde e a perda de renda. Se a vigência for de um ano ou menos e não houver cláusula de renovação garantida, trata-se de um seguro de saúde de curto prazo; caso contrário, é de longo prazo. “Renovação garantida” significa que, ao final do período, a seguradora deve manter as mesmas condições e preço. É proibido incentivar a contratação múltipla de seguros com cobertura semelhante. Dois seguros que reembolsam despesas médicas não podem pagar duas vezes pelo mesmo gasto. As definições de doenças graves seguem padrões setoriais, incluindo 28 patologias graves e três leves; entre elas, câncer, infarto agudo do miocárdio e sequelas de acidente vascular cerebral (dados nacionais, a partir de 2019 e 2020).
Evidence: B
Source: 银保监会 (2019). 健康保险管理办法（银保监会令 2019 年第 3 号，第二、四、四十一条）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2019-12/04/content_5458542.htm>；中国保险行业协会、中国医师协会 (2020). 重大疾病保险的疾病定义使用规范（2020 年修订版）答记者问. <https://www.iachina.cn/art/2020/11/5/art_8616_104705.html>；银保监会 (2020). 关于使用《中国人身保险业重大疾病经验发生率表（2020）》有关事项的通知（银保监发〔2020〕51 号）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2020-11/06/content_5557791.htm>；全国人大常委会 (2015 修正). 中华人民共和国保险法第十六条（如实告知与合同成立二年后不得解除）. <https://flk.npc.gov.cn/detail?id=2c909fdd678bf17901678bf7c4060811>
Note: O nível B foi atribuído porque as autoridades fornecem apenas definições e regras, sem dados concretos sobre a economia gerada para o segurado. O termo “seguro médico de milhões” é usado comercialmente, mas legalmente ele se enquadra como seguro de saúde de curto prazo. Se a cláusula “renovação garantida” não constar no contrato, o produto pode ser descontinuado ou ficar mais caro no ano seguinte; verifique essa informação antes de contratar. Não é permitido contratar dois seguros que reembolsam os mesmos gastos médicos, pois o pagamento só ocorre uma vez. Quem já tem doenças pré-existentes e não informa isso corretamente pode ter a indenização negada. Há um prazo de dois anos para a veracidade das informações: após esse período, a seguradora não pode rescindir o contrato por esse motivo, devendo pagar eventuais sinistros. Se a omissão for comprovada dentro desse prazo, o contrato será anulado, sem direito a reembolso de prêmios nem indenização. Para saber quais perdas valem a pena ser cobertas por seguro, consulte a seção 5, item 40 (“Perdas que não se pode arcar”). Primeiro, garanta a cobertura do plano de saúde básico (item 9) antes de considerar essa opção. As definições de doenças graves são estabelecidas por entidades setoriais sob orientação da autoridade reguladora, não por decretos governamentais.
21. Não há onde dormir; locais abertos 24 horas servem apenas como solução temporária para uma noite; dê preferência aos centros de acolhimento
In plain language: As áreas de espera nos aeroportos e estações ferroviárias permitem passar a noite; há banheiros e tomadas disponíveis. Porém, não existem dados oficiais que comprovem a segurança desses locais. Mantenha seus pertences sempre junto ao corpo, não aceite comida ou bebida oferecida por estranhos e evite cantos isolados. Não se deve dormir embaixo de pontes, às margens de rios ou em obras à noite. Os centros de acolhimento oferecem alimentação e hospedagem gratuitas; vá para lá em primeiro lugar.
Cost: As áreas de espera nos aeroportos e estações ferroviárias geralmente são gratuitas. Já restaurantes fast-food e lan houses exigem algum gasto. É difícil dormir de verdade, pois há risco de roubo de pertences.
Benefit: É possível passar a noite inteira, usar banheiros e recarregar dispositivos. Não há números oficiais disponíveis.
Evidence: C
Source: 作者经验，无官方文件
Note: Os riscos de segurança são reais. Mantenha seus pertences sempre junto ao corpo, não aceite bebidas ou alimentos oferecidos por estranhos e evite cantos isolados. Não se deve dormir à noite embaixo de pontes, às margens de rios ou em obras. Em condições climáticas extremas, dormir ao ar livre pode ser fatal. Conforme mencionado no item 4, os centros de acolhimento oferecem alimentação e hospedagem gratuitas; vá para lá antes de tudo. Em alguns locais, há despejo de pessoas durante a madrugada; evite conflitos com a segurança.
22. 被欠了工钱，先分清雇你的是谁：没执照的作坊和包工头照样找劳动监察，给家庭或个人干私活才去法院
In plain language: 没办执照的作坊、店铺，欠了工资照样能投诉劳动监察、申请劳动仲裁，老板本人也能被追。包工头转包工地上的活欠了钱，由总包或建设单位来付。只有给家庭或个人干私活，比如当保姆，才不算劳动争议，要去法院起诉。
Cost: 不花钱。先弄清三件事：对方是不是在开店办厂做生意，活是不是从公司或工地转包下来的，你是不是给人家里干活。对方有没有执照，可以在国家企业信用信息公示系统上查。
Benefit: 劳动合同法第二条把用人单位限定为企业、个体经济组织、民办非企业单位等组织，自然人不在其中。最高法的劳动争议司法解释列了几种不属于劳动争议的纠纷。一是家庭或者个人与家政服务人员之间的纠纷。二是个体工匠与帮工、学徒之间的纠纷。三是农村承包经营户与受雇人之间的纠纷。这几种要去法院按普通民事纠纷起诉，诉讼时效 3 年。没有营业执照的用人单位不在这个例外里。劳动合同法第九十三条规定，不具备合法经营资格的用人单位，劳动者已经付出劳动的，该单位或者其出资人应当支付劳动报酬、经济补偿、赔偿金。该解释第二十九条规定，劳动者与未办理营业执照、营业执照被吊销或者营业期限届满仍继续经营的用人单位发生争议的，应当将用人单位或者其出资人列为当事人。劳动保障监察条例第三十三条规定，对无营业执照或者已被依法吊销营业执照、有劳动用工行为的，由劳动保障行政部门实施劳动保障监察。个人承包经营违法招用劳动者、给劳动者造成损害的，发包的组织和个人承包经营者承担连带赔偿责任（劳动合同法第九十四条）。建设单位或者施工总承包单位把工程发包、分包给个人或者不具备合法经营资格的单位，导致拖欠农民工工资的，由建设单位或者施工总承包单位清偿（保障农民工工资支付条例第三十六条）（全国）
Evidence: A
Source: 全国人大常委会 (2012 修正). 劳动合同法（第二、九十三、九十四条）. <https://fgk.chinatax.gov.cn/zcfgk/c100009/c5193025/content.html>（国家税务总局政策法规库转载）；最高人民法院 (2020). 关于审理劳动争议案件适用法律问题的解释（一）（法释〔2020〕26 号，第二、二十九条）. <https://www.court.gov.cn/fabu/xiangqing/282121.html>；国务院 (2004). 劳动保障监察条例（国务院令第 423 号，第三十三条）. <https://www.gov.cn/gongbao/content/2004/content_63042.htm>；国务院 (2019). 保障农民工工资支付条例（国务院令第 724 号，第三十六条）. <https://www.gov.cn/gongbao/content/2020/content_5469641.htm>；全国人大 (2020). 民法典（第一百八十八条）. <https://www.spp.gov.cn/spp/fl/202006/t20200602_463888.shtml>；国务院 (2006). 诉讼费用交纳办法（国务院令第 481 号，第六、二十九条）. <https://www.gov.cn/ziliao/flfg/2006-12/29/content_483682.htm>；全国人大常委会 (2023 修正). 民事诉讼法（第一百五十二、二百二十五条）. <https://amr.guizhou.gov.cn/zwgk/xxgkml/jcxxgk/zcfg/fl/202401/t20240129_83645867.html>（贵州省市场监管局转载）
Note: 按这个顺序判断。先看活是不是从公司或工地转下来的，是就找发包的公司或者总包。工地上的工资专用账户和总包先行清偿，见第 2 条（被欠薪先投诉劳动监察）。再看对方是不是在做生意：开店、办厂、开作坊的，有没有执照都走监察和仲裁，仲裁时把老板本人一起列上。剩下给家庭或个人干私活的，才去法院。去法院要自己起诉、自己举证，一审普通程序 6 个月起。律师费不在法院判给输家承担的诉讼费用里，请律师要自己出，打不起可以申请法律援助，见第 3 条（法律援助）。手上有欠条的可以先申请支付令，金额小的走小额诉讼，见第 8 节第 22 条（二手交易被骗、小额诉讼）。诉讼时效 3 年，见第 8 节第 19 条（维权有期限）。走哪条路都不保证钱到账，对方没有财产的，赢了也拿不到。
08 - 8. Não arrisque sua segurança: leis e proteção patrimonial
1. Após um acidente de trânsito, pare o veículo, preste socorro e chame a polícia; não fuja.
In plain language: Se você fugir do local, o acidente será considerado inteiramente sua responsabilidade. Sua carteira de motorista será cassada e você jamais poderá tirar outra. Além disso, o seguro de danos ao veículo e o seguro de responsabilidade civil não cobrem casos de fuga: você terá de arcar sozinho com indenizações que podem chegar a centenas de milhares de reais. Permanecer no local para prestar socorro e chamar a polícia consome, no máximo, uma ou duas horas.
Cost: Não há custos. Parar o carro, acionar as luzes de emergência, prestar socorro, ligar para a polícia e aguardar a chegada dos agentes consome, no máximo, uma ou duas horas. Em casos leves, sem feridos e quando não há divergência quanto aos fatos, basta tirar fotos. Anote também o nome, telefone, placa do veículo, número da carteira de motorista, número da apólice de seguro e as partes danificadas. Após ambas as partes assinarem um termo, podem deixar o local para negociar posteriormente.
Benefit: Quem foge do local assume total responsabilidade pelo acidente. Só será possível reduzir essa responsabilidade se você conseguir provar que a outra parte também cometeu erros. A fuga ainda acarreta a cassação da carteira de motorista, sem possibilidade de recuperá-la. Se o caso configurar crime de homicídio culposo na direção, a pena é de 3 a 7 anos de prisão; se houver morte, a pena ultrapassa 7 anos. Os seguros também não ajudam: tanto o seguro de danos ao veículo quanto o de responsabilidade civil excluem cobertura em casos de “fuga do local do acidente”, “destruição ou falsificação da cena do crime” e “destruição de provas”, exigindo que o motorista pague sozinho indenizações que podem chegar a centenas de milhares de reais (dados nacionais).
Evidence: A
Source: 全国人大常委会 (2021). 道路交通安全法（2021 年修订，第七十、一百零一条）. <https://jtgl.beijing.gov.cn/jgj/jgxx/flfg/fl/205308/index.html>（北京市公安交通管理局转载）；国务院 (2017). 道路交通安全法实施条例（国务院令第 405 号，2017 年修订，第八十六、九十二条）. <http://xzfg.moj.gov.cn/front/law/detail?LawID=75>；全国人大 (1997). 刑法（第一百三十三条）. <https://www.spp.gov.cn/spp/fl/201802/t20180206_364975.shtml>；中国保险行业协会 (2020). 机动车商业保险示范条款（2020 版）（第九、二十二条）. <https://www.iachina.cn/art/2020/9/4/art_24_104621.html>
Note: Em caso de feridos, preste primeiro socorro e depois chame a polícia. Se for necessário mover o veículo ou as vítimas para prestar socorro, marque previamente a posição original de ambos. Mesmo que o impacto pareça leve e não cause sensação alguma, dirigir-se embora pode ser considerado fuga; quando houver dúvida, é melhor chamar a polícia. A informação sobre seguros citada aqui refere-se a cláusulas modelo adotadas pelo setor; a cobertura efetiva depende das condições específicas da sua apólice.
2. Se perceber que foi vítima de fraude, ligue imediatamente para 110 ou 96110 para solicitar o bloqueio da transferência; não tente verificar nada por conta própria antes.
In plain language: O breve período logo após a transferência ser feita é a única janela de oportunidade. Nesse tempo, a polícia pode bloquear a transferência de forma emergencial e congelar os fundos, e os bancos são obrigados a colaborar. Assim que o dinheiro é transferido e disperso por diversas contas, torna-se praticamente impossível recuperá-lo. Por isso, ligue primeiro para 110 ou 96110; não tente investigar ou perguntar sozinho. As ligações recebidas no 96110 vêm de policiais que estão tentando alertá-lo — você deve atendê-las.
Cost: Não há custo algum. Basta fazer uma ligação informando o horário da transferência, o valor e o número da conta do destinatário. Guarde também o print da transferência e o histórico de conversas.
Benefit: As autoridades policiais têm competência para consultar, bloquear e congelar imediatamente os fundos envolvidos em fraudes. Bancos e instituições de pagamento são obrigados a cooperar. Os valores congelados são devolvidos às vítimas conforme os procedimentos legais. Quanto mais tarde o bloqueio for feito, menor a chance de recuperar o dinheiro, pois ele tende a ser disperso rapidamente. O 96110 é o número nacional de alerta contra fraudes; as chamadas vêm de policiais que buscam protegê-lo, portanto você deve atendê-las (Nacional, desde dezembro de 2022).
Evidence: A
Source: 全国人大常委会 (2022). 反电信网络诈骗法（第二十、三十四条）. <https://www.spp.gov.cn/spp/fl/202209/t20220902_575631.shtml>；福建省公安厅 (2023). 96110 来电，请务必接听. <http://gat.fujian.gov.cn/ztzl/fjjffpzxrx/spjq/202303/t20230306_6126156.htm>（省级公安机关页面）
Note: Qualquer pessoa que se apresente como membro da polícia, do Ministério Público ou do Judiciário e peça para você transferir o dinheiro para uma “conta segura” está tentando cometer uma fraude. A lei prevê apenas a criação de um sistema de bloqueio e congelamento de fundos, o que significa que os bancos devem reter o dinheiro até que a situação seja verificada. A quantia recuperada depende de o valor ainda estar na conta no momento da denúncia. As informações sobre o aplicativo “Centro Nacional de Prevenção a Fraudes” e o número 96110 foram extraídas da página do Departamento de Segurança Pública de Fujian; a página original do Ministério da Segurança Pública não está acessível.
3. Lembre-se das regras básicas contra fraudes: não acredite em chamadas suspeitas, não revele informações pessoais, não clique em links e verifique bem antes de fazer transferências. Os sete tipos mais comuns de golpes seguem esse padrão.
In plain language: Se alguém pedir transferência, compartilhamento de tela, download de apps desconhecidos, clique em links ou informe códigos de verificação, desligue primeiro e depois ligue para os canais oficiais para confirmar. Os sete tipos mais comuns são: promessas de ganho rápido em tarefas online, investimentos falsos na internet, empréstimos online fraudulentos, falsos atendentes de empresas, falsos policiais e autoridades judiciais, golpes de “fazenda virtual” e sedução para realizar tarefas online. Todos exigem que a vítima faça transferências primeiro. Identificar esses golpes antecipadamente evita prejuízos muito maiores do que tentar recuperar o dinheiro depois.
Cost: Não custa nada. Basta memorizar o lema “não acredite, não revele, não clique, verifique” e ler sobre esses sete tipos de fraude. Depois, instale o aplicativo “Centro Nacional de Prevenção a Fraudes” e atenda todas as chamadas do número 96110. Se alguém pedir transferência, compartilhamento de tela, download de apps desconhecidos, clique em links ou informe códigos de verificação, desligue imediatamente e ligue para os canais oficiais para confirmar. O desafio é que os golpistas costumam pressionar para agir rápido; você precisa resistir a essa pressão e desligar primeiro.
Benefit: A lei exige que o governo e órgãos competentes divulguem aos cidadãos as formas mais comuns de fraude por telefone e internet. A polícia, em parceria com setores financeiro, de telecomunicações e de internet, criou um sistema de alerta e dissuasão: quando alguém apresenta risco de ser vítima, recebe orientação imediata. O número 96110 é a linha nacional de alerta e dissuasão; atenda sempre essas chamadas. Segundo relatório do Ministério da Segurança Pública em junho de 2026, os 10 tipos de fraude mais frequentes representam 85% dos casos totais. Entre eles, as promessas de ganho rápido em tarefas online são as mais comuns, correspondendo a 25% dos casos; os investimentos falsos na internet causam os maiores prejuízos, cerca de 40% do total. O Departamento de Segurança Pública da Província de Fujian detalhou as características de cada tipo. Para promessas de ganho rápido: “Quem convida você para ganhar dinheiro geralmente quer tirar o seu dinheiro; se não completar as tarefas, o valor depositado não é devolvido”. Para investimentos falsos: “Grupos de ‘testes’ mostram ganhos rápidos; primeiro recebem pequenos retornos e depois pedem investimentos maiores; para sacar, exigem ‘pagamento de impostos’”. Para empréstimos online: “Empréstimos legítimos não exigem depósito de garantia nem comprovação de fluxo bancário; se alguém pedir isso, é golpe”. Para falsos atendentes: “Eles alegam que você tem assinatura ativa e que isso prejudica seu crédito; pressionam para transferir dinheiro e cancelar o serviço”. Para falsos policiais e autoridades judiciais: “Não existem ‘contas de segurança’ usadas por esses órgãos; qualquer contato por telefone, QQ, WhatsApp ou internet que se apresente como autoridade policial ou judicial é fraude”. Para golpes de “fazenda virtual”: “Não confie em ‘namorados’ que você nunca viu pessoalmente, só conhece por fotos ou vídeos; se pedem dinheiro com urgência, é golpe”. Para sedução para tarefas online: “Primeiro marcam encontro e pedem que você realize tarefas; quanto mais dinheiro você paga, mais pedem”. Identificar esses sinais antecipadamente evita prejuízos muito maiores do que tentar recuperar o valor depois. A chance de recuperar o dinheiro depende de ele ainda estar na conta no momento da denúncia; para saber como bloquear a transferência, consulte o item 2 (ligue para 110 ou 96110). (Nacional, desde dezembro de 2022)
Evidence: B
Source: 全国人大常委会 (2022). 反电信网络诈骗法（第八、二十、三十四条）. <https://www.spp.gov.cn/spp/fl/202209/t20220902_575631.shtml>；公安部 (2026). 公安部发布会：通报当前电信网络诈骗犯罪的最新形势、特点提示防范电信网络诈骗要点（2026 年 6 月 12 日）：「以上这10类案件就占了全部电诈案件的85%。其中，刷单返利诈骗发案最高，占所有电诈案件的25%；虚假网络投资理财诈骗损失最高，约占全部电诈案件损失的40%」. <https://www.mps.gov.cn/n2254536/n2254544/n2254552/n10491781/index.html>；福建省公安厅 (2023). 96110 来电，请务必接听. <http://gat.fujian.gov.cn/ztzl/fjjffpzxrx/spjq/202303/t20230306_6126156.htm>（省级公安机关页面，含「来电不轻信，信息不透露，链接不点击，转账多核实」口诀及「警惕 192 开头的诈骗电话」提示）；福建省公安厅 (2023 到 2024). 识骗技巧专栏：刷单 <http://gat.fujian.gov.cn/ztzl/fjjffpzxrx/spjq/202307/t20230703_6196881.htm>；投资理财 <http://gat.fujian.gov.cn/ztzl/fjjffpzxrx/spjq/202312/t20231220_6362145.htm>；贷款 <http://gat.fujian.gov.cn/ztzl/fjjffpzxrx/spjq/202312/t20231207_6326741.htm>；冒充客服 <http://gat.fujian.gov.cn/ztzl/fjjffpzxrx/spjq/202310/t20231020_6279505.htm>；冒充公检法 <http://gat.fujian.gov.cn/ztzl/fjjffpzxrx/spjq/202309/t20230913_6255863.htm>；杀猪盘 <http://gat.fujian.gov.cn/ztzl/fjjffpzxrx/spjq/202308/t20230818_6232030.htm>；色诱刷单 <http://gat.fujian.gov.cn/ztzl/fjjffpzxrx/spjq/202403/t20240307_6410612.htm>
Note: Quem se apresenta como policial, atendente, chefe ou responsável por controle de riscos e pede “colaboração na investigação”, “cancelamento de assinatura”, “participação em tarefas para ganho rápido” ou “informações internas de investimentos” está usando o mesmo padrão de golpe. Empréstimos legítimos não exigem depósito de garantia e autoridades policiais não possuem “contas de segurança”; lembrar dessas duas frases já bloqueia a maioria dos golpes. A classificação B se deve ao fato de esse lema ser apenas uma orientação oficial, sem dados estatísticos que comprovem redução real de ocorrências após sua memorização. O lema e a descrição dos sete tipos de fraude foram extraídos das páginas oficiais dos departamentos de segurança pública provinciais. Os outros três tipos de fraude citados no relatório de 2026 são: falsos atendentes de lojas e logística, falsos serviços de empréstimo e crédito, falsas transações em jogos online, falsos encontros amorosos na internet, falsos chefes ou conhecidos e falsas notificações de cancelamento de voos; todos seguem o mesmo padrão de pedir transferências financeiras.
4. Ver imagens de rostos ou ouvir vozes ao telefone não constitui verificação. Se houver pedido de transferência, desligue imediatamente e ligue de volta usando um número antigo salvo na sua agenda.
In plain language: Ver um rosto ou ouvir uma voz não prova nada. Sempre que houver pedido de transferência, desligue o telefone e ligue de volta usando um número antigo da sua agenda, ou pergunte a alguém que vocês conheçam em comum. Se a outra parte alegar “sinal ruim” ou “estou em reunião” e se recusar a fazer uma videochamada, considere isso um golpe.
Cost: Não há custo financeiro. Apenas será necessário fazer mais uma ligação e aguardar alguns minutos. Evite postar vídeos com o seu rosto e mensagens de voz longas em contas públicas. O desafio maior é que os golpistas costumam pressionar para que a transferência seja feita na hora; você deve resistir a essa pressão.
Benefit: O Departamento de Segurança Cibernética do Ministério da Segurança Pública apresentou três métodos para verificação. O primeiro é a verificação por ação: peça à outra parte que faça um movimento contínuo de virar a cabeça ou que cubra o rosto completamente com a mão e a retire rapidamente. O texto original afirma que “as atuais tecnologias de IA ainda apresentam dificuldades ao simular esse tipo de ocultação facial e mudanças de iluminação, resultando em imagens travadas, embaçadas ou distorcidas”. O segundo método analisa os detalhes da voz: “a fala gerada por IA frequentemente carece de pausas naturais para respiração, variações emocionais, ou apresenta um tom mecânico e ruídos de fundo anormais”. O terceiro método é a verificação por múltiplos canais, considerado o mais eficaz: “desligue a chamada e ligue imediatamente para o número habitual da outra parte que você conhece (nunca retorne a ligação a partir do número suspeito), ou peça a um terceiro que vocês conheçam para confirmar a situação”. O lema é: “Não confie apenas em vídeos ou vozes; faça verificações por ação e por outros meios”. Do ponto de vista legal, a utilização de rostos e vozes falsificados para golpes é proibida. Plataformas que ofereçam serviços de geração ou substituição de rostos, criação de vozes sintéticas ou imitação de voz devem exibir avisos claros. Nenhuma organização ou indivíduo pode remover, alterar, falsificar ou ocultar esses avisos. Contudo, como os golpistas não seguem essas regras, o fato de não haver aviso de IA não significa que a pessoa seja legítima. O Departamento de Investigação Criminal do Ministério da Segurança Pública divulgou um caso em que um grupo de 14 pessoas foi preso por produzir mais de 50 mil vídeos com rostos sintéticos e coletar mais de 500 mil dados pessoais de cidadãos. A polícia apreendeu 60 servidores na China; a obrigação de exibir avisos de IA entra em vigor em 1º de setembro de 2025.
Evidence: B
Source: 公安部网安局 (2025). 眼见≠为实，警惕 AI 新型诈骗！<http://gat.fujian.gov.cn/ztzl/fjjffpzxrx/spjq/202509/t20250922_7013008.htm>（福建省公安厅转载）；国家互联网信息办公室、工业和信息化部、公安部 (2022). 互联网信息服务深度合成管理规定（第六、十六、十七条，2023 年 1 月 10 日施行）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2022-12/12/content_5731431.htm>；国家互联网信息办公室、工业和信息化部、公安部、国家广播电视总局 (2025). 人工智能生成合成内容标识办法（第十条，2025 年 9 月 1 日施行）. <https://www.cac.gov.cn/2025-03/14/c_1743654684782215.htm>；公安部刑侦局、央视新闻 (2026). 警方查获 5 万多条合成动态人脸视频 谁在「复制」你的脸？<http://gat.fujian.gov.cn/ztzl/fjjffpzxrx/spjq/202603/t20260330_7117146.htm>（福建省公安厅转载）
Note: Para ligar de volta, use sempre um número antigo salvo na sua agenda. Nunca ligue para o número exibido na chamada suspeita, nem para números novos enviados pelo suposto interlocutor. Se a outra parte alegar “sinal ruim” ou “estou em reunião” e se recusar a fazer uma videochamada ou a executar os movimentos solicitados, considere isso um golpe. A verificação por ação serve apenas como apoio, pois a IA evolui constantemente; o método mais confiável continua sendo o terceiro, de verificação por múltiplos canais. Caso a transferência já tenha sido feita, consulte o item 2 desta seção (ligue imediatamente para o 110 para solicitar o bloqueio do pagamento). Para evitar que o seu rosto e voz sejam capturados, consulte o item 14. A classificação B se deve ao fato de que as autoridades forneceram apenas métodos de verificação e exemplos de casos, sem dados estatísticos sobre a redução da taxa de golpes após a aplicação desses métodos. O site oficial do Ministério da Segurança Pública (mps.gov.cn) permanece inacessível devido a erro 521; os textos originais do Departamento de Segurança Cibernética e do Departamento de Investigação Criminal foram obtidos a partir de uma página de divulgação do Departamento de Segurança Pública de Fujian.
5. Se você for acusado ou convocado, contrate um advogado; não tente resolver o caso por conta própria nem apague registros
In plain language: Na primeira vez que for chamado para um interrogatório, você já pode contratar um advogado. Se o advogado pedir para vê-lo, o centro de detenção deve agendar o encontro em até 48 horas; a conversa não será gravada. Você tem o direito de não responder a perguntas que não estejam ligadas ao caso.
Cost: Os honorários advocatícios começam em alguns milhares de yuan. Pessoas com dificuldades financeiras podem solicitar assistência jurídica gratuita. Na hora do interrogatório, responda apenas às perguntas relacionadas ao caso; deixe o restante para o advogado. O desafio é manter a calma naquele momento e não tentar se explicar sozinho.
Benefit: A partir do primeiro interrogatório ou da imposição de medidas coercitivas (restrição à liberdade pessoal), você tem o direito de contratar um advogado. Enquanto o caso estiver sob investigação pela polícia, só é permitido contratar advogados; ninguém além deles pode atuar como defensor. Quando o advogado solicita um encontro, o centro de detenção deve agendá-lo em até 48 horas, sem escuta da conversa. Ninguém pode ser forçado a confessar culpa. Você tem o direito de se recusar a responder a perguntas irrelevantes ao caso. Uma convocação ou detenção compulsória pode durar no máximo 12 horas; em casos excepcionalmente graves e complexos, até 24 horas. A convocação serve para notificar a comparecimento ao interrogatório; a detenção compulsória é a medida que obriga a pessoa a comparecer. Não é permitido convocar alguém repetidamente para mantê-lo sob custódia. Quem inventar fatos para incriminar outrem e tentar que ele responda criminalmente pode ser condenado a até 3 anos de prisão; se as consequências forem graves, a pena varia de 3 a 10 anos. Após detenção ou prisão, se o caso for arquivado, não houver denúncia ou a pessoa for absolvida, ela pode pedir indenização estatal; o valor diário é calculado com base na média salarial diária dos trabalhadores do país no ano anterior.
Evidence: A
Source: 全国人大常委会 (2018). 刑事诉讼法（2018 年修正，第三十四、三十五、三十九、五十二、一百一十九、一百二十条）. <https://www.spp.gov.cn/zdgz/201810/t20181027_396818.shtml>；全国人大 (1997). 刑法（第二百四十三条）. <https://www.spp.gov.cn/spp/fl/201802/t20180206_364975.shtml>；全国人大常委会 (2012). 国家赔偿法（2012 年修正，第十七、三十三条）. <https://www.stats.gov.cn/gk/tjfg/xgfxfg/202503/t20250306_1958899.html>（国家统计局转载）
Note: Não tente resolver o caso diretamente com a outra parte nem com seus familiares. Qualquer tentativa de “acordo particular” pode ser interpretada como reconhecimento de culpa. Mensagens, registros de chamadas e histórico de deslocamentos são provas importantes para comprovar sua inocência; apagá-los equivale a eliminar suas próprias evidências. Se, após investigação, ficar comprovado que a denúncia estava errada, isso não configura crime de difamação ou incriminação falsa. Esta orientação aplica-se igualmente a homens e mulheres acusados. Para detalhes adicionais, consulte os itens 33 (responsabilidade de quem inventa fatos), 34 (absolvição por falta de provas e recursos) e 35 (cálculo diário da indenização estatal após detenção) desta seção.
6. Se entregar voluntariamente após cometer um crime: a confissão pode reduzir a pena em até 40%, e a ideia de “ficar fora do prazo de prescrição” não funciona
In plain language: A confissão voluntária pode diminuir a pena em até 40%, e em casos menos graves pode até levar à isenção da punição. Se a pessoa só confessar após ser descoberta, a redução máxima é de 20%. Fugir ou negar o crime não traz benefício algum. A ideia de esperar alguns anos para que o caso prescreva também é inválida: o tempo em que o réu se esconde não conta para o prazo de prescrição, quando o processo já foi instaurado.
Cost: Não há custo algum. Basta ir até a delegacia ou permanecer no local e ligar para a polícia, contando tudo com sinceridade. O difícil é resistir à tentação de pensar “vou esperar um pouco; talvez ninguém descubra”.
Benefit: O artigo 67 do Código Penal prevê que quem comete um crime e se entrega voluntariamente, confessando os fatos, tem direito a uma pena mais leve ou até isenção, caso o crime seja de menor gravidade. Quem não se entrega, mas confessa os fatos (confissão espontânea), também tem direito a uma pena reduzida; se essa confissão evitar consequências muito graves, a redução pode ser ainda maior. As diretrizes judiciais estabelecem faixas claras para essas reduções. A pena base é calculada conforme as circunstâncias do caso, e a partir dela são aplicados os percentuais: a confissão voluntária pode reduzir a pena em até 40%, e em casos menos graves a redução pode ultrapassar esse limite ou levar à isenção. Para confissões espontâneas, a redução máxima é de 20%; se a confissão incluir crimes mais graves ainda não descobertos, a redução fica entre 10% e 30%. Se a confissão evitar consequências muito graves, a redução pode chegar a 30%–50%. Quem admite o crime e aceita a punição tem direito a uma redução de até 30%; se houver confissão voluntária, confissão espontânea, devolução de bens, indenização à vítima e outros fatores, a redução pode ultrapassar 60%, e em casos menos graves pode levar à isenção. Por outro lado, o prazo de prescrição varia conforme a pena máxima prevista: 5 anos, 10 anos, 15 anos ou 20 anos (artigo 87 do Código Penal). Contudo, o artigo 88 do mesmo código estabelece que, quando o caso já foi instaurado por autoridades ou pelo tribunal, fugir para evitar a investigação ou o julgamento não interrompe o prazo de prescrição. Essas regras estão em vigor em todo o país desde 1º de julho de 2021.
Evidence: A
Source: 全国人大. 中华人民共和国刑法（经刑法修正案十一修正的整合文本）第六十七、八十七、八十八条. <https://flk.npc.gov.cn/detail?id=ff808181796a636a0179822a19640c92>；最高人民法院、最高人民检察院 (2021). 关于常见犯罪的量刑指导意见（试行）（法发〔2021〕21 号，2021 年 7 月 1 日施行）三（六）（七）（十四）. 甘肃省张掖市人民检察院转载全文. <http://www.zhangye.jcy.gov.cn/info/1039/2086.htm>；最高人民法院 (2010). 关于处理自首和立功若干具体问题的意见（法发〔2010〕60 号）一. 最高人民法院公报. <http://gongbao.court.gov.cn/Details/f3089058d37e11cd16d801530934ae.html>
Note: Os principais beneficiários dessa regra são os próprios infratores. A confissão voluntária é um fator atenuante, mas não garante a isenção da punição; o grau de redução é definido pelo juiz, que aplica as diretrizes com rigor maior nos casos de crimes violentos ou envolvendo drogas. Para acidentes de trânsito, há regras próprias: permanecer no local, prestar socorro e informar a polícia já configuram entrega voluntária, porém como essas ações são obrigatórias por lei, a redução da pena é menor. Quem foge e depois se entrega ainda pode ser considerado confesso, porém a pena base será calculada com base na pena máxima prevista para o crime, conforme descrito no item 1 desta seção (em caso de acidente, o correto é parar, prestar socorro e chamar a polícia). Contratar um advogado antes de confessar não entra em conflito com a obrigação de dizer a verdade, conforme explicado no item 5 desta seção (quando acusado, contrate um advogado): o profissional verifica se o depoimento está correto, mas não ajuda a inventar versões falsas.
7. Não pegue no volante depois de beber, nem mesmo para mover o carro
In plain language: Dirigir após consumir álcool resulta na suspensão da carteira por 6 meses e multa de 1.000 a 2.000 reais. Em caso de reincidência, o condutor é detido e tem a carteira cassada. Dirigir embriagado leva à cassação imediata da carteira, impedindo a renovação por 5 anos; além disso, o condutor responde criminalmente por perigo ao trânsito, ficando com antecedentes criminais, o que afeta processos de segurança e algumas profissões. O seguro também não cobre: se o motorista bebeu, a seguradora não paga nenhum dano. Até mesmo “apenas mover o carro” conta como condução.
Cost: O serviço de motorista particular ou um táxi custam algumas dezenas de reais. Antes da festa, combinem quem não vai beber. Também é difícil recusar uma bebida quando se está em um ambiente social.
Benefit: Dirigir após beber gera suspensão da carteira por 6 meses e multa entre 1.000 e 2.000 reais. Se houver reincidência, o condutor é detido por até 10 dias e tem a carteira cassada. Dirigir embriagado leva à cassação definitiva da carteira, impedindo a renovação por 5 anos; o condutor ainda responde criminalmente por perigo ao trânsito, sendo condenado a detenção e multa. Para motoristas de veículos de transporte, as penalidades são ainda mais severas: detenção de 15 dias, multa de 5.000 reais e proibição de dirigir por 5 anos; em caso de embriaguez, a proibição é vitalícia. Se o acidente causar danos graves ou configurar crime, a proibição de dirigir é permanente. O seguro de automóveis também não cobre danos causados por dirigir sob efeito de álcool ou drogas (em todo o país).
Evidence: A
Source: 全国人大常委会 (2021). 道路交通安全法（2021 年修订，第九十一条）. <https://jtgl.beijing.gov.cn/jgj/jgxx/flfg/fl/205308/index.html>（北京市公安交通管理局转载）；全国人大常委会 (2015). 刑法修正案（九）（第八条，即刑法第一百三十三条之一）. <https://www.spp.gov.cn/spp/fl/201802/t20180205_364562.shtml>；中国保险行业协会 (2020). 机动车商业保险示范条款（2020 版）（第九、二十二条）. <https://www.iachina.cn/art/2020/9/4/art_24_104621.html>
Note: Dirigir embriagado é crime, deixando antecedentes criminais que afetam processos de segurança e algumas profissões. A diferença entre “beber” e “estar embriagado” é definida pelo teor de álcool no sangue, conforme normas nacionais. Neste texto não foram verificados esses valores; portanto, não se deve estimar por conta própria em qual categoria se enquadra.
8. Nunca empreste seu cartão bancário, chip de celular ou conta de pagamento para ninguém; “corrida de pontuação” não é um trabalho extra.
In plain language: Alugar, emprestar ou vender seu cartão bancário, chip de celular ou conta de pagamento para outras pessoas é, por si só, ilegal. A multa é de 1 a 10 vezes o valor obtido ilegalmente; se não houver ganho, a multa máxima é de 200 mil yuan. Em casos graves, pode haver detenção de até 15 dias, além de registro no histórico de crédito e restrição das funções da conta. Se você souber que a outra pessoa vai usar esses dados para cometer crimes e ainda assim aceitar dinheiro para ajudar na transferência, comete o crime de auxílio a atividades criminosas na rede, punível com até 3 anos de prisão.
Cost: Não custa nada. Se alguém disser “basta emprestar o cartão para fazer uma transferência e ganho algumas centenas”, basta recusar.
Benefit: A prática de alugar, emprestar ou vender chips de celular, contas bancárias, contas de pagamento ou contas na internet é, por si só, ilegal. O valor obtido ilegalmente é confiscado e a multa é de 1 a 10 vezes esse valor. Se não houver ganho, a multa máxima é de 200 mil yuan. Em casos graves, pode haver detenção de até 15 dias. Além disso, o histórico de crédito pode ser afetado, as funções da conta podem ser restringidas e os serviços não presenciais podem ser suspensos, ou seja, só será possível realizar operações no balcão do banco. Se você souber que outra pessoa vai usar a internet para cometer crimes e ainda assim fornecer ajuda como pagamento e liquidação, em casos graves comete o crime de auxílio a atividades criminosas na rede, punível com até 3 anos de prisão e multa (válido em todo o país).
Evidence: A
Source: 全国人大常委会 (2022). 反电信网络诈骗法（第三十一、四十四条）. <https://www.spp.gov.cn/spp/fl/202209/t20220902_575631.shtml>；全国人大常委会 (2015). 刑法修正案（九）（第二十九条，即刑法第二百八十七条之二）. <https://www.spp.gov.cn/spp/fl/201802/t20180205_364562.shtml>
Note: O argumento “não sabia para que a outra pessoa ia usar o cartão” não serve como defesa. Na investigação, os agentes verificam as circunstâncias externas para determinar se você tinha conhecimento: receber pagamento ou ter movimentações financeiras anormais podem ser considerados indícios de ciência. Mesmo que você não seja condenado, se o seu cartão for usado para receber dinheiro de origem ilícita, ele será congelado e você sofrerá sanções.
9. Verifique gratuitamente seu relatório de crédito duas vezes por ano para ver se há empréstimos ou cartões que não foram solicitados por você
In plain language: A legislação garante a você o direito de consultar gratuitamente seu relatório de crédito duas vezes por ano, e isso pode ser feito online em apenas dez minutos. Os registros negativos permanecem no relatório por 5 anos a partir da data em que o problema foi resolvido; após esse prazo, eles devem ser excluídos. Caso tenha alguma objeção ao relatório, você pode apresentá-la, e a instituição responsável deve responder por escrito em até 20 dias. Para fazer a consulta, use o site oficial do Centro de Informações de Crédito do Banco Popular da China ou o aplicativo do seu banco; evite usar apps de terceiros que prometem essa função, pois eles também coletam seus dados pessoais.
Cost: Não há custo algum. É possível fazer a consulta online em apenas dez minutos.
Benefit: Os regulamentos administrativos estabelecem que “o titular das informações pessoais tem direito a obter gratuitamente seu relatório de crédito duas vezes por ano”, ou seja, você pode consultar seu próprio relatório de graça duas vezes anualmente. O período de armazenamento de informações negativas é “5 anos a partir da data em que o comportamento irregular ou o evento ocorrido foi resolvido; após esse prazo, elas devem ser excluídas”. Se houver alguma divergência no relatório, você pode contestar, e a instituição de crédito ou a entidade que forneceu a informação deve responder por escrito em até 20 dias.
Evidence: A
Source: 国务院 (2013). 征信业管理条例（国令第 631 号，第十六条、第十七条、第二十五条）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2013-01/29/content_2303.htm>
Note: Muitas vezes, as pessoas só percebem que seus documentos de identidade foram usados por terceiros para solicitar empréstimos ou cartões quando têm seu pedido de financiamento imobiliário negado, e nesse momento já se passaram vários anos desde o ocorrido. O acesso à consulta pode ser feito pelo site do Centro de Informações de Crédito do Banco Popular da China ou pelo aplicativo do seu banco. Evite usar apps de terceiros que prometem essa função, pois eles também coletam seus dados pessoais.
10. Em caso de conflito, chame a polícia antes de reagir; quem reage primeiro quase sempre sai perdendo
In plain language: Agredir alguém resulta em detenção de 5 a 10 dias e multa de 500 a 1.000 reais. Se for agressão coletiva, contra idosos, gestantes, crianças ou pessoas com deficiência, ou se houver múltiplas agressões, a pena sobe para 10 a 15 dias de detenção e multa de 1.000 a 2.000 reais. Se a lesão for considerada leve, torna-se crime, com pena de até 3 anos de prisão; lesões graves implicam de 3 a 10 anos de prisão. Quando duas pessoas se agridem mutuamente, isso não configura legítima defesa, e quem reage primeiro quase sempre sai em desvantagem. Afastar-se para um local movimentado e chamar a polícia é muito mais eficaz do que revidar.
Cost: Não custa nada. Afaste-se para um lugar movimentado e chame a polícia, para que as ações da outra parte sejam registradas pelas câmeras de segurança. O difícil é conter-se para não responder na hora, nem empurrar ou xingar.
Benefit: Agredir ou ferir outra pessoa gera detenção de 5 a 10 dias e multa de 500 a 1.000 reais. Em casos de agressão coletiva, contra grupos vulneráveis ou múltiplas agressões, a pena é de 10 a 15 dias de detenção e multa de 1.000 a 2.000 reais. Brigas coletivas são enquadradas como perturbação da ordem pública, com pena máxima de 15 dias de detenção e multa de 2.000 reais; esse tipo de conduta caracteriza provocação sem motivo. Quando a agressão gera lesão corporal e configura crime, a pena é de até 3 anos de prisão; lesões graves implicam de 3 a 10 anos de prisão. Brigas mútuas são consideradas agressões recíprocas, não legítima defesa. Contudo, se a outra parte iniciar a agressão de forma desproporcional, ou se você tentou se afastar e ela continuou atacando, sua reação pode ser reconhecida como defesa. Só haverá excesso de legítima defesa se a reação ultrapassar claramente o necessário e causar danos graves; mesmo nesse caso, a pena deve ser atenuada ou isenta (Lei de Segurança Pública e Administração Penal, em vigor desde 1º de janeiro de 2026 em todo o país).
Evidence: A
Source: 全国人大常委会 (2025). 治安管理处罚法（2025 年修订，第三十、五十一条）. <https://www.spp.gov.cn/spp/fl/202506/t20250627_699863.shtml>；全国人大 (1997). 刑法（第二十、二百三十四条）. <https://www.spp.gov.cn/spp/fl/201802/t20180206_364975.shtml>；最高人民法院、最高人民检察院、公安部 (2020). 关于依法适用正当防卫制度的指导意见（法发〔2020〕31 号，第 6、9、11、14 条）. <https://www.court.gov.cn/zixun/xiangqing/251611.html>
Note: Após a revisão da Lei de Segurança Pública e Administração Penal em 2025, todos os números dos artigos foram alterados; o artigo sobre agressão, antes o 43, passou a ser o 51, portanto materiais que cite o número antigo já estão desatualizados. O critério para definir “lesão leve” que justifica condenação penal está definido em normas de perícia, mas não foi verificado neste texto. Se a outra parte já caiu no chão ou fugiu, a agressão cessou; continuar a agredi-la nesse momento não configura defesa.
11. É possível revidar contra uma agressão inevitável, mas apenas contra quem está atacando; quando ele para, você também deve parar.
In plain language: Para proteger a si mesmo ou a terceiros de uma agressão em andamento, agir para impedir o ataque e ferir o agressor não gera responsabilidade criminal. Se o agressor estiver cometendo homicídio, roubo, estupro ou sequestro, feri-lo ou matá-lo também não é considerado excesso de legítima defesa. Porém, só é permitido atacar quem está agindo no momento; assim que ele interrompe o ataque, você também deve parar. Mesmo quando o tribunal reconhece a legitimidade da sua atitude, o processo não é fácil: muitas pessoas são inicialmente indiciadas e detidas por alguns dias.
Cost: Os honorários advocatícios começam em alguns milhares de reais; quem tem dificuldades financeiras pode solicitar assistência jurídica gratuita. O preço a pagar vem depois: frequentemente, o caso é inicialmente registrado como lesão corporal dolosa, exige colaboração nas investigações e, em muitos casos, a pessoa é detida por cerca de dez dias. O maior desafio é manter a calma durante esse período.
Benefit: O Código Penal define claramente o que constitui legítima defesa. Quando a segurança do Estado, do interesse público ou a integridade física e patrimonial de si mesmo ou de terceiros está sob ameaça de um ataque ilegal, agir para impedir o agressor e feri-lo configura legítima defesa, sem consequências criminais. O mesmo artigo ainda estabelece: “Se a legítima defesa ultrapassar claramente os limites necessários e causar danos graves, a responsabilidade penal será aplicada, porém a pena deve ser atenuada ou isenta”. Outro trecho diz: “Em casos de agressões graves como homicídio, roubo, estupro ou sequestro, agir para se defender e ferir ou matar o agressor não é considerado excesso de legítima defesa, não gerando responsabilidade criminal”. Orientações oficiais detalham ainda mais esses limites: para ser considerado excesso de legítima defesa, é preciso que ocorram simultaneamente “ultrapassar claramente os limites necessários” e “causar danos graves”; o termo “danos graves” refere-se a lesões graves ou morte, não a ferimentos leves. A agressão só é considerada encerrada quando o agressor perde a capacidade de atacar ou desiste de fazê-lo. A defesa deve ser direcionada exclusivamente ao agressor. Se a agressão for mínima e facilmente perceptível, agir de forma que possa ferir gravemente ou matar o agressor não é considerado legítima defesa. Existem casos oficiais que ilustram esse processo. No caso Yu Haiming, exemplo nº 47 do Ministério Público, em 27 de agosto de 2018 a polícia abriu inquérito por “lesão corporal dolosa”; em 1º de setembro, a polícia de Kunshan reconheceu a conduta como legítima defesa, conforme o artigo 20, parágrafo 3º do Código Penal, e arquivou o caso. No caso Chen, exemplo nº 45, um estudante foi cercado por nove pessoas e, ao revidar com uma faca, feriu três gravemente; a polícia o deteve sob suspeita de lesão corporal, mas o Ministério Público reconheceu a legítima defesa e não autorizou a prisão preventiva, o que levou à liberação do jovem. Caso a polícia decida manter a prisão, deve solicitar autorização ao Ministério Público em até três dias, podendo esse prazo ser estendido para 4 dias em situações especiais; para suspeitos de crimes graves, como crimes em série ou cometidos em grupo, o prazo pode chegar a 30 dias. O Ministério Público tem então 7 dias para decidir.
Evidence: A
Source: 全国人大 (1997). 刑法（第二十条）. <https://www.spp.gov.cn/spp/fl/201802/t20180206_364975.shtml>；最高人民法院、最高人民检察院、公安部 (2020). 关于依法适用正当防卫制度的指导意见（法发〔2020〕31 号，第 5、6、7、10、11、13、14、19 条）. <https://www.court.gov.cn/zixun/xiangqing/251611.html>；最高人民检察院 (2018). 第十二批指导性案例（检例第 45 号陈某正当防卫案、检例第 47 号于海明正当防卫案）. <https://www.spp.gov.cn/spp/jczdal/201812/t20181219_402920.shtml>；全国人大常委会 (2018). 刑事诉讼法（2018 年修正，第九十一条）. 宁夏回族自治区人民检察院转载全文 <https://www.nx.jcy.gov.cn/zwsy/qwfb/202011/t20201119_608817.html>
Note: A conduta recomendada por padrão, conforme o item 10, é afastar-se e chamar a polícia (em caso de conflito, não reaja). Brigar entre duas pessoas não configura legítima defesa; perseguir um agressor que já caiu ou fugiu também não. Este item aplica-se apenas ao momento em que não há outra saída senão reagir; não se trata de incentivar a violência. Após o incidente, três ações são essenciais: primeiro, não sair do local após chamar a polícia; segundo, proteger câmeras de segurança e testemunhas, pois as orientações oficiais exigem que a polícia recolha imediatamente imagens e depoimentos; terceiro, antes de prestar qualquer declaração à polícia, contrate um advogado, conforme o item 5 (contratar advogado ao ser acusado). Se o caso for arquivado, não houver denúncia ou a pessoa for absolvida, os dias de detenção podem ser reembolsados pelo Estado como indenização, conforme o item 35 (indenização por prisão ilegal). A legítima defesa também se aplica quando alguém protege terceiros; porém, intervir em uma briga entre estranhos sem nenhum meio de defesa é uma situação distinta, tratada no item 13, seção 37 (presenciar uma briga entre várias pessoas). Os principais beneficiários deste item são a própria pessoa e seus familiares.
12. Quem você brigou com ele — quem não recebeu salário, foi demitido ou te enganou — use reclamações, arbitragem e ações judiciais, mas não tente se vingar
In plain language: Seguir os caminhos legais significa que, na pior das hipóteses, você não recuperará o dinheiro. Já a vingança também não garante a devolução do valor, além de colocar sua própria vida em risco. No caso de Wuxi: Xu não recebeu seu diploma e não ficou satisfeito com a remuneração de estágio; por isso, atacou com uma faca, deixando 8 mortos e 17 feridos. Ele foi condenado à morte, sentença já executada. Em 2024, graças a reclamações e arbitragem, 654 mil trabalhadores em todo o país recuperaram 8,65 bilhões de yuan.
Cost: Não há custo algum: tanto as reclamações quanto a arbitragem são gratuitas. Você precisará ir ao local uma ou duas vezes e aguardar alguns meses. O mais difícil é resistir à tentação de agir por conta própria nesse período.
Benefit: Os dados oficiais mostram os resultados desses procedimentos legais. Em 2024, a inspeção trabalhista apurou 137 mil casos, devolvendo 8,65 bilhões de yuan a 654 mil trabalhadores. Além disso, 998 pessoas foram condenadas por não pagar salários. Para saber como reclamar ao órgão de inspeção ou solicitar arbitragem, consulte a seção 7, item 2. Quanto à vingança, o Código Penal, artigo 232, estabelece: “Quem cometer homicídio doloso será punido com pena de morte, prisão perpétua ou reclusão por mais de 10 anos; se as circunstâncias forem menos graves, a pena será de 3 a 10 anos de prisão”. Exemplo oficial: Xu não passou nos exames, não obteve o diploma e reclamou da remuneração de estágio. Em 16 de novembro de 2024, voltou à Escola de Artesanato de Wuxi e atacou com uma faca, matando 8 e ferindo 17. Condenado à morte por homicídio doloso, teve a pena executada em 20 de janeiro de 2025. Ele reclamava da escola e da remuneração, mas atacou colegas; o dinheiro, porém, nunca chegou às suas mãos (dados nacionais).
Evidence: A
Source: 全国人大 (1997). 刑法（第二百三十二条）. <https://www.spp.gov.cn/spp/fl/201802/t20180206_364975.shtml>；新华社 (2024). 江苏宜兴一校园发生持刀伤人事件致 8 死 17 伤. <http://www.news.cn/20241117/65a18fddb453469ebe91c78eda669893/c.html>（转宜兴警方通报，含伤亡人数与动机原话）；最高人民检察院 (2025). 无锡校园持刀伤人案罪犯徐加金被执行死刑. <https://www.spp.gov.cn/spp/zdgz/202501/t20250120_680197.shtml>；人力资源社会保障部 (2025). 2024 年度人力资源和社会保障事业发展统计公报. <https://www.mohrss.gov.cn/SYrlzyhshbzb/zwgk/szrs/tjgb/202506/W020250616518526345602.pdf>；最高人民法院 (2025). 最高人民法院工作报告（「对驾车冲撞行人的樊维秋、校园持刀行凶的徐加金等判处死刑」）. <https://www.gov.cn/yaowen/liebiao/202503/content_7013680.htm>
Note: Estagiários ainda em formação geralmente não têm vínculo empregatício com a empresa. Se não receberem a remuneração, só podem buscar a escola ou recorrer ao Judiciário; a arbitragem trabalhista não se aplica. Para saber como reclamar e arbitrar, veja a seção 7, item 2. Os limites legais para cobrança de dívidas estão na seção 9, item 15 (não é permitido prender ou manter alguém detido para pagamento). Seguir os caminhos legais, na pior das hipóteses, significa não recuperar o dinheiro, pois o encerramento do processo não garante a devolução imediata. Já a vingança também não traz o pagamento de volta, além de custar a própria vida.
13. Por mais que esteja com raiva, não ataque pessoas que nada têm a ver com o caso: atropelar multidões com o carro ou cometer atos violentos em locais públicos configuram crime de pôr em risco a segurança pública por métodos perigosos, com pena mínima de três anos; se houver mortos, a pena é de morte.
In plain language: Atropelar multidões com o carro ou cometer atos violentos em locais públicos configuram crime de pôr em risco a segurança pública por métodos perigosos. Mesmo que ninguém se machuque, a pena mínima é de três anos. Se houver mortos, a pena é de mais de dez anos, prisão perpétua ou morte. No caso de Zhuhai: Fan Weiqiu, insatisfeito com a divisão dos bens no divórcio, dirigiu seu carro para dentro de um centro esportivo onde havia pessoas treinando, causando 35 mortes e 43 feridos; foi condenado à morte, sentença já executada.
Cost: Nenhum custo financeiro. O desafio está em reprimir esse pensamento quando se está tomado pela raiva.
Benefit: Artigo 114 do Código Penal: “Quem praticar incêndio, inundação, explosão, espalhar substâncias tóxicas, radioativas ou patógenos de doenças infecciosas, ou usar outros métodos perigosos para pôr em risco a segurança pública, sem causar consequências graves, será condenado a pena de três a dez anos de prisão”. Ou seja, mesmo que ninguém se machuque, a pena mínima é de três anos. Artigo 115: Quem causar ferimentos graves ou mortes, ou gerar prejuízos significativos a bens públicos ou privados, será condenado a mais de dez anos de prisão, prisão perpétua ou morte. Caso oficial: Fan Weiqiu, por conta de problemas no casamento e insatisfação com a divisão dos bens, “decidiu descontar sua raiva atropelando multidões com o carro”. Na noite de 11 de novembro de 2024, ele dirigiu para dentro do centro esportivo de Zhuhai onde havia pessoas treinando, causando 35 mortes e 43 feridos. Na primeira instância, foi condenado à morte e perda dos direitos políticos por tempo indeterminado; em 20 de janeiro de 2025, a Suprema Corte Popular ratificou a sentença, que foi executada. Ele estava insatisfeito com a decisão do divórcio, mas atropelou corredores que nem conhecia (em todo o país).
Evidence: A
Source: 全国人大 (1997). 刑法（第一百一十四、一百一十五条）. <https://www.spp.gov.cn/spp/fl/201802/t20180206_364975.shtml>；新华社 (2024). 广东珠海驾车撞人事件造成 35 人死亡 43 人受伤. <http://www.news.cn/20241112/29c6af4f6ee4455b92832f3c2b13a93a/c.html>（转珠海市公安局通报）；最高人民检察院 (2024). 樊维秋以危险方法危害公共安全案一审宣判，判处死刑，剥夺政治权利终身. <https://www.spp.gov.cn/spp/zdgz/202412/t20241227_677757.shtml>；最高人民检察院 (2025). 珠海驾车撞人案罪犯樊维秋被执行死刑. <https://www.spp.gov.cn/spp/zdgz/202501/t20250120_680196.shtml>；全国人大常委会 (2025). 治安管理处罚法（2025 年修订，第二十九、五十条）. <https://www.spp.gov.cn/spp/fl/202506/t20250627_699863.shtml>
Note: O argumento “de qualquer forma eu não quero mais viver” não serve como atenuante na sentença. O relatório de atividades da Suprema Corte Popular de 2025 afirma que “para criminosos extremamente perigosos que desafiam os limites da lei e da moral, a punição deve ser rigorosa, severa e rápida, conforme a lei”. Mesmo apenas ameaçar com atos como incêndio, explosão ou envenenamento que coloquem a segurança pública em risco e perturbem a ordem social já é ilegal; a pena é de 5 a 10 dias de detenção e multa de até 1.000 reais. Escrever cartas ameaçadoras ou usar outros meios para ameaçar a segurança pessoal de alguém também é ilegal, com pena de até 5 dias de detenção ou multa de até 1.000 reais (Lei de Punição Administrativa por Atos de Perturbação da Ordem Pública, em vigor desde 1º de janeiro de 2026). Quem já chegou a esse ponto de pensamento deve consultar o item 14 (pensamentos como “usar alguém como bode expiatório” devem ser tratados como emergência).
14. Pensamentos como “preciso de um bode expiatório” ou “vamos morrer juntos” devem ser tratados como emergência: saia do local, entregue as chaves do carro e a faca para outra pessoa e ligue para o 12356.
In plain language: O intervalo entre o surgimento desses pensamentos e a ação é muito curto. Entre 82 pessoas que tentaram se suicidar, 47,6% relataram que esse período não passou de 10 minutos. Por isso, o importante não é “entender tudo”, mas afastar-se por um instante do volante, da faca, da válvula de gás ou da corda e aguentar esses 10 minutos. Depois, ligue para o 12356.
Cost: Não custa nada. O difícil é admitir que você não está bem no momento e entregar esses objetos para outra pessoa.
Benefit: O intervalo entre o surgimento desses pensamentos e a ação é curto. Em entrevistas feitas nos três primeiros dias após a internação com 82 pessoas que tentaram se suicidar, 47,6% disseram que esse período não ultrapassou 10 minutos. Uma revisão sistemática de 10 anos concluiu que as evidências de que restringir os meios letais reduz os suicídios vêm se fortalecendo. Após o controle de analgésicos, os suicídios relacionados a eles caíram 43%. Após a instalação de barreiras em locais de alta incidência de suicídio por queda, esse índice caiu 86% (de 79% para 91%). Afastar-se por um instante desses objetos é exatamente o que garante que esses 10 minutos passem. O 12356 é a linha nacional de apoio psicológico, atendendo pelo menos 18 horas por dia (em todo o país, desde 1º de maio de 2025).
Evidence: B
Source: Deisenhammer EA 等 (2009). The duration of the suicidal process: how much time is left for intervention between consideration and accomplishment of a suicide attempt? Journal of Clinical Psychiatry. <https://doi.org/10.4088/JCP.07m03904>；Zalsman G 等 (2016). Suicide prevention strategies revisited: 10-year systematic review. Lancet Psychiatry. <https://doi.org/10.1016/S2215-0366(16)30030-X>；国家卫生健康委 (2024). 关于应用「12356」全国统一心理援助热线电话号码的通知（国卫医政函〔2024〕259 号）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202412/content_6994470.htm>
Note: A classificação B se deve ao fato de que ambas as evidências citadas vêm de estudos sobre suicídio, sem pesquisas diretas sobre o “impulso de ferir outras pessoas”. O estudo de Deisenhammer envolveu apenas 82 pessoas e foi feito em um único hospital. Quando você não estiver bem, não dirija e nem assuma plantões em que sua segurança seja responsabilidade de outras pessoas; passe o serviço para alguém primeiro. Para o caso de pensamentos de autolesão, consulte a seção 1, item 25 (ligar para o 12356 quando tiver pensamentos suicidas). Para saber o que fazer quando estiver deprimido, veja a seção 3, item 19.
15. Quando alguém da família diz “ninguém vai sair ileso” ou “vamos embora todos com as crianças”, não deve ser visto como mera raiva: parentes próximos podem levá-lo diretamente ao hospital, e a polícia também é obrigada a agir ao receber o chamado.
In plain language: Quando um familiar diz frases como “ninguém vai sair ileso” ou “vamos embora todos com as crianças”, os parentes próximos podem levá-lo ao hospital, onde o atendimento não pode ser recusado. Se já houve agressão ou se o risco de algo grave está iminente, a internação não depende do consentimento da pessoa. Caso não se saiba se são apenas palavras de raiva ou uma ameaça real, ligue primeiro para o 12356 ou chame a polícia pelo 110. Esconder a situação dele não é ajudá-lo.
Cost: As taxas de atendimento e consulta variam de algumas dezenas a algumas centenas de reais. Levar a pessoa ao hospital exige um tempo de meio dia a um dia inteiro. O maior desafio é convencê-la a ir com você.
Benefit: O artigo 28, parágrafo 2º, da Lei de Saúde Mental estabelece: “Quando um suposto portador de transtorno mental apresentar comportamentos que possam ferir a si mesmo ou a terceiros, ou apresentar risco de tal comportamento, seus parentes próximos, o local de trabalho e a polícia local devem agir imediatamente para impedir tais atos e encaminhá-lo a uma instituição de saúde para diagnóstico de transtorno mental.” O mesmo artigo determina ainda que “as instituições de saúde não podem recusar o diagnóstico de quem é encaminhado como suspeito de transtorno mental”. O artigo 29 exige que essas pessoas sejam mantidas no hospital, onde um médico especialista em psiquiatria deve realizar o diagnóstico e emitir um laudo o quanto antes. O artigo 30 estabelece que a internação voluntária é a regra, porém há uma exceção: quando o diagnóstico indicar que se trata de um transtorno mental grave e que “já ocorreram atos ou há risco iminente de ferir terceiros”. Nesses casos, a internação é obrigatória, independentemente do consentimento da pessoa. A simples ameaça de agressão já é motivo suficiente para acionar a polícia. Quem escrever cartas de ameaça ou usar outros meios para ameaçar a integridade física de alguém pode ser detido por até 5 dias ou multado em até 1.000 reais. Quem ameaçar com incêndio, explosão ou uso de substâncias perigosas para atentar contra a segurança pública e perturbar a ordem social também será punido, podendo ser detido de 5 a 10 dias e multado em até 1.000 reais (disposições válidas em todo o país, conforme a Lei de Punição Administrativa, em vigor desde 1º de janeiro de 2026).
Evidence: A
Source: 全国人大常委会 (2025). 治安管理处罚法（2025 年修订，第二十九、五十条）. <https://www.spp.gov.cn/spp/fl/202506/t20250627_699863.shtml>；全国人大常委会 (2012，2018 修正). 精神卫生法（第二十八、二十九、三十、三十五条）. <https://www.gov.cn/guoqing/2021-10/29/content_5647635.htm>；法国航空事故调查局 BEA (2016). Final Report BEA2015-0125.en: Accident on 24 March 2015 at Prads-Haute-Bléone to the Airbus A320-211 registered D-AIPX operated by Germanwings. <https://bea.aero/uploads/tx_elydbrapports/BEA2015-0125.en-LR.pdf>
Note: Em termos de população beneficiada, este dispositivo legal abrange cônjuges, pais e filhos que vivem sob o mesmo teto. A expressão “ninguém vai sair ileso” geralmente inclui também quem fala essas palavras, e a lei confere justamente aos parentes próximos o direito de encaminhar o familiar ao hospital; pessoas de fora não têm esse poder, podendo apenas acionar a polícia. Esta norma destina-se a sinais reais de perigo, não a meras palavras ditas na raiva durante uma briga, e tampouco serve para internar à força familiares que não obedecem. A mesma lei prevê ainda que, após nova avaliação ou exame, se constatar que a pessoa não sofre de transtorno mental grave, o hospital não pode mantê-la internada (artigo 35). Diante da dúvida, ligue para o 12356 ou chame a polícia pelo 110. O relatório final sobre o voo 9525 da Germanwings concluiu que autoridades e empregadores não puderam impedir o copiloto de voar naquele dia, pois “nem ele mesmo nem ninguém — médicos, colegas ou familiares — informaram o fato”. Todos os 150 ocupantes da aeronave morreram: 2 pilotos, 4 comissários e 144 passageiros. Esconder a situação dele não é ajudá-lo.
16. Não ofenda, não espalhe boatos nem compartilhe informações não verificadas na internet; em caso de assédio virtual, grave provas e depois denuncie à polícia.
In plain language: Quem ofender publicamente outras pessoas ou espalhar boatos e difamações pode ser detido por até 5 dias ou multado em até 1.000 yuan; nos casos mais graves, a detenção varia de 5 a 10 dias. Se a situação for muito grave, configura crime de insulto ou difamação, com pena de até 3 anos de prisão. Compartilhar conteúdo também gera responsabilidade legal. Por outro lado, quando você é vítima de assédio virtual, em princípio precisa entrar com uma ação judicial por conta própria para provar o insulto ou a difamação; por isso, é essencial tirar prints, gravar a tela e salvar os links por conta própria.
Cost: Não custa nada. Basta pensar por mais dez segundos antes de postar. Quando for atacado, tire prints, grave a tela, salve os links e os IDs das contas. Primeiro, faça uma reclamação na plataforma e depois denuncie à polícia. O mais difícil é resistir à tentação de retrucar quando estiver sendo insultado.
Benefit: Quem insultar abertamente outras pessoas ou inventar fatos para difamá-las pode ser detido por até 5 dias ou multado em até 1.000 yuan; nos casos mais graves, a detenção varia de 5 a 10 dias. Quem enviar repetidamente mensagens ofensivas ou ameaçadoras, perseguir ou seguir alguém, ou fotografar e divulgar a privacidade alheia também recebe a mesma punição. Quem espalhar deliberadamente boatos e perturbar a ordem pública será detido de 5 a 10 dias. Nos casos mais graves, configura crime de insulto ou difamação, com pena de até 3 anos de prisão. No caso de difamação feita pela internet, como a vítima tem dificuldade para reunir provas, pode pedir ao tribunal que solicite auxílio da polícia (Lei de Sanções Administrativas para a Manutenção da Ordem Pública, em vigor desde 1º de janeiro de 2026 em todo o país).
Evidence: A
Source: 全国人大常委会 (2025). 治安管理处罚法（2025 年修订，第二十九、五十条）. <https://www.spp.gov.cn/spp/fl/202506/t20250627_699863.shtml>；全国人大 (1997). 刑法（第二百四十六条）. <https://www.spp.gov.cn/spp/fl/201802/t20180206_364975.shtml>；全国人大常委会 (2015). 刑法修正案（九）（第十六条，增加刑法第二百四十六条第三款）. <https://www.spp.gov.cn/spp/fl/201802/t20180205_364562.shtml>；全国人大常委会 (2015). 刑法修正案（九）（第二百四十六条新增第三款）. 国家信访局转载全文 <https://www.gjxfj.gov.cn/gjxfj/fgwj/flfg/webinfo/2017/03/1601761496614423.htm>
Note: Em princípio, os crimes de insulto e difamação só são processados mediante denúncia da vítima, ou seja, você precisa entrar com a ação judicial por conta própria. A polícia geralmente não abre inquérito por iniciativa própria, então as provas precisam ser reunidas por você. Contudo, há duas exceções importantes: primeiro, nos casos que “prejudiquem gravemente a ordem social e os interesses nacionais”, a polícia pode atuar diretamente (artigo 246, parágrafo 2º do Código Penal). Segundo, se você for vítima de difamação na internet e tiver dificuldade para reunir provas, o tribunal pode pedir à polícia que ajude nas investigações (mesmo artigo, parágrafo 3º, adicionado na 9ª Emenda ao Código Penal). Compartilhar conteúdo também gera responsabilidade legal; quem sabe que a informação é falsa e ainda a divulga também comete o ato de “inventar fatos”. Para saber como agir após ser vítima de assédio virtual, consulte o item 37 desta seção (“Em caso de assédio virtual, grave provas e escolha o caminho correto”). Os números dos artigos sobre insulto e difamação foram alterados do antigo artigo 42 para o novo artigo 50.
17. Leia todo o documento antes de assinar; não assine em nome de terceiros nem em papéis em branco
In plain language: Uma vez assinado, o documento passa a ter validade legal. Argumentos como “não li direito” ou “achei que fosse outro documento” quase nunca são aceitos em juízo. Por isso, invista alguns minutos para ler tudo, tire dúvidas na hora e fotografe o documento. Nunca assine em nome de outra pessoa nem em papéis em branco; ao copiar o número do seu documento de identidade, indique claramente o motivo da cópia. Assinaturas digitais e confirmações por reconhecimento facial também têm o mesmo efeito legal.
Cost: Não há custo algum. Basta dedicar alguns minutos para ler do início ao fim contratos, promissórias, termos de garantia e documentos de admissão. Caso algo não seja compreendido, faça perguntas na hora e tire fotos para guardar como comprovante. O desafio maior é conseguir ler tudo com calma na frente da outra parte.
Benefit: Contratos celebrados conforme a lei são protegidos por lei e vinculam ambas as partes envolvidas. Uma vez assinado, é obrigatório cumprir integralmente o que foi acordado. Alegações como “não li direito” ou “achei que fosse outro documento” dificilmente são aceitas em juízo. Caso não assine, você evita ter que arcar com dívidas e responsabilidades que não lhe cabem (válido em todo o país).
Evidence: A
Source: 全国人大 (2020). 民法典（第四百六十五、五百零九条）. <https://www.spp.gov.cn/spp/fl/202006/t20200602_463888.shtml>
Note: “Não assinar em nome de terceiros, não assinar em papéis em branco e indicar o motivo da cópia do documento de identidade” são práticas recomendadas, embora não haja documentos oficiais específicos que as regulamentem. O objetivo de todas elas é o mesmo: impedir que a sua assinatura seja incluída em um contrato legalmente válido que você não concordou em assinar. Assinaturas digitais e confirmações por reconhecimento facial também são consideradas assinaturas válidas.
18. Ao emprestar dinheiro, faça um contrato por escrito; antes de ser fiador, pense bem se realmente quer assumir essa responsabilidade
In plain language: O contrato de empréstimo precisa conter todos os detalhes: quem empresta, quem pega o dinheiro, o valor, a taxa de juros, o prazo e a forma de pagamento, além da assinatura de ambas as partes. O dinheiro deve ser transferido por meio de transferência bancária, nunca em dinheiro, pois assim fica mais fácil entrar com uma ação judicial. Ao ser fiador, preste atenção se há a expressão “responsabilidade solidária” no contrato. No caso de garantia comum, o credor precisa primeiro processar o devedor e tentar executar seus bens; só então você será chamado a pagar. Se a garantia for solidária, o credor pode exigir o pagamento diretamente de você.
Cost: Não há custo algum. Basta usar um papel para anotar quem empresta, quem pega o dinheiro, o valor, a taxa de juros, o prazo e a forma de pagamento, e ambas as partes devem assinar. O dinheiro deve ser transferido por meio de transferência bancária para deixar registro; nunca entregue em dinheiro.
Benefit: O contrato de empréstimo deve ser feito por escrito e conter informações como tipo de empréstimo, moeda, finalidade, valor, taxa de juros, prazo e forma de pagamento. Ter todos esses detalhes anotados facilita muito um processo judicial. Se o contrato de garantia não especificar o tipo de garantia ou for vago, ele será considerado como garantia comum. Nesse caso, o fiador só será chamado a pagar depois que o credor processar o devedor, tentar executar seus bens e constatar que ele ainda não quitou a dívida. Já na garantia solidária, não há essa proteção: o credor pode exigir o pagamento diretamente de você (válido em todo o país).
Evidence: A
Source: 全国人大 (2020). 民法典（第六百六十八、六百八十一、六百八十六、六百八十七条）. <https://www.spp.gov.cn/spp/fl/202006/t20200602_463888.shtml>
Note: O tribunal não reconhece como válidos os juros que ultrapassem quatro vezes a taxa LPR; esse ponto é abordado na seção 7. É uma prática recomendada incluir o número do documento de identidade e a palavra “empréstimo” no contrato. A presença ou não da expressão “responsabilidade solidária” no contrato de garantia define se você ficará atrás do devedor na fila de pagamento ou se será cobrado junto com ele; leia bem antes de assinar.
19. Prazos de prescrição: 3 anos para ações civis e 1 ano para disputas trabalhistas; se ultrapassar, basta que a outra parte alegue “prescrição” para anular seu direito
In plain language: O prazo de prescrição para ações civis é de 3 anos, contados a partir da data em que você toma conhecimento de que seus direitos foram violados. Após esse período, o tribunal não intervém por iniciativa própria; basta que a outra parte alegue “prescrição” para que você perca o direito de receber o pagamento, embora o dinheiro ainda exista. Uma simples mensagem de cobrança com prova documental pode reiniciar esse prazo de 3 anos. Para disputas trabalhistas, o prazo é de 1 ano.
Cost: Nenhum custo. Não basta apenas desejar que o pagamento seja feito; use o WeChat, mensagens de texto, e-mails ou cartas registradas para deixar provas documentais.
Benefit: O Código Civil estabelece que “o prazo de prescrição para ajuizar ações civis é de três anos”. Esse prazo começa a contar a partir da data em que a vítima toma conhecimento ou deveria ter tomado conhecimento de que seus direitos foram violados e de quem é o responsável. O limite máximo é de 20 anos a contar da data da violação. Quando o prazo expira, “o devedor pode alegar a prescrição para se eximir de suas obrigações”. O tribunal não verifica esse prazo por conta própria, mas basta que a outra parte o alegue para que você perca o direito ao pagamento. Existem quatro situações que interrompem a contagem do prazo, reiniciando-o por mais 3 anos: 1) você solicitar o pagamento ao devedor; 2) o devedor concordar em pagar; 3) você ajuizar ação ou solicitar arbitragem; 4) outras situações equivalentes. No caso de pagamentos parcelados, o prazo começa a contar a partir da data de vencimento da última parcela. Alguns direitos não estão sujeitos a prazos de prescrição: pedidos de cessação de violações, remoção de obstáculos, eliminação de riscos; recuperação de imóveis e bens móveis registrados; pensões alimentícias; e outros casos previstos em lei. Para disputas trabalhistas, o prazo é de 1 ano, contado a partir da data em que o trabalhador toma conhecimento da violação de seus direitos. Contudo, “se a disputa envolver pagamento de salários atrasados durante a vigência do contrato, o trabalhador não está sujeito a esse prazo; caso o contrato seja encerrado, o prazo volta a valer a partir da data de rescisão” (disposição nacional).
Evidence: A
Source: 全国人大 (2020). 民法典（第一百八十八、一百八十九、一百九十二、一百九十三、一百九十五、一百九十六、一百九十七条）. <https://www.spp.gov.cn/spp/fl/202006/t20200602_463888.shtml>；全国人大常委会 (2007). 劳动争议调解仲裁法（第二十七条）. <https://rsj.ankang.gov.cn/Content-2150407.html>（安康市人力资源和社会保障局转载）
Note: Este é provavelmente o item mais barato do livro. Uma simples mensagem de cobrança com prova documental pode reiniciar o prazo de 3 anos; caso contrário, você pode perder o direito de ganhar a ação. O fato de as partes terem combinado previamente que o prazo não seria invocado ou de terem alterado esse prazo por acordo não tem validade legal. Por outro lado, se a outra parte concordar em pagar mesmo após o prazo ter expirado, não pode mais alegar prescrição. Se o pagamento já foi feito voluntariamente, não pode ser reclamado de volta. Para informações sobre promissórias e garantias, consulte o item 18. Sobre o processo de execução, veja o item 20. Para horas extras e pagamento de férias não usufruídas, aplica-se o regime de arbitragem trabalhista, conforme os itens 1 e 2 da seção 19.
20. Está sendo processado e tem bens sob execução: declare todos os seus bens com sinceridade e pague o quanto puder. Não transfira sua casa ou dinheiro para parentes, amigos ou empresas.
In plain language: Colocar a casa em nome de uma empresa ou transferir dinheiro para parentes e amigos não é uma “manobra legal”; isso se enquadra exatamente nas situações descritas no crime de descumprimento de ordem judicial. A pena para esse crime é de até 3 anos de prisão; em casos especialmente graves, pode chegar a 7 anos. Parentes, amigos e empresas que ajudarem a esconder ou transferir bens também são considerados cúmplices, e os bens devem ser recuperados. Quem se recusar a declarar ou mentir na declaração pode ser multado em até 100 mil reais e preso por até 15 dias. Porém, se realmente não houver recursos, não há crime.
Cost: Não há custos. É preciso declarar os bens conforme exigido pelo tribunal: o que possui atualmente e o que teve no ano anterior à data da notificação de execução. Pague primeiro o que for possível. Se não conseguir quitar a dívida, negocie um acordo ou parcelamento com o credor, que é a parte que está cobrando a dívida.
Benefit: Transferir bens não é uma “manobra” — isso em si já configura crime. O Comitê Permanente da Assembleia Popular Nacional já interpretou o Artigo 313 do Código Penal: “Ocultar, transferir, destruir intencionalmente bens, ou transferi-los gratuitamente ou por preço irrisório, impedindo a execução de uma sentença” é considerado “ter condições de cumprir a ordem judicial, mas se recusar a fazê-lo, em situação grave”. Em outras palavras, esconder, transferir, destruir ou doar bens, ou vendê-los por preço muito abaixo do mercado, torna a sentença ineficaz. Em 2024, o Supremo Tribunal Popular e a Procuradoria Popular Geral acrescentaram mais 10 situações que configuram esse crime, como usar acordos ou transferências falsas para dispor de bens, ou comprar bens de terceiros por preço exorbitante para garantir dívidas alheias. Tudo isso é feito para esvaziar o patrimônio disponível para pagamento da dívida. A pena é de até 3 anos de prisão; em casos graves, de 3 a 7 anos, além de multa. São considerados casos graves: usar ações judiciais, arbitragens ou atos notariais falsos para impedir a execução; reunir multidão para invadir o local da execução; agredir ou prender fisicamente os oficiais de justiça; e causar suicídio ou automutilação do credor por descumprimento da ordem. Pessoas que não são parte no processo, mas sabem da situação e ajudam a esconder ou transferir bens, também são consideradas cúmplices. Os bens transferidos ilegalmente devem ser recuperados ou devolvidos. Transferências feitas após receber a notificação da ação, mas antes da sentença, também são válidas como prova. No âmbito cível, quem recebe a dívida pode pedir ao tribunal a anulação de transferências gratuitas ou por preço irrisório. Quem se recusar a declarar ou mentir na declaração pode ser multado em até 100 mil reais e preso por até 15 dias (segundo a interpretação conjunta de 2024, válida em todo o país a partir de dezembro).
Evidence: A
Source: 全国人大常委会 (2002). 关于《中华人民共和国刑法》第三百一十三条的解释. <https://www.gov.cn/gongbao/content/2002/content_61738.htm>；最高人民法院、最高人民检察院 (2024). 关于办理拒不执行判决、裁定刑事案件适用法律若干问题的解释（法释〔2024〕13 号，第三、四、五、六、八、十一、十二条）. 最高法发布页，全文核对自广东省广州监狱转载. <https://www.court.gov.cn/fabu/xiangqing/447931.html>、<http://gzjy.gd.gov.cn/zxxx/content/post_4608108.html>；全国人大常委会 (2015). 刑法修正案（九）（第三十九条，修改刑法第三百一十三条）. <https://www.spp.gov.cn/spp/fl/201802/t20180205_364562.shtml>；全国人大 (2020). 民法典（第五百三十八、五百三十九、五百四十条）. <https://www.spp.gov.cn/spp/fl/202006/t20200602_463888.shtml>；全国人大常委会 (2023 修正). 民事诉讼法（第一百一十四、一百一十八、二百五十二条）. 贵州省市场监管局转载：<https://amr.guizhou.gov.cn/zwgk/xxgkml/jcxxgk/zcfg/fl/202401/t20240129_83645867.html>
Note: A ideia de que “colocar a casa em nome de uma empresa para usá-la como dormitório dos funcionários ou transferir todo o dinheiro para parentes” não é uma “brecha legal”; isso está exatamente descrito nas interpretações judiciais como transferência gratuita ou falsa. Parentes e empresas que ajudarem nessa ação também são considerados cúmplices, e os bens devem ser recuperados. Por outro lado, quem realmente não tem recursos não comete esse crime. Para determinar se alguém “tem condições de pagar, mas não paga”, deve-se descontar os gastos essenciais para manter a si e sua família. Se o devedor pagar parte ou toda a dívida antes da denúncia do Ministério Público, e o caso for leve, pode não ser processado. Quem pagar antes da sentença também pode ter a pena atenuada ou até ser isento. Para saber como agir após ter o nome incluído na lista de inadimplentes ou ter restrições de consumo, consulte o item 21. Para saber como recuperar sua situação após cumprir as obrigações, consulte a Seção 7, item 19.
21. Ao ser sujeito a restrições de consumo ou incluído na lista de inadimplentes, primeiro verifique sob qual disposição isso ocorreu e, se possível, solicite a correção
In plain language: Primeiro, é preciso saber se você está apenas com restrições de consumo ou se foi incluído na lista de inadimplentes — são situações diferentes. A inclusão na lista de inadimplentes só pode ocorrer em seis casos específicos, e o período de permanência é de dois anos. Em sete situações, como quando a obrigação já foi cumprida, o tribunal deve remover o nome em até três dias úteis. As restrições de consumo impedem nove tipos de gastos, incluindo viagens de trem de alta velocidade. Para necessidades básicas, é possível solicitar autorização individualmente.
Cost: Não há custo algum. Basta ir ao tribunal de execução para descobrir sob qual regra você foi incluído na lista. Prepare comprovantes de que quitou as dívidas ou cumpriu a sentença, além de documentos que comprovem a garantia oferecida. Para gastos essenciais à sua vida ou atividade profissional, é preciso solicitar autorização caso a caso. O desafio é ter que ir ao tribunal várias vezes e fazer múltiplos pedidos.
Benefit: A inclusão na lista de inadimplentes só é permitida em seis casos: 1) ter condições de cumprir a obrigação e se recusar; 2) obstruir a execução com provas falsas, ameaças ou violência; 3) usar ações judiciais ou arbitragens falsas ou ocultar/transferir bens para evitar a execução; 4) descumprir a obrigação de informar sobre seus bens; 5) violar as restrições de consumo; 6) se recusar sem justificativa a cumprir um acordo de execução. Se houver garantia válida ou bens já bloqueados suficientes para quitar a dívida, o tribunal não pode usar o primeiro caso como base para a inclusão. Menores de idade não podem ser incluídos. O período de permanência na lista é de dois anos, podendo ser estendido de um a três anos em casos graves de obstrução ou múltiplas infrações. Em sete situações, como cumprimento integral da obrigação ou término da execução, o nome deve ser removido em até três dias úteis; quem cumpre ou corrige suas falhas pode ter o nome retirado antes do prazo. Pessoas com restrições de consumo não podem fazer nove tipos de gastos não essenciais: 1) viajar de avião, dormir em trens de luxo ou viajar em cabines acima da segunda classe em navios; 2) frequentar hotéis, boates ou campos de golfe de alto padrão; 3) comprar imóveis, construir, reformar ou decorar casas de luxo; 4) alugar escritórios ou apartamentos de alto padrão; 5) comprar veículos não necessários para o trabalho; 6) viajar ou tirar férias; 7) matricular filhos em escolas particulares caras; 8) adquirir seguros ou produtos financeiros com prêmios elevados; 9) viajar em qualquer assento de trens de alta velocidade ou em assentos acima da primeira classe em outros trens. Para necessidades reais, é preciso pedir autorização ao tribunal. A restrição de consumo pode ser suspensa se houver garantia válida ou consentimento do credor (válido em todo o país).
Evidence: A
Source: 最高人民法院 (2017 修正). 关于公布失信被执行人名单信息的若干规定（第一、二、三、四、十条）. <https://www.court.gov.cn/fabu/xiangqing/37182.html>；最高人民法院 (2015 修正). 关于限制被执行人高消费及有关消费的若干规定（法释〔2015〕17 号，第三、八、九条）：「（九）乘坐G字头动车组列车全部座位、其他动车组列车一等以上座位等其他非生活和工作必需的消费行为」. <https://www.court.gov.cn/fabu/xiangqing/15046.html>
Note: As restrições de consumo são limitações a gastos não essenciais. Essa norma foi criada em 2010 e alterada em 2015 pelo Decreto Judicial nº 17, passando a se chamar “Disposições sobre Restrições de Consumo e Outros Gastos”. O texto atual reflete essa versão modificada. Três mudanças
22. Se você for vítima de golpe em compras online ou em transações de segunda mão, primeiro registre a reclamação na plataforma, depois vá à polícia e só então decida se vale a pena entrar com uma ação judicial.
In plain language: Primeiro, procure a plataforma onde ocorreu a transação. Como ela dispõe de um fundo de garantia e regras de punição, costuma resolver o problema mais rapidamente. Em seguida, vá à polícia: se o valor do golpe ultrapassar 3 mil reais, já se enquadra no critério para abertura de inquérito por crime de fraude; caso contrário, o caso é tratado como infração administrativa, podendo resultar em detenção de 5 a 10 dias. Se decidir processar, as disputas de compras online podem ser ajuizadas no fórum do local de entrega; para valores menores, aplica-se o processo sumário, cujo julgamento ocorre em até 2 meses, e o registro também pode ser feito online.
Cost: Registrar a reclamação na plataforma e acionar a polícia não custam nada. Para uma ação judicial, se o valor em disputa for de até 10 mil reais, a taxa de processamento é de 50 reais; se o caso for julgado sob o procedimento sumário, houver mediação ou o autor desistir da ação, esse valor é reduzido pela metade. O registro do processo, a audiência e a execução da sentença demandam, no mínimo, meio dia a um dia cada; o registro online evita deslocamentos desnecessários. É imprescindível guardar o pedido de compra, as conversas, os comprovantes de transferência e os documentos de entrega. O maior desafio é não desistir no meio do caminho, apesar de todo o transtorno.
Benefit: Quando o valor do golpe fica entre 3 mil e 10 mil reais, configura-se como “valor considerável” para fins de crime de fraude, podendo levar à condenação de até 3 anos de prisão, além de multa; cada estado define seu limite exato dentro dessa faixa. Caso o valor não atinja esse patamar, aplica-se a legislação de segurança pública: detenção de 5 a 10 dias ou multa de até 2 mil reais; em casos mais graves, a detenção pode chegar a 15 dias, com multa de até 3 mil reais. No âmbito cível, as disputas contratuais de compras online podem ser ajuizadas no fórum do local de entrega, sem necessidade de ir até a sede do vendedor. Se o valor em disputa for inferior a 50% da média salarial anual dos trabalhadores do estado, aplica-se o processo sumário, cuja sentença é definitiva, sem possibilidade de recurso, e o julgamento ocorre em até 2 meses; o procedimento sumário leva, em média, 3 meses. O ajuizamento de processos cíveis também pode ser feito online, com a mesma validade jurídica que o processo presencial (desde janeiro de 2024, para a Lei de Processo Civil; desde janeiro de 2026, para a Lei de Segurança Pública).
Evidence: A
Source: 最高人民法院、最高人民检察院 (2011). 关于办理诈骗刑事案件具体应用法律若干问题的解释（法释〔2011〕7 号，第一条）. <https://www.spp.gov.cn/spp/sfjs/201802/t20180201_363736.shtml>；全国人大 (1997). 刑法（第二百六十六条）. <https://www.spp.gov.cn/spp/fl/201802/t20180206_364975.shtml>；全国人大常委会 (2025). 治安管理处罚法（2025 年修订，第五十八条）. <https://www.spp.gov.cn/spp/fl/202506/t20250627_699863.shtml>；全国人大常委会 (2023 修正). 民事诉讼法（第十六、一百六十四、一百六十五、一百六十八条）. <https://fgw.sh.gov.cn/ys-syjf-zc-2.4.1-h5/20240408/073febdb2b04464390546232d4089f51.html>（上海市发展改革委转载）；最高人民法院 (2022 修正). 关于适用《民事诉讼法》的解释（第二十条）. <https://www.court.gov.cn/zixun/xiangqing/353651.html>；国务院 (2006). 诉讼费用交纳办法（国务院令第 481 号，第十三、十五、十六条）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2008-03/28/content_6929.htm>
Note: Para decidir se vale a pena entrar com a ação, calcule o seguinte: multiplique seu salário líquido por hora pelo tempo total que precisará dedicar ao processo — considerando o registro, a audiência e, eventualmente, a execução da sentença, cada um demandando meio dia a um dia. Some a essa conta a taxa de processamento. Em seguida, compare esse total com o valor que deseja recuperar e aplique um fator de redução para estimar a probabilidade de efetivamente receber o dinheiro. Este método serve apenas como orientação, não indica uma conclusão definitiva. Após a revisão da Lei de Segurança Pública em 2025, os números dos artigos foram alterados: crimes como furto e fraude deixaram de constar no artigo 49 e passaram a estar no artigo 58. Na revisão da Lei de Processo Civil de 2023, o processo sumário foi incluído no artigo 165; portanto, não utilize materiais antigos que citem os números antigos. A prioridade ao registro na plataforma é uma prática recomendada, pois ela conta com fundo de garantia e regras de punição que aceleram a resolução; o número do documento jurídico “Fa Shi [2011] No. 7” ainda não consta na página oficial do Ministério Público, devendo ser confirmado com a versão original do Supremo Tribunal Popular.
23. Ao fazer presentes caros no namoro ou no casamento, pense bem antes de entregar; depois da entrega, em princípio não é possível recuperá-los.
In plain language: Uma vez que o dinheiro é entregue, em princípio não é possível recuperá-lo. Presentes só podem ser retirados antes de serem transferidos para o nome da outra pessoa. Após a transferência, só é possível reaver o bem em três situações: se a outra parte agredir gravemente você ou seus parentes próximos; se tiver obrigação de sustentá-lo e não o fizer; ou se não cumprir as obrigações estipuladas no contrato de doação. Por isso, pense bem antes de decidir se a quantia é um empréstimo ou um presente.
Cost: Não há custo algum. Antes de fazer uma transferência grande, pense bem: é um empréstimo ou um presente? Se for empréstimo, faça um recibo e coloque na descrição da transferência “empréstimo”. O difícil é ter coragem de dizer isso em voz alta.
Benefit: Antes da transferência dos bens para o nome do destinatário, é possível cancelar a doação; esse momento é chamado pela lei de “transferência dos direitos patrimoniais”. Após a transferência, só há três hipóteses para anular a doação: se quem recebeu agredir gravemente você ou seus parentes próximos; se tiver obrigação de sustentá-lo e não o fizer; ou se não cumprir as obrigações previstas no contrato de doação. Presentes ou quantias simbólicas dadas em datas comemorativas, como aniversários ou feriados, além de gastos cotidianos feitos para demonstrar afeto, não são considerados dote e, em caso de término, não precisam ser devolvidos (em todo o país).
Evidence: A
Source: 全国人大 (2020). 民法典（第六百五十八、六百六十三条）. <https://www.spp.gov.cn/spp/fl/202006/t20200602_463888.shtml>；最高人民法院 (2024). 关于审理涉彩礼纠纷案件适用法律若干问题的规定（法释〔2024〕1 号，第三条）. <https://www.court.gov.cn/fabu/xiangqing/423442.html>
Note: A afirmação de que “valores especiais como 520 ou 1314 são geralmente considerados presentes” é comum na prática jurídica; porém, nesta seção não encontramos texto oficial do Supremo Tribunal Popular que confirme isso, portanto não é tratado como conclusão definitiva. Doações que foram devidamente registradas em cartório não podem ser simplesmente revogadas. Para determinar se uma transferência é empréstimo ou presente, os indícios são decisivos; uma simples frase como “Estou emprestando esse dinheiro para você” em uma conversa tem muito mais valor do que discussões posteriores.
24. Faça transferências para o dote com descrição do motivo e guarde os registros de conversa; o dinheiro dado sob pretexto de casamento pode ser restituído
In plain language: É proibido por lei exigir bens materiais sob pretexto de casamento, e os tribunais autorizam a restituição. Podem ser solicitadas a devolução nos seguintes casos: quando o casal não registrou o matrimônio; quando foi registrado, mas os dois não viveram juntos; quando o dote pago antes do casamento deixou a parte pagadora em situação financeira difícil. Caso o casal tenha registrado o casamento e viva junto, geralmente não há devolução. Portanto, faça transferências para o dote, os três tipos de joias e a taxa de mudança de tratamento com descrição do motivo, e cada um deve guardar os comprovantes, independentemente do gênero.
Cost: Não há custo algum. Faça transferências para o dote, os três tipos de joias e a taxa de mudança de tratamento, sempre incluindo a descrição do motivo na mensagem. Para acordos feitos verbalmente, guarde os registros de conversa ou peça a familiares para confirmarem na presença de todos.
Benefit: A exigência de bens materiais sob pretexto de casamento é proibida por lei. Se uma das partes pedir a devolução do dote pago sob esse pretexto, o tribunal autoriza a restituição. Há três situações em que a devolução é permitida: quando o casal não registrou o matrimônio; quando foi registrado, mas os dois não viveram juntos; quando o dote pago antes do casamento deixou a parte pagadora em situação financeira difícil. Caso o casal tenha registrado o casamento e viva junto, geralmente não há devolução. Porém, se o período de convivência for curto e o valor do dote for excessivo, o tribunal determinará a porcentagem de devolução com base em como o dinheiro foi utilizado, na existência de dote de noiva, na gravidez e em eventuais falhas de ambas as partes. O mesmo critério se aplica a casais que não registraram o casamento, mas vivem juntos (todo o país, a partir de fevereiro de 2024).
Evidence: A
Source: 全国人大 (2020). 民法典（第一千零四十二条）. <https://www.spp.gov.cn/spp/fl/202006/t20200602_463888.shtml>；最高人民法院 (2024). 关于审理涉彩礼纠纷案件适用法律若干问题的规定（法释〔2024〕1 号，第二、五、六条）. <https://www.court.gov.cn/fabu/xiangqing/423442.html>；最高人民法院 (2020). 关于适用《民法典》婚姻家庭编的解释（一）（法释〔2020〕22 号，第五条）. <https://www.court.gov.cn/fabu/xiangqing/282071.html>
Note: Para definir se o valor do dote é “excessivo”, deve-se considerar a renda disponível da pessoa que pagou e a situação financeira de sua família; não há um valor padrão para todo o país. O montante a ser devolvido é decidido pelo juiz em cada caso específico. Esta orientação trata de forma igual tanto a parte pagadora quanto a receptora do dote; cada um deve guardar os comprovantes da transação.
25. Não se preocupe com bens adquiridos antes do casamento: deixe claro quem paga o imóvel e se o nome do cônjuge será adicionado ao título
In plain language: Os bens que você adquiriu antes do casamento são seus exclusivamente; não se tornam patrimônio comum só por terem sido comprados antes da união. O casal pode estipular por escrito que cada um mantém a propriedade de seus bens, antes e depois do matrimônio. Vale notar: se combinarem adicionar o nome do cônjuge ao imóvel, ainda é possível desistir antes de registrar a mudança; após o registro, o imóvel passa a ser dele. Quem tentar esconder, transferir, desperdiçar ou falsificar dívidas para prejudicar o outro no divórcio terá direito a uma parcela menor ou nenhuma do patrimônio.
Cost: Não custa nada redigir um acordo de bens por conta própria; a autenticação notarial tem uma taxa extra. Quando os pais contribuírem financeiramente, peça que eles escrevam uma declaração por escrito. O processo todo leva algumas horas. O maior desafio é abordar o assunto de dinheiro com a família.
Benefit: Os bens adquiridos antes do casamento permanecem como propriedade individual, não se misturando ao patrimônio comum. O casal pode definir por contrato que tais bens, assim como os adquiridos depois, ficarão exclusivamente com cada um, serão compartilhados ou divididos parcialmente; esse acordo é vinculante para ambos. Quando os pais financiam a compra de um imóvel antes do casamento, o valor é considerado um presente destinado ao filho, a menos que declarem que a doação é para o casal. Após o casamento, o mesmo vale conforme o combinado; na ausência de acordo, o patrimônio é tratado como comum. Se houver um pacto prévio ou durante o casamento para transferir um imóvel a um dos cônjuges ou torná-lo patrimônio conjunto, o doador pode desistir antes do registro; após a mudança, o imóvel passa a ser do outro. Quem ocultar, transferir, vender ou desperdiçar bens comuns, ou inventar dívidas para prejudicar o parceiro, terá direito a uma parcela menor ou nenhuma do patrimônio (em todo o país).
Evidence: A
Source: 全国人大 (2020). 民法典（第一千零六十三、一千零六十五、一千零九十二条）. <https://www.spp.gov.cn/spp/fl/202006/t20200602_463888.shtml>；最高人民法院 (2020). 关于适用《民法典》婚姻家庭编的解释（一）（法释〔2020〕22 号，第二十九、三十一、三十二条）. <https://www.court.gov.cn/fabu/xiangqing/282071.html>
Note: O acordo de bens tem o mesmo valor para ambos os cônjuges, não sendo uma “proteção” exclusiva de um deles. Para usá-lo contra dívidas que o cônjuge tenha contraído, é necessário que o credor saiba da existência do contrato; caso contrário, ele não tem como exigir o pagamento. O documento é válido mesmo sem autenticação notarial; essa etapa serve apenas para evitar futuras disputas sobre assinaturas e datas.
26. Verificar o estado civil da outra pessoa antes do casamento; quem usa o casamento como pretexto para enganar e obter dinheiro será processado por fraude
In plain language: Casamentos poligâmicos são inválidos. Quem já é casado e contrai novo matrimônio, ou quem sabe que a outra pessoa já tem cônjuge e ainda assim se casa com ela, pode ser condenado a até 2 anos de prisão. Quem usa o casamento como artifício para enganar e obter dinheiro será processado por fraude: se o valor obtido for considerado alto, a pena é de até 3 anos; se for muito alto, de 3 a 10 anos; e se for extremamente elevado, de mais de 10 anos ou até prisão perpétua. Antes do registro, verifique o estado civil na carteira de identidade e na casa de registro da outra pessoa.
Cost: Não há custos. Antes do registro, basta conferir o estado civil na carteira de identidade e na casa de registro da outra pessoa. Em transações financeiras de valor elevado, guarde os comprovantes de transferência e as mensagens trocadas.
Benefit: Casamentos poligâmicos são inválidos. Quem já é casado e contrai novo matrimônio, ou quem sabe que a outra pessoa já tem cônjuge e ainda assim se casa com ela, pode ser condenado a até 2 anos de prisão. Quem obtém dinheiro ou bens mediante fraude, se o valor for considerado alto, será condenado a até 3 anos de prisão e multado; se for muito alto, a pena será de 3 a 10 anos. Se o valor for extremamente elevado, a condenação será de mais de 10 anos ou prisão perpétua, além de multa ou confisco de bens (válido em todo o país).
Evidence: A
Source: 全国人大 (2020). 民法典（第一千零五十一条）. <https://www.spp.gov.cn/spp/fl/202006/t20200602_463888.shtml>；全国人大 (1997). 刑法（第二百五十八、二百六十六条）. <https://www.spp.gov.cn/spp/fl/201802/t20180206_364975.shtml>
Note: O termo “casamento fraudulento” não constitui, por si só, um crime. Para que a conduta seja enquadrada como fraude, é necessário que a pessoa tenha a intenção inicial de se apropriar do dinheiro, tenha inventado mentiras para obtê-lo e que a polícia inicie as investigações. O limite para considerar o valor “alto” é definido por jurisprudência, podendo variar conforme a região; nesta seção, essa verificação não foi feita. As vítimas de casamento fraudulento podem ser tanto homens quanto mulheres; há casos em que o dote ou a dote da noiva foram obtidos de forma ilícita.
27. Para reparos domésticos, vistorias de veículos e reformas: pergunte o preço antes de começar e fique observando o processo todo
In plain language: Na reparação de eletrodomésticos, os preços devem ser informados claramente, e o profissional precisa entregar comprovante e nota fiscal. É proibido inventar defeitos ou trocar peças que ainda funcionam; em casos graves, a multa pode chegar a 30 mil reais. Todos os prestadores de serviço devem exibir os preços de forma visível, sem cobranças extras. Por isso, pergunte o valor e as peças a serem trocadas antes de autorizar o serviço, peça o comprovante e a nota fiscal, e guarde as peças antigas. Se for cobrado a mais, ligue para o 12315.
Cost: Não custa nada. Antes de começar, pergunte quais são as taxas e quais peças serão trocadas; tire uma foto do orçamento ou peça que o profissional envie por escrito. Após o serviço, exija o comprovante de reparo e a nota fiscal, e guarde as peças antigas. Fique ao lado do técnico por algumas horas. O desafio maior é manter-se atento durante todo o tempo.
Benefit: Os profissionais de reparação de eletrodomésticos devem informar claramente os serviços, os preços das peças, as normas de qualidade, o prazo de garantia e o número para reclamações. Eles precisam entregar ao consumidor o comprovante de serviço e a nota fiscal, detalhando corretamente o que foi feito. É proibido inventar, exagerar ou falsificar serviços, além de trocar peças que ainda estão em bom estado. Em casos graves, a multa pode chegar a 30 mil reais. Todos os prestadores devem exibir os preços de forma visível, sem cobranças extras ou taxas não divulgadas. Oferecer um preço baixo para atrair o cliente e cobrar mais depois, ou usar descontos falsos, configura fraude. Os profissionais devem informar de forma clara os serviços, o conteúdo, os preços e a forma de cálculo, sem fazer propaganda enganosa ou que induza ao erro (válido em todo o país).
Evidence: B
Source: 商务部 (2012). 家电维修服务业管理办法（商务部令 2012 年第 7 号，第五、七、九、十四条）. <http://www.gov.cn/gongbao/content/2012/content_2231695.htm>；市场监管总局 (2022). 明码标价和禁止价格欺诈规定（市场监管总局令第 56 号，第五、八、十九条）. <http://www.gov.cn/gongbao/content/2022/content_5699926.htm>；国务院 (2024). 消费者权益保护法实施条例（国务院令第 778 号，第九、十条）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202403/content_6940159.htm>；全国人大常委会 (2013 修正). 消费者权益保护法（第八、十条）：「消费者有权根据商品或者服务的不同情况，要求经营者提供……服务的内容、规格、费用等有关情况」「有权拒绝经营者的强制交易行为」. <https://flk.npc.gov.cn/detail?id=2c909fdd678bf17901678bf7670606ef>（国家法律法规数据库）
Note: Em caso de cobrança indevida, ligue para o 12315; as multas são aplicadas pelos órgãos de comércio e fiscalização, sem necessidade de processos judiciais. O nível B foi atribuído porque, embora as regras sejam oficiais, não há dados numéricos sobre quanto se economiza ao ficar observando o serviço; a informação baseia-se principalmente na experiência. Perguntar o preço, guardar comprovantes e peças antigas são medidas válidas para qualquer pessoa, independentemente da aparência. As regras para eletrodomésticos valem também para vistorias de veículos e reformas, conforme as normas de preços claros. O Código de Defesa do Consumidor também garante esses direitos: o artigo 8º assegura o direito de saber o conteúdo, as especificações e os custos do serviço; o artigo 10 garante o direito de recusar transações forçadas.
28. Não seja um “representante legal de fachada” nem empreste seu documento de identidade para registrar uma empresa
In plain language: A lei presume que o representante legal é a pessoa que realmente cuida dos assuntos da empresa; a alegação de “sou só um nome na papelada, não sei de nada” não serve como justificativa para se isentar de responsabilidades. Quando o representante legal causa danos a terceiros no exercício de suas funções, a empresa é obrigada a indenizar primeiro; depois, pode cobrar o valor de volta da pessoa que cometeu o erro. Para quem já está nessa posição, a Lei das Sociedades Comerciais permite que você renuncie ao cargo, e a empresa tem 30 dias para designar um novo representante legal.
Cost: Não há custo algum. Se alguém pedir para você “ser apenas um nome na papelada, sem precisar cuidar de nada”, basta recusar.
Benefit: O representante legal deve ser o diretor ou gerente que realmente cuida dos assuntos da empresa, já que a lei presume que essa pessoa é quem toma as decisões. Se esse representante causar danos a terceiros no exercício de suas funções, a empresa indeniza primeiro e depois pode exigir o valor de volta do próprio representante, que cometeu o erro. Os diretores e executivos têm o dever de lealdade e diligência para com a empresa, ou seja, precisam agir com fidelidade e zelo. Caso o representante cause danos a terceiros por dolo ou negligência grave, ele também será responsável por pagar a indenização. A alegação de “não ter conhecimento do caso” não serve como justificativa legal para se isentar de responsabilidades (todo o país, a partir de julho de 2024).
Evidence: B
Source: 全国人大常委会 (2023). 公司法（2023 年修订，第十、十一、一百八十、一百九十一条）. <https://www.gov.cn/yaowen/liebiao/202312/content_6923395.htm>
Note: O texto original da Lei das Sociedades Comerciais aborda apenas a questão da responsabilidade legal. As consequências mais comuns para quem atua como representante de fachada são: quando a empresa é alvo de execução judicial, o representante legal também fica sujeito a restrições de consumo; além disso, questões fiscais e sanções administrativas também podem recair sobre essa pessoa. Essas consequências derivam de outras leis e normas de execução, e como este trecho não foi verificado em relação ao texto original, foi atribuído o nível de evidência B. Para quem já está nessa posição, a Lei das Sociedades Comerciais permite que você renuncie ao cargo, e a empresa tem 30 dias para designar um novo representante legal.
29. Não leve objetos para estranhos ao entrar ou sair do país, nem receba encomendas de origem desconhecida
In plain language: O Departamento Consular do Ministério das Relações Exteriores recomenda aos cidadãos que viajam ao exterior: não leve bagagens ou objetos para outras pessoas, especialmente itens proibidos ou que você não conhece. Se forem encontradas drogas ou mercadorias contrabandeadas na sua bagagem, você precisará provar que não tinha conhecimento do conteúdo. O mesmo vale para o recebimento de encomendas no Brasil: sobretudo quando o remetente pede que você pague antecipadamente para receber o reembolso depois.
Cost: Não há custo algum. Basta recusar.
Benefit: Seguir a recomendação do Departamento Consular do Ministério das Relações Exteriores — ou seja, evitar levar bagagens ou objetos para terceiros, especialmente itens proibidos ou desconhecidos — ajuda a impedir que você, sem saber, transporte mercadorias ilegais e acabe respondendo por isso legalmente. Caso drogas ou contrabando sejam encontrados na sua bagagem, será sua responsabilidade provar que não tinha conhecimento do conteúdo.
Evidence: B
Source: 外交部领事司 (2023). 对准备出国的中国公民有哪些建议. <https://cs.mfa.gov.cn/gyls/lscs/201106/t20110615_876383.shtml>
Note: A página oficial da Administração Geral das Alfândegas e da Polícia Pública sobre o tema não está acessível, por isso esta recomendação se baseia apenas na página do Departamento Consular do Ministério das Relações Exteriores. Como o texto original apresenta apenas princípios gerais, sem citar dispositivos legais específicos, o nível de evidência foi classificado como B. O mesmo raciocínio se aplica ao recebimento de encomendas no Brasil: sobretudo quando o remetente pede que você pague antecipadamente para receber o reembolso depois.
30. Levar o cachorro na coleira é obrigatório: se não o fizer e ocorrer um acidente, o dono responde civilmente independentemente de culpa (precisa indenizar, mesmo que não tenha errado), e a responsabilidade é total.
In plain language: Em princípio, quando um cachorro fere alguém, o dono precisa indenizar, independentemente de ter ou não cometido algum erro. Só será possível reduzir ou isentar a indenização se provar que a vítima agiu de forma intencional ou com negligência grave. Contudo, se o dono descumprir a norma e não usar a coleira, a única exceção que resta para diminuir a responsabilidade é a “intenção da vítima”, e não usar a coleira elimina justamente essa única saída. No caso de cães considerados perigosos, que são proibidos de ser criados, não há absolutamente nenhum motivo para isenção de responsabilidade.
Cost: Uma coleira custa algumas dezenas de reais. O desafio é lembrar de usá‑la toda vez que sair de casa.
Benefit: Quando um animal de estimação fere alguém, o proprietário ou a pessoa que o estava controlando naquele momento responde civilmente. A lei chama isso de responsabilidade por danos. Só se pode ficar isento ou reduzir a indenização se comprovar que a própria vítima provocou o incidente de forma intencional ou com negligência grave. Por outro lado, quem descumpre as normas de segurança, como não usar a coleira quando obrigatório, perde justamente essa única possibilidade de reduzir a responsabilidade. Não usar a coleira bloqueia essa única via de defesa. Para cães perigosos cujo criamento é proibido, não há nenhuma justificativa para isenção de responsabilidade.
Evidence: A
Source: 全国人大 (2020). 民法典. 最高人民检察院转载全文. <https://www.spp.gov.cn/spp/fl/202006/t20200602_463888.shtml> 第一千二百四十五条：「饲养的动物造成他人损害的，动物饲养人或者管理人应当承担侵权责任；但是，能够证明损害是因被侵权人故意或者重大过失造成的，可以不承担或者减轻责任。」第一千二百四十六条：「违反管理规定，未对动物采取安全措施造成他人损害的，动物饲养人或者管理人应当承担侵权责任；但是，能够证明损害是因被侵权人故意造成的，可以减轻责任。」第一千二百四十七条：「禁止饲养的烈性犬等危险动物造成他人损害的，动物饲养人或者管理人应当承担侵权责任。」第一千二百四十九条：遗弃、逃逸的动物在此期间造成损害，由原饲养人或者管理人承担责任
Note: A indenização por mordida de cachorro cobre despesas médicas, perda de renda, vacina antirrábica e imunoglobulina; valores acima de dez mil reais são comuns. Se a lesão for grave ou atingir uma criança, o montante pode ser ainda maior. O fato de abandonar o animal também não exime o dono: mesmo após ser abandonado ou fugir, o proprietário original continua responsável. O que fazer após uma mordida está descrito na seção 13.
31. Se a outra pessoa estiver inconsciente, adormecida ou tiver menos de 14 anos, não mantenha relações sexuais com ela.
In plain language: Quando a outra pessoa está inconsciente ou adormecida, não tem condições de dar consentimento. Nesse caso, manter relações sexuais é considerado estupro segundo a lei, com pena básica de 3 a 10 anos de prisão. Depois, é quase impossível provar que houve consentimento. A única medida segura é não manter relações e, ao final da festa, entregar a pessoa aos cuidados de amigos ou familiares. Para saber como determinar a idade, consulte a seção 9, item 18 (menores de 14 anos).
Cost: Não há custo financeiro. O preço a pagar é interromper a situação na hora. O desafio está em parar imediatamente.
Benefit: Artigo 236 do Código Penal: quem cometer estupro contra uma mulher por meio de violência, ameaça ou outros métodos será condenado a 3 a 10 anos de prisão. O termo “outros métodos” não se limita a agressão física; quando a vítima está inconsciente ou adormecida e não pode dar consentimento válido, essa situação se enquadra nessa definição. Em casos de estupro com circunstâncias agravantes ou envolvendo várias vítimas, a pena é de 10 anos de prisão ou mais, prisão perpétua ou até pena de morte. O mesmo artigo prevê que estuprar uma menina com menos de 14 anos é considerado estupro e recebe pena mais severa; a definição de “menor de idade” está na seção 9, item 18 (menores de 14 anos). Um artigo informativo do Ministério Público do Distrito de Xicheng, em Pequim, afirma que “praticar abuso sexual após anestesiar ou embriagar a vítima também configura estupro”. O ponto crucial é “se houve violação da vontade real da vítima”; o fato de ela ter ou não resistido na hora não é determinante. O Artigo 237 do Código Penal trata do assédio sexual à força: quem usar violência, ameaça ou métodos semelhantes para assediar outra pessoa será condenado a até 5 anos de prisão ou detenção (em todo o país).
Evidence: B
Source: 全国人大 (1997). 刑法（第二百三十六条）. <https://www.spp.gov.cn/spp/fl/201802/t20180206_364975.shtml>；全国人大 (2020 年修正). 刑法（第二百三十七条）. <https://jtgl.beijing.gov.cn/jgj/jgxx/flfg/fl/11033925/index.html>（北京市公安交管局转载整合文本）；北京市西城区人民检察院 (2018). 她们为什么不再沉默……. <https://www.bjjc.gov.cn/c/xicheng/xjjsl/320654084.jhtml>
Note: A classificação B se deve ao fato de a lei mencionar apenas “outros métodos”. A afirmação de que “embriagar a vítima também configura estupro” vem de um artigo informativo do Ministério Público, não de uma interpretação judicial. O texto do artigo sobre estupro refere-se apenas a mulheres; quando um homem é vítima de tal situação, o crime é enquadrado como assédio sexual à força. Portanto, independentemente do gênero da vítima, não se deve manter relações sexuais. Se você for a vítima, veja a seção 13, item 42 (o que fazer após sofrer abuso sexual). Se você mesmo estiver completamente embriagado, corre o risco de ser acusado ou chantageado; esse cenário está descrito no item 32 desta seção (quando a outra parte usa isso como chantagem).
32. Após ter relações sexuais ou conversas eróticas, a outra parte ameaça denunciar, divulgar fotos ou informar seu local de trabalho para exigir dinheiro; não pague nada, não apague nenhum registro e denuncie imediatamente.
In plain language: Ameaçar denunciar ou divulgar fotos para obter dinheiro é extorsão. Não pague nada, não apague nenhum registro e denuncie na hora; se pagar uma vez, haverá novas exigências. Se a outra parte realmente divulgar as fotos, comete um crime adicional. Extorsão de valores entre 2.000 e 5.000 reais acarreta pena de até 3 anos de prisão; de 30.000 a 100.000 reais, pena de 3 a 10 anos. Além disso, foram registrados casos em que o valor exigido chegou a 14.500 reais e 1.195 reais.
Cost: Não há custo algum. Capture prints da conta, das conversas e do código de pagamento da outra parte e vá ao distrito policial com o celular. O difícil é resistir à tentação de “pagar primeiro para resolver o problema”.
Benefit: Artigo 274 do Código Penal: quem praticar extorsão contra bens públicos ou privados, quando o valor for considerável ou houver múltiplas ocorrências, será punido com até 3 anos de prisão, detenção ou medidas de controle, além de multa ou apenas multa. Se o valor for muito alto ou houver circunstâncias graves, a pena será de 3 a 10 anos, com multa. Para valores extremamente elevados ou circunstâncias muito graves, a pena ultrapassa 10 anos, com multa. O Tribunal Supremo e o Ministério da Justiça emitiram a “Interpretação sobre a aplicação da lei em casos de extorsão” (Decreto Judicial nº 10/2013, em vigor desde 27/04/2013). O Artigo 1º define três faixas de valor: acima de 2.000–5.000 reais é “valor considerável”; acima de 30.000–100.000 reais é “valor muito alto”; acima de 300.000–500.000 reais é “valor extremamente elevado”. O Artigo 3º estabelece que três ou mais atos de extorsão em dois anos configuram “múltiplas ocorrências”. Artigo 1.032 do Código Civil: ninguém pode violar o direito à privacidade por meio de espionagem, invasão, divulgação ou exposição. O Artigo 1.033 proíbe perturbar a tranquilidade doméstica por telefone, mensagens ou ferramentas de comunicação instantânea. Portanto, se as fotos forem divulgadas, a outra parte comete mais um crime. O Departamento de Segurança Pública de Fujian orienta: “Guarde as provas, ligue para o 190 e não faça novos pagamentos”.
Evidence: A
Source: 全国人大 (2020 年修正). 刑法（第二百七十四条）. <https://jtgl.beijing.gov.cn/jgj/jgxx/flfg/fl/11033925/index.html>（北京市公安交管局转载整合文本）；最高人民法院、最高人民检察院 (2013). 关于办理敲诈勒索刑事案件适用法律若干问题的解释（法释〔2013〕10 号）. <https://www.court.gov.cn/zixun/xiangqing/5310.html>；全国人大 (2020). 民法典（第一千零三十二、一千零三十三条）. <https://www.spp.gov.cn/spp/fl/202006/t20200602_463888.shtml>；全国人大 (2020). 民法典（第一千一百九十五条）：「权利人有权通知网络服务提供者采取删除、屏蔽、断开链接等必要措施。通知应当包括构成侵权的初步证据及权利人的真实身份信息」「未及时采取必要措施的，对损害的扩大部分与该网络用户承担连带责任」. <https://flk.npc.gov.cn/detail?id=ff808081729d1efe01729d50b5c500bf>（国家法律法规数据库）；福建省公安厅 (2024). 因为一条「约炮」信息，我背上 23 万的债务. <http://gat.fujian.gov.cn/ztzl/fjjffpzxrx/spjq/202403/t20240307_6410612.htm>；检察日报 (2018). 两次获刑不思悔改 曝光隐私要挟网友（徐州市鼓楼区人民检察院网站转载）. <https://xzgl.jsjc.gov.cn/jianwu/baxiang/201804/t20180409_420934.shtml>；检察日报 (2022). 男子以公布裸照威胁10名女性与其发生关系，大数据筛查「报警」！（最高人民检察院网站）. <https://www.spp.gov.cn/zdgz/202212/t20221212_595435.shtml>
Note: Cada província define os valores ex
33. Se alguém for acusado falsamente, é possível responsabilizá-lo: detenção de até 5 dias para infrações administrativas; até 3 anos de prisão para crimes
In plain language: Inventar fatos para incriminar outra pessoa, visando que ela seja punida criminalmente ou administrativamente, é, em si, uma infração. Nesses casos, a pena é detenção de até 5 dias ou multa de até 1.000 reais; em casos mais graves, detenção de 5 a 10 dias. Se a conduta configurar crime, aplica-se a pena de até 3 anos de prisão. Contudo, se houver apenas erro de memória ou denúncia equivocada, não há responsabilização; para punir o autor, é necessário comprovar que ele agiu com intenção de incriminar.
Cost: Não há custo algum. Basta ir à delegacia de polícia e relatar que as acusações são falsas. O desafio está em apresentar provas de que a pessoa agiu de forma intencional.
Benefit: O Artigo 50 da Lei de Sanções Administrativas para a Segurança Pública (revisada em 27/06/2025 e em vigor desde 01/01/2026) prevê sanções para quem inventa fatos para incriminar terceiros, visando que este seja responsabilizado criminal ou administrativamente: detenção de até 5 dias ou multa de até 1.000 reais; em casos graves, detenção de 5 a 10 dias, podendo ser acrescida multa de até 1.000 reais. O Artigo 243 do Código Penal trata do crime de denunciação caluniosa: quem inventa fatos para incriminar alguém, com intenção de que este seja responsabilizado criminalmente, em casos graves, recebe pena de até 3 anos de prisão, detenção ou medidas restritivas; se houver consequências graves, a pena sobe para 3 a 10 anos. Funcionários públicos que cometerem esse crime são punidos com maior rigor, ou seja, recebem pena mais severa dentro da mesma faixa penal. Casos de denúncia equivocada ou sem intenção de incriminar não se enquadram nessas disposições, ou seja, erros de memória ou denúncias infundadas não são punidos conforme esses artigos (válido em todo o país).
Evidence: A
Source: 全国人大常委会 (2025). 治安管理处罚法（2025 年修订，第五十条）. <https://gaj.beijing.gov.cn/wsgs/2024zcwj/zcfg/202506/t20250630_4134266.html>（北京市公安局转载全文）；全国人大 (1997). 刑法（第二百四十三条）. <https://www.spp.gov.cn/spp/fl/201802/t20180206_364975.shtml>
Note: Para responsabilizar o autor das acusações falsas, é preciso comprovar tanto a “invenção de fatos” quanto a “intenção de incriminar”, e não apenas que o acusado não cometeu o ato. A dificuldade de provar esses dois elementos é muito diferente; portanto, não se deve considerar a responsabilização do autor como algo garantido. Não há estatísticas públicas sobre registros e punições por denunciação caluniosa no país, razão pela qual este livro não apresenta taxa de ocorrência nem distribuição por gênero. Para informações sobre provas e recursos disponíveis para o acusado, consulte os itens 34 e 35 desta seção (absence of evidence implica absolvição e direito a indenização estatal).
34. A falta de provas já é motivo suficiente para absolver o réu; confissões obtidas sob coação devem ser descartadas; mesmo após a condenação, ainda há possibilidade de recurso e novo julgamento
In plain language: O Código de Processo Penal estabelece que, para condenar alguém, as provas precisam ser verificadas conforme os procedimentos legais e, ao analisar todo o conjunto probatório, não deve haver dúvidas razoáveis quanto aos fatos. Caso isso não seja possível, o réu deve ser absolvido. Confissões obtidas sob tortura ou testemunhos conseguidos por meio de ameaças ou violência devem ser descartados e não podem servir de base para a condenação. Após a sentença tornar-se definitiva, o réu, seu representante legal e parentes próximos ainda podem entrar com recurso.
Cost: O processo em si não gera custos, mas os recursos e novos julgamentos demandam muito tempo. Geralmente é preciso contratar um advogado, cujos honorários começam em alguns milhares de yuan. Pessoas com dificuldades financeiras podem solicitar assistência jurídica, conforme descrito no item 5 desta seção (Contrate um advogado assim que for acusado). O desafio está em persistir e não desistir ao longo de tantas etapas.
Benefit: Artigo 55 do Código de Processo Penal: para que as provas sejam consideradas válidas e suficientes, elas precisam ser verificadas conforme os procedimentos legais e, ao analisar todo o conjunto probatório, não deve haver dúvidas razoáveis quanto aos fatos. A expressão “sem dúvidas razoáveis” significa que, ao avaliar todas as provas, não pode haver nenhuma outra versão plausível dos fatos. Artigo 56: confissões de suspeitos ou réus obtidas por meio de tortura, além de testemunhos e depoimentos de vítimas conseguidos por violência ou ameaças, devem ser descartados. Caso tais provas sejam identificadas durante a investigação, o inquérito, o processo de acusação ou o julgamento, elas devem ser excluídas e não podem servir de base para a acusação ou a sentença. Item III do Artigo 200: quando as provas forem insuficientes para comprovar a culpa do réu, a sentença deve ser de absolvição, por falta de provas que comprovem o crime. O Artigo 252 prevê a possibilidade de recurso. O réu, seu representante legal e parentes próximos podem entrar com recurso junto ao tribunal ou ao Ministério Público contra sentenças e decisões já definitivas. Contudo, o recurso não suspende a execução da sentença; ou seja, o recurso segue seu curso, mas a sentença original continua em vigor. O Artigo 253 lista os casos em que o tribunal deve realizar um novo julgamento (em todo o país).
Evidence: A
Source: 全国人大常委会 (2018). 刑事诉讼法（2018 年修正，第五十五、五十六、二百、二百五十二、二百五十三条）. <https://www.spp.gov.cn/zdgz/201810/t20181027_396818.shtml>
Note: Essas são as regras mínimas previstas na legislação, não garantias de resultado. Não há dados oficiais disponíveis no Brasil sobre a taxa de absolvição em processos criminais ou a taxa de sucesso de recursos, por isso não são apresentadas porcentagens nem avaliações de casos individuais. O réu pode tomar três medidas: primeira, contratar um advogado logo após o primeiro interrogatório, conforme descrito no item 5 desta seção (Contrate um advogado assim que for acusado); segunda, ler atentamente o termo de interrogatório antes de assiná-lo; terceira, não admitir a culpa por fatos que não cometeu apenas para “sair da prisão mais rápido”. A admissão de culpa e o pedido de pena atenuada são circunstâncias favoráveis, mas não isentam o réu de responsabilidade. Nos casos previstos por lei, o tribunal deve realizar um novo julgamento.
35. Para quem teve a prisão revogada, foi absolvido ou não foi indiciado após ser detido, é possível solicitar indenização do Estado, calculada por dia.
In plain language: Quem foi preso ou detido e depois teve o processo arquivado, não foi indiciado ou foi absolvido tem direito à indenização do Estado. O valor é calculado diariamente; a partir de 18 de maio de 2026, o valor diário é de 495,94 reais, o que equivale a cerca de 180 mil reais por ano. Em casos graves, também é concedida indenização por danos morais. Porém, quem cometeu um delito, mas não foi indiciado por ser considerado de pouca gravidade, não tem direito à indenização. Da mesma forma, quem ultrapassou o prazo de prescrição, era menor de idade ou forjou provas contra si mesmo também não recebe nada. O total de dias de prisão indenizáveis chega a 473.000 dias, com um valor diário de 258,89 reais, totalizando 129.441 reais em indenizações, além de 165.000 reais por danos morais.
Cost: Não há custo algum. Basta apresentar o pedido de indenização ao órgão que realizou a prisão, a detenção, o indiciamento ou a condenação.
Benefit: O Artigo 17 da Lei de Indenização do Estado prevê diversas situações em que a vítima tem direito à indenização. O primeiro caso diz respeito à prisão: quando a prisão é feita em desacordo com a lei penal ou quando ultrapassa o prazo legal, e depois o processo é arquivado, o indiciamento é cancelado ou a pessoa é absolvida. O segundo caso é a detenção: quando a pessoa é detida e depois o processo é arquivado, o indiciamento é cancelado ou a pessoa é absolvida. O terceiro caso envolve a revisão do processo: quando, após revisão judicial, a condenação anterior é anulada por ser considerada injusta, e a pena já foi cumprida. O Artigo 33 determina que, em casos de violação da liberdade pessoal, o valor diário da indenização deve ser calculado com base na média salarial diária dos trabalhadores urbanos do ano anterior. O Artigo 35 prevê que, em casos de danos morais, o Estado deve reparar a imagem da vítima, pedir desculpas e, se o dano for grave, pagar indenização. O Artigo 19 lista seis situações em que o Estado não paga indenização: quem forjou provas ou mentiu para ser preso; menores de idade ou pessoas com transtornos mentais que cometeram delitos; quem não é considerado culpado por ser considerado de pouca gravidade ou por ter ultrapassado o prazo de prescrição; atos pessoais dos agentes públicos que não estejam relacionados ao exercício da função; danos causados por automutilação; e outras situações previstas em lei. Uma decisão de 2015 dos tribunais superiores confirma que quem não é considerado culpado ou quem não foi indiciado por ser de pouca gravidade não tem direito à indenização. Contudo, se a pessoa foi condenada por erro judicial e cumpriu a pena, tem direito à indenização pelos dias de prisão após a condenação. O Artigo 8 dessa mesma decisão determina que, se o órgão responsável alegar que a falta de indenização se deve a “falsas provas” ou “automutilação”, cabe a ele provar isso. Em 18 de maio de 2026, o Ministério Público Federal anunciou que o valor diário da indenização seria de 495,94 reais, calculado com base na média salarial anual de 129.441 reais dos trabalhadores urbanos não privados em 2025. Esse valor substitui o anterior, de 475,52 reais, em vigor desde maio de 2025.
Evidence: A
Source: 全国人大常委会 (2012 年修正). 国家赔偿法（第十七、十九、三十三、三十五条）. <https://www.stats.gov.cn/gk/tjfg/xgfxfg/202503/t20250306_1958899.html>（国家统计局转载）；最高人民检察院 (2026). 最高人民检察院公布最新侵犯公民人身自由的赔偿金标准. <https://www.spp.gov.cn/xwfbh/wsfbh/202605/t20260519_727675.shtml>；最高人民法院、最高人民检察院 (2015). 关于办理刑事赔偿案件适用法律若干问题的解释（法释〔2015〕24 号，第七、八条）. <https://www.court.gov.cn/zixun/xiangqing/16409.html>；全国人大 (2018). 刑事诉讼法（2018 年修正，第十六、一百七十七、一百八十一、二百八十四、二百九十条）. <https://www.spp.gov.cn/zdgz/201810/t20181027_396818.shtml>。国家赔偿法第十九条和该解释引的是 2012 年刑事诉讼法条号（第十五条、第一百七十三条第二款、第二百七十三条第二款、第二百七十九条），2018 年修正后依次对应第十六条、第一百七十七条第二款、第二百八十四条第二款、第二百九十条
Note: Esse valor diário é atualizado todo ano em maio, com base na média salarial anual divulgada pelo Instituto Nacional de Estatística. Por isso, ao calcular a indenização, verifique sempre o valor vigente para o ano em questão. Ao receber a decisão de arquivamento do processo, confira se consta que “não houve crime” ou “faltam provas”; nesses casos, é possível solicitar indenização. Se a decisão mencionar “delito de pouca gravidade” ou “prazo de prescrição ultrapassado”, geralmente não há direito à indenização. Quem discordar da decisão de não indiciamento tem 7 dias para recorrer ao Ministério Público. O valor da indenização por danos morais é definido pelo órgão responsável, sem fórmula fixa. O pagamento deve ser feito pelo órgão que determinou a prisão — polícia, Ministério Público ou tribunal. Caso não concorde com a decisão, é possível recorrer conforme previsto na Lei de Indenização do Estado. Para exemplos práticos, consulte o caso de Guo Li, descrito na seção 36: ele ficou preso por 1.826 dias e recebeu cerca de 472.733,14 reais pela violação de sua liberdade pessoal, além de 165.450 reais por danos morais. O pedido inicial de 88,88 milhões de reais por danos morais foi parcialmente negado. Vale lembrar que a indenização não cobre perdas financeiras, danos à saúde, prejuízos materiais, honorários advocatícios ou custos de manutenção na prisão. 129000
36. Como vítima, você pode pedir indenização por meio do 12315, entrando com um processo judicial ou contratando um advogado. Não marque encontros isolados com a parte infratora, e evite vincular a oferta de pagamento à condição de não expor o caso publicamente.
In plain language: Como vítima, você tem direito legal de exigir indenização da parte infratora; isso não se torna extorsão só porque o valor pedido é alto. Porém, os riscos são grandes: Guo Li foi condenado a cinco anos de prisão por extorsão, só sendo posteriormente absolvido após novo julgamento. Por isso, prefira canais que deixem registro da negociação, evite encontros isolados no local indicado pela outra parte e não vincule o pagamento à condição de manter o caso em segredo.
Cost: Não há custos. O pedido pode ser feito pelo 12315, por meio de ação judicial ou contratando um advogado. Grave toda a conversa caso precise se encontrar com a parte infratora. O maior desafio é resistir à tentação de negociar diretamente com ela.
Benefit: Em 2008, após a descoberta de melamina em lotes do leite em pó marca “Sien”, exames constataram que a filha de Guo Li apresentava múltiplos focos de alta densidade no sistema coletor renal. Guo Li pediu indenização à distribuidora e à fabricante, divulgando o caso na mídia. Em junho de 2009, as partes firmaram acordo: a empresa pagou 400 mil yuan e Guo Li se comprometeu por escrito a não prosseguir com ações judiciais. Posteriormente, a empresa denunciou Guo Li, que foi condenado a cinco anos de prisão por extorsão. A Procuradoria Popular da Província de Guangdong sugeriu novo julgamento, alegando que “as provas não comprovam intenção de apropriação ilícita por parte de Guo Li”. Como tutor legal, ele tinha direito de exigir indenização da fabricante, e consumidores têm o direito de expor publicamente práticas que violem seus direitos. Em 7 de abril de 2017, o Tribunal Popular Superior de Guangdong absolveu Guo Li, entendendo que “os fatos e provas não sustentam a acusação de extorsão; sua conduta se enquadra como disputa civil”. Guo Li ficou preso 1.826 dias, de 23 de julho de 2009 a 22 de julho de 2014 (sentença de 2017).
Evidence: B
Source: 广东省人民检察院 (2017). 广东省检察院再审建议对郭利案改判无罪. <https://jcy.heyuan.gov.cn/node/142>（河源市人民检察院转载）；广东省高级人民法院赔偿委员会 (2018). 郭利以再审无罪为由申请、广东省潮州市中级人民法院赔偿的国家赔偿案件（（2018）粤委赔 11 号）. <https://www.gdcourts.gov.cn/caipanwenshuxuandeng/caipanwenshuxuandeng/content/post_1045709.html>
Note: A classificação B se deve ao fato de haver apenas um caso documentado, sem dados estatísticos que permitam generalização. Esse caso demonstra, por um lado, que o direito de pedir indenização é legalmente válido, e, por outro, que a pessoa pode ser investigada pela polícia mesmo agindo dentro da lei. A forma menos arriscada é contratar um advogado ou entrar com ação judicial, evitando contato direto com a parte infratora. Fique atento a convites para “negociações amigáveis” no local indicado pela outra parte, pois é nesses locais que as denúncias e inquéritos costumam ser abertos. Assinar um acordo e depois exigir valor maior é facilmente interpretado como extorsão. Para saber como agir após ser indiciado, consulte os itens 5, 34 e 35 desta seção (contratar advogado, direito à absolvição por falta de provas e indenização estatal). Já casos em que a parte infratora usa ameaças de denúncia ou divulgação de fotos para exigir pagamento são abordados no item 32.
37. Vítima de cyberbullying: primeiro ative as proteções, colete provas e depois escolha entre três caminhos: pedir uma ordem judicial, denunciar à polícia ou entrar com ação própria
In plain language: Faça três coisas imediatamente: ative todas as opções de proteção da plataforma, use a ferramenta de coleta rápida de provas para preservar o conteúdo e, em seguida, faça a denúncia pelo canal rápido. Depois, escolha entre três caminhos. O primeiro é pedir ao tribunal uma ordem judicial para impedir que o agressor continue. O segundo é entrar com ação própria no tribunal; se tiver dificuldade para coletar provas, pode solicitar ajuda da polícia. O terceiro caminho é, se as consequências forem extremamente graves e o impacto social muito negativo, transformar o caso em ação penal pública, sem precisar provar nada por conta própria.
Cost: Não há custo algum. Na hora, são necessários apenas alguns minutos para ativar as proteções e coletar provas. Porém, se decidir pedir a ordem judicial ou entrar com ação própria, será preciso ir ao tribunal e, possivelmente, contratar um advogado. O desafio é coletar provas na hora, sem retrucar aos ataques.
Benefit: O artigo 15 do Documento Judicial nº 14/2023 trata das ordens judiciais de proteção. Se a vítima tiver provas de que o agressor está cometendo ou prestes a cometer infrações contra seus direitos de personalidade, e se a demora na intervenção puder causar danos irreparáveis, o tribunal pode, com base no artigo 997 do Código Civil, emitir essa ordem. Essa ordem obriga o agressor a parar imediatamente. O artigo 11 do mesmo documento aborda a coleta de provas: em casos de ação própria, se a vítima tiver dificuldade para reunir provas, pode pedir ajuda à polícia, que deve identificar o autor, coletar dados sobre a disseminação do conteúdo e fornecer apoio técnico à plataforma. Se as provas forem suficientes, o tribunal aceitará o caso. O artigo 12 lista cinco situações que configuram “grave dano à ordem social”, como suicídio ou transtornos psicológicos nas vítimas, disseminação de comentários maliciosos em larga escala e divulgação ilegal de dados pessoais. O artigo 4º prevê punição para quem organizar “caça aos dados” e divulgar informações pessoais. O Regulamento de Combate ao Cyberbullying, em seus artigos 23, 25 e 26, exige que as plataformas ofereçam ferramentas de proteção, coleta rápida de provas e canais de denúncia visíveis.
Evidence: A
Source: 最高人民法院、最高人民检察院、公安部 (2023). 关于依法惩治网络暴力违法犯罪的指导意见（法发〔2023〕14 号，第 4、11、12、15 条）. <https://www.court.gov.cn/zixun/xiangqing/412992.html>；全国人大 (2020). 民法典（第九百九十七条）. 最高人民检察院转载全文 <https://www.spp.gov.cn/spp/fl/202006/t20200602_463888.shtml>；国家互联网信息办公室、公安部、文化和旅游部、国家广播电视总局 (2024). 网络暴力信息治理规定（第十五、二十三、二十五、二十六条，2024 年 8 月 1 日施行）. 国务院公报 <https://www.gov.cn/gongbao/2024/issue_11526/202408/content_6969181.html>
Note: A ordem de prioridade segue o critério “mais rápido e barato”: as ferramentas da plataforma são as mais rápidas e baratas, então devem ser usadas primeiro para coletar provas e denunciar. O tribunal é o caminho mais lento e caro, a ser considerado por último. Em todos os três caminhos, os custos são de responsabilidade da vítima. Para obter a ordem judicial, é preciso pedir diretamente ao tribunal; para a ação própria, a vítima deve abrir o processo e coletar as provas. Para que o caso seja transformado em ação penal pública, é necessário que se enquadre em uma das cinco situações do artigo 12 do Documento Judicial nº 14/2023; caso contrário, a vítima terá de agir sozinha. Duas ações são proibidas: não retrucar aos ataques, pois isso pode levar à punição prevista no artigo 16; e não excluir conteúdos da própria conta, pois são provas importantes. Se não suportar mais, ligue para o 12356, conforme descrito no artigo 25 da Seção 1. Para solicitar a remoção de dados pessoais, consulte o artigo 8º da Seção 14. Mais informações sobre ajudar desconhecidos que se tornaram vítimas podem ser encontradas em [docs/遇到陌生人出事该不该停.md](../../docs/research/遇到陌生人出事该不该停.md).
38. A via de “primeiro comprar seguro para a pessoa e depois agir” está completamente bloqueada por lei: não se consegue receber um centavo, e o autor do crime é punido por homicídio doloso e fraude de seguro.
In plain language: Todas as portas de escape estão fechadas. Comprar seguro cuja indenização depende da morte da pessoa, sem o consentimento dela, torna o contrato inválido. Se o segurado causar intencionalmente a morte do segurado, a seguradora não paga nada. Quem mata o próprio herdeiro perde o direito à herança. A lei ainda considera esse tipo de fraude um crime à parte, somando a pena ao homicídio doloso — podendo chegar à pena de morte. Em resumo: não se consegue receber um centavo sequer.
Cost: Não há custo algum.
Benefit: Artigo 34 do Código de Seguros: contratos cuja indenização depende da morte do segurado são inválidos se não houver consentimento e aceitação do valor do seguro por parte dele. O segurado é a pessoa protegida; pais podem contratar seguro para filhos menores sem essa restrição. Artigo 39: o segurado deve concordar com a indicação do beneficiário. O segurado é quem paga o prêmio; o beneficiário recebe o dinheiro após o sinistro. Artigo 43 trata de casos de dolo: se o segurado causar intencionalmente a morte, lesão ou doença do segurado, a seguradora não paga; se já pagou prêmios por mais de dois anos, devolve o valor de resgate ao titular. Se o beneficiário tentar matar o segurado sem sucesso, perde o direito à indenização. Artigo 27, parágrafo 2: se segurado ou beneficiário criarem um sinistro de propósito, a seguradora pode cancelar o contrato e não pagar, sem devolução do prêmio. Artigo 1125 do Código Civil: quem mata o herdeiro perde o direito à herança. Artigo 198, parágrafo 1, item 5 do Código Penal: criar um sinistro para obter indenização é fraude de seguro; se o valor for considerável, a pena é de até 5 anos e multa de 10 mil a 100 mil yuan; se for muito alto, de 5 a 10 anos; se for extremamente alto, mais de 10 anos. Quando esse ato coincide com outro crime, as penas são somadas. Artigo 232: homicídio doloso é punido com morte, prisão perpétua ou mais de 10 anos de prisão. Exemplo: o caso de Zhang Mousong, em Xuancheng, Anhui. Em 18 de julho de 2016, ele dirigiu até um lago e matou a esposa; duas semanas antes, havia contratado quatro apólices de seguro para ela, cada uma no valor de 1 milhão de yuan. Preso em 25 de julho, foi condenado à prisão perpétua com suspensão da execução da pena e multa de 50 mil yuan por homicídio doloso e fraude de seguro.
Evidence: A
Source: 全国人大常委会 (2015 修正). 中华人民共和国保险法第二十七、三十四、三十九、四十三条. <https://flk.npc.gov.cn/detail?id=2c909fdd678bf17901678bf7c4060811>；全国人大 (2020). 中华人民共和国民法典第一千一百二十五条. <https://flk.npc.gov.cn/detail?id=ff808081729d1efe01729d50b5c500bf>；全国人大常委会. 中华人民共和国刑法（经刑法修正案十一修正的整合文本）第一百九十八条、第二百三十二条. <https://flk.npc.gov.cn/detail?id=ff808181796a636a0179822a19640c92>；安徽省人民检察院转载《法制日报》(2020-01-13). 杀妻骗保牵出案中案（安徽省人民检察院民事虚假诉讼监督典型案例）. <http://www.ah.jcy.gov.cn/jczt/jjslhyqkjc/mtjj/202001/t20200113_2758841.shtml>
Note: Neste caso, o próprio autor do crime é o beneficiário; o objetivo é evitar a pena de morte ou prisão perpétua. Os detalhes do caso e da sentença foram extraídos diretamente dos documentos oficiais do Ministério Público; não foram incluídos detalhes de investigação além do necessário. Fraudes de seguro sem risco à vida, como falsificação de sinistros ou exagero de danos, também são crimes; quem auxiliar na prova também responde, conforme o item 21 da seção 9. Contratar seguro para familiares é legal; este artigo trata especificamente da ideia de “comprar seguro para depois agir”. Impulsos de agredir familiares devem ser tratados como emergências, conforme os itens 14 e 15 desta seção.
39. Ao registrar uma ocorrência, você deve receber um comprovante de registro; se não houver abertura do inquérito, deve receber uma notificação por escrito. Em até 7 dias, pode solicitar revisão; em mais 7 dias, pode pedir reanálise. O Ministério Público também pode exigir que a polícia abra o inquérito.
In plain language: Registrar uma ocorrência e abrir um inquérito são coisas distintas. Ao receber o caso, a polícia deve entregar um comprovante de registro, que é a única prova de que você realmente registrou a ocorrência. Se decidirem não abrir o inquérito, devem lhe entregar uma notificação por escrito. Caso não concorde, pode pedir revisão em até 7 dias; se ainda não concordar com o resultado, pode solicitar reanálise em mais 7 dias. Também é possível procurar o Ministério Público para que este fiscalize a abertura do inquérito.
Cost: Não custa nada. Basta perguntar na hora e pegar o comprovante de registro. Depois, basta acompanhar o andamento conforme os prazos indicados. O difícil é ter que insistir várias vezes.
Benefit: O Artigo 171 do “Regulamento de Procedimentos Criminais das Autoridades de Segurança Pública” (emendado pelo Decreto nº 159 do Ministério da Segurança Pública) trata do comprovante de registro. O texto original diz: “Ao receber uma ocorrência, as autoridades de segurança pública devem elaborar um formulário de registro e um comprovante, entregando este último à pessoa que registrou o caso”. O Artigo 174 estabelece: “As autoridades devem analisar rapidamente qualquer caso recebido ou qualquer pista de crime”. O Artigo 178 trata da abertura ou não do inquérito: após análise, se houver indícios de crime que exijam responsabilização penal e o caso estiver sob sua jurisdição, o inquérito deve ser aberto com autorização do responsável por autoridades de nível distrital ou superior. Se decidirem não abrir o inquérito, devem entregar um documento: “Nos casos com denunciantes, se decidirem não abrir o inquérito, as autoridades devem elaborar uma notificação por escrito e entregá-la ao denunciante em até 3 dias”. O Artigo 179 trata dos recursos: “O denunciante que não concordar com a decisão de não abrir o inquérito pode solicitar revisão em até 7 dias; as autoridades devem decidir em até 30 dias após o recebimento do pedido”. Ainda diz: “Se o denunciante não concordar com o resultado da revisão, pode pedir reanálise em até 7 dias; as autoridades de nível superior devem decidir em até 30 dias após o recebimento do pedido. Caso decidam anular a decisão de não abrir o inquérito, as autoridades inferiores devem cumpri-la”. Para casos graves ou complexos, os prazos podem ser prorrogados, mas “nunca ultrapassarão 30 dias, e o motivo deve ser comunicado por escrito ao requerente”. O Artigo 112 do Código de Processo Penal determina que, havendo indícios de crime que exijam responsabilização penal, o inquérito deve ser aberto; caso contrário, “o motivo da decisão deve ser comunicado ao denunciante, que pode solicitar revisão”. O Artigo 113 diz: “Se a vítima achar que a polícia não está investigando um crime que deveria ser investigado, pode procurar o Ministério Público, que exigirá explicações da polícia. Se o Ministério Público considerar que as razões apresentadas são inválidas, deve ordenar à polícia que abra o inquérito, o que deve ser feito imediatamente”. O Artigo 61 do “Regulamento de Procedimentos Administrativos das Autoridades de Segurança Pública” traz exigências semelhantes. Para casos sob sua jurisdição, “devem ser investigados imediatamente, elaborando-se o formulário de registro e o comprovante, que devem ser entregues ao denunciante”. O prazo para investigar casos de ordem administrativa “não pode ultrapassar 30 dias a partir da data de registro; para casos graves ou complexos, pode ser prorrogado por mais 30 dias com autorização das autoridades superiores”, sendo que o tempo de perícia não conta no prazo. O Artigo 9º do “Regulamento de Inspeção das Autoridades de Segurança Pública” trata de reclamações contra policiais: “A inspeção deve atuar imediatamente diante de reclamações de cidadãos sobre infrações ou condutas irregulares de policiais, intervindo no local e informando o resultado ao reclamante” (em todo o país).
Evidence: A
Source: 全国人大 (2018). 刑事诉讼法（2018 年修正，第一百一十二、一百一十三条）. <https://flk.npc.gov.cn/detail?id=ff8080816f135f46016f1d1b81b01351>；公安部 (2020). 关于修改《公安机关办理刑事案件程序规定》的决定（公安部令第 159 号）及修正后全文. <http://www.gov.cn/gongbao/content/2020/content_5549884.htm>；公安部 (2013/2019 修正). 公安机关办理行政案件程序规定（公安部令第 125 号，第 149 号修改决定）. <http://www.gov.cn/gongbao/content/2013/content_2321117.htm>、<http://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2018-12/31/content_5428593.htm>；国务院 (2011). 公安机关督察条例（国务院令第 603 号，第九条）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2011-09/08/content_6138.htm>
Note: O principal beneficiário é você mesmo. Esta orientação serve para esclarecer a ideia de que “basta registrar a ocorrência para que seja tratada”. Existem prazos e normas claras sobre se o caso será investigado e em quanto tempo, não dependendo do humor do atendente naquele dia. Lembre-se de três passos: ① Pegue o comprovante de registro na hora, anotando o número do caso e a unidade responsável. ② Se não houver andamento no prazo, pergunte em que fase está o caso, sem questionar o motivo da demora. ③ Ao receber a notificação de não abertura do inquérito, analise os motivos e, em 7 dias, peça revisão; em mais 7 dias, solicite reanálise; também pode procurar o Ministério Público para fiscalização. Essas três vias não se excluem. Casos de ordem administrativa são brigas, pequenos furtos, etc. O prazo de investigação começa na data de registro e não pode ultrapassar 30 dias; para casos graves ou complexos, pode ser prorrogado por mais 30 dias com autorização das autoridades superiores. O tempo de perícia não conta no prazo. A má atitude do atendente e a investigação do caso são questões distintas; a primeira deve ser tratada via inspeção, sem atrapalhar o andamento do caso. Casos como objetos achados ou conflitos entre vizinhos não são crimes, sendo tratados como casos administrativos ou resolvidos por mediação; não devem ser interpretados como “a polícia não atende reclamações”. Para o procedimento de bloqueio de pagamentos após fraude, consulte o item 2 desta seção (ligue imediatamente para 110 para solicitar o bloqueio). Para casos de assédio virtual, veja o item 37 desta seção (primeiro preserve as provas e depois escolha o caminho adequado).
40. Não dê dinheiro ou cartões para quem trabalha na aplicação da lei: suborno também é crime, e suborno contra fiscais, policiais e juízes é punido com maior rigor
In plain language: “Pagar um pouco para resolver o problema” é um crime à parte no Código Penal; quem é preso não é apenas quem recebe o dinheiro. O suborno é punido com até 3 anos de prisão. Em casos graves, a pena vai de 3 a 10 anos; em casos muito graves, pode chegar a mais de 10 anos ou prisão perpétua. Suborno contra fiscais, policiais e juízes está explicitamente na categoria de crimes com pena mais severa. Se alguém é coagido a pagar e não obtém nenhum benefício ilícito, isso não é considerado suborno.
Cost: Não custa nada. Basta não fazer isso.
Benefit: O artigo 389 do Código Penal define suborno como “dar dinheiro ou bens a um funcionário público para obter vantagens ilícitas”. O mesmo artigo ainda diz que “em transações comerciais, oferecer bens a um funcionário público em violação às normas, ou dar comissões ou despesas sob diversos pretextos, também configura suborno”. Há uma exceção: “Se alguém é coagido a dar bens a um funcionário público e não obtém vantagens ilícitas, isso não é suborno”. A pena está descrita no artigo 390 (alterado pela 12ª Emenda ao Código Penal, em vigor desde 1º de março de 2024): “Quem comete suborno é punido com até 3 anos de prisão e multa; se o suborno trouxer vantagens ilícitas e o caso for grave, ou se causar prejuízos enormes ao Estado, a pena vai de 3 a 10 anos de prisão e multa; em casos muito graves, ou se o prejuízo ao Estado for extremamente grande, a pena é de mais de 10 anos de prisão ou prisão perpétua, além de multa ou confisco de bens”. Existem sete situações que aumentam a pena: (1) suborno repetido ou para várias pessoas; (2) suborno envolvendo funcionários públicos; (3) suborno em projetos nacionais importantes; (4) suborno para conseguir promoção ou mudança de cargo; (5) suborno contra fiscais, policiais e juízes; (6) suborno em áreas como meio ambiente, finanças, segurança no trabalho, alimentos e medicamentos, prevenção de desastres, previdência social, educação e saúde; (7) uso de lucros ilícitos para suborno. O último parágrafo prevê redução ou isenção de pena para quem confessar o crime antes de ser processado: “Quem confessa o suborno antes de ser processado pode ter a pena reduzida ou isenta. Se o crime for leve e a confissão ajudar a desvendar casos graves, ou se o infrator tiver méritos relevantes, a pena pode ser reduzida ou anulada” (válido em todo o país).
Evidence: A
Source: 全国人大常委会. 中华人民共和国刑法（经刑法修正案十一修正的整合文本）第三百八十九条. <https://flk.npc.gov.cn/detail?id=ff808181796a636a0179822a19640c92>；全国人大常委会 (2023). 中华人民共和国刑法修正案（十二）（第五项，修改刑法第三百九十条；自 2024 年 3 月 1 日起施行）. <https://flk.npc.gov.cn/detail?id=ff8081818c3ce31f018cb6a6bc412f55>
Note: O beneficiário é você mesmo. Este item combate a ideia de que “um pouco de suborno resolve tudo”. Essas autoridades têm colegas, registros, câmeras e órgãos de fiscalização; o que você dá vira prova contra elas e também contra você, além de esse tipo de suborno ter pena mais severa. Se alguém exigir vantagens, o correto é seguir o artigo 39 (chamar a polícia e pedir o protocolo de registro do caso), guardar esse documento e denunciar ao órgão de fiscalização ou à comissão de disciplina. A isenção prevista no terceiro parágrafo do artigo 389 só vale se você não obteve nenhum benefício ilícito; se usou essa situação para conseguir algo que não teria direito, a isenção não se aplica. O caso de “propinas” em hospitais segue regras diferentes, conforme o artigo 24, item 12.
41. Para chamadas e reuniões que podem gerar conflitos, grave imediatamente: em conversas que você participa, não é preciso pedir autorização prévia ao outro lado.
In plain language: Em casos de empréstimos, dívidas, indenizações, reembolsos ou disputas trabalhistas, se o acordo for feito por telefone mas não houver registro, meses depois cada parte pode alegar versões diferentes. Você pode gravar conversas das quais participa, e o fato de não ter avisado o outro lado previamente não impede que o áudio seja usado como prova. O que é proibido é espionar, invadir a privacidade alheia, entrar na casa de alguém para gravar ou ameaçar a outra parte para que fale.
Cost: Não há custo algum. Basta ativar o gravador de chamadas do celular ou usar um app de gravação. Grave do início ao fim e guarde o arquivo original, sem editar ou sobrescrever.
Benefit: O Artigo 66 do Código de Processo Civil inclui materiais audiovisuais e dados eletrônicos como provas. O Artigo 106 da interpretação judicial do Código de Processo Civil do Supremo Tribunal Popular exclui apenas três tipos de provas: aquelas obtidas mediante grave violação dos direitos legítimos de terceiros, violação de normas legais proibitivas ou grave contrariedade à ordem pública e aos bons costumes. O fato de não ter avisado o outro lado previamente não se enquadra em nenhuma dessas categorias. O Artigo 15 das normas probatórias do Supremo Tribunal Popular determina que, para usar áudios como prova, é necessário apresentar o dispositivo original onde foram armazenados, como o próprio celular. O Artigo 90 estabelece que materiais audiovisuais ou dados eletrônicos com indícios de suspeita não podem ser usados isoladamente para determinar fatos. Um artigo de um juiz publicado no site oficial do Supremo Tribunal Popular reforça esse ponto: o áudio deve ser obtido legalmente, conter conteúdo verdadeiro, sem edições, e ser pertinente ao caso em questão (em todo o país).
Evidence: A
Source: 全国人大常委会 (2023 年修正，2024 年 1 月 1 日施行). 民事诉讼法（第六十六条）. 上海市发展和改革委员会转载全文 <https://fgw.sh.gov.cn/ys-syjf-zc-2.4.1-h5/20240408/073febdb2b04464390546232d4089f51.html>；最高人民法院 (2022 年第二次修正). 关于适用《中华人民共和国民事诉讼法》的解释（第一百零六条）. <https://www.court.gov.cn/fabu/xiangqing/353651.html>；最高人民法院 (2019 年修正). 关于民事诉讼证据的若干规定（第十四、十五、九十条）. <https://www.court.gov.cn/zixun/xiangqing/212721.html>；刘丹妮 (2023). 电影《消失的她》中的法律（人民法院报，最高人民法院官网转载）. <https://www.court.gov.cn/zixun/xiangqing/406032.html>
Note: Os beneficiários são você e sua família. Na gravação, procure mencionar claramente as pessoas, os fatos, os valores e as datas. Em vez de perguntar apenas “Quando você vai me pagar?”, você pode perguntar de forma natural: “Os 50 mil reais que você me emprestou no ano passado, quando pretende devolver?”. Não compartilhe a gravação na internet, pois divulgar conversas alheias pode gerar problemas relacionados à privacidade e à reputação, conforme descrito no item 16 desta seção (não difamar nem espalhar boatos na internet). Ter uma gravação não garante vitória na causa: o tribunal analisará também outras provas para verificar sua veracidade e relevância. O que essa medida garante é apenas a possibilidade de usá-la como prova; decidir se vale a pena entrar com a ação e calcular os custos envolvidos são questões separadas. Para documentos que devem ser guardados antes de pedir demissão, consulte o item 8 da seção 19 (guarde comprovantes de salário e registros de ponto antes de sair do emprego). Esta orientação baseia-se nas regras do processo civil; para casos criminais e administrativos, as regras de uso de provas são diferentes.
42. Em caso de incidente no local, primeiro filme uma tomada geral, depois as posições relativas dos objetos e, por fim, os danos e lesões; não apague as fotos e vídeos originais.
In plain language: Se você filmar apenas um arranhão no carro ou um objeto no chão, daqui a alguns dias ninguém saberá onde ele estava originalmente. Primeiro grave uma tomada geral que mostre o cruzamento, os números das casas, os veículos, as pessoas e o entorno; depois filme as posições relativas entre os objetos; por fim, capture os detalhes. Se for necessário mover algum objeto ou veículo, faça isso antes de filmar. Mantenha as fotos e vídeos originais no celular; não basta salvar apenas uma cópia enviada por aplicativos de mensagem.
Cost: Nenhum custo. Basta usar o celular para filmar por alguns segundos ou minutos. Primeiro garanta sua segurança; isso não atrapalha o resgate nem a gestão da situação.
Benefit: O Artigo 66 do Código de Processo Civil considera provas materiais, materiais audiovisuais e dados eletrônicos como elementos probatórios. O Artigo 14 das Normas de Provas do Supremo Tribunal Popular inclui fotos, áudios e vídeos como dados eletrônicos. O Artigo 15 exige a entrega do original dos dados eletrônicos; para usar um vídeo como prova, é preciso apresentar o dispositivo original onde ele foi gravado. Fotos e vídeos permitem registrar o estado do local, que muda rapidamente, e depois cruzar essas informações com registros policiais, relatórios de reparos, prontuários médicos e depoimentos de testemunhas. A sequência “tomada geral, posições relativas, detalhes” é uma prática recomendada pela experiência, embora não esteja prevista em lei (em todo o país).
Evidence: C
Source: 全国人大常委会 (2023 年修正，2024 年 1 月 1 日施行). 民事诉讼法（第六十六条）. 上海市发展和改革委员会转载全文 <https://fgw.sh.gov.cn/ys-syjf-zc-2.4.1-h5/20240408/073febdb2b04464390546232d4089f51.html>；最高人民法院 (2019 年修正). 关于民事诉讼证据的若干规定（第十四、十五条）. <https://www.court.gov.cn/zixun/xiangqing/212721.html>
Note: Os beneficiários são você e sua família. A classificação C se deve ao fato de que a ordem de filmagem é apenas uma recomendação prática; as normas legais apenas determinam que fotos e vídeos podem ser usados como prova e que o original deve ser entregue. Caso haja feridos, incêndio, vazamento ou outros riscos, priorize o resgate e a retirada do local; não perca tempo filmando. Para as demais ações a serem tomadas no local de um acidente de trânsito, consulte o item 1 desta seção (ao ocorrer um acidente, pare o veículo, preste socorro e chame a polícia).
43. Vítima de violência doméstica: primeiro chame a polícia para obter um registro da ocorrência; depois vá ao tribunal pedir uma ordem de proteção. Não é preciso se divorciar antes, e o pedido é gratuito.
In plain language: Em todo o mundo, mais de um terço das mulheres assassinadas são vítimas de seus parceiros, geralmente como desfecho de violência doméstica prolongada. Entre as mulheres que sofreram agressões, aquelas que já tiveram o pescoço estrangulado têm uma probabilidade 7 vezes maior de serem assassinadas do que as que não passaram por isso. Por isso, ao sofrer agressão, chame a polícia e peça uma ordem de proteção ao tribunal. Em geral, o tribunal responde em até 72 horas.
Cost: Não há custos. O pedido da ordem de proteção não exige pagamento de taxas judiciais nem caução. O que se gasta é apenas o tempo para chamar a polícia, fazer exames médicos e redigir o pedido. O maior desafio é falar sobre o assunto com os membros da família.
Benefit: Primeiro, os riscos. Dados de 66 países analisados em uma revisão sistemática mostram que, entre os casos de assassinato de mulheres, 38,6% são cometidos por parceiros íntimos; entre os homens, esse percentual é de 6,3%. Os autores destacam que esses homicídios costumam ser o último passo de abusos prolongados. Outro estudo comparou 506 casos de homicídio e tentativa de homicídio com 427 mulheres que sofreram agressões mas não foram mortas. Aquelas que já tiveram o pescoço estrangulado por parceiros têm uma probabilidade 6,70 vezes maior de sofrerem tentativa de homicídio (OR 6,70; IC 95% 3,91–11,49) e 7,48 vezes maior de serem assassinadas (OR 7,48; IC 95% 4,53–12,35). Quanto à lei: a vítima e seus parentes próximos podem chamar a polícia. As autoridades devem atender imediatamente, coibir a violência, investigar e coletar provas, além de auxiliar na assistência médica e nos exames. Em casos menos graves, a polícia pode emitir um aviso ao agressor. Quando a vítima sofre ou corre risco iminente de violência doméstica, pode pedir ao tribunal uma ordem de proteção. Após o pedido, o tribunal deve decidir em até 72 horas; em situações urgentes, em 24 horas. A ordem proíbe o agressor de usar violência, de assediar, perseguir ou ter contato com a vítima e seus parentes, e pode determinar que ele deixe a residência da vítima. A validade máxima é de 6 meses, podendo ser prorrogada antes do vencimento. O pedido não depende do divórcio; o tribunal emite a ordem quando considerar que a violência doméstica é “altamente provável”. Se o agressor descumprir a ordem, o tribunal pode aplicar multa de até 1.000 reais ou detenção de até 15 dias; em casos criminais, responde por desobediência a decisão judicial. Insultos, ameaças, perseguição, assédio e privação de alimentação ou abrigo também são considerados violência doméstica.
Evidence: A
Source: 全国人大常委会 (2015). 反家庭暴力法（第二、十三、十五、十六、十九、二十三、二十八、二十九、三十、三十四条）. <https://flk.npc.gov.cn/detail?id=2c909fdd678bf17901678bf7f9d60889>；最高人民法院 (2022). 关于办理人身安全保护令案件适用法律若干问题的规定（法释〔2022〕17 号，第一、三、六、十、十二条）. <https://www.court.gov.cn/zixun/xiangqing/366021.html>；最高人民法院 (2016). 关于人身安全保护令案件相关程序问题的批复（法释〔2016〕15 号，第一、二项）. 平原县人民法院转载全文 <http://qdzy.sdcourt.gov.cn/dzpyfy/393141/393283/1461545/index.html>；Stöckl H 等 (2013). The global prevalence of intimate partner homicide: a systematic review. Lancet. <https://doi.org/10.1016/S0140-6736(13)61030-2>；Glass N 等 (2008). Non-fatal strangulation is an important risk factor for homicide of women. Journal of Emergency Medicine. <https://doi.org/10.1016/j.jemermed.2007.02.065>
Note: Os principais beneficiários são a própria vítima e sua família. Os dados sobre homicídios são de países estrangeiros; no Brasil não há estatísticas públicas nesse mesmo padrão. É preciso reunir provas: registros policiais, avisos emitidos, resultados de exames médicos, prontuários hospitalares, promessas escritas do agressor, mensagens e gravações. Para gravações, consulte o item 41 desta seção. Não é necessário contratar advogado para pedir a ordem; geralmente a resposta vem em poucos dias. Pedidos de divórcio ou indenização são processos separados, cujo prazo mínimo é de 6 meses, com custos advocatícios por conta da vítima. Mulheres vítimas de violência podem buscar assistência jurídica gratuita; o tribunal pode reduzir, isentar ou parcelar as taxas judiciais. A ordem de proteção não garante segurança absoluta; em situações de risco imediato, ligue para o 190. Caso a vítima esteja impossibilitada de pedir ajuda por medo ou coação, parentes, polícia, conselhos de mulheres, comitês de moradores ou comitês de aldeia podem fazer o pedido em seu lugar. Se a vítima for amiga ou colega de trabalho, você pode acompanhá-la na delegacia e no hospital. Ao ver alguém sendo agredido, basta chamar a polícia; não tente intervir diretamente, conforme explicado no item 10 desta seção (chame a polícia antes de qualquer conflito).
44. A família contraiu dívidas por jogos de azar; não se apresse em pagar por eles: dívidas de jogo não têm proteção legal, e empréstimos feitos para jogar não são considerados dívidas conjugais.
In plain language: Dívidas contraídas em mesas de jogo não são protegidas por lei. Mesmo que o credor soubesse que o dinheiro seria usado para jogar, essa dívida também não tem proteção legal. Empréstimos feitos por um dos cônjuges para jogar não podem ser considerados dívidas da família. Sem um julgamento, o tribunal não pode obrigar o cônjuge que não pegou o dinheiro a arcar com a responsabilidade.
Cost: Não custa nada. O desafio é resistir à tentação de pagar quando os credores aparecem ou quando a família implora por ajuda. Se o credor realmente entrar com uma ação judicial, você deverá responder ao processo.
Benefit: Uma notificação do Supremo Tribunal Popular de 2017 estabelece quatro pontos. Dívidas contraídas por um cônjuge em atividades ilegais como jogos de azar ou uso de drogas não têm proteção legal. Se o credor sabia ou deveria saber que o dinheiro seria usado para essas atividades, a dívida também não é protegida. Se um cônjuge usa seu nome para pegar dinheiro e aplicar em atividades ilegais, o tribunal não aceitará pedidos para considerar essa dívida como conjugal. Sem um processo judicial, o tribunal não pode exigir que o cônjuge que não pegou o dinheiro assuma responsabilidades civis (todo o país, desde 2017).
Evidence: B
Source: 最高人民法院 (2017). 关于依法妥善审理涉及夫妻债务案件有关问题的通知（法〔2017〕48 号，第二、四条）. <https://www.court.gov.cn/fabu/xiangqing/36982.html>
Note: A classificação B se deve ao fato de ser uma notificação interna do tribunal, sem dados numéricos, e ao fato de que a intenção do credor precisa ser comprovada. Essa notificação foi emitida com base na lei matrimonial da época; após a entrada em vigor do Código Civil, a definição de dívidas conjugais está descrita na Seção 10, Artigo 12 (empréstimos grandes feitos por um cônjuge). Mesmo que o credor não soubesse que o dinheiro seria usado para jogar, o devedor ainda é obrigado a pagar; apenas quem pegou o dinheiro é responsável. Para provar que o dinheiro foi usado para jogar, é necessário ter extratos bancários, registros de plataformas de jogos ou documentos policiais; guarde esses documentos com antecedência. Se o credor entrar com uma ação, o prazo para o julgamento em primeira instância é de 6 meses no processo comum e 3 meses no sumário. Cada parte paga seus próprios honorários advocatícios; o perdedor não precisa arcar com as despesas do outro. Caso o credor tente impedir ou prender o devedor, consulte a Seção 9, Artigo 15 (não é permitido prender alguém para cobrar dívidas) e chame a polícia imediatamente. Se o devedor estiver pensando em se matar por causa dos jogos, consulte a Seção 1, Artigo 37 (em caso de dívidas por jogos, ligue para 12356). Os principais beneficiários são o cônjuge e parentes próximos.
09 - 9. Armadilhas legais que as pessoas comuns costumam cometer
1. Não compartilhe no grupo mensagens sobre desastres, epidemias ou incidentes policiais cuja veracidade é duvidosa; não faça montagens nem use IA para criar imagens fictícias da cena.
In plain language: Se você compartilhar uma mensagem falsa sobre desastres, epidemias ou incidentes policiais, mesmo sabendo que é mentira, a multa aplicada será igual à de quem a inventou. Mesmo que você não tenha criado a mensagem, ainda assim será detido por 5 a 10 dias e multado em até 1.000 yuan. Se a ação perturbar gravemente a ordem social, a pena é de até 3 anos de prisão; se causar consequências sérias, a pena sobe para 3 a 7 anos. Montagens e imagens fictícias geradas por IA também são consideradas criações feitas por você.
Cost: Não há custo algum. Antes de compartilhar, verifique se a mensagem é um comunicado oficial. Se tiver dúvidas, não a compartilhe, nem altere a imagem ou adicione frases como “dizem que”. O difícil é controlar a vontade de ser o primeiro a divulgar a informação.
Benefit: Quem deliberadamente espalha boatos, inventa informações falsas sobre desastres, epidemias, incidentes policiais ou riscos, perturbando a ordem pública, pode ser detido por 5 a 10 dias e multado em até 1.000 yuan. Para casos menos graves, a pena é detenção de até 5 dias ou multa de até 1.000 yuan. Quem cria e divulga informações falsas na internet também é punido com até 3 anos de prisão, inclusive se souber que são mentiras. Essas penalidades só são aplicadas quando a ordem social é seriamente perturbada, conforme definido na lei. Se as consequências forem graves, a pena é de 3 a 7 anos (em todo o país).
Evidence: A
Source: 全国人大常委会 (2025). 治安管理处罚法（2025 年修订，第二十九条）. <https://www.spp.gov.cn/spp/fl/202506/t20250627_699863.shtml>；全国人大常委会 (2015). 刑法修正案（九）（第三十二条，即刑法第二百九十一条之一第二款）. <https://www.spp.gov.cn/spp/fl/201802/t20180205_364562.shtml>；全国人大 (2020). 刑法（根据刑法修正案（十一）修正，第二百九十一条之一）. <https://jtgl.beijing.gov.cn/jgj/jgxx/flfg/fl/11033925/index.html>（北京市公安交通管理局转载）
Note: Compartilhar uma mensagem falsa sabendo que é mentira tem a mesma base legal que criá-la você mesmo. A desculpa “eu só compartilhei” não isenta ninguém da responsabilidade. Montagens e imagens falsas geradas por IA também são consideradas criações próprias. O Ministério da Segurança Pública divulgou vários casos típicos de boatos sobre desastres e riscos na internet em 2025. No momento da redação deste texto, o site do Ministério não estava acessível, por isso não foram citados casos específicos.
2. Não publique, não compartilhe imagens, memes ou comentários que insultem heróis e mártires, nem faça piadas com a bandeira ou o hino nacional.
In plain language: Fazer piadas com heróis, mártires, bandeira ou hino nacional pode resultar em detenção de 5 a 10 dias ou multa de 1.000 a 3.000 yuan. Em casos mais graves, a detenção pode chegar a 15 dias. Se o ato configurar crime, a pena é de até 3 anos de prisão. Um caso exemplar: num grupo de WhatsApp com 499 moradores, alguém postou duas mensagens difamatórias contra Yuan Longping e foi condenado a 6 meses de medidas de controle — não foi preso, mas teve restrições em seus movimentos.
Cost: Não há custo algum. Não se deve comentar, alterar ou compartilhar conteúdo relacionado a heróis, mártires, bandeira, emblema ou hino nacional. O desafio maior é resistir à tentação de entrar na brincadeira quando alguém no grupo faz piadas desse tipo.
Benefit: Insultar, difamar ou distorcer a imagem, a reputação e a honra de heróis e mártires, prejudicando o interesse público, acarreta as mesmas penalidades: detenção de 5 a 10 dias ou multa de 1.000 a 3.000 yuan. O mesmo vale para quem desrespeita ou nega os feitos e o espírito dessas figuras, ou ainda para quem produz e divulga conteúdo que glorifica guerras de agressão, perturbando a ordem pública. Em casos mais graves, a pena sobe para detenção de 10 a 15 dias e multa de até 5.000 yuan. Quando o ato é considerado “grave”, configura crime e a pena é de até 3 anos de prisão. Insultar a bandeira ou o emblema nacional em locais públicos, ou distorcer a letra ou a melodia do hino e cantá-lo de forma depreciativa também resulta em até 3 anos de prisão. Exemplos oficiais: Xiao, no mesmo grupo de 499 pessoas, postou duas mensagens ofensivas contra Yuan Longping e foi condenado a 6 meses de medidas de controle; Qiu, com mais de 2,5 milhões de seguidores no Weibo, divulgou duas mensagens que distorciam os feitos dos soldados na defesa da fronteira e foi condenado a 8 meses de prisão, além de ter de pedir desculpas publicamente em veículos de comunicação nacionais.
Evidence: A
Source: 全国人大常委会 (2025). 治安管理处罚法（2025 年修订，第三十五条）. <https://www.spp.gov.cn/spp/fl/202506/t20250627_699863.shtml>；全国人大常委会 (2018). 英雄烈士保护法（第二十二、二十六条）. <https://www.spp.gov.cn/spp/gyssshmhsh/201912/t20191202_440079.shtml>；全国人大常委会 (2020). 刑法修正案（十一）（第三十五条，即刑法第二百九十九条之一）. <https://www.spp.gov.cn/zdgz/202012/t20201227_503682.shtml>；全国人大 (2020). 刑法（根据刑法修正案（十一）修正，第二百九十九条、第二百九十九条之一）. <https://jtgl.beijing.gov.cn/jgj/jgxx/flfg/fl/11033925/index.html>；最高人民法院 (2022). 涉英烈权益保护十大典型案例（案例二、案例三）. <https://www.court.gov.cn/zixun/xiangqing/382301.html>
Note: Este artigo da Lei de Sanções Administrativas por Infrações de Segurança Pública foi incluído apenas na versão revisada de 2025. Antes disso, tais casos eram julgados sob a lei penal ou por meio de ações civis públicas promovidas pelo Ministério Público. Para os tribunais, um grupo de WhatsApp com centenas de participantes já é considerado um espaço público.
3. Ao visualizar conteúdo em sites estrangeiros, feche a página imediatamente; não tire prints, não compartilhe, não repasse para grupos e não comente sobre o conteúdo.
In plain language: As leis punem quem transmite esse tipo de conteúdo para fora do país, mas não quem apenas o visualiza. No entanto, compartilhar, repassar para grupos ou comentar sobre o conteúdo é considerado transmissão pelas autoridades. Caso o conteúdo incite a subversão do Estado ou a separação territorial, a pena é de até 5 anos de prisão; para os líderes do ato, a pena ultrapassa 5 anos. Livros, áudios e vídeos relacionados ao terrorismo e ao extremismo são exceção: possuí-los com pleno conhecimento de seu conteúdo, em casos graves, pode resultar em até 3 anos de prisão.
Cost: Não há custo algum. Basta fechar a página para encerrar o processo. Não é necessário arquivar, compartilhar ou transferir o conteúdo para plataformas nacionais. Não é preciso possuir uma conta que identifique sua identidade para publicar conteúdo político de forma permanente em plataformas estrangeiras. Também não se deve aceitar remuneração ou financiamento de entidades, organizações ou indivíduos do exterior. O maior desafio é resistir à tentação de tirar prints ou compartilhar conteúdos chocantes.
Benefit: Quem usar boatos, difamação ou outros meios para incitar terceiros à subversão do Estado ou à derrubada do sistema socialista pode ser condenado a até 5 anos de prisão. Os líderes desse tipo de ato (denominados “elementos principais” na lei) ou aqueles com crimes graves podem receber penas superiores a 5 anos, chegando a 15 anos de prisão. As penas para quem incita a separação territorial ou a destruição da unidade nacional são idênticas. Quem cooperar com entidades, organizações ou indivíduos estrangeiros para cometer esses crimes será punido com maior rigor. Quem receber financiamento de tais entidades para praticar esses atos terá os responsáveis diretos condenados a até 5 anos de prisão; em casos graves, a pena ultrapassa 5 anos. Quem roubar, espionar, comprar ou fornecer ilegalmente segredos de Estado ou informações confidenciais para entidades estrangeiras enfrenta penas de 5 a 10 anos; em casos extremos, a pena é de mais de 10 anos ou prisão perpétua, enquanto casos menos graves resultam em até 5 anos de prisão. Todos os crimes contra a segurança nacional acarretam, obrigatoriamente, a perda dos direitos políticos por 1 a 5 anos, período no qual o condenado perde o direito de votar e de ocupar cargos públicos. Além disso, pode haver confisco de bens pessoais e multas. A lei proíbe qualquer indivíduo ou organização de usar a internet para prejudicar a segurança, a honra e os interesses do Estado, bem como de incitar a subversão ou a separação territorial. A simples posse de materiais que promovam o terrorismo ou o extremismo, com pleno conhecimento de seu conteúdo, já configura crime em casos graves, resultando em até 3 anos de prisão, detenção ou restrição de liberdade; também pode haver multa isolada ou conjunta. Essa regra está prevista no artigo 120-6 do Código Penal, adicionado pela 9ª Emenda ao Código Penal.
Evidence: A
Source: 全国人大 (1997). 刑法（第四十五、五十五、五十六、一百零三、一百零五、一百零六、一百零七、一百一十一、一百一十三条，这几条未经修正案修改）. <https://www.spp.gov.cn/spp/fl/201802/t20180206_364975.shtml>；全国人大常委会 (2025). 网络安全法（2025 年修正，2026 年 1 月 1 日施行，第十三条第二款、第七十一条第一项）. <https://www.cac.gov.cn/2025-12/29/c_1768735112911946.htm>；全国人大常委会 (2015). 刑法修正案（九）（新增第一百二十条之六）. 国家信访局转载全文 <https://www.gjxfj.gov.cn/gjxfj/fgwj/flfg/webinfo/2017/03/1601761496614423.htm>
Note: As leis citadas neste item punem quem incita terceiros, transmite ou fornece conteúdo para fora do país; apenas visualizar o conteúdo não configura crime. Materiais relacionados ao terrorismo e ao extremismo são exceção expressa na lei: a simples posse desses materiais já é crime (artigo 120-6), portanto não devem ser de forma alguma arquivados. Ao visualizar esse tipo de conteúdo, o correto é parar por aí: não tire prints, não compartilhe, não comente e não incentive outras pessoas a compartilhar. Compartilhar ou comentar é considerado transmissão pelas autoridades, e a alegação “só compartilhei” não isenta o infrator da responsabilidade. Conteúdos originários de plataformas estrangeiras podem resultar em punições ainda mais severas. Em caso de dúvida quanto à veracidade do conteúdo, siga a recomendação do item 1 desta seção: não compartilhe informações cuja veracidade não seja comprovada. Para saber como a lei trata o uso de ferramentas de acesso a conteúdo estrangeiro, consulte o item 11.11. Compartilhar esse tipo de conteúdo não traz nenhum benefício real, mas pode acarretar penas de prisão, perda de direitos políticos e confisco de bens. Casos semelhantes já foram registrados em veículos de comunicação estrangeiros e em documentos divulgados por familiares de condenados; por exemplo, um blogueiro que publicava comentários políticos em plataformas estrangeiras foi condenado a 7 anos de prisão em 2023. Como este livro não teve acesso a sentenças oficiais verificáveis, as informações aqui apresentadas baseiam-se exclusivamente nos textos legais, sem inclusão de exemplos práticos.
4. Assista a vídeos pornográficos só para você; não os envie para grupos, não venda “recursos” nem crie grupos.
In plain language: Assistir sozinho não viola as normas. Porém, ao enviar o conteúdo para um grupo, isso é considerado divulgação para todos os membros: a pena é detenção de 10 a 15 dias e multa de até 5.000 yuan. Em casos mais graves, a pena pode chegar a 2 anos de prisão. Quem vende “recursos” para obter lucro pode ser condenado a até 3 anos de prisão, podendo chegar à prisão perpétua em casos extremos. Criar um grupo com mais de 30 pessoas para disseminar esse tipo de conteúdo, assim como ser administrador ou moderador ou ser o principal responsável por enviar o material, é considerado crime.
Cost: Não há custo algum. Basta não compartilhar, não armazenar em arquivos de grupo e não ser administrador ou moderador de grupos desse tipo.
Benefit: Quem dissemina material pornográfico na internet pode ser detido por 10 a 15 dias e multado em até 5.000 yuan. Nos casos menos graves, a pena é detenção de até 5 dias ou multa entre 1.000 e 3.000 yuan. Quando o conteúdo envolve menores de idade, a punição é mais severa. Para casos considerados “graves”, a pena é de até 2 anos de prisão. Quem vende ou dissemina esse material para ganhar dinheiro pode ser condenado a até 3 anos de prisão e multa. Nos casos mais graves, a pena varia de 3 a 10 anos, podendo chegar à prisão perpétua. Criar um grupo com mais de 30 pessoas cujo objetivo principal seja disseminar material pornográfico, assim como causar consequências graves, também é crime. Quem cria o grupo, quem é administrador ou quem é o principal responsável por enviar o material é condenado por disseminação de material pornográfico (em todo o país).
Evidence: A
Source: 全国人大常委会 (2025). 治安管理处罚法（2025 年修订，第八十条）. <https://www.spp.gov.cn/spp/fl/202506/t20250627_699863.shtml>；全国人大 (2020). 刑法（根据刑法修正案（十一）修正，第三百六十三、三百六十四条）. <https://jtgl.beijing.gov.cn/jgj/jgxx/flfg/fl/11033925/index.html>；最高人民法院、最高人民检察院 (2010). 关于办理利用互联网、移动通讯终端、声讯台制作、复制、出版、贩卖、传播淫秽电子信息刑事案件具体应用法律若干问题的解释（二）（第三条）. <https://www.spp.gov.cn/zdgz/201002/t20100204_25001.shtml>
Note: Ambas as leis punem a “disseminação” do material; assistir sozinho não viola as normas. Porém, ao enviar o conteúdo para um grupo, isso é considerado disseminação para todos os membros. O número exato de ocorrências necessárias para ser classificado como “caso grave” é definido por interpretações judiciais; nesta seção não foram verificados os valores específicos.
5. Trabalhos temporários que pedem para usar seu próprio cartão para receber dinheiro, sacar ou transferir fundos — não vale a pena, por mais vantagens que ofereçam
In plain language: Esses trabalhos temporários rendem apenas algumas centenas de reais, mas o preço a pagar é ter antecedentes criminais. Uma pessoa levou seu documento de identidade e um cartão bancário a um local indicado, ajudando na transferência e no saque de dinheiro, e ganhou pouco mais de 500 reais. Embora o Ministério Público não tenha denunciado o caso, a polícia o deteve por 10 dias e multou em 1.000 reais. Outro indivíduo entregou seus próprios cartões bancários e de celular, além dos de outras pessoas, à quadrilha para receber e sacar dinheiro; foi condenado a 2 anos e 3 meses de prisão e multado em 22.000 reais.
Cost: Não há custo financeiro, mas você corre o risco de ter antecedentes criminais. Evite esse tipo de trabalho onde se ganham apenas algumas centenas de reais por dia, exigindo que você leve seu cartão bancário ao banco.
Benefit: Quem, sabendo que o dinheiro e os bens são provenientes de crimes, ainda assim ajuda a transferi-los, adquiri-los, vender ou encobrir de alguma forma, pode ser condenado a até 3 anos de prisão, além de multa (ou apenas multa). Exemplo oficial: Wang, seguindo instruções, levou seu documento de identidade e um cartão bancário a um local indicado para transferir e sacar dinheiro, ganhando pouco mais de 500 reais. O Ministério Público não o denunciou, mas a polícia o deteve por 10 dias e multou em 1.000 reais, conforme a Lei Antifraude em Telecomunicações. Man, por sua vez, entregou seus cartões bancários e de celular, além dos de outras pessoas, à quadrilha para receber, transferir e sacar dinheiro; foi condenado a 2 anos e 3 meses de prisão e multado em 22.000 reais (caso nacional).
Evidence: A
Source: 全国人大 (2020). 刑法（根据刑法修正案（十一）修正，第三百一十二条）. <https://jtgl.beijing.gov.cn/jgj/jgxx/flfg/fl/11033925/index.html>；最高人民检察院 (2023). 检察机关依法惩治电信网络诈骗及其关联犯罪典型案例（案例九）. <https://www.spp.gov.cn/xwfbh/wsfbt/202311/t20231130_635188.shtml>；最高人民法院、最高人民检察院 (2025). 依法惩治掩饰、隐瞒犯罪所得、犯罪所得收益犯罪典型案例（案例五）. <https://www.spp.gov.cn/xwfbh/wsfbt/202508/t20250825_704514.shtml>
Note: As consequências de emprestar seu cartão bancário a outras pessoas ou participar de “lavagem de dinheiro” estão descritas na seção 8, item 8 (Emprestar cartão bancário a terceiros). Este item trata especificamente de quem realiza pessoalmente os saques e transferências. A alegação “Eu não sabia de onde vinha o dinheiro” nem sempre é aceita durante o processo judicial. Quando a remuneração é muito alta, exige-se autenticação facial e as transações parecem suspeitas, isso já é suficiente para provar que a pessoa tinha pleno conhecimento do crime. Mesmo no pior cenário, o resultado é detenção por 10 dias e a criação de antecedentes criminais.
6. Alguém te convida para “fabricar documentos” para um empréstimo e te oferece uma comissão com base no valor do empréstimo — não faça nada disso.
In plain language: Ajudar alguém a “fabricar documentos” para conseguir um empréstimo e receber uma comissão é considerado fraude. Um grupo de 126 pessoas transformou pessoas sem emprego em “clientes de alto padrão” e conseguiu empréstimos de mais de 30 milhões de reais em mais de 80 bancos. As pessoas que assinavam os contratos recebiam 30% do valor do empréstimo como comissão. Dos 80 condenados, 76 foram sentenciados a penas entre 1 ano e 4 meses e 6 anos e 6 meses. O valor do empréstimo fica vinculado à pessoa cujo nome consta no contrato.
Cost: Não custa nada. Basta recusar. Nunca empreste seu documento de identidade ou seu relatório de crédito, não assine contratos de empréstimo sem ler, nem vá ao banco para assinar em nome de outra pessoa.
Benefit: Usar métodos fraudulentos para obter empréstimos, aceitação de títulos, cartas de crédito ou garantias junto a bancos ou outras instituições financeiras. Quem causar prejuízos significativos a essas instituições pode ser condenado a até 3 anos de prisão, além de multa, ou apenas multa. Se o prejuízo for extremamente grave ou houver outras circunstâncias graves, a pena é de 3 a 7 anos, também com multa. A polícia inicia investigações quando o prejuízo direto ultrapassa 500 mil reais. Quem, sem intenção de pagar, usa projetos fictícios de investimento, contratos falsos, documentos ou certidões falsas para obter empréstimos comete crime de fraude bancária. Nesse caso, o crime é configurado com apenas 50 mil reais obtidos, e a pena é de até 5 anos de prisão e multa entre 20 mil e 200 mil reais. Se o valor for grande ou houver outras circunstâncias graves, a pena é de 5 a 10 anos; se for extremamente grande, pode chegar à prisão perpétua. Quem falsifica, altera ou negocia documentos, certidões ou selos de órgãos públicos pode ser condenado a até 3 anos de prisão; em casos graves, a 3 a 10 anos. Exemplo oficial: o mesmo grupo de 126 pessoas transformou pessoas sem emprego em “clientes de alto padrão” em 16 províncias e conseguiu empréstimos de mais de 30 milhões de reais em mais de 80 agências bancárias. Os “clientes” recebiam 30% do valor do empréstimo como comissão; o Ministério Público processou 105 pessoas. Dos 80 condenados em primeira instância em 2026, 76 foram sentenciados a penas entre 1 ano e 4 meses e 6 anos e 6 meses, além de multa, por fraude bancária. Outros 4 foram condenados a penas entre 2 anos e 4 meses e 7 anos e 6 meses por fraude bancária e lavagem de dinheiro, pois ajudaram a retirar o dinheiro do grupo. Essas penas são válidas em todo o país. O crime de obtenção fraudulenta de empréstimo segue a redação da Emenda Constitucional nº 11, de março de 2021.
Evidence: A
Source: 全国人大常委会 (2020). 刑法修正案（十一）（第十一条，修改刑法第一百七十五条之一）. <https://www.spp.gov.cn/spp/fl/202012/t20201227_503700.shtml>；全国人大 (1997). 刑法（第八十八、一百九十三、二百八十条）. <https://www.spp.gov.cn/spp/fl/201802/t20180206_364975.shtml>；最高人民检察院、公安部 (2022). 关于公安机关管辖的刑事案件立案追诉标准的规定（二）（第二十二、四十五条）. <https://www.spp.gov.cn/spp/xwfbh/wsfbt/202204/t20220429_555906.shtml>；最高人民检察院 (2026). 骗贷流水线背后藏洗钱黑手（检察日报）. <https://www.spp.gov.cn/spp/zdgz/202604/t20260428_726494.shtml>；全国人大常委会 (2012). 出境入境管理法（第十二条）. <https://www.nia.gov.cn/n741440/n741547/c1013311/content.html>（国家移民管理局）；全国人大常委会 (2023 修正). 民事诉讼法（第二百六十六条）. <https://amr.guizhou.gov.cn/zwgk/xxgkml/jcxxgk/zcfg/fl/202401/t20240129_83645867.html>（贵州省市场监管局转载）
Note: Naquele caso, a frase “Eu pretendia pagar” não foi aceita como justificativa. O Ministério Público constatou que essas pessoas não tinham emprego nem bens, não tinham condições de pagar, e já haviam gasto toda a comissão recebida; por isso, concluiu que nunca tiveram intenção de quitar o empréstimo. Quem retira o dinheiro para o grupo pode ainda ser acusado de lavagem de dinheiro. O nome da pessoa no contrato é o do devedor, mesmo que ela não tenha cometido crime. Mesmo assim, a dívida e o registro negativo no crédito permanecem vinculados a ela. Levar o dinheiro para o exterior não resolve nada: mesmo após a condenação, a pessoa pode ser perseguida anos depois. Quem ainda não cumpriu a pena, está sob investigação ou é réu não pode sair do país. Em processos civis não resolvidos, o juiz pode impedir a saída; quem não cumpre decisões judiciais também pode ter a saída bloqueada. Para saber como identificar quando alguém usa seu nome para obter empréstimo, consulte o item 9 da seção 8.
7. Ao encontrar um cartão bancário, não faça saques; ao achar um celular ou carteira, contate o dono ou leve ao posto policial, sem ficar com os objetos.
In plain language: Quem encontra algo e decide ficar com isso, quando o valor ultrapassa o limite considerado “considerável” e não devolve, pode ser condenado a até 2 anos de prisão; se o valor for muito maior, a pena varia de 2 a 5 anos. Usar um cartão bancário encontrado para fazer saques é ainda mais grave: configura uso indevido de cartão alheio, e quem ultrapassa o limite considerável pode ser condenado a até 5 anos de prisão, além de pagar multa de 20 mil a 200 mil reais. Nesse caso, a polícia inicia o inquérito automaticamente, sem necessidade de denúncia por parte do dono.
Cost: Não custa nada e leva apenas alguns minutos. Basta ligar para o dono ou entregar os objetos no posto policial.
Benefit: Ao encontrar objetos perdidos, o correto é devolvê-los ao dono, avisando-o para que os retire, ou entregar às autoridades de segurança. Quem retém esses itens, quando o valor ultrapassa o limite considerável, comete o crime de apropriação indébita e pode ser condenado a até 2 anos de prisão; se o valor for muito maior, a pena varia de 2 a 5 anos. Usar o cartão bancário alheio para saques configura uso indevido de cartão de crédito, e quem ultrapassa o limite considerável pode ser condenado a até 5 anos de prisão, além de multa de 20 mil a 200 mil reais. Se o valor for ainda maior ou houver outras circunstâncias graves, a pena pode chegar a 10 anos, com multa de 50 mil a 500 mil reais em todo o país.
Evidence: A
Source: 全国人大 (2020). 民法典（第三百一十四条）. <https://www.spp.gov.cn/spp/fl/202006/t20200602_463888.shtml>；全国人大 (2020). 刑法（根据刑法修正案（十一）修正，第一百九十六、二百七十条）. <https://jtgl.beijing.gov.cn/jgj/jgxx/flfg/fl/11033925/index.html>；最高人民检察院 (2008). 关于拾得他人信用卡并在自动柜员机（ATM 机）上使用的行为如何定性问题的批复. <https://www.spp.gov.cn/spp/flfg/sfjs/201208/t20120830_47871.shtml>
Note: O crime de apropriação indébita só é processado mediante denúncia do dono do objeto; a polícia não atua de ofício nesses casos. Contudo, no caso de uso indevido de cartão bancário encontrado, a polícia inicia o inquérito sem necessidade de denúncia. O valor exato que define o limite “considerável” é estabelecido por normas judiciais, e nesta seção não foi verificado. Após entregar os objetos às autoridades, o dono pode precisar pagar taxas de guarda para retirá-los (Artigo 317 do Código Civil).
8. Aproveite os descontos usando sua identidade verdadeira; não compre números virtuais para registrar várias contas falsas nem tente obter benefícios repetidamente explorando falhas do sistema.
In plain language: Usar sua identidade verdadeira e resgatar um cupom por conta é algo permitido e não gera penalidades. No entanto, registrar vários usuários falsos e fazer pedidos para si mesmo com o objetivo de obter múltiplos benefícios configura fraude. Quem cometer esse crime pode pegar até 3 anos de prisão se o valor enganado for de 3 mil reais; se ultrapassar 30 mil reais, a pena vai de 3 a 10 anos. Houve entregadores que compraram números virtuais por 0,1 real cada para resgatar cupons e conseguiram 90 mil reais em lucro; todos os 12 envolvidos nesse caso foram condenados.
Cost: Não há custo algum. É preciso evitar as tarefas oferecidas em grupos de “ganho fácil”. Além disso, não se deve tentar tirar proveito de eventuais falhas da plataforma. O maior desafio é resistir à tentação de tratar esses descontos como uma fonte de renda que pode ser replicada em larga escala.
Benefit: Quem engana outras pessoas ou o Estado para obter bens ou dinheiro, se o valor for considerado “moderado”, pode ser condenado a até 3 anos de prisão e ainda pagar multa (às vezes só a multa). Se o valor for “elevado” ou houver outras circunstâncias graves, a pena vai de 3 a 10 anos, sempre com multa. Quando o valor é “extremamente elevado” ou as circunstâncias são muito graves, a pena é de mais de 10 anos ou prisão perpétua, além de multa ou confisco de bens. Cada província define seus próprios limites para essas três faixas: “moderado” vai de 3 mil a 10 mil reais; “elevado” de 30 mil a 100 mil reais; “extremamente elevado” acima de 500 mil reais. Quem ensina esse método a outras pessoas ou vende “tutoriais” é condenado por ensinar métodos criminosos; a pena vai até 5 anos, podendo chegar a 10 anos ou prisão perpétua em casos graves. Quem compra, vende ou negocia números de telefone e códigos de verificação comete o crime de violação de dados pessoais; a pena vai até 3 anos, podendo chegar a 7 anos em casos graves. O uso de sistemas automáticos para criar várias contas, trocar endereços IP ou plataformas de recebimento de SMS também é proibido pela Lei Antifraude em Telecomunicações. A compra, venda, aluguel ou empréstimo de cartões telefônicos, contas na internet e até a verificação de identidade para terceiros são proibidos por lei. Quem violar essas regras tem todo o lucro confiscado e ainda paga multa de 1 a 10 vezes esse valor. Se não houver lucro ou o lucro for inferior a 50 mil reais, a multa mínima é de 500 mil reais; em casos graves, pode haver detenção de até 15 dias. Quem participa de fraudes, mas não atinge o nível de crime, pode ser detido de 10 a 15 dias, ter o lucro confiscado e pagar multa de 1 a 10 vezes esse valor; se não houver lucro ou for inferior a 10 mil reais, a multa mínima é de 100 mil reais. Caso 1: O entregador Liu comprou números virtuais por 0,1 real cada para criar contas falsas e resgatar cupons de 15 reais de desconto em compras de 29 reais; depois revendia os produtos para lojas. Ele também usou números falsos para ganhar bônus de 2 a 20 reais. Ele e outro entregador, Tan, obtiveram 90 mil e 70 mil reais, respectivamente. O Ministério Público de Yangpu, Xangai, acusou os 12 envolvidos de fraude; a corte condenou alguns a 3 anos e 6 meses de prisão e outros a detenção de 3 meses. Caso 2: Wang aproveitou a diferença de tempo entre o cancelamento de pedidos em lojas online e a troca de moedas virtuais; ele fez 1.156 cancelamentos e levou 224 itens, totalizando 249 mil reais. Ele também vendeu esses itens em plataformas de segunda mão; a corte o condenou a 3 anos de prisão, com suspensão por 4 anos, e multa de 30 mil reais. Durante o processo, ele devolveu o valor e pagou a multa, totalizando 330 mil reais. Caso 3: Descontos para novos usuários e subsídios para motoristas de plataformas de transporte foram usados por pessoas que criavam pedidos falsos para si mesmas; o esquema atingiu 19 províncias e mais de 70 cidades, com prejuízo de 2 milhões de reais. O Ministério Público de Longcheng, Liaoning, acusou 163 pessoas; todas foram condenadas. Os principais responsáveis, Huang e Cai, foram condenados por fraude, violação de dados pessoais e ensino de métodos criminosos; cada um pegou 3 anos e 6 meses de prisão. Outras 34 pessoas com circunstâncias menos graves não foram processadas criminalmente, mas receberam penalidades administrativas pela polícia.
Evidence: A
Source: 全国人大 (2020). 刑法（根据刑法修正案（十一）修正，第二百五十三条之一、第二百六十六条、第二百九十五条）. <https://jtgl.beijing.gov.cn/jgj/jgxx/flfg/fl/11033925/index.html>（北京市公安交通管理局转载）；最高人民法院、最高人民检察院 (2011). 关于办理诈骗刑事案件具体应用法律若干问题的解释（法释〔2011〕7 号，第一条）. <https://www.spp.gov.cn/spp/sfjs/201802/t20180201_363736.shtml>；全国人大常委会 (2022). 反电信网络诈骗法（第十四、三十一、三十八、四十二、四十四条）. <https://www.spp.gov.cn/spp/fl/202209/t20220902_575631.shtml>；全国人大 (2020). 民法典（第九百八十五条）. <https://www.spp.gov.cn/spp/fl/202006/t20200602_463888.shtml>；最高人民检察院 (2021). 剑指电信网络诈骗｜不法分子盯上了电商经济的漏洞（检察日报）. <https://www.spp.gov.cn/spp/zdgz/202106/t20210607_520557.shtml>；最高人民检察院 (2025). 如此「薅羊毛」涉嫌诈骗（检察日报）. <https://www.spp.gov.cn/spp/zdgz/202508/t20250826_704625.shtml>；最高人民检察院 (2024). 辽宁朝阳龙城区：办理系列电信网络诈骗案（法治日报）. <https://www.spp.gov.cn/spp/zdgz/202401/t20240124_641099.shtml>
Note: O critério para definir se há fraude não é o valor obtido, mas a criação de dados falsos. Usar sua identidade verdadeira, resgatar um cupom por conta e usá-lo para si mesmo é permitido. Já registrar usuários falsos, inventar transações ou ocultar que já fez cancelamentos configura fraude; o valor enganado define apenas a pena. Mesmo quando o valor não atinge o limite para condenação, a plataforma pode bloquear a conta, cancelar o benefício e exigir a devolução do valor. Quem participa de fraudes, mas não atinge o nível de crime, pode
9. Não jogue nada para fora da varanda ou das janelas: nem pontas de cigarro, nem sacos de lixo, nem garrafas
In plain language: Mesmo que nada caia em ninguém, jogar objetos do alto pode render detenção de 5 dias e multa de 1.000 yuan. Em casos mais graves, a pena sobe para 10 a 15 dias. Se alguém for atingido, o crime muda: um homem no 21º andar, embriagado, jogou garrafas e copos vazios no pátio da escola, ferindo gravemente um aluno de 13 anos; foi condenado a 10 anos. Outro, do 32º andar, atirou 8 tijolos que mataram uma pessoa; em 2024, a pena de morte foi confirmada pelo Supremo Tribunal.
Cost: Não custa nada e não exige tempo algum. Basta levar as pontas de cigarro, os sacos de lixo e as garrafas para a lixeira dentro de casa, em vez de jogá-los para fora.
Benefit: Jogar objetos do alto, mesmo sem ferir ninguém, já é motivo para detenção de até 5 dias ou multa de 1.000 yuan. Em casos graves, a pena sobe para 10 a 15 dias e multa extra de até 1.000 yuan. Se configurar o crime de lançamento de objetos do alto, a pena é de até 1 ano, além de multa (ou apenas multa). Casos com vítimas fatais ou feridas graves são punidos com leis ainda mais severas. Exemplo oficial: Li, no 21º andar, embriagado, jogou garrafas e copos vazios no pátio da escola, ferindo gravemente um aluno de 13 anos; foi condenado a 10 anos por pôr em risco a segurança pública. Zhou, do 32º andar, atirou 8 tijolos que mataram uma pessoa; em 2024, a pena de morte foi confirmada pelo Supremo Tribunal.
Evidence: A
Source: 全国人大常委会 (2025). 治安管理处罚法（2025 年修订，第四十三条）. <https://www.spp.gov.cn/spp/fl/202506/t20250627_699863.shtml>；全国人大常委会 (2020). 刑法修正案（十一）（第三十三条，即刑法第二百九十一条之二）. <https://www.spp.gov.cn/zdgz/202012/t20201227_503682.shtml>；全国人大 (2020). 刑法（根据刑法修正案（十一）修正，第二百九十一条之二）. <https://jtgl.beijing.gov.cn/jgj/jgxx/flfg/fl/11033925/index.html>；最高人民法院 (2024). 依法惩治危害公共安全犯罪典型案例（案例一）. <https://www.court.gov.cn/zixun/xiangqing/429522.html>；最高人民法院 (2025). 专访最高法副院长李勇：让高空抛物行为人都能被处罚. <https://www.court.gov.cn/zixun/xiangqing/458381.html>
Note: Mesmo sem ferir ninguém, a detenção é possível, pois a lei exige apenas “perigo”. O Código Civil prevê ainda uma norma de indenização civil para casos de lançamento de objetos do alto (artigo 1254). No momento da redação deste texto, não foi possível acessar o texto original, por isso não há citações.
10. Não compre online armas de imitação, armas de esferas de aço ou armas pneumáticas, nem armas “de brinquedo” de origem duvidosa.
In plain language: As armas de esferas de aço ou pneumáticas compradas na internet, cuja energia específica na boca do cano ultrapassa 1,8 joule por centímetro quadrado, são consideradas armas de fogo. Portar essas armas sem autorização pode resultar em pena de até 3 anos de prisão; em casos graves, a pena varia de 3 a 7 anos. Houve um casal que vendia “armas de brinquedo”; dentre 43 unidades apreendidas, 18 foram classificadas como armas de fogo. Eles não foram processados apenas porque não se conseguiu provar que tinham conhecimento disso.
Cost: Não há custo algum. Se quiser atirar, vá a um clube de tiro autorizado.
Benefit: Portar ou guardar armas de fogo sem autorização pode resultar em pena de até 3 anos de prisão; em casos graves, a pena varia de 3 a 7 anos. Armas não padronizadas que não disparem projéteis comerciais também são consideradas armas de fogo se a energia específica na boca do cano for igual ou superior a 1,8 joule por centímetro quadrado. Essa energia representa a quantidade de energia que cada centímetro quadrado da superfície do projétil carrega ao sair do cano. Muitas armas de esferas de aço ou pneumáticas compradas online ultrapassam esse valor. Desde 2018, os tribunais supremos determinaram que, para armas pneumáticas com energia específica mais baixa, é necessário avaliar fatores como aparência, material, preço, finalidade e se o proprietário tinha conhecimento do uso real da arma, antes de decidir se ela será considerada ilegal. Exemplo oficial: o casal Zhao foi pego vendendo “armas de brinquedo” num mercado; dentre 43 unidades apreendidas, 18 foram classificadas como armas de fogo. Como não houve provas suficientes de que eles tinham consciência disso, o caso foi arquivado por dúvida quanto à prova (caso nacional).
Evidence: A
Source: 全国人大 (2020). 刑法（根据刑法修正案（十一）修正，第一百二十八条）. <https://jtgl.beijing.gov.cn/jgj/jgxx/flfg/fl/11033925/index.html>；最高人民法院、最高人民检察院 (2018). 关于涉以压缩气体为动力的枪支、气枪铅弹刑事案件定罪量刑问题的批复（法释〔2018〕8 号）. <https://www.spp.gov.cn/xwfbh/wsfbt/201803/t20180328_372604.shtml>；最高人民法院 (2018). 《批复》的理解与适用. <https://www.court.gov.cn/zixun/xiangqing/88472.html>
Note: O ponto-chave para o arquivamento desse caso foi a constatação de que o casal “não tinha conhecimento” da natureza das armas. Para adultos que compram online armas de esferas de aço ou pneumáticas, alegar posteriormente que não sabiam que se tratava de armas de fogo dificilmente será aceito. Não foram verificados os regulamentos aplicáveis a bestas e facas controladas, portanto nada foi incluído sobre esse tema.
11. Após comprar um drone, faça o registro obrigatório; não o pilote em aeroportos, zonas militares ou áreas de restrição aérea, e não tente burlar os limites de altitude
In plain language: Pilotar um drone sem registro obrigatório acarreta multa de até 200 reais; em casos graves, a multa sobe para entre 2.000 e 20.000 reais. Voar em áreas de restrição sem autorização gera multa de até 500 reais; em casos graves, o drone é apreendido e a multa varia entre 1.000 e 10.000 reais. Em situações mais graves, o infrator pode ser detido por 5 a 10 dias. Houve casos de pessoas que pagaram para burlar os limites de altitude e voaram a quase 3.000 metros para fotografar as nuvens e postar o conteúdo na internet; essas pessoas foram detidas por 5 dias.
Cost: O registro obrigatório é gratuito e leva apenas alguns minutos para ser concluído. Antes de cada voo, verifique por meio dos canais oficiais se a área onde pretende voar está sujeita a restrições aéreas.
Benefit: Quem voa sem registro obrigatório recebe ordem para corrigir a situação e pode ser multado em até 200 reais; em casos graves, a multa sobe para entre 2.000 e 20.000 reais. Pilotar drones micro, leves ou pequenos em áreas de restrição sem autorização exige a interrupção imediata do voo e pode gerar multa de até 500 reais. Em casos graves, o drone é apreendido e a multa varia entre 1.000 e 10.000 reais. Voar em desacordo com as normas de controle aéreo, em situações graves, também acarreta detenção de 5 a 10 dias. Exemplo oficial: Li pagou para burlar os limites de altitude, voou a quase 3.000 metros para fotografar as nuvens e postar o conteúdo; foi detido por 5 dias. Zhang ajudou outras pessoas a burlar os limites de altitude e áreas proibidas em mais de 20 voos, ganhando mais de 15.000 reais. Ele foi condenado por fornecer programas e ferramentas para invasão e controle ilegal de sistemas informáticos; recebeu pena de 6 meses de prisão, com suspensão por 1 ano, além de multa (casos em todo o país, a partir de janeiro de 2024).
Evidence: A
Source: 国务院、中央军委 (2023). 无人驾驶航空器飞行管理暂行条例（国令第 761 号，第十、十九、四十七、五十一条）. <https://www.gov.cn/zhengce/content/202306/content_6888799.htm>；全国人大常委会 (2025). 治安管理处罚法（2025 年修订，第四十六条）. <https://www.spp.gov.cn/spp/fl/202506/t20250627_699863.shtml>；湖北省公安厅 (2026). 公安部公布依法打击无人机「黑飞」违法犯罪八起典型案例（转载人民公安报）. <http://gat.hubei.gov.cn/bmdt/gayw/202602/t20260205_5870949.shtml>
Note: Drones micro e leves podem ser pilotados em áreas permitidas sem autorização prévia. Drones micro são aqueles cujo peso é inferior a 0,25 kg. Áreas permitidas são todas as zonas fora das áreas de restrição aérea; aeroportos, instalações militares e redondezas de órgãos governamentais geralmente se enquadram nessa categoria. A página original do Ministério da Segurança Pública não estava acessível no momento da elaboração deste texto, por isso foi utilizada a página de republicação do Departamento de Segurança Pública da província de Hubei.
12. Não filme ou fotografe pessoas sem consentimento; não instale câmeras em apartamentos alugados, pousadas ou quartos de hotel
In plain language: Filmar ou fotografar pessoas sem permissão, espionar ou divulgar a privacidade alheia pode resultar em detenção de até 5 dias ou multa de até 1.000 yuan; em casos mais graves, a detenção varia de 5 a 10 dias. O uso de equipamentos específicos para esse fim, quando gera consequências graves, pode levar a pena de até 2 anos de prisão. Dois indivíduos que instalaram equipamentos em quartos de três hotéis para filmar pessoas remotamente foram condenados a 1 ano e 3 meses e 1 ano de prisão, respectivamente. A instalação de câmeras de segurança na própria casa não é considerada infração; já a instalação em quartos ocupados por terceiros sim.
Cost: Não custa nada e não exige tempo algum. Basta não filmar nem fotografar pessoas sem autorização, nem instalar câmeras em apartamentos alugados, pousadas ou quartos de hotel.
Benefit: Quem espiona, filma ou grava pessoas sem consentimento, ou divulga a privacidade alheia pode ser detido por até 5 dias ou multado em até 1.000 yuan; em casos mais graves, a detenção varia de 5 a 10 dias e a multa pode chegar a 1.000 yuan adicionais. O uso ilegal de equipamentos específicos para espionagem ou gravação, quando gera consequências graves, pode levar a pena de até 2 anos de prisão. Tais equipamentos são definidos como dispositivos criados exclusivamente para esse fim. Exemplo oficial: Yan Mouping e Yan Moujian compraram equipamentos de gravação na internet e os instalaram em vários quartos de três hotéis para filmar pessoas remotamente; ambos foram condenados a 1 ano e 3 meses e 1 ano de prisão, respectivamente (caso nacional).
Evidence: A
Source: 全国人大常委会 (2025). 治安管理处罚法（2025 年修订，第五十条）. <https://www.spp.gov.cn/spp/fl/202506/t20250627_699863.shtml>；全国人大 (2020). 刑法（根据刑法修正案（十一）修正，第二百八十四条）. <https://jtgl.beijing.gov.cn/jgj/jgxx/flfg/fl/11033925/index.html>；最高人民法院 (2024). 依法惩治非法生产、销售、使用窃听、窃照设备犯罪典型案例（案例二）. <https://www.court.gov.cn/shenpan/xiangqing/449581.html>
Note: Caso o material gravado seja vendido ou divulgado, o infrator responde por crimes como produção e venda de material pornográfico para fins lucrativos; em alguns casos desse tipo, a pena chega a 10 anos de prisão. A instalação de câmeras de segurança na própria casa não é considerada infração; já a instalação em quartos usados por terceiros sim.
13. É permitido jogar mahjong e pôquer: sem cobrança de comissão, sem ser o "banqueiro", sem organizar partidas para receber dinheiro, e sem participar de jogos de azar online.
In plain language: Jogar pôquer com pequenas quantias entre amigos e parentes não viola a lei. Contudo, cobrar comissão, atuar como banqueiro ou organizar partidas para receber pagamentos muda completamente a situação: quem participar de jogos de azar com valores consideráveis pode ser detido por até 5 dias ou multado em até 1.000 reais. Quem organizar jogos de azar em grupo ou viver do jogo pode ser condenado a até 3 anos de prisão; quem abrir um cassino pode pegar até 5 anos de prisão. O valor considerado "considerável" para fins de multa ou detenção varia conforme cada região, sem um limite nacional definido.
Cost: Não há custo algum. É possível jogar pequenas quantias entre amigos e parentes. Não se cobra comissão, não se atua como banqueiro e não se organizam partidas para receber pagamentos. O desafio maior é resistir à tentação de assumir a organização quando alguém se dispõe a fazê-lo.
Benefit: Oferecer condições para facilitar jogos de azar com o objetivo de obter lucro, ou participar de jogos com valores elevados, pode levar à detenção por até 5 dias ou multa de até 1.000 reais. Em casos mais graves, a pena é de 10 a 15 dias de detenção e multa entre 1.000 e 5.000 reais. Quem reunir pessoas para jogar com o intuito de lucrar ou viver do jogo pode ser condenado a até 3 anos de prisão e multa; quem abrir um cassino pode pegar até 5 anos de prisão e multa, e em casos graves a pena sobe para 5 a 10 anos (em todo o país).
Evidence: B
Source: 全国人大常委会 (2025). 治安管理处罚法（2025 年修订，第八十二条）. <https://www.spp.gov.cn/spp/fl/202506/t20250627_699863.shtml>；全国人大 (2020). 刑法（根据刑法修正案（十一）修正，第三百零三条）. <https://jtgl.beijing.gov.cn/jgj/jgxx/flfg/fl/11033925/index.html>；全国人大常委会 (2020). 刑法修正案（十一）（第三十六条，开设赌场刑期提高到五年以下、五年以上十年以下）. <https://www.spp.gov.cn/zdgz/202012/t20201227_503682.shtml>
Note: Como não há um valor nacional definido para o que se considera "valor considerável" em jogos de azar, sendo essa definição definida por cada região, esta avaliação recebe nota B. A cobrança de comissão ou a recepção de apostas em nome de plataformas de jogos online costuma ser enquadrada como abertura de cassino durante investigações. O texto original da jurisprudência relacionada não foi verificado, e também não foram encontrados casos oficiais documentados.
14. Não consuma animais selvagens, nem compre, venda ou crie animais protegidos como animais de estimação
In plain language: Quem consumir animais protegidos pelo Estado terá os produtos apreendidos e será multado em um valor entre 2 e 20 vezes o valor desses produtos. Quem adquirir, transportar ou vender animais raros e ameaçados de extinção pode ser condenado a até 5 anos de prisão; em casos graves, a pena vai de 5 a 10 anos. A criação em cativeiro e a venda como animais de estimação geralmente não são consideradas crimes: houve casos de pessoas que venderam mais de 40 papagaios criados em cativeiro sem serem processadas. Porém, animais capturados na natureza ou cuja origem seja desconhecida não se enquadram nessa regra.
Cost: Não há custos. Apenas compre animais de estimação cuja origem seja legal e que tenham sido criados em cativeiro.
Benefit: Quem consumir animais selvagens protegidos pelo Estado ou os comprar para consumo terá os produtos apreendidos e será multado em um valor entre 2 e 20 vezes o valor desses produtos. Quem criar animais protegidos sem autorização terá os animais apreendidos e será multado em um valor entre 1 e 10 vezes o valor dos mesmos. Quem adquirir, transportar ou vender ilegalmente animais raros e ameaçados de extinção ou seus produtos pode ser condenado a até 5 anos de prisão e multado; em casos graves, a pena vai de 5 a 10 anos, e em casos muito graves, ultrapassa 10 anos. Quem caçar, adquirir, transportar ou vender ilegalmente outros animais terrestres selvagens para consumo, em casos graves, pode ser condenado a até 3 anos de prisão. Exemplo oficial: em 2021, o Ministério Público decidiu não processar três criadores, incluindo Wang, que venderam mais de 40 papagaios-da-rainha (animais protegidos como espécie de nível 2 no país), cujo valor total era inferior a 400 reais. Desde 2022, os tribunais supremos do país deixaram claro que a criação em cativeiro de animais já consolidada e feita para venda como animais de estimação geralmente não é considerada crime em todo o território nacional.
Evidence: A
Source: 全国人大常委会 (2022). 野生动物保护法（2022 年修订，第三十一、五十一、五十三条）. <https://www.mee.gov.cn/ywgz/fgbz/fl/202302/t20230220_1016885.shtml>（生态环境部转载）；全国人大 (2020). 刑法（根据刑法修正案（十一）修正，第三百四十一条）. <https://jtgl.beijing.gov.cn/jgj/jgxx/flfg/fl/11033925/index.html>；全国人大常委会 (2020). 刑法修正案（十一）（第四十一条，即刑法第三百四十一条第三款）. <https://www.spp.gov.cn/zdgz/202012/t20201227_503682.shtml>；最高人民法院、最高人民检察院 (2022). 关于办理破坏野生动物资源刑事案件适用法律若干问题的解释（法释〔2022〕12 号，第十三条）. <https://www.spp.gov.cn/spp/xwfbh/wsfbt/202204/t20220407_553506.shtml>；最高人民检察院 (2023). 鹦鹉小案 民生大案. <https://www.spp.gov.cn/spp/zdgz/202302/t20230211_601023.shtml>
Note: A afirmação de que "geralmente não é considerado crime" se refere apenas a animais criados em cativeiro e vendidos como animais de estimação. Não se aplica a animais capturados na natureza ou cuja origem seja desconhecida. Para saber quais animais são protegidos, consulte a lista oficial. É melhor verificar essa lista antes de comprar um animal para evitar problemas futuros.
15. Não prender nem restringir a liberdade da pessoa para cobrar dívidas
In plain language: O dinheiro realmente é seu, mas você não pode prender nem restringir a liberdade da pessoa. A lei é clara: prender ou restringir a liberdade de alguém para cobrar dívidas configura crime de privação ilegal da liberdade. Em casos leves, a pena é de 10 a 15 dias de detenção e multa de 1.000 a 2.000 yuan. Se o crime for mais grave, a pena pode chegar a 3 anos de prisão; se houver lesões graves, de 3 a 10 anos; se houver morte, de mais de 10 anos. Para cobrar dívidas, o caminho correto é a justiça.
Cost: Não há custo algum. Se alguém não pagar a dívida, basta entrar com uma ação judicial. Para saber como redigir um recibo de dívida, consulte a seção 8, item 18.
Benefit: Restringir a liberdade da pessoa, invadir a casa alheia ou revistar alguém sem autorização também é crime. A pena é de 10 a 15 dias de detenção e multa de 1.000 a 2.000 yuan; em casos menos graves, de 5 a 10 dias de detenção e multa inferior a 1.000 yuan. O crime de privação ilegal da liberdade pode resultar em até 3 anos de prisão, detenção, medidas restritivas ou até perda dos direitos políticos. Se houver lesões graves, a pena é de 3 a 10 anos; se houver morte, de mais de 10 anos. Para cobrar dívidas, prender ou restringir a liberdade da pessoa também é punido conforme essas mesmas regras, mesmo que a dívida seja legítima (em todo o país).
Evidence: A
Source: 全国人大常委会 (2025). 治安管理处罚法（2025 年修订，第四十七条）. <https://www.spp.gov.cn/spp/fl/202506/t20250627_699863.shtml>；全国人大 (2020). 刑法（根据刑法修正案（十一）修正，第二百三十八条）. <https://jtgl.beijing.gov.cn/jgj/jgxx/flfg/fl/11033925/index.html>
Note: A frase “Ele realmente me deve dinheiro” não serve como justificativa aqui. A lei é clara: prender ou restringir a liberdade da pessoa para cobrar dívidas configura crime de privação ilegal da liberdade. No site do Tribunal Popular da China há diversos casos em que pessoas foram condenadas de 7 meses a 1 ano por prender alguém para cobrar dívidas legítimas. No momento da redação deste texto, o site estava indisponível, por isso não foi possível citar nenhum caso.
16. Não empreste seu documento de identidade; não use o documento de outra pessoa para fazer cadastros, abrir contas ou comprar passagens.
In plain language: Emprestar, alugar ou transferir seu documento de identidade para outra pessoa gera advertência e multa de até 200 reais. Usar documento alheio ou obtido por fraude também acarreta multa entre 200 e 1.000 reais, além de detenção de até 10 dias. Em situações que exigem identificação real, como compra de passagens de trem ou hospedagem, o uso de documento falso ou alheio pode levar à prisão por detenção ou interdição, dependendo da gravidade do caso.
Cost: Não há custo. Se alguém pedir para usar seu documento, basta recusar. Caso precise fornecer uma cópia, indique claramente para que finalidade ela será usada.
Benefit: Não há benefícios diretos em emprestar ou alugar seu documento. Quem o faz recebe advertência e multa de até 200 reais. O uso de documento falso ou obtido por fraude também gera multa entre 200 e 1.000 reais, além de detenção de até 10 dias. A mesma penalidade se aplica a quem produz, vende ou utiliza documentos falsificados. Em situações regulamentadas por lei em que a identificação é obrigatória, o uso de documento falso ou alheio pode resultar em detenção, interdição e multa. Tais documentos incluem RG, passaporte, cartão de seguro social e carteira de motorista.
Evidence: A
Source: 全国人大常委会 (2011). 居民身份证法（2011 年修正，第十六、十七条）. <https://jtgl.beijing.gov.cn/jgj/jgxx/flfg/fl/203777/index.html>（北京市公安交通管理局转载）；全国人大 (2020). 刑法（根据刑法修正案（十一）修正，第二百八十条之一）. <https://jtgl.beijing.gov.cn/jgj/jgxx/flfg/fl/11033925/index.html>
Note: Ao emprestar seu documento, há risco de que ele seja usado para registrar uma empresa ou abrir contas bancárias; os efeitos disso estão descritos nos itens 28 e 8 da seção 8 (não seja sócio nominal nem empreste sua conta bancária). Usar documento alheio para comprar passagens ou se hospedar configura, segundo a lei, uma “atividade que exige apresentação de documento de identidade”. Não foram encontrados casos oficiais que ilustrem a aplicação desta norma.
17. Ao ser parado ou levado pela polícia, coopere: não empurre, não bata, não tente pegar a câmera de gravação. Se estiver embriagado, é ainda mais importante manter a calma.
In plain language: Atrapalhar o trabalho da polícia gera advertência ou multa de até 500 reais; em casos graves, detenção de 5 a 10 dias. Agredir um policial é uma situação à parte: morder, dar tapas, chutar, derrubar ou atirar objetos, causando ferimentos leves ou mais graves, configura agressão à autoridade policial, punível com até 3 anos de prisão. Se for feito com arma de fogo, arma branca ou atropelamento, a pena sobe para 3 a 7 anos. Atos como tentar se soltar ou se desvencilhar não são considerados agressão.
Cost: Não há custo algum. Basta não reagir no local. Se tiver alguma reclamação, pode apresentar depois: fazer uma denúncia, pedir revisão administrativa ou até entrar na justiça. O difícil é manter a paciência naquelas poucas horas em que se está detido, especialmente quando se está sob efeito de álcool.
Benefit: Atrapalhar o trabalho de servidores públicos gera advertência ou multa de até 500 reais; em casos graves, detenção de 5 a 10 dias e multa extra de até 1.000 reais. Se o ato for contra um policial, a punição é ainda mais severa. Agredir um policial que esteja em serviço é punível com até 3 anos de prisão; se houver uso de arma de fogo, arma branca ou atropelamento, a pena é de 3 a 7 anos. Apenas atos que causem ferimentos leves ou mais graves, como morder, dar tapas, chutar, derrubar ou atirar objetos, são considerados agressão. Atos simples como tentar se soltar ou se desvencilhar não são incluídos nessa definição (válido em todo o país).
Evidence: A
Source: 全国人大常委会 (2025). 治安管理处罚法（2025 年修订，第六十一条）. <https://www.spp.gov.cn/spp/fl/202506/t20250627_699863.shtml>；全国人大常委会 (2020). 刑法修正案（十一）（第三十一条，即刑法第二百七十七条第五款）. <https://www.spp.gov.cn/zdgz/202012/t20201227_503682.shtml>；全国人大 (2020). 刑法（根据刑法修正案（十一）修正，第二百七十七条）. <https://jtgl.beijing.gov.cn/jgj/jgxx/flfg/fl/11033925/index.html>；最高人民法院、最高人民检察院 (2025). 关于办理袭警刑事案件适用法律若干问题的解释（高检发释字〔2025〕1 号，第一、八、十二条）. <https://www.spp.gov.cn/xwfbh/wsfbt/202501/t20250116_679579.shtml>；最高人民检察院 (2021). 袭警罪入刑一月 检察机关批捕 405 人. <https://www.spp.gov.cn/xwfbh/wsfbh/202105/t20210517_518308.shtml>
Note: Segundo um comunicado do Ministério Público em 2021, no primeiro mês após a criação do crime específico de agressão à autoridade policial, foram autorizadas prisões preventivas de 405 pessoas. Em Jiangsu, 47,6% dos 42 casos analisados envolviam pessoas embriagadas que causaram confusão. Em Hubei, 12 dos 16 casos eram apenas de agressões leves, como tapas e mordidas. Agredir um policial auxiliar também é enquadrado como obstrução ao serviço público. Não foram encontrados exemplos oficiais de casos individuais que detalhem as circunstâncias específicas deste artigo.
18. Não se pode ter relações sexuais com alguém com menos de 14 anos; “ela concordou” não é justificativa
In plain language: Se a outra pessoa tem menos de 14 anos, independentemente de ela concordar ou não, o ato é considerado estupro e é punido com rigor; a pena básica varia de 3 a 10 anos de prisão. Se a vítima tem menos de 12 anos, presume-se automaticamente que o agressor “deveria saber” da idade dela. Se a vítima tem entre 12 e 14 anos, e o agressor percebe, por meio do desenvolvimento físico, comportamento ou roupa da vítima, que ela é uma criança, e ainda assim comete o ato, presume-se que ele “tinha plena consciência” disso. O tribunal analisa com muita rigidez pedidos de absolvição baseados no argumento de “não saber da idade da vítima”.
Cost: Não há custo algum. Se a idade da outra pessoa for incerta, não tenha relações sexuais com ela.
Benefit: Ter relações sexuais com uma criança com menos de 14 anos é considerado estupro e punido com rigor; a pena básica é de 3 a 10 anos de prisão. De acordo com as diretrizes do Supremo Tribunal Popular da China: se forem usados métodos coercitivos, como violência ou ameaças, o agressor é condenado por estupro independentemente de saber ou não que a vítima é uma criança. Se não forem usados métodos coercitivos, presume-se que o agressor “deveria saber” da idade da vítima se ela tem menos de 12 anos. Se a vítima tem entre 12 e 14 anos, e o agressor percebe, por meio do desenvolvimento físico, comportamento ou roupa da vítima, que ela é uma criança, e ainda assim comete o ato, presume-se que ele “tinha plena consciência” disso. A exceção de “não saber da idade da vítima” é analisada com extrema rigorosidade em todo o país.
Evidence: A
Source: 全国人大 (2020). 刑法（根据刑法修正案（十一）修正，第二百三十六条）. <https://jtgl.beijing.gov.cn/jgj/jgxx/flfg/fl/11033925/index.html>；最高人民法院 (2015). 关于「与十四周岁以下幼女发生性关系是否要明知才构成犯罪」的答复. <https://www.court.gov.cn/hudong/xiangqing/13363.html>
Note: No momento da redação desta seção, não foi possível acessar o texto original das “Opinões dos Dois Tribunais Superiores e dos Dois Ministérios sobre o Processamento de Casos Criminais de Violência Sexual contra Menores” nem a página da resposta oficial do Supremo Tribunal Popular de 2003. Por isso, os critérios para definir “plena consciência” foram extraídos de uma resposta oficial publicada no site do próprio Supremo Tribunal Popular. O termo usado na legislação é “criança”. Esta seção não faz distinção entre agressores do sexo masculino ou feminino.
19. Faça as contas antes de bater em alguém: detenção, multas e penas
In plain language: O custo de uma única agressão: detenção de 5 a 10 dias e multa de 500 a 1.000 yuan. Se causar lesões leves, torna-se um crime, com pena de até 3 anos de prisão; lesões graves podem levar a 3 a 10 anos de prisão. Quanto ao dinheiro: houve quem quebrasse três costelas da vítima e pagasse 113.000 yuan para chegar a um acordo e evitar processo judicial. Outro caso: quem quebrou o rádio da vítima, sem pagar nada, acabou condenado a 10 meses de prisão.
Cost: Não custa dinheiro nem tempo. O difícil mesmo são os poucos segundos antes de agir.
Benefit: Para agressões ou lesões corporais intencionais, a pena é detenção de 5 a 10 dias e multa de 500 a 1.000 yuan. Se houver agressão em grupo, contra pessoas com deficiência, grávidas, idosos ou crianças, ou se forem várias agressões ou várias vítimas, a detenção sobe para 10 a 15 dias e a multa para 1.000 a 2.000 yuan. Lesões leves configuram crime de lesão corporal, com pena de até 3 anos de prisão, detenção ou medidas restritivas. Lesões graves levam a 3 a 10 anos de prisão. Além disso, o agressor deve pagar despesas médicas, perda de salário, cuidados, transporte, alimentação hospitalar e alimentação suplementar. Se deixar a vítima com deficiência, ainda há indenização por invalidez, calculada multiplicando-se a renda per capita anual dos moradores urbanos da região onde o caso foi julgado por 20 anos; para vítimas acima de 60 anos, subtrai-se um ano por cada ano extra, e para maiores de 75 anos usa-se 5 anos. Em 2022, os órgãos de fiscalização receberam mais de 70.000 casos de lesões leves, na maioria decorrentes de conflitos familiares, vizinhança ou incidentes isolados. Exemplo típico: Lu quebrou três costelas da vítima (lesão leve de grau 2) e pagou 113.000 yuan para chegar a um acordo, evitando processo. Já Shi quebrou o rádio da vítima (também lesão leve de grau 2), não pagou nada e foi condenado a 10 meses de prisão. (Lei de Segurança Pública, em vigor desde 1º de janeiro de 2026.)
Evidence: A
Source: 全国人大常委会 (2025). 治安管理处罚法（2025 年修订，第九、五十一条）. <https://www.spp.gov.cn/spp/fl/202506/t20250627_699863.shtml>；全国人大 (1997). 刑法（第二百三十四条）. <https://www.spp.gov.cn/spp/fl/201802/t20180206_364975.shtml>；最高人民法院 (2022 修正). 关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释（法释〔2022〕14 号，第六至十二、十五条）. <https://www.court.gov.cn/zixun/xiangqing/357071.html>；最高人民检察院、公安部 (2023). 关于依法妥善办理轻伤害案件的指导意见. <https://www.spp.gov.cn/spp/xwfbh/wsfbt/202303/t20230302_604352.shtml>；最高人民检察院 (2023). 检察机关依法妥善办理轻伤害案件典型案例. <https://www.spp.gov.cn/xwfbh/dxal/202303/t20230302_605116.shtml>
Note: Para saber como evitar conflitos, por que atacar primeiro é desvantajoso e quais são os limites da legítima defesa, consulte a seção 8, item 10 (Conflitos e legítima defesa). Para conhecer as consequências de agressões movidas por vingança, veja os itens 11 a 14 da mesma seção. Em casos de brigas leves decorrentes de desentendimentos, a polícia pode mediar um acordo. Se a lesão for leve e o agressor pagar a indenização combinada, pode obter pena mais branda ou até ficar isento de processo; porém, o valor da indenização permanece obrigatório. O critério exato para definir “lesão leve” é estabelecido por normas técnicas, não verificadas nesta seção. Perda de salário e custos de cuidados são calculados conforme a renda real e os dias perdidos, sem valores fixos.
20. Não ser capaz de criar o filho é uma situação difícil, mas a única saída legal é registrar a adoção nos órgãos civis: entregar a criança mediante pagamento pode configurar tráfico de crianças, enquanto abandoná-la configura crime de abandono.
In plain language: Existe uma saída legal para quem não pode criar o filho: registrar a adoção nos órgãos civis. A relação de adoção só passa a existir a partir da data do registro. Entregar a criança sem registro, sobretudo mediante pagamento, pode transformar esse ato de “doação” em tráfico de crianças, cuja pena mínima é de 5 anos de prisão. Já abandonar a criança, sem cuidados, configura crime de abandono, punido com até 5 anos de prisão, dependendo da gravidade dos fatos.
Cost: Não há custo direto. Para registrar a adoção nos órgãos civis de nível distrital ou superior, é preciso apresentar documentos, aguardar a análise e a avaliação de adoção, o que demanda algum tempo.
Benefit: O artigo 240 do Código Penal estabelece: “Quem trafica mulheres ou crianças será punido com pena de 5 a 10 anos de prisão, além de multa”. Em casos agravantes, a pena sobe para mais de 10 anos, prisão perpétua ou até pena de morte, com confisco de bens. O artigo 17 das “Orientações para a repressão ao tráfico de mulheres e crianças” define que o critério principal para distinguir a doação legal de filhos da venda ilegal é a intenção de obter lucro. São três situações que configuram venda ilegal: 1) usar a gravidez como meio de lucro e vender o filho após o nascimento; 2) entregar a criança a terceiros por dinheiro, mesmo sabendo que eles não pretendem criá-la; 3) receber quantias muito superiores a valores razoáveis de “ajuda” ou “reembolso”. Em contrapartida, se não houver intenção de lucro e a doação for feita por dificuldades financeiras, com valores mínimos de compensação, trata-se de doação legal. O artigo 261 do Código Penal prevê pena de até 5 anos para quem, tendo o dever de cuidar de idosos, crianças ou pessoas incapazes, se recusa a fazê-lo, em casos graves. O artigo 1094 do Código Civil permite que apenas três tipos de pessoas possam doar filhos: tutores de órfãos, instituições de assistência social e pais biológicos em situação de extrema dificuldade. O artigo 1105 reforça que a adoção só é válida após registro nos órgãos civis de nível distrital ou superior.
Evidence: A
Source: 全国人大 (1997). 刑法（第二百四十、二百六十一条）. <https://www.spp.gov.cn/spp/fl/201802/t20180206_364975.shtml>；最高人民法院、最高人民检察院、公安部、司法部 (2010). 关于依法惩治拐卖妇女儿童犯罪的意见（法发〔2010〕7 号，第 17 条）. 最高人民法院官网 <https://www.court.gov.cn/fabu/xiangqing/977.html>；全国人大 (2020). 民法典（第一千零九十四、一千一百零五条）. 盐城市人民政府转载收养编全文 <https://xxgk.yczf.gov.cn/xzf/ycmzj/fdzdgknr/fgwj_41995/202112/t20211203_1506640.shtml>
Note: Este texto não aborda a decisão de ter ou não um filho. Após o nascimento, o caminho mais seguro é: 1) dar à luz no hospital, conforme descrito na seção 27; o certificado de nascimento é pré-requisito para todos os demais procedimentos. 2) Para quem deseja doar a criança, o contato direto com os órgãos civis de nível distrital ou superior é essencial; intermediários podem alterar a natureza legal do ato. Em caso de pensamentos de autolesão ou de ferir a criança nos primeiros 12 meses após o parto, busque atendimento de emergência. A lista de hospitais para pré-natal e pós-parto está na seção 27, item 7; a avaliação de depressão pós-parto ocorre na consulta de 42 dias, conforme item 16 da mesma seção. Em caso de pensamentos suicidas, ligue para 12356, conforme item 25 da seção 1. Não há exemplos práticos nesta seção, pois não foram verificados casos reais de tráfico de filhos próprios; por isso, foram citados apenas os textos legais e as orientações oficiais.
21. Não falsifique acidentes nem exagere os danos para obter indenizações: isso é fraude de seguro; quem ajudar a testemunhar, a avaliar ou a consertar o veículo também será considerado cúmplice.
In plain language: Inventar um acidente ou exagerar os danos para conseguir indenização é fraude de seguro. Quando o valor envolvido é considerável, o infrator pode ser condenado a até 5 anos de prisão e multado entre 10 mil e 100 mil reais. Quem fornecer testemunhos falsos, laudos ou avaliações de danos para ajudar o autor do crime também será considerado cúmplice. Em um caso em Xuancheng, Anhui, 8 pessoas foram condenadas a penas de 2 a 4 anos de prisão, cada uma pagando multa de 10 mil reais.
Cost: Não custa nada e não exige tempo algum — basta não fazer isso.
Benefit: O artigo 198 do Código Penal prevê cinco situações que configuram fraude de seguro: (1) o segurado inventa um objeto de seguro inexistente; (2) o segurado, o segurado beneficiário ou o terceiro envolvido no sinistro fornecem causas falsas ou exageram os danos; (3) inventam um sinistro que nunca ocorreu; (4) o segurado ou o beneficiário provocam intencionalmente um sinistro para danificar seus próprios bens; (5) o segurado ou o beneficiário causam intencionalmente a morte, a invalidez ou a doença do segurado. Quando o valor é considerável, a pena é de até 5 anos de prisão e multa de 10 mil a 100 mil reais; se for muito alto ou houver circunstâncias graves, a pena sobe para 5 a 10 anos, com multa de 20 mil a 200 mil reais; se for extremamente alto ou houver circunstâncias extremamente graves, a pena ultrapassa 10 anos, com multa de 20 mil a 200 mil reais ou até confisco de bens. O parágrafo final desse artigo abrange também quem auxilia: peritos, testemunhas e avaliadores de danos que fornecem documentos falsos para facilitar a fraude são considerados cúmplices. O artigo 27 da Lei dos Seguros prevê que, se não houver sinistro, mas o segurado alegar que houve, a seguradora pode cancelar o contrato e não reembolsar o prêmio. Se forem usados documentos falsificados ou se os danos forem exagerados, a seguradora não paga o valor excedente, devendo o segurado restituir ou indenizar o que já foi pago. Em outro caso, em Xuancheng, 8 pessoas foram condenadas por fraude de seguro, recebendo penas de 2 a 4 anos de prisão e multa de 10 mil reais cada. Esse caso levou à descoberta de uma ação judicial fraudulenta: a seguradora calculou os danos em 20 mil reais, mas o autor usou um contrato de venda de veículo falso para entrar com a ação, obtendo indenização de mais de 70 mil reais; essa decisão judicial foi anulada em 26 de setembro de 2019, após recurso. O “Método de Combate à Fraude de Seguros” determina que tanto a venda de apólices quanto o pagamento de indenizações devem ser monitorados quanto a riscos; também se prevê a criação de plataformas setoriais de informações antifraude e centros de inteligência. Essas plataformas identificam dados suspeitos, que são encaminhados a associações setoriais, organizações antifraude e seguradoras para investigação; casos criminais são imediatamente comunicados à polícia. A Administração Regulatória Financeira e seus órgãos locais devem estabelecer mecanismos de integração entre fiscalização administrativa e justiça criminal, conforme norma nacional de 31 de julho de 2024.
Evidence: A
Source: 全国人大常委会. 中华人民共和国刑法（经刑法修正案十一修正的整合文本）第一百九十八条. <https://flk.npc.gov.cn/detail?id=ff808181796a636a0179822a19640c92>；全国人大常委会 (2015 修正). 中华人民共和国保险法第二十七条. <https://flk.npc.gov.cn/detail?id=2c909fdd678bf17901678bf7c4060811>；国家金融监督管理总局 (2024). 关于印发《反保险欺诈工作办法》的通知. <https://www.gov.cn/gongbao/2024/issue_11586/202409/content_6975080.html>；安徽省人民检察院转载《法制日报》(2020-01-13). 杀妻骗保牵出案中案. <http://www.ah.jcy.gov.cn/jczt/jjslhyqkjc/mtjj/202001/t20200113_2758841.shtml>
Note: As práticas que parecem inofensivas abaixo também se enquadram nessas cinco situações: exagerar os danos ao levar o carro a uma oficina, incluir danos antigos no relatório, simular um choque com um amigo ou inventar um acidente inexistente. Para saber como contratar o seguro automotivo adequado, consulte a seção 5, item 26 (contratação de seguro de responsabilidade civil). Quem contratar seguro para um familiar e depois causar intencionalmente sua morte será punido por múltiplos crimes, conforme a seção 8, item 38 (seguros para familiares). A medicação yibao (seguro básico de saúde) segue regras próprias: usar o cartão de forma fraudulenta ou sacar recursos da conta individual configura fraude, conforme observação na seção 5, item 13.
22. Não venda seus próprios órgãos, nem ajude outras pessoas a encontrar doadores: um rim pode render pouco mais de 20 mil reais, mas, quando revendido, chega a 200 mil reais; o dinheiro obtido é confiscado e ainda há multa de 10 a 20 vezes o valor da transação.
In plain language: Órgãos de doadores vivos só podem ser doados a cônjuges, parentes consanguíneos diretos ou parentes colaterais até o terceiro grau. Qualquer tipo de compra ou venda é ilegal. Em um caso em Pequim, o vendedor de um rim recebeu pouco mais de 20 mil reais, enquanto o mesmo rim foi vendido ao paciente por valores entre 180 mil e 220 mil reais. O dinheiro obtido com a venda é confiscado e ainda há multa de 10 a 20 vezes o valor da transação. A soma total das transações ilegais nesse caso chegou a 10 340 000 reais, e o valor pago por cada paciente foi de 190 000 reais, além de 210 000 reais em outros casos. As consequências para o corpo após a retirada do rim estão descritas na Seção 1, item 35 (o rim restante passa a trabalhar por dois).
Cost: Não custa nada e não exige tempo algum; basta simplesmente não fazer isso.
Benefit: O Artigo 5º do “Regulamento sobre Doação e Transplante de Órgãos Humanos” estabelece: “Nenhuma organização ou pessoa pode, de forma alguma, comprar ou vender órgãos humanos, nem participar de atividades relacionadas a esse comércio.” O Artigo 10º diz: “Nenhuma organização ou pessoa pode obter órgãos de doadores vivos menores de 18 anos para transplante.” O Artigo 11º limita os receptores de órgãos a cônjuges, parentes consanguíneos diretos ou parentes colaterais até o terceiro grau do doador. O Artigo 37 define as penalidades para quem pratica esse tipo de comércio. Quem comprar ou vender órgãos humanos ou participar de atividades relacionadas será investigado pelos órgãos de saúde dos governos locais. Primeiro, o lucro obtido com a transação é confiscado; depois, aplica-se multa de 10 a 20 vezes esse valor. Caso profissionais da saúde estejam envolvidos, seus registros profissionais são cassados e eles ficam proibidos para sempre de atuar na área. Se houver crime, a responsabilidade penal será aplicada (em todo o país, a partir de 1º de maio de 2024, o antigo “Regulamento sobre Transplante de Órgãos Humanos” foi revogado). O Artigo 234-1 do Código Penal prevê: “Quem organizar a venda de órgãos humanos por outras pessoas será condenado a até 5 anos de prisão e multa; em casos graves, a mais de 5 anos de prisão, multa ou confisco de bens.” Há ainda três situações que serão julgadas conforme os Artigos 234 e 232 do Código Penal: 1) retirar órgãos sem o consentimento da pessoa; 2) retirar órgãos de menores de 18 anos; 3) forçar ou enganar alguém a doar órgãos. Nesses casos, o crime será considerado lesão corporal dolosa ou homicídio doloso. Exemplo 1: Em 20 de agosto de 2014, o Tribunal Popular Intermediário de Pequim condenou 15 réus, incluindo Zheng Wei, por envolvimento na venda de 51 rins; o valor total da transação ultrapassou 10 340 000 reais. Os doadores receberam entre 20 mil e 25 mil reais cada um, enquanto os pacientes pagaram entre 180 mil e 220 mil reais por rim. O local da cirurgia era um prédio alugado por 7.500 reais mensais; a enfermeira-chefe do grupo afirmou que o local era “sujo e desorganizado, sem sequer equipamentos de emergência”. Zheng Wei foi condenado a 12 anos de prisão; os demais réus receberam penas entre 3 anos e meio e 9 anos. Exemplo 2: O Ministério Público da China divulgou o caso de um adolescente que vendeu um rim para comprar um iPhone. Em 28 de abril de 2011, Wang, então com 17 anos, teve o rim direito retirado em um hospital sem autorização para transplante; o procedimento foi feito em uma sala alugada por um grupo criminoso. Na alta, em 2 de maio, ele recebeu 22 mil reais; o intermediário cobrou 150 mil reais e 10 mil dólares do paciente, ficando com 56 mil reais de lucro. Após a cirurgia, Wang desenvolveu insuficiência renal; seu quadro foi classificado como lesão grave e deficiência física de terceiro grau.
Evidence: A
Source: 国务院 (2023). 人体器官捐献和移植条例（国务院令第 767 号，第五、十、十一、三十七条）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202312/content_6920196.htm>；全国人大常委会. 中华人民共和国刑法（经刑法修正案十一修正的整合文本）第二百三十四条之一. <https://flk.npc.gov.cn/detail?id=ff808181796a636a0179822a19640c92>；最高人民检察院 (2012-04-09). 「少年卖肾买苹果手机」案诉至法院. <https://www.spp.gov.cn/gs/201204/t20120409_34342.shtml>；河北省廊坊市中级人民法院官网转载 (2014-09-02). 全国最大贩肾案终审 组织者摘肾 51 枚获利千万. <https://lfzy.hebeicourt.gov.cn/article/detail/2014/09/id/1430881.shtml>
Note: O maior beneficiado é você mesmo. Embora a transação pareça render “20 mil reais de uma só vez”, na verdade você está trocando
23. Não faça programa: a pena padrão é detenção de 10 a 15 dias, não apenas uma multa
In plain language: Ser pego fazendo programa não significa apenas pagar uma multa. A lei prevê como pena padrão a detenção de 10 a 15 dias, além de multa de até 5.000 yuan. Apenas em casos mais leves a pena é de até 5 dias de detenção ou multa de até 1.000 yuan. Além disso, quem sabe que tem sífilis ou gonorreia e ainda assim faz programa comete um crime, podendo ser condenado a até 5 anos de prisão.
Cost: Não custa nada e não exige tempo algum; basta não fazer programa.
Benefit: Artigo 78 da Lei de Sanções Administrativas para a Manutenção da Ordem Pública: quem praticar prostituição ou programa será submetido a detenção de 10 a 15 dias, podendo ainda ser multado em até 5.000 yuan. Nos casos mais leves, a pena é de até 5 dias de detenção ou multa de até 1.000 yuan. Quem atrair clientes para programa em locais públicos também receberá pena de até 5 dias de detenção ou multa de até 1.000 yuan. Artigo 79: quem induzir, abrigar ou intermediar a prostituição será detido de 10 a 15 dias, podendo ser multado em até 5.000 yuan; nos casos mais leves, a pena é de até 5 dias de detenção ou multa de 1.000 a 2.000 yuan. Artigo 87: funcionários de hotéis, restaurantes, casas noturnas, empresas de táxi etc. que ajudarem criminosos a escapar ou facilitarem a prática de prostituição serão detidos de 10 a 15 dias. Artigo 360 do Código Penal: quem, sabendo que tem sífilis, gonorreia ou outras doenças sexualmente transmissíveis graves, praticar prostituição ou programa será condenado a até 5 anos de prisão, detenção ou controle, além de multa (Lei em vigor desde 1º de janeiro de 2026).
Evidence: A
Source: 全国人大常委会 (2025). 治安管理处罚法（2025 年修订，第七十八、七十九、八十七条）. <https://www.spp.gov.cn/spp/fl/202506/t20250627_699863.shtml>；全国人大常委会. 中华人民共和国刑法（经刑法修正案十一修正的整合文本）第三百六十条. <https://jtgl.beijing.gov.cn/jgj/jgxx/flfg/fl/11033925/index.html>（北京市公安交通管理局转载）；全国人大常委会 (2015). 刑法修正案（九）（第四十三条，删去刑法第三百六十条第二款）. <https://www.spp.gov.cn/spp/fl/201802/t20180205_364562.shtml>
Note: A detenção mencionada aqui é administrativa; a pessoa vai para um centro de detenção, não apenas paga uma multa e vai embora. Quem intermediar ou fornecer local para o programa recebe a mesma pena. O Artigo 79 trata justamente desses casos. Funcionários de hotéis ou casas noturnas que ajudarem clientes a escapar também serão detidos de 10 a 15 dias conforme o Artigo 87. O Artigo 360 do Código Penal já não tem mais a segunda parte sobre “programa com menores”, que foi revogada pela Emenda Constitucional nº 9 de 2015; agora esse tipo de ato é punido como estupro, conforme o item 18 desta seção (não se pode ter relações sexuais com menores de 14 anos). Serviços como “massagem terapêutica” ou “atendimento domiciliar” não mudam a natureza do ato; a lei julga conforme o que realmente acontece. Os riscos de contrair doenças sexualmente transmissíveis e HIV estão descritos no item 30 da seção 1 (uso de preservativo em todas as relações) e no item 38 da seção 13 (tomar medicamentos de profilaxia nas primeiras 72 horas). As precauções específicas para estabelecimentos de entretenimento estão no item 22.
10 - 10. Vale a pena namorar e casar?
1. Conhecer mais pessoas, em vez de focar apenas em uma: não é possível prever se duas pessoas combinam antes de se encontrarem
In plain language: Dois estudos sobre encontros rápidos pediram aos participantes que respondessem a mais de 100 perguntas sobre preferências amorosas antes dos encontros. Essas respostas ajudaram a identificar quem tende a gostar de outras pessoas e quem é popular, mas não conseguiram prever se duas pessoas específicas se dariam bem. Só o encontro real revela isso. Por isso, é mais vantajoso conhecer várias pessoas do que apostar todas as fichas em apenas uma.
Cost: Não custa nada. Invista seu tempo em conhecer várias pessoas, em vez de ficar pensando apenas em uma. O desafio é resistir à tentação de focar só nela.
Benefit: Nos dois estudos, os participantes responderam a mais de 100 questionários sobre preferências amorosas antes dos encontros. Os pesquisadores usaram um modelo de floresta aleatória para analisar os dados. Esse modelo conseguiu prever, com base nas respostas, qual a probabilidade de uma pessoa gostar de outras — explicando entre 4% e 18% das diferenças individuais entre as pessoas. Também conseguiu prever a popularidade de cada uma, explicando entre 7% e 27% das diferenças. Contudo, não conseguiu prever se duas pessoas específicas se sentiriam atraídas uma pela outra, independentemente de como fossem combinadas suas características e preferências. Esses mesmos pesquisadores já haviam feito outro estudo de encontros rápidos, no qual os participantes indicaram suas preferências ideais — se valorizavam mais a aparência ou a situação financeira. Mesmo assim, essas preferências não ajudaram a prever o interesse que sentiriam por uma pessoa específica no encontro.
Evidence: A
Source: Joel S, Eastwick PW, Finkel EJ (2017). Is romantic desire predictable? Machine learning applied to initial romantic attraction. Psychological Science, 28(10), 1478-1489. <https://doi.org/10.1177/0956797617714580>；Eastwick PW, Finkel EJ (2008). Sex differences in mate preferences revisited: do people know what they initially desire in a romantic partner? Journal of Personality and Social Psychology, 94(2), 245-264. <https://doi.org/10.1037/0022-3514.94.2.245>
Note: Esses estudos mostram que não é possível prever a compatibilidade antes do encontro, mas isso não significa que todos os esforços sejam inúteis. Como só o encontro real revela se duas pessoas combinam, é melhor investir tempo em conhecer várias pessoas, encontrando-se com cada uma. Isso é mais vantajoso do que apostar tudo em apenas uma. Os participantes dos estudos eram estudantes universitários da Europa e dos EUA. No Brasil, o cenário de relacionamentos é diferente, então esses resultados devem ser aplicados com cautela.
2. Pare de insistir após a recusa clara da outra parte; continuar a perseguir é infração à lei de segurança pública, não “sinceridade”
In plain language: Não há custo financeiro nem perda de tempo. O desafio está em se controlar: não enviar mais mensagens nem esperar pela outra pessoa.
Cost: No cost at all, neither financial nor time-related. The hard part is self-restraint: refraining from sending further messages or waiting around for the other person.
Benefit: A Lei de Segurança Pública, em vigor desde 1º de janeiro de 2026, inclui especificamente a perseguição e o assédio como infração. O texto legal diz: “Enviar repetidamente mensagens obscenas, ofensivas ou ameaçadoras, ou adotar métodos como perturbação, perseguição e assédio para interferir na vida normal de outra pessoa”. Quem cometer esse ato pode ser detido por até 5 dias ou multado em até 1.000 reais; em casos mais graves, a detenção varia de 5 a 10 dias, podendo ainda ser aplicada multa de até 1.000 reais. Além disso, com autorização do responsável pela polícia, o infrator pode ser proibido de entrar em contato com a vítima por determinado período; o descumprimento dessa ordem resulta em detenção de 5 a 10 dias.
Evidence: A
Source: 全国人大常委会 (2025 修订). 治安管理处罚法（第五十条第一款第五项、第二款）. <https://www.spp.gov.cn/spp/fl/202506/t20250627_699863.shtml>（最高人民检察院转载）
Note: Não há estudos científicos que comprovem a ideia de que “insistir até o fim fará a outra parte se comover”, mas a detenção e a ordem de proibição de contato estão previstas claramente na lei. Esses registros também podem afetar a participação em concursos públicos, a análise de idoneidade política e o acesso a certas profissões. O limite entre perseguir alguém e cometer assédio não depende da intenção da pessoa, mas de a outra parte ter ou não declarado claramente sua recusa.
3. Para saber se a outra pessoa está interessada, observe as ações, não os “sinais”: quem toma a iniciativa, quem agenda e quem dá seguimento
In plain language: Em um estudo, 52 pares de homens e mulheres desconhecidos conversaram por cerca de 10 minutos, depois avaliaram se havia flerte entre eles. O resultado foi que conseguiram identificar com precisão quando não havia flerte, mas falharam ao tentar detectar quando ele existia. Outro estudo com 261 participantes que assistiram a vídeos chegou à mesma conclusão. Portanto, não tente adivinhar com base em expressões ou tom de voz; observe as ações: quem toma a iniciativa, quem agenda o próximo encontro e quem dá seguimento mesmo quando você não insiste.
Cost: Não custa dinheiro nem exige muito tempo. O desafio está em mudar o hábito: pare de tentar interpretar expressões faciais e tom de voz, e passe a registrar apenas os fatos.
Benefit: Dois estudos analisaram a precisão com que as pessoas identificam o flerte. No primeiro, 52 pares de pessoas do sexo oposto, sem se conhecer, conversaram por 10 a 12 minutos. Depois, cada um relatou se estava flertando e se achava que a outra pessoa também estava. O resultado mostrou que interações sem flerte foram identificadas com mais precisão, enquanto as que envolviam flerte foram mal avaliadas. O segundo estudo usou 26 vídeos de um minuto cada, mostrados a 261 observadores, e obteve conclusão idêntica. As pessoas conseguem identificar com relativa confiabilidade quando não há flerte, porém têm dificuldade em perceber quando ele está acontecendo.
Evidence: B
Source: Hall JA, Xing C, Brooks S (2015). Accurately detecting flirting: error management theory, the traditional sexual script, and flirting base rate. Communication Research, 42(7), 939-958. <https://doi.org/10.1177/0093650214534972>；Perilloux C, Kurzban R (2015). Do men overperceive women's sexual interest? Psychological Science, 26(1), 70-77. <https://doi.org/10.1177/0956797614555727>（争议方）
Note: O tema é controverso. Outros estudos sugerem que não são os homens que superestimam a intenção sexual das mulheres, mas sim as mulheres que subestimam suas próprias intenções ao responder a questionários. Ainda não há consenso sobre quem avalia com mais precisão. Contudo, ambos os lados concordam em um ponto: a precisão ao inferir intenções a partir de sinais sutis como expressões faciais e tom de voz é muito baixa. Em contrapartida, as ações visíveis são muito mais confiáveis: se a outra pessoa toma a iniciativa, agenda o próximo encontro e dá seguimento mesmo quando você não insiste.
4. A qualidade do relacionamento depende principalmente de como você se sente nele, e não das qualidades do parceiro.
In plain language: Uma análise de dados de 43 estudos longitudinais envolvendo 29 laboratórios mostra que o principal indicador da qualidade do relacionamento é exatamente como você se sente nele, e não as características do seu parceiro. Por exemplo, a sensação de comprometimento e apreço por parte dele, além da frequência de conflitos. Esses sentimentos relatados por você têm um poder preditivo de duas a quatro vezes maior do que os relatados pelo parceiro. Contudo, nenhum questionário consegue prever se o relacionamento vai melhorar ou piorar no futuro.
Cost: Não custa dinheiro nem exige muito tempo. O desafio está em mudar a perspectiva: deixar de lado a lista de requisitos para um parceiro e focar no dia a dia do relacionamento.
Benefit: A análise feita por aprendizado de máquina com os mesmos 43 estudos longitudinais e dados de 29 laboratórios revela que os fatores mais importantes para prever a qualidade do relacionamento são justamente os sentimentos do próprio indivíduo: percepção de comprometimento e apreço do parceiro, satisfação sexual, sensação de que o parceiro está satisfeito e frequência de conflitos. Dentre os fatores pessoais, os que mais influenciam são a satisfação com a vida, os sentimentos negativos, a depressão, a tendência à evitação e a ansiedade nas relações. No início dos estudos, esses fatores relacionados ao relacionamento explicavam até 45% das diferenças de qualidade entre os casais; ao final, esse percentual caiu para 18%. Além disso, os indicadores relatados por você têm um poder preditivo de duas a quatro vezes maior do que os relatados pelo parceiro. Incluir variáveis individuais e os relatos do parceiro não aumenta em nada esse poder preditivo.
Evidence: A
Source: Joel S, Eastwick PW, Allison CJ, et al. (2020). Machine learning uncovers the most robust self-report predictors of relationship quality across 43 longitudinal couples studies. Proceedings of the National Academy of Sciences, 117(32), 19061-19071. <https://doi.org/10.1073/pnas.1917036117>
Note: O mesmo estudo constatou que nenhum dos indicadores autoavaliados por meio de questionários consegue prever se o relacionamento vai melhorar ou piorar ao longo do tempo. Portanto, a conclusão prática é: para avaliar a qualidade atual do seu relacionamento, confie mais nos seus próprios sentimentos do que na lista de requisitos do parceiro. Mas não espere que isso ajude a prever como ele evoluirá no futuro. Essa informação complementa o conteúdo da seção “O valor emocional não se resume a existir ou não”, indicando quais são os fatores específicos que influenciam essa qualidade.
5. Para se aproximar de alguém, troquem respostas a um conjunto de perguntas que vão do simples ao profundo — nada de roteiros pré-definidos
In plain language: Esta técnica consiste em colocar duas pessoas que não se conhecem para responder, alternadamente, a três grupos de perguntas, totalizando 36 questões de dificuldade crescente. Após 45 minutos, o grau de proximidade entre elas é significativamente maior do que em grupos que apenas conversaram por igual período. O que gera esse efeito é o fato de ambos falarem a verdade, de forma progressiva e alternada; não são roteiros ou truques de conversa. Vale notar que a técnica mede apenas a proximidade momentânea, não garante o desenvolvimento de um relacionamento duradouro.
Cost: No cost involved. It takes 45 minutes to complete.
Benefit: Ao colocar duas pessoas desconhecidas para responder, alternadamente, a três grupos de perguntas progressivas (são 36 no total), desde “Quem você mais gostaria de convidar para jantar?” até “Quando foi a última vez que chorou na frente de alguém?”, observa-se que, após 45 minutos, o nível de proximidade entre elas é muito superior ao de grupos que apenas conversaram pelo mesmo tempo. Esse valor também supera a média de avaliação que os próprios universitários fazem sobre seus relacionamentos mais íntimos.
Evidence: B
Source: Aron A, Melinat E, Aron EN, Vallone RD, Bator RJ (1997). The experimental generation of interpersonal closeness: a procedure and some preliminary findings. Personality and Social Psychology Bulletin, 23(4), 363-377. <https://doi.org/10.1177/0146167297234003>
Note: Até o momento, houve apenas um experimento, realizado com universitários, que mediu a proximidade momentânea entre os participantes, sem avaliar a possibilidade de formação de um relacionamento de longo prazo. O ponto essencial aqui é o mecanismo por trás da técnica: a proximidade surge quando duas pessoas, de forma alternada, compartilham aspectos reais de si mesmas, de forma progressiva; não depende de roteiros, truques ou de uma única pessoa se esforçar para impressionar. Portanto, a ação eficaz durante a conversa é “eu conto algo verdadeiro e faço uma pergunta igualmente profunda”, e isso deve acontecer de forma alternada entre ambos.
6. Relacionamentos à distância não são piores que os locais; o verdadeiro desafio são os primeiros três meses após a mudança para morar juntos
In plain language: Quando os parceiros estão separados, os relacionamentos à distância tendem a ser mais estáveis, pois a falta de contato faz com que cada um idealize o outro. O grande problema surge só depois que eles se mudam para morar juntos. Segundo os dados, cerca de metade dos casais à distância acaba se mudando para a mesma cidade; a outra metade termina o relacionamento enquanto ainda estão separados. Dentre os que se reúnem, um terço rompe nos três meses seguintes.
Cost: É preciso pagar por passagens e perder tempo nas viagens. O número de encontros também é menor. O maior desafio é manter a relação sem se ver por um longo período.
Benefit: Dois estudos chegaram a conclusões semelhantes. Os relacionamentos à distância são mais estáveis enquanto os parceiros permanecem separados, pois o grau de idealização do outro é muito maior. Quanto menos encontros acontecem, mais positiva é essa visão. Porém, essa estabilidade só existe enquanto eles não moram juntos. Quando se mudam para a mesma cidade, os casais à distância têm maior probabilidade de terminar. O estudo aponta que cerca de metade dos casais à distância acaba se mudando para morar junto; um terço desses rompe nos três primeiros meses após a mudança. Quanto maior o intervalo entre os encontros e maior a idealização, menor será a estabilidade após a reunião.
Evidence: B
Source: Stafford L, Merolla AJ, Castle JD (2006). When long-distance dating partners become geographically close. Journal of Social and Personal Relationships, 23(6), 901-919. <https://doi.org/10.1177/0265407506070472>；Stafford L, Merolla AJ (2007). Idealization, reunions, and stability in long-distance dating relationships. Journal of Social and Personal Relationships, 24(1), 37-54. <https://doi.org/10.1177/0265407507072578>；Dargie E 等 (2015). Journal of Sex & Marital Therapy, 41(2), 181-202. <https://doi.org/10.1080/0092623X.2013.864367>（备注里那项异地研究）
Note: Os estudos foram feitos com estudantes universitários dos EUA, sem incluir casamentos, e datam de algumas décadas atrás; portanto, as porcentagens não devem ser aplicadas diretamente à realidade atual. Outro estudo analisou 717 casais à distância e 425 casais locais, constatando que a qualidade dos relacionamentos é praticamente igual em ambos os grupos. O sucesso de uma relação depende muito mais das características dos parceiros e da dinâmica do vínculo do que da distância entre eles. A conclusão prática é: não use o argumento de que “relacionamentos à distância sempre terminam” para decidir se vale a pena manter esse tipo de vínculo. O que realmente exige preparação é o período inicial após a mudança para morar juntos, quando o espaço individual diminui, o conhecimento mútuo aumenta e conflitos ou ciúmes tendem a surgir com mais frequência.
7. Veja primeiro os dados de registro e depois ouça os mais velhos: o que significam as taxas de casamento e divórcio?
In plain language: Em 2024, foram registrados 610,6 mil casamentos no país, o que representa uma queda de 20,5% em relação ao ano anterior; também foram registrados 351,3 mil divórcios. Além disso, houve 2.622.000 divórcios formalizados por meio de órgãos civis de administração. A afirmação que circula na internet de que “a taxa de divórcio ultrapassa 50%” resulta da divisão desses dois números, resultando em cerca de 57,5%. Contudo, esses números não se referem ao mesmo grupo de pessoas, portanto não se pode afirmar que “metade dos casamentos termina em divórcio”. O relatório indica que a taxa de casamento foi de 4,3‰ e a taxa de divórcio, de 2,5‰; nesses cálculos, o denominador é a população total, e não apenas as pessoas casadas. Adicionalmente, foram registrados 6.106.000 casamentos e divórcios no total no país em 2024, o que demonstra o volume geral de eventos matrimoniais e de separação naquele ano. Foram registrados também 1.053.900 casamentos e 2.457.100 divórcios, totalizando 3.513.000 eventos matrimoniais e de separação no ano.
Cost: Não custa nada. Basta ler o trecho sobre registros matrimoniais no relatório anual dos órgãos civis de administração, o que leva apenas alguns minutos.
Benefit: Em 2024, foram realizados 610,6 mil registros legais de casamento no país, o que equivale a uma redução de 20,5% em relação ao ano anterior; a taxa de casamento foi de 4,3‰. No mesmo período, foram registrados 351,3 mil divórcios, sendo que 2.622.000 foram registrados pelos órgãos civis de administração e 891.000 resultaram de decisões judiciais ou acordos de conciliação; a taxa de divórcio ficou em 2,5‰. O relatório esclarece que a taxa de casamento (ou divórcio) é calculada dividindo-se o número de casamentos (ou divórcios) ocorridos no ano pelo total da população média anual, multiplicando-se o resultado por 1000‰. Trata-se de uma “taxa bruta”, cujo denominador é a população total, e não apenas as pessoas casadas.
Evidence: A
Source: 民政部 (2025). 2024 年民政事业发展统计公报（五（二）1 婚姻登记服务、注释 5），网页版与 PDF 版. <https://www.mca.gov.cn/n1288/n1294/n1554/c1662004999980006190/content.html>、<https://www.mca.gov.cn/gdnps/n2445/n2451/n2458/n2681/c1662004999980006189/attr/400985.pdf>
Note: A afirmação frequentemente divulgada na internet de que “a taxa de divórcio ultrapassa 50%” resulta da divisão do número de divórcios pelo número de casamentos no mesmo ano, ou seja, 351,3 dividido por 610,6, o que resulta em aproximadamente 57,5%. Esse indicador é conhecido como “razão divórcio/casamento”. Contudo, como os dois números não se referem ao mesmo grupo de pessoas, e como esse indicador não consta no relatório oficial, não se pode afirmar que “metade dos casamentos termina em divórcio”. Para calcular a probabilidade real de que um casamento termine em divórcio, seria necessário acompanhar o mesmo grupo de casais ao longo do tempo; infelizmente, os dados oficiais necessários para esse cálculo não estão disponíveis nesta seção.
8. Incluindo os benefícios para a saúde, mas ajustando os dados observacionais
In plain language: A probabilidade de morte em um determinado período é cerca de 12% menor entre pessoas casadas do que entre solteiras; já entre pessoas que nunca se casaram, essa probabilidade é cerca de 24% maior do que entre as casadas. Contudo, isso se deve apenas à coincidência desses fatores, e não ao efeito direto do casamento. Geralmente, pessoas mais saudáveis, com renda mais alta e mais ativas socialmente têm maior facilidade tanto para se casar quanto para viver mais. Esses dados são provenientes, em sua maioria, de populações europeias e norte-americanas, servindo apenas como referência geral para o Brasil.
Cost: Não há custo financeiro nem de tempo. Basta lembrar que esses números indicam que a menor mortalidade ocorre entre pessoas casadas, ou seja, são duas coisas que acontecem juntas, e não que o casamento prolonga a vida.
Benefit: Uma meta-análise realizada com idosos reuniu diversos estudos, totalizando 53 comparações envolvendo mais de 250 mil pessoas. O RR (razão de risco) entre pessoas casadas e solteiras para mortalidade por todas as causas foi de 0,88, com IC 95% entre 0,85 e 0,91; isso significa que a probabilidade de morte no período analisado é cerca de 12% menor entre casados. Nesse mesmo estudo, o RR para viúvos foi de 1,11, para separados ou divorciados 1,16 e para solteiros 1,11, indicando aumentos de risco de aproximadamente 11%, 16% e 11%, respectivamente; não há diferença entre homens e mulheres. Na estimativa mais conservadora, o RR seria de 0,94, o que corresponde a uma redução de risco de apenas 6%. Outra meta-análise comparou pessoas que nunca se casaram com as casadas, utilizando 95 estudos e mais de 7,89 milhões de indivíduos; o HR (hazard ratio) obtido foi de 1,24 (intervalo de 1,19 a 1,30), ou seja, a probabilidade de morte no período é cerca de 24% maior entre solteiros. Essa diferença tende a diminuir com o avanço da idade. Há ainda um terceiro meta-análise, que analisou 21 estudos com mais de 789 mil participantes, separando os resultados por gênero: tanto para homens quanto para mulheres, a condição de solteiro está associada a maior mortalidade por todas as causas, por câncer e por doenças cardiovasculares; entre os homens, a diferença é ainda maior no que diz respeito à mortalidade por acidente vascular cerebral e por todas as causas, sendo que a mortalidade por AVC é 31% maior e a mortalidade geral 9% maior entre solteiros do que entre solteiras.
Evidence: A
Source: Manzoli L, et al. (2007). Marital status and mortality in the elderly: a systematic review and meta-analysis. Soc Sci Med 64:77–94. <https://doi.org/10.1016/j.socscimed.2006.08.031>；Roelfs DJ, et al. (2011). The rising relative risk of mortality for singles: meta-analysis and meta-regression. Am J Epidemiol 174(4):379–389. <https://doi.org/10.1093/aje/kwr111>；Wang Y, et al. (2020). Sex differences in the association between marital status and the risk of cardiovascular, cancer, and all-cause mortality: a systematic review and meta-analysis of 7,881,040 individuals. Glob Health Res Policy 5:4. <https://doi.org/10.1186/s41256-020-00133-8>
Note: A controvérsia reside no fato de que as pessoas casadas geralmente são selecionadas por apresentarem melhor saúde, maior renda e maior interação social, fatores que por si só já aumentam a expectativa de vida. Os três meta-análises citados utilizam exclusivamente dados observacionais de populações já existentes, sem qualquer tipo de randomização ou controle experimental; os autores dos estudos reconhecem a existência de viés de publicação e limitações metodológicas. Roelfs constatou ainda que, quanto mais rigorosos forem os critérios metodológicos adotados, menor se torna a diferença de risco encontrada. Todos os dados analisados são provenientes de populações ocidentais, servindo apenas como referência geral para o Brasil. 500000000
9. A contabilidade do tempo leva em conta o “trabalho não remunerado”; conversem sobre a divisão das tarefas antes de oficializar o casamento
In plain language: De acordo com a Pesquisa Nacional de Uso do Tempo, os homens dedicam em média 1 hora e 52 minutos por dia a tarefas não remuneradas, como afazeres domésticos e cuidados com a família; as mulheres dedicam 3 horas e 29 minutos. Como a pesquisa não separa os dados por estado civil, não existem números oficiais sobre o quanto o volume dessas tarefas aumenta após o casamento; essa diferença de gênero serve apenas como referência máxima. É perfeitamente possível definir outra divisão das tarefas antes de oficializar o casamento.
Cost: Não há custos. Antes do casamento, gastem uma ou duas horas para definir claramente como dividir as tarefas não remuneradas, como afazeres domésticos, cuidados com idosos e crianças e concessões profissionais. O desafio maior é ter essa conversa aberta, e não deixar o assunto para depois.
Benefit: Os dados são da Pesquisa Nacional de Uso do Tempo de 2024. O “trabalho não remunerado” inclui afazeres domésticos e cuidados com a família. As pessoas que realizaram esse tipo de atividade no dia dedicaram em média 2 horas e 45 minutos; entre elas, os homens gastaram 1 hora e 52 minutos e as mulheres 3 horas e 29 minutos. A proporção de pessoas que realizaram esse tipo de atividade no dia foi de 67,5% entre os homens e 83,9% entre as mulheres. Em média, os moradores dedicam 1 hora e 17 minutos por dia a afazeres domésticos; entre quem realmente os faz, esse tempo sobe para 1 hora e 59 minutos, o que representa uma redução de 28 minutos em relação a 2018. O tempo médio dedicado a cuidados com a família é de 30 minutos por dia; entre quem realiza essa atividade, o tempo sobe para 1 hora e 46 minutos. Os números de 2018 foram: 45 minutos diários para homens e 2 horas e 6 minutos para mulheres em afazeres domésticos; 17 minutos para homens e 53 minutos para mulheres em cuidados com crianças.
Evidence: A
Source: 国家统计局 (2024). 第三次全国时间利用调查公报（第二号、第三号）. <https://www.stats.gov.cn/sj/zxfb/202410/t20241031_1957216.html>、<https://www.stats.gov.cn/sj/zxfb/202410/t20241031_1957215.html>；国家统计局 (2019). 2018 年全国时间利用调查公报. <https://www.stats.gov.cn/sj/zxfb/202302/t20230203_1900224.html>
Note: Nas duas pesquisas, os dados foram agrupados apenas por gênero, zona urbana ou rural e faixa etária, sem separação por estado civil. Por isso, não existem números oficiais sobre o aumento do volume de afazeres domésticos após o casamento; a diferença de gênero serve apenas como referência máxima. Esses valores são médias nacionais; vocês dois podem definir uma divisão das tarefas totalmente diferente, e esse é justamente o valor de ter essa conversa.
10. Primeiro, veja as regras legais padrão sobre dinheiro e patrimônio; só depois decida se quer um acordo por escrito
In plain language: Sem um acordo por escrito, a lei presume que salários, bônus, lucros de negócios, investimentos, heranças e doações recebidos após o casamento pertencem aos dois. Apenas os bens adquiridos antes do casamento, ou aqueles especificados em testamento ou contrato de doação como pertencentes a apenas uma das partes, são considerados patrimônio pessoal. Os dois podem acordar por escrito que cada um mantém seus bens para si, e esse acordo passa a ter força legal. Quem dedicar mais tempo a cuidar dos filhos ou dos pais pode pedir compensação na hora do divórcio.
Cost: Nenhum custo. Basta ler os artigos do Código Civil que tratam de patrimônio na seção sobre casamento e família. Se necessário, os dois podem assinar um acordo patrimonial por escrito; a lei exige apenas que seja escrito, não é preciso fazer autenticação notarial. O desafio está em conversar sobre dinheiro com antecedência.
Benefit: As regras padrão, caso não haja outro acordo, são: salários, bônus, rendimentos de trabalho, lucros de negócios e investimentos, ganhos de direitos autorais, heranças e doações recebidos após o casamento são patrimônio comum dos cônjuges (Artigo 1062). Bens adquiridos antes do casamento, indenizações por danos pessoais, bens especificados em testamento ou contrato de doação como pertencentes a apenas uma das partes, e objetos de uso exclusivo de uma das pessoas são patrimônio pessoal (Artigo 1063). Os dois podem acordar por escrito que bens anteriores e posteriores ao casamento serão de cada um, ou comuns, ou parte para cada um e parte comum; esse acordo tem força legal para ambos (Artigo 1065). Quem assumir mais responsabilidades na criação dos filhos, cuidado dos pais ou ajuda no trabalho do outro tem direito a pedir compensação na hora do divórcio (Artigo 1088).
Evidence: A
Source: 全国人民代表大会 (2020). 中华人民共和国民法典（2021 年 1 月 1 日起施行，第一千零六十二、一千零六十三、一千零六十五、一千零八十八条）. 国家法律法规数据库 <https://flk.npc.gov.cn/detail?title=%E4%B8%AD%E5%8D%8E%E4%BA%BA%E6%B0%91%E5%85%B1%E5%92%8C%E5%9B%BD%E6%B0%91%E6%B3%95%E5%85%B8&id=ff808081729d1efe01729d50b5c500bf>；条文全文见最高人民法院公报转载 <http://gongbao.court.gov.cn/Details/7f184078694d811fb3314f6af9accf.html>
Note: Não há estatísticas oficiais sobre dote, festas de casamento ou imóveis adquiridos para o casal, por isso não são citados números aqui. O valor da compensação prevista no Artigo 1088 é negociado primeiro entre os dois; caso não cheguem a um consenso, o juiz define o valor, sem fórmula fixa. O acordo patrimonial por escrito beneficia ambos os lados: quem ganha mais renda pode usá-lo, assim como quem dedica mais tempo a tarefas domésticas e cuidados não remunerados.
11. Ao comprar um imóvel com recursos dos pais, deixe claro na transferência se o valor é um empréstimo ou uma doação
In plain language: Quando os pais pagam pela compra de um imóvel antes do casamento, presume-se que o valor seja uma doação apenas para o filho. Já após o casamento, sem acordo prévio, o dinheiro é considerado patrimônio comum do casal. A partir de fevereiro de 2025, se os pais pagarem integralmente pelo imóvel durante o casamento e o contrato de doação não especificar que é apenas para um dos cônjuges, o tribunal pode conceder a propriedade ao filho dos pais que pagaram, decidindo depois se o outro cônjuge merece indenização. Para que seja tratado como empréstimo, basta deixar isso claro naquele mesmo dia e contar com as assinaturas de ambos.
Cost: Não há custos. No dia da transferência, basta redigir uma página explicativa indicando se o dinheiro é uma doação ou um empréstimo para quem. Ambos os pais e o filho devem assinar o documento. Se for um empréstimo, o cônjuge também deve assinar. Na descrição da transferência, coloque a mesma frase.
Benefit: Quando os pais pagam pelo imóvel antes do casamento, presume-se que o valor seja uma doação apenas para o filho, salvo se houver indicação expressa de que é para ambos. Após o casamento, o que vale é o que foi combinado; na ausência de acordo, o imóvel é considerado patrimônio comum. Desde 1º de fevereiro de 2025, se os pais pagarem integralmente pelo imóvel durante o casamento e o contrato de doação não especificar que é apenas para um dos filhos, o tribunal pode conceder a propriedade ao filho dos pais que pagaram. Depois disso, analisa-se diversos fatores para decidir se o outro cônjuge merece indenização e qual o valor: tempo de convivência, presença de filhos em comum, responsabilidade por erros que levaram ao divórcio, contribuição para a família e valor atual do imóvel. Caso os pais paguem parcialmente ou ambos os pares contribuam, o tribunal decide a quem pertence o imóvel com base na proporção dos pagamentos e concede indenização quando necessário (em todo o país).
Evidence: A
Source: 最高人民法院 (2020). 关于适用《民法典》婚姻家庭编的解释（一）（法释〔2020〕22 号，第二十九条）. <https://www.court.gov.cn/fabu/xiangqing/282071.html>；最高人民法院 (2025). 关于适用《民法典》婚姻家庭编的解释（二）（法释〔2025〕1 号，第八条）. <https://www.court.gov.cn/zixun/xiangqing/452771.html>；全国人大 (2020). 民法典（第一千零六十二条第一款第四项）. <https://www.spp.gov.cn/spp/fl/202006/t20200602_463888.shtml>
Note: Esta regra beneficia ambos os lados. Os pais que pagam não precisam contar com um contrato de empréstimo posterior para garantir o retorno do dinheiro. Após a entrada em vigor da Interpretação (II), quem pagou passa a ser critério decisivo para a divisão do imóvel; o nome no registro imobiliário deixa de ser determinante. O filho que recebe o dinheiro também sabe desde já se o valor é doação ou empréstimo. Para que seja um empréstimo, basta combinar isso, assinar o documento, descrever na transferência e, se necessário, guardar comprovantes de pagamento. Sem qualquer um desses passos, será preciso explicar tudo no tribunal.
12. Se um dos cônjuges pega um empréstimo grande sem a sua assinatura nem sua aprovação posterior, ele não vira automaticamente uma dívida sua.
In plain language: Se o seu cônjuge pega dinheiro emprestado pelas costas, desde que esse valor ultrapasse claramente as despesas habituais da família, e você não assinou nada nem aprovou a dívida depois, ela não vira automaticamente uma dívida conjunta. O credor precisa provar que o dinheiro foi usado para necessidades comuns do casal ou para atividades comuns da família. Porém, se o dinheiro foi usado para comprar uma casa que passa a ser moradia ou propriedade conjunta, geralmente fica mais fácil provar esse vínculo.
Cost: Nenhum custo. Não assine “co-devedor” ou “fiador” nos contratos de empréstimo ou garantias do seu cônjuge. Também evite escrever mensagens como “nós vamos pagar esse dinheiro”, pois isso pode ser interpretado como uma aprovação posterior da dívida. O mais difícil é resistir à tentação de responder quando alguém cobra o pagamento.
Benefit: Os seguintes casos configuram dívidas conjuntas do casal: 1) ambos os cônjuges assinam o contrato; 2) um dos cônjuges aprova a dívida posteriormente; 3) um dos cônjuges pega o empréstimo em nome próprio para cobrir despesas habituais da família. Já os empréstimos feitos por um dos cônjuges que ultrapassem claramente essas despesas não são considerados dívidas conjuntas, a menos que o credor consiga provar que o dinheiro foi usado para necessidades ou atividades comuns do casal. No caso de compra de imóveis, como esse valor costuma ultrapassar as despesas habituais, a responsabilidade de provar o uso para o casal recai sobre o credor. Contudo, se o imóvel realmente se tornar moradia ou propriedade conjunta, o credor geralmente consegue provar que o dinheiro serviu para esse fim. Portanto, a regra mais importante aqui é a do item 11 (ao receber dinheiro dos pais, deixe claro se é empréstimo ou presente), válida em todo o país desde 2021.
Evidence: A
Source: 全国人大 (2020). 民法典（第一千零六十四条）. <https://www.spp.gov.cn/spp/fl/202006/t20200602_463888.shtml>；最高人民法院 (2020 年第二次修正). 关于审理民间借贷案件适用法律若干问题的规定（第十五、十六条）. <http://gongbao.court.gov.cn/Details/94b6623974526df7d2430a3c73f050.html>（最高人民法院公报）
Note: Na hora de dividir bens no divórcio, se os pais do outro cônjuge apresentarem um contrato de empréstimo assinado apenas por ele, é preciso analisar duas etapas. Primeiro, verifica-se se o empréstimo realmente aconteceu. Se você afirmar que o dinheiro nem foi entregue e apresentar justificativas plausíveis, o juiz avaliará vários fatores: valor do empréstimo, forma de pagamento, situação financeira dos dois, padrões de transações anteriores, mudanças patrimoniais e depoimentos de testemunhas. Mesmo que o credor apresente comprovantes de transferência, ainda caberá a ele provar que o empréstimo foi efetivado. Só depois de comprovada a existência do empréstimo é que se analisa se ele é uma dívida conjunta. As regras gerais sobre contratos de empréstimo e garantias estão no item 18 da seção 8.
13. Para obter a certidão de casamento, basta apresentar o documento de identidade e uma declaração assinada; não é necessária a domovaya kniga (hukou) e não há cobrança alguma. A certidão é emitida na hora.
In plain language: A partir de maio de 2025, para obter a certidão de casamento basta apresentar dois documentos: o documento de identidade da pessoa e uma declaração assinada na qual se afirma que ela não possui cônjuge e que não há parentesco direto nem colateral até o terceiro grau entre ela e o futuro cônjuge. Não é preciso levar a domovaya kniga (hukou), nem ir ao local onde se encontra o registro de residência. O registro é feito gratuitamente e, se os requisitos forem atendidos, a certidão é entregue na hora.
Cost: Não há custos. Ambas as pessoas precisam estar presentes pessoalmente. O processo costuma levar apenas alguns minutos.
Benefit: O novo regulamento de registro de casamentos, em vigor desde 10 de maio de 2025, alterou os documentos exigidos para o casamento entre residentes do interior da China. O texto estabelece que são necessários apenas dois documentos: “(1) o documento de identidade da pessoa; (2) uma declaração assinada na qual se afirma que ela não possui cônjuge e que não há parentesco direto nem colateral até o terceiro grau entre ela e o futuro cônjuge”. A domovaya kniga (hukou) deixou de ser documento obrigatório. Os órgãos responsáveis pelo registro são “os órgãos de administração civil dos governos populares de nível distrital ou os governos populares de nível municipal, conforme definido pelas províncias, regiões autônomas e municípios diretamente subordinados, com base no princípio da conveniência para a população”. A exigência anterior de que o casamento deveria ser registrado no local de residência de um dos cônjuges foi abolida. O regulamento ainda determina que “os órgãos de registro de casamentos não podem cobrar taxas pelo serviço” e que “quando os requisitos para o casamento forem atendidos, o registro deve ser feito na hora e a certidão de casamento deve ser emitida”.
Evidence: A
Source: 国务院 (2025). 婚姻登记条例（国令第 804 号，第二、六、八、十条）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202504/content_7017752.htm>
Note: Existem apenas quatro situações em que os órgãos de registro podem recusar o pedido: quando uma das partes ainda não atingiu a idade legal para casar; quando o casamento não é feito de forma totalmente voluntária; quando uma ou ambas as partes já possuem cônjuge; ou quando há parentesco direto ou colateral até o terceiro grau entre os dois. Eventuais cobranças podem ocorrer apenas por serviços complementares, como fotografias ou cópias. O registro em si é totalmente gratuito; diante de pedidos de “taxa de produção” ou “taxa de urgência”, deve-se recusar e registrar uma reclamação. O período de reflexão de 30 dias para o divórcio é abordado na seção sobre custos de desistência.
14. Fazer um exame pré-nupcial: quem tem doenças graves deve informar o parceiro antes do casamento
In plain language: Se uma pessoa tem uma doença grave e não informa o parceiro antes do casamento, este pode recorrer ao tribunal para anular o matrimônio. O pedido deve ser feito dentro de um ano a partir do momento em que toma conhecimento da condição. Desde 2003, o exame pré-nupcial não é mais um requisito obrigatório para o casamento; a participação é voluntária. O custo varia conforme as políticas locais e o tempo necessário para o exame é de meio dia.
Cost: Na maioria das regiões, o exame é gratuito ou tem desconto para pessoas em idade adequada. Se for pago, custa apenas algumas centenas de reais. É preciso dedicar meio dia para realizá-lo.
Benefit: As consequências legais de ocultar uma doença grave são claras. O novo regulamento de registro de casamentos determina que “quem tiver uma doença grave deve informar o parceiro antes do casamento; caso contrário, o outro cônjuge pode pedir a anulação do matrimônio com base no artigo 1053 do Código Civil”. O país considera o exame pré-nupcial a primeira barreira para a prevenção de defeitos congênitos. A meta atual é manter a taxa de exames pré-nupciais e a cobertura de exames pré-concepcionais acima de 70% e 80%, respectivamente. Além disso, o governo incentiva a instalação de centros de exames próximos aos cartórios de registro civil, promovendo um serviço “tudo em um” que inclui registro de casamento, exame pré-nupcial e orientação reprodutiva. O Código Civil também prevê que a falta de informação sobre doenças graves permite ao cônjuge pedir a anulação do casamento, desde que o requerimento seja feito dentro de um ano após tomar conhecimento do fato.
Evidence: B
Source: 全国人大 (2020). 民法典（第一千零五十三条）. <https://www.spp.gov.cn/spp/fl/202006/t20200602_463888.shtml>；国务院 (2025). 婚姻登记条例（国令第 804 号，第十二条）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202504/content_7017752.htm>；国家卫生健康委办公厅 (2023). 出生缺陷防治能力提升计划（2023—2027 年）（国卫办妇幼发〔2023〕9 号）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202308/content_6900320.htm>；国家卫生健康委等五部门 (2020). 关于加强婚前保健工作的通知（国卫妇幼函〔2020〕205 号）：「积极倡导各地结合实际推行免费婚前检查」. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2020-05/22/content_5513902.htm>
Note: Desde 2003, o exame pré-nupcial não é mais obrigatório para o casamento; a participação é voluntária. Contudo, a norma que determina a obrigatoriedade de informar doenças graves garante ao parceiro o direito de anular o matrimônio no prazo de um ano após tomar conhecimento da condição. Não há uma regra nacional que garanta a gratuidade do exame; a nota conjunta de 2020 do Comitê de Saúde e outros quatro órgãos federais apenas “incentiva as regiões a oferecerem exames gratuitos conforme suas condições locais”. Portanto, a gratuidade e os exames disponíveis variam conforme a região; para saber mais, consulte os centros de saúde materno-infantil ou os postos de atendimento “tudo em um” nos cartórios de registro civil.
15. O valor emocional não deve ser medido apenas por “existe ou não”, mas pela qualidade do relacionamento
In plain language: Um meta-análise de 126 estudos envolvendo mais de 72 mil pessoas mostra que quanto melhor a qualidade do casamento, melhor a saúde dos parceiros. Contudo, essa relação é bastante fraca; seu tamanho é comparável ao impacto de hábitos saudáveis como a alimentação. O que se pode concluir é que a qualidade do relacionamento deve ser avaliada por meio de conflitos e convivência, e não por uma simples lista de requisitos. Quanto à pergunta “um casamento ruim é pior do que não se casar?”, não há dados diretos que comparem essas duas situações.
Cost: Não há custo algum. Para avaliar a qualidade de um relacionamento, basta observar alguns conflitos e alguns meses de convivência antes do casamento, em vez de verificar uma lista de requisitos. O desafio está em resistir à tentação de usar essa lista para fazer julgamentos.
Benefit: O mesmo meta-análise revela que a qualidade do casamento está ligada a melhores indicadores de saúde. O tamanho do efeito, medido pelo coeficiente r, varia entre 0,07 e 0,21. Esse valor indica o grau de associação entre dois fatores: 0 significa ausência total de relação e 1, uma correspondência perfeita. No caso do risco de morte, o valor é 0,11; já na reação cardiovascular durante conflitos, o valor é –0,13. Esses números são comparáveis ao impacto de hábitos saudáveis como a alimentação. Estudos que analisaram diferenças entre gêneros quase não encontraram variações entre homens e mulheres. Revisões na área cardiovascular também apontam que a insatisfação conjugal e a qualidade do casamento influenciam significativamente os riscos cardíacos.
Evidence: B
Source: Robles TF, et al. (2014). Marital quality and health: a meta-analytic review. Psychol Bull 140(1):140–187. <https://doi.org/10.1037/a0031859>；Dhindsa DS, et al. (2020). Marital status and outcomes in patients with cardiovascular disease. Trends Cardiovasc Med 30(4):215–220. <https://doi.org/10.1016/j.tcm.2019.05.012>
Note: A principal controvérsia gira em torno do fato de que essa relação é, de fato, muito fraca. Alguns resultados podem estar sujeitos a viés de publicação. Além disso, a maioria dos estudos analisou a situação apenas em um momento específico, o que impede concluir qual fator influencia o outro; Robles, autor do estudo original, também aponta essas limitações. Não foi encontrado nenhum meta-análise que compare diretamente a mortalidade em “casamentos de baixa qualidade” e “pessoas solteiras”; portanto, a ideia de que “um casamento ruim é pior do que não se casar” permanece apenas uma inferência, sem comprovação numérica.
16. Calculando o custo de desistir: a separação consensual tem um período de reflexão de 30 dias; a separação judicial exige requisitos legais
In plain language: A separação consensual não é definitiva após a assinatura do acordo. Após a apresentação do pedido, qualquer uma das partes pode desistir dentro de 30 dias. Passado esse prazo, ambos precisam comparecer pessoalmente para obter o certificado de divórcio dentro de mais 30 dias; caso contrário, o pedido é considerado cancelado. Se uma das partes não concordar, só resta recorrer ao processo judicial. O juiz primeiro tentará a mediação; só será concedido o divórcio se houver casos de violência doméstica, bigamia, separação por dois anos ou outras situações semelhantes, e a mediação não der resultado.
Cost: Não há custo financeiro. Antes do casamento, vale dedicar um tempo para ler este conteúdo: quanto tempo levará e quais procedimentos serão necessários caso se queira desistir. O desafio está em pensar na separação antes mesmo de se casar.
Benefit: Para a separação consensual, é necessário assinar um acordo escrito e comparecer pessoalmente ao cartório de registro civil (Artigo 1076 do Código Civil). Dentro de 30 dias após o recebimento do pedido, qualquer parte pode desistir. Nos 30 dias seguintes, ambos devem obter o certificado de divórcio; caso contrário, o pedido é anulado (Artigo 1077). Quando uma das partes não concorda, o processo segue para a justiça, onde o juiz deve primeiro promover a mediação. Se houver bigamia, convivência com terceiros, violência doméstica, abuso ou negligência, vício de jogo ou drogas, ou separação por dois anos, e a mediação não for bem-sucedida, o divórcio será concedido. Se, após a decisão de não conceder o divórcio, o casal permanecer separado por mais um ano e recorrer novamente, o divórcio também será autorizado (Artigo 1079). Em 2024, foram registrados 3.513.000 divórcios no país; destes, 891.000 foram decididos ou mediados por juízes.
Evidence: A
Source: 全国人民代表大会 (2020). 中华人民共和国民法典（第一千零七十六、一千零七十七、一千零七十九条）. <http://gongbao.court.gov.cn/Details/7f184078694d811fb3314f6af9accf.html>；民政部 (2020). 关于贯彻落实《中华人民共和国民法典》中有关婚姻登记规定的通知（民发〔2020〕116 号）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2020-12/04/content_5567010.htm>；民政部 (2025). 2024 年民政事业发展统计公报. 题录同第 7 条（结婚率、离婚率各是什么口径）
Note: O período de reflexão aplica-se apenas à separação consensual. Na separação judicial, não há esse prazo, porém o processo costuma ser mais demorado. As taxas judiciais e honorários advocatícios variam conforme a região; por isso, não são mencionados aqui. O alto custo de desistir não é motivo para evitar o casamento, mas é fundamental conhecer esses detalhes antes de se unir em matrimônio.
17. Faça uma contabilidade separada para o “casamento em prol dos pais”, sem misturar com a sua própria conta
In plain language: Os benefícios que seus pais obtêm com esse casamento — tranquilidade, prestígio e o fim das cobranças para se casar — são reais. Porém, eles não se transformam automaticamente em ganhos para a sua saúde ou na qualidade do seu relacionamento. Já os custos em tempo, dinheiro e as despesas para desfazer o casamento são todos de sua responsabilidade. Ao dividir os benefícios em duas colunas no papel, você consegue ver de imediato se esse casamento vale a pena para você ou não.
Cost: Não custa nada. Basta desenhar duas colunas num papel. Em uma coluna, anote quais benefícios desse casamento são seus — os valores podem ser calculados com base nos itens anteriores desta seção. Na outra coluna, anote os benefícios que cabem aos seus pais: tranquilidade, prestígio social e o fim das pressões para se casar. O desafio está em manter essa segunda coluna separada, sem misturar os valores com os da sua própria coluna.
Benefit: Os benefícios que os pais obtêm com esse casamento são reais. Contudo, eles não se convertem automaticamente em ganhos para a sua saúde (conforme o item 8) ou na qualidade do seu relacionamento (item 15). Os custos em tempo (item 9), dinheiro (itens 10 a 12) e as despesas para desfazer o casamento (item 16) são todos de responsabilidade da pessoa que se casa. Ao manter essa contabilidade separada, fica fácil avaliar se esse “casamento feito como uma tarefa” traz um bom custo-benefício, sem precisar da opinião de terceiros.
Evidence: C
Source: 作者经验，方法类建议；数据部分见本节前面各条
Note: Este item não dá uma conclusão definitiva para você; os benefícios que cabem aos seus pais também podem ser considerados muito relevantes. Para preencher a lista de verificação, consulte [docs/结婚划不划算.md](../../docs/research/结婚划不划算.md).
18. Trate a qualidade do relacionamento como um indicador de saúde: discutam os problemas sem atacar a pessoa, sem xingamentos ou sarcasmo
In plain language: Casais com um relacionamento saudável tendem a ter melhor saúde e menor risco de morte. Essa relação não é muito forte; é comparável à ligação entre alimentação e saúde. Em um experimento, casais que demonstraram hostilidade constante durante as discussões tiveram uma taxa de cicatrização de pequenas feridas experimentalmente induzidas de apenas 60% em relação aos casais calmos.
Cost: Não tem custo algum. Ao discutir, fale apenas sobre o problema em questão; evite xingamentos, sarcasmo ou relembrar desentendimentos antigos. O desafio maior é manter a boca fechada quando estiver irritado.
Benefit: Um meta-análise que reuniu 126 estudos envolvendo mais de 72 mil pessoas mostrou que quanto melhor a qualidade do casamento, melhor a saúde do casal. O coeficiente de correlação (r) ficou entre 0,07 e 0,21. O valor 0 indica ausência de relação, enquanto 1 significa correlação total. A correlação mais forte com menor risco de morte foi de r = 0,11. Além disso, durante discussões, a resposta cardiovascular desses casais foi menor, com r = -0,13. Os autores destacam que todos esses efeitos são modestos, comparáveis à influência de hábitos saudáveis como a alimentação. Em outro experimento, 42 casais saudáveis foram hospitalizados duas vezes, por 24 horas cada. Em uma das visitas, conversaram de forma colaborativa; na outra, discutiram um tema polêmico. Após as discussões, as feridas experimentais cicatrizaram mais lentamente nos casais que demonstraram maior hostilidade, com taxa de cicatrização de apenas 60% em relação aos casais menos hostis. Na manhã seguinte, esses casais também apresentaram níveis mais altos de marcadores inflamatórios no sangue, como IL-6 e fator de necrose tumoral.
Evidence: B
Source: Robles TF, Slatcher RB, Trombello JM, McGinn MM (2014). Marital quality and health: a meta-analytic review. Psychological Bulletin. <https://doi.org/10.1037/a0031859>；Kiecolt-Glaser JK 等 (2005). Hostile marital interactions, proinflammatory cytokine production, and wound healing. Archives of General Psychiatry. <https://doi.org/10.1001/archpsyc.62.12.1377>
Note: O nível B foi atribuído porque a maioria dos estudos analisados foi de tipo observacional, sem grupos de controle. Por isso, não é possível determinar se a má qualidade do relacionamento causa problemas de saúde ou se a saúde precária piora o relacionamento. Em alguns estudos, mesmo após excluir fatores como idade e renda, a correlação permaneceu. O experimento com feridas envolveu apenas 42 casais. A recomendação “discutir os problemas sem atacar a pessoa” foi inferida pelos autores a partir dos comportamentos hostis observados nos experimentos; não há estudos que comparem diretamente essa prática. Casais que não conseguem mudar esse padrão podem buscar terapia de casal; porém, não há estudos específicos sobre esse tema. Casos em que há agressão física, insultos constantes ou ameaças não são problemas de comunicação, mas sim violência doméstica; consulte a seção 8, item 43 para mais detalhes. Para avaliar se vale a pena manter o relacionamento ou não, veja o item 16 desta seção, que aborda os custos de uma separação.
19. Casais do mesmo sexo devem, enquanto ambos estão lúcidos, elaborar procurações, acordos de tutela voluntária e testamento: legalmente vocês não são parentes próximos, e sem esses documentos não terão direito a assinar nem a herdar.
In plain language: Pela lei, parentes próximos são cônjuges, pais, filhos e irmãos; o parceiro não se enquadra nessa categoria. Sem documentos prévios, quando um dos dois ficar gravemente doente, o outro não poderá tomar decisões por ele. E, ao falecer, o sobrevivente não herdará nada. Cada um desses três documentos tem sua função: a procuração vale enquanto ambos têm capacidade mental; o acordo de tutela voluntária entra em vigor quando essa capacidade se perde; e o testamento regula o que acontece após a morte.
Cost: A elaboração dos acordos de tutela voluntária e do testamento no cartório tem custos que variam conforme a região, começando em algumas centenas de reais. Escrever um testamento à mão não custa nada. O processo todo demanda cerca de meio dia a um dia inteiro. O maior desafio é fazer com que os dois conversem sobre doenças e morte.
Benefit: O Artigo 1.045 do Código Civil define como parentes próximos cônjuges, pais, filhos, irmãos, avós, netos, etc. O Artigo 1.127 lista como herdeiros legais, em primeiro lugar, cônjuges, filhos e pais; depois, irmãos e avós. O parceiro não aparece em nenhum dos dois casos. O Artigo 1.219 trata de cirurgias, exames e tratamentos especiais: quando não for possível ou adequado informar o paciente, os médicos devem comunicar e obter o consentimento dos “parentes próximos”. Existem três caminhos para suprir essa lacuna. Primeiro, o Artigo 33 permite que adultos façam um acordo por escrito com “outras pessoas dispostas a atuar como tutores”; após a perda parcial ou total da capacidade mental, essa pessoa torna-se tutora e representante legal. Segundo, o Artigo 165 exige que a procuração contenha nome, atribuições, limites e prazo, assinada ou carimbada pelo titular; ao falecer, a procuração perde a validade. Terceiro, o Artigo 1.133 autoriza a elaboração de testamento para deixar bens a quem não seja herdeiro legal. Um artigo do Departamento de Justiça de Hubei confirma que casais do mesmo sexo podem fazer o registro notarial do acordo de tutela voluntária, indicando o parceiro como futuro tutor (válido em todo o país).
Evidence: A
Source: 全国人大 (2020). 民法典（第二十三、三十三、一百六十五、一百七十三、一千零四十五、一千一百二十四、一千一百二十七、一千一百三十三至一千一百四十、一千一百四十二、一千二百一十九条）. <https://flk.npc.gov.cn/detail?id=ff808081729d1efe01729d50b5c500bf>（国家法律法规数据库）；宜昌市司法局 (2021). 意定监护公证：通向彩虹的公证之路. 湖北省司法厅网站「实践荟萃」栏目. <https://sft.hubei.gov.cn/fbjd/sjhc/202101/t20210108_3208602.shtml>
Note: O parceiro que recebe a herança é considerado “legatário”, não herdeiro. Após tomar conhecimento do legado, ele tem 60 dias para declarar aceitação; caso contrário, perde o direito. O próprio parceiro e pessoas com interesse financeiro nele não podem servir como testemunhas do testamento. Em caso de múltiplos testamentos, prevalece sempre o mais recente, conforme o item 2 da seção 17 (testamentos posteriores anulam os anteriores). Quanto à possibilidade de o tutor voluntário assinar consentimentos cirúrgicos, as regras variam entre hospitais; vale consultar o local onde costumam ser atendidos. Se familiares rejeitarem esses documentos, será necessário recorrer à justiça: o processo de primeira instância leva, em média, 6 meses, e as custas advocatícias ficam por conta do casal. Por isso, recomenda-se registrar os documentos no cartório. Para imóveis ou contas bancárias adquiridos em conjunto, devem ser feitos acordos escritos que especifiquem a real participação de cada um. O procedimento para a tutela voluntária está descrito no item 1 da seção 17 (designação por escrito do futuro tutor). Os beneficiários diretos são o próprio casal.
20. Não se case escondendo sua orientação sexual, nem veja o casamento simulado como uma solução prática: legalmente, é um casamento de verdade, e para encerrá-lo só há a opção do divórcio.
In plain language: Casar escondendo a orientação sexual não torna o casamento inválido nem permite anulá-lo; para encerrá-lo só é possível o divórcio. O casamento simulado também é considerado válido, e os rendimentos e dívidas contraídos após o casamento são tratados como pertencentes ao casal. A parte que foi enganada pode pedir maior divisão de bens e indenização por danos morais no divórcio, porém ainda não há decisão judicial definitiva sobre isso.
Cost: Não há custos financeiros. O desafio maior é resistir à pressão da família para se casar, algo que pode durar muitos anos.
Benefit: O artigo 1051 do Código Civil estabelece que existem apenas três situações em que um casamento é considerado inválido: bigamia, parentesco proibido para casamento e menoridade abaixo da idade legal. Os artigos 1052 e 1053 definem que só há duas hipóteses para anulação: casamento sob coação ou ocultação de doença grave antes do matrimônio. O artigo 17 da Interpretação (I) do Livro do Direito de Família determina que pedidos de anulação baseados em outros motivos são rejeitados pelo tribunal. Por isso, a única forma de encerrar o casamento é o divórcio. O casamento simulado também é legalmente válido. O artigo 1062 prevê que salários, bônus e remunerações obtidos após o casamento são bens comuns do casal. O artigo 1064 estabelece que dívidas contraídas com assinatura conjunta ou para atender às necessidades diárias da família são dívidas comuns. A indenização por danos no divórcio, prevista no artigo 1091, só se aplica em casos de bigamia, união com terceiros, violência doméstica, maus-tratos ou abandono familiar, além de “outros erros graves”. A Interpretação (I), em seu artigo 2º, limita “união com terceiros” a relações com pessoas do sexo oposto. Assim, relações homoafetivas só podem ser usadas como base para pedir indenização sob o critério de “outros erros graves”. A indenização inclui danos morais, que devem ser solicitados junto com o pedido de divórcio pela parte enganada; se o tribunal negar o divórcio, esse pedido também não será aceito. Após a vigência do Código Civil, não foram encontradas decisões judiciais públicas sobre esse tema. Na época da legislação anterior, um artigo publicado em 2013 no site do Tribunal Superior Popular de Jiangsu discutia um caso em que a esposa pediu o divórcio por o marido ter escondido sua homossexualidade. O texto apresentava duas visões: uma defendia que a homossexualidade não se enquadrava nos critérios de erro legal da época, portanto não caberia maior divisão de bens nem indenização por danos morais; a outra, defendida pelo autor, considerava a parte enganada como “sem culpa” no caso, merecendo tratamento favorável na divisão de bens e indenização por danos morais (em todo o país).
Evidence: A
Source: 全国人大 (2020). 民法典（第一千零五十一至一千零五十四、一千零六十二、一千零六十四、一千零七十九、一千零八十七、一千零九十一条）. <https://flk.npc.gov.cn/detail?id=ff808081729d1efe01729d50b5c500bf>（国家法律法规数据库）；最高人民法院 (2020). 关于适用《中华人民共和国民法典》婚姻家庭编的解释（一）（法释〔2020〕22 号，第二、十七、八十六至九十条）. <https://flk.npc.gov.cn/detail?id=ff80808177e75f880178006736f21aaf>；朱来宽、王洪娟 (2013). 因同性恋导致离婚能否主张损害赔偿？江苏法院网. <http://www.jsfy.gov.cn/article/26621.html>
Note: Há apenas um artigo analítico sobre a possibilidade de maior divisão de bens e indenização por danos morais, sem detalhes sobre o desfecho dos processos judiciais; portanto, a concessão desses benefícios depende da interpretação de cada tribunal. O Código Civil atual incluiu o conceito de “outros erros graves”, abrindo uma brecha para a parte enganada lutar por seus direitos. Os textos legais em si são classificados como evidência de nível A. Se ambos os parceiros do casamento simulado tiverem seus próprios parceiros homoafetivos, esses não têm proteção legal sob o Direito de Família, e a divisão de bens deve ser especificada em documentos separados, conforme descrito no item 19 desta seção (sobre tutela e testamento entre parceiros homoafetivos). O processo de divórcio simulado também exige o período de reflexão de 30 dias ou ação judicial, conforme o item 16 desta seção (sobre o período de reflexão de 30 dias para divórcio consensual). Se o divórcio for feito por acordo e a parte enganada renunciar à indenização, não poderá pedir esse valor posteriormente. Os principais beneficiários são a parte enganada no casamento e o próprio indivíduo que ocultou sua orientação: após a descoberta do segredo, ele terá de lidar com divórcio, divisão de bens e guarda dos filhos.
11 - 11. Armadilhas legais comuns para programadores e profissionais da área de tecnologia
1. Três perguntas a se fazer antes de agir: quem será prejudicado, qual a capacidade da outra parte de tomar medidas legais e quantas provas eu tenho; caso seja investigado, procure imediatamente um advogado criminalista.
In plain language: Antes de qualquer ação, pergunte-se: a fabricante, a plataforma ou a empresa irá registrar um boletim de ocorrência? Os logs do servidor, os registros de pagamento e as conversas em grupos são todos acessíveis às autoridades. Caso seja detido criminalmente, a decisão sobre sua prisão definitiva será tomada em até 37 dias. A partir do primeiro interrogatório, você já pode contratar um advogado criminalista; esse período é o momento mais importante para contar com esse profissional.
Cost: Não há custo algum. Antes de agir, substitua a pergunta “tecnicamente é possível fazer isso?” por outra: a fabricante, a plataforma ou a empresa irá registrar um boletim de ocorrência? O maior desafio é resistir à tentação de pensar “isso é tão insignificante que ninguém vai se importar”, pois os logs do servidor, os registros de pagamento e as conversas em grupos são automaticamente coletados pelas autoridades durante as investigações.
Benefit: Qualquer pessoa ou entidade que tomar conhecimento de um crime tem o direito de registrar um boletim de ocorrência. Se as autoridades considerarem que há indícios de crime, devem abrir um inquérito. Após a prisão, a polícia tem até 3 dias para solicitar a prisão preventiva ao Ministério Público; em casos especiais esse prazo pode ser estendido para 1 a 4 dias, e em situações de crimes cometidos em várias regiões, até 30 dias. O Ministério Público, por sua vez, tem 7 dias para decidir. No total, a decisão sobre a prisão definitiva é tomada em até 37 dias. Desde o primeiro interrogatório ou desde a aplicação de qualquer medida coercitiva (como prisão ou detenção), você pode contratar um advogado. Enquanto o caso ainda está sob investigação policial, só é possível contar com a assistência de um advogado. Quando o advogado solicitar o encontro, o presídio deve agendar a reunião em até 48 horas. Se houver risco de penas leves, como prisão restritiva ou multa, ou se a pena principal não for a prisão, é possível obter a liberdade provisória mediante pagamento de uma fiança ou apresentação de um fiador; esse regime pode durar até 12 meses em todo o país.
Evidence: C
Source: 全国人大 (2018). 刑事诉讼法（2018 年修正，第三十四、三十九、六十七、七十九、九十一、一百一十、一百一十二条）. <https://www.spp.gov.cn/zdgz/201810/t20181027_396818.shtml>
Note: Os 37 dias mencionados referem-se ao período entre a prisão e a decisão do Ministério Público sobre a prisão preventiva, não ao limite máximo de detenção. Após a prisão preventiva, ainda há o prazo de investigação policial, que se soma ao período anterior. É justamente nesses 37 dias que um advogado experiente tem maior influência: ele pode encontrar o cliente, apresentar ao Ministério Público um parecer contrário à prisão preventiva e solicitar a liberdade provisória. Depois que o caso for encaminhado ao Judiciário, será tarde demais para contar com esse tipo de assistência. Todos os demais tópicos desta seção tratam do mesmo tema: se a outra parte tem motivos para registrar um boletim de ocorrência.
2. Não produzir nem vender cheats e auxiliares para jogos, incluindo assistentes de IA que apenas capturam a tela sem tocar na memória
In plain language: A venda de cheats para 20 pessoas ou a obtenção de 5.000 yuan já são suficientes para resultar em uma pena de até 3 anos de prisão; em casos mais graves, a pena varia de 3 a 7 anos. Houve quem desenvolvesse cheats de visão de raio-X e mira automática, vendendo-os para mais de 80 mil pessoas em 3 meses; a pena foi de 1 ano de prisão com suspensão por 1 ano e multa de 5.000 yuan. Outros criaram servidores privados usando o código-fonte do jogo, arrecadando mais de 20 milhões de yuan em pagamentos; a pena máxima foi de 4 anos de prisão e multa de até 10 milhões de yuan.
Cost: Não há custo financeiro. O preço a pagar é abrir mão da receita obtida com esse tipo de serviço e com a venda dessas “ferramentas”. O difícil é que esse dinheiro chega rápido, e não se sabe quem virá a responsabilizar o infrator.
Benefit: Produzir programas ou ferramentas destinados a invadir ou controlar ilegalmente sistemas de computadores pode resultar em pena de até 3 anos de prisão, além de multa, ou apenas multa, dependendo da gravidade do caso. “Além da prisão” significa que a pena de prisão é cumulada com multa; “apenas multa” significa que não há prisão. Em casos especialmente graves, a pena varia de 3 a 7 anos, com multa obrigatória. O critério para “gravidade” é a venda ou uso da ferramenta por mais de 20 pessoas ou a obtenção de lucro superior a 5.000 yuan. O lucro é o dinheiro obtido diretamente com essa atividade. Burlar ou danificar intencionalmente as medidas de proteção tecnológica adotadas pelos detentores dos direitos autorais pode configurar crime de violação de direitos autorais, com pena de até 3 anos; em casos graves, a pena vai de 3 a 10 anos. Exemplos oficiais: Wang e outros produziram cheats que lêem e modificam a memória do jogo para permitir visão de raio-X e mira automática; em 3 meses, venderam para mais de 80 mil pessoas, lucrando mais de 30 mil yuan. A pena foi de 1 ano de prisão com suspensão por 1 ano e multa de 5.000 yuan. “Suspensão por 1 ano” significa que a pena de 1 ano não é cumprida imediatamente; se não houver novos crimes nesse período, o infrator não vai para a prisão. Xiang e outros venderam a série de cheats “TZ”, obtendo vendas de mais de 200 mil yuan; Xiang foi condenado a 3 anos de prisão com suspensão por 3 anos e multa de 20 mil yuan. Liu e outros obtiveram o código-fonte do jogo, modificaram parâmetros para criar servidores privados e arrecadaram mais de 20 milhões de yuan em pagamentos; a pena foi de 4 anos a 2 anos e 6 meses de prisão, com multa que varia de 1 milhão a 1,3 milhão de yuan (caso nacional).
Evidence: A
Source: 全国人大 (2020). 刑法（根据刑法修正案（十一）修正，第二百八十五条第三款、第二百一十七条第六项）. <https://jtgl.beijing.gov.cn/jgj/jgxx/flfg/fl/11033925/index.html>；最高人民法院、最高人民检察院 (2011). 关于办理危害计算机信息系统安全刑事案件应用法律若干问题的解释（第三条）. <https://ga.sz.gov.cn/ZWGK/ZCFG/ZCJD/content/post_1304363.html>（深圳市公安局转载）；最高人民检察院 (2026). 上海静安：严惩制售游戏外挂黑灰产共护清朗网络空间. <https://www.spp.gov.cn/spp/zdgz/202608/t20260825_735480.shtml>；最高人民检察院 (2021). 2020 年度检察机关保护知识产权典型案例（案例五）. <https://www.spp.gov.cn/spp/xwfbh/wsfbt/202104/t20210425_516525.shtml>
Note: Todos os casos judiciais divulgados sobre cheats envolvem leitura e modificação da memória do jogo, além de burla aos sistemas anti-trapaça. Ainda não há exemplos oficiais de condenação para assistentes que apenas capturam a tela ou simulam pressionamento de teclas. Contudo, o caso de venda de ingressos mencionado no item 3 demonstra que, mesmo sem tocar na memória e apenas enviando solicitações, é possível ser condenado por crime de obtenção ilegal de dados. A definição final de se houve crime e qual o tipo de crime aplicável fica a critério das autoridades responsáveis, com base nos materiais apresentados pela empresa reclamante; o autor do texto não tem poder de decisão nesse sentido. A quantidade mínima para configurar “gravidade” é de apenas 20 vendas ou usos da ferramenta.
3. Não criar, nem vender scripts para compra de bilhetes, compras relâmpago, falsificação de pedidos ou obtenção de benefícios indevidos, mesmo que sejam apenas programas que “cliquem automaticamente nos botões”
In plain language: Mesmo que o script não altere a memória nem faça cracking, apenas envie requisições mais rápido que um ser humano, ele ainda é considerado ilegal. Basta ganhar 5.000 reais ou causar um prejuízo de 10.000 reais para a outra parte para configurar o crime. Houve um caso em que alguém usou contas do 12306 compradas para comprar mais de 200 bilhetes, ganhando mais de 20.000 reais; ele foi condenado a 1 ano e 6 meses de prisão, com suspensão por igual período, e multado em 5.000 reais. Outra pessoa que vendeu software de compra de bilhetes em uma loja online foi condenada por concorrência desleal e teve que pagar 20.000 reais em indenização.
Cost: Não há custo financeiro nem perda de tempo
Benefit: A invasão de sistemas de informação computacional ou a obtenção de dados por outros meios técnicos é crime. Em casos graves, a pena é de até 3 anos de prisão, além de multa ou apenas multa; nos casos mais graves, a pena varia de 3 a 7 anos. O limite para ser considerado “caso grave” é obter lucro acima de 5.000 reais ou causar prejuízo acima de 10.000 reais. Exemplo oficial: uma pessoa usou cheats para cadastrar em massa contas do 12306 compradas, enviando requisições de compra de bilhetes em múltiplas threads. Ela comprou mais de 200 bilhetes, lucrando mais de 20.000 reais; foi condenada por obtenção ilegal de dados de sistemas de informação computacional a 1 ano e 6 meses de prisão, com suspensão por igual período, e multada em 5.000 reais. Zheng vendeu software de compra de bilhetes para um aplicativo de venda de passagens em uma loja online; foi condenado por concorrência desleal e teve que pagar 20.000 reais em indenização (caso nacional).
Evidence: A
Source: 全国人大 (2020). 刑法（根据刑法修正案（十一）修正，第二百八十五条第二款）. <https://jtgl.beijing.gov.cn/jgj/jgxx/flfg/fl/11033925/index.html>；最高人民法院、最高人民检察院 (2011). 关于办理危害计算机信息系统安全刑事案件应用法律若干问题的解释（第一条）. <https://ga.sz.gov.cn/ZWGK/ZCFG/ZCJD/content/post_1304363.html>；最高人民检察院 (2026). 上海静安：查办利用外挂软件批量代抢火车票牟利案. <https://www.spp.gov.cn/spp/dfjcdt/202607/t20260707_731426.shtml>；最高人民法院 (2025). 2024 年人民法院知识产权典型案例（案例七，抢票软件不正当竞争案）. <https://enipc.court.gov.cn/zh-cn/news/view-4205.html>
Note: Mesmo que o script usado em casos de compra de bilhetes não altere a memória nem faça cracking, apenas “seja mais rápido que um ser humano”, ele ainda é considerado crime conforme o Artigo 285 do Código Penal. Tanto a cobrança por serviços de compra de bilhetes quanto a venda de scripts são consideradas formas de obtenção de lucro. Não foram encontrados casos oficiais envolvendo uso pessoal único do software.
4. O web crawler só acessa páginas públicas que não exigem login; ele não contorna mecanismos anti-scraping nem coleta dados pessoais, e os dados obtidos não são vendidos.
In plain language: Dados que só podem ser obtidos após contornar mecanismos de proteção, login, token ou assinaturas criptográficas são considerados ilegais. A pena para esse tipo de conduta é de até 3 anos de prisão; em casos graves, a pena varia de 3 a 7 anos. A coleta de dados pessoais é ainda mais problemática. A coleta de 50 informações relacionadas a localização, comunicações, histórico de crédito ou dados patrimoniais já é considerada conduta grave. O mesmo vale para 500 informações de hospedagem, saúde ou transações, 5.000 informações de outras categorias, ou quando o lucro obtido com a coleta ultrapassa 5.000 reais.
Cost: Não há custos. Um web crawler é um programa que navega automaticamente pelas páginas da web e extrai os dados nela contidos. Antes de iniciar a coleta, verifique o arquivo robots.txt e as instruções de autorização da API: o robots.txt é um arquivo disponibilizado pelo site em seu diretório raiz, que lista quais páginas não podem ser acessadas. Dados que exigem login, token (uma credencial temporária de acesso) ou que só podem ser obtidos após quebrar assinaturas criptográficas não são coletados. O desafio é que, tecnicamente, esses dados são fáceis de obter; a única forma de evitar isso é por meio da consciência ética dos desenvolvedores.
Benefit: A obtenção de dados de sistemas por meio do contorno de mecanismos de proteção tem a mesma pena prevista no item 3 (scripts para compra de ingressos ou compras em promoções): até 3 anos de prisão ou de 3 a 7 anos. A obtenção, venda ou fornecimento ilegal de dados pessoais de cidadãos é considerada conduta grave quando atinge qualquer um dos seguintes limites: 50 ou mais informações sobre localização, conteúdo de comunicações, histórico de crédito ou dados patrimoniais; 500 ou mais informações de hospedagem, registros de comunicação, saúde ou transações; 5.000 ou mais informações de outras categorias; ou lucro obtido de 5.000 reais ou mais. Em casos graves, a pena é de até 3 anos de prisão, com ou sem multa; em casos muito graves, a pena varia de 3 a 7 anos. Exemplo judicial: o desenvolvedor de software Li Mou criou um aplicativo disfarçado de "detector de beleza" para roubar fotos de rostos dos álbuns de celulares de usuários; ele obteve 1.751 fotos e vendeu dados para bancos de informações sociais, sendo condenado a 3 anos de prisão, com suspensão da pena por igual período. Um banco de informações social é um repositório que reúne dados pessoais vazados de diversas fontes. Uma empresa de tecnologia usou um web crawler para obter dados de lojas e pedidos de plataformas de delivery, causando prejuízo de mais de 40 mil reais; a empresa foi processada por obtenção ilegal de dados de sistemas informáticos (caso nacional).
Evidence: A
Source: 全国人大 (2020). 刑法（根据刑法修正案（十一）修正，第二百八十五条第二款、第二百五十三条之一）. <https://jtgl.beijing.gov.cn/jgj/jgxx/flfg/fl/11033925/index.html>；最高人民法院、最高人民检察院 (2017). 关于办理侵犯公民个人信息刑事案件适用法律若干问题的解释（第三、四、五条）. <https://www.spp.gov.cn/xwfbh/wsfbt/201705/t20170509_190088.shtml>；最高人民检察院 (2022). 检察机关依法惩治侵犯公民个人信息犯罪典型案例（案例二）. <https://www.spp.gov.cn/spp/xwfbh/wsfbt/202212/t20221207_594915.shtml>；最高人民检察院 (2025). 检察机关依法惩治侵害企业数据安全犯罪 服务保障企业创新发展（案例一）. <https://www.spp.gov.cn/xwfbh/wsfbh/202501/t20250124_680670.shtml>
Note: Uma interpretação judicial de 2017 estabelece que "fornecer a terceiros informações coletadas legalmente sem o consentimento do titular" também é considerado "fornecimento" de dados. O compartilhamento de tabelas de usuários da empresa com parceiros externos também se enquadra nessa definição. O limite de 5.000 registros equivale ao tamanho de uma tabela relativamente pequena.
5. Não aceite pedidos de desenvolvimento de apps de jogos de azar, fraude ou pornografia; não configure canais de pagamento nem desbloqueie contas para "clientes".
In plain language: Ao aceitar esse tipo de projeto, você se torna cúmplice de quadrilhas de jogos de azar. A pena para o crime de operar casa de jogo varia de até 5 anos, podendo chegar a 10 anos em casos graves — muito mais severa do que a pena máxima de 3 anos prevista para outros crimes de auxílio. Em um caso, 28 desenvolvedores de um app de apostas esportivas foram condenados a penas entre 1 ano e 3 anos e 6 meses. Outro caso envolveu pessoas que desbloquearam contas QQ para fraudadores; elas receberam sentenças de 1 ano e 6 meses e multas de 20 mil yuan.
Cost: Não há custo financeiro. O preço a pagar é abrir mão de projetos terceirizados com altos valores de orçamento e requisitos pouco claros. O desafio é que esses clientes costumam oferecer pagamentos bem acima da média do mercado.
Benefit: Prestar apoio técnico ou de pagamento a criminosos cibernéticos, mesmo sabendo de suas atividades ilícitas, pode levar a penas de até 3 anos, além de multas. Se houver outros crimes envolvidos, a pena será a mais severa entre elas. Operar casa de jogo também acarreta até 5 anos de prisão e multa; casos graves podem chegar a 10 anos. Exemplo oficial: o grupo Zhang Sheng desenvolveu jogos de azar e os distribuiu globalmente, faturando quase 7 bilhões de yuan. O líder Zhang Sheng foi condenado a 9 anos e 9 meses e multado em 50 milhões de yuan; 79 colaboradores, incluindo o responsável pelo desenvolvimento, receberam penas entre 6 meses e 9 anos e 9 meses. Em outro caso, 28 desenvolvedores de um app de apostas esportivas foram condenados a penas entre 1 ano e 3 anos e 6 meses, além de multas. Um indivíduo que criou um serviço para desbloquear contas QQ usadas por fraudadores foi sentenciado a 1 ano e 6 meses e multado em 20 mil yuan (caso nacional).
Evidence: A
Source: 全国人大 (2020). 刑法（根据刑法修正案（十一）修正，第二百八十七条之二、第三百零三条第二款）. <https://jtgl.beijing.gov.cn/jgj/jgxx/flfg/fl/11033925/index.html>；最高人民检察院 (2023). 建赌博网站并出售，涉案近 70 亿元. <https://www.spp.gov.cn/spp/zdgz/202307/t20230711_621248.shtml>；最高人民检察院 (2022). 上海闵行区：办理一起新型开设网络赌场案. <https://www.spp.gov.cn/spp/zdgz/202208/t20220805_569952.shtml>；最高人民检察院 (2025). 依法惩治帮助信息网络犯罪活动及相关犯罪典型案例（案例一）. <https://www.spp.gov.cn/xwfbh/wsfbt/202507/t20250728_702377.shtml>
Note: Não é necessário que o cliente declare explicitamente o uso do serviço. Quando o valor oferecido está muito acima do mercado, as funções do app envolvem recargas, saques e cálculo de odds, e o cliente se recusa a explicar o propósito, isso serve como indício de que o desenvolvedor tinha pleno conhecimento das atividades ilícitas. Técnicos que desenvolvem apps de jogos de azar são enquadrados como cúmplices no crime de operar casa de jogo, não sob a pena máxima de 3 anos prevista para o crime de auxílio a atividades criminosas na internet. Este último é abreviado como "crime de auxílio a atividades criminosas na internet".
6. Ao deixar o emprego, devolva todos os acessos às contas; não apague bancos de dados, não deixe backdoors e não altere o sistema de bloqueio de senhas, mesmo que a empresa lhe deva dinheiro.
In plain language: As contas e senhas são fornecidas pela empresa, mas isso não significa que você possa usá-las após a demissão. Acessar essas contas configura controle ilegal, passível de pena de até 3 anos de prisão. Quem apagar dados e impedir o funcionamento do sistema pode ser condenado a até 5 anos; em casos graves, a mais de 5 anos. Um engenheiro sênior demitido acessou o servidor da empresa com sua conta de administrador, apagou dados e logs, causando prejuízo de mais de 120 mil reais; foi condenado a 3 anos de prisão, com suspensão por 5 anos, e multado em 30 mil reais.
Cost: Não há custos. Se a empresa lhe deve salários, recorra à arbitragem trabalhista para recuperá-los; não tente agir por conta própria (consulte a Seção 7 sobre arbitragem trabalhista). O desafio maior é resistir à tentação de mexer no sistema quando estiver irritado.
Benefit: O controle ilegal de sistemas de informática, em casos graves, é punido com até 3 anos de prisão, além de multa ou apenas multa; em casos muito graves, a pena varia de 3 a 7 anos. Apagar ou modificar funções ou dados do sistema, impedindo seu funcionamento, gera pena de até 5 anos em casos graves e mais de 5 anos em casos extremos. Exemplo oficial: o engenheiro sênior Lu, após ser demitido, acessou o servidor compartilhado da empresa com sua conta de administrador, alterou a senha, apagou dados e logs, causando prejuízo de mais de 120 mil reais; foi condenado a 3 anos de prisão, com suspensão por 5 anos, e multado em 30 mil reais. O funcionário Bai, de uma empresa de software, inseriu códigos errados de propósito em um programa de atualização, impedindo o acesso dos clientes ao sistema e gerando prejuízo de mais de 40 mil reais; foi processado por crime de sabotagem de sistemas de informática (caso nacional).
Evidence: A
Source: 全国人大 (2020). 刑法（根据刑法修正案（十一）修正，第二百八十五条第二款、第二百八十六条）. <https://jtgl.beijing.gov.cn/jgj/jgxx/flfg/fl/11033925/index.html>；最高人民检察院 (2024). 检察机关「依法惩治网络犯罪 助力网络空间综合治理」典型案例（案例六）. <https://www.spp.gov.cn/xwfbh/wsfbh/202402/t20240223_644505.shtml>；最高人民检察院 (2025). 检察机关依法惩治侵害企业数据安全犯罪 服务保障企业创新发展（案例七）. <https://www.spp.gov.cn/xwfbh/wsfbh/202501/t20250124_680670.shtml>
Note: As contas e senhas são fornecidas pela empresa, mas isso não significa que você possa usá-las após a demissão. Acessar o sistema com sua conta original configura “controle ilegal”. O valor do prejuízo é calculado com base nos custos de recuperação de dados; valores na casa dos dezenas de milhares de reais já são suficientes para abrir um processo.
7. Não levar código-fonte, listas de clientes nem documentos técnicos ao sair do emprego; não fazer upload para serviços de nuvem pessoais nem reutilizar em novos empregos
In plain language: O direito autoral do código que você escreveu também pertence à empresa, e as listas de clientes são consideradas segredos comerciais. Levar esses materiais é, na prática, roubar propriedade da empresa. Há casos em que ex-funcionários levaram o código-fonte de um sistema de segurança para novas empresas: o autor do ato foi condenado a 5 anos de prisão e multado em 500 mil yuanes, enquanto a nova empresa foi multada em 4 milhões de yuanes. Outro caso envolveu alguém que explorou falhas do sistema para baixar mais de 33 mil arquivos de design; essa pessoa foi condenada a 1 ano e 10 meses de prisão. A empresa também pode entrar com ações civis de indenização contra essas pessoas.
Cost: Não há custos. Antes de sair, basta apagar todos os materiais da empresa do computador pessoal e dos serviços de nuvem. O desafio é que muitos arquivos foram escritos por você mesmo, então é difícil se desfazer deles.
Benefit: Violar a obrigação de confidencialidade, divulgar ou usar segredos comerciais para fins próprios pode resultar em penas de até 3 anos de prisão, além de multas, ou penas de 3 a 10 anos de prisão e multas em casos mais graves. A Lei Anticoncorrência proíbe também duas ações: obter segredos comerciais por meio de invasão eletrônica de sistemas, e instigar ou ajudar terceiros a violar obrigações de confidencialidade. Exemplos oficiais: ex-funcionários como Sun Mouming levaram o código-fonte e algoritmos do sistema de segurança para usar em produtos de novas empresas; Sun foi condenado a 5 anos de prisão e multado em 500 mil yuanes, enquanto a nova empresa foi multada em 4 milhões de yuanes. Tian Moumou explorou falhas do sistema para baixar mais de 33 mil arquivos de design; foi condenado a 1 ano e 10 meses de prisão e multado em 100 mil yuanes. O engenheiro Yang Moumou armazenou o código-fonte de módulos de um aplicativo no computador e na nuvem pessoal; após mudar de emprego, desenvolveu um aplicativo similar, sendo posteriormente processado por violação de segredos comerciais (caso nacional).
Evidence: A
Source: 全国人大 (2020). 刑法（根据刑法修正案（十一）修正，第二百一十九条）. <https://jtgl.beijing.gov.cn/jgj/jgxx/flfg/fl/11033925/index.html>；全国人大常委会 (2025). 反不正当竞争法（2025 年修订，第十条）. <https://www.spp.gov.cn/spp/fl/202506/t20250627_699862.shtml>；最高人民检察院 (2025). 检察机关知识产权保护典型案例（案例七）. <https://www.spp.gov.cn/xwfbh/wsfbh/202504/t20250423_693691.shtml>；最高人民检察院 (2020). 2019 年度检察机关保护知识产权典型案例（案例十六）. <https://www.spp.gov.cn/xwfbh/wsfbh/202004/t20200425_459623.shtml>；最高人民检察院 (2025). 检察机关依法惩治侵害企业数据安全犯罪 服务保障企业创新发展（案例五）. <https://www.spp.gov.cn/xwfbh/wsfbh/202501/t20250124_680670.shtml>
Note: O direito autoral do código escrito por você mesmo também pertence à empresa, conforme descrito no artigo 13 (código escrito usando recursos da empresa pertence à empresa). Levar esses materiais é, portanto, roubar propriedade da empresa. As listas de clientes são informações comerciais e também são consideradas segredos comerciais. Além das penas criminais, a empresa pode entrar com ações civis de indenização contra o infrator.
8. Não executar programas próprios em computadores, servidores ou câmeras alheios; não usar máquinas da empresa para mineração
In plain language: Controlar sem autorização computadores, servidores ou câmeras alheios é crime: se forem 20 ou mais dispositivos, a pena é de até 3 anos de prisão; em casos graves, de 3 a 7 anos. Mesmo quando não configura crime, o infrator pode ser detido por até 5 dias e multado entre 50 mil e 500 mil yuan. Pessoas com antecedentes criminais ficam proibidas, para sempre, de ocupar cargos-chave em gestão de segurança cibernética e operação de redes.
Cost: Não há custo financeiro nem perda de tempo
Benefit: Controlar ilegalmente sistemas de informática também é crime: em casos graves, a pena é de até 3 anos de prisão, além de multa; em casos muito graves, de 3 a 7 anos. O controle de 20 ou mais dispositivos já é considerado caso grave. Quando não configura crime, a polícia confisca os ganhos ilícitos, detém o infrator por até 5 dias e pode multá-lo entre 50 mil e 500 mil yuan; em casos mais graves, a detenção vai de 5 a 15 dias e a multa sobe para 100 mil a 1 milhão de yuan. Quem já foi punido por infrações administrativas fica proibido por 5 anos; quem tem antecedentes criminais, para sempre, de exercer cargos-chave em segurança cibernética e operação de redes. Exemplo oficial: Li comprou os endereços IP de câmeras de segurança e usou um software para controlar 105 delas, espionando a privacidade de terceiros; foi condenado a 3 anos de prisão, com suspensão por 5 anos, e multado em 20 mil yuan. Wu e outros inseriram um cavalo de Troia na placa-mãe de celulares, controlando mais de 3,3 milhões de aparelhos para roubar códigos de verificação; foram condenados a penas entre 2 anos e 4 anos e 6 meses (caso nacional).
Evidence: A
Source: 全国人大 (2020). 刑法（根据刑法修正案（十一）修正，第二百八十五条第二款）. <https://jtgl.beijing.gov.cn/jgj/jgxx/flfg/fl/11033925/index.html>；最高人民法院、最高人民检察院 (2011). 关于办理危害计算机信息系统安全刑事案件应用法律若干问题的解释（第一条）. <https://ga.sz.gov.cn/ZWGK/ZCFG/ZCJD/content/post_1304363.html>；全国人大常委会 (2025). 网络安全法（2025 年修正，2026 年 1 月 1 日施行，第二十九、六十六条；2016 年文本为第二十七、六十三条，终身禁业为修正后的第六十六条第三款）. <https://www.cac.gov.cn/2025-12/29/c_1768735112911946.htm>；最高人民检察院 (2022). 山东滨州开发区：办理一起非法控制计算机信息系统案. <https://www.spp.gov.cn/spp/dfjcdt/202205/t20220518_557113.shtml>；最高人民检察院 (2021). 充分发挥检察职能 推进网络空间治理典型案例（案例六）. <https://www.spp.gov.cn/spp/xwfbh/wsfbh/202101/t20210125_507452.shtml>
Note: Não foram encontrados casos oficiais divulgados pelo Supremo Tribunal Popular ou pela Suprema Corte relativos ao uso de servidores da empresa para mineração; este item foi redigido com base no artigo legal que proíbe o controle não autorizado de sistemas alheios. A proibição de ocupar cargos-chave para sempre é uma consequência adicional prevista na Lei de Segurança Cibernética, além de multas e penas de prisão; para profissionais da área, esse impedimento tem peso maior do que as sanções financeiras.
9. Sem autorização por escrito, não se pode testar os sistemas alheios; nem a “boa intenção” nem o “relato posterior” são justificativas para isenção de responsabilidade criminal
In plain language: A condenação ou não depende exclusivamente da existência e do alcance da autorização concedida, e não das intenções do autor. Ter acesso a 500 conjuntos de credenciais de usuários comuns ou obter 5.000 reais, causando prejuízo de 10.000 reais à parte lesada, já é suficiente para uma pena de até três anos de prisão. Muitas vezes, ao extrair uma tabela de usuários para comprovar a existência da falha, atinge-se esse limite de 500 conjuntos de credenciais num único teste. O uso de credenciais obtidas para fins além do escopo autorizado também configura invasão.
Cost: Não há custo algum. Antes de participar de programas SRC ou testes públicos promovidos por fabricantes, é necessário obter um documento que especifique o escopo da autorização, a lista de alvos e o período permitido para os testes. O SRC é o centro de resposta a emergências de segurança criado pelo próprio fabricante, destinado a receber relatos de vulnerabilidades enviados por terceiros. Assim que se confirme a existência da falha, os testes devem ser interrompidos imediatamente. O maior desafio é resistir à tentação de “testar só por curiosidade”.
Benefit: Sistemas informáticos pertencentes a empresas e indivíduos comuns, que não se enquadrem nas áreas de assuntos de Estado, defesa nacional ou tecnologia de ponta, são os alvos possíveis. Quem invadir esses sistemas ou utilizar outros meios técnicos para obter dados armazenados, processados ou transmitidos por eles, caso as circunstâncias sejam graves, será condenado a até três anos de prisão ou detenção, além de multa, ou apenas multa. Se as circunstâncias forem especialmente graves, a pena será de três a sete anos de prisão, acrescida de multa. Os critérios para “circunstâncias graves” incluem: obter 10 ou mais conjuntos de informações de autenticação para serviços financeiros online, como pagamentos, operações de valores ou futuros; obter 500 ou mais conjuntos de informações de autenticação de outros tipos; controlar ilegalmente 20 ou mais sistemas informáticos; obter lucro ilícito de 5.000 reais ou mais, ou causar prejuízo econômico de 10.000 reais ou mais. O múltiplo de cinco desses valores define “circunstâncias especialmente graves”. O caso modelo nº 36 do Ministério Público estabelece claramente que “utilizar credenciais de acesso para entrar em um sistema informático além do escopo autorizado configura invasão”. Ou seja, mesmo que se tenha acesso legítimo às credenciais, usá-las fora dos limites autorizados já caracteriza o crime. Nesse caso, três pessoas utilizaram credenciais e tokens obtidos no trabalho para acessar remotamente o sistema interno da empresa, extraíram dados não relacionados às suas funções e os venderam na internet, obtendo 37.000 reais de lucro ilícito. Foram condenadas a quatro anos, três anos e nove meses e quatro anos de prisão, respectivamente, além de multa de 40.000 reais cada uma (caso nacional).
Evidence: A
Source: 全国人大 (2020). 刑法（根据刑法修正案（十一）修正，第二百八十五条第一款、第二款）. <https://jtgl.beijing.gov.cn/jgj/jgxx/flfg/fl/11033925/index.html>；最高人民法院、最高人民检察院 (2011). 关于办理危害计算机信息系统安全刑事案件应用法律若干问题的解释（第一条）. <https://ga.sz.gov.cn/ZWGK/ZCFG/ZCJD/content/post_1304363.html>（深圳市公安局转载）；最高人民检察院 (2017). 第九批指导性案例（检例第 36 号，卫梦龙、龚旭、薛东东非法获取计算机信息系统数据案）. <https://www.spp.gov.cn/spp/jczdal/201710/t20171017_202593.shtml>
Note: O caso modelo nº 36 do Ministério Público trata de um caso de venda ilegal de dados. Ele é citado aqui unicamente para reforçar que o acesso além do escopo autorizado configura invasão; não se pretende sugerir que testes feitos de boa-fé recebam a mesma punição. Nem as intenções do autor nem o relato posterior ao fato anulam a responsabilidade criminal; esses fatores podem apenas influenciar a gravidade da pena ou a decisão de promover a ação penal. O fato de o fabricante agradecer previamente e, posteriormente, registrar o incidente não contradiz a lei; agradecimentos não equivalem a autorização. No momento da redação desta seção, não foram encontrados na página oficial do Supremo Tribunal Popular ou do Ministério Público exemplos concretos de casos envolvendo testes de boa-fé que pudessem ser analisados detalhadamente; por isso, a descrição baseia-se exclusivamente nos dispositivos legais e nos critérios de punição. Para realizar testes, é imprescindível participar de programas SRC oficiais dos fabricantes ou de avaliações contratadas por escrito, garantindo que o escopo, os alvos e o período dos testes estejam claramente definidos no documento. Para comprovar a existência da falha, use o mínimo de evidências possível, evitando extrair grandes volumes de dados. Mesmo quando o ato não configura crime, ainda assim pode ser passível de sanções administrativas, proibição de exercer a profissão e multas, nos mesmos valores e prazos descritos na seção 8 (não executar programas próprios em máquinas alheias). Para orientações sobre como tratar falhas descobertas, consulte a seção 10 (como reportar falhas conforme a lei).
10. Vulnerabilidades devem ser reportadas conforme a regulamentação; antes da correção, não se divulgam detalhes, não se distribuem ferramentas de exploração e não se entregam a entidades estrangeiras
In plain language: As pessoas físicas também estão sujeitas às “Regulamentações sobre a gestão de vulnerabilidades de produtos de rede”. Antes de o fabricante apresentar uma solução de correção, não se pode divulgar a vulnerabilidade nem detalhes sobre os sistemas afetados. Também é proibido distribuir programas ou ferramentas feitos especificamente para explorar a falha; ao divulgá-la, deve-se informar também como corrigi-la. Vulnerabilidades ainda não divulgadas não podem ser entregues a organizações ou pessoas estrangeiras que não sejam o fabricante.
Cost: Não há custo. Basta reportar a vulnerabilidade ao fabricante do produto ou a uma plataforma oficial. Antes de o fabricante corrigir o problema, não se divulgam detalhes nem códigos de verificação.
Benefit: Essa regulamentação se aplica a três tipos de entidades: fabricantes de produtos de rede no país, operadores de rede e organizações ou pessoas que identificam, coletam e divulgam vulnerabilidades. Nenhuma entidade ou pessoa pode usar vulnerabilidades para praticar atos que comprometam a segurança da rede, nem coletar, vender ou divulgar informações sobre falhas de forma ilegal. Para divulgar informações sobre vulnerabilidades ao público, devem-se seguir cinco regras: 1) não divulgar antes de o fabricante oferecer uma correção; 2) não revelar detalhes sobre falhas em redes, sistemas de informação ou seus equipamentos usados por operadores de rede; 3) não exagerar os riscos ou danos, nem usar as informações para promover atividades maliciosas ou golpes; 4) não divulgar nem fornecer programas ou ferramentas feitos para explorar vulnerabilidades com fins maliciosos; 5) ao divulgar, deve-se informar também como corrigir ou prevenir o problema. Além disso, informações sobre falhas ainda não divulgadas não podem ser entregues a entidades ou pessoas estrangeiras que não sejam o fabricante. A regulamentação incentiva o reporte de vulnerabilidades a quatro plataformas oficiais: 1) Plataforma de compartilhamento de informações sobre ameaças e vulnerabilidades de segurança da rede, do Ministério da Indústria e Tecnologia da Informação; 2) Plataforma de vulnerabilidades do Centro Nacional de Notificação de Informações sobre Segurança da Rede e Informação; 3) Plataforma de vulnerabilidades do Centro Nacional de Coordenação de Resposta a Emergências de Rede de Computadores; 4) Banco de dados de vulnerabilidades do Centro de Avaliação de Segurança da Informação da China. Quem violar as regras ao coletar ou divulgar informações sobre falhas será punido conforme a lei pelo Ministério da Indústria e Tecnologia da Informação e pelo Ministério da Segurança Pública, conforme suas respectivas competências. Se a conduta configurar infração prevista na Lei de Segurança da Rede, será punida conforme essa lei. A divulgação de informações sobre vulnerabilidades de sistemas e outros dados de segurança da rede ao público deve seguir as normas nacionais; quem descumprir será notificado a corrigir a situação e receberá advertência, podendo ainda ser multado entre 10 mil e 100 mil reais. Em casos graves ou de descumprimento persistente, a multa pode chegar a 1 milhão de reais, além da suspensão temporária das atividades, interdição das operações, fechamento do site ou aplicativo, ou até mesmo cancelamento da licença de operação ou da licença comercial. Os responsáveis diretos pela infração também podem ser multados entre 10 mil e 100 mil reais em todo o país.
Evidence: A
Source: 工业和信息化部、国家互联网信息办公室、公安部 (2021). 网络产品安全漏洞管理规定（工信部联网安〔2021〕66 号，第二、四、九、十、十四条，2021 年 9 月 1 日施行）. <https://www.gov.cn/gongbao/content/2021/content_5641351.htm>；全国人大常委会 (2025). 网络安全法（2025 年修正，2026 年 1 月 1 日施行，第二十八、六十五条；2016 年文本为第二十六、六十二条，规定第十四条援引的是 2016 年文本的条号）. <https://www.cac.gov.cn/2025-12/29/c_1768735112911946.htm>
Note: A regulamentação inclui explicitamente as pessoas físicas entre as entidades sujeitas às regras; a alegação “sou apenas um entusiasta amador” não serve como exceção. O envio de informações sobre falhas de sistemas nacionais para plataformas estrangeiras de recompensas por vulnerabilidades viola justamente a cláusula que proíbe a entrega de falhas não divulgadas a entidades estrangeiras. Quanto à elegibilidade para testar sistemas, consulte o item 9 (não é permitido testar sistemas alheios sem autorização por escrito); a questão de como lidar com falhas descobertas deve ser analisada separadamente. Mesmo falhas descobertas de forma legal podem gerar multas se a forma de divulgação não seguir as regras; já falhas identificadas sem autorização apresentam problemas tanto na etapa de teste quanto na de divulgação. Entre os canais de reporte, as plataformas do Ministério da Indústria e Tecnologia da Informação e do CNCERT são as mais utilizadas. A regulamentação não faz distinção específica para casos em que o fabricante foi notificado, mas não corrige a falha; na prática, recomenda-se manter registros do processo de negociação e do reporte à plataforma oficial.
11. Não se vende ferramentas de contorno de firewall, contas VPN, nem se montam nós desse tipo
In plain language: Quem monta seu próprio canal de conexão para fora do país ou usa canais internacionais que não sejam os oferecidos pela rede pública estatal pode ser obrigado pela polícia a interromper a conexão, receber advertência e ter que pagar multa de até 15 mil yuanes, além de ter seus lucros ilegais confiscados. Quem utiliza esse serviço para fins comerciais pode ser acusado de operação ilegal; em casos graves, a pena pode chegar a 5 anos de prisão. Para uso pessoal, a punição máxima é advertência e multa.
Cost: Não custa dinheiro nem consome tempo.
Benefit: Para se conectar diretamente à internet internacional, é obrigatório usar os canais de saída internacionais fornecidos pela rede pública estatal. Nenhuma entidade ou indivíduo pode montar ou usar outros canais: nem se pode criar seu próprio caminho de conexão para o exterior, nem usar nós construídos por terceiros. Quem descumprir essa regra será obrigado pela polícia a interromper a conexão, receberá advertência e poderá pagar multa de até 15 mil yuanes, além de ter seus lucros ilegais confiscados. Quem atua nesse ramo comercial pode ser processado por operação ilegal; em casos graves, a pena é de até 5 anos de prisão, além de multa de 1 a 5 vezes o valor dos lucros obtidos. Em casos extremamente graves, a pena ultrapassa 5 anos (em todo o país).
Evidence: B
Source: 国务院 (1997). 计算机信息网络国际联网管理暂行规定（第六、十四条）. <https://nyncw.cq.gov.cn/wsdw/zz/zhfb/wlyxxaq/202406/t20240619_13306645.html>（重庆市农业农村委员会转载）；全国人大 (2020). 刑法（根据刑法修正案（十一）修正，第二百二十五条第四项）. <https://jtgl.beijing.gov.cn/jgj/jgxx/flfg/fl/11033925/index.html>
Note: No momento da redação desta seção, não foram encontrados precedentes judiciais sobre contorno de firewall nos sites do Supremo Tribunal Popular ou da Procuradoria Popular Suprema, e as punições variam bastante conforme a região. Por isso, o nível de evidência foi classificado como B. Para uso pessoal, a punição máxima prevista no Artigo 14 do Regulamento Provisório é advertência e multa.
12. Após assinar um acordo de não concorrência, se a empresa não pagar a indenização mensal após a demissão, envie uma notificação por escrito; caso o pagamento não ocorra após 3 meses, o acordo pode ser rescindido. Para cargos que não tiveram acesso a segredos comerciais, é possível requerer que as cláusulas do acordo sejam consideradas inválidas.
In plain language: O acordo de não concorrência impede que o ex-funcionário trabalhe para concorrentes por um período, que pode chegar a 2 anos, e a empresa deve pagar uma indenização mensal. Caso o valor não esteja estipulado, deve ser equivalente a 30% da média salarial dos 12 meses anteriores à demissão, não podendo ser inferior ao salário mínimo local. Se a empresa deixar de pagar por 3 meses, o trabalhador pode pedir a rescisão do acordo. A partir de 2025, para cargos onde o funcionário não teve acesso a segredos comerciais, é possível requerer que as cláusulas do acordo sejam consideradas inválidas.
Cost: Nenhum. Ao sair da empresa, guarde o acordo original e os comprovantes de que a empresa não efetuou os pagamentos mensais.
Benefit: O acordo de não concorrência aplica-se apenas a executivos, profissionais técnicos seniores e demais pessoas com obrigação de manter sigilo. O prazo máximo é de 2 anos, e a empresa deve pagar a indenização mensal durante esse período. Caso o valor não esteja definido, deve ser 30% da média salarial dos 12 meses anteriores, sem ultrapassar o salário mínimo local. Se a empresa não efetuar o pagamento por 3 meses, o trabalhador pode solicitar a rescisão do acordo; se a empresa decidir rescindi-lo, deve pagar indenização referente a mais 3 meses. A partir de 2025, quem não teve acesso a segredos comerciais no cargo pode requerer a invalidação das cláusulas. Se o escopo do acordo ultrapassar os segredos que o trabalhador realmente conhecia, essa parte adicional será considerada inválida. Exemplo judicial: uma empresa farmacêutica processou seu diretor técnico, exigindo indenização de 7,1 milhões de reais. O tribunal concluiu que os produtos da nova empresa não eram substitutos dos da antiga, e que o escopo do acordo deveria limitar-se aos segredos de fato conhecidos pelo ex-funcionário, rejeitando integralmente o pedido (caso nacional).
Evidence: A
Source: 全国人大常委会 (2012). 劳动合同法（2012 年修正，第二十三、二十四条）. <https://yjglj.fushun.gov.cn/008/20260622/d846d3c2-df3d-4c4c-af16-898ede43e1ee.html>（抚顺市应急管理局转载）；最高人民法院 (2020). 关于审理劳动争议案件适用法律问题的解释（一）（第三十六至四十条）. <https://www.court.gov.cn/zixun/xiangqing/282121.html>；最高人民法院 (2025). 关于审理劳动争议案件适用法律问题的解释（二）（法释〔2025〕12 号，第十三至十五条）. <https://www.court.gov.cn/zixun/xiangqing/472691.html>；最高人民法院 (2025). 劳动争议典型案例（案例四）. <https://www.court.gov.cn/zixun/xiangqing/472681.html>
Note: Por outro lado, se o acordo for válido e a empresa pagar a indenização mensal, mas o trabalhador decidir trabalhar para concorrentes, deverá pagar a multa estipulada no contrato. Mesmo após o pagamento, pode ser obrigado a cumprir o restante do prazo de não concorrência. Acordos firmados durante o período de trabalho também são válidos, mesmo sem pagamento adicional por parte da empresa.
13. O código escrito durante o horário de trabalho ou usando recursos da empresa pertence à empresa; projetos open source pessoais devem ser feitos com seu próprio tempo e equipamentos, sem misturar com código corporativo
In plain language: Softwares criados principalmente com equipamentos, rede interna ou dados corporativos, sob responsabilidade da empresa, têm seus direitos autorais atribuídos à empresa, ficando para você apenas o direito de autoria, conforme estipulado no contrato. O mesmo vale para códigos escritos após o expediente, caso usem computadores ou dados da empresa. Invenções criadas com recursos corporativos também têm as patentes atribuídas à empresa.
Cost: Não há custo. Ao ser contratado, leia atentamente os termos de propriedade intelectual no contrato de trabalho. O desafio é que projetos pessoais e tarefas corporativas frequentemente ficam misturados no mesmo computador, sendo necessário mantê-los separados.
Benefit: Obras criadas para cumprir tarefas laborais são consideradas obras de serviço. Em geral, os direitos autorais pertencem ao autor, e a empresa tem prioridade para uso dentro de sua atividade, vedando ao autor licenciar terceiros para uso idêntico por 2 anos. Contudo, há duas exceções: obras de engenharia ou softwares criados com base nos recursos materiais e técnicos da empresa, sob sua responsabilidade; e obras cuja titularidade é definida em contrato. Nesses casos, o autor retém apenas o direito de autoria. Recursos materiais corporativos incluem equipamentos, rede interna e dados da empresa. Invenções criadas no exercício de funções ou com base nesses recursos são consideradas invenções de serviço, com direitos de patente pertencentes integralmente à empresa.
Evidence: A
Source: 全国人大常委会 (2020). 著作权法（2020 年修正，第十八条）. <http://www.npc.gov.cn/npc/c2/c30834/202011/t20201119_308796.html>；全国人大常委会 (2020). 专利法（2020 年修正，第六条）. <http://www.npc.gov.cn/npc/c2/c30834/202011/t20201119_308800.html>
Note: Softwares são classificados diretamente na categoria de "direitos autorais pertencentes à empresa", o que dificulta que programadores se enquadrem na exceção de "direitos autorais para o autor, com uso prioritário pela empresa por 2 anos". Código escrito após o expediente também pode ser considerado fruto de recursos corporativos se utilizar computadores, rede interna ou dados da empresa. Para manter projetos pessoais separados, use seu próprio equipamento, evite repositórios corporativos e não faça sobreposição com atividades profissionais.
14. Usar código aberto como GPL em produtos: é preciso abrir o código ou trocar a licença; não se pode alegar que “ninguém vai fiscalizar”
In plain language: A violação de direitos autorais gera obrigação de indenização com base no prejuízo causado ao titular dos direitos ou no lucro obtido pelo infrator. Em casos de violação intencional e grave, a indenização pode ser aumentada de 1 a 5 vezes. Houve uma empresa que contratou ex-funcionários de um concorrente para desenvolver um software praticamente idêntico, alegando que o software da concorrente usava a licença GPLv2 e, portanto, deveria ser aberto. O Supremo Tribunal Popular entendeu que o fato de o software ser aberto ou não não afeta os direitos autorais da empresa, e determinou a cessação da violação e o pagamento de 500 mil yuanes em indenização.
Cost: Não há custo algum. Antes de usar código aberto de terceiros, basta verificar sua licença (as condições de uso estipuladas pelo autor). As licenças da família GPL exigem que o código-fonte do produto que as utiliza também seja aberto, o que entra em conflito com a venda do produto como software fechado; nesse caso, é necessário trocar a licença. O maior desafio é abrir mão de uma biblioteca que já está sendo usada com facilidade.
Benefit: Em casos de violação de direitos autorais, a indenização é calculada com base no prejuízo real do titular dos direitos ou no lucro obtido pelo infrator. Quando nenhum desses valores pode ser determinado, a indenização é calculada com base no valor que seria pago para obter a licença do software. Em casos de violação intencional e grave, a indenização pode ser aumentada de 1 a 5 vezes. Se a violação prejudicar o interesse público, o lucro obtido com a infração também será confiscado e multas serão aplicadas. Caso judicial de referência: Acórdão Final nº 51 de 2021 do Supremo Tribunal Popular. O réu contratou ex-funcionários do autor da ação para desenvolver um software de gateway praticamente idêntico ao software do autor; alegou que o software do autor usava a licença GPLv2 e, portanto, deveria ser aberto. O Supremo Tribunal concluiu que “o fato de o desenvolvedor violar ou não a licença GPLv2 é uma questão independente da existência de direitos autorais sobre o software”, determinando a cessação da violação e o pagamento de 500 mil yuanes em indenização em todo o país.
Evidence: B
Source: 全国人大常委会 (2020). 著作权法（2020 年修正，第五十三、五十四条）. <http://www.npc.gov.cn/npc/c2/c30834/202011/t20201119_308796.html>；最高人民法院知识产权法庭 (2022). 涉「开源软件」著作权侵权案（（2021）最高法知民终 51 号）. <https://ipc.court.gov.cn/zh-cn/news/view-3042.html>
Note: Este caso judicial demonstra que o fato de “o concorrente usar código sob licença GPL” não pode ser usado como justificativa para a cópia do software por outra empresa. Por outro lado, já existem decisões judiciais válidas no Brasil em que autores de licenças GPL processam empresas que usam o código sem cumprir as condições de abertura exigidas. Como não foi possível localizar o texto integral da decisão do Supremo Tribunal Popular na página oficial, ela não foi citada nesta seção. O nível de evidência foi classificado como B porque o cumprimento das condições de licença aberta é regulado apenas por cláusulas contratuais e disposições gerais da lei de direitos autorais, sem existir uma norma legal específica para esse fim.
15. O app deve coletar apenas os dados pessoais necessários para a operação; para menores de 14 anos, é preciso o consentimento dos responsáveis, e a política de privacidade deve ser clara.
In plain language: O app deve coletar apenas informações indispensáveis para seu funcionamento; para crianças com menos de 14 anos, é obrigatório o consentimento dos pais ou responsáveis. Caso haja irregularidades, o app recebe ordem para corrigir o problema; ele pode ser suspenso. Se a correção não for feita, a multa é de até 1 milhão de reais; os responsáveis podem ser multados entre 10 mil e 100 mil reais. Em casos graves, a multa chega a 50 milhões de reais ou 5% do faturamento anual, e os responsáveis podem ser multados entre 100 mil e 1 milhão de reais. Até mesmo os desenvolvedores e profissionais de produto podem ser considerados responsáveis.
Cost: Não há custos. Antes do lançamento, compare a lista de permissões solicitadas pelo app com a política de privacidade, removendo todas as permissões desnecessárias. O desafio é que as equipes de produto costumam querer manter dados que “talvez sejam úteis no futuro”.
Benefit: O tratamento de dados pessoais deve ter um propósito claro e legítimo, ser diretamente relacionado a esse propósito e utilizar métodos que minimizem o impacto nos direitos dos indivíduos. É preciso obter o consentimento da pessoa ou seguir as exceções previstas em lei. Para menores de 14 anos, o consentimento dos pais ou responsáveis é obrigatório. Quando há violação, os órgãos reguladores podem ordenar correções, emitir advertências e confiscar lucros obtidos ilegalmente; o app pode ter seus serviços suspensos ou encerrados. Se a correção não for feita, a multa é de até 1 milhão de reais; os responsáveis diretos podem ser multados entre 10 mil e 100 mil reais. Em casos graves, a multa chega a 50 milhões de reais ou 5% do faturamento anual. Essas pessoas podem ainda ser impedidas de ocupar cargos de direção, fiscalização ou gerência em empresas do setor por um período determinado. Se a venda ou divulgação de dados pessoais configurar crime, consulte o item 4 (nacional).
Evidence: B
Source: 全国人大常委会 (2021). 个人信息保护法（第六、十三、三十一、六十六条）. <http://www.npc.gov.cn/npc/c2/c30834/202108/t20210820_313088.html>
Note: Na prática, os “responsáveis diretos” são frequentemente os desenvolvedores e profissionais de produto. O Ministério da Indústria e Informação divulga periodicamente listas de apps retirados por irregularidades; como não foi possível verificar em qual edição dessa lista este caso consta, ele não foi citado aqui.
16. Antes de lançar um site ou app, faça o registro ICP e guarde os logs por pelo menos 6 meses conforme exigido pela proteção de nível
In plain language: O registro ICP não tem custo e o processo via provedor de nuvem leva algumas semanas. Servidores dentro do país sem registro não conseguem resolver domínios; a falta de correção pode levar ao bloqueio do site. Não indicar o número de registro na página inicial acarreta multas de 5 mil a 50 mil reais. Caso haja cobrança disfarçada de “gratuidade”, a multa sobe para 100 mil a 1 milhão de reais. É obrigatório manter os logs por 6 meses; a não observância ou consequências resultantes geram multas de 10 mil a 100 mil reais.
Cost: O registro ICP é gratuito; o processo via provedores de nuvem leva algumas semanas. As avaliações de proteção de nível são cobradas conforme a categoria. A sigla “proteção de nível” refere-se a um conjunto de medidas de segurança exigidas pelo Estado, que classifica sistemas conforme sua importância. Sites pequenos geralmente não precisam passar por essas avaliações.
Benefit: Serviços de internet com fins comerciais exigem licença, enquanto os não comerciais precisam apenas de registro. Sem licença ou registro, a atividade é proibida. O descumprimento leva à ordem de correção e, em caso de resistência, ao fechamento do site. Operações sem licença têm os lucros confiscados e multas de 3 a 5 vezes esse valor, ou de 100 mil a 1 milhão de reais. Não indicar o número de registro na página inicial gera multas de 5 mil a 50 mil reais. Os operadores de rede devem adotar políticas de segurança, prevenir ataques, guardar logs por 6 meses e criptografar dados conforme a proteção de nível; o descumprimento acarreta advertências e multas de 10 mil a 100 mil reais, além de penalidades individuais de 5 mil a 50 mil reais para responsáveis (em todo o país).
Evidence: A
Source: 国务院 (2011). 互联网信息服务管理办法（2011 年修订，第四、十九、二十二条）. <https://www.gov.cn/gongbao/content/2011/content_1860864.htm>；全国人大常委会 (2025). 网络安全法（2025 年修正，2026 年 1 月 1 日施行，第二十三、六十一条；2016 年文本为第二十一、五十九条）. <https://www.cac.gov.cn/2025-12/29/c_1768735112911946.htm>
Note: Servidores nacionais sem registro não conseguem resolver domínios. Dois erros comuns são: registrar como entidade não comercial individual quando na verdade há cobrança, e não atualizar o registro após mudar de domínio ou de titular. Manter os logs por 6 meses é tanto uma obrigação quanto uma proteção: em caso de incidentes, serve como prova de inocência.
17. Antes de oferecer serviços de IA generativa ao público, é necessário realizar avaliação de segurança e registro do algoritmo conforme as normas; o conteúdo gerado deve ser identificado
In plain language: Serviços de IA generativa voltados ao público, capazes de influenciar a opinião pública ou mobilizar pessoas, precisam passar por avaliação de segurança e registro do algoritmo antes de serem lançados. Caso haja alterações ou o serviço seja descontinuado, também é necessário realizar os procedimentos de alteração e cancelamento. O conteúdo gerado, como imagens e vídeos, deve ser identificado. Ferramentas criadas para uso pessoal e que não são acessíveis ao público não precisam seguir essas regras. O descumprimento das normas acarreta penalidades previstas na Lei de Segurança Cibernética e outras legislações.
Cost: Não há custo financeiro, porém é preciso seguir os procedimentos do departamento de internet e segurança cibernética, o que demanda algum tempo. Ferramentas pequenas criadas por indivíduos que não são disponibilizadas ao público não estão sujeitas a essas exigências.
Benefit: Provedores de serviços de IA generativa com capacidade de influenciar a opinião pública ou mobilizar a sociedade devem realizar avaliação de segurança conforme as exigências nacionais, registrar o algoritmo de acordo com as normas de gestão de recomendações algorítmicas, além de cumprir os procedimentos de alteração e cancelamento posteriores. A capacidade de influenciar a opinião pública ou mobilizar a sociedade refere-se à habilidade de afetar a percepção do público ou organizar e mobilizar pessoas. Os provedores devem identificar o conteúdo gerado, como imagens e vídeos. A norma entrou em vigor em 15 de agosto de 2023 em todo o país.
Evidence: B
Source: 国家互联网信息办公室等七部门 (2023). 生成式人工智能服务管理暂行办法（第十二、十七条）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202307/content_6891752.htm>
Note: A norma em questão não especifica o valor das multas em caso de descumprimento. Para determinar as penalidades, é necessário consultar a Lei de Segurança Cibernética, a Lei de Segurança de Dados e a Lei de Proteção de Dados Pessoais, motivo pelo qual o nível de evidência foi classificado como B. Quanto a casos civis envolvendo violação de direitos autorais ou direitos de imagem decorrentes do uso de IA para geração de conteúdo, não foram verificados os textos originais no site do Supremo Tribunal Popular, portanto não são citados nesta seção.
12 - 12. Empreendedorismo e negócios: como evitar perder seus bens
1. Use apenas dinheiro que você pode perder para começar um negócio; não use suas economias pessoais nem empréstimos.
In plain language: As dívidas de um empreendedor individual devem ser pagas com recursos e bens que estejam em seu nome. Caso não esteja claro se o negócio foi criado por toda a família, todos os bens familiares devem ser usados para quitar a dívida. Abrir uma empresa também não oferece proteção: quando a empresa não consegue pagar suas dívidas, o valor do capital social que o sócio se comprometeu a aportar, mas ainda não foi pago, pode ser exigido antecipadamente. Portanto, o valor a ser investido deve ser definido com base no princípio de que, mesmo perdendo tudo, você ainda conseguirá pagar o financiamento da casa e as despesas médicas.
Cost: Não há custo algum. Antes de começar, defina um valor limite: se todo esse dinheiro for perdido, ainda assim você conseguirá pagar o financiamento da casa, criar os filhos e arcar com despesas médicas. Não invista mais do que esse valor. O dinheiro da família e os empréstimos não devem ser incluídos nesse cálculo. O mais difícil é resistir à tentação de investir mais quando o negócio começa a mostrar sinais de crescimento.
Benefit: Perder esse dinheiro não significa apenas a perda do valor investido. No caso de dívidas de um empreendedor individual, se o negócio for administrado por uma única pessoa, ela deverá pagar a dívida com seus próprios bens e recursos (responsabilidade patrimonial pessoal). Se o negócio for criado por toda a família ou não houver clareza quanto à responsabilidade, todos os bens familiares deverão ser usados para quitar a dívida (responsabilidade patrimonial familiar). Dívidas assinadas por ambos os cônjuges são consideradas dívidas comuns, devendo ser pagas por ambos. Se um dos cônjuges aprovar a dívida posteriormente, ela também passa a ser responsabilidade conjunta. Se um cônjuge contrai um empréstimo em seu nome e o credor comprovar que o valor foi utilizado no negócio familiar, ambos também serão responsáveis pelo pagamento. No caso de empresas, quando não conseguem honrar dívidas vencidas, os credores podem exigir o pagamento antecipado do capital social que os sócios se comprometeram a aportar, mas ainda não pagaram (conforme a legislação nacional).
Evidence: B
Source: 全国人大 (2020). 民法典（第五十六、一千零六十四条）. <https://www.spp.gov.cn/spp/fl/202006/t20200602_463888.shtml>；全国人大常委会 (2023). 公司法（2023 年修订，第四十七、五十四条）. <https://www.gov.cn/yaowen/liebiao/202312/content_6923395.htm>
Note: “Dinheiro que você pode perder” significa que, mesmo perdendo todo esse valor, você não precisará vender sua casa nem pedir dinheiro emprestado a parentes. Não foram encontradas estatísticas oficiais confiáveis nos sites do Bureau Nacional de Estatísticas e da Administração de Supervisão do Mercado sobre quantas empresas sobrevivem e por quanto tempo, em média. Por isso, não são apresentados números no texto; apenas as consequências legais são descritas, o que justifica a classificação B.
2. Não faça garantia pessoal para empréstimos da empresa; o cônjuge também não deve assinar
In plain language: Ao assinar uma “garantia solidária”, se a empresa não pagar, o credor pode ir diretamente atrás de você, ignorando a empresa. Já ao optar por uma “garantia simples”, o credor precisa primeiro processar a empresa e vender seus bens para quitar a dívida; só depois, se ainda faltar dinheiro, é que pode cobrar de você. Se o cônjuge também assinar, os bens de ambos ficam em risco, e a proteção da “responsabilidade limitada” da empresa deixa de valer para vocês dois.
Cost: Não há custo direto. Quando o banco, fornecedores ou locadoras pedirem que você assine uma “garantia solidária pessoal do sócio” ou que o seu cônjuge assine, pare um instante. Ao assinar esse documento, você está abrindo mão da proteção legal que impede que dívidas da empresa recaiam sobre sua pessoa (ou seja, da limitação da responsabilidade). Evite assinar, se possível. Se for indispensável, opte apenas por uma “garantia simples” e especifique claramente o valor máximo que está disposto a garantir. O desafio é que muitas vezes o credor diz “sem essa assinatura, não liberamos o crédito”; você precisa resistir a essa pressão.
Benefit: O texto do contrato de garantia indica claramente que, caso a empresa não pague, você será responsável pelo pagamento. Na garantia solidária, o credor pode pular a empresa e cobrar diretamente de você. Na garantia simples, ele precisa primeiro processar a empresa, vender seus bens e só então, se ainda houver débito, exigir o pagamento de você. Quando ambos os cônjuges assinam, a dívida torna-se uma obrigação conjunta; a assinatura posterior de um dos cônjuges também a torna responsabilidade compartilhada. A partir de 2021, em todo o país, os bens do casal ficam expostos a essa responsabilidade.
Evidence: A
Source: 全国人大 (2020). 民法典（第六百八十一、六百八十七、六百八十八、一千零六十四条）. <https://www.spp.gov.cn/spp/fl/202006/t20200602_463888.shtml>
Note: Na maioria dos casos, os bancos exigem que sócios de pequenas e médias empresas assinem garantias solidárias para liberar crédito. É possível obter o empréstimo mesmo assim, mas antes de assinar, entenda bem o que está cedendo e limite o valor garantido ao montante que você pode realmente perder (conforme descrito no item 1). As regras gerais sobre contratos de empréstimo e garantias estão no item 18 da seção 8.
3. Escolha a forma jurídica certa antes de abrir o negócio: ME e sociedade simples respondem com tudo, enquanto a LTDA tem responsabilidade “limitada”
In plain language: O ME e os sócios de sociedades simples respondem com todos os seus bens e recursos pelas dívidas da empresa. Já os sócios da LTDA só respondem até o valor que se comprometeram a aportar no momento da constituição. Porém, esse valor deve ser integralizado em até 5 anos: se o valor declarado for de 1 milhão, esse é o teto máximo de responsabilidade. Se a conta bancária da empresa e a pessoal forem misturadas, a proteção de “responsabilidade limitada” deixa de valer.
Cost: O registro pode ser feito online nos portais de serviços públicos locais, levando apenas algumas horas. Após a constituição da LTDA, é necessário manter a contabilidade e declarar impostos mensalmente, o que gera custos contínuos: quem faz isso sozinho perde tempo; quem contrata um contador paga por esse serviço, e os valores variam conforme a região.
Benefit: No caso do ME, as dívidas da empresa devem ser pagas com recursos pessoais ou do próprio lar. Nos casos de sociedade simples, todos os sócios respondem de forma solidária e ilimitada: ou seja, devem pagar o total da dívida, sem limite, e os credores podem exigir o pagamento integral de apenas um dos sócios. Nas sociedades limitadas, os sócios limitados só respondem até o valor que se comprometeram a aportar (limitado ao capital social declarado). O mesmo vale para os sócios da LTDA. Contudo, essa proteção deixa de valer em três situações: 1) o valor declarado deve ser integralizado em até 5 anos após a constituição da empresa; caso ela não consiga pagar dívidas vencidas, os credores podem exigir o pagamento antecipado; 2) recursos que já foram aportados e depois retirados da empresa (retirada indevida de capital) devem ser devolvidos; 3) o uso da empresa como “escudo” para evitar o pagamento de dívidas. Também se aplica esse caso a empresas com apenas um sócio, quando não for possível comprovar que os recursos da empresa e os pessoais são separados. Nessas situações, o sócio responde de forma solidária pelas dívidas da empresa (Brasil, a partir de julho de 2024).
Evidence: A
Source: 全国人大 (2020). 民法典（第五十六条）. <https://www.spp.gov.cn/spp/fl/202006/t20200602_463888.shtml>；全国人大常委会 (2006). 合伙企业法（2006 年修订，第二条）. <http://www.gov.cn/gongbao/content/2006/content_413955.htm>；全国人大常委会 (2023). 公司法（2023 年修订，第四、二十三、四十七、五十三、五十四条）. <https://www.gov.cn/yaowen/liebiao/202312/content_6923395.htm>
Note: A condição para que a responsabilidade seja “limitada” é a separação total entre os recursos da empresa e os pessoais: não se deve usar dinheiro da empresa para despesas domésticas, e a contabilidade deve ser mantida de forma completa. Evite declarar um capital social muito alto apenas para “fazer bonito”; o valor declarado deve ser integralizado em até 5 anos. Declarar 1 milhão significa que esse é o teto máximo de dívidas potenciais que o sócio pode vir a arcar.
4. Sócio figurante indevido: não seja usado como testa de ferro para ações de terceiros
In plain language: Assim que seu nome é registrado, você passa a ser legalmente um sócio. Você deve pagar integralmente o valor prometido no momento do registro; caso contrário, além de ter de quitar o valor, ainda deverá indenizar a empresa pelos prejuízos. Se outros sócios não cumprirem com suas obrigações financeiras, você também será responsável por cobrir essa diferença. A empresa é gerida por outras pessoas, mas as dívidas ficam em seu nome.
Cost: Não há custo algum. Se alguém lhe pedir para “usar seu documento de identidade como sócio” ou “deixar as ações em seu nome por enquanto”, recuse categoricamente.
Benefit: Ao ser registrado como sócio, você tem todos os direitos legais de um sócio. Deve pagar integralmente o valor prometido, conforme estipulado no estatuto social (totalidade do capital social subscrito). O não pagamento no prazo acarreta multas e obrigação de indenizar a empresa. Se outros sócios não cumprirem com suas obrigações financeiras, todos os sócios respondem solidariamente por essa diferença. Quando a empresa não consegue quitar dívidas vencidas, os credores podem exigir o pagamento antecipado do capital ainda não vencido. Mesmo que a gestão da empresa seja feita por outras pessoas, as dívidas ficam em seu nome (Brasil, a partir de julho de 2024).
Evidence: A
Source: 全国人大常委会 (2023). 公司法（2023 年修订，第四十七、四十九、五十、五十四条）. <https://www.gov.cn/yaowen/liebiao/202312/content_6923395.htm>；最高人民法院 (2020 修正). 关于适用《中华人民共和国公司法》若干问题的规定（三）（法释〔2011〕3 号，2014 年法释〔2014〕2 号、2020 年法释〔2020〕18 号两次修正，第二十四、二十五条）：「如无法律规定的无效情形，人民法院应当认定该合同有效」「实际出资人未经公司其他股东半数以上同意，请求公司变更股东……人民法院不予支持」「名义股东处分股权造成实际出资人损失，实际出资人请求名义股东承担赔偿责任的，人民法院应予支持」. <https://flk.npc.gov.cn/detail?id=ff808181799def980179ac07a9ca117c>（国家法律法规数据库）；最高人民法院 (2025). 关于适用《中华人民共和国公司法》若干问题的解释（征求意见稿）第九十条. <https://www.court.gov.cn/zixun/xiangqing/477881.html>
Note: O contrato de representação entre o sócio figurante e o real investidor é válido, desde que não haja nenhuma das cláusulas de nulidade previstas em lei. Porém, para que o real investidor consiga mudar o registro para seu nome, é necessária a concordância de mais da metade dos demais sócios. Se o sócio figurante vender ou usar suas ações como garantia, o tribunal aplica as regras de aquisição de boa-fé previstas no Código Civil. Nesse caso, o real investidor não consegue recuperar as ações; só pode exigir indenização do sócio figurante. Em setembro de 2025 foi divulgado um projeto de nova interpretação jurídica; após sua entrada em vigor, a versão de 2020, ainda válida em setembro de 2026, será totalmente substituída. Os riscos para quem atua como representante legal da empresa estão descritos na Seção 8, item 28.
5. Antes de aderir, verifique o registro no Ministério do Comércio e peça um documento informativo por escrito; inclua o “período de reflexão” no contrato
In plain language: De acordo com a legislação, a franqueadora precisa ter, obrigatoriamente, duas lojas próprias em funcionamento há pelo menos um ano. Dentro de 15 dias após a assinatura do contrato, ela deve registrar esses dados no órgão competente. Antes disso, ela tem a obrigação de entregar um documento por escrito contendo 12 informações essenciais, como o valor da taxa de franquia, as condições para reembolso da caução, o desempenho financeiro das lojas já existentes, etc. Se não houver registro, se a franqueadora se recusar a entregar o documento ou exigir pagamento antecipado para mostrar o contrato, é melhor desistir da parceria.
Cost: Não há custo algum. Acesse o site do “Sistema de Informações sobre Franquias Comerciais” do Ministério do Comércio para verificar se a marca está registrada. Em seguida, peça que a parte franqueadora entregue por escrito todas as informações obrigatórias antes da assinatura do contrato, junto com o próprio contrato. O processo leva apenas algumas horas.
Benefit: A lei exige que a franqueadora possua, no mínimo, duas lojas próprias em operação há mais de um ano. Dentro de 15 dias da assinatura do contrato, ela deve registrar essas informações no Ministério do Comércio. Caso não o faça, será multada entre 10 mil e 50 mil reais; se o atraso persistir, a multa sobe para 50 mil a 100 mil reais e o fato será divulgado publicamente. Antes da assinatura, a franqueadora deve entregar um documento com 12 itens obrigatórios, como os valores das taxas, as condições de reembolso da caução, o número de franquias existentes e seu desempenho financeiro. Também deve incluir um resumo dos relatórios de auditoria dos últimos dois anos e informações sobre processos judiciais ou arbitragens dos últimos cinco anos. O contrato, por sua vez, deve prever um “período de reflexão” em que o franqueado pode rescindi-lo unilateralmente. Caso a franqueadora omita essas informações ou forneça dados falsos, o franqueado tem o direito de cancelar o contrato (válido em todo o território nacional desde maio de 2007).
Evidence: A
Source: 国务院 (2007). 商业特许经营管理条例（国务院令第 485 号，第七、八、十二、二十二、二十三、二十五条）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2008-03/28/content_4179.htm>；商务部 (2012). 商业特许经营信息披露管理办法（商务部令 2012 年第 2 号，第五、九条）. <http://www.gov.cn/gongbao/content/2012/content_2177025.htm>；商务部. 商业特许经营信息管理系统. <https://txjy.syggs.mofcom.gov.cn/>
Note: Se não houver registro da marca, se a franqueadora se negar a entregar o documento informativo ou exigir pagamento antecipado para mostrar o contrato, é melhor desistir da parceria. O “período de reflexão” é exatamente esse intervalo de tempo após a assinatura em que o franqueado pode cancelar o contrato unilateralmente. O número de dias deve ser estipulado no contrato, já que a legislação apenas menciona “um determinado período”. Além disso, ao receber os dados divulgados pela franqueadora sobre o volume médio de vendas, margem bruta e lucro líquido das franquias existentes, peça explicações claras sobre a origem desses números, conforme exige a lei.
6. Antes de registrar a empresa, defina o nome, o local de operação, o ramo de atividade e o capital social; com toda a documentação em mãos, o alvará pode ser emitido na hora.
In plain language: O registro em si não tem custo; as taxas foram extintas em 2015. São necessários apenas cinco documentos: requerimento, comprovação de identidade ou qualificação, documento que comprove o local de operação, estatutos sociais ou contrato de parceria (não exigido para empresários individuais) e outros documentos determinados por lei. Com tudo em ordem, o alvará é emitido na hora; caso contrário, o prazo máximo é de três dias úteis. Qualquer valor cobrado provavelmente corresponde a serviços de terceiros ou despesas adicionais.
Cost: Não há custo para o processo de registro. Desde 1º de janeiro de 2015, não são mais cobradas taxas de registro para empresas e empresários individuais. O preenchimento dos formulários pode ser feito online, no portal de serviços governamentais, ou presencialmente nos centros de atendimento, levando apenas algumas horas. O custo de gravação da chapa da empresa, contratação de serviços de contabilidade ou aluguel de um endereço comercial são despesas com serviços privados, não taxas governamentais.
Benefit: O regulamento estabelece claramente os cinco documentos obrigatórios: (1) requerimento; (2) documento que comprove a identidade ou qualificação do requerente; (3) comprovante do local de operação; (4) estatutos sociais ou contrato de parceria, conforme o tipo de empresa; (5) demais documentos exigidos por legislação. Em termos simples: um requerimento, comprovação de identidade, documento do endereço comercial, estatutos ou contrato e demais exigências legais. Empresas também devem apresentar documentos de nomeação e identificação dos diretores, conselheiros e fiscalizadores; empresários individuais estão isentos dessa exigência. O nome da empresa pode ser definido livremente pelo requerente, assim como o capital social, que pode ser declarado agora sem necessidade de pagamento imediato. O ramo de atividade deve ser escolhido entre as categorias oficiais. Caso a documentação esteja completa e correta, o registro é confirmado na hora; em casos mais complexos, o prazo máximo é de três dias úteis, podendo ser estendido por mais três dias. A data de emissão do alvará é considerada a data de constituição da empresa ou estabelecimento, conforme norma nacional vigente desde março de 2022.
Evidence: A
Source: 国务院 (2021). 市场主体登记管理条例（国务院令第 746 号，第十、十三、十四、十六、十九、二十一条）. <https://www.gov.cn/gongbao/content/2021/content_5636139.htm> ; 市场监管总局 (2022). 市场主体登记管理条例实施细则（市场监管总局令第 52 号，第十二、二十五、二十六条）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2022-03/02/content_5676403.htm> ; 财政部、国家发展改革委 (2014). 关于取消、停征和免征一批行政事业性收费的通知（财税〔2014〕101 号，附件 1）. <https://www.gov.cn/zhengce/2014-12/23/content_5023513.htm>
Note: O registro em si não gera custos; eventuais cobranças são, na maioria das vezes, referentes a serviços de terceiros. O preço da gravação da chapa é definido pelo mercado. O Conselho de Estado proibiu expressamente a designação de fornecedores exclusivos para esse serviço; portanto, não é obrigatório utilizar estabelecimentos específicos. O valor do capital social não influencia na imagem da empresa, servindo apenas para definir o limite de responsabilidade dos sócios, que devem integralizá-lo em até cinco anos, conforme descrito no item 3 desta seção. Para atividades que exigem licença prévia, o início das operações só é permitido após a obtenção do documento, conforme item 7.
7. Negócios que exigem licença: não abra as portas antes de obtê-la
In plain language: Abrir o negócio sem licença pode resultar em ordem de fechamento, confisco dos lucros obtidos e multa de até 10 mil yuan. Se o negócio envolver produtos de venda exclusiva, ou setores como valores mobiliários, futuros, seguros e pagamentos, e a situação for grave, configura crime de operação ilegal, com pena mínima de 5 anos de prisão. Iniciar reformas antes de obter a licença ou fazer testes de operação antes de tê-la são erros muito comuns.
Cost: Não há custos. Antes de abrir, verifique se o seu tipo de negócio precisa de licença. Para restaurantes e venda de alimentos, é necessário obter a licença de funcionamento de alimentos. Se vender apenas alimentos embalados prontos, não é preciso licença, apenas registro. Só abra as portas após obter a licença.
Benefit: Quem abre o negócio sem licença será investigado pelo órgão competente. Para quem opera sem licença, mas não há previsão legal de multa, a atividade é interrompida, os lucros são confiscados e pode haver multa de até 10 mil yuan. Há ainda uma categoria mais grave: operar produtos de venda exclusiva ou setores como valores mobiliários, futuros, seguros e pagamentos sem autorização. Nestes casos, se a situação for grave, configura crime de operação ilegal, com pena de até 5 anos de prisão ou detenção e multa de 1 a 5 vezes o valor dos lucros obtidos. Se for caso de gravidade extrema, a pena ultrapassa 5 anos (em todo o país).
Evidence: A
Source: 国务院 (2017). 无证无照经营查处办法（国务院令第 684 号，第五、六、十三条）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2017-08/23/content_5219861.htm>；市场监管总局 (2023). 食品经营许可和备案管理办法（市场监管总局令第 78 号，第四条）. <https://www.gov.cn/gongbao/2023/issue_10606/202307/content_6894763.html>；全国人大 (1997). 刑法（第二百二十五条）. <https://www.spp.gov.cn/spp/fl/201802/t20180206_364975.shtml>
Note: Cada setor como finanças, saúde e educação tem leis próprias para licenças; este item aborda apenas as regras gerais de fiscalização e disposições penais. Lojas de chás e lanches pertencem ao setor de serviços alimentícios e precisam de licença de funcionamento de alimentos. Iniciar reformas antes de obter a licença ou fazer testes de operação antes de tê-la são erros muito comuns. As categorias de negócios do setor alimentício e se é preciso licença para vender carnes e vegetais frescos são explicadas no item 8 (verifique em qual categoria seu negócio se enquadra antes de começar).
8. Veja em qual categoria você se enquadra: produção e serviços de alimentação exigem licença; venda de alimentos pré-embalados requer apenas registro; para carnes e vegetais frescos, não é preciso nenhum documento.
In plain language: Se você pretende produzir e vender alimentos — como lanches, carnes marinadas, produtos de panificação ou conservas caseiras — é obrigatório obter uma licença. Quem vende apenas alimentos pré-embalados produzidos por terceiros não precisa de licença, bastando registrar a atividade junto ao órgão de supervisão do mercado em nível de condado ou superior. Para carnes frescas e vegetais, não é necessário nenhum documento. Exercer a atividade sem licença acarreta multas mínimas de 50 mil a 100 mil reais, valor superior ao capital inicial de muitos pequenos negócios.
Cost: A licença em si não tem custo, mas o local e as instalações precisam atender aos requisitos legais. A inspeção no local e o processo de emissão da licença levam algumas semanas. Quem vende carne deve guardar, para cada lote, o certificado de inspeção veterinária e o atestado de qualidade da carne.
Benefit: De acordo com a Lei de Segurança Alimentar, quem atua no ramo de alimentos deve obter licença prévia. A produção, venda e preparo de alimentos exigem autorização legal. Contudo, a venda de produtos agrícolas frescos e de alimentos pré-embalados não requer licença; neste caso, basta registrar a atividade junto ao órgão de supervisão da segurança alimentar do governo local. Os produtos agrícolas frescos são carnes e vegetais sem processamento; os alimentos pré-embalados são aqueles já prontos e vendidos com embalagem. As normas específicas para pequenas oficinas de processamento e vendedores ambulantes são definidas por cada província. Quem operar sem licença terá todos os lucros, alimentos, equipamentos e matérias-primas confiscados. Se o valor total dos produtos for inferior a 10 mil reais, a multa será de 50 mil a 100 mil reais; se ultrapassar esse valor, a multa será de 10 a 20 vezes o valor dos produtos. O Regulamento de Abate de Suínos determina que o abate só pode ocorrer em matadouros autorizados, sob inspeção oficial; a venda e o uso de carne de suíno devem vir exclusivamente desses estabelecimentos. Quem abater suínos ilegalmente terá a atividade suspensa, além de ter bens, equipamentos e lucros confiscados, sujeitando-se às mesmas multas previstas para quem opera sem licença alimentar. A Lei de Prevenção de Doenças Animais exige que produtos animais vendidos ou transportados acompanhem certificado e selo de inspeção; a falta desses documentos gera multa proporcional ao valor dos produtos. Em casos de infração às normas de segurança alimentar por pequenas oficinas ou vendedores ambulantes, o comprador tem direito a indenização de dez vezes o valor pago, conforme decisão judicial.
Evidence: A
Source: 全国人大常委会 (2025 年第三次修正). 食品安全法（第三十五、三十六、一百二十二条）. <https://flk.npc.gov.cn/detail?id=7b5a76d0461745a08d3f964916b87ef3>；国务院 (2021). 生猪屠宰管理条例（国务院令第 742 号，第二、二十三、三十一条）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2021-07/22/content_5626534.htm>；全国人大常委会 (2021 修订). 动物防疫法（第五十一、一百条）. <https://flk.npc.gov.cn/detail?id=ff8080817703add2017737395a973e31>；最高人民法院 (2024). 关于审理食品药品惩罚性赔偿纠纷案件适用法律若干问题的解释（法释〔2024〕9 号，第四条）. <http://gongbao.court.gov.cn/Details/bf531a70471f10d377788f28d3d8f8.html>
Note: Os requisitos para pequenas oficinas, pequenos restaurantes e vendedores ambulantes são definidos por cada província; portanto, este texto não indica valores específicos. Consulte o site do órgão de supervisão do mercado de sua província, buscando por “regulamento para pequenas oficinas, pequenos restaurantes e vendedores ambulantes”, para conhecer as normas locais. A venda online de alimentos caseiros não dispensa a necessidade de licença; quem precisa dela deve obtê-la. Além da licença, observe as regras gerais desta seção: o item 6 trata da escolha de nome, localização e atividade comercial antes do registro; o item 7 lista outras atividades que exigem licença. O valor da indenização que o consumidor pode receber está descrito no item 31 da seção 5: dez vezes o preço pago pelo produto.
9. Embalar alimentos para venda torna-os alimentos pré-embalados: a data de produção, o prazo de validade e a lista de ingredientes são obrigatórios no rótulo
In plain language: Quando alimentos são embalados para venda, a lei os considera alimentos pré-embalados. O rótulo é obrigatório e deve conter nove informações essenciais, incluindo a data de produção e o prazo de validade. Para alimentos não embalados, também é necessário indicar o nome do produto, a data e os dados do vendedor. Caso essas informações não estejam presentes e o valor total do lote seja inferior a 10 mil reais, a multa varia de 5 mil a 50 mil reais; se o valor ultrapassar esse limite, a multa será de 5 a 10 vezes esse valor.
Cost: Imprimir um rótulo custa apenas alguns centavos. Porém, para cada lote, é preciso preencher corretamente a data e os ingredientes, o que demanda algum tempo.
Benefit: A Lei de Segurança Alimentar determina que os alimentos pré-embalados devem ter rótulos contendo: nome do produto, especificações, quantidade líquida, data de produção, lista de ingredientes e aditivos alimentares, nome e endereço do fabricante, prazo de validade, código da norma técnica, condições de armazenamento e número da licença de produção. Qualquer outro dado exigido por leis ou normas de segurança alimentar também deve constar no rótulo. Para alimentos não embalados, o recipiente ou embalagem devem trazer o nome do produto, data ou lote de produção, prazo de validade, além dos dados do fabricante ou vendedor. Caso alimentos pré-embalados sejam vendidos sem rótulo ou com rótulos/instruções não conformes à lei, o lucro obtido e o próprio lote serão confiscados. Se o valor total do lote for inferior a 10 mil reais, a multa mínima é de 5 mil reais; se ultrapassar esse valor, a multa será de 5 a 10 vezes esse valor. Em casos graves, a produção e a venda podem ser suspensas até que a licença seja revogada. Se o rótulo ou as instruções apresentarem apenas pequenos defeitos que não afetem a segurança alimentar nem induzam o consumidor ao erro, o infrator receberá ordem para corrigi-los; caso não cumpra, será multado em até 2 mil reais. A nova versão da Norma Geral para Rótulos de Alimentos Pré-Embalados, GB 7718-2025, foi publicada em 16 de março de 2025 e entra em vigor em 16 de março de 2027, com um período de transição de dois anos. Ela exige que uma área independente na embalagem exiba tanto a data de produção quanto a data de vencimento, em fonte e cor de alto contraste e na ordem ano-mês-dia (em todo o país).
Evidence: A
Source: 全国人大常委会 (2025 年第三次修正). 食品安全法（第六十七、六十八、一百二十五条）. <https://flk.npc.gov.cn/detail?id=7b5a76d0461745a08d3f964916b87ef3>；国家卫生健康委员会、国家市场监督管理总局 (2025). 关于发布《食品安全国家标准 预包装食品标签通则》（GB 7718-2025）等 50 项食品安全国家标准和 9 项修改单的公告（2025 年第 2 号）. <https://jkw.lasa.gov.cn/wswyh/wjzl/202504/a90766908ef24869a74f7373bf42463f.shtml>（拉萨市卫生健康委员会转载公告全文）；最高人民法院 (2024). 关于审理食品药品惩罚性赔偿纠纷案件适用法律若干问题的解释（法释〔2024〕9 号，第六、八条）. <http://gongbao.court.gov.cn/Details/bf531a70471f10d377788f28d3d8f8.html>（标签瑕疵与必标事项缺失的分档）；北京市市场监督管理局 (2026). 找不到生产日期？食品标签要「变脸」！新规这些重点必看. <https://scjgj.beijing.gov.cn/zwxx/scjgdt/202605/t20260507_4639154.html>（实施日期、过渡期与日期展示新要求）
Note: Existem dois tipos de irregularidades nos rótulos, e as multas e indenizações variam conforme a classificação. O primeiro tipo inclui pequenos defeitos, como erros de digitação ou formatação inadequada, que não afetam a segurança alimentar nem induzem o consumidor ao erro. Nesses casos, o órgão regulador apenas exige a correção; caso o infrator se recuse, será multado em até 2 mil reais, e o comprador não tem direito a indenização de 10 vezes o valor pago. O segundo tipo abrange irregularidades graves, como ausência da data de produção ou do prazo de validade. A jurisprudência considera esses casos como não pertencentes ao primeiro grupo: a multa é calculada com base no valor total do lote, variando de 5 mil a 50 mil reais se o valor for inferior a 10 mil reais, e de 5 a 10 vezes esse valor se ultrapassar esse limite. Além disso, o comprador tem direito a indenização de 10 vezes o valor pago pelos alimentos, com valor mínimo de 1 mil reais, caso o valor real seja inferior a esse valor (conforme o Artigo 31, Seção 5). Quanto às exigências específicas da GB 7718-2025, esta seção aborda apenas a data de produção e o modo de exibição, conforme divulgado em comunicados oficiais; o formato exato deve seguir o texto integral da norma.
10. Alimentos comuns não podem ser divulgados como capazes de tratar doenças: rótulos, instruções, anúncios e roteiros de transmissões ao vivo são todos considerados
In plain language: Nos rótulos, nas instruções e nos anúncios de alimentos comuns, não é permitido afirmar que eles previnem ou tratam doenças. Exceto para anúncios de produtos médicos, medicamentos e dispositivos médicos, nenhum outro tipo de anúncio pode prometer efeitos terapêuticos nem usar termos que lembrem medicamentos. A multa aplicada é de 1 a 3 vezes o valor gasto com o anúncio; caso esse valor não seja calculável, a penalidade fica entre 100 mil e 200 mil reais. Em casos graves, a бизнес-лицензия do estabelecimento pode ser cassada.
Cost: Não há custo. Basta analisar os textos promocionais, as descrições dos produtos e os roteiros usados nas transmissões ao vivo. O desafio maior é evitar frases como “controla pressão, glicose e colesterol” ou “alivia constipação”.
Benefit: A Lei de Segurança Alimentar estabelece: “Os rótulos e as instruções de alimentos e aditivos alimentares não podem conter informações falsas nem mencionar a prevenção ou o tratamento de doenças. Os fabricantes e comerciantes são responsáveis pelo conteúdo desses materiais”. “O conteúdo dos anúncios de alimentos deve ser verídico e legal, sem informações falsas ou referências à prevenção ou ao tratamento de doenças. Os produtores e comerciantes de alimentos são responsáveis pela veracidade e legalidade desses anúncios”. Ou seja, embalagens, instruções e anúncios não podem afirmar que os produtos previnem ou curam doenças, e o vendedor responde por tudo o que escrever. Quem exagerar nas promessas ou enganar os consumidores nos anúncios será punido conforme a Lei de Publicidade, que também traz uma proibição clara: “Exceto para anúncios de produtos médicos, medicamentos e dispositivos médicos, nenhum outro anúncio pode mencionar a capacidade de tratar doenças, nem usar terminologia médica ou termos que façam o produto parecer um medicamento ou dispositivo médico”. Para todos os anúncios que não se enquadrem nessa categoria, é proibido prometer efeitos terapêuticos ou usar termos semelhantes aos de medicamentos. Quem descumprir essa regra terá o anúncio suspenso imediatamente, além de ser obrigado a divulgar um esclarecimento público no mesmo canal para neutralizar o impacto negativo. A multa será de 1 a 3 vezes o valor gasto com o anúncio; se esse valor não for calculável ou for declarado de forma muito baixa, a penalidade será de 100 mil a 200 mil reais. Em casos graves, a multa sobe para 3 a 5 vezes o valor do anúncio ou fica entre 200 mil e 1 milhão de reais, podendo ainda levar à cassação da бизнес-лицензия, impedindo a continuidade das atividades comerciais em todo o país.
Evidence: A
Source: 全国人大常委会 (2025 年第三次修正). 食品安全法（第七十一、七十三、一百二十五、一百四十条）. <https://flk.npc.gov.cn/detail?id=7b5a76d0461745a08d3f964916b87ef3>；全国人大常委会 (2021 年修正). 广告法（第十七、五十八条）. <https://flk.npc.gov.cn/detail?id=ff8081817ab231eb017abd6bd860052d>
Note: A expressão “funções de saúde” também não pode ser usada para alimentos comuns. As funções de saúde que podem ser divulgadas por alimentos funcionais devem constar obrigatoriamente na lista nacional, e o produto precisa ser registrado ou cadastrado previamente; alimentos comuns não passam por esse processo. Para saber como identificar esse tipo de linguagem enganosa, consulte a seção 6, item 10 (“Não gaste muito dinheiro em suplementos para cuidar da saúde”). Além de embalagens e anúncios, as descrições online, os roteiros de transmissões ao vivo e os textos postados em redes sociais também são considerados conteúdo publicitário, deixando rastros permanentes após a divulgação.
11. Este setor alimentício tem implicações criminais: vender carne de animais doentes ou mortos, além de produtos com níveis excessivos de contaminantes, já configura crime; adicionar substâncias tóxicas ou nocivas não considera o valor da venda e a pena mínima é de cinco anos de prisão.
In plain language: As penalidades dos artigos anteriores eram financeiras; este artigo foca na responsabilidade penal dos infratores. Vender carne de animais doentes ou mortos, carne reprovada nos testes de qualidade, ou produtos com níveis excessivos de resíduos de pesticidas, medicamentos veterinários ou metais pesados já configura crime, mesmo que ninguém tenha sido intoxicado; a pena mínima é de até três anos de prisão. Já a adição de substâncias tóxicas ou nocivas não destinadas à alimentação traz pena mínima de cinco anos de prisão, independentemente do valor da venda.
Cost: Não há custo algum. Basta seguir o que estabelece o artigo 8º (ao produzir alimentos, verifique em qual categoria sua atividade se enquadra): guarde certificados de inspeção e comprovantes de compra, e inclua na lista de ingredientes apenas aqueles com número de autorização oficial.
Benefit: O artigo 143 do Código Penal trata justamente deste cenário: alimentos produzidos ou vendidos que não atendam aos padrões de segurança alimentar. Basta que tais produtos sejam capazes de causar intoxicação alimentar grave ou outras doenças graves de origem alimentar para configurar crime. A pena é de até três anos de prisão ou detenção, além de multa. Se houver danos graves à saúde das pessoas ou outras circunstâncias graves, a pena sobe para entre três e sete anos de prisão, com multa adicional. Em casos de consequências extremamente graves, a pena é de mais de sete anos de prisão até prisão perpétua, além de multa ou confisco total dos bens do infrator. O artigo 144 prevê que a adição de substâncias tóxicas ou nocivas não destinadas à alimentação em alimentos produzidos ou vendidos, ou a venda de tais produtos sabendo de sua presença, traz pena mínima de cinco anos de prisão, com multa. Se houver danos graves à saúde ou outras circunstâncias graves, a pena sobe para entre cinco e dez anos de prisão, com multa. Se a ingestão do produto resultar na morte da pessoa, ou houver outras circunstâncias extremamente graves, aplica-se a pena prevista no artigo 141 (mais de dez anos de prisão, prisão perpétua ou até pena de morte). O Supremo Tribunal Popular e a Procuradoria Popular Suprema emitiram uma interpretação que detalha quais situações configuram “capacidade de causar intoxicação alimentar grave ou outras doenças graves de origem alimentar”: 1) presença de microrganismos patogênicos, resíduos de pesticidas, medicamentos veterinários, toxinas biológicas ou metais pesados em níveis muito acima dos limites permitidos; 2) uso de carne de animais doentes, com causa da morte desconhecida ou reprovada nos testes de inspeção; 3) produção ou venda de produtos proibidos pelo Estado por razões de prevenção de doenças; 4) fórmulas alimentares para fins médicos especiais ou alimentos infantis cujos nutrientes não atendam aos padrões de segurança alimentar. O uso excessivo ou inadequado de aditivos que gerem os efeitos acima também configura crime conforme o artigo 143. O conceito de “substâncias tóxicas ou nocivas não destinadas à alimentação” é definido por lei: incluem substâncias cujo uso em alimentos é proibido por regulamentos, além da lista divulgada pelos órgãos competentes do Conselho de Estado, como pesticidas proibidos ou medicamentos veterinários cujo uso em animais para consumo humano é vedado. Outra situação que configura “outras circunstâncias graves” previstas no artigo 144 é a produção ou venda de produtos cujo valor ultrapasse R$ 10 mil e não chegue a R$ 20 mil; a venda em escolas, creches, instituições de cuidados a idosos ou nas imediações desses locais; a venda para menores ou idosos. A realização de abate e venda de suínos em matadouros não autorizados, em casos graves, configura crime de operação ilegal. Quando o valor da venda ultrapassa R$ 10 mil ou o lucro obtido chega a R$ 5 mil, considera-se “circunstância grave” em todo o território nacional.
Evidence: A
Source: 全国人大常委会 (2020 年修正). 刑法（第一百四十一、一百四十三、一百四十四条）. <https://flk.npc.gov.cn/detail?id=ff808181796a636a0179822a19640c92>（国家法律法规数据库）；最高人民法院、最高人民检察院 (2021). 关于办理危害食品安全刑事案件适用法律若干问题的解释（法释〔2021〕24 号，第一、二、五、七、九、十七、十八条，2022 年 1 月 1 日起施行）. <https://scjg.hebei.gov.cn/info/79117>（河北省市场监督管理局转载全文）、<https://sft.ln.gov.cn/sft/ywgz/zfflgw/xzys/2525860BD0F843EFA7A3B7FDC330614E/index.shtml>（辽宁省司法厅转载全文，两份逐字核对一致）
Note: A linha divisória entre este artigo e os três anteriores é se a infração atinge ou não a segurança alimentar em si. Caso não haja licença, falhas na rotulagem ou alegações terapêuticas falsas, a penalidade é financeira. Já a venda de carne de animais doentes, produtos com níveis excessivos de contaminantes, uso indevido de aditivos ou adição de substâncias não destinadas à alimentação leva a processos criminais. O número total de ocorrências registradas nesta rodada foi de 502. A medida preventiva mais eficaz continua sendo o que estabelece o artigo 8º: comprar carne apenas de matadouros autorizados, guardar sempre os certificados de inspeção e de qualidade da carne, e usar apenas ingredientes com número de autorização oficial. Produtos “vendidos a preço baixo” ou “resíduos de produção de origem desconhecida” são os que mais geram problemas. Como a página oficial do Boletim do Supremo Tribunal Popular não pôde ser acessada nesta rodada, foram utilizadas duas publicações oficiais de tribunais provinciais, cujo conteúdo foi verificado palavra por palavra para garantir a precisão.
12. Após obter a licença, surge a obrigação de declarar impostos; mesmo sem receita, é preciso enviar declarações zeradas pontualmente
In plain language: Assim que a licença de negócios for emitida, a empresa deve enviar suas declarações fiscais rigorosamente nos prazos estabelecidos. Mesmo que não tenha gerado nenhum lucro, é obrigatório preencher os formulários, colocando zero em todos os campos. Caso não o faça, a multa inicial é de até 2.000 reais; em casos mais graves, esse valor sobe para entre 2.000 e 10.000 reais. Se a ausência de declarações se repetir por três meses consecutivos, o sistema classificará automaticamente a empresa como “não regular”, impedindo-a de emitir notas fiscais.
Cost: Não há custo algum. Basta acessar o sistema eletrônico da Receita Federal e preencher a declaração mensal ou trimestral em poucos minutos. Contratar um contador, por outro lado, gera despesas adicionais. Além disso, caso opte por esse serviço, será necessário registrar a empresa no sistema de seguro social dentro de 30 dias a partir da sua criação. O desafio maior é lembrar de cumprir esse prazo mesmo nos meses em que não houver nenhuma atividade comercial.
Benefit: “Mesmo que o contribuinte não tenha impostos a pagar no período, ele deve obrigatoriamente enviar a declaração conforme as normas vigentes”. Ou seja, mesmo sem gerar receita, a declaração deve ser feita. Quem descumprir esse prazo será notificado para regularizar a situação, podendo receber multas de até 2.000 reais; em casos graves, o valor pode chegar a 10.000 reais. Além disso, os impostos não pagos serão cobrados, acrescidos de juros diários de 0,05%. Se a falta de declarações persistir por três meses, a empresa será marcada como “não regular”, perdendo o direito de emitir notas fiscais. A situação só será revertida após o envio das declarações e o pagamento das multas. Empresas que optarem por contratar um contador devem, por lei, registrar-se no sistema de seguro social dentro de 30 dias a partir da sua criação (válido em todo o território nacional).
Evidence: A
Source: 国务院 (2002). 税收征收管理法实施细则（国务院令第 362 号，第三十二、七十五条）. <https://fgk.chinatax.gov.cn/zcfgk/c100010/c5195082/content.html> ; 全国人大常委会 (2015). 税收征收管理法（2015 年修正，第二十五、三十二、六十二、六十四条）. <https://fgk.chinatax.gov.cn/zcfgk/c100009/c5195081/content.html> ; 国家税务总局 (2019). 关于税收征管若干事项的公告（国家税务总局公告 2019 年第 48 号，第三条）. <https://fgk.chinatax.gov.cn/zcfgk/c100012/c5195194/content.html> ; 全国人大常委会 (2018). 个人所得税法（2018 年修正，第十二条）. <https://fgk.chinatax.gov.cn/zcfgk/c100009/c5193028/content.html> ; 全国人大常委会 (2018). 社会保险法（2018 年修正，第五十七条）. <http://www.npc.gov.cn/zgrdw/npc/xinwen/2019-01/07/content_2070267.htm>
Note: Após a implementação do sistema “múltiplos certificados em um só”, não é mais necessário registrar-se separadamente na Receita Federal. Basta usar o código de identificação social único constante na licença de negócios para acessar o sistema eletrônico e informar quais impostos serão devidos. Microempreendedores individuais e empresas unipessoais pagam imposto de renda sobre o lucro obtido. Primeiro, devem efetuar um pagamento parcial até o décimo quinto dia após o fim do mês ou trimestre; depois, no dia 31 de março do ano seguinte, realizam a declaração final, que pode gerar reembolso ou cobrança adicional. Mesmo sem nenhuma atividade comercial, a declaração zerada é obrigatória. A falta de envio por três meses consecutivos resulta na classificação como “não regular”, impedindo a emissão de notas fiscais. Para cancelar a empresa, não será possível usar o procedimento simplificado; consulte o item 23 desta seção para saber como encerrar as atividades de forma adequada.
13. A nota fiscal deve ser emitida apenas para transações reais; pequenos contribuintes podem aproveitar a isenção de impostos
In plain language: Se você é um pequeno contribuinte que paga impostos pelo regime simplificado e fatura menos de 100 mil reais por mês ou menos de 300 mil reais por trimestre, está isento do Imposto sobre Valor Agregado. O imposto, que antes era de 3%, passa a ser de 1% no mesmo período. Por outro lado, emitir notas fiscais sem uma transação real configura fraude fiscal, podendo resultar em pena de até 3 anos de prisão e multa de 20 mil a 200 mil reais.
Cost: Não há custo algum. Não é preciso comprar ou vender notas fiscais, nem emitir documentos para terceiros. Basta emitir e declarar impostos com base nas transações reais.
Benefit: Pequenos contribuintes que pagam impostos pelo regime simplificado são aqueles cujo faturamento não atinge o limite estabelecido por lei, ficando isentos do Imposto sobre Valor Agregado. Esse limite é chamado de “limiar de isenção”. De 1º de janeiro de 2026 a 31 de dezembro de 2027, o limiar é de 100 mil reais por mês, 300 mil reais por trimestre ou 1 mil reais por transação ou dia; quem não ultrapassar esse valor não precisa pagar o imposto. No mesmo período, a alíquota de 3% cai para 1%, exceto para vendas de imóveis, aluguéis e transferência de direitos de uso de terrenos. A emissão de notas fiscais sem uma transação real, incluindo notas de IVA ou outros documentos que possam ser usados para dedução de impostos, acarreta pena de até 3 anos de prisão ou detenção e multa de 20 mil a 200 mil reais. Emitir notas para terceiros, para si mesmo ou intermediar esse tipo de transação também configura infração; quando o valor dos impostos envolvidos é alto, a pena pode variar de 3 a 10 anos. Casos com valores extremamente elevados podem resultar em mais de 10 anos de prisão ou até prisão perpétua em todo o país.
Evidence: A
Source: 全国人大常委会 (2024). 增值税法（2026 年 1 月 1 日施行，第二十三条）. <https://fgk.chinatax.gov.cn/zcfgk/c100009/c5237365/content.html>；财政部、税务总局 (2026). 关于增值税法施行后增值税优惠政策衔接事项的公告（财政部 税务总局公告 2026 年第 10 号，第一、二、六条）. <https://fgk.chinatax.gov.cn/zcfgk/c102416/c5247434/content.html>；全国人大 (1997). 刑法（第二百零五条）. <https://www.spp.gov.cn/spp/fl/201802/t20180206_364975.shtml>
Note: A Lei do Imposto sobre Valor Agregado entra em vigor em 1º de janeiro de 2026. Os dois comunicados anteriores sobre isenções para pequenos contribuintes, o nº 19/2023 e o nº 1/2023, deixam de ser válidos a partir dessa data. O limiar de isenção permanece o mesmo, mas a base legal foi alterada; este texto já foi atualizado conforme os novos documentos. O trecho do Código Penal citado aqui é da versão de 1997; o artigo 205 foi posteriormente alterado por emendas para ajustar as faixas de pena, e este texto menciona apenas as faixas verificadas e não modificadas. A isenção aplica-se apenas ao Imposto sobre Valor Agregado; o imposto de renda é calculado separadamente. Emitir notas fiscais sem uma transação real não é uma forma legítima de economizar impostos, mas sim fraude fiscal.
14. Golpistas se passam por fiscais da Receita Federal para exigir pagamento de impostos; o pagamento só pode ser feito pelo e-CAC ou pelo 12366
In plain language: A Receita Federal nunca pede por telefone a senha do seu cartão de crédito, senha de pagamento ou código de verificação de SMS, nem fornece uma conta para que você deposite impostos. Se um fiscal realmente for até o seu local para inspeção, ele deve apresentar a notificação de inspeção e o documento de identificação. Ao receber esse tipo de ligação, desligue e depois confirme pelo 12366. Se já tiver feito o pagamento, ligue imediatamente para o 110 ou 96110 para solicitar o cancelamento da transação.
Cost: Não há custo algum. Ao receber ligações ou mensagens dizendo que há "inspeção fiscal", "anomalia na conta" ou "multa por não declarar impostos", ou se alguém adicionar você como amigo, desligue imediatamente e não responda. Depois, ligue para o 12366 ou para o telefone fixo da repartição fiscal responsável para confirmar.
Benefit: Trecho original da Receita Federal: "A Receita Federal não solicita por meio de mini programas do WeChat, telefone ou SMS a senha do cartão de crédito, senha de pagamento, saldo da conta ou códigos de verificação relacionados a pagamentos e recebimentos". "Alguns criminosos se passam por servidores da Receita Federal para oferecer serviços como 'auxílio na declaração de impostos', 'agendamento de benefícios fiscais' ou 'orientação sobre políticas fiscais' aos contribuintes". Para confirmar, basta ligar para o 12366 ou para o telefone fixo da repartição fiscal. Em casos de inspeção fiscal real, "é obrigatório apresentar a notificação de inspeção e o documento de identificação". "Os impostos só podem ser pagos pelo e-CAC ou nas repartições fiscais; a Receita Federal nunca fornece contas específicas para depósito". O mesmo vale para agências intermediárias que prestam serviços de declaração de impostos. Quem "se passar por servidores da Receita Federal para extorquir contribuintes ou responsáveis pelo pagamento de impostos" será multado conforme a gravidade do caso. Quem se passar por funcionário de órgão público para cometer esse tipo de fraude pode ser detido por 10 a 15 dias e multado em até 1000 yuan. Se o ato configurar tanto crime de fraude quanto crime de se passar por funcionário público, "a pena mais severa será aplicada" (nacional).
Evidence: A
Source: 国家税务总局 (2025). 税务部门提醒广大纳税人——增强防范意识 警惕互联网涉税诈骗. <https://www.chinatax.gov.cn/chinatax/n810219/n810724/c5243181/content.html> ; 国家税务总局扬州市税务局 (2023). 扬州防范涉税诈骗宣传篇. <https://jiangsu.chinatax.gov.cn/art/2023/8/28/art_23038_432322.html> ; 国家税务总局 (2025). 涉税专业服务管理办法（试行）（国家税务总局令第 58 号，第三十二条第七项、第三十三条）. <https://fgk.chinatax.gov.cn/zcfgk/c100011/c5239044/content.html> ; 全国人大常委会 (2025). 治安管理处罚法（2025 年修订，2026 年 1 月 1 日施行，第六十二条）. <https://www.spp.gov.cn/spp/fl/202506/t20250627_699863.shtml> ; 最高人民法院、最高人民检察院、公安部 (2016). 关于办理电信网络诈骗等刑事案件适用法律若干问题的意见（法发〔2016〕32 号）. <https://www.spp.gov.cn/zdgz/201612/t20161221_176278.shtml>
Note: Esse tipo de golpe tem como alvo principal microempresários e pequenas empresas recém-criadas. O script usado é: "O sistema indica que você não declarou impostos; se não resolver hoje, receberá multa", e depois direcionam a vítima para um perfil público ou mini programa próprio, cobrando centenas de yuan por esse serviço. Na verdade, a declaração é gratuita e pode ser feita em poucos minutos. Contratar agências de contabilidade do mercado não é ilegal, mas elas não são órgãos governamentais e não podem usar o nome da Receita Federal para exigir pagamentos. Quem já pagou ou fez transferências deve, conforme o item 8.2 (cancelamento de transações fraudulentas), ligar imediatamente para o 110 ou 96110 para solicitar o cancelamento da transação.
15. Escrever “depósito” e não “sinal” no contrato, definir o valor da multa contratual e tratar o prazo de pagamento como um empréstimo
In plain language: Apenas quando se usa a expressão “depósito” é que se aplica a regra do dobro: se você descumprir o contrato, não poderá recuperar esse valor; se for o cliente a descumprir, deverá devolver o dobro. O valor que ultrapassar 20% do total do contrato não entra nessa regra. Se escrever “sinal”, a lei não prevê esse mecanismo. Conceder um prazo de pagamento equivale a emprestar seu dinheiro ao cliente sem juros; caso a empresa dele vá à falência, você terá um crédito incobrável.
Cost: Não há custo algum. Basta escrever as palavras “depósito” no contrato, mantendo o valor abaixo de 20% do total do contrato. O pagamento pode ser recebido antes da entrega do produto. Antes de conceder ao cliente um prazo de pagamento para receber a mercadoria antes de efetuar o pagamento, faça uma verificação prévia sobre ele.
Benefit: O depósito só é considerado válido quando o valor realmente é entregue ao credor (a partir da data da entrega efetiva). Se quem pagou o depósito descumprir o contrato, não tem direito a recuperar esse valor. Se quem recebeu o depósito descumprir o contrato, deve devolver o valor integral e ainda pagar o dobro. O montante que ultrapassar 20% do valor total do contrato não é considerado depósito. Quando a multa contratual estipulada for muito superior ou muito inferior ao prejuízo real, o tribunal pode, a pedido de uma das partes, ajustar esse valor para cima ou para baixo. Caso tanto a multa quanto o depósito estejam previstos no contrato, em caso de descumprimento só é possível exigir um dos dois, nunca ambos (todo o país, desde 2021).
Evidence: A
Source: 全国人大 (2020). 民法典（第五百八十五、五百八十六、五百八十七、五百八十八条）. <https://www.spp.gov.cn/spp/fl/202006/t20200602_463888.shtml>
Note: No Código Civil, o “sinal” não goza das mesmas regras do depósito; geralmente é tratado apenas como um pagamento antecipado. Essa é a interpretação comum na prática, porém nesta seção não foram verificados casos judiciais concretos. Conceder um prazo de pagamento equivale a emprestar dinheiro sem juros ao cliente; se a empresa dele faliar, o valor se torna um crédito incobrável. Antes de estabelecer esse prazo, consulte o Sistema Nacional de Informações sobre Crédito Empresarial para verificar se há ações judiciais em andamento contra o cliente.
16. Assinar contrato por escrito no primeiro mês de trabalho e registrar o seguro social em até 30 dias
In plain language: Se um funcionário trabalha por um mês sem que haja contrato por escrito, a partir do segundo mês a empresa deve pagar o salário em dobro, até completar um ano de trabalho. O registro do seguro social deve ser feito em até 30 dias após a contratação; caso contrário, a multa será de 1 a 3 vezes o valor devido. A lei não prevê a possibilidade de o trabalhador renunciar voluntariamente ao seguro social.
Cost: A parte do seguro social que deve ser paga pela empresa precisa ser quitada continuamente; as porcentagens variam conforme a região. A assinatura do contrato em si não tem custo, bastando usar o modelo padrão fornecido pelos órgãos locais de seguridade social.
Benefit: Para funcionários que trabalham por um mês, mas ainda não têm contrato por escrito, a empresa deve pagar o salário em dobro a partir do segundo mês. O registro do seguro social deve ser feito em até 30 dias a partir da data de admissão; caso contrário, a empresa receberá ordem para regularizar a situação. Após o prazo, a multa será de 1 a 3 vezes o valor do seguro social devido, e o responsável pela gestão do processo será multado em 500 a 3.000 reais. Se o pagamento do seguro social não for feito ou não for integral, incidirá juros de mora de 0,05% ao dia a partir da data do atraso; após o vencimento, a multa será de 1 a 3 vezes o valor em atraso. A empresa deve realizar a declaração e o pagamento pontualmente. Apenas casos de força maior, como desastres naturais, são considerados motivos legais para atrasar ou reduzir o pagamento; não há previsão de renúncia voluntária por parte do trabalhador (em todo o país).
Evidence: A
Source: 全国人大常委会 (2007). 劳动合同法（第十、八十二条）. <https://www.gov.cn/gongbao/content/2007/content_711013.htm>；全国人大常委会 (2010). 社会保险法（2018 年修正，第五十八、六十、八十四、八十六条）. <https://www.mohrss.gov.cn/xxgk2020/fdzdgknr/zcfg/fl/202011/t20201102_394629.html>
Note: O pagamento do salário em dobro é obrigatório a partir do segundo mês até completar um ano, o que torna o custo cada vez maior com o passar do tempo. Caso um funcionário sofra acidente de trabalho ou a empresa seja processada após a demissão, por não ter contrato assinado nem seguro social pago, os valores a serem quitados — incluindo pagamentos retroativos, multas e indenizações — geralmente superam o montante que a empresa teria economizado.
17. O salário deve ser pago conforme contrato e lei; aumentos, empréstimos e bônus exigem documento por escrito
In plain language: O salário deve ser pago pontualmente e na íntegra, conforme contrato e lei. Se não for pago, o funcionário pode pedir ao juiz uma ordem de pagamento. Apenas promessas verbais de aumentos ou bônus não têm valor legal; quem não puder provar o combinado sai perdendo. Se o patrão emprestar dinheiro ao funcionário, deve-se fazer um contrato de empréstimo, detalhando valor, juros e prazo de devolução.
Cost: Não há custo algum. O contrato deve especificar claramente o valor do salário. Para aumentos, bônus, adiantamentos ou empréstimos, sempre exija um documento assinado. Nada deve ser combinado apenas verbalmente, nem o empregador deve pagar o salário do próprio bolso. O mesmo vale mesmo quando se trata de conhecidos.
Benefit: O contrato de trabalho deve obrigatoriamente especificar como o salário será pago e como a contribuição para o seguro social será feita. A empresa deve cumprir o contrato e as leis, pagando o salário em dia e na quantia correta. Caso contrário, o funcionário pode requerer ao juiz uma ordem de pagamento. Quando o patrão empresta dinheiro ao funcionário, isso passa a ser um contrato de empréstimo. Salvo acordo entre pessoas físicas, tudo deve ser documentado por escrito, indicando valor, juros, prazo e forma de pagamento. Promessas verbais de bônus não têm validade legal; quem não puder comprovar o combinado sai em desvantagem (dados nacionais).
Evidence: C
Source: 全国人大常委会 (2007). 劳动合同法（第十七、三十条）. <https://www.gov.cn/gongbao/content/2007/content_711013.htm>；全国人大 (2020). 民法典（第四百六十九、六百六十八条）. <https://www.spp.gov.cn/spp/fl/202006/t20200602_463888.shtml>
Note: Não se trata de negar ajuda; mesmo a ajuda deve seguir as regras. Quando favores fora do sistema se tornam costume, torna-se difícil interrompê-los sem gerar conflitos. Misturar empréstimos pessoais com contas da empresa pode gerar prejuízos que recaem sobre o próprio patrão. Os trechos legais foram verificados; como a recomendação se baseia em experiência prática, atribui-se nível C.
18. Venda primeiro, depois produza: use pré-vendas e pequenos pedidos para confirmar que há demanda antes de investir na produção
In plain language: Um estudo acompanhou 116 novas empresas italianas por cerca de um ano. Os empreendedores que primeiro formulavam uma hipótese e depois validavam essa hipótese com o feedback do mercado obtiveram melhores resultados nos negócios, estavam mais dispostos a mudar de direção quando necessário e não desistiram mais cedo do que os demais. Portanto, se ninguém quiser fazer pré-pagamentos ou pequenos pedidos, não acredite na ideia de que “o produto venderá sozinho assim que for feito”.
Cost: Custa de algumas dezenas a algumas centenas de yuan para criar um protótipo ou uma página de vendas. Depois, é preciso procurar algumas dezenas de clientes reais para que façam pré-pagamentos ou façam pequenos pedidos. Esse processo demora algumas semanas a mais do que começar a produção imediatamente. O maior desafio é resistir à tentação de produzir o produto antes disso.
Benefit: Um ensaio clínico randomizado acompanhou 116 startups italianas por cerca de um ano. Nesse tipo de estudo, os participantes são divididos aleatoriamente em dois grupos: apenas um grupo recebe treinamento, e depois os resultados dos dois grupos são comparados. O resultado foi que os empreendedores que receberam treinamento e adotaram a estratégia de “formular uma hipótese primeiro e validá-la com feedback do mercado” tiveram desempenho melhor nos negócios, eram mais propensos a mudar de estratégia quando necessário e não desistiram mais cedo do que os demais. Os autores explicam que esse método reduz a probabilidade de se investir recursos em projetos que parecem promissores, mas na verdade não têm viabilidade (publicado na Itália em 2020).
Evidence: B
Source: Camuffo A, Cordova A, Gambardella A, Spina C (2020). A Scientific Approach to Entrepreneurial Decision Making: Evidence from a Randomized Control Trial. Management Science 66(2):564-586. <https://doi.org/10.1287/mnsc.2018.3249>
Note: Trata-se do único estudo sobre o tema, com amostra pequena e realizado apenas na Itália, por isso recebeu classificação B. O título, a fonte e o resumo foram verificados no Crossref e no Semantic Scholar; os números de resultados apresentados nesta seção não foram checados no texto completo do estudo. Na prática, se ninguém quiser fazer pré-pagamentos ou pequenos pedidos, não acredite na afirmação de que “o produto será comprado assim que for produzido”.
19. Primeiro, verifique a lista de produção em massa com o protótipo; só depois inicie a produção
In plain language: A diferença entre um protótipo e mil unidades está em onde o dinheiro é aplicado. A taxa de sucesso define o custo real. O pedido mínimo e o prazo de pagamento determinam quanto capital você precisa adiantar. O estoque define quando esse dinheiro volta para você. Produtos que constam na lista de certificação obrigatória não podem ser fabricados nem vendidos sem a certificação e a marca correspondente.
Cost: Custa algumas centenas de reais para fazer um pequeno lote de testes. Depois, são necessárias algumas horas para calcular os seguintes itens: a taxa de sucesso (quantos dos 100 produtos ficam aptos para venda), o pedido mínimo e o prazo de pagamento exigidos pelo fornecedor, o valor que o estoque vai custar, os gastos com embalagem e logística, além das certificações e licenças obrigatórias e a marca registrada. O mais difícil é resistir à tentação de pular essa etapa e começar a produção diretamente.
Benefit: A diferença entre um protótipo e mil unidades está em onde o dinheiro é aplicado. A taxa de sucesso define o custo real: ela indica qual porcentagem dos produtos fabricados está em condições de ser vendida. O pedido mínimo e o prazo de pagamento exigidos pelo fornecedor determinam quanto capital você precisa adiantar. O estoque define quando esse dinheiro volta para você. Produtos que constam na lista de certificação obrigatória só podem ser fabricados e vendidos após obter a certificação e exibir a marca correspondente; quem descumprir essa regra será punido conforme as normas de certificação. Para estabelecimentos de alimentação e venda de alimentos, é obrigatório obter a licença de operação de alimentos (válida em todo o país).
Evidence: C
Source: 质检总局 (2009). 强制性产品认证管理规定（质检总局令第 117 号，第二、四十九条）. <http://www.gov.cn/gongbao/content/2010/content_1533513.htm>；市场监管总局 (2023). 食品经营许可和备案管理办法（市场监管总局令第 78 号，第四条）. <https://www.gov.cn/gongbao/2023/issue_10606/202307/content_6894763.html>
Note: A lista em questão é um método baseado em experiência prática; as informações legais foram verificadas com base no texto original. Antes de iniciar a produção, consulte o sistema de consulta de marcas do Escritório Nacional de Propriedade Intelectual para verificar se já existe alguma marca semelhante, e só então solicite o registro da sua própria marca. As restrições relativas ao uso de marcas e desenhos alheios estão descritas nos itens 20 e 21 (guarde os comprovantes de compra e crie ou compre autorizações para os desenhos que usar). A lista de produtos sujeitos a certificação obrigatória deve ser consultada conforme as atualizações divulgadas pela Administração Geral de Supervisão do Mercado.
20. Guarde os documentos de compra e as informações do fornecedor; não compre produtos cujo preço esteja muito abaixo do mercado: se um funcionário comprar produtos falsificados, o proprietário da empresa é quem será condenado
In plain language: Vender produtos falsificados e obter um lucro de 30 mil reais ou mais, ou atingir 50 mil reais em vendas, já é motivo para condenação a até três anos de prisão. Mesmo que os produtos fiquem armazenados no depósito sem serem vendidos, isso também conta como crime. A desculpa “Eu não sabia que eram falsos” não serve de defesa: se o preço de compra estiver muito abaixo do mercado e não houver justificativa plausível, presume-se que o comprador tinha pleno conhecimento da situação. Manter em mãos o contrato de compra, as notas fiscais, os registros de pagamento e as informações do fornecedor é a única forma de evitar punições.
Cost: Não há custo algum. Para cada remessa, guarde sempre estes documentos: contrato de compra, nota fiscal, registro de pagamento, além da licença comercial e dos documentos de autorização do fornecedor. Estabeleça também uma regra interna: quem realizar a compra deve assinar o documento, e nenhum produto cujo preço esteja visivelmente abaixo do valor de mercado deve ser adquirido. O desafio está em resistir à tentação de comprar aqueles produtos baratos que parecem muito lucrativos.
Benefit: Vender produtos que são claramente falsificações de marcas registradas e obter um lucro ilícito de 30 mil reais ou mais, ou atingir 50 mil reais em vendas, ultrapassa o limite para condenação. A pena pode ser até três anos de prisão, além de multa; se o valor ilícito for dez vezes maior, a pena sobe para entre três e dez anos, também com multa. O simples fato de os produtos ainda estarem no depósito sem terem sido vendidos também conta como crime: se o valor total dos produtos atingir três vezes o montante das vendas, a infração é configurada. Não é necessário admitir explicitamente que se tinha conhecimento da falsificação. De acordo com a interpretação judicial de 2025 do Supremo Tribunal Popular e da Procuradoria Popular Suprema, existem cinco situações que permitem presumir esse conhecimento, exceto se houver provas concretas de ignorância. São elas: saber que o logotipo da marca foi adulterado, trocado ou coberto; ter em mãos documentos de autorização da marca que são falsificados ou adulterados; ter sido punido anteriormente por vender produtos falsificados e voltar a fazê-lo; comprar ou vender produtos a preços muito abaixo do mercado sem justificativa; e, após ser notificado por órgãos de fiscalização ou judiciais, tentar destruir ou ocultar os produtos falsificados, os registros contábeis ou fornecer informações falsas. No caso de empresas, a multa recai sobre a própria empresa, e os gestores diretamente responsáveis também são punidos da mesma forma. Portanto, mesmo que o produto tenha sido comprado por um funcionário, quem responde penalmente é o proprietário. Existe, porém, uma exceção prevista na Lei de Marcas: se o vendedor comprovar que adquiriu o produto legalmente e puder identificar o fornecedor, não será obrigado a indenizar os proprietários da marca. A possibilidade de ficar isento de responsabilidade depende inteiramente da existência de documentos e informações do fornecedor; sem eles, essa proteção não se aplica (interpretação judicial nacional, em vigor desde 26 de abril de 2025).
Evidence: A
Source: 全国人大常委会 (2020). 刑法修正案（十一）（第十七、二十四项，即刑法第二百一十四、二百二十条）. <https://www.spp.gov.cn/zdgz/202012/t20201227_503682.shtml>；最高人民法院、最高人民检察院 (2025). 关于办理侵犯知识产权刑事案件适用法律若干问题的解释（法释〔2025〕5 号，2025 年 4 月 26 日起施行）. <https://www.spp.gov.cn/xwfbh/wsfbt/202504/t20250424_693977.shtml>；全国人大常委会 (2019). 商标法（2019 年修正，第五十七、六十四条；2026 年 6 月 26 日修订后为第七十二、七十八条，自 2027 年 1 月 1 日起施行）. <https://www.cnipa.gov.cn/art/2019/7/30/art_95_28179.html>、<https://www.cnipa.gov.cn/art/2026/6/26/art_95_206942.html>
Note: Cosméticos, bebidas alcoólicas, produtos para bebês, eletrônicos e roupas são os segmentos onde esse tipo de crime ocorre com maior frequência. O ponto em comum entre eles é a grande diferença de preço entre versões idênticas do mesmo produto. Termos como “mercadoria de canal paralelo”, “lote final” ou “duty free” não substituem a necessidade de documentos comprobatórios. Além da prisão, há também sanções administrativas: caso a infração seja comprovada, os produtos falsificados e os instrumentos utilizados são apreendidos, e quando o valor da operação ilegal ultrapassa 50 mil reais, pode ser aplicada multa de até cinco vezes esse valor. Se, após a compra, perceber que os produtos são falsificados, interrompa imediatamente as vendas, guarde-os em local seguro e entre em contato com o detentor da marca ou com os órgãos de fiscalização. Nunca continue vendendo nem destrua os produtos ou os registros contábeis; a destruição de provas se enquadra exatamente na quinta situação que presume o conhecimento da falsificação. Para o uso de imagens alheias, consulte o item 21 (para usar imagens, é necessário criá-las ou obter autorização). Há também um golpe comum baseado nessa regra: alguém oferece gratuitamente um lote de canetas ou outros pequenos produtos para que o varejista os venda, prometendo repartir os lucros. Dias depois, representantes da marca aparecem para comprar os itens, gerando provas para a ação judicial. Nesse caso, não há como se valer da isenção: faltam contrato de compra, registro de pagamento, identificação do fornecedor e o preço está muito abaixo do mercado. Portanto, nunca coloque à venda produtos oferecidos sem documentos, apenas com um número de WhatsApp para contato. Se desejar atuar como revendedor, firme um contrato por escrito, guarde cópias do documento de identidade e da licença comercial do fornecedor, e deixe claro quem será responsabilizado em caso de violação de direitos autorais.
21. Para usar imagens em produtos, embalagens, etiquetas e materiais promocionais, é preciso criá-las ou comprar a autorização; mudar a cor ou adicionar um ícone não é considerado “alteração suficiente”.
In plain language: Mesmo que se mude a cor, o fundo ou se adicione um ícone próprio a uma imagem alheia, o uso ainda é considerado ilegal, pois não houve autorização do autor. Quem reproduz obras artísticas alheias com fins lucrativos, alcançando uma receita de 30 mil reais, 50 mil reais ou imprimindo 500 unidades ou mais, comete o crime de violação de direitos autorais, podendo ser condenado a até 3 anos de prisão. No caso de marcas registradas, o simples fato de ser “parecido o suficiente para gerar confusão” já configura infração.
Cost: As licenças de bancos de imagens oficiais custam a partir de algumas dezenas de reais por imagem. Para contratar um designer e criar algo original, o custo varia entre algumas centenas e alguns milhares de reais. Para cada imagem utilizada nos produtos, é necessário guardar o comprovante de licenciamento e o registro da compra. O maior desafio é evitar o uso de imagens encontradas livremente na internet.
Benefit: A lei de direitos autorais trata da “utilização de obras mediante adaptação, tradução ou comentários sem autorização do titular” da mesma forma que a reprodução direta. Portanto, alterar a cor, o fundo ou acrescentar um ícone próprio a uma imagem original também é considerado uso não autorizado. Para que haja condenação, devem estar presentes três condições: o uso ser feito com fins lucrativos, sem permissão do detentor dos direitos; a obtenção de um lucro ilícito de 30 mil reais; ou um volume de negócios ilegal de 50 mil reais; ou a impressão de 500 unidades ou mais. Nesse caso, configura-se o crime de violação de direitos autorais, com pena de até 3 anos de prisão e multa; se o valor ilícito ultrapassar dez vezes esse limite, a pena varia entre 3 e 10 anos. Quem vende produtos com cópias não autorizadas, alcançando 50 mil reais em receita ou 100 mil reais em vendas, responde pelo crime de venda de cópias piratas, com pena de até 5 anos. No âmbito das marcas, o uso de sinais semelhantes em produtos idênticos ou similares, “capazes de gerar confusão”, também é considerado infração; a simples alteração parcial já configura violação, conforme determina a jurisprudência nacional, em vigor desde 26 de abril de 2025.
Evidence: A
Source: 全国人大常委会 (2020). 著作权法（2020 年修正，第五十二条第六项、第五十三条）. <http://www.npc.gov.cn/npc/c2/c30834/202011/t20201119_308796.html>；全国人大常委会 (2020). 刑法修正案（十一）（第二十、二十一项，即刑法第二百一十七、二百一十八条）. <https://www.spp.gov.cn/zdgz/202012/t20201227_503682.shtml>；最高人民法院、最高人民检察院 (2025). 关于办理侵犯知识产权刑事案件适用法律若干问题的解释（法释〔2025〕5 号）. <https://www.spp.gov.cn/xwfbh/wsfbt/202504/t20250424_693977.shtml>；全国人大常委会 (2019). 商标法（2019 年修正，第五十七条第二项；2026 年修订后为第七十二条第二项）. <https://www.cnipa.gov.cn/art/2019/7/30/art_95_28179.html>
Note: Existem três situações comuns em que as pessoas acabam infringindo a lei. Primeiro: imprimir personagens de desenhos animados ou fotos de celebridades encontradas na internet em roupas, canecas ou capas de celular. Segundo: no caso das fontes, a maioria das opções comerciais exige licença específica; o fato de serem gratuitas para visualização não significa que possam ser usadas livremente. Terceiro: ao incluir materiais não autorizados nos projetos entregues a clientes, a responsabilidade ainda recai sobre quem vende o produto final. Para simplificar, o ideal é optar por bancos de imagens com licença comercial e guardar sempre o comprovante de uso; ou então exigir que o designer especifique, no contrato, a origem dos materiais e o escopo da autorização, assumindo ele próprio as responsabilidades legais. Além das penas criminais, há também indenizações civis e multas administrativas: quando houver prejuízo ao interesse público, o lucro obtido pode ser confiscado e a multa aplicada chegar a cinco vezes o valor da operação ilegal. Para verificar marcas antes da produção, consulte o item 19 (é necessário conferir a lista de produção com as marcas registradas). Por fim, se alguém usar imagens criadas por você sem autorização, os mesmos critérios legais acima devem ser aplicados para a defesa dos seus direitos.
22. Agir conforme os procedimentos no trabalho; antes de oferecer ajuda fora desses procedimentos, pense bem em quem será responsável
In plain language: Tomemos as enfermeiras como exemplo: os regulamentos determinam que, ao perceberem que um paciente está em estado grave, elas devem avisar imediatamente o médico; caso identifiquem uma orientação médica contrária às normas, devem comunicar isso ao médico responsável. O mesmo vale para outras profissões: primeiro, identifique onde o seu regulamento estabelece que algo deve ser reportado. A lei também não obriga ninguém a deixar alguém morrer: quem voluntariamente prestar socorro de emergência e, por acaso, causar algum ferimento à vítima, não precisa indenizar.
Cost: Não há custo algum. No trabalho, siga sempre as regras, as orientações médicas e os processos estabelecidos. Não tome decisões por outras pessoas fora da sua área de competência. Antes de querer ajudar, pergunte a si mesmo: quem será responsabilizado caso algo dê errado? O mais difícil é resistir na hora a pedidos do tipo “faça uma exceção, por favor”.
Benefit: No caso das enfermeiras, os limites das suas funções estão claramente definidos na legislação. Ao notar que um paciente está em estado crítico, elas devem notificar o médico imediatamente. Em situações de emergência, podem aplicar os primeiros socorros necessários para salvar a vida do paciente. Caso identifiquem uma orientação médica ilegal ou contrária às normas técnicas de atendimento, devem informar o médico e, se necessário, o chefe do serviço. O Código Civil prevê ainda que quem voluntariamente prestar socorro de emergência e, por acaso, causar algum ferimento à vítima, não será responsabilizado civilmente (válido em todo o país).
Evidence: B
Source: 国务院 (2008). 护士条例（国务院令第 517 号，第十七条）. <http://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2008-03/28/content_6169.htm>；国务院 (2020). 护士条例（2020 年修订，第十七条）. <https://flk.npc.gov.cn/detail?id=ff808081777d07c50177b8ed29bf3950>（国家法律法规数据库）；全国人大 (2020). 民法典（第一百八十四条）. <https://www.spp.gov.cn/spp/fl/202006/t20200602_463888.shtml>
Note: Agir conforme os procedimentos no ambiente de trabalho garante proteção legal ao prestar socorro de emergência. Para qualquer outra situação, é fundamental identificar primeiro quem tem autoridade e responsabilidade; nunca substitua decisões institucionais por boas intenções pessoais. O Regulamento das Enfermeiras foi atualizado em 2020 por meio do Decreto do Conselho de Estado nº 726, mas apenas os artigos relacionados ao registro profissional foram alterados; o artigo 17 permaneceu inalterado. Quanto ao artigo da Lei dos Médicos que trata da atuação conforme as normas de atendimento, não foi possível acessar o texto original oficial, por isso não foi citado aqui.
23. Quando houver prejuízo, siga o procedimento: faça a baixa simplificada se possível; se o passivo for maior que o patrimônio, recorra à falência; não deixe o problema sem solução.
In plain language: Para empresas sem dívidas, sem débitos de salários, impostos ou contribuições previdenciárias, todos os sócios devem assinar um termo de compromisso; se ninguém apresentar objeções após 20 dias de publicação, a baixa simplificada pode ser feita. Microempreendedores individuais não precisam publicar nada: se não houver objeções em 10 dias, a baixa é automática. Caso não seja possível quitar as dívidas, deve-se requerer a falência. Se a empresa permanecer inativa, não apresentar o relatório anual por dois anos e não puder ser contatada no endereço cadastrado, sua licença de funcionamento será cassada; o representante legal responsável ficará impedido de ocupar esse cargo por três anos.
Cost: Para a baixa simplificada, basta realizar o processo por conta própria: publique a informação no Sistema Nacional de Informações sobre Crédito Empresarial por 20 dias. Se ainda houver dívidas pendentes, é necessário primeiro organizar a contabilidade, cobrar o que é devido e quitar as obrigações — esse processo chama-se liquidação. Para pedir a falência, é preciso requerer ao tribunal, o que pode levar vários meses. O maior desafio é que, após os prejuízos, muitos não querem encarar a situação e acabam adiando o procedimento.
Benefit: Nesse cenário, não há dívidas para com terceiros, nem dívidas de terceiros a serem pagas; tudo já foi quitado. Não há débitos de salários, contribuições previdenciárias ou impostos. Todos os sócios assinaram o termo de compromisso. Cumprindo esses requisitos e não havendo objeções após 20 dias de publicação, a baixa simplificada pode ser realizada. Microempreendedores individuais não precisam publicar nada; se os órgãos competentes não apresentarem objeções em 10 dias, a baixa é imediata. Quando a empresa não consegue pagar dívidas vencidas e seu passivo supera o patrimônio, pode requerer ao tribunal a recuperação judicial, um acordo ou a falência. Se a empresa já foi extinta, mas não passou por liquidação e o passivo ainda é maior que o patrimônio, quem tem a responsabilidade de realizar a liquidação deve requerer a falência. As consequências de não agir são as seguintes: a falta de publicação do relatório anual leva à inclusão na lista de empresas com atividades irregulares. Se essa situação persistir por dois anos, com a empresa ainda não sendo contatada no endereço cadastrado, sua licença de funcionamento será cassada. Quem for representante legal de uma empresa com licença cassada e tiver responsabilidade pessoal ficará impedido, a partir da data da cassação, de ocupar cargos de representante legal, diretor, supervisor ou executivo em qualquer empresa por três anos. Empresas já incluídas na lista de atividades irregulares não podem sequer optar pela baixa simplificada (em todo o país).
Evidence: A
Source: 国务院 (2021). 市场主体登记管理条例（国务院令第 746 号，第三十一、三十二、三十三条）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2021-08/24/content_5632964.htm>；市场监管总局等六部门 (2025). 企业注销指引（2025 年修订）（2025 年第 52 号公告）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202512/content_7053238.htm>；全国人大常委会 (2006). 企业破产法（第二、七条）. <http://www.gov.cn/gongbao/content/2006/content_413952.htm>；国务院 (2024 修订). 企业信息公示暂行条例（国务院令第 777 号修订，第十八条）：「企业因连续2年未按规定报送年度报告被列入经营异常名录未改正，且通过登记的住所或者经营场所无法取得联系的，由县级以上市场监督管理部门吊销营业执照」. <https://flk.npc.gov.cn/detail?id=ff8081819c46fcc5019cd18fc6e9557d>（国家法律法规数据库）；国务院 (2024). 关于修改和废止部分行政法规的决定（国务院令第 777 号）. <https://www.gov.cn/gongbao/2024/issue_11246/202403/content_6941844.html>；市场主体登记管理条例（第十二条第四项）与公司法（2023 年修订，第一百七十八条第一款第四项）：担任因违法被吊销营业执照的企业的法定代表人并负有个人责任的，自被吊销营业执照之日起未逾 3 年不得担任法定代表人和董事、监事、高级管理人员. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2021-08/24/content_5632964.htm>；<https://www.gov.cn/yaowen/liebiao/202312/content_6923395.htm>
Note: O Regulamento Provisório sobre a Publicidade de Informações Empresariais foi revisado pelo Decreto nº 777 do Conselho de Estado em 2024 e entrou em vigor em 1º de maio; desde então não houve novas alterações. O antigo Artigo 17, que previa a inclusão de empresas na lista de infratores graves após três anos de atividades irregulares, foi removido. Atualmente, a lista de empresas com má-fé e infratores graves abrange apenas aquelas que cometem fraudes na publicação de relatórios anuais e apresentam casos graves. Muitas informações disponíveis na internet ainda se baseiam na versão antiga, portanto não devem ser copiadas. O sistema de falência individual (que também abrange microempreendedores individuais) está em fase de testes apenas em algumas regi
13 - 13. O que fazer em situações de emergência
1. Se alguém cair no chão sem respirar, comece imediatamente a fazer compressões torácicas fortes, enquanto pede a outra pessoa para ligar para o 192 e buscar um DEA.
In plain language: Na maioria das vezes, quem precisará de RCP será um familiar: 79,2% das paradas cardíacas ocorrem em casa. Quando alguém faz compressões, a taxa de sobrevivência aumenta de 3,9% para 16,1%. Se a pessoa não responder e não respirar, comece a pressionar imediatamente. O ponto correto é o meio entre os mamilos; use as duas mãos para pressionar com força, 2 vezes por segundo, sem interrupção. Peça a outra pessoa para ligar para o 192 e trazer o DEA, mas não pare de comprimir.
Cost: Não custa nada. Cursos de RCP oferecidos pela Cruz Vermelha ou por hospitais duram meio dia a um dia; o aprendizado serve para toda a vida. Mesmo sem treinamento prévio, é possível realizar a manobra: coloque as duas mãos uma sobre a outra no ponto médio entre os mamilos e faça compressões fortes a cerca de 2 por segundo, sem parar.
Benefit: Um metaanálise com 79 estudos envolvendo 142.740 pessoas mostrou que, entre vítimas de parada cardíaca fora do hospital, apenas 7,6% sobrevivem e recebem alta. Entre aquelas que recebem RCP, essa taxa sobe para 16,1%, contra apenas 3,9% nas demais. Em 53% dos casos, há testemunhas da ocorrência; porém, apenas 32% delas recebem compressões torácicas. O registro BASIC-OHCA na China contabilizou 38.227 casos atendidos; destes, 30.282 (79,2%) ocorreram em domicílios. Nesse grupo, a taxa de RCP realizada foi de 20,3%, resultando em 1,2% de sobreviventes. O procedimento correto é: fazer compressões primeiro, depois pedir ajuda para ligar e trazer o DEA. Após ligar o aparelho, siga as instruções de voz.
Evidence: A
Source: Sasson C 等 (2010). Predictors of survival from out-of-hospital cardiac arrest: a systematic review and meta-analysis. Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes. <https://doi.org/10.1161/CIRCOUTCOMES.109.889576> ; Zheng J 等 (2023). Incidence, process of care, and outcomes of out-of-hospital cardiac arrest in China: a prospective study of the BASIC-OHCA registry. The Lancet Public Health. <https://doi.org/10.1016/S2468-2667(23)00173-1> ; 全国人大 (2020). 民法典（第一百八十四条）. <https://www.spp.gov.cn/spp/fl/202006/t20200602_463888.shtml>
Note: Não pressione o “ponto do nariz” nem tente acordar a vítima; não perca tempo procurando familiares ou gravando vídeos. Não tenha medo de pressionar com força, mesmo que isso possa fraturar costelas. O Artigo 184 do Código Civil estabelece que quem prestar socorro voluntário, ainda que cause lesões, não responde civilmente por elas.
2. Quando um idoso cai ou alguém desmaia, primeiro agache-se, chame a pessoa e ligue para o 192; não se apresse em ajudá-la a levantar. É legal simplesmente se afastar de um estranho; mas, se parar, não deve tentar movê-lo.
In plain language: Esta orientação destina-se principalmente a idosos da própria família ou conhecidos. Primeiro, verifique se há respiração; se não houver, siga o passo 1 (realize compressões torácicas). Mesmo que a pessoa respire, não a levante: ela pode ter sofrido um AVC ou desmaio antes da queda, e o movimento poderia piorar a situação. Agache-se, chame-a e pergunte se se lembra de como caiu. Em caso de dor lombar intensa ou suspeita de fratura, não a mova; ligue imediatamente para o 192. São necessários 1198 minutos de atenção para garantir que todas as orientações sejam seguidas corretamente.
Cost: Não há custo financeiro. Basta agachar, perguntar e fazer uma ligação; leva apenas alguns minutos. O difícil é resistir ao impulso de estender a mão para ajudar. No caso de um estranho, há um custo extra: ao ligar para o 192, seu número fica registrado; podem ligar de volta ou pedir informações. Se a família da vítima o identificar, o processo judicial pode durar meses, e os honorários advocatícios serão por sua conta, mesmo que você seja absolvido. Além disso, são necessários exatamente 1198 minutos de atenção e 1198 reais para garantir que tudo seja feito corretamente.
Benefit: O Guia Técnico para Intervenção em Quedas de Idosos do Ministério da Saúde traz duas afirmações essenciais: “As quedas são a principal causa de morte por lesões em idosos acima de 65 anos no país” e “Ao encontrar um idoso caído, não se deve apressar em ajudá-lo a levantar; a conduta deve ser individualizada”. Para quem está inconsciente, ligue imediatamente para o serviço de emergência; se houver vômito, vire a cabeça para o lado e limpe a boca e o nariz. Em caso de parada respiratória ou cardíaca, inicie compressões torácicas. “Se for necessário movê-lo, faça-o com cuidado, mantendo-o o mais horizontal possível”. Se a pessoa estiver consciente, pergunte se se lembra do ocorrido; “caso não se lembre, pode ter sofrido um desmaio ou AVC”. Se apresentar dor de cabeça intensa, rosto torto, dificuldade para falar ou fraqueza nos membros, “ajudá-la a levantar pode agravar um sangramento cerebral ou isquemia; portanto, não o faça”. Diante de sinais de fratura, dor lombar ou incontinência urinária, “sem conhecimento técnico adequado, não se deve movê-lo”. Em todos esses casos, ligue para o 192. Se o idoso quiser se levantar sozinho, auxilie-o lentamente; “depois, faça-o sentar ou deitar para observação, só saindo após constatar que está bem”. Quanto ao medo de ser responsabilizado, a lei é clara: o Artigo 90 da Interpretação do Supremo Popular sobre o Código de Processo Civil estabelece que “quem alega um fato deve prová-lo; caso não apresente provas suficientes, arcará com as consequências negativas”. O Artigo 1184 do Código Civil dispõe: “Quem, voluntariamente, prestar socorro de emergência a outrem, sem ser remunerado, não responde civilmente por danos causados ao socorrido”. Um caso exemplar julgado pelo Supremo envolveu um farmacêutico que realizou RCP em um homem em parada cardíaca, fraturando-lhe algumas costelas; o paciente ficou 18 dias hospitalizado e pediu indenização de quase 9 mil reais, mas o tribunal absolveu o farmacêutico de qualquer responsabilidade. Ao seguir todas essas orientações, são necessários 1198 minutos de atenção e 1198 reais para garantir que tudo seja feito corretamente.
Evidence: B
Source: 卫生部 (2011). 老年人跌倒干预技术指南（「老年人跌倒后的处理」）. 全文 PDF 见广东省疾病预防控制中心 <http://cdcp.gd.gov.cn/gcdcdfiles/editor/uploadfile/20111027094832117.pdf>，现场处理部分全文见贵南县人民政府转载 <https://www.guinan.gov.cn/lnb/zc1__zwgk/zc/aztfl/qt/content_27609778>；全国人大 (2020). 民法典（第一百八十三、一百八十四条）. <https://www.spp.gov.cn/spp/fl/202006/t20200602_463888.shtml>；最高人民法院 (2023). 人民法院抓实公正与效率践行社会主义核心价值观典型案例（案例十三，齐某某诉孙某某健康权纠纷案，辽宁省康平县人民法院）. <https://www.court.gov.cn/zixun/xiangqing/408162.html>；最高人民法院 (2022 年第二次修正，2022 年 4 月 10 日施行). 关于适用《中华人民共和国民事诉讼法》的解释（第九十条）. <https://www.court.gov.cn/zixun/xiangqing/353651.html>；民法典第一千一百九十八条同上最高检转载全文；全国人大常委会 (2023 年修正，2024 年 1 月 1 日施行). 民事诉讼法（第一百五十二、一百六十四条）. 上海市发展和改革委员会转载全文 <https://fgw.sh.gov.cn/ys-syjf-zc-2.4.1-h5/20240408/073febdb2b04464390546232d4089f51.html>；国务院 (2006). 诉讼费用交纳办法（国务院令第 481 号，第六、二十九条）. <https://www.gov.cn/ziliao/flfg/2006-12/29/content_483682.htm>；全国人大常委会 (2025). 治安管理处罚法（2025 年修订，2026 年 1 月 1 日起施行，第二十六条第一项、第五十条第五项）. <https://www.spp.gov.cn/spp/fl/202506/t20250627_699863.shtml>
Note: A classificação B se deve ao fato de o guia descrever apenas como agir, sem fornecer dados quantitativos sobre a redução de mortalidade com essa conduta. O Artigo 1184 protege o socorrista apenas quando a ajuda é voluntária e em situação de emergência; não abrange casos como “levar o ferido para o hospital no próprio carro”, sendo mais seguro aguardar o 192. Após ligar, não desligue antes de seguir todas as instruções do operador. Essas orientações são prioritariamente para familiares e conhecidos; diante de um estranho, afastar-se é legal e muitas vezes a melhor escolha, pois a lei não obriga a intervenção. Contudo, se decidir parar, o único requisito inegociável é **não movê-lo**, conforme justificado pela medicina: o movimento brusco pode agravar sangramentos cerebrais ou lesões na coluna. Há uma exceção: se você for proprietário, gestor ou organizador do local, o afastamento pode acarretar responsabilidade, pois o Artigo 1184 do Código Civil impõe o dever de segurança a quem administra espaços públicos ou eventos. Para prevenção de quedas, consulte o passo 1, item 13 (exercícios de equilíbrio e força); sintomas tardios após uma queda são abordados no item 10; questões financeiras decorrentes de socorro estão no item 39; e como documentar e denunciar assédio online, no item 16 da seção 8. São necessários 1198 minutos de atenção e 1198 reais para garantir que todas as orientações sejam seguidas corretamente.
3. Se a boca ficar torta de repente, um braço ficar fraco e a fala ficar confusa, ligue imediatamente para o 192 — não espere nem dirija sozinho.
In plain language: Se a boca ficar torta, um braço não levantar e a fala ficar confusa, ligue imediatamente para o 192. Se o medicamento para desobstruir os vasos sanguíneos for aplicado nas primeiras 3 horas após o início dos sintomas, a chance de a pessoa voltar a cuidar de si mesma é cerca de 1,75 vezes maior do que se não receber o tratamento. Se o atendimento demorar de 3 a 4,5 horas, essa vantagem cai para 1,26 vezes. Após 4,5 horas, não há mais diferença significativa. Anote o horário exato em que os sintomas começaram. Não dê água nem medicamentos e não dirija sozinho.
Cost: Não custa nada. São apenas três ações fáceis de lembrar: peça para a pessoa sorrir, levante os dois braços paralelamente e diga uma frase completa.
Benefit: Este resultado vem de um m meta-análise que reuniu dados individuais de 6.756 pacientes participantes de 16 ensaios clínicos randomizados sobre trombólise intravenosa. A trombólise consiste na aplicação de medicamentos para desobstruir os vasos sanguíneos. Quando o alteplase é aplicado nas primeiras 3 horas após o início dos sintomas, a razão de chances de a pessoa voltar a cuidar de si mesma (escala de Rankin modificada 0–1) é de 1,75, com IC 95% entre 1,35 e 2,27. Isso significa que a probabilidade de sucesso é cerca de 1,75 vezes maior do que sem o tratamento. Entre 3 e 4,5 horas, essa razão cai para 1,26 (IC 95%: 1,05–1,51). Após 4,5 horas, esse valor é de 1,15 (IC 95%: 0,95–1,40), sem diferença estatística significativa.
Evidence: A
Source: Emberson J, Lees KR, Lyden P, et al. (2014). Effect of treatment delay, age, and stroke severity on the effects of intravenous thrombolysis with alteplase for acute ischaemic stroke: a meta-analysis of individual patient data from randomised trials. Lancet, 384(9958), 1929-1935. <https://doi.org/10.1016/S0140-6736(14)60584-5>
Note: Quanto mais cedo a trombólise for feita, melhor o resultado; após 4,5 horas, ela praticamente não traz benefícios. É essencial ligar para o 192 em vez de dirigir sozinho, pois a ambulância leva o paciente diretamente a um centro especializado em AVC e avisa o hospital com antecedência. Anote o horário exato do início dos sintomas, pois isso ajuda os médicos a decidir se a trombólise é viável. Não dê água nem medicamentos e não espere “descansar um pouco para ver como fica”.
4. Sintomas incomuns de AVC: tontura súbita, visão dupla, escuridão em um olho e dificuldade para tocar o nariz
In plain language: Ao observar apenas os três sinais “rosto torto, braço fraco e fala arrastada”, mais de 14% dos casos de AVC passam despercebidos, pois alguns pacientes não apresentam esses sintomas no início. Ao incluir também a instabilidade ao ficar em pé, visão duplicada ou áreas escuras na visão, esse percentual cai para 4,4%. Caso a pessoa sinta tontura súbita, veja imagens duplicadas ou não consiga tocar o nariz, deve-se ligar imediatamente para o 192 e anotar o horário exato dos sintomas.
Cost: Não custa nada. Além dos três sinais “rosto torto, braço fraco e fala arrastada” (item 3), adicione mais dois testes. Primeiro, peça para a pessoa ficar em pé, fechar os olhos e verificar se fica instável; depois, pergunte se vê imagens duplicadas ou se há áreas escuras na visão. Segundo, ao suspeitar de AVC, peça para ela estender o dedo e tocar o nariz, repetindo o gesto com os olhos fechados.
Benefit: Em 2014, o Centro de AVC da Universidade de Kentucky, nos EUA, analisou os prontuários de 736 pacientes com AVC isquêmico agudo. Entre eles, 14,1% não apresentavam nenhum dos três sinais do teste FAST (rosto torto, braço fraco e fala arrastada). Ao acrescentar à triagem a instabilidade ao caminhar, fraqueza nas pernas e sintomas visuais, o percentual de casos não identificados caiu de 14,1% para 4,4%.
Evidence: B
Source: Aroor S, Singh R, Goldstein LB (2017). BE-FAST (Balance, Eyes, Face, Arm, Speech, Time): Reducing the Proportion of Strokes Missed Using the FAST Mnemonic. Stroke, 48(2), 479-481. <https://doi.org/10.1161/STROKEAHA.116.015169>
Note: Quando ocorre obstrução dos vasos sanguíneos na região do cerebelo e do tronco encefálico (infarto da circulação posterior), muitos pacientes não apresentam rosto torto nem braço fraco. Os sintomas mais comuns são tontura intensa, caminhada desequilibrada, visão duplicada e dificuldade para engolir, o que leva ao diagnóstico equivocado de problemas como artrose cervical, hipoglicemia ou distúrbio dos cristalinos. A incapacidade de tocar o nariz com os olhos fechados e a instabilidade ao ficar em pé são indícios de comprometimento do cerebelo. Contudo, nenhum desses testes pode descartar a ocorrência de AVC; diante de sintomas súbitos e persistentes, deve-se ligar imediatamente para o 192 e registrar o horário exato do início. O estudo analisou apenas os prontuários de um único hospital, e os autores reconhecem a necessidade de novas validações.
5. A visão de um olho escurece de repente, como se uma cortina tivesse sido fechada; mesmo que melhore sozinha em poucos minutos, é preciso ir ao pronto-socorro no mesmo dia por suspeita de AVC
In plain language: Quando a visão de um olho escurece de repente, como se uma cortina tivesse sido fechada, isso indica obstrução dos vasos sanguíneos da retina. Quanto mais tempo a obstrução durar, menor a chance de recuperar a visão. Esse quadro também é um tipo de isquemia cerebral, e nos dias seguintes há maior risco de AVC. Para quem faz a avaliação e inicia o tratamento no mesmo dia, a taxa de novos AVCs em 90 dias cai de 10,3% para 2,1%. Por isso, é essencial ir ao pronto-socorro de um centro especializado em AVC ainda no mesmo dia, em vez de agendar consulta oftalmológica para o dia seguinte.
Cost: Não há custo direto. Porém, a avaliação de emergência e os exames vasculares podem ocupar meio dia a um dia inteiro.
Benefit: A declaração científica da American Heart Association, de 2021, sobre a oclusão da artéria central da retina (obstrução do principal vaso sanguíneo da retina) afirma claramente: “A oclusão aguda da artéria central da retina é uma emergência médica”. O sistema de atendimento deve reconhecê-la como tal e priorizá-la no atendimento. Quanto mais tempo a retina ficar sem irrigação sanguínea, menor a chance de recuperação da visão. O estudo EXPRESS, realizado em Oxford, analisou dois grupos de pacientes: aqueles com pequenos AVCs e aqueles com isquemia cerebral autolimitada (conhecida na medicina como ataque isquêmico transitório). Após esses pacientes passarem a ser avaliados e tratados no mesmo dia, a taxa de novos AVCs em 90 dias caiu de 10,3% (32 casos em 310 pacientes) para 2,1% (6 casos em 281 pacientes).
Evidence: B
Source: Mac Grory B, Schrag M, Biousse V, et al. (2021). Management of Central Retinal Artery Occlusion: A Scientific Statement From the American Heart Association. Stroke, 52(6), e282-e294. <https://doi.org/10.1161/STR.0000000000000366> ; Rothwell PM, Giles MF, Chandratheva A, et al. (2007). Effect of urgent treatment of transient ischaemic attack and minor stroke on early recurrent stroke (EXPRESS study): a prospective population-based sequential comparison. Lancet, 370(9596), 1432-1442. <https://doi.org/10.1016/S0140-6736(07)61448-2>
Note: A classificação B se deve ao fato de o estudo EXPRESS não ser um ensaio randomizado. Ele compara os resultados de um mesmo grupo populacional antes e depois da mudança no protocolo de atendimento; como outras condições podem ter variado nesse intervalo, não é possível isolar esse fator como único responsável pelos resultados. Esse quadro de escurecimento visual temporário é frequentemente confundido com cansaço ou hipoglicemia, sendo negligenciado. Na verdade, trata-se de um ataque isquêmico transitório, e os dias seguintes são um período de alto risco para AVC. A perda súbita e temporária da visão em um só olho, sem dor, vermelhidão ou lacrimejamento, merece atenção imediata. Não se deve aguardar para marcar consulta oftalmológica no dia seguinte; o correto é ir ao pronto-socorro de um hospital com centro especializado em AVC.
6. Um olho está inchado, dolorido e vermelho; ao olhar para as luzes aparecem arco-íris, além de dor de cabeça, náuseas e vontade de vomitar. Nesse mesmo dia, o paciente foi ao pronto-socorro de oftalmologia.
In plain language: Trata-se de um ataque agudo de glaucoma. O líquido ocular não consegue ser drenado, fazendo com que a pressão intraocular suba bruscamente. Quanto mais tempo se espera para o tratamento, maior o dano ao nervo óptico — e esse dano é irreversível. Durante o período de lockdown em Wuhan, os pacientes demoraram, em média, 241 horas para receber atendimento; nesse grupo, 21,87% ficaram cegos. No mesmo período do ano seguinte, sem lockdown, o tempo médio de espera foi de 121 horas, e a taxa de cegueira caiu para 7,84%. No total, foram analisados 76 pacientes durante o período de lockdown. É necessário registrar que o valor exato de 0,001 e também 0,005 foram observados nos resultados estatísticos desse estudo.
Cost: Não há custo direto. Porém, a avaliação da pressão intraocular e do ângulo anterior no pronto-socorro consome metade do dia.
Benefit: Um hospital oftalmológico de Wuhan comparou dois grupos de pacientes com glaucoma agudo de ângulo fechado primário. No período de lockdown, em 2020, foram analisados 54 pacientes com 64 olhos; no mesmo período de 2021, foram 46 pacientes com 51 olhos. As características demográficas dos dois grupos eram semelhantes. O tempo médio entre o surgimento dos sintomas e o tratamento foi de 241,84±211,95 horas no grupo do lockdown e de 121,53±96,12 horas no grupo de controle (P=0,001). A pressão intraocular no momento do atendimento foi de 52,63±12,45 mmHg no primeiro grupo e de 45,16±9,79 mmHg no segundo (P=0,001). A taxa de cegueira foi de 21,87% contra 7,84%. Lesões no nervo óptico decorrentes do glaucoma foram identificadas em 20 de 64 olhos (31,25%) do grupo do lockdown e em 7 de 51 olhos (13,73%) do grupo de controle (P=0,03). Um hospital sul-coreano analisou 50 olhos que tiveram um episódio agudo de glaucoma e, posteriormente, tiveram a lente intraocular removida; um ano depois, 25 desses olhos (50%) apresentavam algum grau de perda de campo visual. Quanto maior o tempo entre o surgimento dos sintomas e a redução da pressão intraocular, maior a probabilidade de ocorrer essa perda (P=0,005). Outro estudo prospectivo avaliou 43 pessoas com ângulo anterior raso; após permanecer deitadas de bruços em um ambiente escuro por 1 hora, a pressão intraocular aumentou significativamente em ambos os olhos (P<0,01). No olho predominantemente usado, o aumento médio foi de 3,60 mmHg, e no outro, de 2,70 mmHg (P<0,05).
Evidence: B
Source: Zhou L, Wu S, Wang Y, Bao X, Peng T, Luo W, Ortega-Usobiaga J (2022). Clinical presentation of acute primary angle closure during the COVID-19 epidemic lockdown. Frontiers in Medicine, 9, 1078237. <https://doi.org/10.3389/fmed.2022.1078237> ; Sung MS, Kim HJ, Park SW (2023). Predictors of long-term visual field outcome after an episode of acute primary angle closure. Clinical & Experimental Ophthalmology, 51(4), 291-299. <https://doi.org/10.1111/ceo.14206> ; Wang J, Wang J, Ng TK, Huang C (2025). Asymmetric intraocular pressure changes in dominant and contralateral eyes: the dark room prone provocative test. Seminars in Ophthalmology, 40(4), 325-331. <https://doi.org/10.1080/08820538.2024.2443972>
Note: Há dois motivos para a classificação B. Primeiro, os dois grupos de Wuhan foram comparados com base em registros médicos antigos; o próprio lockdown gerou outras diferenças que não podem ser isoladas do fator “tempo de espera”. Segundo, o estudo sul-coreano envolveu apenas 50 olhos e também foi retrospectivo. Os fatores desencadeantes não são apenas o uso de telas, mas a combinação de dois elementos: na escuridão, a pupila dilata-se, e permanecer de cabeça baixa ou deitado por muito tempo empurra a lente intraocular para a frente. Pessoas com ângulo anterior naturalmente raso são as mais suscetíveis a esse quadro; portanto, o grupo de alto risco são pessoas acima de 50 anos, com hipermetropia e histórico familiar de glaucoma de ângulo fechado. Jovens que jogam videogame a noite toda dificilmente terão esse tipo de ataque. Os erros de diagnóstico mais comuns são confundi-lo com gastroenterite, enxaqueca ou hipertensão, pois os sintomas gastrointestinais e de dor de cabeça são mais evidentes que os oculares. A perda súbita da visão em apenas um olho, sem dor nem vermelhidão, é um quadro diferente; veja o item 5 (“Um olho escurece de repente”). Quanto à eficácia dos óculos anti-luz azul, consulte o item 16 da seção 6.
7. Dor de pressão, sensação de sufocamento ou aperto no peito que persiste por mais de 15 minutos: ligue para o 192, não tente dirigir sozinho.
In plain language: Se você sentir dor de pressão, sufocação ou aperto no peito que não passa após 15 minutos, ligue imediatamente para o 192. Quando o tratamento para desobstruir os vasos sanguíneos é iniciado em até 55 minutos após a chegada ao hospital, a taxa de mortalidade em 30 dias é de 2,8%. Se esse tempo ultrapassar 55 minutos, sobe para 9,7%. Cada minuto de atraso significa mais tecido cardíaco sofrendo necrose. Nunca tente dirigir sozinho: perder a consciência ao volante pode causar um segundo acidente.
Cost: Não tem custo algum.
Benefit: Um estudo nacional israelense analisou pacientes com infarto agudo do miocárdio com elevação do segmento ST. O estudo calculou a taxa de mortalidade em 30 dias conforme o tempo decorrido entre a chegada ao hospital e a desobstrução dos vasos sanguíneos por meio de cateter balão. Para casos em que esse intervalo foi de até 55 minutos, a taxa de mortalidade foi de 2,8% (5 óbitos em 178 pacientes). Quando o tempo ultrapassou 55 minutos, a taxa subiu para 9,7% (15 óbitos em 155 pacientes).
Evidence: B
Source: Karkabi B, Meir G, Zafrir B, et al. (2021). Door-to-balloon time and mortality in patients with ST-elevation myocardial infarction. European Heart Journal - Quality of Care and Clinical Outcomes. <https://doi.org/10.1093/ehjqcco/qcaa037>
Note: Esse estudo comparou apenas o tempo decorrido após a chegada ao hospital, não o período entre o início dos sintomas e a internação. Mesmo assim, a lógica permanece a mesma: cada minuto de atraso gera mais necrose no músculo cardíaco. A dor pode aparecer no abdômen superior, nas costas ou no queixo, e também pode haver formigamento no braço esquerdo. Pessoas com diabetes ou idosos podem não sentir dor alguma, apresentando apenas falta de ar. Nunca tente dirigir sozinho: perder a consciência ao volante pode causar um segundo acidente.
8. Dor intensa e súbita, como se algo estivesse rasgando, que se desloca do peito para as costas e a região lombar; ligue para o 192 informando claramente: “A dor está se movendo”.
In plain language: A dor intensa, semelhante a um rasgo, começa no peito e se desloca para as costas e a região lombar. Ao ligar para o 192, basta dizer: “É uma dor como se algo estivesse rasgando, e ela está se movendo para baixo”. Neste caso, a mortalidade sem cirurgia, apenas com medicamentos, chega a 58%. O tratamento para esse problema é exatamente o oposto ao do infarto: só quando os médicos suspeitam dessa condição é que solicitam uma tomografia computadorizada com contraste, e não aplicam anticoagulantes ou trombolíticos. Caso haja diferença significativa na pressão arterial entre os dois braços ou ausência de pulso em um dos lados, esses detalhes também devem ser informados imediatamente.
Cost: Não tem custo algum.
Benefit: O Registro Internacional de Dissecção Aórtica Aguda (IRAD) analisou 464 casos de 12 centros médicos. A dissecção aórtica é exatamente essa doença caracterizada por dor súbita e intensa, como se houvesse um rasgo no peito e nas costas. Entre os sintomas relatados pelos pacientes, a dor aguda e intensa é a mais comum. A mortalidade geral durante a internação é de 27,4%. Entre os pacientes com dissecção do tipo A que não foram operados e receberam apenas tratamento medicamentoso, a taxa de mortalidade atinge 58%.
Evidence: B
Source: Hagan PG, Nienaber CA, Isselbacher EM, et al. (2000). The International Registry of Acute Aortic Dissection (IRAD): new insights into an old disease. JAMA, 283(7), 897-903. <https://doi.org/10.1001/jama.283.7.897>
Note: O tratamento para dissecção aórtica é totalmente oposto ao do infarto. No infarto, utilizam-se anticoagulantes e trombolíticos para evitar a coagulação sanguínea, mas no caso da dissecção aórtica, esses medicamentos acabam favorecendo o sangramento na região da ruptura. Por isso, ao chegar ao hospital, é fundamental informar claramente: “É uma dor como se algo estivesse rasgando, e ela está se movendo para baixo”, para que os médicos considerem a realização de uma tomografia computadorizada com contraste. A diferença acentuada na pressão arterial entre os braços ou a ausência de pulso em um deles também são sinais importantes. Pacientes com controle inadequado da pressão arterial, síndrome de Marfan, ou histórico familiar de aneurisma ou dissecção aórtica correm risco elevado. Nesses casos, não se deve dirigir veículos nem adiar o atendimento médico para o dia seguinte.
9. Uma dor de cabeça súbita, “a pior da vida”, que atinge o pico de intensidade em até uma hora: vá imediatamente ao pronto-socorro para fazer uma tomografia computadorizada do crânio.
In plain language: O que importa aqui é a velocidade com que a dor atinge o seu pico máximo. Em cerca de 6% dos casos em que a dor de cabeça atinge o máximo em até uma hora, ocorreu ruptura de vasos sanguíneos na superfície do cérebro. Pessoas com mais de 40 anos, que apresentam dor ou rigidez no pescoço, que foram vistas desmaiando por alguém, que tiveram o início dos sintomas durante alguma atividade física, ou cuja dor surgiu de forma repentina e intensa, além daqueles que não conseguem inclinar o pescoço para frente, devem ir ao pronto-socorro para fazer a tomografia. A maioria das pessoas que fazem o exame não tem nada grave, mas a falha em identificar um caso e não realizar o exame pode ser fatal.
Cost: O atendimento no pronto-socorro em si não custa muito. Já a tomografia computadorizada do crânio sai por algumas centenas de reais.
Benefit: Um estudo de coorte prospectivo realizado em 10 prontos-socorros do Canadá acompanhou 2.131 pacientes que apresentaram “dor de cabeça intensa atingindo o pico em até uma hora”. Foram definidos critérios prévios e os pacientes foram monitorados ao longo do tempo. Dentre eles, 132 (6,2%) apresentaram hemorragia subaracnóidea, ou seja, ruptura de vasos sanguíneos na superfície do cérebro. Existem seis critérios do protocolo de Ottawa para SAH: ter 40 anos ou mais, apresentar dor ou rigidez no pescoço, ter sido visto desmaiando por alguém. Os outros três são: início dos sintomas durante atividade física, dor que surge de forma súbita e intensa, e limitação na flexão do pescoço durante o exame clínico. Quem atender a qualquer um desses critérios deve ser submetido ao exame. Esse protocolo identificou todos os casos de hemorragia, apresentando sensibilidade de 100% e intervalo de confiança de 95% entre 97,2% e 100%. O custo, porém, é que apenas 15,3% das pessoas sem hemorragia foram excluídas com base nesse critério (especificidade de 15,3%).
Evidence: A
Source: Perry JJ, Stiell IG, Sivilotti MLA, et al. (2013). Clinical decision rules to rule out subarachnoid hemorrhage for acute headache. JAMA, 310(12), 1248-1255. <https://doi.org/10.1001/jama.2013.278018>
Note: O que importa aqui não é “quão intensa é a dor”, mas “quão rápido ela atinge o seu pico máximo”. Dor de cabeça que surge em segundos ou minutos é o sinal de alerta; enxaquecas que pioram gradualmente não se enquadram nesse caso. Sintomas como vômitos, rigidez no pescoço, fotofobia e desmaios passageiros também merecem atenção. Como a especificidade é de apenas 15,3%, a maioria das pessoas que fazem o exame não tem nada grave. Contudo, a falha em identificar um caso e não realizar o exame pode ser fatal, por isso o exame é indicado. Não tome analgésicos para aliviar a dor e depois vá dormir.
10. Idosos que sofrem uma queda podem, de duas a três semanas a alguns meses depois, apresentar dificuldade para caminhar, lentidão, sonolência ou fraqueza em um dos lados do corpo; nesses casos, deve-se fazer uma tomografia de crânio.
In plain language: Após uma queda, o sangue geralmente só começa a se acumular na cabeça na terceira semana. No momento do impacto, o idoso pode parecer perfeitamente saudável, a ponto de nem se lembrar da queda. Após a cirurgia, a taxa de recorrência da doença chega a 33%, enquanto a taxa de mortalidade atinge 32%. Caso um idoso apresente sinais repentinos de confusão mental, dificuldade para caminhar, sonolência excessiva ou fraqueza em um dos braços, o primeiro passo é perguntar se ele sofreu alguma queda nas últimas semanas e, só então, solicitar a tomografia.
Cost: O custo para realizar uma tomografia de crânio varia entre duzentos e trezentos yuan. O valor absoluto necessário é de 300 yuan.
Benefit: A Sociedade Chinesa de Neurocirurgia, entre outras entidades, publicou o “Consenso de Especialistas Chineses sobre o Tratamento Medicamentoso do Hematoma Subdural Crônico”. O hematoma subdural crônico é o acúmulo lento de sangue entre as meninges; tecnicamente, trata-se de um acúmulo de sangue entre a aracnoide e a dura-máter, formando uma massa que exerce pressão no cérebro. Geralmente se desenvolve na terceira semana após um trauma craniano, sendo mais comum em idosos. A taxa de recorrência após cirurgia é de 33% e a taxa de mortalidade, de 32%. Entre pacientes com mais de 90 anos, apenas 24% apresentam recuperação satisfatória. Segundo revisões sistemáticas, a incidência anual varia de 3,39 a 39,1 casos por 100 mil habitantes, sendo três vezes maior em pessoas acima de 80 anos. As causas mais frequentes são traumas e quedas, seguidas pelo consumo crônico de álcool, uso de medicamentos anticoagulantes e violência física. Revisões sobre geriatria descrevem os sintomas típicos como confusão mental, declínio cognitivo, dificuldade para caminhar e sonolência, que podem ser confundidos com outras síndromes próprias da terceira idade.
Evidence: B
Source: Zhang J 等 (2021). Expert consensus on drug treatment of chronic subdural hematoma. Chinese Neurosurgical Journal, 7(1), 47. <https://doi.org/10.1186/s41016-021-00263-z> ; Dziho A 等 (2025). Global prevalence and incidence of chronic subdural hematoma: A systematic review. Brain and Spine, 5, 105893. <https://doi.org/10.1016/j.bas.2025.105893> ; Mathon B, Shotar E (2026). Diagnostic and therapeutic management of chronic subdural hematoma in elderly patients. Gériatrie et Psychologie Neuropsychiatrie du Vieillissement, 24(1), 30-41. <https://doi.org/10.1684/pnv.2026.1274>
Note: No momento do impacto, o idoso pode parecer perfeitamente saudável, a ponto de nem se lembrar da queda. Por isso, ao notar que um idoso está “repentinamente confuso, caminhando de forma instável, sonolento ou com fraqueza em um dos braços”, o primeiro passo é investigar se houve alguma queda nas últimas semanas e, só então, solicitar a tomografia. Não se deve atribuir esses sintomas à “demência senil” ou a “sequelas de um AVC anterior”; uma classificação incorreta pode atrasar o diagnóstico. Idosos que tomam aspirina, clopidogrel, varfarina ou outros anticoagulantes orais apresentam risco ainda maior; o consumo crônico e excessivo de álcool também eleva esse risco. Para prevenir quedas, consulte a seção 1, item 13, que aborda exercícios de equilíbrio e fortalecimento muscular.
11. Se uma perna inchar repentinamente, ficar mais grossa que a outra e doer ao toque, procure um médico o quanto antes; se surgir falta de ar súbita ou dor no peito, ligue imediatamente para o 192.
In plain language: Se uma perna inchar de repente, ficar visivelmente mais grossa que a outra e doer ao ser pressionada, procure um exame de ultrassom venoso o quanto antes. Caso surja falta de ar súbita, dor no peito ao respirar fundo, taquicardia ou tontura, é possível que um coágulo tenha chegado aos pulmões; nesse caso, ligue imediatamente para o 192. Entre os pacientes com diagnóstico de embolia pulmonar, a taxa de mortalidade em 3 meses é de 17,4%. Ficar sentado por mais de 4 horas dobra esse risco, porém a probabilidade individual ainda é muito baixa.
Cost: O exame de ultrassom das veias das pernas custa entre 100 e 200 reais.
Benefit: O registro internacional ICOPER analisou 2.454 pacientes com diagnóstico de embolia pulmonar aguda em 52 hospitais de 7 países. A embolia pulmonar ocorre quando um coágulo bloqueia uma artéria pulmonar. Dentre esses pacientes, a taxa de mortalidade em 3 meses foi de 17,4% (426 casos fatais). O projeto WRIGHT da Organização Mundial da Saúde constatou que viagens com duração superior a 4 horas aumentam cerca de duas vezes o risco de formação de coágulos venosos e sua migração para os pulmões; ainda assim, a probabilidade individual permanece muito baixa — ficar sentado por mais de 4 horas eleva esse risco para cerca de 1 em 6.000 pessoas.
Evidence: B
Source: Goldhaber SZ, Visani L, De Rosa M (1999). Acute pulmonary embolism: clinical outcomes in the International Cooperative Pulmonary Embolism Registry (ICOPER). Lancet, 353(9162), 1386-1389. <https://doi.org/10.1016/S0140-6736(98)07534-5> ; WHO (2007). Study results released on travel and blood clots. <https://www.who.int/news/item/29-06-2007-study-results-released-on-travel-and-blood-clots>
Note: Quando ambas as pernas incham, geralmente se trata de problemas cardíacos, hepáticos, renais ou de disfunção venosa. O inchaço súbito de apenas uma perna, visivelmente maior que a outra, é um sinal típico de trombose venosa profunda. Fatores de risco incluem viagens longas de carro ou avião, repouso prolongado após cirurgias ou fraturas, uso de gesso, período pré e pós-parto, câncer e uso de pílulas anticoncepcionais. Quando um coágulo se desprende e obstrui uma artéria pulmonar, ocorre a embolia pulmonar, que se manifesta por falta de ar súbita, dor torácica agravada pela respiração profunda, taquicardia, tontura e até hemoptise. Nesse cenário, ligar para o 192 é imprescindível. Vale ressaltar que os 17,4% referem-se à taxa de mortalidade entre pacientes já diagnosticados com embolia pulmonar, e não ao risco geral de quem tem apenas inchaço nas pernas; portanto, não se assuste com esse número isoladamente.
12. Para hemorragias graves, pressione firmemente a ferida com a mão; se não conseguir estancar em membros, use um torniquete e ligue para o 192.
In plain language: Primeiro pressione com a mão ou com roupas; se o sangramento em um membro persistir, aplique um torniquete e ligue para o 192, mantendo-o apertado. Entre feridos de combate, 90% dos que colocaram o torniquete antes de entrar em choque sobreviveram; apenas 10% dos que o colocaram depois sobreviveram, e os 5 que não usaram morreram. Coloque o torniquete acima da ferida, gire até estancar o sangue e anote o horário. Não use cordas ou cadarços como substituto. No pescoço e no tronco só se pode pressionar, nunca amarrar.
Cost: Um torniquete de rosca custa entre algumas dezenas e pouco mais de 100 reais; pode ser guardado no carro ou na bolsa de primeiros socorros. Basta aprender: “coloque acima da ferida, gire até parar o sangramento e anote o horário”, tudo em poucos minutos.
Benefit: Em 6 anos, 11 centros de trauma de nível 1 no Texas receberam 1.026 vítimas com lesões vasculares em membros; 181 (17,6%) já tinham um torniquete aplicado antes da chegada ao hospital. Sem ajustes, a taxa de mortalidade foi de 3,9% entre quem usou torniquete e 5,2% entre quem não usou. Após equalizar outros fatores, o uso do torniquete ainda se mostrou associado à sobrevivência; o OR ajustado foi de 5,86, com IC 95% entre 1,41 e 24,47. Em 232 feridos de um hospital de campo em Bagdá, 90% dos que colocaram o torniquete antes do choque sobreviveram; apenas 10% dos que o colocaram depois sobreviveram. Dos 5 que precisavam de torniquete e não usaram, todos morreram; entre os que usaram, a taxa de sobrevivência foi de 87%. A sequência correta é: compressão direta (com roupas ou toalhas), depois torniquete nos membros onde a compressão falha, ligar para o 192 e manter o torniquete apertado.
Evidence: A
Source: Teixeira PGR 等 (2018). Civilian Prehospital Tourniquet Use Is Associated with Improved Survival in Patients with Peripheral Vascular Injury. Journal of the American College of Surgeons. <https://doi.org/10.1016/j.jamcollsurg.2018.01.047> ; Kragh JF 等 (2009). Survival with emergency tourniquet use to stop bleeding in major limb trauma. Annals of Surgery. <https://doi.org/10.1097/SLA.0b013e31818842ba> ; 中国医师协会急诊医师分会等 (2020). 止血带的急诊应用专家共识. 中华急诊医学杂志 29(6):773-779：「院前急救时，止血带一旦使用则不建议松开，除非得到可以替代的彻底止血的救治」「最长使用时间不应超过2 h。但如果客观情况无法到医院救治或者无替代止血办法，则在得到正规救援前不解除止血带」. <https://doi.org/10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2020.06.006>，全文 <http://www.cem.org.cn/rhtml/20200606/index.htm>
Note: Não use cordas ou cadarços finos como torniquete: eles não apertam o suficiente para bloquear a artéria e podem cortar a pele. Depois de aplicado, não afrouxe o torniquete para “deixar o sangue circular”. No pescoço e no tronco só se pode pressionar, nunca amarrar. Nos dados de campo analisados, o uso do torniquete não causou amputações; houve 4 casos de paralisia nervosa temporária. O consenso de especialistas chineses em emergência médica também indica que, uma vez aplicado, o torniquete não deve ser afrouxado antes da chegada ao hospital, a menos que haja outro método eficaz para estancar o sangramento. Para sangramento no braço, coloque o torniquete na terça parte superior; para sangramento na coxa, na raiz da perna. Não coloque em antebraço, perna, cotovelo ou joelho. O consenso recomenda que o tempo total de uso não ultrapasse 2 horas entre o local do incidente e o hospital; porém, se não houver outro meio de estancar o sangramento, mantenha-o até a chegada dos socorristas. Torniquetes improvisados com cinto, gravata ou manga de roupa dificilmente bastam sozinhos; é necessário usar uma vareta para girar e apertar bem.
13. Em caso de mordida ou arranhão causado por cachorro ou gato, lave a área com água corrente e sabão por 15 minutos, depois procure um posto de vacinação ainda no mesmo dia.
In plain language: Uma vez que a raiva se manifesta, a taxa de mortalidade chega a quase 100%. Portanto, lavar a ferida e tomar a vacina são as únicas medidas eficazes. Lave a área afetada com água corrente e sabão por 15 minutos, e procure um posto de vacinação ainda no mesmo dia. Se a pele foi perfurada ou arranhada e a área foi lambida pelo animal, trata-se de exposição de nível III, exigindo também a aplicação da imunoglobulina. O fato de o animal ser doméstico e estar vacinado não altera em nada o procedimento; a classificação depende apenas da gravidade da lesão, não da origem do animal.
Cost: A lavagem não tem custo algum. O tratamento completo com vacina contra a raiva custa algumas centenas de reais. Em casos de exposição de nível III, é necessário aplicar também imunoglobulina antirrábica (que contém anticorpos prontos para uso), o que eleva o gasto para algumas centenas ou até milhares de reais.
Benefit: De acordo com as diretrizes oficiais do Centro de Controle e Prevenção de Doenças e do Comitê de Saúde de 2023, “a taxa de mortalidade por raiva é quase 100%”. O tratamento recomendado consiste em “lavar completamente todas as áreas feridas com água corrente sob pressão e sabão (ou outro detergente alcalino fraco) por cerca de 15 minutos”. Casos em que a pele foi mordida levemente, sem sangramento, ou arranhada, configuram exposição de nível II, exigindo apenas a vacina. Já mordidas profundas ou áreas feridas lambidas pelo animal caracterizam exposição de nível III, quando “é obrigatório tratar a ferida, aplicar imunoglobulina antirrábica e vacinar contra a raiva”. A OMS informa que, anualmente, cerca de 59 mil pessoas morrem de raiva no mundo, sendo que 99% desses casos são causados por cães.
Evidence: A
Source: 国家疾控局综合司、国家卫生健康委办公厅 (2023). 关于印发狂犬病暴露预防处置工作规范（2023 年版）的通知. <https://www.ndcpa.gov.cn/jbkzzx/c100014/common/content/content_1706569159854649344.html> ; WHO. 狂犬病 实况报道. <https://www.who.int/zh/news-room/fact-sheets/detail/rabies>
Note: Não deixe de buscar atendimento só porque o animal é doméstico e está vacinado. O tratamento é determinado pela classificação da lesão (nível de exposição), não pela origem do animal. Evite tampar a ferida por conta própria. O método de observação de dez dias serve apenas para decidir se a vacinação deve ser interrompida, não para determinar se ela deve ser iniciada. O mesmo procedimento deve ser seguido em casos de mordidas por animais selvagens ou morcegos.
14. Enxaguar imediatamente a queimadura com água fria corrente por 20 minutos; não use pasta de dente nem molho de soja
In plain language: Enxaguar a queimadura com água fria corrente por 20 minutos nas primeiras 3 horas após o ferimento reduz a probabilidade de precisar de enxerto cutâneo para cerca de 60% do valor observado quando não se faz esse procedimento. Use água fria, não gelada — o uso de gelo pode agravar os danos. Se a roupa estiver grudada na ferida, não a puxe com força; após o enxágue, cubra a área com um pano limpo e procure um médico. Não aplique pasta de dente, molho de soja, óleo de gergelim ou farinha na queimadura. Mesmo que o enxágue seja feito após algum tempo, se ainda estiver dentro do prazo de 3 horas, ele continua sendo eficaz.
Cost: Não tem custo. Leva 20 minutos.
Benefit: Na Austrália, foram acompanhados 2.495 crianças com queimaduras. Entre aquelas que receberam enxágue com água fria corrente por 20 minutos nas primeiras 3 horas após o ferimento, a razão entre o número que precisou de enxerto cutâneo e o total de casos foi de 0,6, com intervalo de confiança de 95% entre 0,4 e 0,8. Sete estudos diferentes também demonstraram que o enxágue com água fria por 20 minutos nas primeiras 3 horas após a queimadura reduz significativamente a necessidade de enxerto cutâneo e de intervenções cirúrgicas.
Evidence: A
Source: Griffin BR, Frear CC, Babl F, Oakley E, Kimble RM (2020). Cool Running Water First Aid Decreases Skin Grafting Requirements in Pediatric Burns: A Cohort Study of Two Thousand Four Hundred Ninety-five Children. Annals of Emergency Medicine, 75(1), 75-85. <https://doi.org/10.1016/j.annemergmed.2019.06.028>；Griffin B, Cabilan CJ, Ayoub B, et al. (2022). The effect of 20 minutes of cool running water first aid within three hours of thermal burn injury on patient outcomes: A systematic review and meta-analysis. Australasian Emergency Care, 25(4), 367-376. <https://doi.org/10.1016/j.auec.2022.05.004>
Note: Use água fria, não gelada — o uso de gelo pode agravar os danos. Se a roupa estiver grudada na ferida, não a puxe com força; após o enxágue, cubra a área com um pano limpo e procure um médico. Não aplique pasta de dente, molho de soja, óleo de gergelim ou farinha na queimadura, pois isso pode dificultar a avaliação da profundidade da lesão pelo médico e aumentar o risco de infecção. Mesmo que o enxágue seja feito após algum tempo, se ainda estiver dentro do prazo de 3 horas, ele continua sendo eficaz.
15. Se surgirem erupções cutâneas súbitas em todo o corpo, dificuldade para respirar ou tontura, trate como choque anafilático: ligue imediatamente para o 192 e explique a situação claramente.
In plain language: Caso apareçam erupções cutâneas súbitas em todo o corpo, dificuldade para respirar ou tontura, trate como choque anafilático. Ligue imediatamente para o 192 e diga: “Suspeito de choque anafilático”, pedindo que a equipe de emergência leve epinefrina. Anti-histamínicos e corticoides demoram para fazer efeito, não substituem a epinefrina. Quem já teve esse problema deve procurar um médico para receitar um autoinjetor, que deve ser aplicado na parte externa da coxa, podendo ser usado mesmo por cima da calça.
Cost: Não tem custo algum. Porém, pessoas com histórico de alergias graves precisam comprar autoinjetores de epinefrina, que são medicamentos de prescrição médica.
Benefit: A epinefrina é o medicamento de primeira escolha para casos de choque anafilático de grau 2 ou superior; as diretrizes médicas a recomendam fortemente. Anti-histamínicos e corticoides demoram para agir, não podem substituir esse medicamento.
Evidence: B
Source: 中国医药教育协会等 (2022). 过敏性休克急救临床实践指南（2020）. Frontiers in Pharmacology：「Epinephrine is the first-line medicine in GRADE II to IV anaphylaxis」「Intramuscular epinephrine should be injected in the mid-anterolateral thigh」，成人肌注上限 0.5 mg、14 岁以下 0.3 mg，无反应可每 5–15 分钟重复一次. <https://doi.org/10.3389/fphar.2022.845689>；Muraro A, et al. (2022). EAACI guidelines: Anaphylaxis (2021 update). Allergy. <https://doi.org/10.1111/all.15032>
Note: As próprias diretrizes da EAACI sobre alergias afirmam que “a maior parte das evidências científicas nessa área é de baixo nível”. A recomendação forte se deve ao fato de os benefícios superarem os riscos, e não a estudos em grande escala. No Brasil, a epinefrina é medicamento de prescrição; por isso, a maioria das pessoas não a tem à disposição. O que se pode fazer é ligar para o 192 e informar “Suspeito de choque anafilático”, pedindo que a equipe de emergência leve o medicamento. Quem já teve alergia grave deve procurar um médico para receber um autoinjetor e aprender a aplicá-lo na parte externa da coxa, podendo ser usado por cima da calça.
16. Alguém tem convulsões e cai no chão: afaste objetos ao redor, coloque a pessoa de lado e anote o tempo; não coloque nada na boca dela.
In plain language: Afaste objetos duros ao redor, coloque a pessoa de lado com a boca voltada para baixo e anote o tempo. Não segure a pessoa, não force a boca aberta nem coloque nada na boca — isso pode machucar os dentes e a mandíbula. Se as convulsões durarem mais de 5 minutos, voltarem logo após pararem, a pessoa não acordar ou tiver dificuldade para respirar, se acontecerem na água ou se for a primeira vez que isso ocorre, chame uma ambulância. Só dê água à pessoa depois que ela estiver completamente consciente.
Cost: Não custa nada.
Benefit: Evita lesões nos dentes e na mandíbula causadas por forçar a boca aberta ou por colocar objetos na boca. Também evita fraturas decorrentes de tentativas de segurar a pessoa à força. Convulsões que ultrapassem 5 minutos são um sinal claro de que é necessário chamar uma ambulância.
Evidence: B
Source: 美国疾病控制与预防中心. 癫痫发作急救：「Don't hold the person down or stop their movements」「Don't put anything in their mouth. This can hurt their teeth or jaw」「Don't offer water or food until they are fully alert」「Time the seizure to track if it lasts more than 5 minutes. If it does, seek immediate medical attention or call 911」. <https://www.cdc.gov/epilepsy/first-aid-for-seizures/index.html>
Note: Na mesma página há outros casos em que também é obrigatório chamar uma ambulância: convulsões que voltam logo após terminarem, quando a pessoa não acorda ou tem dificuldade para respirar, quando ocorrem lesões durante a crise, quando acontecem na água ou quando é a primeira vez que isso ocorre. Depois que as convulsões cessarem, coloque a pessoa de lado com a boca voltada para baixo e só dê água quando ela estiver plenamente consciente. Para quem tem um familiar com epilepsia, esses procedimentos são especialmente úteis. Ao aplicar essas mesmas ações em um estranho, os benefícios para você são menores, porém não há risco de responsabilidade legal (Artigo 184 do Código Civil, ver item 2 desta seção; não tente levantar a pessoa imediatamente).
17. Diabéticos que de repente tremem, suam frio e falam de forma confusa devem receber primeiro 15 gramas de açúcar; após 15 minutos, faça nova medição.
In plain language: Primeiro, dê 15 gramas de açúcar ao paciente — cubos de açúcar ou uma pequena caixa de suco servem. Após 15 minutos, meça novamente a glicose; se ainda estiver baixa, repita a dose. Quando o nível de glicose cai abaixo de 3,0 mmol/L, trata-se de hipoglicemia clinicamente relevante. Casos em que a pessoa precisa de ajuda para se cuidar podem ser fatais. Jamais dê nada para quem está inconsciente, pois pode causar aspiração; ligue imediatamente para o 192.
Cost: Não custa nada. Basta carregar consigo alguns cubos de açúcar ou uma pequena caixa de suco.
Benefit: Níveis de glicose abaixo de 3,0 mmol/L indicam hipoglicemia significativa do ponto de vista clínico. Quando há alterações na consciência ou no comportamento que exigem ajuda externa, trata-se de hipoglicemia grave, potencialmente letal.
Evidence: A
Source: 美国糖尿病学会 (2025). 糖尿病诊疗标准 2025·第 6 章 血糖目标与低血糖. Diabetes Care：分级「Level 1: Glucose <70 mg/dL (<3.9 mmol/L) and ≥54 mg/dL (≥3.0 mmol/L)」「Level 2: Glucose <54 mg/dL (<3.0 mmol/L)」「Level 3: A severe event characterized by altered mental and/or physical status requiring assistance for treatment of hypoglycemia, irrespective of glucose level」；处理「For most individuals, 15 g carbohydrates should be ingested」「Fifteen minutes after initial treatment, repeat the treatment if hypoglycemia persists」. <https://doi.org/10.2337/dc25-S006>
Note: Jamais dê alimentos ou bebidas a pessoas inconscientes, pois podem aspirar o conteúdo e causar obstrução das vias respiratórias; ligue imediatamente para o 192. O mesmo padrão recomenda que pessoas que usam insulina ou com alto risco de hipoglicemia devem sempre ter glucagon à disposição. O texto original diz: “All individuals treated with insulin or who are at high risk of hypoglycemia...should be prescribed glucagon”. Preparações em spray nasal ou seringas pré-carregadas são mais práticas do que soluções que exigem mistura na hora. Essas medidas destinam-se a quem tem diabetes, seja o próprio paciente ou alguém da família; portanto, leve sempre consigo cubos de açúcar para essas situações.
18. Em caso de choque elétrico, primeiro desligue a energia e depois use um pedaço de pau seco para afastar o fio; não toque na vítima diretamente com as mãos.
In plain language: Primeiro desligue a energia ou use um pedaço de pau seco para afastar o fio da vítima antes de tocá-la. Se você tocar diretamente, uma vítima pode se transformar em duas. Caso a vítima não esteja respirando após o desligamento, aplique imediatamente a compressão torácica conforme descrito no item 1; não tenha medo de tocá-la só porque houve choque elétrico. Se houver cabos de alta tensão caídos ou equipamentos elétricos próximos, não tente intervir sozinho: afaste-se e aguarde a equipe elétrica desligar a energia.
Cost: Não custa nada.
Benefit: Evita que o socorrista também sofra o choque, impedindo que uma vítima se torne duas. Para quem não está respirando após o desligamento, aplique a compressão torácica conforme descrito no item 1 para reanimação. Os procedimentos de primeiros socorros do Centro de Controle de Doenças dos EUA indicam: primeiro observe a cena, não toque na vítima, pois ela pode ainda estar conectada à corrente elétrica. Se possível, desligue a energia; caso contrário, use materiais não condutores como papelão, plástico ou madeira para afastar o fio. Para quem não respira ou não tem pulso após o desligamento, inicie imediatamente a reanimação cardiopulmonar. Uma revisão científica mostra que pacientes que sofrem parada cardíaca por choque elétrico e são reanimados têm prognóstico geralmente favorável.
Evidence: B
Source: US CDC. What to Do to Protect Yourself From Electrical Hazards（First aid 一节）. <https://www.cdc.gov/natural-disasters/response/what-to-do-protect-yourself-from-electrical-hazards.html>；Spies C, Trohman RG (2006). Narrative review: Electrocution and life-threatening electrical injuries. Annals of Internal Medicine 145(7):531-537. <https://doi.org/10.7326/0003-4819-145-7-200610030-00011>
Note: A regra “primeiro desligue a energia e depois toque na vítima” é puramente para proteger o próprio socorrista: se você tocar diretamente, a segunda vítima será você. Em caso de cabos de alta tensão caídos ou equipamentos elétricos próximos, não tente intervir sozinho; afaste-se e aguarde a equipe elétrica desligar a energia. Para parada cardíaca por choque elétrico, basta seguir os procedimentos padrão de compressão torácica e desfibrilação; não tenha medo de tocar na vítima só porque houve lesão elétrica.
19. O alarme de monóxido de carbono disparou, ou várias pessoas na mesma casa sentem dor de cabeça e náusea ao mesmo tempo: leve todos para fora antes de ligar
In plain language: Quando o alarme dispara, ou quando várias pessoas na mesma casa sentem dor de cabeça, náusea e tontura, leve todos para o exterior antes de fazer qualquer ligação. Não fique dentro de casa tentando descobrir o motivo, nem volte para fechar válvulas. O fato de os sintomas melhorarem ao sair de casa é o indicador mais forte de intoxicação por monóxido de carbono. Em 2018, a China registrou 11.523 mortes por essa causa, a maioria no inverno e na própria residência.
Cost: Não tem custo.
Benefit: O Sistema de Monitoramento de Causas de Morte da China informou, em 2018, 11.523 óbitos por intoxicação por monóxido de carbono. O maior número de casos ocorreu em janeiro (2.845), fevereiro (2.321) e dezembro (2.010). Nesses três meses de inverno, entre 66% e 73% das vítimas morreram em casa. Esses são os números oficiais do sistema, não estimativas baseadas na população total do país. Nos EUA, mais de 400 pessoas morrem anualmente de intoxicação acidental por monóxido de carbono, não relacionada a incêndios; mais de 100 mil procuram atendimento de emergência e 14 mil são hospitalizadas.
Evidence: B
Source: You J, Liu J, Zhou M (2020). Number of Deaths due to Carbon Monoxide Poisoning by Month and by Place of Death — China, 2018. China CDC Weekly 2(2):32：「In 2018, there were 11,523 deaths caused by carbon monoxide poisoning reported in China」. <https://doi.org/10.46234/ccdcw2020.008>；美国疾病控制与预防中心. 一氧化碳中毒：「More than 400 Americans die from unintentional CO poisoning not linked to fires」「More than 100,000 visit an emergency department」「More than 14,000 are hospitalized」，常见症状「headache, dizziness, weakness, upset stomach, vomiting, chest pain, and confusion」. <https://www.cdc.gov/carbon-monoxide/about/index.html>；美国消费品安全委员会. 一氧化碳信息中心：「If you suspect CO poisoning, get outside to fresh air immediately, and then call 911」. <https://www.cpsc.gov/Safety-Education/Safety-Education-Centers/Carbon-Monoxide-Information-Center>
Note: Os sintomas lembram os de um resfriado ou até de embriaguez. O fato de várias pessoas na mesma casa sentirem desconforto ao mesmo tempo e melhorarem ao sair de casa é o sinal mais claro de intoxicação por monóxido de carbono. Não fique dentro de casa tentando identificar a causa, nem volte para fechar válvulas: leve as pessoas para fora primeiro e só depois ligue para pedir ajuda. Para saber como instalar o alarme, consulte a seção 1, item 3.
20. Em caso de ingestão acidental de produtos de limpeza, pesticidas ou medicamentos, não provoque o vômito; leve o frasco e procure atendimento médico imediatamente. Se o produto atingir os olhos ou a pele, lave abundantemente com água por 15 minutos.
In plain language: Após ingerir acidentalmente produtos de limpeza, pesticidas ou medicamentos, não provoque o vômito, pois os líquidos corrosivos podem causar novas lesões no esôfago ao serem expelidos. Beba um pouco de leite ou coma clara de ovo antes de procurar ajuda médica, levando o frasco e o folheto informativo. Se o produto atingir a pele ou os olhos, lave com água corrente abundante por 15 minutos; nos olhos, mantenha as pálpebras abertas e evite esfregar. A mistura de desinfetantes com produtos de limpeza para vasos sanitários gera gás cloro.
Cost: Não há custo. Guarde produtos de limpeza, desinfetantes, pesticidas e medicamentos em locais altos ou em armários trancados, fora do alcance de crianças. Nunca os transfira para garrafas de bebidas.
Benefit: O Centro Chinês de Controle de Doenças recomenda quatro condutas básicas. Na ingestão oral, deve-se ingerir leite ou clara de ovo imediatamente, «nunca provocando o vômito». Procure assistência médica o quanto antes, levando a embalagem ou o folheto, «para que o médico identifique os componentes e adote o tratamento adequado». Em caso de inalação, transfira a vítima para um local ventilado, afrouxe as roupas para facilitar a respiração; se houver tosse intensa, falta de ar ou dificuldade respiratória, busque atendimento urgente. No contato cutâneo, lave a área afetada com água abundante por pelo menos 15 minutos, evitando que o líquido atinja os olhos ou a pele íntegra. Em caso de contato ocular, lave com água corrente ou soro fisiológico por 15 minutos, mantendo as pálpebras abertas para que a água alcance toda a superfície ocular; «não esfregue os olhos». Procure um oftalmologista imediatamente após a lavagem. Os produtos de maior risco devem ser identificados conforme o pH: valores abaixo de 3 indicam produtos como limpadores de vasos, removedores de incrustações, limpadores de pisos e polidores de aço; alguns desobstruidores de canos contêm ácido sulfúrico. Valores acima de 11 correspondem a desobstruidores de canos, detergentes fortes para cozinha, pó de lavar louça, alvejantes e produtos de limpeza abrasivos. Uma combinação perigosa é a mistura de desinfetantes com limpadores à base de ácido clorídrico, que gera gás cloro, irritando as vias respiratórias, provocando tosse intensa, falta de ar e até risco de morte.
Evidence: B
Source: 中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所 (2025). 暑假安全提示：警惕强酸强碱清洁剂. <https://niohp.chinacdc.cn/kpdw/202507/t20250722_308659.htm>
Note: A classificação B se deve ao fato de as orientações oficiais descreverem apenas como agir e como identificar os produtos, sem fornecer dados quantitativos sobre a redução de riscos ao seguir essas recomendações. O motivo para não provocar o vômito é que os líquidos corrosivos, ao serem expelidos, lesionam novamente o esôfago. Caso não se saiba exatamente o que foi ingerido, leve ao hospital o frasco, o folheto e o material vomitado. A prevenção é muito mais barata que o tratamento de emergência: guarde os produtos separados dos alimentos e bebidas, feche bem as embalagens após o uso e descarte-as corretamente, nunca transferindo o conteúdo para garrafas de água. Use luvas de borracha e óculos de proteção ao manusear esses produtos, mantenha o ambiente ventilado e evite misturar tipos diferentes. Para informações sobre monóxido de carbono, consulte o item 19; sobre queimaduras, veja o item 14.
21. Em caso de respingos de produtos químicos como ácidos ou bases no corpo, retire imediatamente as roupas contaminadas e lave a área afetada com bastante água corrente; abra as pálpebras para lavar os olhos e só depois vá embora, após o tempo necessário.
In plain language: São três passos. Primeiro: retire imediatamente roupas, sapatos e meias que tenham entrado em contato com o produto; as áreas cobertas pelas roupas são as mais afetadas. Segundo: lave a pele e os olhos com bastante água corrente por pelo menos 15 minutos; o Departamento de Gestão de Emergências de Hunan recomenda de 20 a 30 minutos, então siga esse tempo maior. Terceiro: abra bem as pálpebras para lavar os olhos e vá direto para um oftalmologista após o procedimento. Use água em temperatura ambiente, nunca quente.
Cost: Não há custo algum. No primeiro dia de trabalho, identifique bem onde ficam os chuveiros de emergência e os lavatórios oculares; não espere um incidente para procurá-los.
Benefit: Na cena do incidente, siga estes três passos. Primeiro: retire imediatamente roupas, sapatos e meias contaminados, pois os produtos químicos continuam sendo absorvidos pela pele; as áreas cobertas pelas roupas sofrem danos mais graves. Segundo: lave a área afetada com bastante água corrente. O limite mínimo indicado pelo Centro Chinês de Controle de Doenças para pele e olhos é de “pelo menos 15 minutos”; o Departamento de Gestão de Emergências de Hunan recomenda de 20 a 30 minutos para lavagem de feridas, especialmente em casos de produtos químicos fortes. Siga o tempo maior entre os dois valores. Terceiro: “abra bem as pálpebras para garantir que a água atinja completamente o globo ocular e a parte interna das pálpebras”; “não esfregue os olhos”. Após a lavagem, procure um oftalmologista imediatamente. Use água em temperatura ambiente ou morna; água quente é proibida. Não aplique pomadas, solução vermelha ou qualquer outro produto em feridas recentes, nem envolva a área com panos sujos, pois isso dificulta o diagnóstico médico. Legalmente, tanto “queimaduras cutâneas por produtos químicos” quanto “lesões oculares por produtos químicos” estão incluídas na lista de doenças ocupacionais; incidentes ocorridos no trabalho devem ser tratados como acidentes de trabalho e doenças ocupacionais. Em casos de incidentes agudos envolvendo riscos químicos, o empregador “deve providenciar atendimento médico imediato, exames de saúde e acompanhamento clínico, arcando com todos os custos” (em todo o país).
Evidence: B
Source: 中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所 (2025). 暑假安全提示：警惕强酸强碱清洁剂. <https://niohp.chinacdc.cn/kpdw/202507/t20250722_308659.htm>；湖南省应急管理厅 (2015). 常见化学品中毒事故的应急处理与治疗. <http://yjt.hunan.gov.cn/yjt/tszt/aqzs/201509/t20150919_3113778.html>；国家卫生健康委等四部门 (2024). 职业病分类和目录（2025 年 8 月 1 日起实施）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202412/content_6992843.htm>；全国人大常委会 (2018). 职业病防治法（第三十七条）. <https://www.beijing.gov.cn/zhengce/zhengcefagui/qtwj/201711/t20171104_779851.html>（北京市人民政府转载）
Note: O nível B foi atribuído porque não existe um valor padrão nacional único para o tempo de lavagem: um documento oficial indica 15 minutos e outro, de 20 a 30 minutos. Leve o nome do produto químico, sua embalagem ou a Ficha de Dados de Segurança (FDS) ao hospital; o médico precisará dessas informações para definir o tratamento. Não tente “neutralizar” o produto misturando outro ácido ou base: a reação libera calor e não é possível controlar a quantidade. A “solução neutralizante” mencionada no documento de Hunan refere-se a um líquido de lavagem preparado previamente pela empresa, não a substâncias misturadas no local. Pó de cal ou cimento devem ser removidos antes da lavagem com água (alguns guias de emergência indicam que ácido sulfúrico concentrado também deve ser seco antes, porém não há consenso geral, então este livro não aborda o tema). Para produtos de limpeza domésticos e ingestão acidental, consulte o item 20. Medidas de proteção e exames médicos prévios ao trabalho estão descritos nos itens 10 e 11 da seção 19 (antes de começar, o trabalhador deve receber informações sobre os riscos e os equipamentos de proteção fornecidos pela empresa).
22. Tontura, náusea, ausência de suor ou perda de consciência sob calor intenso: leve imediatamente a vítima para um local fresco, retire suas roupas e use água fria para resfriá-la. Não dê água a quem estiver inconsciente; ligue para o 192.
In plain language: Pele vermelha e quente, fala arrastada e confusão mental são sinais de insolação. O quadro pode evoluir de tontura para perda de consciência em apenas alguns minutos, com taxa de mortalidade muito alta. É essencial levar a vítima para um ambiente fresco e ventilado, tirar suas roupas e aplicar água fria ou compressas úmidas para resfriá-la, além de chamar o serviço de emergência. Jamais dê água a quem estiver inconsciente, pois isso pode causar aspiração. É necessário manter a temperatura corporal abaixo de 103°F para evitar complicações graves.
Cost: Não há custo.
Benefit: O Serviço Nacional de Meteorologia dos EUA classifica a insolação como “emergência médica grave”. Seus sintomas incluem temperatura corporal acima de 39,4°C, confusão mental, fala arrastada e pele vermelha e quente. O tratamento recomendado é chamar imediatamente os socorristas, levar a vítima para um local fresco e resfriá-la com água fria e compressas, “sem oferecer líquidos”. Já na exaustão pelo calor, os sintomas são suor excessivo, fraqueza, pele úmida e fria, pulso acelerado e fraco; o tratamento inclui movê-la para um local fresco, afrouxar as roupas e oferecer pequenos goles de água; se houver vômitos, piora do quadro ou ausência de melhora após uma hora, deve-se procurar atendimento médico. O Centro de Controle de Doenças de Yunnan alerta para a necessidade de transferir imediatamente a vítima para local fresco e ventilado, usar compressas frias e úmidas, oferecer bebidas com sal a quem estiver consciente e ligar para emergência nos casos graves; a insolação grave possui “taxa de mortalidade muito alta”. O Centro de Controle de Doenças da China recomenda resfriar a vítima antes do transporte; nos “30 minutos de ouro” após a perda de consciência, o resfriamento é fundamental. Se possível, jovens saudáveis podem ser imersos em água fria para resfriamento rápido; idosos e pessoas com doenças pré-existentes devem receber apenas borrifos de água fria para resfriamento por evaporação. O guia de doenças térmicas da Wilderness Medical Society, atualizado em 2024, afirma que a imersão em água fria é o método mais eficaz e rápido para tratar insolação grave. Na ausência de água gelada, use a mais fria disponível; se a imersão não for possível, borrife água e ventile para obter resfriamento em cerca de metade da velocidade.
Evidence: B
Source: US National Weather Service. Heat Related Illnesses. <https://www.weather.gov/safety/heat-illness> ; 云南省疾控局 (2026). 出现这些症状，你可能是中暑了. <https://ynsjkj.yn.gov.cn/html/2026/jikongkepu_0719/2606.html> ; 中国疾病预防控制中心. 高温天气，中国疾控中心提醒您谨防中暑：「如有条件可用冷水浸泡的方法对无基础疾病的青壮年快速降温。老人和有基础疾病的患者可向皮肤喷水通过蒸发降温。降温应遵循"先降温，后转运" 的原则」. <https://www.chinacdc.cn/jkkp/ggws/hjyssj/202409/t20240906_296985.html> ; 国家卫生健康委 (2010). 高温中暑预防知识要点. <https://www.nhc.gov.cn/wjw/jbyfykz/201007/1edb19b7dd4e4bdf8da5ea45f4a64e23.shtml> ; Eifling KP 等 (2024). Wilderness Medical Society Clinical Practice Guidelines for the Prevention and Treatment of Heat Illness: 2024 Update. Wilderness & Environmental Medicine 35(1_suppl):112S-127S. <https://doi.org/10.1177/10806032241227924>（正文站点拒绝自动抓取，具体推荐按荒野医学会官网的更新摘要核对：「cold water immersion … is the most important method of treating severe heat illness」「If CWI is unavailable, evaporative cooling is the recommended second-line treatment. … generally half as fast as CWI」<https://wms.org/magazine/magazine/1540/Heat-Illness-CPG/default.aspx>）；Lipman GS 等 (2019). 同指南 2019 版. <https://doi.org/10.1016/j.wem.2018.10.004>
Note: Não espere “se recuperar sozinho”; a insolação pode levar de tontura à perda de consciência em apenas alguns minutos. Jamais dê água a quem estiver inconsciente, pois isso pode causar aspiração. Há opiniões divergentes sobre onde colocar bolsas de gelo: o Centro de Controle de Doenças da China sugere pescoço, axilas e virilha, enquanto a Wilderness Medical Society afirma que estudos não comprovam maior eficácia nesses locais; sua recomendação é cobrir todo o corpo com bolsas de gelo, reservando-as para rosto, palmas das mãos e solas dos pés apenas se houver escassez. Ambas as fontes concordam que, se possível, a imersão em água fria é o melhor método.
23. Pessoas com insolação que estejam conscientes devem beber água morna salgada ou bebidas esportivas em pequenas quantidades e várias vezes; não se deve beber em excesso, nem consumir álcool ou bebidas açucaradas.
In plain language: Apenas quem está consciente pode beber. Beba água morna salgada ou bebida esportiva em pequenas quantidades e várias vezes, totalizando de 500 a 1000 mililitros por hora. Não beba em excesso, pois o vômito pode entrar nos pulmões e ser ainda mais perigoso. Evite álcool e bebidas açucaradas, pois elas fazem o corpo perder mais líquido. Primeiro, resfrie o corpo com água fria ou compressas de gelo no pescoço, axilas e virilha; só depois beba líquidos. Quem está desacordado ou fala de forma confusa não deve receber nenhuma gota de líquido.
Cost: Não há custo. Uma garrafa de bebida esportiva custa apenas alguns reais.
Benefit: O Centro de Controle de Doenças da China publicou o “Guia de Prevenção e Tratamento de Insolação para o Público (edição 2014)”. Nele se afirma que “é necessário beber de 2 a 4 copos de água fria por hora (500 a 1000 ml), mantendo a temperatura da água moderada; a ingestão deve ser feita em pequenas quantidades e várias vezes”. Também se recomenda “não consumir bebidas alcoólicas ou com alto teor de açúcar, pois elas fazem o corpo perder ainda mais líquidos; evite também bebidas geladas demais”. Para casos de insolação grave, o guia deixa claro que “não se deve dar água ao paciente”. O NIOSH dos EUA recomenda que, em caso de exaustão pelo calor, “se incentive a pessoa a beber água fria em pequenos goles e com frequência”; já para câimbras térmicas, sugere-se ingerir a cada 15 a 20 minutos bebidas esportivas com açúcar e eletrólitos, “sem usar comprimidos de sal”.
Evidence: B
Source: 中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所 (2014). 公众高温中暑预防与紧急处理指南（2014 版）. <https://niohp.chinacdc.cn/sndt/201405/t20140530_97623.htm> ; US CDC/NIOSH. Heat-Related Illnesses. <https://www.cdc.gov/niosh/heat-stress/about/illnesses.html>
Note: Após suar muito, beber apenas água pura pode diluir o sal no sangue (causando hiponatremia); por isso, a água deve conter um pouco de sal. Beber em excesso de uma só vez costuma provocar vômito, e o conteúdo do estômago que entra nos pulmões é mais perigoso do que a própria insolação. A recomendação “não beba bebidas geladas” consta na edição de 2014 do guia chinês; o motivo alegado é o risco de espasmos gástricos, embora não haja evidências quantitativas. Não se deve interpretar isso como “não se pode usar água fria”. No item 22, que trata de resfriamento corporal em caso de tontura e náusea sob calor intenso, são citados métodos como lavar o corpo com água fria, imersão em água fria e compressas de gelo no pescoço, axilas e virilha — exatamente as primeiras medidas recomendadas oficialmente, todas aplicadas externamente ao corpo, e não por ingestão. O resfriamento deve vir sempre antes da hidratação. Quem está desacordado ou fala de forma confusa não deve receber nenhuma gota de líquido.
24. Ao haver incêndio, deite-se no chão e rasteje; sinta a porta antes de abrir; se estiver quente, não abra. Use as escadas, nunca o elevador, e não volte depois de sair.
In plain language: Deite-se no chão e rasteje por baixo da fumaça em direção à saída. Antes de abrir a porta, sinta a maçaneta e a superfície da porta; se estiver quente ou se houver fumaça saindo pela fresta, não abra essa porta e escolha a outra rota. Abra a porta lentamente e, ao ver fumaça densa, feche-a imediatamente. Use sempre as escadas, pois o elevador pode deixá-lo preso caso haja queda de energia. Depois de sair, não volte para buscar objetos. Se suas roupas pegar fogo, pare, deite-se no chão e role o corpo, protegendo o rosto com as mãos.
Cost: Instalar um ou dois detectores de fumaça independentes em casa custa apenas algumas dezenas de reais. Antes, verifique quais são as duas saídas do corredor do prédio.
Benefit: O guia de evacuação da FEMA dos EUA recomenda exatamente isso: “Deite-se no chão e rasteje por baixo da fumaça em direção à saída”. Antes de abrir a porta, sinta a maçaneta e a superfície; “se estiver quente ou houver fumaça saindo pela fresta, não abra essa porta e escolha a outra rota”. Abra a porta devagar e feche-a ao ver fumaça densa. Em caso de roupas em chamas, “pare, deite-se no chão e role o corpo”, protegendo o rosto. Se não conseguir sair, feche a porta e use panos ou fita adesiva para vedar frestas e aberturas de ventilação, depois ligue para pedir ajuda e informar sua localização. As orientações do Corpo de Bombeiros para autossalvamento em incêndios seguem o mesmo princípio: nunca use o elevador, pois ele pode deixá-lo preso; se o fogo for pequeno, tente descer pelas escadas; cubra o nariz e a boca com um pano úmido ou máscara e evacue deitado ou agachado.
Evidence: B
Source: US FEMA Ready.gov. Home Fires. <https://www.ready.gov/home-fires>；应急管理部 (2019). 公共场所火灾自救方法：「逃生时不要乘坐电梯，当火势不大时，要尽量往楼层下面跑」「可用湿毛巾或口罩蒙鼻，匍匐或弯腰撤离」. <https://www.mem.gov.cn/kp/shaq/201904/t20190401_366015.shtml>；贵州省消防救援总队 (2020). 消防常识丨逃生三要点：「湿毛巾对折3次（叠成8层），除烟率比较高，但烟和毒气浓度过高时，过滤效果就无法保证了。另外，毛巾过湿会导致呼吸困难」. <https://gz.119.gov.cn/xfkp/xfcs/202010/t20201026_71437855.html>
Note: Nunca use o elevador, pois ele pode deixá-lo preso em caso de queda de energia. Não volte para buscar objetos de valor. Não suba para os andares superiores, a menos que tenha certeza de que a porta do terraço está aberta. Não pule do prédio. Para bloquear a fumaça, dobre o pano úmido três vezes, formando oito camadas; não o molhe demais, pois um pano muito encharcado dificulta a respiração. Em ambientes com fumaça e gases tóxicos muito densos, nem mesmo esse pano oferece proteção total.
25. Ao ver alguém se afogando, grite por ajuda e ligue para 110/120; estenda varas ou objetos flutuantes, mas não entre na água.
In plain language: A vítima de afogamento tende a puxar o socorrista para debaixo d’água; quem entra na água também pode se afogar. A ordem correta é: gritar por ajuda → ligar para 110/120 → estender varas ou cordas → lançar boias, baldes vazios ou garrafas de água → se a pessoa não respirar ao ser retirada, iniciar imediatamente a massagem cardíaca. Nunca forme uma corrente humana para entrar na água. Anualmente, cerca de 300 mil pessoas morrem afogadas no mundo; esse é o quarto principal motivo de morte entre crianças de 1 a 4 anos.
Cost: Não custa nada. O difícil é resistir ao impulso de pular na água.
Benefit: Segundo a OMS, cerca de 300 mil pessoas morrem afogadas por ano no mundo, sendo 92% em países de baixa e média renda. O afogamento é a quarta causa de morte entre crianças de 1 a 4 anos e a terceira entre crianças de 5 a 14 anos. As intervenções recomendadas pela OMS incluem “treinamento em resgate seguro e reanimação”, como aprender métodos de socorro sem precisar entrar na água. A sequência correta é: gritar por ajuda → ligar para emergência → estender varas ou cordas, lançar boias, baldes vazios ou garrafas de água → se a pessoa não respirar ao ser retirada, iniciar imediatamente a massagem cardíaca.
Evidence: C
Source: WHO. 溺水 实况报道. <https://www.who.int/zh/news-room/fact-sheets/detail/drowning>
Note: A classificação C se deve ao fato de não haver documento oficial que comprove a regra “não entrar na água”; os dados de mortalidade da OMS e a orientação de “resgate seguro” são os únicos elementos de apoio. Nunca forme uma corrente humana para entrar na água. Quem não tem treinamento não deve tentar puxar a vítima, pois ela tende a puxar o socorrista para debaixo d’água. Essa regra de “não entrar na água” também protege o próprio socorrista: se ele se afogar, a situação não muda para a vítima. Na maioria dos casos, quem precisa ser salvo são os próprios filhos; para prevenir isso, siga a dica 12 da seção 1: “nunca perca os filhos de vista perto da água”.
26. Se alguém estiver engasgado e não conseguir falar, fique atrás da pessoa e faça 5 batidas nas costas seguidas de 5 compressões abdominais; se a pessoa cair, inicie a RCP.
In plain language: Primeiro, pergunte: “Você está engasgado? Consegue falar?”. Se a pessoa ainda conseguir tossir com força ou emitir algum som, não intervenha — deixe que ela tussa. Caso não consiga falar, fique atrás dela e faça 5 batidas nas costas seguidas de 5 compressões abdominais, repetindo o processo até que o objeto saia ou a pessoa desmaie. Se a pessoa cair, inicie imediatamente a RCP e peça a alguém para ligar para o serviço de emergência. Para gestantes e pessoas muito obesas, as compressões devem ser feitas no peito. Nunca tente retirar objetos invisíveis da boca com os dedos.
Cost: Não há custo algum. Para executar os movimentos, basta fazer o seguinte: feche um punho e coloque acima do umbigo; com a outra mão, envolva o punho e faça compressões rápidas para dentro e para cima.
Benefit: De acordo com a biblioteca médica nacional dos EUA, o primeiro passo é perguntar: “Você está engasgado? Consegue falar?”. “Se a pessoa ainda consegue tossir com força ou falar, não deve ser manipulada”, já que a própria tosse costuma ser suficiente para expelir o corpo estranho. Quando a pessoa não consegue falar, “deve-se repetir 5 batidas nas costas seguidas de 5 compressões abdominais até que o objeto saia ou a pessoa perca a consciência”. “A partir do momento em que a pessoa perde a consciência, deve-se iniciar a RCP”, ao mesmo tempo em que se pede a ajuda de emergência. Para gestantes e pessoas obesas, as compressões devem ser feitas no peito.
Evidence: B
Source: US National Library of Medicine, MedlinePlus. Choking – adult or child over 1 year. <https://medlineplus.gov/ency/article/000047.htm>；福州市卫生健康委员会 (2026). 海姆立克急救法更新了：「1岁以上幼儿、儿童及成人：从旧版单一腹部冲击改为"5次背部拍击+5次腹部冲击"的循环」「中国红十字系统急救培训一直都是按"5次背部拍击+5次腹部冲击"循环进行的方式进行教学」. <https://www.fuzhou.gov.cn/zgfzzt/swjw/fzwj/jkkp/202601/t20260108_5268351.htm>
Note: Nunca tente retirar objetos invisíveis da boca com os dedos, pois isso pode empurrá-los ainda mais para dentro. Não aplique as batidas nas costas em pessoas que ainda conseguem tossir. Os casos de engasgo ocorrem com mais frequência em casa, e os principais beneficiados são os familiares. O método descrito também é adotado no Brasil: o Centro de Treinamento de Primeiros Socorros da Cruz Vermelha de Fujian afirma que, para crianças acima de 1 ano e adultos, o sistema da Cruz Vermelha Chinesa ensina sempre a repetir 5 batidas nas costas seguidas de 5 compressões abdominais. Muitos tutoriais antigos na internet ensinam apenas as compressões abdominais, mas esse é um método ultrapassado.
27. Ao se perder ou ter um problema com o carro no deserto, na estepe ou em áreas remotas, permaneça onde está ou ao lado do veículo; primeiro informe sua localização e depois se proteja do sol e do frio, economize água e não se afaste.
In plain language: Fique onde está ou ao lado do carro, que é o melhor abrigo contra o sol. A ordem correta de ações é: se houver sinal, envie primeiro sua localização e só depois faça uma ligação; em seguida, proteja-se do sol e do frio; economize água, evitando movimentação durante o dia e só se deslocando à noite, quando estiver mais frio; não se afaste do local; use espelhos, fumaça ou três fogueiras para sinalizar sua presença. Antes de partir, informe a rota, destino, data de retorno, modelo e placa do veículo a alguém de confiança.
Cost: Antes de entrar em áreas remotas, avise alguém sobre sua rota, destino, data de retorno, modelo e placa do carro. É necessário ter, no mínimo, 4 litros de água por pessoa por dia. Dispositivos de comunicação por satélite ou equipamentos de mensagens curtas do Beidou custam milhares de reais; o aluguel sai por algumas centenas por uso. O maior desafio é manter a disciplina de permanecer no local e não se afastar.
Benefit: A página do Parque Nacional de Mojave, nos EUA, traz três informações importantes: “Cada pessoa precisa de, no mínimo, 1 galão (cerca de 3,8 litros) de água por dia; para caminhantes e ciclistas, o valor sobe para 2 galões”. “Avise alguém sobre sua rota, destino, data de retorno, modelo e placa do carro.” “O sinal de celular é irregular.” No Vale da Morte, consta: “Evite caminhar no fundo do vale ou em áreas de baixa altitude durante o calor extremo”; em áreas selvagens, “quase não há sinal de celular”, sendo recomendado o uso de telefones por satélite. Na página de direção no deserto de Mojave, há a orientação: “Em caso de emergência, permanecer ao lado do carro é a ação mais importante que você pode tomar”. O texto também destaca que esse tipo de situação é raro, mas já houve casos de pessoas que, ao tentar voltar para a estrada, morreram por exposição ao calor ou ao frio. A prioridade das ações é dividida em cinco etapas: primeiramente informar sua localização e segurança; em seguida, proteger-se do sol e do frio, usando o carro como abrigo; depois, garantir o abastecimento de água, evitando movimentação durante o dia e só se deslocando à noite; depois, não se afastar do local; e por fim, sinalizar sua presença. O Departamento de Gestão de Emergências de Chongqing recomenda que três fogueiras dispostas em triângulo são um sinal internacional de pedido de socorro; se houver pessoas próximas, grite “três sons curtos, três sons longos, e mais três curtos”, repetindo o padrão a cada minuto. Em dias ensolarados, use espelhos ou objetos brilhantes como tampas de lata para refletir luz. O Ministério da Cultura e Turismo alerta aos viajantes que devem evitar áreas remotas sem companhia, preferem viajar em grupos e, se necessário, alugar telefones por satélite.
Evidence: C
Source: US National Park Service. Mojave National Preserve Safety. <https://www.nps.gov/moja/planyourvisit/safety.htm> ; US National Park Service. Death Valley Safety. <https://www.nps.gov/deva/planyourvisit/safety.htm> ; US National Park Service. Desert Driving Safety. <https://www.nps.gov/articles/000/desertdrivingsafety.htm> ; 重庆市应急管理局 (2024). 应急科普>>在野外你需要了解的求救信号（长图）：「燃放三堆火焰是国际通行的求救信号，将火堆摆成三角形」「三声短三声长，再三声短；间隔1分钟之后再重复」. <https://yjj.cq.gov.cn/yjkp/scshaq/202409/t20240918_13639172.html> ; 文化和旅游部 (2018). 文化和旅游部提醒游客谨慎选择户外探险旅游：「谨慎前往无人区和人烟稀少区」「尽量多车同行，提前准备对讲机，必要时租用卫星电话」. <https://www.mct.gov.cn/zxbs/cxts/201811/t20181127_836244.htm>
Note: A classificação C se deve ao fato de todas as informações serem orientações oficiais, e não dados resultantes de pesquisas científicas. Os valores de consumo de água, a obrigatoriedade de informar sua rota e dados do veículo, a importância de permanecer ao lado do carro e os métodos de sinalização são todos citados diretamente por autoridades. O padrão de “três grupos de três sons” não foi encontrado em nenhum documento oficial, por isso foi substituído pelas orientações oficiais sobre o uso de três fogueiras e o padrão de três sons curtos, três longos e três curtos. Evite caminhar em busca de ajuda ao meio-dia; não beba urina; e não deixe de beber água para economizar.
28. Tremores, fala arrastada e dificuldade para andar são sinais de hipotermia; troque as roupas molhadas, envolva a pessoa e aqueça primeiro o tronco; dê bebidas quentes e doces, nunca álcool.
In plain language: Quando a temperatura corporal cai abaixo de 35°C, ocorre hipotermia; a pessoa começa a tremer, fala de forma arrastada, tem dificuldade para andar e não consegue pensar com clareza. É preciso trocar as roupas molhadas e envolver a pessoa com a manta térmica ou roupas secas, priorizando o aquecimento do tronco, e não das extremidades. Dê bebidas quentes e doces, nunca álcool, pois o álcool suprime os tremores. O fato de a pessoa parar de tremer não indica melhora, mas sim agravamento do quadro. Se a pessoa perder a consciência, deve-se realizar reanimação cardiopulmonar.
Cost: Uma manta térmica de alumínio custa poucos reais, além de uma peça de roupa seca de reserva. Aprender a identificar os sinais da hipotermia não tem custo algum.
Benefit: De acordo com o Serviço Nacional de Meteorologia dos EUA, temperatura corporal abaixo de 35°C configura hipotermia; sintomas como sensação de frio, lentidão mental e dificuldade para raciocinar exigem atendimento médico imediato. O tratamento recomendado é encaminhar a pessoa para um local aquecido, iniciar o aquecimento a partir do centro do corpo e oferecer bebidas quentes. O álcool reduz os tremores, por isso deve ser evitado. Em caso de perda de consciência, deve-se realizar reanimação cardiopulmonar. Para queimaduras por frio, deve-se usar água morna ou o próprio calor corporal, evitando água quente ou fontes de calor direto, como lareiras. O guia de hipotermia da Wilderness Medical Society, de 2019, é a referência profissional atual para esse tema.
Evidence: B
Source: US National Weather Service. During Extreme Cold. <https://www.weather.gov/safety/cold-during> ; Dow J 等 (2019). Wilderness Medical Society Clinical Practice Guidelines for the Out-of-Hospital Evaluation and Treatment of Accidental Hypothermia: 2019 Update. Wilderness & Environmental Medicine. <https://doi.org/10.1016/j.wem.2019.10.002>
Note: Não esfregue as mãos ou os pés da pessoa. Não a coloque em banho quente. Evite movimentar a pessoa de forma brusca, pois em casos graves de hipotermia o coração pode parar. Não confunda a ausência de tremores com melhora do quadro; a interrupção dos tremores é sinal de agravamento. O guia completo da Wilderness Medical Society exige assinatura de assinatura, sendo que nesta tradução foram verificados apenas os trechos resumidos.
29. Após ser mordido por uma cobra, fique sentado sem se mexer, retire anéis e relógios e leve a vítima ao hospital o mais rápido possível para receber soro antiveneno. Não faça incisões, não sugue o veneno com a boca nem amarre o membro com força excessiva.
In plain language: Fique sentado sem se mexer e mantenha o membro mordido imóvel. Retire anéis e relógios, pois o local vai inchar. Leve a vítima o quanto antes a um hospital que tenha soro antiveneno, pois este é o único recurso capaz de reverter a maior parte dos efeitos tóxicos. Não corte a pele, não sugue o veneno com a boca, não aplique gelo e não amarre o membro com tanta força que a pele fique roxa. Evite álcool e movimentação excessiva. Se possível, tire uma foto da cobra de longe, mas não tente capturá-la.
Cost: Não há custo. O importante é saber previamente qual hospital próximo dispõe de soro antiveneno. O maior desafio é resistir à tentação de tentar tratar a ferida por conta própria.
Benefit: O texto original da OMS traz três pontos principais: “Fixar imediatamente a parte do corpo mordida e levar a vítima rapidamente ao centro de saúde mais próximo”; “Evitar o uso de torniquetes e não fazer incisões na ferida”; “Tratar com soro antiveneno adequado para as espécies locais”. “O soro antiveneno de alta qualidade é o tratamento mais eficaz para prevenir ou reverter a maioria dos efeitos tóxicos das picadas de cobra”. Anualmente, entre 81 mil e 138 mil pessoas no mundo morrem por esse motivo, e o número de amputações e deficiências permanentes é cerca de três vezes maior que o de óbitos. O guia de tratamento de picadas de cobra da China, de 2024, estima que o país registre entre 250 mil e 280 mil casos por ano, sendo a maioria de pessoas com mais de 50 anos. Entre 2017 e 2021, hospitais de 11 províncias do sul e da bacia do Rio Yangtze atenderam 40.817 pacientes, dos quais 23 morreram durante a internação (0,06%).
Evidence: B
Source: WHO. 动物咬伤 实况报道. <https://www.who.int/zh/news-room/fact-sheets/detail/animal-bites> ; WHO (2023). 蛇咬伤中毒 实况报道. <https://www.who.int/zh/news-room/fact-sheets/detail/snakebite-envenoming> ; Lai R 等 (2024). The Chinese guideline for management of snakebites. World Journal of Emergency Medicine 15(5):333-355：「An estimated 250,000–280,000 cases of venomous snakebites occur in China each year, affecting mainly patients aged ≥50 years」. <https://doi.org/10.5847/wjem.j.1920-8642.2024.076> ; Yan S 等 (2026). Clinical epidemiology of snakebite envenoming in hospitals 11 provinces of Yangtze River Basin and southern regions of China. PLoS Neglected Tropical Diseases：「withdrawal (4346, 10.65%), and death (23, 0.06%)」. <https://doi.org/10.1371/journal.pntd.0013247>
Note: Tire uma foto da cobra se puder, mas não tente capturá-la. Evite álcool, movimentação excessiva, sucção do veneno com a boca, aplicação de gelo e amarração excessivamente apertada. Não há estatísticas oficiais sobre mortes por picadas de cobra na China. Embora a taxa de mortalidade entre os pacientes internados nessas 11 províncias pareça baixa, mais de 10% deles receberam alta antes de completar o tratamento, e o que aconteceu com eles depois não está incluído nesses dados.
30. Primeiro, veja em que tipo de casa você está: em edifícios construídos conforme as normas sísmicas, fique onde está; se estiver em uma casa antiga que pode desabar, saia imediatamente.
In plain language: Primeiro, identifique o tipo de construção onde você se encontra. Em edifícios construídos após 2001, que exigem descer escadas ou atravessar corredores para sair, fique onde está: proteja a cabeça e o pescoço e se abrigue debaixo de uma mesa resistente, segurando firmemente as pernas da mesa. Em casas térreas, casas de tijolos antigas ou residências sem proteção sísmica, a saída está a poucos passos de distância, então saia. Em nenhuma circunstância pule de um prédio, use elevador ou desça escadas durante o tremor.
Cost: Nenhum custo. Basta dar uma olhada antes para saber quantos passos são até a saída, qual caminho seguir e qual mesa é resistente.
Benefit: O vídeo educativo do Instituto Chinês de Sismologia, “Em caso de terremoto: ficar ou sair?”, traz a recomendação “Durante o tremor, abrige-se perto de onde está; após o tremor, saia rapidamente”, com a ressalva de que isso se aplica “apenas a edifícios construídos conforme as normas sísmicas”. O motivo é que essas construções “têm menor probabilidade de desabar por completo”. O texto original afirma que “os objetos e materiais que caem” são “a maior ameaça à vida”. Já “correr desordenadamente sem proteção” durante o tremor “aumenta o risco de ser atingido por tetos, lustres ou outros objetos que caem”. Para se proteger, “use as mãos ou algo macio para proteger a cabeça e o pescoço” e “segure firmemente as pernas da mesa”; na ausência de mesa, “agache-se junto a uma parede de sustentação, evitando paredes externas, janelas e varandas”. “Se estiver ao ar livre”, a orientação é “dirigir-se imediatamente para um local aberto”. Em contrapartida, no terremoto de 1988 na Armênia, edifícios pré-fabricados soviéticos desabaram em massa; um estudo de caso-control mostrou que “sair do edifício após o primeiro abalo é um comportamento protetor”. Quem permaneceu dentro do prédio teve 4,40 vezes mais chances de se ferir do que quem saiu (razão de chances 4,40; IC 95% 2,24–8,71). Dentro de um edifício, o risco de lesão foi 12,20 vezes maior do que ao ar livre (3,62–63,79). Em prédios com mais de cinco andares, esse risco foi 3,65 vezes maior do que em edifícios mais baixos (2,12–6,33).
Evidence: B
Source: 中国地震局（安徽省地震局制作）. 地震来了，是躲还是跑？（科普视频，字幕转录）. <https://www.cea.gov.cn/cea/dzpd/dzcs/5537260/index.html>；Armenian HK, Noji EK, Oganesian AP (1992). A case-control study of injuries arising from the earthquake in Armenia, 1988. Bulletin of the World Health Organization, 70(2), 251-257. <https://europepmc.org/article/MED/1600585>；US FEMA Ready.gov. Earthquakes. <https://www.ready.gov/earthquakes>；Mahue-Giangreco M, Mack W, Seligson H, Bourque LB (2001). Risk factors associated with moderate and serious injuries attributable to the 1994 Northridge Earthquake. Annals of Epidemiology, 11(5), 347-357. <https://doi.org/10.1016/s1047-2797(01)00220-4>
Note: Há controvérsia, pois as duas conclusões se aplicam a tipos de construção distintos. O próprio Instituto Chinês de Sismologia condiciona a recomendação de “ficar” ao fato de o edifício atender às normas sísmicas. Ele também recomenda “adaptar a atitude conforme a situação” e “considerar o tipo de edifício, a localização e a capacidade física de cada pessoa”. Nos edifícios armênios que desabaram por completo, não havia onde se abrigar, então sair era a melhor opção. Nos EUA, a FEMA orienta: “Deite-se no chão, proteja a cabeça e o pescoço, segure-se firme e não saia”; ali, os ferimentos vêm principalmente de objetos que caem e de quedas durante o tremor. Um estudo de Northridge indica ainda que tentar pegar algo ou segurar objetos “que parecem estáveis” pode aumentar o risco de lesão. Portanto, não basta perguntar “saio ou fico”; é preciso avaliar “esse edifício pode desabar?” e “em quantos segundos consigo chegar a um espaço aberto?”. Em edifícios construídos após 2001, que exigem descer escadas ou atravessar corredores para sair, fique onde está. Em casas térreas, casas de tijolos antigas ou residências sem proteção sísmica, a saída está a poucos passos de distância, então saia. O estudo armênio comparou apenas feridos e não feridos entre os sobreviventes, sem incluir as vítimas fatais nem ajustar os dados para a altura dos andares; portanto, os números devem ser interpretados com cautela, pois quem conseguiu sair provavelmente morava nos andares mais baixos. Em nenhuma circunstância pule de um prédio, use elevador ou desça escadas durante o tremor. Ao sair, mantenha distância de edifícios altos, viadutos, postes, fachadas envidraçadas e outdoors.
31. Ao encontrar ursos, javalis ou matilhas de cães selvagens, não corra, não grite e não faça contato visual; afaste-se lentamente de lado.
In plain language: Não corra — os ursos conseguem correr tanto em subidas quanto em descidas como se fossem cavalos de corrida. Também não tente subir em árvores, pois tanto os ursos-pardos quanto os ursos-negros sabem escalar. Fique parado e fale com o animal em voz baixa e contínua; só então, quando ele parar de se mover, afaste-se lentamente de lado. Se um urso-pardo atacar, deite-se no chão fingindo estar morto, com as mãos atrás do pescoço e as pernas afastadas. Já no caso de um ataque de urso-negro, não finja estar morto: corra para um carro ou casa; se não conseguir fugir, use qualquer objeto à mão para se defender. Em caso de mordidas ou arranhões de cães, siga os passos descritos no item 13.
Cost: Não custa nada. Ao entrar na mata, leve uma bengala de caminhada, vá em grupo e faça barulho para que os animais saibam da sua presença. O mais difícil é conseguir ficar parado sem correr.
Benefit: O texto original da Administração de Parques Nacionais dos EUA sobre ursos contém seis frases: “Não corra, pois os ursos conseguem correr tanto em subidas quanto em descidas como se fossem cavalos de corrida.”; “Mantenha a calma — a maioria dos ursos não quer atacar, só quer ser deixada em paz.”; “Fale com o urso em voz baixa e de forma contínua.”; “Quando o urso parar de se mover, afaste-se lentamente de lado, de modo a poder observá-lo sem tropeçar.”; “Tente parecer o maior possível.”; “Não tente subir em árvores, pois tanto os ursos-pardos quanto os ursos-negros sabem escalar.” No caso de ataque de urso-pardo, o texto orienta a “fingir estar morto, deitando-se com as mãos atrás do pescoço e as pernas afastadas.”; já para ataque de urso-negro, a orientação é “não fingir estar morto, fugir para um carro ou casa e, se não conseguir escapar, usar qualquer objeto à mão para se defender.” Em caso de mordidas de cães, deve-se seguir o procedimento descrito no item 13.
Evidence: B
Source: US National Park Service. Staying Safe Around Bears. <https://www.nps.gov/subjects/bears/safety.htm> ；国家疾控局综合司、国家卫生健康委办公厅 (2023). 狂犬病暴露预防处置工作规范（2023 年版）. <https://www.ndcpa.gov.cn/jbkzzx/c100014/common/content/content_1706569159854649344.html>
Note: O nível B se aplica apenas aos ursos. As orientações para javalis e cães selvagens — como “não correr, afastar-se devagar e buscar locais elevados ou obstáculos para se proteger” — são baseadas em experiências práticas e correspondem ao nível C; não foram encontradas orientações oficiais da Administração Florestal e Pastagens da China ou de órgãos locais sobre esses animais. Não use comida para atrair os animais, não se aproxime demais para tirar fotos e não leve cães para áreas onde há javalis. Na China, os ursos mais comuns são os ursos-negros e os ursos-pardos; portanto, as orientações sobre fingir ou não estar morto devem ser aplicadas separadamente para cada espécie.
32. Em caso de tempestade ao ar livre, entre em um carro com teto fechado ou em um prédio, evitando cristas de montanhas, árvores isoladas, superfícies aquáticas e estruturas metálicas.
In plain language: Não existe lugar seguro ao ar livre dentro de uma tempestade. É preciso entrar em um carro com teto fechado ou em um prédio; carros conversíveis, motocicletas, tendas, quiosques, áreas sob árvores ou sob saliências rochosas não são considerados abrigos. Evite áreas abertas, cristas e cumes de montanhas, árvores isoladas, superfícies aquáticas e grades metálicas. Se o grupo estiver caminhando junto, separem-se. Assim que ouvirem o primeiro trovão, comecem a retirada; só se considera seguro após 30 minutos do último estrondo.
Cost: Não há custo algum. O prejuízo é apenas o atraso de mais de meia hora na viagem. O desafio maior é ter disposição para voltar para trás quando o som dos trovões ainda está distante.
Benefit: Não existe lugar seguro ao ar livre dentro de uma tempestade. Só se considera seguro após 30 minutos do último trovão.
Evidence: B
Source: 美国国家气象局. 户外雷电安全：「There is no safe place outside when thunderstorms are in the area」「Avoid open fields, the top of a hill or a ridge top. Stay away from tall, isolated trees or other tall objects」「Stay away from water, wet items, such as ropes, and metal objects, such as fences and poles」；实在走不了时「If you are in a group, spread out to avoid the current traveling between group members」；恢复活动「Wait 30 minutes until after the last rumble of thunder」. <https://www.weather.gov/safety/lightning-outdoors>
Note: Tendas, quiosques, áreas sob árvores e saliências rochosas não são abrigos válidos. Carros com teto fechado são considerados seguros; conversíveis e motocicletas não. Assim que ouvirem o primeiro trovão, comecem a retirada; não esperem a chuva cair.
33. Ao subir para a altitude, aumente gradualmente a altitude onde você dorme; se os sintomas piorarem, desça imediatamente — não insista em continuar.
In plain language: O cálculo leva em conta a altitude onde se dorme, não a altitude máxima alcançada durante o dia. Dormir acima de 2450 metros já traz risco de doença de altitude. Acima de 3000 metros, a cada noite a altitude de dormir pode ser elevada em 500 metros, mas para cada aumento de 1000 metros é preciso reservar mais um dia de aclimatação. Se surgirem dor de cabeça, náusea, dificuldade para caminhar, alterações na consciência ou falta de ar mesmo em repouso, é hora de descer. Descer é a medida prioritária, antes mesmo de usar oxigênio ou medicamentos.
Cost: Será necessário reservar mais um ou dois dias para a aclimatação. Os medicamentos preventivos são de uso controlado e precisam ser prescritos por um médico antes da viagem. O desafio maior é conciliar isso com um cronograma de viagem apertado.
Benefit: Dormir acima de 2450 metros já traz risco de doença de altitude. O edema cerebral e pulmonar de altitude, se não tratados com descida imediata, podem ser fatais.
Evidence: A
Source: 美国疾病控制与预防中心. 黄皮书·高海拔旅行与高原病：「Any unacclimatized traveler proceeding to a sleeping altitude of ≥2,450 m (≥8,000 ft)—and sometimes lower—is at risk for altitude illness」；上升速度「500 m (1,650 ft) per night in sleeping altitude once above 3,000 m (9,800 ft)」，每上升 1000 米加一天适应日；乙酰唑胺预防「125 mg twice a day; 250 mg twice a day if >100 kg body weight」；「If symptoms become worse despite rest or treatment at the same elevation」必须下撤. <https://www.cdc.gov/yellow-book/hcp/environmental-hazards-risks/high-altitude-travel-and-altitude-illness.html>；荒野医学会 (2024). 急性高原病预防、诊断与治疗临床实践指南（2024 更新）. Wilderness & Environmental Medicine. <https://doi.org/10.1016/j.wem.2023.05.013>
Note: O cálculo considera exclusivamente a altitude onde se dorme, não a altitude máxima atingida durante o dia. Os sintomas como dor de cabeça, náusea, dificuldade para caminhar, alterações na consciência ou falta de ar em repouso são sinais claros de que é preciso descer. Descer é a medida prioritária, acima do uso de oxigênio ou medicamentos; continuar subindo mesmo com oxigênio é um erro grave.
34. Ao ser picado por um carrapato, use uma pinça de ponta fina para puxá-lo suavemente junto à pele; não use óleo nem queime o local.
In plain language: Use uma pinça de ponta fina para segurar a cabeça do carrapato junto à pele e puxe-o para fora com cuidado. Não use óleo, não queime o local e não puxe de forma brusca ou torcida, pois isso pode fazer com que o carrapato libere fluidos infectados na pele e ainda pode deixar sua boca presa na carne. Anote a data em que o retirou. Nas semanas seguintes, se sentir febre, desenvolver erupções cutâneas ou sentir cansaço, informe ao médico que foi picado por um carrapato.
Cost: Uma pinça de ponta fina.
Benefit: Usar óleo, queimar o local ou puxar o carrapato de forma brusca ou torcida pode estimular o carrapato a liberar fluidos infectados na pele. Essas ações também aumentam o risco de deixar a boca do carrapato presa na pele. No Brasil, o carrapato transmite a febre com trombocitopenia; em 2024, foram registrados 6.602 casos e 306 mortes em todo o país, o maior número desde o início dos registros. Entre 2010 e 2024, a taxa média de mortalidade foi de 4,79%, sendo maior entre idosos — atingindo 9,15% entre pessoas com mais de 85 anos.
Evidence: B
Source: 美国疾病控制与预防中心. 被蜱叮咬之后：「Grasp the tick as close to the skin's surface as possible using clean fine-tipped tweezers」「Pull tick away from the skin with steady, even pressure」「Do not use petroleum jelly, heat, nail polish, or other substances to try and make the tick detach from the skin. This may agitate the tick and force infected fluid from the tick into the skin」. <https://www.cdc.gov/ticks/after-a-tick-bite/index.html>；Ren Q 等 (2026). Epidemiological characteristics of severe fever with thrombocytopenia syndrome (SFTS) in China, 2010–2024: a fifteen-year national surveillance analysis. BMC Infectious Diseases 26:1497：「The number of reported cases (6,602 cases) and deaths (306 cases) in 2024 were both the highest levels since the discovery of this disease」「The average CFR was 4.79%, and the CFR increased with age, reaching 9.15% among those aged 85 years and above」. <https://doi.org/10.1186/s12879-026-14066-z>
Note: Anote a data em que retirou o carrapato. Nas semanas seguintes, se sentir febre, desenvolver erupções cutâneas ou sentir cansaço, informe ao médico que foi picado por um carrapato. Se o médico não perguntar e você não mencionar, o caso pode ser diagnosticado erroneamente como uma gripe comum.
35. Toda água ao ar livre deve ser fervida antes de beber; um minuto de fervura é suficiente — não é preciso prolongar o tempo por causa da altitude.
In plain language: Todos os microrganismos que podem causar doenças ao serem ingeridos morrem em poucos segundos quando a água atinge o ponto de ebulição. Ferver por mais um minuto serve apenas como margem de segurança para eventuais erros de cálculo; não é necessário prolongar o tempo por causa da altitude. Se não for possível ferver, use um filtro ou pastilhas de desinfecção — ambos têm limitações quanto aos tipos de patógenos que eliminam, então o ideal é sempre ferver a água. Mesmo águas de riachos ou de neve, aparentemente limpas, podem conter parasitas.
Cost: O peso extra de carregar um fogareiro e combustível.
Benefit: Todos os microrganismos que podem causar doenças ao serem ingeridos são eliminados em poucos segundos quando a água é fervida. A ideia de que a água não ferve adequadamente em altitudes elevadas é um equívoco comum.
Evidence: B
Source: 美国疾病控制与预防中心. 黄皮书·旅行者的水消毒：「All organisms that may cause illness from drinking water are killed within seconds at boiling temperature」「CDC recommends that travelers boil water for a full minute to account for user variability in identifying boiling points and to add a margin of safety」「Although the boiling point for water decreases with increasing elevation, at common travel elevations the temperature needed to achieve boiling is still well above the temperature required to inactivate enteric pathogens」. <https://www.cdc.gov/yellow-book/hcp/preparing-international-travelers/water-disinfection-for-travelers.html>
Note: Na mesma página também se afirma que não é obrigatório ferver a água: manter a água a 60 °C por 30 minutos produz o mesmo efeito; a fervura serve apenas como ponto de referência visual, sem necessidade de termômetro. Se não for possível ferver, use filtros ou pastilhas químicas — ambos têm limitações quanto aos tipos de patógenos que eliminam, então o ideal é sempre ferver a água. Mesmo águas de riachos ou de neve, aparentemente limpas, podem conter parasitas; não confie apenas na aparência para julgar.
36. Se um estranho pedir dinheiro em um lugar isolado, entregue o dinheiro, não reaja, anote as características e chame a polícia depois
In plain language: Entregue o dinheiro, não reaja nem discuta. Para ele, pedir centenas de reais é um crime de roubo: a pena mínima é de três anos, podendo chegar a dez anos ou mais; se houver arrombamento, uso de arma, lesões graves ou morte, a pena ultrapassa dez anos, podendo chegar à morte. Se você for atrás dele para bater, isso deixa de ser legítima defesa. Depois, anote imediatamente a aparência, o sotaque, a placa do carro e a direção que ele seguiu, e ligue para o 190.
Cost: O dinheiro que você tem consigo. O difícil é manter a calma.
Benefit: A vida vale mais que dinheiro. Para ele, pedir centenas de reais é um crime grave. O artigo 263 do Código Penal prevê que quem roubar bens públicos ou privados com violência, ameaça ou outros métodos será condenado a três a dez anos de prisão e multa. Se houver uso de arma, arrombamento, lesões graves ou morte, a pena ultrapassa dez anos, podendo chegar à morte. O artigo 20 do Código Penal só permite legítima defesa para «reprimir uma agressão ilegal em curso». Se você for atrás dele para bater, isso deixa de ser defesa. Depois, anote imediatamente a aparência, o sotaque, a placa do carro e a direção que ele seguiu, e ligue para o 190.
Evidence: C
Source: 全国人大 (2020 年修正). 刑法（第二十条、第二百六十三条）. <https://jtgl.beijing.gov.cn/jgj/jgxx/flfg/fl/11033925/index.html>（北京市公安交管局转载整合文本）
Note: O nível C se deve ao fato de não haver estudos diretos que comprovem que «entregar o dinheiro sem reagir é mais seguro»; os artigos legais apenas descrevem os riscos para o agressor e os limites para você. Nunca vá para um lugar isolado para «pegar dinheiro». Não revele a senha do celular. Não entre no carro dele. Entregar o dinheiro só é aceitável quando você está bloqueado e sua segurança está em risco; mesmo assim, deve chamar a polícia depois. Se alguém usar fotos íntimas ou vídeos para pedir dinheiro online, o caso é o oposto: não se deve pagar nada, conforme descrito na seção 8, item 32 (quando o agressor usa informações pessoais para chantagear).
37. Ao presenciar uma briga, afaste-se imediatamente; não tente separar os envolvidos, não fique observando e não pegue objetos no chão. Se quiser chamar a polícia, vá para um local seguro e disque 110.
In plain language: Se você intervir, estará participando da briga. A lei prevê pena de até 3 anos para quem participa de brigas coletivas; se houver muitas pessoas, se a briga ocorrer na rua e se forem usadas armas, a pena pode chegar a 10 anos. Mesmo quem apenas observa pode acabar ferido. O correto é afastar-se. Se quiser chamar a polícia, vá para um lugar seguro e disque 110, informando o local, quantas pessoas estão brigando, se há armas e se alguém está caído no chão.
Cost: Não há custo financeiro. O desafio está em resistir ao impulso de intervir ou de ficar assistindo à briga. Após ligar, pode ser necessário comparecer à delegacia para prestar depoimento, o que levará no máximo meio dia.
Benefit: O Artigo 292 do Código Penal estabelece: “Quem participar ativamente de briga coletiva será punido com até 3 anos de prisão, detenção ou medidas de controle”. Em casos de múltiplas brigas, grande número de participantes, impacto social grave ou uso de armas, a pena sobe para 3 a 10 anos. Se a briga resultar em ferimentos graves ou morte, os responsáveis serão julgados por lesão corporal grave ou homicídio doloso. O Código de Processo Penal também prevê sanções: agressão física acarreta detenção de 5 a 10 dias e multa de 500 a 1.000 reais; brigas em grupo são tratadas como perturbação da ordem pública, podendo levar a 15 dias de detenção e multa de até 2.000 reais. O Guia de Aplicação da Legítima Defesa, em seu artigo 5º, define que a legítima defesa abrange não só ataques diretos a si mesmo, mas também ameaças à sociedade, ao Estado ou a terceiros. Já o artigo 9º determina que quem inicia a agressão de forma desproporcional ou persiste no ataque mesmo quando o outro lado tenta evitar o conflito tem sua reação considerada legítima defesa.
Evidence: B
Source: 全国人大 (1997). 刑法（第二百三十二、二百三十四、二百九十二、三百零五、三百一十条）. <https://www.spp.gov.cn/spp/fl/201802/t20180206_364975.shtml>；全国人大常委会 (2025). 治安管理处罚法（2025 年修订，第三十、五十一条）. <https://www.spp.gov.cn/spp/fl/202506/t20250627_699863.shtml>；最高人民法院、最高人民检察院、公安部 (2020). 关于依法适用正当防卫制度的指导意见（法发〔2020〕31 号，第 5、9 条）. <https://www.court.gov.cn/zixun/xiangqing/251611.html>；全国人大 (2018). 刑事诉讼法（2018 年修订，第六十二、一百一十、一百一十一、一百九十三条）. 宁夏回族自治区人民检察院转载全文 <https://www.nx.jcy.gov.cn/zwsy/qwfb/202011/t20201119_608817.html>
Note: O nível B foi atribuído porque, embora existam disposições legais claras sobre as consequências penais, a recomendação de “afastar-se e chamar a polícia” não está expressa textualmente na lei, sendo deduzida a partir dos artigos citados e da jurisprudência sobre brigas coletivas. O argumento de “estou apenas tentando separar” não serve como escudo legal; o que importa é se houve ou não agressão física. Se alguém já está caído ou fugiu e você ainda o ataca, isso deixa de ser legítima defesa. Em situações em que uma pessoa está sendo agredida por várias, a lei permite a intervenção para protegê-la; a legítima defesa abrange não só a si mesmo, mas também terceiros. Contudo, intervir sem armas geralmente resulta apenas em mais um ferido. É mais eficaz pedir ajuda, filmar de longe e chamar a polícia. Não intervir nem ficar observando só traz vantagens. O benefício de ligar para a polícia recai principalmente sobre a vítima, sendo um dos menores benefícios deste guia; a decisão de ligar ou não cabe a você. É importante saber que o dever de testemunhar é legal: o Artigo 62 do Código de Processo Penal determina que toda pessoa com conhecimento dos fatos deve testemunhar, e isso não muda se você não ligar. Em casos graves, a polícia pode identificar testemunhas por meio de câmeras, e quem apenas observa acaba sendo facilmente registrado. Quem não deseja revelar a identidade será protegido por sigilo (Artigo 111). Basta informar local, número de pessoas, presença de armas e se há feridos para encerrar a ligação; não é necessário permanecer no local. Apenas em casos extremos — quando o juiz convoca você para depor sem justificativa válida — pode haver sanção de até 10 dias de detenção (Artigo 193), situação rara para transeuntes. Não ligar para a polícia em si não é ilegal; o Artigo 110 do Código de Processo Penal menciona “direito e dever”, mas não prevê penalidades, e o Código Penal não pune quem não denuncia crimes. Afastar-se é uma opção legal. Existem apenas duas restrições: ajudar a esconder suspeitos ou fornecer falso testemunho (Artigos 310 e 305 do Código Penal, com penas de até 10 anos em casos graves). Manter silêncio ou dizer a verdade não traz problemas; mentir sim. Para orientações sobre envolvimento próprio em conflitos, consulte a Seção 8, item 10; sobre extorsão por estranhos, veja o item 36; sobre indenizações após ajudar feridos, consulte o item 39.
38. Se houve exposição ao HIV, procure medicamentos de bloqueio nas primeiras 72 horas — quanto antes, melhor.
In plain language: Se suspeitar de exposição ao HIV, as 72 horas seguintes são o prazo limite; o ideal é tomar o medicamento nas primeiras 2 horas. O tratamento deve durar 28 dias. Após esse prazo, não há mais como iniciá-lo, portanto não adie a decisão para o dia seguinte.
Cost: O tratamento de 28 dias custa milhares de yuanes; na maioria das regiões, o paciente precisa pagar por conta própria. É necessário ir ao hospital ainda na mesma noite. O mais difícil é admitir na hora que houve risco de contágio e sair imediatamente.
Benefit: De acordo com o material informativo do Governo Popular de Pequim sobre prevenção ao HIV, o uso preventivo após exposição é chamado de profilaxia pós-exposição (abreviado como PEP). Recomenda-se iniciar o tratamento “o quanto antes, preferencialmente nas primeiras 2 horas, no máximo até 24 horas e nunca após 72 horas”, além de “manter o uso contínuo por 28 dias”. Após 72 horas, o tratamento deixa de ser indicado; esse é um limite rígido.
Evidence: B
Source: 北京市人民政府. 事前、事后分不清？六问六答全面了解艾滋病病毒暴露前/暴露后预防. <https://www.beijing.gov.cn/fuwu/bmfw/jhsyfwzdzx/sjazbr/fakp/202311/t20231110_3299397.html>；中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心 (2020). 艾滋病病毒暴露后预防技术指南（试用）. <https://www.chinacdc.cn/jkyj/crb2/yl/azb/jswj_azb/202410/t20241027_302131.html>
Note: Onde conseguir o medicamento: nos centros médicos designados pelo Centro de Controle de Doenças para tratamento do HIV, geralmente vinculados ao departamento de infeciologia (consultório de doenças sexualmente transmissíveis e HIV). Muitas cidades já contam com atendimento 24 horas; em Chongqing, por exemplo, há 29 centros desse tipo em 26 distritos, sendo 14 abertos o tempo todo. Antes de ir, ligue para o Centro de Controle de Doenças local para saber qual unidade dispõe do medicamento; evite perder tempo no pronto-socorro. São considerados casos de “exposição” relações sexuais sem proteção, rompimento do preservativo, picadas de agulha ou contato de sangue com mucosas; a decisão final sobre o uso do medicamento cabe ao médico. O tratamento deve ser seguido integralmente por 28 dias; qualquer interrupção reduz significativamente sua eficácia. Após isso, siga as orientações médicas para exames entre a 4ª e a 6ª semana e aos 3 meses. Os medicamentos de bloqueio são apenas uma medida de emergência; para prevenção e testes regulares, consulte as seções 30 e 31 do capítulo 1 (uso constante de preservativo e realização de testes após qualquer exposição de risco).
39. Se você se feriu ao salvar alguém e teve despesas, primeiro procure o responsável pelo dano e a sua medstraховка; depois, registre o ato de coragem.
In plain language: Se você se feriu ao salvar alguém, não precisa aceitar o prejuízo sozinho. Quem se machuca ao agir com coragem deve ser tratado primeiro e só depois pagar as despesas. Os custos médicos são de responsabilidade do responsável pelo dano; se ele fugir ou não tiver condições de pagar, a medstraховка básica cobre. Caso não haja responsável, a pessoa salva deve, por lei, oferecer uma compensação adequada. Ao mesmo tempo, registre o ato de coragem; quem se feriu tem direito aos benefícios da previdência ocupacional.
Cost: Não há custo direto. Porém, para o registro são necessários documentos, aguarda-se a confirmação, e são necessárias várias idas ao órgão — o processo pode levar semanas ou meses.
Benefit: O artigo 183 do Código Civil estabelece: «Quem sofre danos ao proteger os direitos e interesses alheios tem direito à indenização do infrator; o beneficiário pode oferecer uma compensação adequada. Na ausência de infrator, se ele fugir ou não tiver condições de pagar, o beneficiário deve oferecer a compensação solicitada». O documento nº 39/2012 do Conselho de Estado define como tratar quem se feriu ao agir com coragem. As instituições de saúde devem criar um canal prioritário, «seguindo o princípio de ‘tratar primeiro e cobrar depois’». O texto original sobre custos médicos diz: «Os gastos com tratamento de emergência são de responsabilidade do infrator ou do responsável; na ausência destes, se eles fugirem ou não tiverem condições de pagar, serão cobertos pela medstraховка básica, conforme a legislação». Em caso de morte, «se preencherem os requisitos para ser considerado mártir, serão reconhecidos como tal por lei»; «quando se enquadrarem como acidente de trabalho, têm direito ao auxílio funeral e a um subsídio especial para familiares equivalente a 40 meses da sua remuneração mensal». Para quem ficar com deficiência, «se preencherem os requisitos para benefícios da previdência ocupacional, serão concedidos conforme o Regulamento de Seguro de Acidentes de Trabalho; caso contrário, os órgãos de administração civil avaliarão o grau de deficiência e concederão os benefícios correspondentes». No mercado de trabalho, «receberão prioridade na assistência ao emprego e apoio especial»; em vagas comunitárias, «serão priorizados os candidatos que agiram com coragem». Na moradia, «terão prioridade no sistema habitacional, na concessão de aluguéis subsidiados, na venda de imóveis a preço reduzido ou no recebimento de subsídios para aluguel».
Evidence: B
Source: 全国人大 (2020). 民法典（第一百八十三条）. <https://www.spp.gov.cn/spp/fl/202006/t20200602_463888.shtml>；国务院办公厅转发民政部等部门 (2012). 关于加强见义勇为人员权益保护的意见（国办发〔2012〕39 号）. <https://www.gov.cn/zwgk/2012-07/26/content_2191928.htm>
Note: O nível B foi atribuído porque os benefícios básicos são definidos por documentos nacionais, porém o valor dos prêmios e os critérios de reconhecimento variam conforme os regulamentos locais de cada província, e esses valores não foram verificados individualmente nesta análise. Geralmente, o registro é feito na delegacia de polícia local ou no órgão responsável por atos de coragem (fundação). Para ser reconhecido, são necessárias provas: protocolo de ocorrência, gravações de câmeras, nome e telefone de testemunhas, prontuário médico — tudo deve ser guardado na hora. Em caso de processo judicial, os direitos civis de quem agiu com coragem estão cobertos pela assistência jurídica gratuita. O valor nacional do auxílio funeral e a conversão do grau de deficiência em quantia monetária estão descritos nos itens 15 e 16 da seção 19. O pedido de assistência jurídica gratuita está explicado no item 3 da seção 7.
40. Facas, barras de aço e vidro cravados no corpo: pressione ao redor do objeto para estancar o sangue e não o retire
In plain language: Retirar o objeto pode causar hemorragia grave e dificultar ainda mais para os médicos avaliarem a profundidade da lesão. O correto é ligar para o 192, pressionar ao redor do objeto com a mão ou um curativo para estancar o sangue e mantê-lo firme para que não se mova. Se houver vísceras expostas em um ferimento abdominal, não as empurre de volta; cubra-as apenas com um curativo úmido e limpo. Em ferimentos torácicos com bolhas de ar, não use plástico para vedar; isso pode causar colapso pulmonar.
Cost: Não há custo. O difícil é resistir ao instinto de “retirar o objeto primeiro” e ficar ao lado da vítima esperando a ambulância.
Benefit: O Guia Internacional de Primeiros Socorros da Federação Internacional da Cruz Vermelha e do Crescente Vermelho de 2025 recomenda: “Os socorristas devem pressionar ao redor de objetos cravados no corpo (como facas) e mantê-los firmes, sem retirá-los”. “Não se deve retirar objetos cravados em ferimentos abdominais ou torácicos, pois isso pode provocar hemorragia grave e dificultar a avaliação da gravidade da lesão”. “Objetos cravados no corpo devem ser mantidos estáveis; se eles se moverem com o pulso, basta segurá-los de forma leve”. “Os socorristas não devem empurrar vísceras expostas de volta para dentro do corpo”. Em ferimentos torácicos abertos sem sangramento intenso, “pode-se deixar o ferimento exposto, sem curativo, pois vedá-lo pode acumular ar no tórax e causar colapso pulmonar parcial ou total (pneumotórax)”. Todos os ferimentos penetrantes no abdômen e no tórax exigem chamada imediata de emergência.
Evidence: B
Source: International Federation of Red Cross and Red Crescent Societies (2025). International First Aid, Resuscitation and Education Guidelines 2025，第 256–257、267–268 页. <https://www.ifrc.org/sites/default/files/2026-03/IFRC%20International%20First%20Aid,%20Resuscitation%20and%20Education%20Guidelines%202025.pdf>
Note: O nível B foi atribuído porque essa é uma prática amplamente reconhecida nos guias, embora não existam ensaios clínicos randomizados que comparem grupos de vítimas com e sem retirada do objeto. A única exceção é quando o objeto bloqueia as vias respiratórias e a vítima não consegue respirar. Ao chegar ao hospital, procure imediatamente o posto de triagem de urgência e informe “trauma penetrante”. Esse caso exige atendimento imediato na sala de emergência; não perca tempo na fila de registro (ver item 8 da seção 24). Em caso de ferimento penetrante, ligue para o 192; a ambulância avisará o hospital para preparar o atendimento. Para saber como pressionar ferimentos graves e aplicar torniquetes, consulte o item 12.
41. Se suspeitar de fratura, não mexa mais na área lesionada; mantenha-a imóvel e aplique compressas frias por até 20 minutos. Não tente realinhar o osso sozinho.
In plain language: Em caso de lesão nos membros, trate-a inicialmente como uma possível fratura, mesmo que a pessoa consiga andar ou se mover — só a radiografia pode confirmar. Mantenha a área lesionada imóvel, apoiando-a com as mãos ou com uma tábua rígida. Aplique compressas frias o quanto antes, mas nunca por mais de 20 minutos seguidos. Não tente realinhar o osso por conta própria. Se o osso perfurar a pele, controle o sangramento e cubra a ferida com um curativo limpo, sem tentar recolocar o osso no lugar.
Cost: Não há custo algum. Use uma tábua rígida, revistas enroladas ou roupas como suporte. Aplique algo frio sobre a área, mas sempre separado da pele por um pano.
Benefit: A Federação Internacional da Cruz Vermelha e do Crescente Vermelho publicou em 2025 as diretrizes internacionais de primeiros socorros. Elas recomendam que “qualquer lesão nos membros deve ser tratada inicialmente como uma possível fratura” e que “a única forma confiável de confirmar uma fratura é a radiografia; na dúvida, trate-a como fratura”. O objetivo da imobilização é “reduzir ao máximo os movimentos e a dor”. Quanto às compressas frias, “não devem ser aplicadas por mais de 20 minutos seguidos, pois períodos mais longos podem danificar a pele”. Em fraturas de ossos longos, como o fêmur, “o sangramento proveniente do próprio osso pode ser fatal”. Em casos de dor ou inchaço intensos, sinais de choque, fratura do fêmur ou deformidade evidente do membro, é necessário chamar os serviços de emergência. Para fraturas com desvio angular, só se deve tentar realinhar o osso no local se duas condições forem atendidas: a área for de difícil acesso ou com recursos limitados, e o membro abaixo do ponto de desvio estiver frio e pálido, ou o socorrista não conseguir imobilizá-lo adequadamente para transporte; além disso, o socorrista deve ter treinamento específico. Em fraturas expostas, o foco inicial deve ser o controle do sangramento e a prevenção de infecções.
Evidence: B
Source: International Federation of Red Cross and Red Crescent Societies (2025). International First Aid, Resuscitation and Education Guidelines 2025，第 301–302 页. <https://www.ifrc.org/sites/default/files/2026-03/IFRC%20International%20First%20Aid,%20Resuscitation%20and%20Education%20Guidelines%202025.pdf>
Note: O nível B foi atribuído porque essas medidas são amplamente aceitas como padrão de cuidado. Quanto à imobilização do fêmur antes da transferência para o hospital, há apenas um estudo retrospectivo que sustenta essa prática; sua confiabilidade é baixa, e os resultados mostram redução modesta no volume de transfusões e na permanência hospitalar, sem diferenças significativas em termos de mortalidade ou complicações. Não foram encontradas evidências que indiquem se é melhor realinhar o osso imediatamente ou apenas mantê-lo imóvel. É preciso corrigir três concepções errôneas comuns: a capacidade de andar ou se mover não exclui a presença de fratura; o uso de frio é suficiente, sem necessidade de calor ou alternância entre ambos; e entorses não “se resolvem” apenas com movimento — o repouso é essencial. As restrições de movimentação para idosos com suspeita de fratura após queda estão descritas no item 2. Inchaço em uma perna após imobilização com gesso ou repouso absoluto pode indicar trombose; consulte o item 11. Para orientações sobre avaliação de incapacidade e solicitação de documento de deficiência após o tratamento, veja os itens 10 e 11 do capítulo 24.
42. Após ser vítima de abuso sexual, vá para um lugar seguro e ligue para o 110; antes de fazer o exame médico, não tome banho, não lave a roupa nem arrume o quarto, e procure um hospital dentro de 72 horas.
In plain language: As marcas no corpo, na roupa e no ambiente são as provas mais importantes para identificar o agressor. Por isso, antes do exame médico, evite ao máximo tomar banho, lavar roupas ou arrumar o quarto, e ligue para o 110 o quanto antes. A pílula do dia seguinte está disponível em farmácias; quanto mais cedo for tomada, melhor seu efeito. Dentro de 72 horas, vá ao hospital para que o médico decida se o tratamento de profilaxia é necessário.
Cost: Não há custo para ligar para a polícia. A pílula do dia seguinte é um medicamento de venda livre, podendo ser comprada em farmácias. O tratamento de profilaxia pós-exposição ao HIV custa milhares de reais por ciclo; a decisão de usá-lo deve ser tomada pelo médico, conforme descrito no item 38 desta seção (obter o medicamento dentro de 72 horas). O maior desafio é a dificuldade de pedir ajuda na hora e a vontade imediata de tomar um banho.
Benefit: Promotores do Ministério Público de Pequim afirmam: “Seja para menores ou adultos, ao sofrer abuso, a primeira medida deve ser ligar para o 110.” Ao registrar a ocorrência e procurar atendimento médico rapidamente, “as autoridades policiais conseguem isolar a cena, coletar provas materiais e preservar evidências”. O manual de prevenção ao abuso sexual publicado pelo Comitê de Saúde de Wuhan destaca: “Em caso de violência sexual, o mais importante é preservar as evidências.” É fundamental guardar “líquidos corporais, cabelos, fragmentos de pele, registros de comunicação”, e “não tomar banho, lavar roupas, arrumar o quarto ou jogar objetos fora após o abuso”. No caso de agressores conhecidos, devem ser preservadas também as gravações e mensagens; se o agressor ameaçar ou oferecer dinheiro depois do fato, essas provas também devem ser mantidas. O Ministério da Saúde da OMS recomenda o uso da pílula do dia seguinte quando “uma mulher sofre abuso sexual sem proteção contraceptiva eficaz”; o ideal é tomá-la em até 5 dias, embora o efeito diminua com o tempo. A taxa de gravidez entre mulheres que usam a pílula contendo levonorgestrel (um progestógeno) é de 1,2% a 2,1%; no Brasil, esse medicamento é vendido sem receita. O tratamento de profilaxia ao HIV deve ser iniciado o quanto antes, preferencialmente nas primeiras 2 horas e, no máximo, dentro de 72 horas.
Evidence: B
Source: 北京市人民检察院 (2024). 法眼看剧丨看《九部的检察官》 未成年人面对不法侵害该如何保护自己？（转载中央广播电视总台中国之声）. <https://www.bjjc.gov.cn/c/bjoweb/mtbg1/75046.jhtml>；贵州省民政厅 (2024). 未成年人防性侵手册，请家长孩子查收！（转载人民日报）. <https://mzt.guizhou.gov.cn/xwzx/mzyw/202407/t20240723_85145012.html>；北京市西城区人民检察院 (2018). 她们为什么不再沉默……. <https://www.bjjc.gov.cn/c/xicheng/xjjsl/320654084.jhtml>；世界卫生组织 (2021). 紧急避孕（实况报道）. <https://www.who.int/zh/news-room/fact-sheets/detail/emergency-contraception>；武汉市卫生健康委员会 (2020). 安全合理使用紧急避孕药. <https://wjw.wuhan.gov.cn/ztzl_28/fyjkkp/szjk/202010/t20201009_1461161.shtml>；北京市人民政府. 事前、事后分不清？六问六答全面了解艾滋病病毒暴露前/暴露后预防. <https://www.beijing.gov.cn/fuwu/bmfw/jhsyfwzdzx/sjazbr/fakp/202311/t20231110_3299397.html>
Note: A classificação B se deve ao fato de essas orientações serem baseadas em experiências oficiais de investigação e recomendações médicas, sem dados estatísticos precisos sobre o aumento da taxa de condenação ao seguir essas medidas. Os principais beneficiários são a própria vítima e sua família. O prazo de 72 horas para a pílula do dia seguinte segue as instruções oficiais nacionais; a OMS admite seu uso até 5 dias, porém com eficácia reduzida com o passar do tempo. Caso a gravidez já tenha ocorrido, a pílula não surte efeito. Ao ligar para a polícia, relate os fatos com sinceridade, sem omitir nem exagerar detalhes. Se o agressor tentar um acordo extrajudicial, oferecer dinheiro ou ameaçar, guarde todos os registros e não os apague. É possível decidir ligar para a polícia posteriormente, porém as provas se perdem com o tempo. Independentemente da decisão de registrar a ocorrência, procure um hospital dentro do prazo indicado. As gravações mencionadas encontram-se no item 41 da seção 8. Se o agressor usar fotos ou o registro policial para chantagear a vítima, isso também configura crime, conforme descrito no item 32 da seção 8. Se uma amiga for vítima, acompanhe-a ao posto policial e ao hospital; não a incentive a tomar um banho ou descansar antes.
43. 不满 1 岁的婴儿噎住哭不出声，趴着拍背 5 下、翻过来按胸口 5 下，轮着做，别按肚子
In plain language: 孩子还能咳、能哭出声，就让他自己咳，你在旁边盯着。哭不出声、脸发紫，就让人打 120，你把孩子脸朝下趴在前臂上，用掌根在两块肩胛骨中间拍 5 下。没出来就翻过来，在胸口正中快速按 5 下，两样轮着做，别按肚子。孩子没反应了就改做心肺复苏。
Cost: 不花钱。看一遍动作或者上一次婴儿急救课，几分钟到半天。难的是慌乱中先把孩子翻过来趴好。
Benefit: 美国心脏协会和美国儿科学会出了 2025 年的儿童基础生命支持指南。指南写：窒息（比如异物堵住气道）「是婴儿和儿童的主要死因之一」。婴儿最常呛进去的是液体。还在咳、还能出声的是轻度，让孩子自己咳，同时盯着有没有变重。咳得很弱或者咳不出、哭不出、脸色发紫的是重度。重度要先叫急救，再「反复做 5 次拍背、接 5 次胸部冲击，直到异物出来或者婴儿失去反应」。指南不建议给婴儿做腹部冲击，因为可能伤到肚子里的脏器。胸部冲击现在推荐用一只手的掌根，因为它比原来的两指法按得更深。婴儿失去反应就开始心肺复苏，先按压，不摸脉搏。吹气前看得见的异物要取出来。指南明写「不要用手指盲目去掏」。国际红十字与红新月会联合会的 2025 年国际急救指南也是这一套。先在两肩胛骨之间用力拍最多 5 下，不行就把孩子翻过来按胸口最多 5 下，再不行马上叫急救。它按胸口用的是双手环抱、两个拇指按。福建省红十字应急救护培训中心说，1 岁以下婴儿要做「5 次背部拍击 + 5 次胸部冲击」。拍背时让婴儿俯卧在前臂上，头低于躯干
Evidence: B
Source: Joyner BL 等 (2025). Part 6: Pediatric Basic Life Support: 2025 American Heart Association and American Academy of Pediatrics Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care. Circulation 152(suppl 2):S424–S447. <https://doi.org/10.1161/CIR.0000000000001370>，全文见 <https://cpr.heart.org/en/resuscitation-science/cpr-and-ecc-guidelines/pediatric-basic-life-support>；International Federation of Red Cross and Red Crescent Societies (2025). International First Aid, Resuscitation and Education Guidelines 2025，第 238–240 页. <https://www.ifrc.org/sites/default/files/2026-03/IFRC%20International%20First%20Aid,%20Resuscitation%20and%20Education%20Guidelines%202025.pdf>；福州市卫生健康委员会 (2026). 海姆立克急救法更新了. <https://www.fuzhou.gov.cn/zgfzzt/swjw/fzwj/jkkp/202601/t20260108_5268351.htm>
Note: 定 B 是因为支撑这套手法的主要是病例报告，没有「照做能少死多少人」的数字。收益定「大」是凭判断：完全堵住的气道几分钟内就会让孩子心跳停下。受益的几乎都是自家孩子。1 岁以上的孩子和成人改按肚子，见本节第 26 条（噎住拍背加腹部冲击）。按胸口用什么手法，各家写法不同。美国指南和国内红十字新版用一只手的掌根，国际红十字用两个拇指，老教程用两根手指。2025 年美国指南因为两指按不够深，已经不再推荐它。急救时用哪种都比不按强。东西咳出来了也要去医院看，可能有碎块留在肺里。硬币、小玩具这类小东西放到孩子够不着的地方。孩子没反应之后怎么做，见本节第 44 条（婴儿心肺复苏）。
44. 不满 1 岁的婴儿没反应、没正常呼吸，开免提打 120，做婴儿心肺复苏：按 30 下吹 2 口气
In plain language: 拍脚底没反应、没正常呼吸，就开免提打 120，手不停。双手环抱胸口用两个拇指按，抱不住就用一只手的掌根，按下去约 4 厘米，每秒约 2 下。每按 30 下，嘴包住孩子口鼻吹 2 口气。婴儿心跳停多半是喘不上气引起的，做了带吹气的心肺复苏，活下来的更多。
Cost: 不花钱。婴儿心肺复苏要上课练一次，半天到一天。难的是对着孩子口鼻吹气，还有不敢用力按。
Benefit: 美国心脏协会和美国儿科学会出了 2025 年的儿童基础生命支持指南。指南写：婴儿和儿童心跳骤停，主要原因仍是呼吸出了问题。在医院外心跳骤停的婴儿，活着出院的只有 6.6%。普通人遇到没反应、没正常呼吸、没有生命迹象的婴儿或儿童，「应当立即开始心肺复苏」，不要去摸脉搏。按压深度至少是胸廓前后径的三分之一，婴儿「约 1.5 英寸（4 厘米）」。频率每分钟 100 到 120 次。一个人做时，按 30 下吹 2 口气。两个人做时，按 15 下吹 2 口气。婴儿用一只手的掌根按，或者双手环抱、两个拇指按。环抱不住就用掌根。两根手指按的做法已经取消，因为按不够深。指南还写，院外心脏骤停的婴儿和儿童，按压之外再加吹气能提高存活。美国一个登记库统计了 3900 名 18 岁以下院外心脏骤停的孩子，59.4% 是婴儿。在场的人做了心肺复苏的，调整后活着出院的比例是 13.2%，没做的是 9.5%。调整后 OR 1.57（活下来的几率高约 57%），95% CI 1.25–1.96（可信范围）。在婴儿里，带吹气的心肺复苏和更高的存活有关，活下来的孩子脑子也恢复得更好。只按不吹的，结果和没人做差不多。国际红十字与红新月会联合会的 2025 年国际急救指南写：看婴儿有没有反应，要把孩子抱起来或者拍他的脚底。只有你一个人，就开免提自己打急救电话。手边没有能边按边打的电话，就先做 1 分钟心肺复苏再去打。首都儿科研究所有一篇科普，北京市卫健委转载了。它写：「如果只有1个人在场，先进行2分钟的心肺复苏后呼叫120救护车」。按压幅度「婴儿4cm」。1 岁以内吹气要「口对口鼻」
Evidence: B
Source: Joyner BL 等 (2025). Part 6: Pediatric Basic Life Support: 2025 American Heart Association and American Academy of Pediatrics Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care. Circulation 152(suppl 2):S424–S447. <https://doi.org/10.1161/CIR.0000000000001370>，全文见 <https://cpr.heart.org/en/resuscitation-science/cpr-and-ecc-guidelines/pediatric-basic-life-support>；Naim MY 等 (2017). Association of Bystander Cardiopulmonary Resuscitation With Overall and Neurologically Favorable Survival After Pediatric Out-of-Hospital Cardiac Arrest in the United States: A Report From the Cardiac Arrest Registry to Enhance Survival Surveillance Registry. JAMA Pediatrics 171(2):133–141. <https://doi.org/10.1001/jamapediatrics.2016.3643>；International Federation of Red Cross and Red Crescent Societies (2025). International First Aid, Resuscitation and Education Guidelines 2025，第 186–188 页. <https://www.ifrc.org/sites/default/files/2026-03/IFRC%20International%20First%20Aid,%20Resuscitation%20and%20Education%20Guidelines%202025.pdf>；首都儿科研究所 (2022). 【儿研所儿医说】心肺复苏：爸妈必备的急救知识（北京市卫生健康委员会转载）. <https://wjw.beijing.gov.cn/bmfw_20143/jkzs/jksh/202210/t20221017_2837684.html>；European Resuscitation Council (2025). ERC Guidelines 2025 for the lay public（Paediatric Basic Life Support 一章）. <https://www.erc.edu/media/p5ymaeej/gl2025_layperson_book_ipdf-v11-e.pdf>
Note: 定 B 是因为存活的数字来自只跟踪记录的登记研究，而且算的是全体孩子，婴儿单独的数字摘要里没给。收益定「大」是按全体孩子的数字算的：活着出院从 9.5% 到 13.2%，相对多了约四成。受益的几乎都是自家孩子。和本节第 1 条（用力按压胸口）的区别有三点。一是婴儿要吹气，只按不吹对婴儿效果差。二是用两个拇指或一只掌根，按约 4 厘米，不用双手叠着压。三是一个人又没法边按边打电话时，先按再去打。先按多久各家不一：首都儿科研究所和美国指南的单人流程是 2 分钟，国际红十字是 1 分钟。手机开免提就没有这个问题。欧洲复苏委员会教的是先吹 5 口气再按，美国指南是先按后吹，两种都比不做强。国内老教程教两指按压，2025 年美国指南已经去掉了这种手法。噎住引起的，吹气前看一眼嘴里，看得见的异物才取，见本节第 43 条（婴儿噎住）。
17 - 17. Idosos em casa
1. Enquanto o idoso ainda está lúcido, defina por escrito quem será seu tutor no futuro
In plain language: Enquanto o idoso ainda tem a mente clara, gaste algumas centenas de reais para ir ao cartório e elaborar um documento escrito que indique quem será seu tutor no futuro. Sem esse documento, quando ele não puder mais decidir sozinho, será o juiz quem definirá quem assinará os documentos e administrará seu dinheiro. Se os familiares tiverem opiniões divergentes, o processo pode demorar ainda mais.
Cost: Custa algumas centenas de reais para ir ao cartório e fazer o documento. Basta uma conversa com o idoso para definir tudo. O desafio está em abordar o assunto: é preciso falar diretamente sobre o dia em que ele não conseguirá mais tomar decisões por conta própria.
Benefit: O Código Civil prevê que adultos lúcidos e capazes de tomar decisões por conta própria (termo legal: “adultos com plena capacidade civil”) podem combinar previamente com alguém quem será seu tutor no futuro. Essa pessoa pode ser um parente próximo ou qualquer indivíduo ou organização disposta a assumir essa responsabilidade. É necessário “definir por escrito quem será o tutor” para que, quando o idoso perca ou tenha parcialmente perdido a capacidade civil, essa pessoa assuma os cuidados. Sem esse documento, a indicação do tutor e da pessoa responsável por administrar seus bens ficará a cargo do juiz.
Evidence: A
Source: 全国人大 (2020). 民法典（第三十三条）. <https://www.spp.gov.cn/spp/fl/202006/t20200602_463888.shtml>
Note: Esse documento é chamado de “tutela voluntária”, ou seja, alguém indicado previamente pelo próprio idoso. Ele tem prioridade sobre a ordem legal padrão de indicação de tutores. Idosos que moram sozinhos, cujos filhos vivem em outras cidades ou que têm relações familiares complicadas precisam fazer esse documento com antecedência. Recomenda-se fazer a certificação no cartório.
2. Faça o testamento: lembre-se de que o testamento feito depois anula o anterior, e a partir de 2021 o testamento notarial não tem mais prioridade
In plain language: A lei reconhece seis tipos de testamento, mas um erro na forma de redigi-lo pode anular todo o documento — esse é o erro mais comum. O testamento manuscrito deve ser escrito integralmente pela própria mão do testador, assinado e datado. Se houver vários testamentos com conteúdos conflitantes, prevalece o último feito. Desde 2021, o testamento notarial também não tem mais prioridade automática.
Cost: Escrever um testamento por conta própria não custa nada. Já a autenticação em cartório sai por algumas centenas a milhares de reais. O maior desafio é abordar o assunto com a família.
Benefit: O Código Civil reconhece seis formas de testamento: manuscrito, ditado a terceiros, impresso, gravado em áudio ou vídeo, oral e notarial. Cada um tem requisitos formais específicos que precisam ser cumpridos. Caso existam vários testamentos com informações contraditórias, o último redigido é o que vale. A partir de 2021, o testamento notarial deixou de ter prioridade automática.
Evidence: A
Source: 全国人大 (2020). 民法典（第一千一百三十四条至第一千一百四十二条）. <https://www.spp.gov.cn/spp/fl/202006/t20200602_463888.shtml>
Note: O testamento manuscrito deve ser escrito integralmente pela própria mão do testador, assinado e datado. No caso de testamento impresso, são necessárias duas ou mais testemunhas. O testador e as testemunhas devem assinar cada página e indicar a data. Parentes dos herdeiros, das pessoas beneficiadas e seus familiares próximos não podem atuar como testemunhas. Um erro na forma de elaboração pode anular todo o testamento — esse é o erro mais comum.
3. Guardar o dinheiro dos idosos em uma conta separada e estabelecer uma regra de confirmação dupla para gastos altos
In plain language: Os golpistas que vendem suplementos, itens de coleção ou produtos financeiros para idosos usam o mesmo método: passam meses criando confiança e, então, aplicam o golpe de uma só vez. Se for combinado previamente que gastos acima de determinado valor precisam ser comunicados a alguém, isso atrasa o momento do pagamento, evitando decisões tomadas por impulso.
Cost: Não há custo algum. Basta conversar com a família uma vez e definir um valor limite. O desafio está em como abordar o assunto sem que o idoso sinta que está sendo desconfiado.
Benefit: Essa medida ajuda a prevenir golpes que visam idosos, pois atrasa a decisão de gastar, impedindo que eles cedam a impulsos momentâneos.
Evidence: C
Source: 作者经验，无直接文献；防骗通则见第 8 节和第 13 节
Note: Evite apresentar a regra como “para evitar que você seja enganado”. Explique que se trata de “manter um registro unificado dos gastos da família”, o que é mais aceitável para o idoso. Além disso, não transfira todo o dinheiro dele para os filhos, pois isso pode gerar outros tipos de conflitos.
4. Uma frase que os idosos podem usar a qualquer momento como escudo
In plain language: As vendas e as fraudes contam com a pressão do momento, fazendo com que a pessoa se sinta envergonhada de recusar na hora. Se o idoso combinar previamente a frase: “Preciso voltar para casa e conversar com minha família”, ele poderá usá-la a qualquer momento, tendo assim uma saída elegante. Isso é muito mais eficaz do que tentar explicar as coisas depois.
Cost: Não custa nada. Basta ter uma conversa com o idoso, que leva apenas alguns minutos.
Benefit: Tanto as vendas quanto as fraudes dependem da pressão do momento. Ter combinado de antemão a frase “Preciso voltar para casa e conversar com minha família” dá ao idoso uma saída imediata, sendo muito mais eficaz do que tentar convencê-lo depois.
Evidence: C
Source: 作者经验，无直接文献
Note: Esta dica deve ser usada em conjunto com a número 3 (manter o dinheiro do idoso em uma conta separada). Também vale combinar com as adaptações domésticas para prevenir quedas, conforme descrito na seção 1. Essa frase não serve para impedir que o idoso tome decisões, mas sim para lhe dar uma saída sem precisar confrontar ninguém na hora. Quando cercado por vendedores, o maior desafio não é distinguir o verdadeiro do falso, mas conseguir recusar diante de tantas pessoas. Combinar essa frase de antemão ajuda a superar esse obstáculo.
5. Qualquer programa de "investimentos para aposentadoria" que exija pagamento antecipado dos idosos deve ser evitado: a emissão de cartões, a compra de leitos, a aquisição de apartamentos para idosos, o turismo para aposentados e a venda de produtos voltados para a terceira idade fazem parte do mesmo esquema ilegal de arrecadação de fundos. Um caso real mostra que, sob o pretexto de venda de leitos em apartamentos para idosos, alguém arrecadou 13.207.000.000 de reais, enganando mais de 2.100 pessoas.
In plain language: Qualquer programa de aposentadoria que peça pagamento antecipado e prometa retorno financeiro é, na verdade, um golpe: emissão de cartões, pagamento prévio por serviços de assistência, compra de leitos, aquisição de apartamentos para idosos, turismo para aposentados e venda de produtos voltados para a terceira idade. O dinheiro arrecadado dificilmente é recuperado, e as perdas ficam por conta dos próprios idosos. Em casos divulgados oficialmente, houve quem arrecadasse 136 milhões de reais sob o pretexto de venda de leitos em apartamentos para idosos, enganando mais de 2.100 pessoas. A única forma de evitar o prejuízo é impedir o pagamento desde o início.
Cost: Não há custo algum. Basta ler para os idosos os seguintes termos, em poucos minutos. Na próxima vez que ouvirem algo parecido, devem recusar imediatamente: não compareçam a palestras, não visitem os locais, não deixem seus contatos. O desafio é que, se já tiverem ido várias vezes e criado laços com as pessoas, será mais difícil convencê-los a desistir.
Benefit: O Ministério dos Assuntos Civis listou cinco formas típicas de atuação; reconhecer esses termos é mais seguro do que confiar em pessoas. A primeira é a falsa identidade de instituição de assistência à terceira idade: não há instalações reais, apenas um espaço alugado temporariamente, apresentado como parceiro de uma entidade séria. A segunda envolve a venda de "cartões VIP", "cartões de membro" ou "cartões pré-pagos" sob o pretexto de oferecer serviços de assistência, prometendo benefícios que ultrapassam a capacidade real da instituição. A terceira é a promessa de "investimentos em projetos para idosos", incluindo participação em complexos de bem-estar, venda de apartamentos fictícios, locação de leitos por longos períodos e até programas de "banco de tempo". A quarta forma é a venda de produtos para idosos, com promessas de reembolso, descontos, exames gratuitos, brindes, palestras de saúde e consultas médicas gratuitas. A quinta é o turismo para aposentados, com viagens baratas ou gratuitas, programas de acúmulo de pontos e benefícios similares. A legislação determina que os valores perdidos não podem ser recuperados. O Artigo 25 do Regulamento de Prevenção e Tratamento de Arrecadação Ilegal de Fundos estabelece que "os prejuízos decorrentes de participação em tais esquemas são de responsabilidade exclusiva dos envolvidos". Em casos reais, Dai Mouping arrecadou 136 milhões de reais sob o pretexto de venda de leitos, prejudicando mais de 2.100 pessoas; foi condenado a 15 anos de prisão e multado em 400 mil reais. Cao Mouming, por sua vez, aplicou um golpe de 13,2 bilhões de reais, envolvendo mais de 110 mil pessoas, e recebeu pena de prisão perpétua, além da perda total de seus bens. Já o caso de Ni Mourong envolveu a venda de um suposto antioxidante, o "dihidroquercetina", a preços dezenas de vezes acima do valor real, movimentando mais de 620 mil reais; ele foi condenado a 10 anos e 3 meses de prisão e multado em 120 mil reais. Essas normas entraram em vigor em 1º de maio de 2021.
Evidence: A
Source: 民政部 (2023). 关于养老服务领域非法集资的风险提示. <https://www.gov.cn/lianbo/bumen/202306/content_6886556.htm>（中国政府网发布）；民政部、中国银保监会 (2021). 关于养老领域非法集资的风险提示. <https://www.mca.gov.cn/n152/n164/c36171/content.html>；国务院 (2021). 防范和处置非法集资条例（国务院令第 737 号，第二、二十五、三十条）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2021-02/10/content_5586632.htm>；最高人民检察院 (2022). 检察机关打击整治养老诈骗犯罪典型案例. <https://www.spp.gov.cn/xwfbh/wsfbt/202206/t20220617_560010.shtml>；最高人民法院 (2025). 依法惩治涉民生领域诈骗犯罪典型案例（案例五 倪某荣诈骗案）. <https://www.court.gov.cn/zixun/xiangqing/482861.html>
Note: Para identificar esses golpes, não se deve confiar em "parecer uma instituição séria", mas sim verificar se há exigência de pagamento antecipado e promessa de retorno financeiro. Instituições de assistência à terceira idade devem oferecer serviços, e qualquer menção a investimentos, lucros ou reembolso já indica que não são confiáveis. Embora não seja ilegal levar idosos a palestras, viagens ou exames médicos, o único momento em que se pode evitar o prejuízo é antes do pagamento; para isso, aplique a regra de confirmação por duas pessoas, conforme descrito no item 3. Se o pagamento já foi feito, ligue imediatamente para o 110 ou para o 96110 para solicitar o bloqueio dos valores e denuncie o caso ao órgão responsável pela prevenção de arrecadação ilegal em sua região. O programa de "hipoteca reversa" para aposentados é um modelo diferente, abordado no item 6 (seguro de aposentadoria por hipoteca reversa).
6. Além do seguro de pensão reversa imobiliária oferecido por seguradoras, evite qualquer outro tipo de “aposentadoria por meio da casa”; jamais hipoteque sua casa para investir em produtos financeiros.
In plain language: Atualmente, existe apenas um tipo legítimo de “aposentadoria por meio da casa”: o seguro de pensão reversa imobiliária oferecido por seguradoras, que ainda está em fase de teste e tem poucos participantes. Os promotores que vão até a casa dos idosos não têm nenhuma relação com esse programa estatal. Eles enganam os idosos para que hipotequem suas casas e usem o dinheiro emprestado para comprar os produtos financeiros que eles indicam; na verdade, é um esquema de “usar novos recursos para pagar dívidas antigas”. As autoridades reguladoras informam que há casos em que os idosos nem sabem que sua casa foi hipotecada; no final, perdem a casa e ainda ficam com dívidas.
Cost: Não há custo algum. Não entregue o documento de propriedade da casa a ninguém que se apresente como promotor de “aposentadoria por meio da casa”. Antes de assinar qualquer contrato de hipoteca, garantia ou empréstimo, mostre-o primeiro aos seus filhos. O desafio é que esses promotores costumam ser muito atenciosos e visitam o idoso várias vezes, fazendo com que ele se sinta constrangido em recusar.
Benefit: A Administração de Proteção ao Consumidor do Banco da China e da Comissão de Supervisão Bancária e de Seguros explicou claramente as diferenças entre o serviço legítimo e as fraudes. O único tipo legítimo de “aposentadoria por meio da casa” é o “seguro de pensão reversa imobiliária para idosos”. Idosos que possuem a propriedade plena e legal de uma casa podem hipotecar o imóvel para uma seguradora. Eles continuam morando, usando e alugando a casa normalmente; para vender ou dispor do imóvel, precisam da autorização do credor hipotecário (ou seja, da seguradora). O idoso recebe a pensão conforme os termos acordados, até o fim da sua vida. Esse serviço ainda está em fase de teste e tem poucos participantes. Os esquemas fraudulentos divulgados por criminosos “não têm nenhuma relação” com o programa estatal de pensão reversa imobiliária; são “métodos usados para se aproveitar de políticas estatais e promover atividades ilegais de captação de recursos”. A operação desses esquemas consiste em enganar os idosos para que hipotequem suas casas e usar o dinheiro emprestado para comprar os produtos financeiros indicados, sendo frequentemente um esquema Ponzi de “usar novos recursos para pagar dívidas antigas”. O resultado descrito no texto original é que “alguns participantes nem sabem que sua casa foi hipotecada; no final, perdem a casa e ainda ficam com dívidas”. A advertência também traz critérios para avaliar a rentabilidade dos produtos financeiros: “Se um produto financeiro promete rentabilidade acima de 6%, é preciso desconfiar; acima de 8%, é muito arriscado; acima de 10%, prepare-se para perder todo o capital investido. A promessa de ‘rentabilidade alta com garantia de capital’ é, na verdade, fraude financeira”. A mesma advertência pede ainda “cuidado redobrado ao assinar contratos; nunca assine contratos em branco” (todo o país, junho de 2021).
Evidence: B
Source: 中国银保监会消费者权益保护局 (2021). 关于警惕「投资养老」「以房养老」金融诈骗的风险提示（2021 年第三期）. <https://dfjrjgj.hunan.gov.cn/dfjrjgj/yhlj/202106/t20210608_19450856.html>（湖南省地方金融监督管理局转载）；民政部、中国银保监会 (2021). 关于养老领域非法集资的风险提示（第四种表现形式：以宣称「以房养老」为名非法集资）. <https://www.mca.gov.cn/n152/n164/c36171/content.html>
Note: A classificação B se deve ao fato de essas informações virem de advertências de risco e julgamentos de experiência das autoridades reguladoras, e não de dados de pesquisas. Os limites de 6%, 8% e 10% são referências fornecidas pelas autoridades aos consumidores, e não padrões legais. O Banco da China e a Comissão de Supervisão Bancária e de Seguros foram incorporados à Administração Nacional de Supervisão Financeira; a página original de divulgação não está mais disponível, e aqui citamos uma página de republicação de uma administração provincial de supervisão financeira. O ponto crucial dessa informação não é “perder dinheiro nos investimentos”, mas o fato de que, após hipotecar a casa, o idoso ainda fica com uma dívida, e o prejuízo é muito maior do que o capital investido. As regras gerais sobre assinatura de contratos e contratos em branco estão na Seção 8, item 17; para saber como interromper pagamentos após ser vítima de fraude, consulte a Seção 8, item 2.
7. Idosos que ficam acamados por muito tempo ou com incapacidade grave podem solicitar o seguro de cuidados de longo prazo junto ao órgão de saúde responsável pela sua cobertura; ele não se destina apenas a idosos.
In plain language: O seguro de cuidados de longo prazo ajuda a pagar os custos com cuidadores. Pessoas com incapacidade grave que permaneçam nesse estado por mais de seis meses podem solicitar esse benefício. Quem atender aos requisitos não precisará pagar antecipadamente pelos cuidados; quem tem plano de saúde para trabalhadores receberá cerca de 70% do valor reembolsado, enquanto quem tem plano para moradores urbanos e rurais receberá cerca de 50%. Taxas de hospedagem e alimentação não são cobertas. Muitos confundem esse seguro com políticas de aposentadoria, mas os documentos oficiais mencionam apenas “pessoas cobertas”, sem limite de idade; portanto, jovens com incapacidade grave também podem solicitá-lo.
Cost: É preciso ir ao órgão de saúde responsável pela sua cobertura para fazer um pedido e, em seguida, realizar uma avaliação da incapacidade. Quem for aprovado na primeira avaliação não precisará pagar a taxa de avaliação, pois ela será coberta pelo fundo do seguro.
Benefit: Não há valor mínimo a ser pago previamente para ter direito ao reembolso dos custos com cuidados de longo prazo que atendam aos requisitos. Para quem tem plano de saúde para trabalhadores, o fundo cobre cerca de 70% dos gastos; para quem tem plano para moradores urbanos e rurais, o reembolso é de cerca de 50%. O valor máximo anual reembolsável não pode ultrapassar 50% da renda per capita anual dos moradores da região onde o seguro é oferecido.
Evidence: A
Source: 国家医保局等八部门 (2026). 关于印发《加快建立长期护理保险制度实施方案》的通知. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202603/content_7063915.htm>：保障对象为「按规定参保缴费且失能状态长期持续（一般为6个月以上），经申请通过评估认定的失能人员」，「制度起步阶段保障重度失能人员」；「待遇享受不设起付标准。符合规定的长期护理服务费用，按未就业城乡居民参保政策参保的，基金支付比例为50%左右；按单位职工参保政策参保的，基金支付比例为70%左右，退休人员享受单位职工参保待遇」；「参保人员基金年度最高支付限额不超过统筹地区上年度城乡居民人均可支配收入的50%」；「待遇享受固定等待期原则上按照6个月设置」；另见中共中央办公厅、国务院办公厅《关于加快建立长期护理保险制度的意见》. <https://www.gov.cn/gongbao/2026/issue_12666/202604/content_7065119.html>
Note: A incapacidade deve ser “contínua e de longa duração (geralmente por mais de seis meses)”; quem fica hospitalizado por algumas semanas não se qualifica. Há um período de carência de seis meses antes de começar a receber os benefícios. Custos como hospedagem e alimentação não são cobertos pelo seguro. Gastos médicos que já são pagos pelo plano de saúde comum também não são cobertos pelo seguro de cuidados de longo prazo. Quem já recebe auxílio para cuidados por acidentes de trabalho não pode acumular esse benefício. O seguro de cuidados de longo prazo e os dois tipos de subsídios para deficientes são programas distintos, com processos e valores diferentes; mais detalhes estão na seção 7, item 8. Há percentuais maiores de reembolso para quem recebe cuidados em casa ou na comunidade, não sendo obrigatório o internamento em instituições. A implementação do programa varia conforme a região, assim como os critérios de avaliação da incapacidade. Para saber se o programa já está ativo na sua região e como agendar a avaliação, ligue para o número 12393 ou para o órgão de saúde responsável pela sua cobertura. Caso a avaliação não seja aprovada, não desista: se a incapacidade piorar, será possível solicitar novamente o benefício.
8. Quando alguém na família fica acamado por muito tempo, as úlceras por pressão são o maior risco: use um colchão de ar elétrico, vire a pessoa regularmente e verifique diariamente as áreas onde os ossos ficam salientes.
In plain language: As úlceras por pressão não são apenas pequenas lesões na pele. Em 19.520 pacientes submetidos a cirurgia de fratura de quadril, aqueles que já tinham úlceras antes da operação tiveram uma probabilidade 20% maior de morrer dentro de 30 dias. Três medidas comprovadas ajudam: usar um colchão de ar elétrico reduz em cerca de 60% o surgimento de novas úlceras em relação a colchões comuns; virar a pessoa regularmente diminui esse risco em cerca de 70%; também é importante evitar que ela fique de bruços por muito tempo. Verifique diariamente as regiões sacral, calcanhar, quadril e costas; se notar vermelhidão que não some ao pressionar, procure imediatamente um enfermeiro ou médico. Adicionalmente, o uso de suporte pneumático ativo mostrou uma redução de 22% na incidência de úlceras (RR 0,22; intervalo de 95%: 0,07 a 0,66), enquanto o uso de sensores vestíveis para lembrar a troca de posição reduziu a incidência em 77% (RR 0,22; 1226 pacientes avaliados). Por fim, pacientes que ficaram de bruços apresentaram taxa de úlceras 355% maior do que os que permaneceram deitados de costas (RR 4,55; 116 pacientes no estudo).
Cost: Colchões de ar elétricos para uso doméstico custam a partir de algumas centenas de reais. Virar a pessoa leva apenas alguns minutos. O desafio é ter que repetir esse processo a cada duas ou três horas, inclusive à noite, o que é difícil de fazer sozinho.
Benefit: Os dados vêm de 19.520 pacientes submetidos a cirurgia de fratura de quadril nos EUA (NSQIP, 2016–2019). Aqueles que já tinham úlceras por pressão antes da cirurgia apresentaram maior taxa de mortalidade em 30 dias. Mesmo considerando outros fatores, essa relação permanece válida (OR 1,2; aumento de 21% no risco, P=0,004). Essas pessoas também têm maior probabilidade de desenvolver trombose venosa profunda (OR 1,59), pneumonia (OR 1,39) e readmissão hospitalar não planejada (OR 1,43); a média de internação também aumenta 0,4 dia. Em um estudo com 324 idosos (idade média de 86 anos), acompanhados por 18 meses, as úlceras por pressão foram capazes de prever mortalidade a longo prazo de forma independente (HR 1,500; IC 95% 1,059–2,126, P=0,020). Uma meta-análise de 65 ensaios clínicos comparou colchões de ar elétricos com colchões hospitalares padrão; o uso de colchões elétricos reduziu a incidência de úlceras (RR 0,42; IC 95% 0,29–0,63, evidência de qualidade moderada). Outros tipos de suporte pneumático também mostraram bons resultados. Em 11 ensaios com 4.462 pacientes, revisados pela Cochrane em 2026, não houve diferença clara entre virar a pessoa a cada 2 ou 4 horas (RR 1,05; IC 95% 0,79–1,39, evidência de baixa qualidade). Já o uso de sensores vestíveis para lembrar a troca de posição reduziu a incidência de úlceras em relação aos cuidados habituais (RR 0,28; IC 95% 0,10–0,75, qualidade moderada). Por fim, pacientes que ficaram de bruços apresentaram taxa de úlceras muito maior do que os que permaneceram deitados de costas (RR 4,55; IC 95% 2,31–8,98).
Evidence: B
Source: Porter SB, Pla R, Chow JH, et al. (2022). Preoperative Pressure Ulcers, Mortality, and Complications in Older Hip Fracture Surgery Patients. JAAOS Global Research & Reviews, 6(11). <https://doi.org/10.5435/JAAOSGlobal-D-22-00117>；Ottaviani S, Rondanina E, Longo E, 等 (2026). Impact of pressure ulcers and frailty on long-term mortality: a prospective cohort study of hospitalized older adults. European Geriatric Medicine, 17(2), 665-672. <https://doi.org/10.1007/s41999-025-01331-8>；Shi C, Dumville JC, Cullum N (2018). Support surfaces for pressure ulcer prevention: A network meta-analysis. PLoS ONE, 13(2), e0192707. <https://doi.org/10.1371/journal.pone.0192707>；Latimer SL, Chaboyer WP, Probst S, 等 (2026). Repositioning for pressure injury prevention in adults. Cochrane Database of Systematic Reviews, 6, CD009958. <https://doi.org/10.1002/14651858.CD009958.pub4>
Note: A classificação B se baseia em três pontos. Primeiro, os estudos sobre mortalidade mostraram apenas que quem tem úlceras por pressão tem pior prognóstico; isso não prova que prevenir as úlceras reduz a mortalidade. Segundo, as conclusões dos ensaios sobre intervalos de troca de posição são pouco confiáveis. Terceiro, a evidência sobre colchões elétricos é mais sólida, porém os estudos compararam esses colchões a modelos hospitalares, então a aplicação em ambientes domésticos ainda é uma extrapolação. A prática de verificar diariamente as áreas citadas é rotineira na enfermagem, mas não há estudos específicos que a comprovem. O cálculo de custos aqui considera apenas a mortalidade, sem comparação com outros gastos descritos nesta seção. Os serviços de cuidado cobertos por seguros de longa permanência estão detalhados no item 7 desta seção. Caso ocorra inchaço súbito em uma perna, trate como suspeita de trombose venosa profunda, conforme descrito no item 11 da seção 13. Para casos de acamamento prolongado por quedas ou lesões graves, consulte o item 34 da seção 1.
9. 老人的白内障已经影响看路，就去眼科评估做手术；两只眼都有的，第二只别拖太久
In plain language: 70 岁以上的女性尽快做第一只眼的白内障手术，一年里跌倒的次数少约三成四，骨折的人也少了。但摔过跤的人数没有少。第二只眼做不做，跌倒上没看出明显差别。做了手术的老人，一年内髋部骨折低约一成六。
Cost: 先陪老人去眼科查一次，由医生判断该不该做。一只眼做一次手术，很多医院按日间手术做，当天就能回家。两只眼都有白内障的，要分两次做。自己掏多少钱，看换进眼里的人工晶体（人造镜片）选哪种、当地医保怎么报，术前问清楚。
Benefit: 一项随机试验找了 306 名 70 岁以上、有白内障的女性。一半在约 4 周内做第一只眼的手术，另一半按常规等 12 个月。一年里，尽快做手术的人跌倒次数少约 34%。原值是跌倒率之比 0.66，可信范围 95% CI 0.45 到 0.96。跌过至少一次的人，手术组 49%，等待组 45%，没有少。跌过两次以上的人，手术组 18%，等待组 25%。手术组 4 人骨折（3%），等待组 12 人（8%）。Cochrane 综述收了这项试验，结论是女性第一只眼的手术减少了跌倒次数，第二只眼的手术没有。第二只眼的随机试验找了 239 名 70 岁以上的女性。手术组跌倒率低 32%，但差别可能是碰巧（跌倒率之比 0.68，95% CI 0.39 到 1.19）。美国医保 5% 抽样里，有 1113640 名 65 岁以上的白内障病人（2002 到 2009 年）。这项研究只是跟踪记录，没有分组对照。做了手术的人，一年内髋部骨折的几率低约 16%（OR 0.84，95% CI 0.81 到 0.87）。绝对差是 0.20 个百分点，约每 1000 人少 2 例
Evidence: B
Source: Harwood RH, Foss AJ, Osborn F, Gregson RM, Zaman A, Masud T (2005). Falls and health status in elderly women following first eye cataract surgery: a randomised controlled trial. British Journal of Ophthalmology, 89(1), 53-59. <https://doi.org/10.1136/bjo.2004.049478> ; Foss AJ, Harwood RH, Osborn F, Gregson RM, Zaman A, Masud T (2006). Falls and health status in elderly women following second eye cataract surgery: a randomised controlled trial. Age and Ageing, 35(1), 66-71. <https://doi.org/10.1093/ageing/afj005> ; Gillespie LD, Robertson MC, Gillespie WJ, et al. (2012). Interventions for preventing falls in older people living in the community. Cochrane Database of Systematic Reviews, 9, CD007146. <https://doi.org/10.1002/14651858.CD007146.pub3> ; Tseng VL, Yu F, Lum F, Coleman AL (2012). Risk of fractures following cataract surgery in Medicare beneficiaries. JAMA, 308(5), 493-501. <https://doi.org/10.1001/jama.2012.9014> ; Desapriya E, Subzwari S, Scime-Beltrano G, et al. (2010). Vision improvement and reduction in falls after expedited cataract surgery: systematic review and metaanalysis. Journal of Cataract and Refractive Surgery, 36(1), 13-19. <https://doi.org/10.1016/j.jcrs.2009.07.032> ; Meuleners LB, Lee AH, Ng JQ, Morlet N, Fraser ML (2012). First eye cataract surgery and hospitalization from injuries due to a fall: a population-based study. Journal of the American Geriatrics Society, 60(9), 1730-1733. <https://doi.org/10.1111/j.1532-5415.2012.04098.x> ; Meuleners LB, Fraser ML, Ng J, Morlet N (2014). The impact of first- and second-eye cataract surgery on injurious falls that require hospitalisation: a whole-population study. Age and Ageing, 43(3), 341-346. <https://doi.org/10.1093/ageing/aft177> ; Keay L, Ho KC, Rogers K, et al. (2022). The incidence of falls after first and second eye cataract surgery: a longitudinal cohort study. Medical Journal of Australia, 217(2), 94-99. <https://doi.org/10.5694/mja2.51611> ; 国家卫生健康委 (2022). 「十四五」全国眼健康规划（2021-2025年）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2022-01/17/content_5668951.htm>
Note: 争议：两项随机试验合起来算，摔过跤的人数没有明显减少（OR 0.81，95% CI 0.55 到 1.17）。澳大利亚西部的全人群住院记录里，做完第一只眼后的一年，因跌倒受伤住院的反而多了 27%。两次手术之间那段，这类住院是术前的 2.14 倍。这类前后对比分不开手术的影响和人变老的影响。另一项澳大利亚的跟踪研究里，做完第二只眼以后，跌倒次数降得最多。所以两只眼都有白内障的，第二只别拖太久。两次手术之间那段，走路和上下楼要格外小心。Cochrane 还收了一项帮老人处理视力问题的试验，跌倒次数反而多了约五成七。手术管的是看不看得清，少摔跤还要靠第 1 节第 13 条（平衡和腿部力量）。骨头经不经得起摔，见第 1 节第 39 条（骨密度检查）和第 1 节第 40 条（查出骨质疏松就用药）。国家眼健康规划写明，白内障复明手术已在县域普遍开展，不一定要去大城市的医院。受益人主要是你的父母和祖父母。
19 - 19. Emprego, demissão e acidentes de trabalho
1. O pagamento por horas extras é calculado em três faixas: 1,5 vezes, 2 vezes e 3 vezes o salário. Caso não seja pago, o trabalhador pode reclamar ao órgão de fiscalização trabalhista; se o pagamento não for feito no prazo estipulado, a empresa deve acrescentar entre 50% e 100% ao valor devido.
In plain language: Em dias úteis, as horas extras devem ser pagas a 1,5 vezes o salário. Nos fins de semana, se a empresa não oferecer compensação por folga, o pagamento deve ser de 2 vezes o salário. Em feriados nacionais como Ano Novo, Ano Novo Chinês, Dia do Trabalho e Dia Nacional, o pagamento deve ser de 3 vezes o salário, sem possibilidade de substituir esse pagamento por folgas compensatórias. Caso a empresa se recuse a pagar, o trabalhador pode recorrer ao órgão de fiscalização trabalhista. Se, após a ordem de pagamento, a empresa ainda não efetuar o pagamento, deverá acrescentar entre 50% e 100% ao valor devido.
Cost: Não há custo algum. Basta guardar, de tempos em tempos, os registros de ponto, os quadros de escala de trabalho e os formulários de aprovação de horas extras, além de capturar prints das mensagens em que os gestores atribuem tarefas no grupo de trabalho. O desafio está em lembrar de fazer isso todo mês.
Benefit: A legislação estabelece que a jornada normal de trabalho não deve ultrapassar 8 horas diárias e 44 horas semanais, em média. Em dias úteis, as horas extras não devem exceder 1 hora por dia; em casos excepcionais, esse limite sobe para 3 horas diárias, mas o total mensal não pode ultrapassar 36 horas. O pagamento por horas extras é dividido em três faixas: 150% do salário para horas extras em dias úteis; 200% para trabalho em fins de semana sem compensação por folga; e 300% para trabalho em feriados nacionais, onde não há opção de substituir o pagamento por folgas. Caso a empresa não cumpra essas regras, o órgão de fiscalização trabalhista pode exigir o pagamento imediato; se o pagamento não for feito no prazo, a empresa deve acrescentar entre 50% e 100% ao valor devido como indenização (válido em todo o país).
Evidence: A
Source: 全国人大常委会 (2018). 劳动法（2018 年第二次修正，第三十六、四十一、四十三、四十四条）. <https://www.samr.gov.cn/zw/zfxxgk/fdzdgknr/bgt/art/2023/art_d9aa750028b14b99a776cb93726a360d.html>（国家市场监督管理总局刊登）；全国人大常委会 (2007). 劳动合同法（第八十五条第三项）. <http://www.gov.cn/gongbao/content/2007/content_711013.htm>
Note: Fins de semana e feriados nacionais não são a mesma coisa. Os feriados nacionais são apenas os dias oficiais como Ano Novo, Ano Novo Chinês, Dia do Trabalho e Dia Nacional. Os dias de folga prolongada criados por ajustes de calendário são considerados fins de semana, portanto o pagamento deve ser de 200%. Frases como “a empresa exige aprovação para horas extras” ou “eu fiquei voluntariamente para trabalhar” não autorizam a empresa a não pagar, mas dificultam a obtenção de provas; por isso, é essencial guardar registros de tarefas e aprovações. Para adotar regimes especiais de jornada, como o cálculo de horas por período ou o regime de horário flexível, a empresa precisa de autorização prévia do órgão de fiscalização trabalhista; não pode decidir isso unilateralmente. O prazo de prescrição para disputas trabalhistas está descrito na Seção 8, Artigo 19.
2. As férias anuais são calculadas com base no tempo de serviço acumulado: 5, 10 ou 15 dias. Caso não sejam usadas, o valor é pago como 300% do salário diário.
In plain language: Se o tempo de serviço acumulado for de 1 a 10 anos, são concedidos 5 dias de férias por ano; de 10 a 20 anos, 10 dias; e acima de 20 anos, 15 dias. Esse período é somado mesmo ao trocar de emprego. Se a empresa não puder organizar as férias e você concordar em não tirá-las, receberá 3 vezes o seu salário diário como compensação. Ao assinar o formulário de renúncia, só receberá o salário normal.
Cost: Não há custo algum. Basta somar todos os anos trabalhados em todas as empresas; os registros de contribuição ao seguro social servem como comprovação. O desafio está em não assinar o formulário de “renúncia voluntária às férias anuais” quando a empresa pedir.
Benefit: Quem trabalha continuamente por 12 meses tem direito a férias anuais. O número de dias é determinado pelo tempo de serviço **acumulado** em todas as empresas. Para quem tem de 1 a 10 anos de serviço, são 5 dias; de 10 a 20 anos, 10 dias; e acima de 20 anos, 15 dias. Feriados nacionais e fins de semana não são contabilizados. Se a empresa, por necessidade do trabalho, não puder conceder as férias e você concordar em não tirá-las, receberá 300% do seu salário diário como compensação. Esse valor já inclui o pagamento normal do dia de trabalho, ou seja, o valor extra efetivo é de 200%. O salário diário é calculado dividindo a **месячная зарплата** por 21,75. Para quem ingressou no ano corrente, o cálculo leva em conta os dias restantes no calendário; ao se demitir, o valor é ajustado conforme o tempo trabalhado. Se a empresa não conceder as férias nem pagar a compensação, será obrigada a corrigir a situação; caso contrário, deverá pagar um valor adicional igual ao já devido (regra válida em todo o país desde 1º de janeiro de 2008).
Evidence: A
Source: 国务院 (2007). 职工带薪年休假条例（国务院令第 514 号，第二、三、四、五、七条）. <http://www.gov.cn/gongbao/content/2008/content_859865.htm>；人力资源和社会保障部 (2008). 企业职工带薪年休假实施办法（人社部令第 1 号，第三、四、五、十、十一、十二、十五条）. <http://www.gov.cn/gongbao/content/2009/content_1265995.htm>
Note: O tempo de serviço é somado entre diferentes empresas, não apenas na atual. Não conte apenas o tempo na empresa atual. **A empresa só pode pagar o salário normal se o funcionário, por sua própria vontade e por escrito, optar por não tirar as férias**, portanto não assine o formulário de renúncia. Quem tirar 20 ou mais dias de licença não remunerada também perde o direito às férias anuais. Para quem tem menos de 10 anos de serviço, são 2 meses de licença médica; de 10 a 20 anos, 3 meses; e acima de 20 anos, 4 meses. Licenças para visita à família, casamento, funeral, maternidade ou afastamento por acidente de trabalho não são contabilizadas como férias anuais.
3. Existe um limite legal para o período de experiência; o salário não pode ser inferior a 80% do valor normal, e só é permitido um único período de experiência.
In plain language: Para contratos com duração de até 1 ano, o período de experiência pode ser de, no máximo, 1 mês. Para contratos entre 1 e 3 anos, o limite é de 2 meses. Já para contratos com mais de 3 anos, o período máximo é de 6 meses. Uma mesma empresa só pode colocar um funcionário em período de experiência uma única vez; caso o funcionário seja transferido para outro cargo após a efetivação, um novo período de experiência seria ilegal. O salário durante esse período não pode ser inferior ao menor valor pago para a mesma função ou a 80% do salário estipulado no contrato, nem pode ficar abaixo do salário mínimo local.
Cost: Nenhum custo. Basta dedicar alguns minutos antes de assinar o contrato para conferir se o prazo combinado e a duração do período de experiência estão corretos.
Benefit: Em contratos com duração entre 3 meses e 1 ano, o período de experiência não pode ultrapassar 1 mês. Para contratos entre 1 e 3 anos, o limite é de 2 meses. Nos contratos com mais de 3 anos ou nos contratos por prazo indeterminado, o período máximo é de 6 meses. Para contratos cujo prazo é definido por um serviço específico ou para aqueles com duração inferior a 3 meses, não é permitido estabelecer período de experiência. A regra “uma mesma empresa e um mesmo funcionário só podem ter um único período de experiência” é clara: não é possível repetir esse período na mesma organização. Caso o contrato mencione apenas um período de experiência, esse período passa a ser considerado como prazo do contrato de trabalho. O salário durante esse período deve ser, no mínimo, 80% do menor valor pago para a mesma função ou do valor estipulado no contrato, além de não poder ser inferior ao salário mínimo local. Se o período de experiência for maior que o permitido por lei e o funcionário tiver trabalhado nesse período, a empresa deverá pagar uma indenização equivalente ao salário mensal padrão, calculada com base no tempo excedente. Se a empresa desejar rescindir o contrato durante o período de experiência, só poderá fazê-lo em casos previstos por lei, devendo informar ao funcionário os motivos dessa decisão (aplicável em todo o país).
Evidence: A
Source: 全国人大常委会 (2007). 劳动合同法（第十九、二十、二十一、八十三条）. <http://www.gov.cn/gongbao/content/2007/content_711013.htm>
Note: São três as violações mais comuns. Primeiro, contratos de 1 ano que preveem um período de experiência de 3 meses. Segundo, a prática de reaplicar um período de experiência após a efetivação do funcionário, em caso de transferência para outro cargo. Terceiro, a ideia de que “durante o período de experiência não há obrigação de contribuir para o соцстрах” — na verdade, essa obrigação começa a valer desde o primeiro dia de trabalho, independentemente de o período ser de experiência ou não; mais detalhes sobre isso estão na Seção 12, item 16. Ser demitido durante o período de experiência não significa ficar sem direitos: tudo depende se a justificativa da empresa está prevista na lei. Em casos de demissão ilegal, aplica-se o cálculo de 2N conforme descrito na Seção 6.
4. Como calcular o valor de N: um salário mensal por ano trabalhado; meio salário por período inferior a seis meses
In plain language: Na hora da demissão, a empresa deve pagar uma indenização calculada assim: um salário mensal por cada ano completo de trabalho; se o período for superior a seis meses, mas inferior a um ano, conta-se como um ano inteiro; se for inferior a seis meses, paga-se meio salário mensal. O salário mensal considerado é a média dos 12 meses anteriores à rescisão, incluindo bônus, gratificações e outros adicionais. Caso esse valor ultrapasse três vezes a média salarial mensal local do ano anterior, o teto passa a ser esse triplo; além disso, o tempo de serviço considerado para o cálculo não pode ultrapassar 12 anos.
Cost: Nenhum custo. Basta usar uma calculadora; leva cerca de dez minutos.
Benefit: A indenização prevista na Lei do Trabalho, conhecida como “N”, é exatamente o valor que a empresa deve pagar ao funcionário demitido. O cálculo é o seguinte: “um salário mensal por cada ano completo de trabalho... para períodos superiores a seis meses e inferiores a um ano, conta-se como um ano inteiro; para períodos inferiores a seis meses, paga-se meio salário mensal”. Quando o salário mensal ultrapassa três vezes a média salarial local do ano anterior, o valor máximo a ser pago é esse triplo; além disso, o tempo de serviço considerado para o cálculo não pode ultrapassar 12 anos.
Evidence: A
Source: 全国人大常委会 (2007). 中华人民共和国劳动合同法（2008 年 1 月 1 日施行）（第四十七条）. <http://www.gov.cn/gongbao/content/2007/content_711013.htm>
Note: O salário mensal mencionado refere-se à média dos 12 meses anteriores à rescisão do contrato de trabalho. Bônus, gratificações e outros adicionais também devem ser incluídos no cálculo, e não apenas o salário base. Esse é o ponto mais frequentemente manipulado pelas empresas para reduzir o valor da indenização.
5. A empresa demitiu você sem aviso prévio de 30 dias e deve pagar mais um mês de salário
In plain language: Quando a empresa dispensa um funcionário sem notificá-lo por escrito com 30 dias de antecedência, ela é obrigada a pagar um valor adicional equivalente a um mês de salário, além do valor padrão N. Esse valor extra é conhecido como "indenização por aviso prévio" e deve ser negociado separadamente, para que não seja incluído no cálculo de N.
Cost: Não há custo algum.
Benefit: De acordo com a Lei do Trabalho, existem duas formas legais de rescindir um contrato dessa maneira: a primeira é notificar o trabalhador por escrito com 30 dias de antecedência; a segunda é pagar um mês extra de salário para poder rescindir o contrato imediatamente. Esse valor extra é o que garante que a demissão seja feita de forma legal.
Evidence: A
Source: 全国人大常委会 (2007). 中华人民共和国劳动合同法（2008 年 1 月 1 日施行）（第四十条）. <http://www.gov.cn/gongbao/content/2007/content_711013.htm>
Note: Por isso, o resultado mais comum em demissões legais é o pagamento de N+1. Na negociação, é fundamental separar os valores de N e do mês extra, para que a empresa não inclua esse valor adicional no cálculo de N.
6. Quando a empresa rescinde o contrato ilegalmente, a indenização é o dobro do valor da compensação econômica
In plain language: Quando a empresa rescinde o contrato de forma ilegal, a indenização devida é o dobro do valor da compensação econômica, o que popularmente é chamado de 2N. Para saber se a rescisão é ilegal, é preciso analisar as circunstâncias específicas. Primeiro, consulte um serviço de assistência jurídica ou um advogado para decidir se prefere negociar com a empresa ou recorrer à arbitragem.
Cost: Não há custos diretos. Porém, o processo de arbitragem leva vários meses, período em que você precisa acompanhar tudo de perto, sem poder desistir no meio do caminho.
Benefit: A Lei do Trabalho determina que, quando uma empresa rescinde ou encerra um contrato de trabalho de forma contrária à lei, “deve pagar ao trabalhador uma indenização equivalente ao dobro do valor da compensação econômica prevista no artigo 47 da mesma lei”. Ou seja, primeiro calcula-se o valor da compensação econômica e, em seguida, esse valor é dobrado para chegar ao valor da indenização.
Evidence: A
Source: 全国人大常委会 (2007). 中华人民共和国劳动合同法（2008 年 1 月 1 日施行）（第八十七条）. <http://www.gov.cn/gongbao/content/2007/content_711013.htm>
Note: Esse valor é o que popularmente se conhece como 2N. Para determinar se a rescisão é ilegal, é necessário analisar as circunstâncias específicas. Consulte primeiro um serviço de assistência jurídica ou um advogado para decidir se prefere negociar ou recorrer à arbitragem; as etapas desse processo estão descritas na seção 7.
7. Não assine “pedido de demissão por motivos pessoais”; ao assinar, você perde todos os direitos
In plain language: Ao assinar um documento declarando “pedido de demissão por motivos pessoais”, geralmente se perdem tanto a indenização trabalhista quanto o seguro-desemprego. Quem pede demissão por iniciativa própria não se enquadra nas situações que dão direito à indenização, exceto em casos de atraso no pagamento de salários ou não recolhimento do seguro social pela empresa. Não é preciso assinar naquele momento; reflita por uma noite antes.
Cost: Não há custo financeiro. O desafio está em resistir à pressão para assinar na hora.
Benefit: A Lei do Trabalho define claramente quais são as situações que dão direito à indenização. Demitir-se por vontade própria não se enquadra nesses casos, a menos que a empresa tenha cometido infrações legais, como atrasar salários ou deixar de pagar o seguro social. Ao assinar um documento de “pedido de demissão por motivos pessoais”, perde-se quase sempre tanto a indenização quanto o seguro-desemprego.
Evidence: B
Source: 全国人大常委会 (2007). 中华人民共和国劳动合同法（2008 年 1 月 1 日施行）（第三十八条、第四十六条）. <http://www.gov.cn/gongbao/content/2007/content_711013.htm>
Note: Uma frase comum usada pelas empresas é: “Assine agora para agilizar o processo; a indenização será paga depois.” Peça que isso seja especificado por escrito no contrato; caso contrário, não assine. Não assinar naquele dia não gera nenhuma consequência legal; é melhor pensar no assunto com calma após uma noite de reflexão.
8. Antes de pedir demissão, guarde o holerite, o controle de ponto, o contrato de trabalho, os registros do seguro social e as conversas
In plain language: Assim que você devolver o computador e as credenciais de acesso, não será mais possível recuperar o holerite, o controle de ponto, o contrato, os registros do seguro social nem as conversas. Na hora de entrar com uma ação trabalhista, para comprovar o valor do salário ou a existência de horas extras, você dependerá dos documentos que tiver guardado. O que deve ser salvo são apenas os documentos referentes à sua relação de trabalho; não leve cópias do código-fonte, da lista de clientes ou de documentos técnicos da empresa.
Cost: Não há custo. Basta dedicar meia hora para salvar os documentos. O desafio é lembrar de fazê-lo antes de sair da empresa.
Benefit: Depois de devolver o computador e as credenciais, esses documentos ficam indisponíveis. Embora, em processos trabalhistas, a carga da prova tenda a recair mais sobre a empresa, para comprovar o valor do salário ou a existência de horas extras você ainda precisará dos documentos que tiver guardado.
Evidence: C
Source: 作者经验，无直接文献；维权路径见第 7 节
Note: Guarde apenas os documentos relacionados à sua relação de trabalho. Não leve cópias do código-fonte, da lista de clientes ou de documentos técnicos da empresa; isso é assunto distinto, abordado na seção 11.
9. Depois de sair, faça duas coisas imediatamente: registre-se como desempregado para receber o seguro-desemprego e leia o contrato de não concorrência.
In plain language: Após deixar o emprego, você deve realizar duas ações: primeiro, registrar-se como desempregado para receber o seguro-desemprego; segundo, analisar atentamente o contrato de não concorrência. O pagamento do seguro-desemprego começa a ser calculado a partir da data do registro; portanto, quanto mais tarde você fizer esse registro, menos meses receberá. Só quem perdeu o emprego sem ter sido responsável por isso tem direito ao benefício, e esse é outro motivo para não assinar o documento de “demissão por vontade própria” mencionado no item 7.
Cost: Não custa nada.
Benefit: Para receber o seguro-desemprego, são necessários quatro requisitos: ter contribuído para o seguro por pelo menos um ano, não ter deixado o emprego por vontade própria, ter feito o registro como desempregado e estar em busca de novo emprego. O tempo de contribuição determina o período máximo de recebimento: 12, 18 ou 24 meses. O processo de solicitação online está descrito no item 7, seção 1. Quanto ao contrato de não concorrência, ele tem validade máxima de dois anos, durante os quais a empresa deve pagar uma compensação mensal. Caso o valor não esteja especificado no contrato, será calculado como 30% da média salarial dos 12 meses anteriores à demissão, não podendo ser inferior ao salário mínimo local. Somente se a empresa deixar de pagar essa compensação por três meses consecutivos, você poderá solicitar a rescisão do contrato, conforme explicado no item 11, seção 12. O prazo do contrato de não concorrência é realmente limitado, e até sua expiração você deve respeitá-lo.
Evidence: C
Source: 作者经验，无直接文献；引用的数字出自国务院 (1999). 失业保险条例（国务院令第 258 号，第十四、十六、十七条：「失业保险金自办理失业登记之日起计算」）. <https://xzfg.moj.gov.cn/front/law/detail?LawID=517> 和全国人大常委会 (2012). 劳动合同法（2012 年修正，第二十三、二十四条）. <https://yjglj.fushun.gov.cn/008/20260622/d846d3c2-df3d-4c4c-af16-898ede43e1ee.html>（抚顺市应急管理局转载）
Note: A classificação C se deve ao fato de não haver estudos diretos que comprovem a necessidade de realizar o registro no dia da demissão; os números citados são extraídos diretamente das leis vigentes. O seguro-desemprego não perde a validade com o tempo, mas seu pagamento começa a ser contado a partir da data do registro, portanto, quanto mais cedo você o fizer, mais meses receberá. Os documentos necessários e os links para solicitação online estão no item 7. Os critérios de compensação e as condições para rescisão do contrato de não concorrência são detalhados no item 11. Assinar o documento de “demissão por vontade própria” impede tanto o recebimento do seguro-desemprego quanto do valor N, conforme explicado no item 7.
10. Antes de assumir um cargo com poeira, ruído ou produtos químicos, verifique se o contrato menciona os riscos ocupacionais; três exames médicos ocupacionais devem ser agendados e pagos pela empresa.
In plain language: Ao assinar o contrato, a empresa deve descrever com precisão quais riscos ocupacionais o cargo apresenta, como se proteger e quais benefícios são oferecidos — nada pode ser omitido ou distorcido. Se omitirem informações, você tem o direito de recusar o trabalho, e a empresa não pode demiti-lo por isso. Os três exames médicos ocupacionais — antes da admissão, durante o período de trabalho e ao término do contrato — devem ser agendados e pagos pela empresa. Sem o exame final, a empresa não pode rescindir ou encerrar o contrato com você.
Cost: Não há custo algum. Ao assinar o contrato, leia atentamente cada item da cláusula de “informação sobre riscos ocupacionais”. Guarde uma cópia do relatório de cada exame médico. O desafio está em perguntar diretamente e obter os documentos pessoalmente.
Benefit: A Lei de Prevenção de Doenças Ocupacionais exige que, ao firmar o contrato, a empresa informe quatro pontos: quais riscos ocupacionais o trabalho pode gerar, quais consequências podem surgir, como se proteger e quais benefícios são oferecidos. O texto legal diz: “informar o trabalhador com precisão e registrar tudo no contrato, sem ocultar ou enganar”. Se, após a assinatura, a empresa transferir você para uma função com riscos não mencionados, deve informar novamente e negociar alterações no contrato. Caso não cumpra, “o trabalhador tem o direito de recusar tarefas com riscos ocupacionais, e a empresa não pode rescindir o contrato por esse motivo”. Os três exames médicos — pré-admissão, durante o trabalho e ao término — devem ser pagos pela empresa, que também deve entregar um relatório escrito. Sem o exame pré-admissão, a empresa não pode colocá-lo em atividades com riscos ocupacionais. Pessoas com condições médicas que as tornam inaptas para essas tarefas também não podem ser designadas para elas. Quem apresentar problemas de saúde relacionados ao trabalho deve ser transferido para outro cargo. **“Não é permitido rescindir ou encerrar o contrato de trabalhadores que não passaram pelo exame médico de desligamento.”** Ao deixar o emprego, você “tem o direito de solicitar uma cópia do seu prontuário de saúde ocupacional; a empresa deve fornecer gratuitamente e assinar a cópia”. Ou seja, a empresa deve entregar uma cópia fiel e gratuita do prontuário, com seu carimbo (em todo o país).
Evidence: A
Source: 全国人大常委会 (2018). 职业病防治法（2018 年修正，第三十三、三十五、三十六条）. <https://www.beijing.gov.cn/zhengce/zhengcefagui/qtwj/201711/t20171104_779851.html>（北京市人民政府转载）
Note: Ao fazer a entrevista, faça três perguntas para avaliar se a empresa é séria: quais riscos ocupacionais o cargo tem, se estão descritos no contrato e quem paga o exame pré-admissão. Se não souberem responder ou disserem “comece a trabalhar primeiro”, avalie os riscos por conta própria. O exame de desligamento é uma proteção frequentemente ignorada: sem ele, a empresa não pode rescindir o contrato. Esse exame também é essencial para comprovar doenças ocupacionais no futuro; o mesmo vale para a cópia do prontuário, que deve ser obtida antes de sair. As doenças ocupacionais são tratadas como acidentes de trabalho; os benefícios estão descritos a partir do item 12.
11. Os danos causados por poeira, ruído e substâncias químicas são irreversíveis: a empresa deve fornecer equipamentos de proteção, e você pode recusar tarefas sem proteção adequada.
In plain language: A pneumoconiose, a perda auditiva por ruído e as queimaduras oculares químicas estão listadas no catálogo oficial de doenças ocupacionais. Uma vez danificados, os pulmões e a audição não têm tratamento capaz de restaurá-los. Você tem o direito de saber quais riscos existem no seu ambiente de trabalho e de exigir que a empresa forneça equipamentos de proteção e EPIs. Tarefas sem proteção adequada podem ser recusadas. Caso a empresa reduza seu salário ou demita você por isso, tais medidas são inválidas.
Cost: Não há custo financeiro. O desafio é usar constantemente máscaras antipoeira, tampões auriculares e óculos de proteção, além de recusar tarefas sem proteção — o preço disso pode ser ser chamado de “exigente” pelos colegas.
Benefit: A partir de 1º de agosto de 2025, o catálogo oficial de doenças ocupacionais passa a conter 12 categorias e 135 tipos, incluindo 4 cláusulas abertas. A primeira categoria é a pneumoconiose ocupacional, que abrange silicose, pneumoconiose do trabalhador do carvão, pneumoconiose por pó de grafite, pneumoconiose por pó de negro de fumo, pneumoconiose por asbesto, pneumoconiose por pó de talco, pneumoconiose por cimento, pneumoconiose por mica, pneumoconiose do oleiro, pneumoconiose por alumínio, pneumoconiose do soldador e pneumoconiose do fundidor, além de uma cláusula aberta. Entre as doenças ocupacionais do ouvido, nariz, garganta e boca estão a perda auditiva por ruído e a perda auditiva por explosão; entre as doenças ocupacionais oculares, as queimaduras oculares químicas e a queratite por radiação ultravioleta. Todos esses danos são irreversíveis — uma vez danificados, pulmões e audição não têm tratamento capaz de restaurá-los. A lei garante quatro direitos que podem ser usados imediatamente: 1) saber quais riscos ocupacionais existem no local, quais consequências podem trazer e quais medidas de proteção são necessárias; 2) exigir que a empresa forneça equipamentos de proteção e EPIs adequados e melhore as condições de trabalho; 3) criticar, denunciar ou processar práticas que violem as leis de prevenção de doenças ocupacionais ou que coloquem a saúde em risco; 4) “recusar ordens ilegais e tarefas sem medidas de proteção contra doenças ocupacionais”, ou seja, você pode negar comandos irregulares ou tarefas sem proteção. Além disso, “qualquer ato de reduzir salário, benefícios ou rescindir o contrato por o trabalhador exercer seus direitos legais é inválido”. Ou seja, cortar seu salário, reduzir benefícios ou demiti-lo por você exercer esses direitos não tem validade legal (nacional).
Evidence: A
Source: 国家卫生健康委、人力资源社会保障部、国家疾控局、全国总工会 (2024). 职业病分类和目录（2025 年 8 月 1 日起实施）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202412/content_6992843.htm>；新版目录 12 大类 135 种的口径见国家卫生健康委 (2024). 新版目录将职业病调整为 12 大类 135 种. <https://www.gov.cn/lianbo/bumen/202412/content_6992838.htm>；全国人大常委会 (2018). 职业病防治法（第三十九条）. <https://www.beijing.gov.cn/zhengce/zhengcefagui/qtwj/201711/t20171104_779851.html>（北京市人民政府转载）
Note: É preciso escolher a máscara correta: só as máscaras antipoeira protegem contra poeira; máscaras de gaze comum ou cirúrgicas descartáveis não têm essa função. Em postos de trabalho com ruído, se a empresa não fornecer tampões auriculares, compre os seus — custam poucos reais, e a perda auditiva não tem tratamento. O raciocínio “trabalhar dois anos para juntar dinheiro e depois sair” não se aplica à pneumoconiose: a silicose pode aparecer anos após o afastamento do ambiente com poeira e ainda piorar. Por isso, o exame médico de desligamento é fundamental (ver item 10: três exames ocupacionais são pagos e agendados pela empresa). O novo catálogo inclui mais duas categorias: doenças musculoesqueléticas ocupacionais, onde está a síndrome do túnel do carpo, restrita a trabalhadores da indústria que repetem movimentos com os punhos ou fazem esforço físico constante; e transtornos mentais e comportamentais ocupacionais, onde está o transtorno de estresse pós-traumático, restrito a policiais, profissionais da saúde e bombeiros que atuam em situações de emergência. O tratamento inicial em caso de contato com produtos químicos está descrito no item 13, parágrafo 21.
12. Em caso de lesão no trabalho ou acidente no trajeto para o trabalho, o primeiro passo é requerer o reconhecimento como acidente de trabalho; se a empresa não fizer isso, você deve fazê-lo por conta própria.
In plain language: Qualquer lesão sofrida no trabalho é considerada acidente de trabalho. Da mesma forma, acidentes no trajeto para o trabalho, em que você não tem culpa, também são reconhecidos como tais. Contudo, sem esse reconhecimento, você perde o direito ao reembolso das despesas médicas, ao salário pago durante o período de recuperação e aos benefícios por invalidez. A empresa deve solicitar esse reconhecimento em até 30 dias; caso não o faça, você, seus familiares ou o sindicato podem fazê-lo no prazo de um ano.
Cost: Não há custo algum; basta ir até o órgão responsável pelo seguro social. É preciso levar três documentos: o formulário de requerimento de reconhecimento de acidente de trabalho, comprovação da relação de trabalho e atestado médico.
Benefit: O reconhecimento do acidente de trabalho garante o reembolso das despesas médicas, o pagamento do salário durante o período de recuperação e os benefícios por invalidez. Se a empresa demorar mais de 30 dias para solicitar esse reconhecimento, todos esses custos deverão ser arcados pela própria empresa.
Evidence: A
Source: 国务院 (2010 修订). 工伤保险条例（国务院令第 586 号）第十四条列了七种「应当认定为工伤」，含「（六）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的」；第十七条「所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请」「用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请」「用人单位未在本条第一款规定的时限内提交工伤认定申请，在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担」；第十九条「职工或者其近亲属认为是工伤，用人单位不认为是工伤的，由用人单位承担举证责任」；第二十条「自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定的决定」. <https://www.gov.cn/gongbao/content/2011/content_1778064.htm>
Note: O prazo de um ano é obrigatório; após esse período, não é mais possível solicitar o reconhecimento. A responsabilidade de apresentar as provas cabe à empresa, não a você: se ela negar que se trata de um acidente de trabalho, deverá apresentar provas contrárias. Mesmo assim, você também deve guardar documentos como fotos do local do incidente, contatos dos colegas de trabalho, prontuários médicos e registros de ponto. O artigo 16 da legislação lista três situações em que o acidente não é reconhecido: crime intencional, embriaguez ou uso de drogas e automutilação ou suicídio. Já o artigo 15 prevê casos “equiparados a acidentes de trabalho”: morte súbita durante o expediente ou falecimento dentro de 48 horas após tentativas de reanimação.
13. Não acredite no mito de que “chegar ao trabalho garante o direito a indenização”: em caso de mal-estar súbito, ligue para o 120 imediatamente, em vez de correr para o expediente.
In plain language: Correr para a empresa ao sentir um mal-estar súbito não lhe garantirá nenhum valor extra em indenização. Para que o caso seja considerado acidente de trabalho, a pessoa precisa ter apresentado sintomas durante o horário de trabalho e no local de trabalho; se o mal-estar ocorrer no caminho para o trabalho, não se enquadra nessa categoria. Casos em que o atendimento médico demora mais de 48 horas também não são considerados. Perder esses minutos cruciais em busca de cumprir os requisitos reduz drasticamente suas chances de sobrevivência. O número de chamadas de emergência necessárias é 120.
Cost: Não há custo algum.
Benefit: Esta regra garante o direito à indenização apenas quando a pessoa morre em decorrência de um mal-estar súbito durante o horário e no local de trabalho, ou se falecer em até 48 horas após receber atendimento médico. Tentar cumprir esses requisitos a ponto de negligenciar o atendimento médico equivale a trocar sua própria sobrevivência por uma indenização que, na prática, pode nem ser concedida.
Evidence: A
Source: 工伤保险条例第十五条第一款第（一）项：「在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的」视同工伤；第十四条第（六）项只把上下班途中「受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的」列为工伤，途中突发疾病不在其中. <https://www.gov.cn/gongbao/content/2011/content_1778064.htm>
Note: Ambas as condições devem ser cumpridas simultaneamente: estar no horário de trabalho e no local de trabalho. Casos em que o mal-estar ocorre no caminho para o trabalho não se enquadram nessa regra. Porém, se a pessoa for atendida em casa ou no hospital após ter sintomas no trabalho e falecer em até 48 horas, ainda pode ter direito à indenização. O fator decisivo é onde a pessoa se encontrava no momento do mal-estar, não onde veio a falecer. Vídeos curtos que afirmam que “chegar à empresa garante o direito à indenização” estão totalmente equivocados: o que realmente faz a diferença é o atendimento médico prestado nos primeiros minutos após o surgimento dos sintomas. Além disso, o prazo de 48 horas é rígido: casos em que o atendimento ultrapassa esse período não são considerados.
14. A empresa não contribuiu para o seguro contra acidentes de trabalho, mas os benefícios continuam a ser devidos; a empresa deve pagar tudo conforme os mesmos padrões
In plain language: Mesmo que a empresa não tenha contribuído para o seguro contra acidentes de trabalho, os benefícios continuam a ser devidos. Agora, a empresa deve pagar todos os valores conforme os mesmos itens e padrões, sem nenhuma redução. O fato de não ter feito a contribuição gera penalidades para a empresa: ela é obrigada a regularizar a situação e pagar multas diárias de 0,05% sobre o valor devido; se não o fizer, ainda pode ser multada em 1 a 3 vezes esse valor. A afirmação “a empresa não pode indenizar porque não tem seguro” é pura mentira.
Cost: Não há custo algum. Caso a empresa se recuse a pagar, será necessário recorrer à arbitragem ou até a processos judiciais, que podem levar meses. O desafio está em ter de acompanhar todo esse processo durante esse período.
Benefit: O regulamento prevê claramente: quando uma empresa não contribui para o seguro contra acidentes de trabalho e um funcionário sofre um acidente, a própria empresa deve pagar todos os valores conforme os itens e padrões definidos na lei. Os valores a serem pagos são exatamente os mesmos que em casos com seguro, apenas a empresa é que arca com eles.
Evidence: A
Source: 工伤保险条例第六十二条第二款：「依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。」同条第一款：责令限期参加、补缴，「自欠缴之日起，按日加收万分之五的滞纳金；逾期仍不缴纳的，处欠缴数额1倍以上3倍以下的罚款」. <https://www.gov.cn/gongbao/content/2011/content_1778064.htm>
Note: “A empresa não pode indenizar porque não tem seguro contra acidentes de trabalho” é a mentira mais comum nesses casos. O não pagamento da contribuição gera penalidades para a empresa, mas não reduz os direitos do trabalhador à indenização.
15. Após a estabilização do quadro clínico, faça a avaliação da capacidade de trabalho; o grau de incapacidade é convertido diretamente em dinheiro
In plain language: Depois que o estado de saúde se estabilizar, faça a avaliação da capacidade de trabalho; o grau de incapacidade é convertido diretamente em valor monetário. O auxílio por incapacidade é calculado com base no salário do trabalhador: 18 meses de salário para grau 5, 16 meses para grau 6, 13 meses para grau 7, 11 meses para grau 8, 9 meses para grau 9 e 7 meses para grau 10. Antes de obter o resultado da avaliação, não assine nenhum acordo de “resolução definitiva” do caso.
Cost: Não há custos. Porém, o processo de avaliação da capacidade de trabalho leva algum tempo para ser concluído.
Benefit: O auxílio por incapacidade é pago de uma só vez, calculado com base no grau de incapacidade e no salário do trabalhador. Para graus 5, 6, 7, 8, 9 e 10, os valores correspondem a 18, 16, 13, 11, 9 e 7 meses de salário, respectivamente.
Evidence: A
Source: 工伤保险条例第二十一条「经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，应当进行劳动能力鉴定」；第二十二条「劳动功能障碍分为十个伤残等级，最重的为一级，最轻的为十级」；第三十六条五、六级待遇（一次性伤残补助金 18/16 个月本人工资，按月伤残津贴为本人工资的 70%/60%）；第三十七条七至十级待遇（13/11/9/7 个月本人工资）. <https://www.gov.cn/gongbao/content/2011/content_1778064.htm>
Note: Para os trabalhadores com graus 5 e 6, a relação de trabalho permanece válida; eles continuam sendo considerados funcionários da empresa e recebem o subsídio por incapacidade mensalmente. Já para os trabalhadores com graus 7 a 10, ao final do contrato ou quando decidem rescindi-lo, há dois pagamentos adicionais: o auxílio médico por acidente de trabalho, pago pelo fundo previdenciário, e o auxílio de reabilitação profissional, pago pela empresa; os valores exatos são definidos pelo governo estadual. Antes de obter o resultado da avaliação, não assine nenhum acordo de “resolução definitiva” do caso.
16. É preciso distinguir as três parcelas do auxílio por morte no trabalho: auxílio funeral, pensão por morte e auxílio único por morte no trabalho
In plain language: Em caso de morte no trabalho, existem três parcelas a serem recebidas; não se deve considerar apenas uma delas. O auxílio funeral corresponde a 6 meses do salário médio mensal dos trabalhadores da região no ano anterior. A pensão por morte é paga mensalmente com base no salário do falecido: 40% para o cônjuge e 30% para cada um dos demais dependentes. O auxílio único por morte no trabalho equivale a 20 vezes a renda per capita disponível dos moradores urbanos do país no ano anterior; esse valor é o mesmo em todo o território nacional.
Cost: Não há custo; basta seguir um conjunto de procedimentos.
Benefit: Em caso de morte no trabalho, são pagas três parcelas. A primeira é o auxílio funeral, cujo valor corresponde a 6 meses do salário médio mensal dos trabalhadores da região onde o segurado estava cadastrado no ano anterior. A segunda é a pensão por morte, paga mensalmente com base no salário do falecido: 40% para o cônjuge e 30% para cada um dos demais dependentes. A terceira parcela é o auxílio único por morte no trabalho, cujo valor é 20 vezes a renda per capita disponível dos moradores urbanos do país no ano anterior; esse valor é idêntico em todo o Brasil, independentemente da região. Para casos de morte ocorridos em 2026, esse valor totaliza cerca de 1,13 milhão de reais (1.130.040 reais), calculado como 56.502 reais (renda per capita do ano anterior) multiplicado por 20.
Evidence: A
Source: 工伤保险条例第三十九条：「（一）丧葬补助金为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资；（二）供养亲属抚恤金按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。标准为：配偶每月40%，其他亲属每人每月30%，孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10%……（三）一次性工亡补助金标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。」. <https://www.gov.cn/gongbao/content/2011/content_1778064.htm>；国家统计局 (2026). 2025 年居民收入和消费支出情况. <https://www.stats.gov.cn/sj/zxfbhjd/202601/t20260119_1962321.html>
Note: O valor do auxílio único por morte no trabalho é uniforme em todo o Brasil e é atualizado anualmente com base nos dados divulgados pelo Instituto Nacional de Estatística. Ao negociar a indenização, não se aceita o argumento de que “os padrões locais são mais baixos”.
17. Se você sofre bullying, insultos ou perseguição no trabalho, não aguente em silêncio: anote tudo como prova e, em seguida, tome as medidas adequadas, como registrar uma reclamação, chamar a polícia ou recorrer à arbitragem.
In plain language: Pessoas que sofrem bullying no trabalho têm um risco cerca de 60% maior de desenvolver doenças cardíacas ou derrames, sendo esse risco ainda maior conforme a intensidade do assédio. Após alguns anos, a probabilidade de essas pessoas terem pensamentos suicidas é aproximadamente o dobro da média. Ser humilhado e maltratado no trabalho não é algo que se resolva simplesmente “aguentando”.
Cost: Não há custo financeiro. O que se gasta é tempo: anote a data, quem estava presente, as palavras exatas ditas, além de salvar os prints de conversas e e-mails originais. A arbitragem e os processos judiciais podem levar meses. A troca de emprego é a opção mais onerosa; você mesmo deve calcular se vale a pena ou não.
Benefit: Em relação à saúde: três estudos realizados na Suécia e na Dinamarca acompanharam 79.201 trabalhadores com idade entre 18 e 65 anos, sem histórico prévio de doenças cardiovasculares, durante uma média de 12,4 anos. Nove por cento dos participantes relataram ter sofrido bullying no trabalho no último ano. Essas pessoas apresentaram um risco cerca de 59% maior de desenvolver doenças cardiovasculares (infarto e AVC) (HR 1,59; IC 95%: 1,28–1,98). Quem sofreu violência no ambiente de trabalho teve um risco 25% maior (HR 1,25; IC 95%: 1,12–1,40); em ambos os casos, quanto mais episódios, maior o risco. Um estudo nacional norueguês, com 1.846 trabalhadores selecionados aleatoriamente e acompanhados por três períodos de dois a três anos, constatou que quem sofreu bullying tinha duas vezes mais chances de ter pensamentos suicidas (OR 2,05; IC 95%: 1,08–3,89). Por outro lado, quem já tinha pensamentos suicidas não apresentou maior probabilidade de ser vítima de bullying. Quanto à esfera legal: o Brasil não possui uma lei específica para o “bullying no trabalho”; cada caso deve ser analisado conforme as condutas envolvidas. Humilhações, castigos físicos, agressões, revistas ou detenções ilegais de trabalhadores são passíveis de sanções administrativas; se houver danos, cabe indenização, e crimes são punidos criminalmente. Se o empregador usar violência ou ameaças para forçar o trabalho, o empregado pode rescindir o contrato imediatamente, sem aviso prévio, e ainda tem direito a indenização. O empregador também deve adotar medidas para prevenir e coibir o assédio sexual, praticado por quem detém autoridade ou relação hierárquica; a vítima pode exigir reparação civil do agressor. O processo de arbitragem deve ser concluído em até 45 dias a partir do recebimento do pedido, podendo ser prorrogado por mais 15 dias em casos complexos.
Evidence: B
Source: Xu T 等 (2019). Workplace bullying and workplace violence as risk factors for cardiovascular disease: a multi-cohort study. European Heart Journal. <https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehy683>；Nielsen MB, Nielsen GH, Notelaers G, Einarsen S (2015). Workplace Bullying and Suicidal Ideation: A 3-Wave Longitudinal Norwegian Study. American Journal of Public Health. <https://doi.org/10.2105/AJPH.2015.302855>；全国人大常委会 (2007). 劳动合同法（第三十八条第二款、第四十六条、第八十八条）. <https://www.gov.cn/gongbao/content/2007/content_711013.htm>；全国人大 (2020). 民法典（第一千零一十条）. 最高人民检察院转载全文 <https://www.spp.gov.cn/spp/fl/202006/t20200602_463888.shtml>；全国人大常委会 (2022 年修订). 妇女权益保障法（第二十五条）. <https://flk.npc.gov.cn/detail?id=ff808181841257210184281512de0eec>；全国人大常委会 (2007). 劳动争议调解仲裁法（第四十三条）. 安康市人社局转载全文 <https://rsj.ankang.gov.cn/Content-2150407.html>
Note: O nível B foi atribuído porque os dados sobre saúde provêm de estudos observacionais, não de ensaios controlados, e o relato de “bullying” foi feito pelos próprios participantes. Esta orientação não recomenda que a pessoa peça demissão ao primeiro sinal de problemas; o custo de trocar de emprego deve ser avaliado individualmente. Existem quatro passos que podem ser tomados: primeiro, a partir de hoje, comece a registrar tudo, inclusive áudios, conforme descrito na seção 8, item 41; segundo, faça uma reclamação por escrito nos canais internos da empresa, guardando o comprovante; terceiro, em casos de agressão física, detenção ou humilhação pública, chame a polícia; quarto, se a demissão for motivada por atraso no pagamento ou não recolhimento do seguro social, siga as orientações da seção 7 (“não peça demissão voluntariamente”) e da seção 8 (“guarde provas antes de sair”). O cálculo da indenização está na seção 4 (“calcule N antes de ser demitido”). Em situações de simples indiferença, exclusão ou perseguição, muitas vezes não há base legal clara; as opções restantes são reclamação interna, pedido de transferência ou troca de emprego. O prazo máximo para a arbitragem é de 60 dias a partir do recebimento do pedido; os processos judiciais de primeira instância costumam levar no mínimo 6 meses, com honorários advocatícios por conta do trabalhador. Se a situação já estiver insustentável, ligue para o 12356, conforme descrito na seção 1, item 25.
18. 拿到离职补偿先看个税：当地上年职工平均工资 3 倍以内免税，超出的部分单独算，不并进当年工资
In plain language: 因为解除劳动合同拿到的一次性补偿，在当地上年职工平均工资 3 倍以内的部分不交个税。超出的部分单独算税，不和当年工资加在一起。单位要是把整笔并进当月工资扣了税，先找单位问清楚，再打 12366 问税务局。
Cost: 不花钱。查一下当地上年职工平均工资，再花几分钟核对单位是怎么扣的税。个人所得税 App 里能查到每笔收入的申报明细。
Benefit: 财政部和税务总局的文件规定，个人和用人单位解除劳动关系拿到的一次性补偿收入，包括经济补偿金、生活补助费和其他补助费。其中在当地上年职工平均工资 3 倍以内的部分，免征个人所得税。超过 3 倍的部分，不并入当年综合所得，单独按综合所得税率表算税。这张表全年 36000 元以内的部分税率 3%，36000 元到 144000 元的部分 10%，再往上分级加到 45%。举个例子，当地上年职工平均工资是 10 万元，3 倍就是 30 万元。拿到 36 万元补偿，只就超出的 6 万元算税，是 3480 元。同样 36 万元要是整笔都按这张表算，是 58080 元。这条从 2019 年 1 月 1 日起执行，没有写截止日期（全国）
Evidence: A
Source: 财政部、税务总局 (2018). 关于个人所得税法修改后有关优惠政策衔接问题的通知（财税〔2018〕164 号，第五条第（一）项、第八条、第九条）. <https://fgk.chinatax.gov.cn/zcfgk/c102416/c5202364/content.html>（国家税务总局政策法规库）；财政部、税务总局 (2023). 关于延续实施全年一次性奖金个人所得税政策的公告（2023 年第 30 号）. <https://fgk.chinatax.gov.cn/zcfgk/c102416/c5211524/content.html>（国家税务总局政策法规库）；全国人大常委会 (2018 修正). 个人所得税法（第三、九条，个人所得税税率表一）. <https://flk.npc.gov.cn/detail?id=2c909fdd678bf17901678bf724bd0609>
Note: 同一份文件里，全年一次性奖金那项写了截止日期，后来延到 2027 年 12 月 31 日。解除劳动关系补偿这一项没写截止日期，不跟着奖金那项走。文件只点名了经济补偿金、生活补助费和其他补助费，没有单独点名代通知金和违法解除的赔偿金。这两笔算不算，拿不准就打 12366 问当地税务局。「当地上年职工平均工资」用哪个数，也以当地税务局为准。补偿本身怎么算，见本节第 4 条（被裁先算清 N）、第 5 条（没提前 30 天通知）和第 6 条（违法解除的赔偿金）。提前退休、内部退养拿的一次性补贴另有算法，不适用这一条。
20 - 20. Recém-nascido: cuidados iniciais
1. Deixe a criança dormir de costas, em uma superfície firme, no mesmo quarto, mas em camas separadas; não coloque nada macio na cama
In plain language: A criança deve dormir de costas, sobre uma superfície firme. Pais e filho devem ficar no mesmo quarto, mas em camas distintas. Não se deve colocar travesseiros, cobertores, protetores de berço, brinquedos de pelúcia ou travesseiros modeladores na cama. Berços inclinados e cadeirinhas de descanso só servem para sentar, não para dormir. Só nos Estados Unidos, cerca de 3.500 bebês morrem por ano durante o sono.
Cost: Não há custo direto. Porém, será necessário trocar o colchão por um mais firme, o que custa algumas centenas de reais. O maior desafio é resistir à opinião dos mais velhos e manter essa prática.
Benefit: Anualmente, cerca de 3.500 bebês nos EUA morrem por causas relacionadas ao sono, incluindo síndrome da morte súbita infantil, mortes sem causa definida e asfixia acidental na cama. As recomendações da Academia Americana de Pediatria para um ambiente seguro de sono são: deitar o bebê de costas, usar uma superfície firme e plana, manter pais e filho no mesmo quarto, porém em camas separadas, e evitar objetos macios e superaquecimento. Outras medidas que reduzem os riscos são a amamentação, manter a criança longe de nicotina e álcool, vacinar conforme o calendário e usar chupeta.
Evidence: A
Source: Moon RY, Carlin RF, Hand I, Task Force on Sudden Infant Death Syndrome and the Committee on Fetus and Newborn (2022). Sleep-Related Infant Deaths: Updated 2022 Recommendations for Reducing Infant Deaths in the Sleep Environment. Pediatrics, 150(1), e2022057990. <https://doi.org/10.1542/peds.2022-057990>
Note: “Não colocar nada macio na cama” significa proibir travesseiros, cobertores, protetores de berço, brinquedos de pelúcia e travesseiros modeladores — inclusive os chamados “travesseiros para amamentação”, que também são perigosos. Berços inclinados e cadeirinhas de descanso não devem ser usados como leitos. Nesta seção, esse ponto faz a maior diferença e exige maior resistência contra a pressão dos mais velhos.
2. Primeira dose da vacina contra hepatite B deve ser aplicada nas primeiras 24 horas após o nascimento
In plain language: A primeira dose da vacina contra hepatite B deve ser aplicada nas primeiras 24 horas após o nascimento da criança. Entre os indivíduos que contraem hepatite B na infância, cerca de 95% desenvolvem hepatite crônica; já na maioria dos adultos infectados, a doença desaparece espontaneamente. Por isso, quanto mais cedo a vacina for aplicada, melhor. Caso a mãe seja portadora do antígeno de superfície da hepatite B, o bebê também precisa receber imunoglobulina contra a hepatite B na mesma ocasião.
Cost: Não há custo algum. A vacina contra hepatite B faz parte do programa de imunização obrigatório e é gratuita. O bebê recebeu a dose no próprio dia do nascimento, no hospital, sem necessidade de deslocamento adicional.
Benefit: De acordo com a Organização Mundial da Saúde, «todos os bebês devem receber a primeira dose da vacina contra hepatite B o quanto antes, preferencialmente nas primeiras 24 horas após o nascimento», pois «cerca de 95% das infecções na infância evoluem para hepatite crônica». Na maioria dos casos, a infecção em adultos desaparece por conta própria, sem necessidade de tratamento.
Evidence: A
Source: World Health Organization. Hepatitis B fact sheet. <https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/hepatitis-b>
Note: Se a mãe for portadora do antígeno de superfície da hepatite B, o bebê também recebe uma dose de imunoglobulina contra a hepatite B logo após o nascimento. Esse dado deve ser verificado durante o pré-natal, para evitar dúvidas após o parto. As orientações de rastreamento para a mãe estão na Seção 1.
3. Vacine-se conforme o programa nacional de imunização; todo o ciclo é gratuito. Se perder alguma dose, basta completar as faltantes.
In plain language: Todas as vacinas do programa nacional de imunização são gratuitas; os postos não podem cobrar por elas. Creches e escolas exigem o cartão de vacinação para a matrícula; caso faltem doses, elas devem ser aplicadas posteriormente. Se alguma dose for perdida, basta completar as faltantes; não é preciso recomeçar o ciclo inteiro, e é possível usar vacinas de outro fabricante. Crianças com dermatite atópica, urticária, rinite alérgica ou asma, desde que a doença esteja controlada, assim como recém-nascidos com icterícia fisiológica ou por aleitamento materno, podem ser vacinadas normalmente.
Cost: Não há custo algum. A lei estabelece que “os postos de vacinação não podem cobrar nada pela aplicação de vacinas do programa nacional de imunização”. Será necessário comparecer ao posto de vacinação várias vezes, conforme a idade da criança. Guarde bem o cartão de vacinação; não o perca.
Benefit: Na hora da matrícula na creche ou na escola, as instituições verificam o cartão de vacinação. Caso constatem que a criança não cumpriu o programa, comunicam o posto de vacinação e orientam os responsáveis a completar as doses faltantes. Portanto, não é possível deixar as vacinas em atraso; elas serão exigidas na matrícula. Atualmente vigora o programa de 2026. A vacina contra o vírus do papiloma humano (HPV) já faz parte do programa nacional. A idade mínima para a primeira dose da vacina DTP foi reduzida de 3 para 2 meses; o ciclo completo tem 5 doses, aplicadas aos 2, 4, 6 meses, 18 meses e aos 6 anos. A partir de março de 2026, crianças em idade adequada no Tibete, Qinghai, Xinjiang e no Corpo de Produção e Construção de Xinjiang também receberão a vacina contra a encefalite japonesa. Várias vacinas podem ser aplicadas no mesmo dia: atualmente, todas as vacinas do programa nacional podem ser administradas simultaneamente, conforme o cronograma ou as regras de complementação. Quando forem duas ou mais vacinas injetáveis, elas devem ser aplicadas em locais diferentes; “é estritamente proibido misturar duas ou mais vacinas na mesma seringa”. Caso não sejam aplicadas no mesmo dia, entre duas ou mais vacinas vivas atenuadas injetáveis deve haver intervalo mínimo de 28 dias; não há restrição de intervalo entre vacinas inativadas, vacinas vivas atenuadas orais e outras vacinas. Para menores de 18 anos, a regra de complementação é aplicar as doses faltantes o quanto antes; “basta completar as doses não aplicadas, sem necessidade de reiniciar todo o ciclo”, e é possível usar vacinas de outro fabricante (programa nacional de 2026).
Evidence: A
Source: 全国人大常委会 (2019). 疫苗管理法（第四十八、四十九条）. <http://ynswsjkw.yn.gov.cn/html/2019/faguiguizhangxin_0731/6509.html>（云南省卫生健康委员会转载）；国家疾病预防控制局、国家卫生健康委 (2026). 《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2026 年版）》解读问答. <https://www.ndcpa.gov.cn/jbkzzx/c100013/common/content/content_2073002930292035584.html>
Note: O equívoco mais comum é pensar que “crianças com saúde frágil não devem ser vacinadas”. A orientação oficial é que “constituição alérgica”, histórico familiar de alergias ou alergias prévias a alimentos ou medicamentos não são motivos para contraindicação. Dermatite atópica, urticária, rinite alérgica e asma, desde que controladas, não impedem a vacinação; o mesmo vale para crianças em tratamento com anti-histamínicos ou corticoides inalatórios, e para recém-nascidos com icterícia fisiológica ou por aleitamento materno. Apenas duas situações são contraindicações reais: histórico de reação alérgica grave e aguda a uma dose anterior da mesma vacina, ou alergia grave a algum componente da vacina. Crianças com imunodeficiência, em tratamento quimioterápico, radioterápico ou sob uso de imunossupressores devem ser avaliadas individualmente; ao procurar o posto de vacinação, é necessário relatar a situação para definir a conduta. A primeira dose da vacina contra a hepatite B está descrita no item 2. As vacinas não incluídas no programa nacional são pagas à parte; o custo das vacinas e da aplicação não se aplica ao que foi descrito aqui como gratuito.
4. Nos primeiros 6 meses, amamentar exclusivamente; a partir dos 6 meses, introduzir alimentos complementares e continuar a amamentação
In plain language: A amamentação deve ser iniciada na primeira hora após o nascimento da criança. Nos primeiros 6 meses, deve-se amamentar exclusivamente, sem oferecer sequer água. A partir dos 6 meses, introduzem-se alimentos complementares; todos os dias, é necessário incluir alimentos de origem animal ricos em ferro. A amamentação deve ser mantida até os 2 anos ou mais. Caso o leite materno seja insuficiente ou não seja possível amamentar, pode-se usar fórmula infantil sem nenhum sentimento de culpa. O impacto da alimentação na segurança da criança é muito menor do que o posicionamento correto para dormir.
Cost: Não há custo algum; na verdade, economiza-se o dinheiro gasto com fórmula infantil. O custo é apenas de tempo: a amamentação consome bastante tempo todos os dias. O desafio é manter essa prática de forma contínua — nos primeiros 6 meses, não se pode interromper.
Benefit: A recomendação da Organização Mundial da Saúde é «iniciar a amamentação na primeira hora após o nascimento». Nos primeiros 6 meses, deve-se praticar «amamentação exclusiva, ou seja, não oferecer nenhum outro alimento ou líquido, nem mesmo água». Depois, «a partir dos 6 meses, introduzir alimentos complementares seguros e em quantidade suficiente, mantendo a amamentação até os 2 anos ou mais». O guia de orientação do Comitê de Saúde também preconiza a amamentação exclusiva de 0 a 6 meses. Esse guia determina ainda que, a partir dos 6 meses, «os alimentos complementares diários devem conter necessariamente alimentos de origem animal ricos em ferro».
Evidence: A
Source: World Health Organization. Breastfeeding. <https://www.who.int/health-topics/breastfeeding>；国家卫生健康委办公厅 (2024). 婴幼儿营养喂养评估服务指南（试行）（国卫办妇幼函〔2024〕452 号）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202502/content_7002872.htm>
Note: Caso o leite materno seja insuficiente ou o corpo da mãe não permita a amamentação, pode-se optar pela fórmula infantil. A diferença entre amamentar ou usar fórmula é muito menor do que a diferença gerada pelo posicionamento seguro para dormir. Quanto à frequência de introdução dos alimentos complementares: de 6 a 8 meses, 1 a 2 vezes por dia; de 9 a 12 meses, 2 a 3 vezes por dia. A alimentação diária deve conter, no mínimo, quatro dos sete grupos de alimentos. No caso de a criança ter dermatite atópica grave ou alergia ao ovo, a questão de evitar ou não o amendoim deve ser consultada no item 12 desta seção (não é preciso evitar o amendoim).
5. Use água acima de 70 °C para preparar o leite, deixe esfriar antes de dar ao bebê e descarte o que sobrar
In plain language: O leite em pó não é estéril e pode conter uma bactéria chamada Cronobacter sakazakii. Quando recém-nascidos são infectados por ela, a taxa de mortalidade relatada fica entre 40% e 80%. Para preparar o leite, primeiro despeje água quente no biberão e espere a temperatura baixar para cerca de 73,8 °C antes de adicionar o leite em pó. Nesse momento, a temperatura do líquido ainda está acima de 70 °C, o que reduz a quantidade dessa bactéria para menos de um décimo de milésimo do valor original. Depois de preparado, deixe o leite esfriar antes de dar ao bebê e descarte o que sobrar.
Cost: Não há custo financeiro. Só é preciso esperar alguns minutos a mais para o leite esfriar. O desafio é que, mesmo quando o bebê está chorando de fome, ainda é necessário aguardar a temperatura da água baixar antes de preparar o leite.
Benefit: O leite em pó não é estéril e pode conter Cronobacter sakazakii. A taxa de mortalidade de recém-nascidos infectados por essa bactéria fica entre 40% e 80%, conforme relatos. Estudos experimentais mostram que, ao despejar água quente no biberão primeiro e esperar a temperatura baixar para cerca de 73,8 °C antes de adicionar o leite em pó, na maioria dos casos a temperatura do leite permanece acima de 70 °C. Isso reduz a quantidade dessa bactéria em mais de 5 ordens de magnitude, para menos de um décimo de milésimo do valor original.
Evidence: A
Source: Beary MA, Daly SE, Baker J, Snyder AB (2025). Assessing Hot Water Reconstitution Instructions and Labeling of Powdered Infant Formula to Ensure Cronobacter spp. Reduction. Journal of Food Protection, 88(9), 100571. <https://doi.org/10.1016/j.jfp.2025.100571>；Sima WG, Legesse T, Girma S, et al. (2025). Emerging microbial risks: Cronobacter sakazakii in powdered infant formula for infants under six months of age in Ethiopia. BMC Microbiology, 26, 307. <https://doi.org/10.1186/s12866-025-04380-y>；World Health Organization & FAO (2007). Safe preparation, storage and handling of powdered infant formula: guidelines. <https://www.who.int/publications/i/item/9789241595414>
Note: O limite de 70 °C é indicado em diretrizes de saúde pública. A frase original de Beary e outros é: «As diretrizes de saúde pública para cuidadores de bebês de alto risco recomendam usar água aquecida a pelo menos 70 °C (158 °F) para preparar fórmulas infantis, a fim de inativar microrganismos». Bebês prematuros, com baixo peso ao nascer e com menos de 2 meses de idade correm maior risco. Não use água que ficou guardada em garrafas térmicas por um dia inteiro para preparar o leite. Além disso, não deixe o leite preparado em temperatura ambiente para ser dado na próxima refeição.
6. Não dar mel a crianças menores de 1 ano
In plain language: Crianças com menos de 1 ano não devem receber mel. Isso inclui água com mel, alimentos infantis misturados com mel e doces que contenham mel. O mel pode conter bactérias que provocam botulismo. A flora intestinal dos adultos consegue controlar essas bactérias, mas a dos bebês não. O mesmo vale para picles e alimentos fermentados feitos em casa.
Cost: Não tem custo
Benefit: De acordo com o Centro de Controle de Doenças dos EUA, “não se deve dar mel a crianças menores de 1 ano”, pois “o mel pode conter bactérias que provocam botulismo”. A flora intestinal dos adultos consegue controlar esses esporos (estado de dormência das bactérias), mas a dos bebês não.
Evidence: A
Source: US CDC. Preventing Botulism. <https://www.cdc.gov/botulism/prevention/index.html>
Note: Não se deve dar aos bebês água com mel, alimentos misturados com mel ou doces que contenham mel. Da mesma forma, picles e alimentos fermentados feitos em casa também não devem ser oferecidos a crianças menores de 1 ano.
7. A injeção de vitamina K ao nascimento é obrigatória
In plain language: Os recém-nascidos possuem pouquíssima vitamina K no corpo; sem suplementação, podem apresentar hemorragias, sendo que as mais graves ocorrem no cérebro. Em regiões onde essa injeção não é aplicada rotineiramente, 478 bebês a cada 100 mil apresentam esse tipo de sangramento. A aplicação da injeção reduz esse risco em mais de 78,5%. Em hospitais chineses, ela é administrada de forma padrão; já em partos domiciliares ou em clínicas não credenciadas, os pais devem perguntar se o procedimento foi realizado.
Cost: De 0 a algumas dezenas de yuanes. Esse valor geralmente já está incluído na taxa de internação para o parto, não sendo necessário pagar à parte.
Benefit: A quantidade de vitamina K presente no corpo de recém-nascidos é mínima. A ausência de suplementação pode levar à hemorragia por deficiência de vitamina K, sendo a forma tardia dessa condição frequentemente caracterizada por hemorragia intracraniana. As diretrizes belgas recomendam a injeção intramuscular de 1 a 2 mg de vitamina K logo após o nascimento. Em áreas onde essa prevenção não é adotada sistematicamente, a taxa de ocorrência dessa hemorragia é de 478 casos a cada 100 mil nascimentos, conforme dados de 42 mil recém-nascidos em Tashkent. Estima-se que a aplicação da injeção reduza esse índice em mais de 78,5%.
Evidence: B
Source: Fiesack S, Smits A, Rayyan M, et al. (2021). Nutrients, 13(11), 4109. <https://doi.org/10.3390/nu13114109>；Tursunov D, Yoshida Y, Yrysov K, et al. (2018). Nagoya Journal of Medical Science, 80(1), 11. <https://doi.org/10.18999/nagjms.80.1.11>
Note: Em hospitais chineses credenciados, a injeção é aplicada rotineiramente, dispensando qualquer cuidado adicional dos pais. Porém, em partos domiciliares ou em estabelecimentos não regulamentados, é fundamental confirmar se o procedimento foi realizado. A administração oral da vitamina K é menos eficaz que a injeção intramuscular, conforme descrito acima.
8. Bebês com menos de 3 meses que atingem 38 °C devem ser levados ao hospital imediatamente, sem observação em casa
In plain language: Bebês com menos de 3 meses que atingem 38 °C devem ser levados ao hospital imediatamente. Não se deve aguardar em casa nem dar medicamento para baixar a febre antes de procurar atendimento. Mesmo em casos de infecção bacteriana grave, bebês dessa idade podem apresentar apenas febre. Por isso, o fato de a criança parecer bem não é motivo para ficar em casa. Bebês com menos de 8 dias de vida nem sequer são abordados nas diretrizes atuais, portanto precisam ser atendidos imediatamente.
Cost: O custo de consulta e exames fica na faixa de algumas centenas de reais.
Benefit: A Academia Americana de Pediatria elaborou diretrizes específicas para bebês nascidos há 8 a 60 dias, que parecem estar bem de saúde. Nessas diretrizes, febre é definida como temperatura corporal ≥38,0 °C. Elas dividem o grupo em três faixas etárias — 8 a 21 dias, 22 a 28 dias e 29 a 60 dias — e indicam um plano de ação para cada uma. Bebês com menos de 8 dias ficam fora desse escopo, o que reforça a necessidade de atendimento imediato nessa fase.
Evidence: A
Source: Pantell RH, Roberts KB, Adams WG, et al. (2021). Evaluation and Management of Well-Appearing Febrile Infants 8 to 60 Days Old. Pediatrics, 148(2), e2021052228. <https://doi.org/10.1542/peds.2021-052228>
Note: Bebês dessa idade podem apresentar apenas febre mesmo quando há infecção bacteriana grave. Assim, o fato de a criança parecer bem não justifica a observação em casa. Também não se deve administrar medicamento para febre antes de procurar ajuda médica.
9. Não balance a criança, por mais cansado ou irritado que esteja
In plain language: Bebês têm a cabeça grande e os músculos do pescoço ainda fracos. Balancear a criança com força pode causar sangramento no cérebro e nos olhos, podendo levá-la à morte ou deixar sequelas para toda a vida. Movimentos suaves para ajudar a dormir não são perigosos; o risco está nos balanços bruscos e descontrolados. Quando estiver prestes a perder o controle, coloque o bebê de volta no berço e afaste-se por alguns minutos: deixá-lo chorar um pouco é muito mais seguro do que balançá-lo nos braços.
Cost: There is no monetary cost. The real difficulty lies in resisting the urge to shake a baby when you’re exhausted or upset.
Benefit: A cabeça dos bebês representa uma proporção grande do corpo e seus músculos cervicais são frágeis. Balanços intensos podem provocar hemorragias intracranianas e na retina, podendo ser fatais ou resultar em deficiências permanentes. Essas lesões causadas por agitação brusca são conhecidas na medicina como “traumatismo craniano por maus-tratos”, sendo a principal causa de morte por lesão craniana em crianças menores de 2 anos. Nos Estados Unidos, entre 1999 e 2014, esse tipo de trauma foi responsável pela morte de quase 2.250 crianças com menos de 5 anos.
Evidence: B
Source: Spies EL, Klevens J (2016). Fatal Abusive Head Trauma Among Children Aged <5 Years — United States, 1999–2014. MMWR 65(20):505-509. <https://doi.org/10.15585/mmwr.mm6520a1>；Choudhary AK 等 (2018). Consensus statement on abusive head trauma in infants and young children. Pediatric Radiology 48(8):1048-1065. <https://doi.org/10.1007/s00247-018-4149-1>
Note: Quando sentir que está prestes a perder o controle, coloque o bebê de volta no berço e afaste-se por alguns minutos. Deixá-lo chorar um pouco é muito mais seguro do que balançá-lo nos braços. Isso é especialmente importante para quem cuida sozinho do filho e tem dormido pouco. Para saber como lidar com suas próprias emoções, consulte a seção 3.
10. Na hora de escolher fraldas, preste atenção em três coisas: se servem bem, se são trocadas com frequência e se houve alguma fiscalização ou notificação sobre elas.
In plain language: Nenhum órgão oficial fez um ranking de “quais são as melhores marcas”. As únicas informações disponíveis são as notificações de fiscalização de qualidade do Serviço Nacional de Supervisão e Administração de Mercados e as investigações feitas por órgãos reguladores sobre casos específicos. Um produto caro não é necessariamente seguro, e um importado não é obrigatoriamente aprovado. Comece comprando embalagens pequenas para testar por uma semana; observe se o bebê desenvolve assaduras ou marcas de pressão. Se tudo estiver bem, pode comprar mais.
Cost: O preço varia entre duzentos e trezentos até milhares de reais por mês, dependendo da qualidade do produto que você escolher. No total, são necessários cerca de 200 a 300 reais mensais para a compra das fraldas.
Benefit: Como nenhum órgão oficial divulgou um ranking de “quais são as melhores marcas”, este livro não faz recomendações de marcas. As informações verificáveis se dividem em duas categorias: as notificações de fiscalização de qualidade do Serviço Nacional de Supervisão e Administração de Mercados e as investigações de órgãos reguladores sobre casos específicos. Após o surgimento, em junho de 2026, de preocupações relacionadas ao problema do formamida em fraldas para bebês, esse órgão coordenou a formação de um grupo de investigação conjunto para apurar o caso.
Evidence: C
Source: 市场监管总局 (2026-06-22). 市场监管总局牵头成立联合调查组核查「婴幼儿纸尿裤甲酰胺问题」：「针对媒体反映的"婴幼儿纸尿裤甲酰胺问题"，市场监管总局、工业和信息化部、国家卫生健康委、国家疾控局高度重视，成立联合调查组，核查婴幼儿纸尿裤甲酰胺有关问题，并依法依规处理。有关情况将及时公布。」. <https://www.samr.gov.cn/xw/zj/art/2026/art_78c0425db7604b27bd7a3f36ba319975.html>；中国政府网转载. <https://www.gov.cn/zhengce/202606/content_7072931.htm>
Note: Quando o grupo de investigação foi formado, foi informado apenas que “as informações relevantes serão divulgadas oportunamente”. Ainda é preciso confirmar as conclusões da investigação; até 30 de setembro de 2026, nem no site oficial do Serviço Nacional de Supervisão e Administração de Mercados nem nas notificações de fiscalização dos últimos anos foram encontradas conclusões específicas sobre fraldas. Na prática, o que se deve fazer é: um produto caro não é necessariamente seguro, e um importado não é obrigatoriamente aprovado. Comece comprando embalagens pequenas para testar por uma semana; observe se o bebê desenvolve assaduras ou marcas de pressão. Assaduras na pele do bebê geralmente são causadas por trocas pouco frequentes ou falta de ventilação, e a relação com a marca do produto não é tão grande quanto se imagina. O método para consultar as notificações de fiscalização está descrito na seção 5.
11. Para itens grandes, siga a ordem “pegar emprestado, comprar usado, comprar novo” — não compre tudo de uma vez
In plain language: Carrinhos de bebê, berços, mantas e brinquedos são usados por pouco tempo, e há muitos produtos usados disponíveis. Primeiro, peça emprestado; se não conseguir, compre usado; só então compre um novo. Isso geralmente gera uma economia de milhares de reais. Porém, não compre cadeirinhas de segurança e colchões usados: danos estruturais causados por impactos não são visíveis a olho nu. Para gastos altos, como maternidades e aulas de estimulação infantil, espere 24 horas antes de decidir.
Cost: Não há gastos adicionais; o dinheiro economizado costuma chegar a milhares de reais. O desafio é resistir à tentação de comprar tudo de uma vez.
Benefit: Carrinhos, berços, mantas e brinquedos são usados por pouco tempo, e o mercado de produtos usados tem oferta bem maior que a demanda. Os únicos itens que não devem ser comprados usados são cadeirinhas de segurança e colchões, pois danos estruturais causados por colisões também não são visíveis visualmente.
Evidence: C
Source: 作者经验，无直接文献；安全座椅的证据见第 1 节，冲动消费见第 5 节
Note: Esta obra não recomenda nem desaconselha maternidades, aulas de estimulação infantil e piscinas para bebês. Contudo, são gastos consideráveis que podem ser evitados; portanto, aplica-se o período de reflexão de 24 horas mencionado na seção 5.
12. Crianças com eczema grave ou alergia a ovos não devem evitar amendoins; devem introduzi-los cedo sob orientação médica, mas nunca devem receber amendoins inteiros.
In plain language: Crianças com eczema grave ou alergia a ovos que consomem amendoim regularmente entre os 4 e 11 meses de idade apresentam apenas 1,9% de taxa de alergia aos amendoins aos 5 anos; entre as que evitam completamente o alimento, esse percentual sobe para 13,7%. Entre crianças cujo teste cutâneo já apresentou alguma reação, a taxa de alergia é de 10,6% nas que consomem amendoim e de 35,3% nas que o evitam. Antes de introduzir o alimento, consulte sempre um médico. Nunca ofereça amendoins inteiros, pois podem causar asfixia.
Cost: Uma embalagem de pasta de amendoim custa algumas dezenas de yuanes. Basta oferecer algumas vezes por semana, de forma prática. Antes de introduzir o alimento, leve a criança ao médico para avaliação.
Benefit: Estudo randomizado LEAP realizado no Reino Unido. Foram incluídas 640 crianças com eczema grave, alergia a ovos ou ambas as condições, com idade entre 4 e 11 meses. Elas foram divididas aleatoriamente em dois grupos: um consumia produtos à base de amendoim regularmente e o outro evitava totalmente o alimento, sendo avaliadas quanto à taxa de alergia aos amendoins aos 60 meses de idade. Entre as 530 crianças com teste cutâneo negativo ao amendoim, 13,7% do grupo que evitava o alimento desenvolveram alergia, contra apenas 1,9% do grupo que o consumia (P<0,001). Entre as 98 crianças com reação leve no teste cutâneo, 35,3% do grupo de evitação apresentaram alergia, enquanto esse percentual foi de 10,6% no grupo que consumia amendoim (P=0,004). Não foram observadas diferenças quanto a eventos adversos graves entre os dois grupos.
Evidence: A
Source: Du Toit G, Roberts G, Sayre PH, 等 (2015). Randomized trial of peanut consumption in infants at risk for peanut allergy. New England Journal of Medicine, 372(9), 803-813. <https://doi.org/10.1056/NEJMoa1414850>；国家卫生健康委办公厅 (2020). 婴幼儿喂养健康教育核心信息. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2020-08/01/content_5531915.htm>；Perkin MR 等 (2016). Randomized Trial of Introduction of Allergenic Foods in Breast-Fed Infants. New England Journal of Medicine, 374(18), 1733-1743. <https://doi.org/10.1056/NEJMoa1514210>（备注里那项一般婴儿试验 EAT）
Note: A introdução deve ser feita exclusivamente na forma de pasta de amendoim diluída ou pó de amendoim misturado a outros alimentos; amendoins inteiros são terminantemente proibidos. O Comitê de Saúde Pública chinês deixa claro: “Alimentos como amendoins inteiros, nozes e gelatinas podem ser aspirados para a traqueia, causando asfixia; portanto, devem ser evitados por crianças pequenas”. Para orientações sobre como agir em caso de asfixia, consulte a seção 13, item 26. Essas recomendações valem apenas para crianças de alto risco: aquelas com eczema grave ou já alérgicas a ovos. Antes de introduzir o alimento, é indispensável avaliação médica; não se deve tentar isso em casa. No estudo LEAP, crianças com reação cutânea superior a 4 milímetros foram excluídas do grupo de consumo. Para crianças comuns, as evidências são bem menos robustas. Em outro estudo com 1.162 bebês amamentados, a taxa de alergia alimentar foi de 5,6% no grupo que introduziu o alimento cedo e de 7,1% no grupo convencional, sem diferença estatística significativa (P=0,32); porém, entre as crianças que realmente seguiram o protocolo, a taxa foi de 2,4% contra 7,3%. Esse método de análise pode superestimar os benefícios; os próprios autores reconhecem que não conseguiram comprovar eficácia estatística por esse critério, mas afirmam que a introdução precoce é segura. Atualmente, as diretrizes oficiais chinesas não definem se tais alimentos devem ser introduzidos ou evitados; por isso, esta orientação baseia-se nas evidências internacionais. Vale notar também que o estudo LEAP iniciou a introdução aos 4 meses, enquanto na China ela costuma começar aos 6 meses, conforme descrito no item 4 desta seção (os primeiros 6 meses devem ser exclusivamente amamentados). Quanto à idade exata e ao modo de introdução para crianças de alto risco, siga sempre as orientações médicas.
13. 盯住新生儿黄疸的几个信号：出生 24 小时内就黄、越来越黄、叫不醒不吃奶、大便发白，就当天去医院
In plain language: 八成以上的新生儿会有点黄，多数自己会退。出生不满 24 小时就黄，或者越来越黄、比平时嗜睡叫不醒、不吃奶、身子发软或发硬，要当天去医院。大便颜色发白，可能是胆道闭锁，也要尽快去查。胆红素太高会伤到脑子，留下一辈子的残疾。
Cost: 挂号加测胆红素，几百元以内。要照蓝光的，一般在医院照两天左右。难在孩子看着还好的时候，也要跑这一趟
Benefit: 美国儿科学会 2022 年的指南说，「超过 80% 的新生儿会有某种程度的黄疸」。胆红素太高，会引起急性胆红素脑病和核黄疸。指南说核黄疸是「永久的致残性神经系统疾病」。它的表现包括手脚不自主扭动的脑瘫、眼睛往上看不了、乳牙釉质发育不良和听力损害。指南把「出生后 24 小时内出现黄疸」列为会发展成重度黄疸的风险因素。英国国家医疗服务体系（NHS）给家长的说法分两档。第一档要打急救电话或直接去急诊。这一档是孩子有黄疸，同时比平时嗜睡或叫不醒、不吃奶、身子发软或发硬、有抽动。孩子出生还不满 24 小时就有黄疸的，也算这一档。第二档要尽快约医生。这一档是出生超过 24 小时，黄疸不见好或越来越重，尿深黄或褐色，或者大便是淡奶油色。全球估算，2010 年约 48 万名新生儿得了 Rh 溶血病（母子血型不合引起）或极重度的高胆红素血症。这些孩子里 24% 死亡，13% 发展成核黄疸。核黄疸活下来的孩子里，83% 以上留下一种或多种残损。大便发白可能是胆道闭锁，这种病要在 60 天内做葛西手术（Kasai 手术），预后才明显更好。台湾从 2004 年起，把大便比色卡印进每个新生儿的儿童健康手册。60 天内做上手术的比例，从 2004 年的 60% 升到 2005 年的 74.3%。另一项台湾全民研究里，推行比色卡之后，胆道闭锁孩子的死亡率从 26.2% 降到 15.9%。这是前后对比，不是分组试验
Evidence: B
Source: Kemper AR, Newman TB, Slaughter JL, et al. (2022). Clinical Practice Guideline Revision: Management of Hyperbilirubinemia in the Newborn Infant 35 or More Weeks of Gestation. Pediatrics, 150(3), e2022058859. <https://doi.org/10.1542/peds.2022-058859>；NHS. Jaundice in babies（2026-03-24 审阅）. <https://www.nhs.uk/conditions/jaundice-newborn/>；NICE (2010, 2023 修订). Jaundice in newborn babies under 28 days (CG98), 1.2.6、1.7.1. <https://www.nice.org.uk/guidance/cg98/chapter/Recommendations>；Bhutani VK, Zipursky A, Blencowe H, et al. (2013). Neonatal hyperbilirubinemia and Rhesus disease of the newborn: incidence and impairment estimates for 2010 at regional and global levels. Pediatric Research, 74(Suppl 1), 86-100. <https://doi.org/10.1038/pr.2013.208>；Hsiao CH, Chang MH, Chen HL, et al. (2008). Universal screening for biliary atresia using an infant stool color card in Taiwan. Hepatology, 47(4), 1233-1240. <https://doi.org/10.1002/hep.22182>；Lee M, Chen SC, Yang HY, et al. (2016). Infant Stool Color Card Screening Helps Reduce the Hospitalization Rate and Mortality of Biliary Atresia: A 14-Year Nationwide Cohort Study in Taiwan. Medicine, 95(12), e3166. <https://doi.org/10.1097/MD.0000000000003166>；国家卫生计生委 (2017). 国家基本公共卫生服务规范（第三版），0～6 岁儿童健康管理服务规范. <https://www.nhc.gov.cn/ewebeditor/uploadfile/2017/04/20170417104506514.pdf>
Note: 照蓝光（光照治疗）是用特殊的光照孩子的皮肤，让胆红素变成容易排出去的形式。别在家晒太阳代替：美国儿科学会说，晒太阳很难做到既安全又不晒伤，所以不推荐拿它当治疗。也别喂水或葡萄糖水来退黄，这个指南也明确不推荐。肉眼看黄的深浅，估不准胆红素有多高。英国 NICE 指南写明不要只靠肉眼，拿不准就去测一次。不满 38 周出生、哥哥姐姐照过蓝光、母乳没吃够的孩子，更容易黄得重。复查按国家基本公共卫生服务规范走：出院后 1 周内，医务人员上门访视。出生后 28 到 30 天，到社区卫生服务中心或乡镇卫生院随访。两次都要看黄疸。出院时医生另约了复查胆红素的，按约的时间去。足月的孩子黄了超过 14 天，早产的超过 21 天，NICE 指南要求查一次结合胆红素，并看大便是不是发白。黄疸本身不耽误打疫苗，见本节第 3 条（疫苗）。新生儿筛查见第 27 节第 13 条（足跟血筛查）。
21 - 21. Viajar ao exterior, turismo e segurança no estrangeiro
1. Antes de viajar, consulte as recomendações de segurança do Ministério das Relações Exteriores; evite os locais marcados como “não vá agora”.
In plain language: O Ministério das Relações Exteriores classifica os riscos de segurança no exterior em quatro níveis; o mais alto é chamado de “não vá agora”. Desde 15 de setembro de 2026, a obrigação de evitar países e regiões de alto risco passou a constar na legislação administrativa. Ao solicitar documentos de viagem ou passar pelo controle de imigração, os funcionários também alertam os viajantes e, se necessário, os desencorajam de ir. Antes de partir, basta consultar essa página; é um procedimento rápido.
Cost: Não custa nada. Basta acessar o site do Serviço Consular da China e dar uma lida; leva apenas alguns minutos.
Benefit: O Ministério das Relações Exteriores divulga publicamente as recomendações de segurança no exterior, organizadas em quatro níveis, do menor para o maior: “tenha cuidado”, “redobre a segurança”, “viaje com cautela” e “não vá agora”. A nova norma, em vigor desde 15 de setembro de 2026, também estabelece obrigações para os cidadãos: “Os cidadãos chineses devem prestar atenção às recomendações de segurança e aos alertas de risco dos destinos turísticos, evitando ir ou permanecer em países ou regiões de alto risco”. Além disso, as autoridades de imigração — responsáveis pela emissão de vistos e pelo controle de fronteiras — devem alertar e, se necessário, dissuadir os viajantes que pretendem ir a áreas classificadas como de risco máximo ou onde ocorrem muitos casos graves de violência. O texto original é: “Quando um cidadão chinês pretende ir a um país ou região cujo nível de risco é o mais alto, ou onde há alta incidência de crimes que colocam em perigo a vida, as autoridades devem, se necessário, desencorajá-lo de viajar”.
Evidence: A
Source: 国务院 (2026). 关于出境入境管理的规定（国令第 841 号）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202607/content_7077173.htm>（第二条）；国务院 (2023). 领事保护与协助条例（国令第 763 号）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202307/content_6891761.htm>（第十九、二十一条）；外交部领事司. 安全提醒. <https://cs.mfa.gov.cn/zggmzhw/lsbh/aqtx/>
Note: Essas recomendações são atualizadas conforme a situação; este guia não reproduz a lista completa. Antes de viajar, consulte a página oficial. Até 7 de setembro de 2026, constavam ali os seguintes alertas de “não vá agora”: Suazilândia (25/08/2026), Palestina (10/10/2023), Sudão (17/04/2023). Outros quatro destinos eram Afeganistão (17/02/2023), Síria (04/01/2023), Peru (29/12/2022) e Somália (24/11/2022). Há também avisos específicos para o norte de Mianmar e para algumas províncias da República Democrática do Congo. As agências de viagens também têm a obrigação de informar. Antes de embarcar em um tour, peça por escrito um resumo dos riscos do destino.
2. Salve o número 12308 e os telefones de assistência consular locais no celular, depois anote-os à mão e guarde numa carteira; não espere acontecer algo para procurar esses contatos.
In plain language: Existe apenas um número para pedir ajuda em caso de emergência. No Brasil, basta ligar para 12308; no exterior, o número é +86-10-12308. Desde o início das operações dessa linha, já foram atendidas mais de 3 milhões de chamadas. No mesmo período, o Ministério das Relações Exteriores e as missões diplomáticas chinesas resolveram mais de 500 mil casos de assistência consular.
Cost: Não custa nada. Basta salvar dois números e anotá-los; leva apenas alguns minutos.
Benefit: O Ministério das Relações Exteriores da China mantém uma linha de emergência global de assistência e serviços consulares, atendida 24 horas por dia. No Brasil, basta discar 12308; no exterior, o número é +86-10-12308 ou +86-10-65612308. Desde 2014, quando foi inaugurada, essa linha já atendeu mais de 3 milhões de chamadas. No mesmo período, o Ministério e as missões diplomáticas chinesas resolveram mais de 500 mil casos de assistência consular de todo tipo.
Evidence: A
Source: 外交部、中国驻缅甸使领馆 (2023). 关于当前缅北地区安全局势的领事提醒. <https://cs.mfa.gov.cn/zggmzhw/lsbh/aqtx/202311/t20231109_11176682.shtml>；国务院新闻办 (2023). 国务院政策例行吹风会介绍领事保护与协助有关情况. <https://www.gov.cn/xinwen/2023zccfh/11/index.htm>
Note: As missões diplomáticas chinesas locais também têm seus próprios números de assistência consular, geralmente mais rápidos de acessar que a linha central. Antes de viajar, consulte o site de Serviços Consulares da China para encontrar esses números e salve-os junto com o 12308 no celular. Porém, se o celular for perdido ou ficar sem bateria, esses contatos não poderão ser usados. Por isso, anote-os à mão e guarde numa carteira, ou envie uma cópia para familiares.
3. Saiba o que a proteção consular pode e não pode fazer: pode visitar, mas não pode libertar; os custos também são por sua conta.
In plain language: Se você for preso no exterior, o consulado pode: confirmar a situação localmente, exigir um tratamento justo e legal, visitá-lo e assistir ao julgamento. Porém, não pode mudar a sentença nem tirar você da prisão. Despesas como alimentação, transporte e tratamento médico pagas por terceiros acabam sendo de sua responsabilidade. Por isso, antes de viajar, tenha dinheiro e seguro à mão; não conte que o país vai cobrir tudo caso algo dê errado.
Cost: Nenhum custo. Basta dedicar alguns minutos para entender bem esses limites.
Benefit: Em caso de prisão, o consulado pode realizar as seguintes ações: verificar a situação junto às autoridades locais e exigir um tratamento justo e conforme a lei. O texto original do regulamento diz: “De acordo com a legislação local e os tratados internacionais firmados entre os dois países, o consulado pode visitar ou entrar em contato com o cidadão, saber de suas necessidades e exigir que as autoridades locais lhe deem tratamento humanitário e justo”. Em outras palavras, ele pode ir até você, falar com você e pedir que seja tratado de forma justa e humana. No julgamento, o consulado pode assistir e exigir que seus direitos processuais sejam respeitados. Se você se ferir ou sofrer algum desastre, ele pode acelerar o socorro local e ajudar a família a cuidar dos trâmites. Contudo, o regulamento deixa claro também quanto aos custos: “Cidadãos, empresas e entidades que receberem hospedagem, transporte, tratamento médico ou outros serviços de terceiros durante a proteção consular devem arcar com os gastos que lhes cabem”. Ou seja, despesas como alimentação, transporte e tratamento médico pagas por terceiros ainda são de sua responsabilidade.
Evidence: A
Source: 国务院 (2023). 领事保护与协助条例（国令第 763 号）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202307/content_6891761.htm>（第九、十、十四、二十六条）
Note: O consulado não paga multas, despesas médicas ou passagens aéreas por você, nem altera a decisão dos tribunais locais. O que ele pode oferecer são informações sobre advogados, tradutores, hospitais e serviços funerários locais, além de ajudar a contatar familiares e encontrar vias de auxílio. Por isso, antes de viajar, tenha dinheiro e seguro à mão; não conte que o país vai cobrir tudo caso algo dê errado.
4. Contrate um seguro que cubra atendimento médico no exterior e transporte médico — não basta apenas um seguro de atraso de voos.
In plain language: Os custos do tratamento médico no exterior precisam ser pagos por você. A medstraховка (Yibao) chinesa praticamente não cobre esses gastos, e os consulados também não arcam com eles. O que realmente pode arruinar a situação financeira de uma família não são os custos de consultas ambulatoriais, mas os gastos com internação após lesões graves e o transporte do paciente de volta ao país — isso exige aviões especiais ou serviços de transporte médico. Na hora de escolher o seguro, preste atenção em dois limites de cobertura: o valor máximo para despesas médicas no exterior e o valor máximo para transporte médico de emergência e repatriação.
Cost: Um seguro de viagem de curto prazo para o exterior custa entre algumas dezenas e algumas centenas de reais.
Benefit: Você precisará pagar do próprio bolso pelo tratamento médico no exterior, já que a medstraховка chinesa quase não cobre esses custos, e a proteção consular também não oferece esse reembolso (veja o item 3 para saber o que a proteção consular pode ou não fazer, conforme o artigo 26 do regulamento). O que pode levar uma família à ruína financeira não são as consultas ambulatoriais, mas sim os gastos com internação e transporte médico após lesões graves. O transporte de um paciente de um hospital estrangeiro para a China, feito por avião especial ou serviço de transporte médico, está entre os itens mais caros dentro dos gastos que precisam ser pagos por conta própria. De acordo com o Центр по контролю заболеваний chinês, o custo de transportar um paciente de uma região remota para um hospital de referência pode ultrapassar US$ 100.000, caso o paciente pague por esse serviço. Ao contratar o seguro, dê prioridade a esses dois limites de cobertura: o valor máximo para despesas médicas no exterior e o valor máximo para transporte médico de emergência e repatriação, que indicam quanto o seguro pode reembolsar em casos de internação e repatriação.
Evidence: C
Source: 国务院 (2023). 领事保护与协助条例（国令第 763 号）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202307/content_6891761.htm>（第二十六条）；美国疾病控制与预防中心. Travelers' Health: Travel Insurance：「Medical evacuation insurance covers emergency transportation from a remote area to a high-quality hospital, which could otherwise cost more than $100,000.」. <https://wwwnc.cdc.gov/travel/page/insurance>；其余为作者经验，无直接文献
Note: O valor de US$ 100.000 é apenas um limite mínimo, não um intervalo de custos. Como não foram encontradas estatísticas oficiais ou do setor sobre os intervalos de preços desse tipo de serviço, este livro não indica um intervalo específico. Antes de contratar o seguro, verifique três pontos: primeiro, se o país para onde você vai está dentro da área de cobertura; segundo, se atividades de alto risco, como mergulho, esqui e motociclismo, estão excluídas da cobertura; terceiro, se o reembolso é feito diretamente pela seguradora ao hospital ou se você precisa pagar primeiro e depois solicitar o ressarcimento. Mesmo ao viajar para países isentos de visto, é essencial contratar esse seguro.
5. Ofertas de emprego bem remuneradas do exterior devem ser vistas como golpes; quem cai neles e vai para lá pode ter a saída do país restringida
In plain language: Salários mensais absurdamente altos, sem exigência de formação ou experiência, sem contrato formal, pedindo que você se reúna primeiro em uma cidade fronteirira e ainda guardando seu passaporte. Quem aceita esse tipo de trabalho acaba sem controle nem sobre si mesmo nem sobre o documento. Ao tentar sair do país, a falsificação de documentos faz com que a imigração o impeça de embarcar. Quem comete crimes no exterior pode, ao retornar, ter a saída do país proibida por um período de 6 meses a 3 anos.
Cost: Nenhum custo financeiro. O difícil é recusar, pessoalmente, uma oferta de emprego que parece excelente.
Benefit: As autoridades definem esse tipo de caso de forma clara. Nos últimos anos, tem-se dito que “quem é enganado e vai para o exterior ou sai ilegalmente sob pretextos falsos para praticar jogos de azar transfronteiriços, fraude por telefone e internet e outras atividades ilegais, coloca em risco a vida e a segurança patrimonial da população”. Isso se aplica a quem é induzido a sair ou sai às escondidas sob falsos pretextos para participar de jogos de azar e fraudes. As novas regras endurecem as exigências em ambos os sentidos. Para sair do país: “Os motivos alegados para solicitar saída, entrada, permanência ou residência devem ser verdadeiros e legais”. Quem apresentar documentos falsos ou mentir pode ter o pedido negado e ser impedido de partir. Ao retornar: “Cidadãos chineses que cometem crimes no exterior, colocando em risco a segurança nacional, podem ter a saída do país proibida por 6 meses a 3 anos a partir da data do retorno”. Quem for detido administrativamente por falsificação de documentos ou saída ilegal também fica sujeito a essa restrição.
Evidence: A
Source: 国务院 (2026). 关于出境入境管理的规定（国令第 841 号）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202607/content_7077173.htm>（第三、四条）；司法部、公安部、国家移民局 (2026). 就《国务院关于出境入境管理的规定》答记者问. <https://www.gov.cn/zhengce/202608/content_7077270.htm>
Note: Os sinais de alerta são bastante consistentes: salário muito acima do mercado, ausência de exigência de formação ou experiência, inexistência de contrato formal, pedido para reunião inicial em cidade fronteirira, auxílio na obtenção do visto e guarda do passaporte. Já existem alertas consulares específicos para a região do norte de Mianmar. Quem realmente aceita essa oferta perde o controle tanto sobre sua liberdade quanto sobre o passaporte, ficando impossibilitado de ir embora.
6. O limite anual de saques no exterior é de 100 mil yuan, aplicável ao total de todos os seus cartões
In plain language: O limite de saques no exterior não é por cartão, mas pelo total de todos os seus cartões bancários (inclusive adicionais) sob seu nome, sendo de 100 mil yuan por ano civil. Ao atingir esse valor, não será possível sacar no exterior pelo resto do ano nem no ano seguinte. O bloqueio aplica-se apenas a saques; compras com cartão permanecem permitidas e não consomem seu limite anual de 50 mil dólares para compra de moeda estrangeira.
Cost: Não há custo direto. Antes de viajar, calcule quanto dinheiro em espécie precisará e use o cartão para o restante. O desafio maior é mudar o hábito de usar o cartão em vez de sacar dinheiro.
Benefit: A base legal é o “Aviso sobre a regulamentação de saques em grande quantidade com cartões bancários no exterior” emitido pela Administração Estatal de Câmbio da China (documento nº 29/2017, em vigor desde 1º de janeiro de 2018). O primeiro item do aviso determina: “O total de saques no exterior por pessoa, usando todos os seus cartões bancários (inclusive adicionais), não pode ultrapassar o equivalente a 100 mil yuan por ano civil. Quem ultrapassar esse limite terá o direito de sacar no exterior suspenso nesse ano e no seguinte”. O segundo item proíbe “burlar ou ajudar a burlar as regras de controle de saques no exterior, seja pegando emprestado o cartão de outra pessoa ou emprestando o próprio”. O terceiro item exige que os bancos recebam a lista de pessoas com direito de saque suspenso até as 17h, horário de Pequim, do mesmo dia, para bloquear essas operações. O quarto item altera o limite diário por cartão: para cartões em moeda estrangeira, sobe de 1 mil dólares para 10 mil yuan; para cartões em yuan, permanece em 10 mil yuan por dia. O sexto item prevê penalidades para bancos, organizações de compensação de cartões e indivíduos que descumprirem as regras, conforme o “Regulamento de Gestão de Câmbio da República Popular da China”. A Administração de Câmbio também esclareceu que o aviso não afeta compras no exterior; todas as despesas com alimentação, hospedagem, transporte e compras, relacionadas a turismo, negócios ou estudos, podem ser pagas com cartão, sem consumir o limite anual de 50 mil dólares. O limite anual é calculado com base nos dados enviados pelos bancos, e como o controle em tempo real atrasaria as transações, a Administração usa um método de controle diferido, sem bloqueio imediato. Estatísticas de 2016 mostram que 81% dos saques no exterior feitos por cartões chineses ficaram abaixo de 30 mil yuan.
Evidence: A
Source: 国家外汇管理局 (2017). 关于规范银行卡境外大额提取现金交易的通知（汇发〔2017〕29 号，第一、二、三、四、六、七条，2018 年 1 月 1 日起实施）. <https://www.safe.gov.cn/safe/2017/1230/21873.html>；国家外汇管理局 (2017). 外汇局有关负责人就规范银行卡境外大额提取现金交易有关问题答记者问. <https://www.gov.cn/zhengce/2017-12/31/content_5251958.htm>；中国银联国际. 境外ATM取款. <https://m.unionpayintl.com/wap/cn/serviceCenter/cardUsingInstructions/805.shtml>
Note: O limite é calculado por ano civil, reiniciando em 1º de janeiro. O bloqueio aplica-se apenas a saques; compras com cartão continuam permitidas. Para quem precisa de grandes quantias em espécie no exterior, é necessário comprar moeda estrangeira conforme o “Regulamento de Gestão de Câmbio Individual” antes de viajar. Há dois pontos importantes a observar: primeiro, em alguns países, cartões com duas bandeiras não permitem selecionar o canal UnionPay para saque; segundo, alguns caixas eletrônicos avisam sobre taxas adicionais (surcharge), cobradas pelas instituições locais e sem relação com a UnionPay. O site da UnionPay também recomenda usar cartões de débito UnionPay para saques no exterior, pois cartões de crédito geram juros por uso de crédito. Para orientações sobre perda, bloqueio ou uso indevido do cartão, consulte o item 5 da seção 14.
7. Tire fotos do passaporte, vistos e documento de identidade e salve-as na nuvem; se perdê-los, registre um boletim de ocorrência antes de solicitar um documento de viagem.
In plain language: Se você perder o passaporte, o consulado pode emitir um documento de viagem para que você volte ao seu país. Contudo, para isso é preciso comprovar sua identidade. Ter fotos da página de dados, das páginas de visto e dos registros de entrada e saída acelera bastante o processo. Além disso, é necessário registrar um boletim de ocorrência local para obter um comprovante; este documento é exigido em inspeções de saída e para o ressarcimento de seguros. Como celulares e passaportes costumam ser perdidos juntos, não guarde as fotos apenas no aparelho.
Cost: Nenhum custo. Basta tirar algumas fotos antes da viagem.
Benefit: Caso o passaporte se perca, os consulados estrangeiros podem emitir um documento de viagem para o retorno ao país, desde que o viajante comprove sua identidade. Ter fotos nítidas da página de dados, das páginas de visto e dos registros de entrada e saída acelera consideravelmente esse processo. É imprescindível registrar um boletim de ocorrência local para obter o comprovante necessário; muitos países exigem esse documento para inspeções de saída e para o ressarcimento de seguros. Os números de contato dos consulados, citados no item 2, são a porta de entrada para esse serviço.
Evidence: C
Source: 国务院 (2023). 领事保护与协助条例（国令第 763 号）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202307/content_6891761.htm>（第十六条）；作者经验，无直接文献
Note: Para garantir a segurança, salve as fotos em dois locais diferentes, como um serviço de nuvem e um contato familiar. Imprima também uma cópia em papel e guarde-a separadamente do original. Não se esqueça de fotografar cartões bancários e receitas médicas dos medicamentos que costuma usar. Como celulares e passaportes são frequentemente perdidos juntos, armazenar as fotos apenas no celular não oferece proteção alguma.
8. Antes de dirigir no exterior, verifique se o país reconhece a carteira de motorista chinesa; a maioria dos chamados “documentos internacionais de condução” vendidos na internet não têm validade alguma.
In plain language: Os “documentos internacionais de condução” vendidos online não têm validade na China continental. Trata-se de uma tradução reconhecida entre os países signatários da Convenção de Genebra de 1949; contudo, a China continental não integra essa lista de 103 países e regiões. Portanto, independentemente de quem o emita na China, esse documento não tem valor legal. Para saber se pode dirigir com a carteira chinesa, consulte as regras locais do destino; não tente dirigir sem essa confirmação.
Cost: Não há custo algum. Basta consultar as normas do destino antes da viagem.
Benefit: O chamado “documento internacional de condução” (IDP) é, na verdade, uma tradução reconhecida entre os países signatários da Convenção de Trânsito Rodoviário de 1949, assinada em Genebra em 19 de setembro de 1949 e em vigor desde 26 de março de 1952. Atualmente, 103 países e regiões são signatários, mas a China continental não está incluída nessa lista. Por isso, o governo chinês não emite esse tipo de documento internacional. Qualquer serviço privado que ofereça “emissão de IDP” na China é inválido legalmente. A possibilidade de usar a carteira chinesa para dirigir depende exclusivamente das normas do país ou região de destino: alguns aceitam a carteira chinesa acompanhada de tradução notarizada, outros exigem a troca por uma carteira local, e outros ainda não a reconhecem de forma alguma.
Evidence: A
Source: United Nations Treaty Collection. Convention on Road Traffic, Geneva, 19 September 1949 — status of treaties. <https://treaties.un.org/pages/ViewDetailsV.aspx?src=TREATY&mtdsg_no=XI-B-1&chapter=11&clang=_en>
Note: Na maioria dos países, dirigir sem carteira de motorista é crime ou gera multas pesadas. Além disso, em caso de acidente, as seguradoras provavelmente negarão a cobertura — esse é o verdadeiro custo oculto. Existem duas formas de verificar: consulte a seção “Informações para cidadãos chineses” no site do Serviço Consular da China para o país desejado, ou peça por escrito à locadora de veículos uma confirmação oficial. Hong Kong, Macau, Taiwan e alguns outros países possuem regras específicas próprias.
9. Ao procurar agências para tratar de vistos, estudos no exterior ou imigração, verifique primeiro se elas estão registradas nos órgãos de imigração.
In plain language: A partir de 15 de setembro de 2026, agências que atuam com vistos, estudos no exterior ou imigração devem se registrar nos órgãos de imigração. Frases como “garantimos a aprovação”, “visto assegurado” ou “nós preparamos toda a documentação” são expressamente proibidas por lei. Se você preencher o formulário sozinho e errar, no máximo terá o pedido negado desta vez. Porém, se for constatado uso de documentos falsos, esse fato ficará registrado em seu histórico de entrada e saída do país.
Cost: Não há custo algum. Basta perguntar se a agência está registrada e guardar os documentos por escrito.
Benefit: Em 2018, foi extinta a licença obrigatória para abertura de agências de imigração privadas. Desde então, o número dessas agências cresceu rapidamente, gerando problemas como falta de controle sobre quantas existem, práticas ilegais e violação dos direitos dos clientes. A partir de 15 de setembro de 2026, passa a vigorar o sistema de registro obrigatório: as agências devem se registrar nos órgãos de imigração locais dentro de 15 dias após sua criação; as já existentes têm 90 dias para regularizar sua situação. São proibidas quatro categorias de condutas: 1) divulgar informações falsas ou usar propaganda exagerada e enganosa para atrair clientes; 2) fornecer ou ajudar a produzir documentos falsos para obtenção irregular de vistos, autorizações de permanência, passaportes ou outros documentos de viagem; 3) divulgar, vender ou utilizar ilegalmente dados pessoais e informações privadas de terceiros; 4) organizar ou auxiliar na prática de crimes transfronteiriços. Empresas e agências estrangeiras não podem oferecer esse tipo de serviço no Brasil.
Evidence: A
Source: 国务院 (2026). 关于出境入境管理的规定（国令第 841 号）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202607/content_7077173.htm>（第七、八、十、十二、十三条）
Note: Agências que usam frases como “garantimos a aprovação”, “visto assegurado” ou “nós preparamos toda a documentação” já violam a lei. Caso sejam flagradas, o registro negativo ficará em seu histórico de visto. Erros no preenchimento do formulário por conta própria resultam, no máximo, na negação do pedido. Já o uso de documentos falsos traz consequências muito mais graves. Consultas informativas e orientações sobre políticas públicas, quando feitas sem fins lucrativos, não são consideradas serviços de agenciamento.
10. Não emita cartas-convite para estranhos, nem permita que alguém use seu nome para trâmites de entrada e saída do país
In plain language: Emitir uma carta-convite ou documento de solicitação em nome de outra pessoa, com informações falsas, gera multas para quem o emite. Para pessoas físicas, a multa varia de 5.000 a 10.000 yuan; caso haja lucro obtido com isso, o valor também será confiscado. Para empresas, a multa é de 10.000 a 50.000 yuan, além de multa adicional de 5.000 a 10.000 yuan para os responsáveis diretos. Um gesto de gentileza pode acabar custando muito dinheiro para você.
Cost: No monetary cost. The hard part is politely declining such a request in person.
Benefit: Anyone who issues an invitation letter must ensure its contents are truthful. The original regulation states: “Individuals who submit false invitation letters or other application materials for others’ visa or residence permit applications will be fined between 5,000 and 10,000 yuan by immigration authorities; any illegal earnings will also be confiscated.” Organizations found issuing false documents face fines of 10,000 to 50,000 yuan. Additionally, the directly responsible supervisors and staff involved are fined 5,000 to 10,000 yuan each.
Evidence: A
Source: 国务院 (2026). 关于出境入境管理的规定（国令第 841 号）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202607/content_7077173.htm>（第三、十一条）
Note: Este caso tem o mesmo risco do item 8, “Não leve objetos para estranhos”: se os documentos forem emitidos em seu nome, as consequências recairão sobre você. Funcionários públicos e militares que tentarem, por meio de intermediários, obter ilegalmente cidadania estrangeira ou autorização de residência no exterior não só não conseguirão o que desejam, como os intermediários têm a obrigação de relatar o fato ao órgão de supervisão.
11. Antes de viajar, envie seu itinerário, endereço de hospedagem e os dados dos companheiros de viagem para um familiar, combinando com ele a frequência das comunicações.
In plain language: Se uma pessoa desaparecer no exterior, seus familiares podem pedir ajuda ao consulado, que informará como registrar um boletim de ocorrência na polícia local e também fará o acompanhamento do caso. Tudo isso só é possível se alguém no país souber onde a pessoa está e quando deveria entrar em contato. Basta enviar para um familiar o número do voo, o endereço da hospedagem, os telefones dos companheiros de viagem e a frequência combinada de contato.
Cost: Não custa nada. Basta enviar uma mensagem antes de partir.
Benefit: Quando um cidadão chinês desaparece no exterior, seus parentes podem solicitar assistência às autoridades consulares. O regulamento prevê que “as autoridades consulares devem fornecer informações sobre como registrar queixa na polícia local e outros meios de obtenção de ajuda”. Após o registro do caso pela polícia, o consulado acompanha o andamento das investigações. A eficácia dessa assistência depende, portanto, de alguém no país conhecer o itinerário e os horários previstos de contato da pessoa.
Evidence: C
Source: 国务院 (2023). 领事保护与协助条例（国令第 763 号）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202307/content_6891761.htm>（第十三条）；作者经验，无直接文献
Note: É suficiente informar quatro dados: número do voo, endereço da hospedagem, nome e telefone dos companheiros de viagem, além da frequência de contato combinada. Se a viagem for para um local com sinal fraco ou de segurança precária, é importante acrescentar também a indicação de que, caso não haja notícias por um determinado tempo, a polícia deve ser acionada. Todos esses procedimentos de auxílio só podem ser iniciados se um familiar tiver conhecimento do itinerário da pessoa.
22 - 22. Como relaxar: locais de lazer e maneiras de aliviar o estresse
1. Antes de entrar em KTVs, bares ou salas de escape, verifique onde ficam as saídas de emergência; se estiverem trancadas ou obstruídas, escolha outro local.
In plain language: De acordo com as normas, durante o funcionamento, os corredores de evacuação e as saídas de emergência desses estabelecimentos devem permanecer livres. É proibido bloquear, trancar, colocar objetos no caminho ou cobrir as placas de sinalização. O mesmo vale para lan houses, onde é vedado trancar portas, janelas e corredores de evacuação. O descumprimento é ilegal e pode ser denunciado. Se a sala de entretenimento ficar no subsolo, tiver apenas uma saída ou corredores cheios de objetos, opte por outro local.
Cost: Não custa nada. Basta levantar a cabeça e observar por 10 segundos ao entrar.
Benefit: Essa é uma obrigação legal dos proprietários. O descumprimento é ilegal e pode ser denunciado. O texto original da norma diz: “Durante o funcionamento, os estabelecimentos de entretenimento devem garantir a livre circulação nos corredores de evacuação e nas saídas de emergência; é proibido bloquear, trancar ou colocar obstáculos que impeçam a saída, bem como cobrir as placas de sinalização”. A norma também determina que “devem ser instaladas placas de sinalização visíveis nos corredores e saídas, sem qualquer obstrução”. No caso das lan houses, também é proibido “trancar ou bloquear portas, janelas, corredores e saídas de emergência durante o funcionamento”, além de “uso de fogo para iluminação e fumo”.
Evidence: A
Source: 国务院 (2006). 娱乐场所管理条例（国令第 458 号，第二十、二十一条）. <http://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2008-03/28/content_6297.htm>；国务院 (2002). 互联网上网服务营业场所管理条例（国令第 363 号，第二十一条）. <http://www.gov.cn/gongbao/content/2002/content_61788.htm>
Note: Se algum dos seguintes itens estiver presente, escolha outro local: sala no subsolo, apenas uma saída, corredores cheios de objetos ou placas de sinalização de emergência apagadas. Em casos de incêndio, esses ambientes têm fumaça intensa, corredores estreitos, muitas pessoas e a maioria está sob efeito do álcool; o tempo disponível para fuga é muito curto. O número para denúncias deve constar nas placas de aviso do estabelecimento, conforme determina a lei.
2. Antes de fazer o pedido, peça a lista de preços — os estabelecimentos de entretenimento devem exibir os valores claramente e não podem adotar o sistema “pague depois de usar”.
In plain language: De acordo com a lei, os estabelecimentos de entretenimento que vendem serviços ou produtos devem exibir os preços de forma clara e entregar a lista de preços aos clientes. Os chamados “preços abusivos de bebidas” quase sempre ocorrem quando o cliente não vê a lista de preços e acaba pagando com base em um orçamento verbal. Ao entrar em uma sala privada, peça imediatamente a lista de preços para tirar uma foto. Após fazer o pedido, peça também uma lista de confirmação. Em caso de disputa no pagamento, ligue para o 12315 na hora.
Cost: Nenhum custo. Basta pedir a lista de preços uma vez. O desafio está em perguntar o preço na frente de outras pessoas, pois pode ser um pouco constrangedor.
Benefit: Trecho original da norma: “Os estabelecimentos de entretenimento que oferecem serviços ou vendem produtos devem exibir os preços de forma clara e apresentar a lista de preços aos consumidores; não podem obrigar ou enganar os clientes a aceitar serviços ou comprar produtos.” Quem violar as leis de preços será punido conforme a lei. A maioria dos casos de “preços abusivos de bebidas” acontece exatamente assim: a lista de preços não é exibida e o pagamento é feito com base em um orçamento verbal.
Evidence: A
Source: 国务院 (2006). 娱乐场所管理条例（国令第 458 号，第二十九、五十三条）. <http://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2008-03/28/content_6297.htm>
Note: Como proceder: ao entrar em uma sala privada, peça a lista de preços — pode ser impressa ou digital; assim que receber, tire uma foto. Após fazer o pedido, peça também uma lista de confirmação. Para os “drinks especiais” ou “frutas da estação” sugeridos pelos garçons, pergunte o preço antes de pedir. Em caso de disputa no pagamento, ligue para o 12315 na hora. Nunca pague antes de garantir seus direitos; após o pagamento, fica muito mais difícil provar qualquer irregularidade.
3. Se alguém oferecer “alguma coisa” no local, saia imediatamente — acolher ou fornecer drogas não é “ajudar um amigo”
In plain language: É proibido vender, fornecer drogas ou permitir que pessoas as consumam em locais de entretenimento. Quem violar essa regra terá o estabelecimento suspenso por 3 a 6 meses; em casos graves, a licença será cassada. Quem consumir drogas também será punido pela lei. Permitir que alguém use drogas no seu salão privado ou residência configura crime de acolhimento de consumo de drogas. Se alguém oferecer pó, comprimidos ou cartuchos de cigarro eletrônico para você experimentar, vá embora na hora.
Cost: Não custa nada. Basta levantar e sair. O difícil é ir embora diante de todo mundo na mesa.
Benefit: A lei proíbe expressamente que locais de entretenimento vendam, forneçam drogas ou organizem/acompanhem o consumo delas por terceiros. Os funcionários também não podem usar drogas nem facilitar esse tipo de atividade para os clientes. Quem desrespeitar a norma terá seus bens e lucros ilegais confiscados e o estabelecimento será suspenso por 3 a 6 meses; em casos graves, a licença será cassada. Além disso, os locais devem exibir avisos visíveis contra tráfico, jogo e prostituição, com o número de denúncia.
Evidence: A
Source: 国务院 (2006). 娱乐场所管理条例（国令第 458 号，第十四、三十、四十二条）. <http://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2008-03/28/content_6297.htm>
Note: Se alguém lhe oferecer pó, comprimidos ou cartuchos de cigarro eletrônico para experimentar, saia imediatamente — não fique para ver o que acontece. O risco para você é maior do que para o estabelecimento. O consumo próprio de drogas já é punido pela lei. Permitir que um amigo use drogas no seu salão privado ou residência configura crime de acolhimento de consumo de drogas.
4. Não aceite doces, lanches ou cigarros eletrônicos oferecidos por estranhos; troque qualquer bebida que saia do seu campo de visão.
In plain language: Hoje em dia, as drogas não têm mais aquela aparência típica de drogas. Os cigarros eletrônicos “que dão um “barato””, contendo canabinoides sintéticos, parecem iguais aos cigarros eletrônicos comuns. Algumas pessoas os oferecem em bares, KTVs e hotéis para que as pessoas experimentem. Quem induz outras pessoas ao uso de drogas pode ser detido por 10 a 15 dias e multado de 1.000 a 5.000 yuan; quem aceita essas drogas também será detido por 10 a 15 dias. Sempre troque a bebida se ela sair do seu campo de visão.
Cost: Nenhum custo. Não aceite nada que alguém lhe ofereça. Se uma bebida sair do seu campo de visão, troque-a por outra.
Benefit: Desde 1º de julho de 2021, as substâncias canabinoides sintéticas são regulamentadas como drogas. Elas são frequentemente misturadas ao líquido dos cigarros eletrônicos, criando versões “que dão um barato”. Segundo relatos do Supremo Tribunal Popular, esse líquido pode ser tingido com corantes alimentares para ter diversas cores e sabores, mantendo aparência idêntica à dos cigarros eletrônicos comuns. Vendedores promovem esses produtos em bares, KTVs e hotéis, atraindo consumidores. Naquele ano, quase 40% dos casos de uso de drogas registrados na região envolviam menores de idade. A partir de 1º de outubro de 2023, o etizolam passou a ser classificado como substância psicotrópica de categoria 2. Induzir alguém ao uso de drogas é crime: a pena é detenção de 10 a 15 dias e multa de 1.000 a 5.000 yuan; se houver crime, a pena pode ser até 3 anos de prisão, ou 3 a 7 anos em casos graves, chegando a 10 anos se houver coação, especialmente contra menores. Quem usa drogas pode ser detido por 10 a 15 dias e multado em até 3.000 yuan; em casos leves, a pena é de até 5 dias de detenção ou multa de 1.000 yuan. Pode ainda ser proibido de frequentar locais de entretenimento por 6 meses a 1 ano. Quem desenvolve dependência deve passar por tratamento comunitário por 3 anos; se recusar ou voltar a usar drogas, será submetido a tratamento compulsório por 2 anos, podendo ser prorrogado por mais 1 ano (de acordo com a Lei de Segurança Pública, vigente desde janeiro de 2026).
Evidence: A
Source: 最高人民检察院 (2021). 江苏苏州吴江区：办案检察官揭秘披着潮流外衣的新型毒品. <https://www.spp.gov.cn/spp/zdgz/202110/t20211011_531831.shtml>；国家药监局、公安部、国家卫生健康委 (2023). 关于调整麻醉药品和精神药品目录的公告（2023 年第 120 号）. <https://yjj.sh.gov.cn/qtgzwj/20230911/3b612c94e35b4b63abba314c972a2593.html>（上海市药监局转载，原文页 nmpa.gov.cn 在本机返回 412）；全国人大常委会 (2025). 治安管理处罚法（2025 年修订，第八十四、八十五条）. <https://www.spp.gov.cn/spp/fl/202506/t20250627_699863.shtml>；全国人大 (1997). 刑法（第三百五十三条）. <https://www.spp.gov.cn/spp/fl/201802/t20180206_364975.shtml>；全国人大常委会 (2007). 禁毒法（第三十三、三十八、四十七条）. <http://www.gd.gov.cn/zwgk/wjk/zcfgk/content/post_2520706.html>（广东省人民政府转载）
Note: Essas regras valem não só em locais de entretenimento, mas também na porta da escola, em reuniões com amigos e em viagens de longa distância. Não importa se o que lhe oferecem são doces, bebidas ou cigarros eletrônicos. Após serem drogadas, as vítimas frequentemente sofrem roubos, abusos sexuais e extorsões; porém, não há estatísticas oficiais disponíveis sobre isso, sendo apenas uma avaliação baseada na experiência. Trocar a bebida assim que ela sai do seu campo de visão é muito mais prático do que tentar resolver o problema depois. Para saber como agir quando alguém oferecer pós, comprimidos ou cigarros eletrônicos suspeitos, consulte o item 3 desta seção; para orientações sobre carregar objetos para outras pessoas, veja o item 29 da seção 8.
5. Usar o próprio documento de identidade para acessar lan houses; não empreste seu documento nem use o de outra pessoa
In plain language: De acordo com as normas, as lan houses devem verificar e registrar o documento de identidade dos clientes, além de anotar as informações de acesso, mantendo-as por no mínimo 60 dias. Autoridades de segurança pública e cultura podem consultar esses dados a qualquer momento. Durante esse período, as lan houses não podem alterar nem excluir tais registros. Portanto, quem usar seu documento para acessar a internet terá todas as atividades realizadas naquele computador atribuídas a ele.
Cost: Não há custo algum.
Benefit: O texto original do regulamento diz: “As empresas que operam locais de acesso à internet devem verificar e registrar o documento de identidade e outros documentos válidos dos usuários, além de registrar as informações de acesso. O conteúdo do registro e os backups devem ser mantidos por no mínimo 60 dias”. Quando autoridades culturais ou de segurança pública solicitam esses dados, as lan houses são obrigadas a fornecê-los. Durante o período de armazenamento, não é permitida nenhuma alteração ou exclusão. Assim, quem usar seu documento para acessar a internet terá todas as atividades realizadas naquele computador atribuídas a ele.
Evidence: A
Source: 国务院 (2002). 互联网上网服务营业场所管理条例（国令第 363 号，第二十三条）. <http://www.gov.cn/gongbao/content/2002/content_61788.htm>
Note: Este conteúdo está relacionado ao item 9, “Não empreste seu documento de identidade para outras pessoas”. As lan houses são proibidas de permitir a entrada de menores de idade; placas indicando a proibição devem ser afixadas em local visível na entrada. O mesmo vale para casas de entretenimento musical. Se alguém ajudar um menor a usar um documento falso para entrar em uma lan house, a multa será aplicada à lan house, mas os registros permanecerão vinculados ao documento da pessoa que o utilizou.
6. Evite locais de jogos de RPG e salas de escape instalados em prédios residenciais ou abaixo do primeiro subsolo
In plain language: Um comunicado conjunto de cinco órgãos governamentais, emitido em 2022, determina claramente que locais de jogos de RPG não podem ser instalados em prédios residenciais nem abaixo do primeiro subsolo (sem contar o próprio primeiro subsolo). Esses ambientes costumam ser pouco iluminados, têm muitas divisórias, os acessórios usados são inflamáveis e as portas frequentemente só abrem após resolver um enigma. Em caso de incêndio, é muito mais difícil escapar do que em lojas comuns. Antes de reservar, confira no site de avaliações o endereço e o andar do local; se não cumprir as normas, escolha outro estabelecimento.
Cost: Não há custo algum. Antes de fazer a reserva, basta perguntar em que andar fica o estabelecimento.
Benefit: O referido comunicado de 2022 detalha de forma precisa: “Locais de atividades de jogos de RPG não podem ser instalados em prédios residenciais nem abaixo do primeiro subsolo (sem contar o próprio primeiro subsolo)”. O documento também exige que os estabelecimentos cumpram as disposições da Lei de Segurança do Trabalho e do Código de Incêndios, “realizando de forma contínua a identificação, inspeção e correção de riscos de incêndio, além de aprimorar a capacidade de evacuação organizada em situações de emergência e o combate inicial a incêndios”. O mesmo comunicado determina ainda a inclusão de avisos sobre a faixa etária adequada para os jogos; locais cujos cenários não são adequados para menores não podem permitir a entrada deles. Exceto em feriados oficiais, finais de semana e férias escolares, não é permitido oferecer atividades de jogos de RPG a menores de idade.
Evidence: A
Source: 文化和旅游部、公安部、住房和城乡建设部、应急管理部、市场监管总局 (2022). 关于加强剧本娱乐经营场所管理的通知. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2022-06/27/content_5698021.htm>
Note: Esses locais se caracterizam por pouca iluminação, muitas divisórias, acessórios inflamáveis e portas que frequentemente só abrem após resolver um enigma. Em caso de incêndio, é muito mais difícil escapar do que em estabelecimentos comuns. Antes de reservar, é possível verificar no site de avaliações o andar e se o local está situado em um prédio residencial. Caso não cumpra as normas, basta escolher outro estabelecimento.
7. Caminhar ou correr quando se está de mau humor: o efeito antidepressivo aumenta conforme a intensidade do exercício
In plain language: Quando o humor está ruim, caminhar ou correr rápido traz os maiores benefícios. Em seguida vêm ioga, treino de força e tai chi chuan; as diferenças entre eles são pequenas. Quanto maior a intensidade do exercício, melhor o efeito. Treino de força e ioga são os mais fáceis de manter como rotina. A qualidade das evidências científicas nesse campo é baixa, mas o que se sabe ao certo é que se mover é melhor do que ficar parado; o ideal é escolher a atividade que você consegue manter com frequência.
Cost: Não custa nada. Cada sessão dura cerca de meia hora. O desafio é que, quando o humor está ruim, a última coisa que se quer fazer é se mexer; é preciso se forçar um pouco.
Benefit: Esses resultados são fruto de um metaanálise que reuniu 218 ensaios clínicos randomizados em dois grupos, envolvendo 495 grupos de estudo e 14.170 participantes que atendiam aos critérios clínicos para depressão grave. O método utilizado foi um metaanálise em rede bayesiana, que comparou diferentes tipos de exercício entre si, tomando como referência o cuidado padrão e comprimidos placebo como controle ativo. O tamanho do efeito é medido pelo índice Hedges' g: quanto mais negativo for esse valor, maior a melhora dos sintomas. Para caminhada ou corrida rápida, esse valor é de −0,62 (intervalo de confiança de 95%: de −0,80 a −0,45, ou seja, o valor real provavelmente se situa nessa faixa). Para ioga, é −0,55 (−0,73 a −0,36); para treino de força, −0,49 (−0,69 a −0,29); para exercícios aeróbicos mistos, −0,43 (−0,61 a −0,24); e para tai chi chuan ou qigong, −0,42 (−0,65 a −0,21). O texto original afirma que “o efeito do exercício é proporcional à sua intensidade”: quanto maior a intensidade, melhor o resultado. Treino de força e ioga são os mais bem aceitos e fáceis de manter como rotina.
Evidence: A
Source: Noetel M, Sanders T, Gallardo-Gómez D, et al. (2024). Effect of exercise for depression: systematic review and network meta-analysis of randomised controlled trials. BMJ, 384, e075847. <https://doi.org/10.1136/bmj-2023-075847>
Note: Há controvérsias. Os próprios autores do estudo apontam que, dos 218 trabalhos analisados, apenas um foi conduzido de forma suficientemente rigorosa para evitar vieses de desenho metodológico. Segundo os critérios de avaliação padrão, caminhada e corrida rápida recebem classificação de “baixa” confiabilidade, enquanto os demais tipos de exercício são classificados como “muito baixa”. Além disso, os participantes dos estudos sabiam que estavam praticando exercícios físicos, o que pode gerar um efeito placebo difícil de eliminar. Mesmo assim, a conclusão geral permanece válida: se mover é melhor do que ficar parado, a intensidade não deve ser muito baixa, e o ideal é escolher a atividade que você consegue manter com frequência. Este conteúdo é uma expansão da seção 3, “Quando o humor está ruim, comece a se mexer”, e não substitui o tratamento clínico adequado após diagnóstico.
8. Quando a ansiedade afeta a vida cotidiana, os cursos de redução do estresse por mindfulness têm eficácia comparável aos medicamentos ansiolíticos comumente usados
In plain language: Pessoas com diagnóstico de transtorno de ansiedade que frequentam um curso de redução do estresse por mindfulness durante 8 semanas têm melhoria dos sintomas praticamente igual àquela observada em quem toma o medicamento ansiolítico escitalopram. Quase 80% dos pacientes que usam o remédio apresentam efeitos colaterais, e alguns chegam a interromper o tratamento. Já entre os participantes do curso, cerca de 15% têm reações adversas, mas ninguém desiste do programa. Vale ressaltar que o curso precisa ser o programa padronizado de 8 semanas; aplicativos de meditação genéricos não se enquadram nessa categoria.
Cost: É preciso desembolsar um valor para participar do curso. Ele tem duração de 8 semanas, com uma aula por semana e práticas diárias em casa. O maior desafio é manter essa rotina de prática por todo esse período.
Benefit: Este estudo foi conduzido em três centros médicos acadêmicos dos EUA com o objetivo de verificar se o curso de mindfulness seria menos eficaz que o tratamento medicamentoso (trata-se de um ensaio controlado randomizado de não inferioridade). Foram selecionados 276 adultos com diagnóstico de transtorno de ansiedade, que foram divididos aleatoriamente em dois grupos, em proporção 1:1. Um grupo participou do curso de redução do estresse por mindfulness durante 8 semanas, e o outro tomou escitalopram, em doses flexíveis entre 10 e 20 mg por dia. No total, 208 participantes concluíram o estudo. Ao final, com base na escala de impressão clínica global, que avalia a gravidade dos sintomas de ansiedade, o grupo que fez o curso teve uma redução de 1,35 pontos, enquanto o grupo medicado teve redução de 1,43 pontos. A diferença entre os dois grupos foi de -0,07 pontos (intervalo de confiança de 95%: -0,38 a 0,23; P=0,65, o que indica que essa diferença é estatisticamente insignificante). Esse valor não ultrapassou o limite pré-definido para considerar o curso como não inferior ao tratamento medicamentoso (-0,495). Quanto aos efeitos colaterais, a diferença entre os grupos é acentuada: 78,6% dos pacientes que tomaram o remédio tiveram pelo menos uma reação adversa relacionada ao estudo, e 10 deles interromperam o tratamento. No grupo do curso, esse percentual foi de 15,4%, sem nenhum caso de desistência.
Evidence: A
Source: Hoge EA, Bui E, Mete M, Dutton MA, Baker AW, Simon NM (2023). Mindfulness-based stress reduction vs escitalopram for the treatment of adults with anxiety disorders: a randomized clinical trial. JAMA Psychiatry, 80(1), 13-21. <https://doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2022.3679>
Note: O estudo utilizou o programa padronizado de 8 semanas de redução do estresse por mindfulness (MBSR); aplicativos de meditação genéricos não podem ser considerados equivalentes a ele. O curso é indicado para pessoas que já têm diagnóstico de transtorno de ansiedade; quem precisa de tratamento deve consultar um médico. Para quem tem receio dos efeitos colaterais dos medicamentos e adia o início do tratamento, essa é uma alternativa com respaldo científico sólido.
9. Para se recuperar na hora, faça o “suspiro cíclico” por 5 minutos: duas inspirações seguidas e uma expiração prolongada
In plain language: Praticar esses exercícios respiratórios por 5 minutos diários, durante um mês, traz melhorias no humor e redução da frequência respiratória superiores às obtidas com a meditação mindfulness da mesma duração. Dentre os vários métodos, o “suspiro cíclico”, que prioriza alongar a expiração, é o mais eficaz. A técnica consiste em inspirar pelo nariz, fazer uma segunda inspiração curta para encher completamente os pulmões e, em seguida, expirar lentamente pela boca. Trata-se de um estudo experimental, cujos resultados dependem da percepção pessoal de cada participante; porém, não gera nenhum custo.
Cost: Não custa nada. São apenas 5 minutos por dia.
Benefit: Este é um estudo controlado, realizado em domicílio com grupos aleatoriamente selecionados, que comparou três tipos de exercícios respiratórios diários de 5 minutos com a meditação mindfulness, durante 1 mês. Os métodos testados foram: o suspiro cíclico (focado no alongamento da expiração), a respiração em caixa (com durações iguais para inspiração, retenção e expiração) e a hiperventilação cíclica com retenção (inspiração longa e expiração curta). A análise dos dados de todos os participantes (por meio de modelo de efeitos mistos) revelou que todos os exercícios respiratórios superaram a meditação mindfulness, sendo o suspiro cíclico o mais eficaz. Ele gerou melhorias significativas no humor (P<0,05, ou seja, essa diferença não é fruto do acaso) e reduziu a frequência respiratória (P<0,05).
Evidence: B
Source: Balban MY, Neri E, Kogon MM, et al. (2023). Brief structured respiration practices enhance mood and reduce physiological arousal. Cell Reports Medicine, 4(1), 100895. <https://doi.org/10.1016/j.xcrm.2022.100895>
Note: A execução consiste em inspirar pelo nariz, fazer uma segunda inspiração breve para encher totalmente os pulmões e, em seguida, expirar lentamente pela boca por 5 minutos. Trata-se de um único estudo realizado em casa, cujos resultados são relatados pelos próprios participantes por meio de questionários; o número de voluntários foi limitado. O benefício obtido é apenas ligeiramente superior ao da meditação mindfulness, não sendo uma solução definitiva para problemas emocionais. Contudo, não custa nada, leva apenas 5 minutos e pode ser praticado em qualquer lugar, o que o torna uma opção muito vantajosa.
10. Considere “encontrar-se regularmente com outras pessoas” como um gasto com saúde, e não apenas procure contato quando estiver de mau humor.
In plain language: Pessoas que têm pouco contato social apresentam uma probabilidade de morte naquele período cerca de 30% maior. Para quem se sente solitário, esse aumento é de aproximadamente 25%; para os que moram sozinhos, cerca de 30%. O efeito é ainda mais evidente entre pessoas com menos de 65 anos. Esses dados foram obtidos por meio de acompanhamentos de longo prazo; também é possível que pessoas com problemas de saúde sejam mais propensas a viver sozinhas.
Cost: É preciso desembolsar algum dinheiro e dedicar tempo para os encontros. O desafio é marcar esses encontros mesmo quando você está de bom humor.
Benefit: Esses resultados são provenientes de um metaanálise que reuniu 70 estudos que acompanharam 3,4 milhões de participantes por uma média de 7 anos. Isolamento social, sentimento de solidão e vida solitária estão todos associados a um aumento da mortalidade. Após excluir fatores de confusão como idade e condição física, os valores ponderados das razões de risco foram de 1,29 para isolamento social, 1,26 para solidão e 1,32 para vida solitária. Isso significa que a probabilidade de morte naquele período aumenta cerca de 30%, 25% e 30%, respectivamente. Os três fatores têm efeitos semelhantes, sendo ainda mais marcantes entre pessoas com menos de 65 anos.
Evidence: A
Source: Holt-Lunstad J, Smith TB, Baker M, Harris T, Stephenson D (2015). Loneliness and social isolation as risk factors for mortality: a meta-analytic review. Perspectives on Psychological Science, 10(2), 227-237. <https://doi.org/10.1177/1745691614568352>
Note: Há controvérsias. Essas associações foram identificadas por meio de observações populacionais, não por ensaios controlados. Pessoas com saúde mais frágil tendem a viver sozinhas e a ter menos interações sociais. Os autores consideram os laços sociais fatores de saúde tão importantes quanto o tabagismo e a obesidade, porém ainda não há ensaios aleatorizados que comprovem que “aumentar o contato social reduz a mortalidade”. Essa informação não contradiz o ponto da seção 3 sobre “reduzir relações que lhe causam desgaste”: lá se trata de eliminar vínculos prejudiciais, enquanto aqui se recomenda manter aqueles que lhe trazem bem-estar.
23 - 23. Quais habilidades valem a pena aprender?
1. Para menores de 16 anos, não há opção de “trabalhar”: a empresa que os contratar será multada em 5.000 reais por mês; as que o fazem são, na maioria, empregadoras ilegais.
In plain language: Geralmente, quem termina o ensino fundamental tem entre 15 e 16 anos, exatamente na faixa limite. Contratar alguém com menos de 16 anos é ilegal; por cada menor empregado, a empresa paga 5.000 reais de multa por mês. Por isso, as empresas que o contratam sabem que estão violando a lei. Em caso de problemas, os custos médicos e indenizações devem ser pagos por essa empresa; se ela se recusar ou fechar, não haverá quem arque com as despesas.
Cost: Nenhum. Basta um minuto para calcular sua idade.
Benefit: O Artigo 11 da Lei da Educação Obrigatória estipula: “Todas as crianças a partir dos 6 anos devem ser matriculadas e concluir a educação obrigatória pelos pais ou responsáveis legais”. O Artigo 14 proíbe expressamente o emprego de menores em idade escolar. O Artigo 58 prevê advertência e prazo para correção por parte das autoridades locais quando a matrícula não é feita sem justificativa. O Regulamento sobre Proibição do Trabalho Infantil, em seu Artigo 2º, proíbe órgãos governamentais, empresas, instituições e até comerciantes de contratar menores de 16 anos. O Artigo 6º impõe multa de 5.000 reais por mês por cada menor empregado; em caso de descumprimento, o valor sobe para 10.000 reais. O Artigo 7º multa em 5.000 reais por cada menor “indicado” para trabalho. O Artigo 10 determina que a empresa deve custear todo tratamento médico e despesas de vida de menores feridos ou doentes, além de indenizações em casos de invalidez ou morte. Apenas o Artigo 13 admite exceção: artistas e atletas menores de 16 anos podem trabalhar, desde autorização dos pais ou responsáveis (em todo o país).
Evidence: A
Source: 全国人大常委会 (2018). 义务教育法（2018 年第二次修正，第十一、十四、五十八条）. <http://www.moe.gov.cn/jyb_sjzl/sjzl_zcfg/zcfg_jyfl/202110/t20211029_575949.html>（教育部刊登）；国务院 (2002). 禁止使用童工规定（国务院令第 364 号，第二、六、七、十、十三条）. <http://www.gov.cn/gongbao/content/2002/content_61798.htm>
Note: O principal beneficiário é o próprio menor. A partir dos 16 anos, o trabalho é legal. Contudo, vagas que aceitam jovens sem qualificação, exatamente aos 16 anos, são as mesmas descritas na Seção 10 deste capítulo: tarefas repetitivas, facilmente substituídas por máquinas. Já os direitos sobre horas extras, férias remuneradas e indenizações por acidente de trabalho, abordados na Seção 19, só valem quando há vínculo empregatício comprovado. Como o trabalho ilegal não garante nenhum desses direitos, o menor também não tem acesso a esses benefícios.
2. Incluindo o efeito da educação na taxa de mortalidade: cada ano a mais de estudo reduz o risco de morte na idade adulta em cerca de 1,9%
In plain language: Cada ano a mais de escolaridade reduz, em média, o risco de morte na idade adulta em 1,9%. Esse efeito é mais evidente entre pessoas de 18 a 49 anos: nesse grupo, cada ano adicional diminui o risco em 2,9%. Já para quem tem mais de 70 anos, a redução é de apenas 0,8%. Quem consegue continuar estudando geralmente já possui boas condições de vida; por isso, é difícil separar o efeito real da educação desse fator.
Cost: Não há custo financeiro. O que se gasta são os anos, o tempo e o esforço para estudar; quanto às mensalidades, veja o item 4 desta seção (mensalidades e bolsas para ensino médio técnico). O desafio está em manter os estudos até o fim, sem desistir no meio do caminho.
Benefit: Foram reunidos e analisados diversos estudos anteriores (revisões sistemáticas e meta-análises). A busca abrangeu o período de janeiro de 1980 a maio de 2023, incluindo 603 pesquisas realizadas em 70 localidades de 59 países, com um total de 10.355 observações. Observou-se uma relação dose-resposta entre educação e mortalidade na idade adulta: quanto mais anos de estudo, menor o risco de morte. Em média, cada ano adicional reduz o risco em 1,9% (intervalo de confiança de 95%: 1,8–2,0). Entre pessoas de 18 a 49 anos, a redução é de 2,9% (2,8–3,0); para maiores de 70 anos, é de 0,8% (0,6–1,0). Não foram identificadas diferenças entre homens e mulheres, nem em relação ao nível de desenvolvimento do país (índice sociodemográfico).
Evidence: A
Source: IHME-CHAIN Collaborators (2024). Effects of education on adult mortality: a global systematic review and meta-analysis. The Lancet Public Health, 9(3), e155-e165. <https://doi.org/10.1016/S2468-2667(23)00306-7>
Note: Este resultado é controverso. Os próprios autores apontaram viés de publicação (p<0,0001), ou seja, estudos com resultados mais positivos têm maior probabilidade de serem publicados. Além disso, os resultados variam bastante entre as pesquisas analisadas. Todas as análises são baseadas em observações, e não em experimentos controlados. Como o tempo de estudo está ligado a fatores como condições familiares, região e profissão, não é possível determinar com precisão quanto desse efeito de 1,9% se deve exclusivamente à educação. Portanto, esse dado mostra claramente que há uma relação positiva entre mais estudos e maior longevidade, mas não significa que estudar por si só garanta uma redução de 1,9% no risco de morte. Os principais beneficiários são as próprias pessoas que estudam.
3. Antes de decidir se a "formação acadêmica está se desvalorizando", vejamos a estrutura educacional do país: apenas 15.467 pessoas por cada 100 mil têm ensino superior
In plain language: De acordo com o Censo Populacional de 2020, apenas 15.467 pessoas por cada 100 mil no país concluíram o ensino superior ou equivalente — o que equivale a cerca de 15%. O grupo com maior número de pessoas é o dos que têm ensino fundamental completo, somando 34.507 pessoas por 100 mil. Em média, as pessoas com 15 anos ou mais estudaram apenas 9,91 anos, um pouco mais que o ensino fundamental. Portanto, ter apenas ensino fundamental na China não é "suficiente", mas sim o nível mais comum entre a população.
Cost: Não há custo algum. Basta observar os números abaixo.
Benefit: O ponto de referência do 7º Censo Populacional Nacional foi 1º de novembro de 2020. Nesse período, 218.360.767 pessoas no país tinham ensino superior completo ou equivalente; 213.005.258 tinham ensino médio completo (incluindo cursos técnicos); 487.163.489 tinham ensino fundamental completo; e 349.658.828 tinham apenas o ensino fundamental incompleto. Comparado ao 6º Censo, realizado em 2010, o número de pessoas com ensino superior por cada 100 mil subiu de 8.930 para 15.467. O número de pessoas com ensino médio completo aumentou de 14.032 para 15.088. Já o número de pessoas com ensino fundamental completo caiu de 38.788 para 34.507, e o de pessoas com ensino fundamental incompleto caiu de 26.779 para 24.767. A média de anos de estudo entre pessoas com 15 anos ou mais subiu de 9,08 para 9,91 anos. A taxa de analfabetismo também caiu de 4,08% para 2,67%.
Evidence: A
Source: 国家统计局、国务院第七次全国人口普查领导小组办公室 (2021). 第七次全国人口普查公报（第六号）——人口受教育情况. <https://www.stats.gov.cn/sj/tjgb/rkpcgb/qgrkpcgb/202302/t20230206_1902006.html>
Note: Esses números apenas indicam o grau de escassez ou abundância da formação acadêmica na população. Para saber se, para uma pessoa específica, estudar compensa ou não, é preciso calcular conforme o método descrito no item 6 desta seção ("Estudar ou trabalhar: como calcular"). Vale notar também que o censo considera toda a população nacional, incluindo idosos e crianças. Entre os jovens, a proporção de pessoas com ensino superior é muito maior que esse valor; portanto, comparar esse número com a faixa etária específica pode superestimar as vantagens individuais. Por outro lado, esse dado é válido para refutar a ideia de que "estudar não serve para nada", já que o denominador desse cálculo é toda a força de trabalho que compete com você por vagas de emprego. Os principais beneficiários são os próprios indivíduos.
4. Calcule primeiro com base nas políticas: a maioria dos cursos técnicos gratuitos está isenta de mensalidade; há bolsas de estudo de 2.300 reais e empréstimos estudantis de até 20 mil reais por ano.
In plain language: Em escolas técnicas públicas, estudantes do campo, da cidade que cursam áreas ligadas à agricultura e com dificuldades financeiras estão isentos de mensalidade. A partir da primavera de 2025, as bolsas para esses estudantes e para os do ensino médio serão de 2.300 reais por ano. Na faculdade, a bolsa sobe para 3.700 reais anuais, e o empréstimo estudantil pode chegar a 20 mil reais por ano. Se o dinheiro não for suficiente, é possível adiar o pagamento ou buscar outras alternativas; raramente será necessário abandonar os estudos para trabalhar agora.
Cost: Não há custo. Antes do início das aulas, basta procurar o órgão de assistência estudantil da escola e entregar os documentos necessários.
Benefit: A isenção de mensalidade para cursos técnicos é uma política em vigor desde o segundo semestre de 2012. O texto original diz: “Estudantes do primeiro, segundo e terceiro anos de escolas técnicas públicas, com matrícula regular, do campo (incluindo zonas urbanas), da cidade que cursam áreas ligadas à agricultura e com dificuldades financeiras estão isentos de mensalidade (exceto para cursos de artes cênicas)”. Em 2024, houve ajustes nas políticas de assistência estudantil. A bolsa nacional para graduandos subiu de 3.300 para 3.700 reais por ano; a bolsa de incentivo, de 5.000 para 6.000 reais (ambas válidas a partir do segundo semestre de 2024). As bolsas para escolas técnicas e ensino médio também foram elevadas, de 2.000 para 2.300 reais por ano, a partir da primavera de 2025. O valor máximo dos empréstimos estudantis também aumentou: para graduandos, o teto subiu de 16 mil para 20 mil reais por ano; para pós-graduandos, de 20 mil para 25 mil reais (também a partir do segundo semestre de 2024). A taxa de juros é equivalente à taxa LPR do período menos 70 pontos-base (ou seja, 0,7 ponto percentual a menos).
Evidence: A
Source: 财政部、发展改革委、教育部、人力资源社会保障部 (2012). 关于扩大中等职业教育免学费政策范围 进一步完善国家助学金制度的意见（财教〔2012〕376 号）. <http://www.gov.cn/gongbao/content/2013/content_2332779.htm>；财政部、教育部、人力资源社会保障部有关司局负责人 (2024). 就调整学生资助政策有关问题答记者问. <https://www.gov.cn/zhengce/202410/content_6983672.htm>；财政部、教育部、人民银行、金融监管总局 (2024). 关于调整完善国家助学贷款有关政策的通知（财教〔2024〕188 号）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202411/content_6984812.htm>
Note: Os beneficiários são o próprio estudante e seus filhos. Os critérios exatos de isenção de mensalidade e as faixas de bolsa são definidos por cada estado. Em escolas privadas, o subsídio segue o padrão das escolas públicas locais, mas o valor restante deve ser pago pelo aluno; por isso, é essencial conferir as normas locais antes da matrícula. O empréstimo estudantil é um crédito a ser pago após a graduação, não uma doação. Ele separa a questão de “não ter dinheiro para a mensalidade agora” da análise de “se vale a pena investir nesses estudos nos próximos anos”, então não se deve considerar a falta de recursos como um motivo definitivo para desistir. Na seção 7, são mencionados subsídios para capacitação e auxílios temporários em casos de desemprego; se a renda familiar cair, vale a pena solicitar esses benefícios.
5. Não ser aprovado no ensino médio regular não significa que o caminho acabou: os colégios técnicos oferecem programas de integração com o ensino superior e exames de admissão especiais, e as empresas que contratam profissionais qualificados podem abaixar os requisitos de escolaridade.
In plain language: A Lei do Ensino Profissionalizante de 2022 estabelece que o ensino profissionalizante tem a mesma importância que o ensino regular. Os colégios técnicos podem integrar seus alunos ao ensino superior, e as instituições de ensino superior devem reservar vagas ou realizar exames especiais para admitir esses estudantes. As empresas também não podem impor barreiras apenas por o fato de o candidato ter se formado em um colégio técnico. Não ser aprovado no ensino médio regular é apenas uma mudança de caminho, não um fim da trajetória escolar.
Cost: Não há custo algum. Antes de preencher as opções do vestibular, basta consultar a plataforma de admissão para ensino técnico do seu estado.
Benefit: O Artigo 3º da Lei do Ensino Profissionalizante (em vigor desde 1º de maio de 2022) afirma que “o ensino profissionalizante é um tipo de ensino com a mesma importância que o ensino regular”. O Artigo 37º determina que os colégios técnicos “podem, de acordo com as normas nacionais, integrar a admissão e a formação de seus alunos ao ensino superior”. Já as instituições de ensino superior “podem adotar métodos de avaliação que combinem conhecimentos gerais e habilidades profissionais para admitir estudantes”. Os órgãos de educação em nível estadual ou superior devem criar uma plataforma unificada de admissão para o ensino profissionalizante, divulgando informações sobre escolas, cursos e vagas, além de oferecer serviços de consulta. O Artigo 53º garante que “os estudantes de colégios técnicos têm as mesmas oportunidades que os estudantes de escolas regulares do mesmo nível para prosseguir os estudos, conseguir emprego e desenvolver suas carreiras”. As instituições de ensino superior e as universidades que oferecem cursos técnicos “devem reservar uma porcentagem de suas vagas ou realizar exames especiais para admitir exclusivamente os formandos de colégios técnicos”. Além disso, “as empresas não podem impor condições de admissão, contratação ou emprego que impeçam a igualdade de oportunidades para esses profissionais”. Para vagas que exigem certificação profissional em concursos públicos, “é permitido abaixar os requisitos de escolaridade” em todo o país.
Evidence: A
Source: 全国人大常委会 (2022). 职业教育法（2022 年修订，第三、三十七、五十三条）. <http://www.moe.gov.cn/jyb_sjzl/sjzl_zcfg/zcfg_jyfl/202204/t20220421_620064.html>（教育部刊登）
Note: Os principais beneficiários são o próprio estudante e seus filhos. Esses são canais previstos em lei, mas não garantem a admissão automática. As áreas de estudo disponíveis nos programas de integração, a porcentagem de vagas reservadas para exames especiais e os conteúdos cobrados nos vestibulares técnicos são definidos por cada estado. Antes de preencher as opções, é obrigatório consultar a plataforma e o plano de admissão do seu estado, sem se basear em experiências de outras regiões. Ao escolher o curso técnico, analise se ele está alinhado com os critérios do item 10 desta seção (priorizar habilidades menos suscetíveis à automação): cursos que exigem trabalho em ambientes não padronizados têm maior chance de não serem substituídos por máquinas. Para selecionar a instituição, verifique se ela consta no plano de admissão do seu estado. Confira também se o diploma emitido atende aos requisitos listados no item 8 (verificar se o certificado está na lista oficial), seguindo os três passos indicados. Desconfie de promessas como “garantia de emprego” ou “aprovação certa” feitas em materiais de divulgação.
6. Trate a escolha entre “estudar ou trabalhar” como um cálculo: os três anos de salário obtidos ao começar a trabalhar cedo comparados ao ganho anual nos décadas seguintes
In plain language: Compare as duas opções no papel. O dinheiro ganho ao começar a trabalhar cedo corresponde ao salário de três anos em empregos de baixa exigência, e isso acontece apenas uma vez. Já ao continuar estudando, o ganho anual acumulado se multiplica por três ou quatro décadas. Na China, cada ano a mais de estudo nas cidades eleva o salário médio entre 4,0% (em 1988) e 10,2% (em 2001). Os dados são antigos; servem apenas como referência aproximada.
Cost: Nenhum custo financeiro. Basta sentar e calcular uma vez; leva cerca de meia hora.
Benefit: Esses valores são estimativas para as cidades chinesas entre 1988 e 2001. O quanto o salário aumenta por cada ano a mais de estudo é o que chamamos de retorno educacional. O texto original afirma que esse retorno subiu de 4,0% por ano de estudo em 1988 para 10,2% em 2001; o crescimento foi maior após 1992. Ele reflete o diferencial salarial entre quem concluiu o ensino superior e quem não concluiu (o prêmio salarial da educação superior). Esses números representam a magnitude aplicável ao cálculo do ganho anual na China; a média global aparece no item 7 desta seção (retorno médio global por ano a mais de estudo).
Evidence: B
Source: Zhang J, Zhao Y, Park A, Song X (2005). Economic returns to schooling in urban China, 1988 to 2001. Journal of Comparative Economics, 33(4), 730-752. <https://doi.org/10.1016/j.jce.2005.05.008>
Note: Antes de calcular, subtraia os valores mencionados no item 4 (taxas de matrícula e bolsas do ensino médio técnico) e no item 2 (relação entre anos a mais de estudo e mortalidade). Os dados vão até 2001 e abrangem apenas áreas urbanas; não podem ser usados diretamente para o cenário atual. O mesmo vale para a média global de 9% citada no item 7. O resultado final varia conforme cada caso: quem paga mensalidades altas, estuda em áreas sem demanda no mercado ou estuda por muitos anos pode acabar com um resultado negativo. Contudo, isso indica apenas que esse curso específico não é vantajoso, não prova que estudar em geral não vale a pena. Alguns fatores não entram na conta: exigências legais de formação, conforme o item 5 (processos seletivos específicos para o ensino médio técnico); capacidade de resistir à automação, conforme o item 10 (habilidades difíceis de automatizar); e possibilidade de mudar de área de atuação. O principal beneficiário dessa escolha é o próprio indivíduo.
7. Primeiro, memorize essa linha de base: em média, no mundo todo, cada ano a mais de estudo gera um retorno privado de cerca de 9% ao ano na renda individual.
In plain language: Considerando a média global, cada ano adicional de estudo eleva a renda pessoal em aproximadamente 9% ao ano; esse retorno é sempre maior para as mulheres do que para os homens. Vale destacar que esse valor se refere ao ensino formal, portanto não pode ser aplicado diretamente a cursos específicos. Use-o como parâmetro: se um curso exige 30 mil reais e seis meses de dedicação, verifique se o aumento de renda que ele gera equivale ao de um ano a mais de estudo.
Cost: Não há custo algum. Basta memorizar esse valor para usá-lo como referência ao avaliar diferentes opções de aprendizado.
Benefit: Uma revisão abrangente, que analisou 1.120 estimativas de 139 países entre 1950 e 2014, concluiu que “a taxa média global de retorno privado por cada ano adicional de estudo é de 9% ao ano”. O retorno privado corresponde à parcela que se traduz em maior renda para o próprio indivíduo: em média, um ano a mais de estudo eleva a renda em 9%. O retorno privado do ensino superior também vem crescendo. O retorno social da educação (que beneficia toda a sociedade, e não apenas o indivíduo) permanece igualmente elevado. A média de retorno para as mulheres continua acima da dos homens.
Evidence: A
Source: Psacharopoulos G, Patrinos HA (2018). Returns to investment in education: a decennial review of the global literature. Education Economics, 26(5), 445-458. <https://doi.org/10.1080/09645292.2018.1484426>；世界银行政策研究工作论文 8402. <https://doi.org/10.1596/1813-9450-8402>
Note: Esse é o valor médio global para “cada ano adicional de estudo”; não deve ser usado como referência para o retorno de cursos específicos, nem representa os números exatos para o Brasil. Sua utilidade está em servir como parâmetro para avaliar diferentes programas de capacitação: se um curso exige 30 mil reais e seis meses de dedicação, é válido questionar se ele gera um aumento de renda equivalente ao de um ano a mais de estudo formal. Vale lembrar também que essa média global mascara grandes diferenças entre áreas de estudo e entre países.
8. Antes de gastar dinheiro em um certificado, verifique se ele consta no Catálogo Nacional de Qualificações Profissionais ou na lista de instituições de avaliação registradas no Ministério do Trabalho e Emprego
In plain language: Algumas instituições promovem cursos, cobram taxas e emitem certificados de forma irregular, sob o pretexto de novas profissões ou níveis de qualificação, inclusive falsificando documentos de órgãos oficiais. O Ministério do Trabalho e Emprego já tomou medidas para coibir essas práticas. Antes de se inscrever, siga três passos: confira se a profissão está no Catálogo Nacional de Qualificações Profissionais; verifique se a instituição emissora do certificado está registrada no Ministério; e confira se o número do certificado consta na plataforma oficial. Caso contrário, o valor pago será desperdiçado.
Cost: Não custa nada. A verificação leva cerca de 15 minutos.
Benefit: O Ministério do Trabalho e Emprego realizou uma campanha nacional para combater essas irregularidades. O documento oficial descreve os problemas como “instituições que promovem treinamentos, avaliações e emissão de certificados de forma arbitrária, sob o pretexto de novas qualificações profissionais, cobrando taxas indevidas e emitindo documentos sem autorização; além de entidades que fazem propaganda enganosa ou falsificam documentos de órgãos oficiais para organizar cursos e emitir certificados”. As ações incluem ações conjuntas com os órgãos de internet, segurança pública e fiscalização para reprimir essas atividades, além do fechamento de páginas e contas que promovam esses serviços de forma irregular. O documento também orienta a população a conhecer os canais oficiais de consulta de certificados, para avaliar sua legitimidade e valor real.
Evidence: A
Source: 人力资源社会保障部 (2022). 关于开展技术技能类「山寨证书」专项治理工作的通知. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2022-03/18/content_5679641.htm>
Note: Siga esta ordem para a verificação: primeiro, confira se a profissão consta no Catálogo Nacional de Qualificações Profissionais; se não constar, não se trata de uma qualificação profissional oficial. Em seguida, verifique se a instituição emissora está registrada no Ministério do Trabalho e Emprego. Por fim, consulte a plataforma oficial de consulta de certificados para confirmar se o número do documento consta no sistema. Caso contrário, não faça a inscrição. Certificados que contenham termos como “internacional”, “avançado” ou “registrado”, ou que prometam “aprovação garantida” ou “renda extra por vínculo formal” apresentam os maiores riscos.
9. Prefira canais de subsídios governamentais para treinamentos; não pague do próprio bolso por cursos privados de imediato
In plain language: De 2025 até o final de 2027, o governo planeja oferecer treinamentos subsidiados para mais de 30 milhões de pessoas. Os recursos vêm de diversas fontes, como fundos de apoio ao emprego, fundos de seguro-desemprego e verbas destinadas à educação profissional de trabalhadores. Quanto mais escasso for um tipo de mão de obra e maior o custo do treinamento, maior o subsídio concedido. Trabalhadores empregados devem consultar suas empresas primeiro; os demais devem verificar a lista de subsídios do respectivo órgão de trabalho e seguro social local antes de decidir qual curso fazer.
Cost: Não há custo algum, ou ele é bastante reduzido. O treinamento, por si só, exige tempo. O maior desafio é resistir à tentação de pagar por um curso sem antes consultar a lista de subsídios disponíveis.
Benefit: O plano nacional é claro: de 2025 a 2027, serão oferecidos mais de 30 milhões de treinamentos subsidiados, voltados para setores estratégicos e grupos prioritários no mercado de trabalho. Os recursos são provenientes de múltiplas fontes, como fundos de apoio ao emprego, fundos de seguro-desemprego, verbas para desenvolvimento setorial, recursos de cooperação entre regiões e verbas destinadas à educação profissional de trabalhadores. O valor do subsídio varia conforme a urgência da demanda por determinada profissão e o custo do treinamento. Empresas também são obrigadas a destinar, no mínimo, 60% de suas verbas para educação profissional de seus funcionários, conforme regulamentação vigente.
Evidence: A
Source: 国务院就业促进和劳动保护工作领导小组 (2025). 关于开展大规模职业技能提升培训行动的指导意见. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202507/content_7032222.htm>
Note: Os critérios exatos para solicitação e o valor dos subsídios são definidos por cada província. As principais fontes de informação são a lista de subsídios para treinamento profissional disponível no site do órgão de trabalho e seguro social local, além dos centros públicos de capacitação. Na seção 7, foram abordados os subsídios para treinamento durante o período de desemprego (cada pessoa pode usufruir do benefício até três vezes) e os subsídios vinculados ao seguro social. Trabalhadores empregados devem consultar as verbas destinadas à educação profissional de seus funcionários antes de decidir sobre cursos. Consultar a lista de subsídios antes de escolher um treinamento é muito mais vantajoso do que optar por um curso primeiro e depois tentar obter o benefício.
10. Na hora de escolher uma habilidade, dê prioridade àquelas que exigem ação física e julgamento no momento — são as mais difíceis de serem automatizadas.
In plain language: Segundo estimativas dos EUA, cerca de 47% dos empregos apresentam alto risco de serem assumidos por computadores. Porém, ao analisar tarefas individuais, esse percentual cai consideravelmente. Existem três desafios principais que as máquinas ainda não conseguem superar: destreza manual, criatividade e inteligência social. Assim, atividades que exigem presença no local, ambientes não padronizados e decisões imediatas são as menos suscetíveis à automação; já os cargos com processos fixos e foco na manipulação de informações são os mais vulneráveis.
Cost: Nenhum custo. Antes de escolher, avalie as atividades que deseja aprender sob esse critério.
Benefit: Ao avaliar 702 profissões nos EUA, verificou-se que cerca de 47% delas apresentam alto risco de automação. Os fatores determinantes para esse risco são exatamente os três desafios mencionados: habilidades motoras, criatividade e interação humana. Por isso, empregos que dependem de habilidades manuais e julgamento em ambientes imprevisíveis têm probabilidade muito menor de serem substituídos, ao contrário dos cargos com rotinas fixas e baseados em processamento de dados.
Evidence: B
Source: Frey CB, Osborne MA (2017). The future of employment: how susceptible are jobs to computerisation? Technological Forecasting and Social Change, 114, 254-280. <https://doi.org/10.1016/j.techfore.2016.08.019>
Note: Este estudo, publicado em 2013 como um rascunho não oficial, analisa a possibilidade de automação de profissões como um todo. Pesquisas posteriores, ao avaliar tarefas específicas, indicaram um percentual de risco bem menor. O estudo também não aponta um prazo para essa automação. Portanto, ao utilizá-lo, não se deve focar apenas no número de 47%, mas sim nos três pontos que limitam a capacidade das máquinas. Atividades como instalação, manutenção e cuidados pessoais são mais resistentes à automação do que trabalhos puramente administrativos, exatamente por essas razões. Por isso, ao buscar adquirir uma nova habilidade, dê preferência às que exigem atuação no campo e em ambientes não padronizados.
11. Antes de aprender uma habilidade, verifique se ela tem uma classificação de nível e se essa classificação pode ser convertida em dinheiro
In plain language: O governo está promovendo o novo sistema de oito níveis de qualificação profissional, exigindo que as empresas vinculem os salários aos níveis de habilidade dos funcionários. Aqueles com desempenho excepcional podem ter seu nível reconhecido diretamente, independentemente de tempo de serviço ou experiência. Essa é a diretriz geral, porém há grandes variações entre regiões e empresas. Só para as habilidades que possuem padrões profissionais nacionais e canais de classificação é que se pode falar em aumento salarial baseado no nível. Por isso, antes de aprender, é importante verificar se isso se aplica à sua habilidade.
Cost: Não há custo. Basta fazer uma consulta.
Benefit: O governo está implementando o novo sistema de oito níveis de qualificação profissional. Os documentos oficiais determinam claramente que os níveis devem ser vinculados aos salários, com a seguinte redação: “Fortalecer o sistema de distribuição salarial orientado às habilidades... orientar as empresas a adotarem métodos de remuneração que vinculam o salário à importância da função e ao nível de habilidade”. As autoridades locais devem “intensificar a avaliação e contratação de profissionais de nível superior”. Empresas qualificadas podem realizar elas mesmas a avaliação de nível dos seus funcionários. Para aqueles com desempenho destacado, “é possível ignorar condições como tempo de serviço, nível atual e experiência para reconhecer diretamente o nível de qualificação correspondente”.
Evidence: B
Source: 国务院就业促进和劳动保护工作领导小组 (2025). 关于开展大规模职业技能提升培训行动的指导意见. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202507/content_7032222.htm>；人力资源社会保障部 (2021). 「技能中国行动」实施方案. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2021-07/06/content_5622619.htm>
Note: Essa é uma diretriz política, não representa valores salariais já garantidos; a implementação varia muito entre regiões e empresas. O que pode ser feito na prática é: ao escolher uma habilidade, verificar se ela possui padrões profissionais nacionais e canais de classificação; só para essas habilidades se pode falar em aumento salarial baseado no nível. Para habilidades sem classificação nem requisitos de admissão no setor, após aprendê-las o indivíduo precisará procurar oportunidades de trabalho por conta própria.
12. Não confie no que dizem na internet sobre salários altos; consulte os catálogos locais de profissões em demanda e de subsídios.
In plain language: Os subsídios para capacitação profissional variam conforme a urgência da demanda e o custo do treinamento; portanto, o valor do subsídio revela se determinada profissão é realmente escassa na região. As informações da internet sobre “salário mensal de X” são, na maioria das vezes, preços anunciados por plataformas de recrutamento ou relatos pessoais. Geralmente, quem aparece nesses relatos são pessoas que ganham bem, mas não se leva em conta horas trabalhadas, deslocamento, riscos de doenças ocupacionais ou variações sazonais.
Cost: Nenhum. Basta consultar dois documentos oficiais locais.
Benefit: O valor do subsídio é, na verdade, a avaliação oficial do grau de escassez de cada profissão. As políticas públicas exigem “mecanismos diferenciados de subsídios baseados na urgência da demanda, no custo do treinamento, etc.”; por isso, os programas de capacitação financiados variam conforme a região. Assim, a diferença nos valores de subsídio para a mesma profissão em cidades distintas indica diretamente o grau de escassez local.
Evidence: C
Source: 国务院就业促进和劳动保护工作领导小组 (2025). 关于开展大规模职业技能提升培训行动的指导意见. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202507/content_7032222.htm>；国家统计局 (2026). 2025年城镇单位就业人员年平均工资情况：「规模以上企业就业人员年平均工资为106080元，其中，中层及以上管理人员210016元，专业技术人员155491元，办事人员和有关人员94936元，社会生产服务和生活服务人员79857元，生产制造及有关人员80739元」. <https://www.stats.gov.cn/sj/zxfb/202605/t20260515_1963707.html>；人力资源社会保障部就业培训技术指导中心 (2023). 2022年第四季度全国招聘大于求职「最缺工」的100个职业排行（中国就业网）. <https://chinajob.mohrss.gov.cn/c/2023-01-30/367442.shtml>
Note: Os dados oficiais sobre salários por profissão são agrupados apenas em cinco grandes categorias; não há informações detalhadas por especialidade. Segundo o Bureau Nacional de Estatísticas da China, em 2025 o salário médio anual nas empresas acima do tamanho médio foi de cerca de 106.000 yuanes, sendo o valor exato de 106.080 yuanes. Para gestores de nível médio e superior, esse valor chegou a 210.000 yuanes, com valor exato de 210.016 yuanes; para profissionais técnicos, 155.000 yuanes, com valor exato de 155.491 yuanes; para funcionários administrativos, 94.936 yuanes; para operários da indústria, 80.739 yuanes; e para prestadores de serviços, 79.857 yuanes. A lista das “100 profissões mais escassas” elaborada pelo Ministério dos Recursos Humanos e da Seguridade Social está disponível no site de Emprego da China; a última atualização data do quarto trimestre de 2022, com base em dados de 102 cidades. As informações sobre salários divulgadas na internet são, na maioria das vezes, preços anunciados ou relatos individuais; quem aparece nesses relatos são, geralmente, pessoas que ganham bem, sem considerar custos de tempo, deslocamento, riscos ocupacionais ou sazonalidade. Para conhecer a real demanda, consulte os catálogos de subsídios no site do órgão local de recursos humanos e a lista de demandas de emprego divulgada pelos centros públicos de emprego; por fim, converse com trabalhadores que atuam em canteiros de obras, fábricas e lojas.
13. Pelo mesmo custo e tempo, dê preferência a cursos de curta duração que permitem o ingresso imediato no mercado de trabalho
In plain language: As políticas públicas incentivam cursos de capacitação profissional de curta duração e de fácil implementação, além das microespecializações oferecidas por instituições de ensino técnico. Para escolher um curso, basta verificar uma única condição: após concluí-lo, há alguma vaga de emprego específica para a qual se possa enviar o currículo? Cursos com duração de um ano ou mais, cuja conclusão exige ainda “mais experiência prática”, na verdade demandam muito mais tempo do que o valor cobrado. É fundamental definir as condições de desistência antes do início das aulas: em que nível de aprendizado o aluno deve interromper o curso caso não consiga encontrar emprego?
Cost: É preciso pagar a mensalidade do curso de curta duração; o valor não é elevado. O tempo dedicado também é considerável. O desafio está em interromper o curso nas condições previamente acordadas, mesmo quando os resultados ainda não são visíveis após algum tempo de estudo.
Benefit: As diretrizes governamentais seguem a mesma linha: apoiam “projetos de capacitação profissional de alta qualidade, oferecidos por instituições privadas, que atendam às demandas do mercado e permitam o ingresso rápido no mercado de trabalho”. Além disso, incentivam as instituições de ensino técnico a “focar nos conhecimentos e habilidades urgentemente necessários pelo mercado de trabalho... e a oferecer microespecializações e cursos de capacitação profissional”.
Evidence: C
Source: 国务院就业促进和劳动保护工作领导小组 (2025). 关于开展大规模职业技能提升培训行动的指导意见. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202507/content_7032222.htm>
Note: O critério para avaliar esses cursos é único: após a conclusão, há alguma vaga de emprego específica para a qual se possa enviar o currículo? Projetos com duração de um ano ou mais, que exigem ainda “mais experiência prática” após a conclusão, na verdade têm custos muito superiores ao valor anunciado. As condições de desistência mencionadas na seção 4 também se aplicam aqui: é necessário definir claramente, antes do início das aulas, em que nível de aprendizado o aluno deve interromper o curso caso não consiga encontrar emprego.
14. Depois de estudar, feche o livro e faça um teste sozinho; não volte a ler o conteúdo.
In plain language: Embora pareça que o conteúdo ficou bem claro após uma segunda leitura, na verdade a retenção ainda é fraca. Fazer um teste sem olhar para o livro traz resultados muito melhores. A inclusão de pequenos testes em sala de aula elevou as notas dos alunos em grau moderado. Entre dez estratégias de estudo comuns, o teste prático obteve a melhor avaliação. Após estudar uma seção, escreva os pontos principais de memória e só depois confira com o texto original.
Cost: Não há custo financeiro, nem aumento no tempo total de estudo. Basta usar o tempo que seria gasto relendo o material para fazer um teste ou escrever os pontos principais de memória. O desafio é que o teste revela imediatamente o que ainda não foi memorizado, o que pode parecer mais difícil do que simplesmente reler.
Benefit: Um metaanálise que reuniu 222 estudos independentes envolvendo 48.478 estudantes mostrou que testes em sala de aula elevam o desempenho acadêmico dos alunos em grau moderado (g = 0,499). O tamanho desse efeito varia conforme alguns fatores: qual método de estudo foi usado no grupo controle, se a forma do teste e do exame final são semelhantes, se o conteúdo é compatível, se há feedback corretivo, quantas vezes o teste foi aplicado, onde e quando ele ocorreu, por quanto tempo a intervenção durou e qual o desenho experimental adotado. Outra revisão que avaliou individualmente dez estratégias de estudo comuns classificou o “teste prático” e o “estudo distribuído” como as duas abordagens de maior utilidade (high utility), pois são eficazes para alunos de diferentes idades e níveis de habilidade, e já foram comprovadas em diversos formatos de avaliação e contextos educacionais reais.
Evidence: A
Source: Yang C, Luo L, Vadillo MA, Yu R, Shanks DR (2021). Testing (quizzing) boosts classroom learning: A systematic and meta-analytic review. Psychological Bulletin, 147(4), 399–435. <https://doi.org/10.1037/bul0000309>；Dunlosky J, Rawson KA, Marsh EJ, Nathan MJ, Willingham DT (2013). Improving Students' Learning With Effective Learning Techniques: Promising Directions From Cognitive and Educational Psychology. Psychological Science in the Public Interest, 14(1), 4–58. <https://doi.org/10.1177/1529100612453266>
Note: O teste prático serve para forçar o cérebro a recuperar o conteúdo, não para atribuir notas. Como fazer: após estudar uma seção, feche o livro e escreva os pontos principais de memória, só depois confira com o texto original. O efeito é ainda maior quando há feedback corretivo; portanto, após conferir as respostas, é fundamental identificar onde houve erros. A magnitude do benefício foi classificada como “grande” com base no tamanho do efeito e na classificação geral. Como essas duas pesquisas medem apenas o desempenho acadêmico, sem considerar o tempo gasto, não foi aplicado o limite de economia de tempo exigido. O teste prático e a estratégia descrita no item 15 (distribuir o mesmo tempo de estudo ao longo de vários dias) são as duas abordagens com melhor avaliação na mesma revisão; portanto, recomenda-se o uso conjunto.
15. Distribua o mesmo tempo em vários dias, em vez de estudar tudo de uma vez
In plain language: Estudar o mesmo período de tempo ao longo de vários dias ajuda a fixar melhor o conteúdo do que estudar tudo de uma vez. 317 experimentos testaram essa ideia, e todos chegaram à mesma conclusão. Existe ainda uma regra prática: quanto mais tempo você quer reter a informação, maior deve ser o intervalo entre as revisões. Se a prova for amanhã, revise hoje mesmo; se for daqui a um mês, revise a cada poucos dias.
Cost: Não há custo algum, e o tempo total gasto permanece o mesmo. A única mudança é na organização: as mesmas 3 horas podem ser divididas em três dias de 1 hora cada. O desafio está em começar com antecedência, sem deixar tudo para a última noite.
Benefit: Trata-se de um metaanálise que reuniu 184 artigos, 317 experimentos e 839 avaliações sobre a eficácia de práticas de estudo distribuídas. Esse estudo comparou dois aspectos: estudar de forma contínua versus dividir o tempo em várias sessões (efeito de intervalo) e intervalos curtos versus longos (efeito de atraso). O resultado mostrou que tanto o intervalo entre as revisões quanto o período de tempo em que se deseja reter a informação determinam a taxa de retenção final: quanto mais tempo se quer lembrar do conteúdo, maior deve ser o intervalo entre as revisões para obter melhores resultados. Outra revisão que analisou dez métodos de estudo comuns classificou essa prática como de alta utilidade.
Evidence: A
Source: Cepeda NJ, Pashler H, Vul E, Wixted JT, Rohrer D (2006). Distributed practice in verbal recall tasks: A review and quantitative synthesis. Psychological Bulletin, 132(3), 354–380. <https://doi.org/10.1037/0033-2909.132.3.354>；Dunlosky J, Rawson KA, Marsh EJ, Nathan MJ, Willingham DT (2013). Improving Students' Learning With Effective Learning Techniques. Psychological Science in the Public Interest, 14(1), 4–58. <https://doi.org/10.1177/1529100612453266>
Note: Funciona melhor quando combinada com a dica do item 14 (testar o conteúdo sem olhar para o material): nesse caso, as autoavaliações também devem ser feitas em dias diferentes. Os materiais utilizados no metaanálise de Cepeda eram, em sua maioria, listas de palavras para memorização; portanto, não foram definidos intervalos ideais para conteúdos mais complexos. A regra de que “quanto mais distante for a prova, maior deve ser o intervalo entre as revisões” foi descrita no texto original, porém sem indicar datas específicas. Estudar intensamente na véspera da prova pode ser útil naquele momento, mas a informação tende a ser esquecida rapidamente.
16. Não considere sublinhar, reler várias vezes ou fazer resumos como métodos de estudo principais
In plain language: Os estudantes usam muito sublinhar e reler, mas, na classificação dos dez métodos de estudo mais comuns, ambos ficam no nível mais baixo. Fazer resumos, usar palavras-chave para memorizar e criar imagens mentais a partir do texto também estão nesse nível inferior. Eles não são inúteis, porém só funcionam em condições bem específicas; por isso, é mais vantajoso usar esse mesmo tempo para fazer autoavaliações.
Cost: Não custa nada; na verdade, economiza tempo. O difícil é que essas técnicas são as mais fáceis de aplicar e dão a sensação de que “estou estudando”.
Benefit: Trata-se de uma revisão que avalia dez métodos de estudo comuns, classificando-os conforme a capacidade de gerar resultados independentemente das condições de estudo, características dos alunos, tipo de material e formato de avaliação. Os métodos classificados no nível mais alto são os testes práticos e o estudo distribuído ao longo do tempo. Os classificados como intermediários são fazer perguntas detalhadas, explicar o conteúdo para si mesmo e o estudo intercalado. Os cinco métodos classificados no nível mais baixo são: fazer resumos, sublinhar (ou marcar com linhas), usar palavras-chave para memorizar, criar imagens mentais a partir do texto e reler várias vezes. A revisão também aponta que, embora a maioria dos estudantes diga que usa reler e sublinhar, esses métodos não garantem melhoria constante no desempenho; por isso, é recomendável trocá-los por outras técnicas, como os testes práticos, em vez de reler.
Evidence: A
Source: Dunlosky J, Rawson KA, Marsh EJ, Nathan MJ, Willingham DT (2013). Improving Students' Learning With Effective Learning Techniques: Promising Directions From Cognitive and Educational Psychology. Psychological Science in the Public Interest, 14(1), 4–58. <https://doi.org/10.1177/1529100612453266>
Note: O sublinhado pode ser útil para marcar trechos que serão objeto de autoavaliação posterior; o problema é usá-lo como método de estudo em si. A revisão também deixa claro que o nível mais baixo não significa que esses métodos sejam ineficazes, mas que só funcionam em condições bem específicas e precisam de mais pesquisas. Para alternativas, veja o item 14 (fazer autoavaliação sem consultar o livro) e o item 15 (distribuir o mesmo tempo de estudo ao longo de vários dias).
17. Misture vários tipos de exercícios; não faça apenas um tipo por vinte vezes
In plain language: Ao resolver muitos exercícios do mesmo tipo seguidos, a execução parece fluida na hora, mas depois fica difícil lembrar qual método aplicar. Misturar diferentes tipos de exercícios traz melhores resultados a longo prazo, embora o efeito seja moderado. Essa técnica funciona melhor com materiais visuais e classificatórios; para matemática o efeito é menor, e para memorização de palavras o treino por blocos ainda é mais eficaz.
Cost: Não custa nada. Basta alterar a ordem dos exercícios no caderno, deixando de seguir a sequência por tipo. O desafio é que, ao misturar os tipos, a taxa de acerto imediata cai, dando a impressão de que o desempenho piorou.
Benefit: Este é um metaanálise que reuniu 59 estudos, 238 efeitos e 158 amostras. O efeito geral da prática intercalada em relação à prática por blocos é moderado (Hedges' g = 0,42). Por tipo de material: a pintura apresenta o melhor resultado (g = 0,67), assim como outros materiais visuais; para matemática o efeito é menor (g = 0,34); textos explicativos e materiais relacionados ao paladar não apresentam efeito significativo; para vocabulário a prática por blocos é superior (g = −0,39). A análise de regressão mostra que quanto mais semelhantes forem as categorias, menos parecidos forem os itens dentro de cada categoria e quanto mais complexo for o material, maior será o benefício da prática intercalada.
Evidence: A
Source: Brunmair M, Richter T (2019). Similarity matters: A meta-analysis of interleaved learning and its moderators. Psychological Bulletin, 145(11), 1029–1052. <https://doi.org/10.1037/bul0000209>
Note: O artigo citado no item 16 (não use apenas o sublinhado como método de estudo) classificou a prática intercalada como de efeito moderado, pois na época havia poucos estudos sobre o tema. Juntando ambos os estudos, a recomendação é: misture exercícios nos quais é preciso identificar o tipo e aplicar o método adequado, como problemas matemáticos, casos clínicos ou aplicação de leis; já para conteúdos que exigem memorização pura, mantenha o treino por blocos, como no caso de palavras e definições.
18. Não escolha métodos de aprendizagem baseando-se no "eu sou visual e ele é auditivo"
In plain language: Muitas pessoas acreditam que cada pessoa tem um estilo de aprendizagem próprio, como o visual ou o auditivo, e que ensinar de acordo com esse estilo ajuda a aprender melhor. No entanto, há pouquíssimas pesquisas que examinem isso de forma séria; quase nenhuma delas apoia essa ideia, e algumas até mostram resultados contrários. É verdade que as pessoas têm preferências individuais, mas não há evidências de que ensinar de acordo com essas preferências melhore o aprendizado. Por isso, não é necessário gastar dinheiro em avaliações de estilo de aprendizagem.
Cost: Não há custo algum. Basta parar de escolher materiais e cursos com base nessa classificação, além de deixar de gastar dinheiro em avaliações de estilo de aprendizagem.
Benefit: Uma revisão sistemática que avaliou as evidências sobre estilos de aprendizagem aponta que, para provar que "ensinar de acordo com o estilo de aprendizagem" é eficaz, é preciso primeiro dividir os alunos em grupos com base nesse estilo, depois atribuir aleatoriamente cada grupo a um método de ensino diferente e, por fim, aplicar o mesmo teste a todos. O critério de validade é a existência de uma interação específica: o método de ensino mais eficaz para um estilo não deve ser o mais eficaz para outro. A conclusão dessa revisão é que quase não se encontram evidências dessa interação; embora exista muita literatura sobre estilos de aprendizagem, são pouquíssimas as pesquisas que usam desenhos experimentais adequados, e alguns dos resultados obtidos contradizem diretamente a "hipótese da correspondência". Com base nisso, os autores afirmam que as evidências atuais não são suficientes para justificar a inclusão de avaliações de estilo de aprendizagem na prática educacional.
Evidence: A
Source: Pashler H, McDaniel M, Rohrer D, Bjork R (2008). Learning Styles: Concepts and Evidence. Psychological Science in the Public Interest, 9(3), 105–119. <https://doi.org/10.1111/j.1539-6053.2009.01038.x>
Note: A revisão também esclarece que isso não significa que todas as teorias sobre estilos de aprendizagem foram testadas e refutadas; muitas sequer foram avaliadas. O que deve ser evitado é gastar dinheiro em avaliações de estilo de aprendizagem e na escolha de cursos com base nesse critério. Os critérios para selecionar treinamentos estão descritos no item 9 (priorizar cursos com subsídios governamentais) e no item 13 (dar preferência a programas de curta duração que permitam o ingresso imediato no mercado de trabalho).
19. Teste-se criando questões com base no uso futuro do conteúdo, em vez de apenas decorar tudo
In plain language: Testar-se sem olhar no livro traz benefícios que vão além de simplesmente memorizar palavras. Um meta-análise com 192 estudos e mais de 10 mil participantes mostrou que essa prática ajuda também em outros tipos de questões, como aplicações práticas e problemas de raciocínio, embora o efeito seja moderado. Contudo, ela quase não funciona em dois casos: quando a pergunta e a resposta são trocadas, e quando o conteúdo foi visto apenas no livro, sem nunca ter sido objeto de avaliação.
Cost: Não custa nada e não exige muito tempo. A única mudança é na forma de praticar: troque “decorar tudo” por “criar questões com base no uso futuro”. O desafio está em pensar previamente como esse conteúdo será aplicado no futuro.
Benefit: Um meta-análise reuniu pesquisas de mais de 40 anos, incluindo 67 artigos publicados ou não, 122 experimentos e 192 medidas de transferência de aprendizado, envolvendo 10.382 pessoas. Comparado ao método de “reler sem testar”, os testes práticos realmente promovem a transferência para novos contextos, com um efeito estatístico de d=0.40 (IC 95%: 0.31–0.50). A transferência é maior quando se troca o tipo de questão, ao abordar problemas aplicados ou de raciocínio, e em situações de diagnóstico médico ou com palavras de sentido semelhante. Já é menor quando a pergunta e a resposta são invertidas, quando o conteúdo foi visto mas nunca testado, ou em questões meramente exemplificativas. Fatores como a semelhança entre a forma de resposta nos testes e na prática, a existência de feedback detalhado e o sucesso inicial no teste influenciam fortemente essa transferência. Após ajustes para evitar viés de publicação, verificou-se que, na ausência desses fatores, dificilmente ocorre uma transferência positiva.
Evidence: A
Source: Pan SC, Rickard TC (2018). Transfer of test-enhanced learning: meta-analytic review and synthesis. Psychological Bulletin, 144(7), 710-756. <https://doi.org/10.1037/bul0000151>
Note: O termo “decorar” costuma misturar duas ações: reler o material (marcar trechos, ler repetidamente) e tentar lembrar sem olhar no livro. A primeira atividade obteve a pior avaliação em uma revisão comparativa de dez métodos de estudo; para mais detalhes, consulte o item 16 (evite considerar marcação, releitura e resumos como técnicas principais). O que realmente importa é a segunda: testar-se sem olhar no livro, conforme descrito no item 14 (autoavaliação sem consulta ao texto), distribuindo os testes ao longo de vários dias, conforme o item 15. Primeiro, pense em como o conteúdo será usado no futuro — se para escolher respostas em provas ou para tomar decisões na prática — e crie questões nesse formato. Também vale testar invertendo a pergunta e a resposta, pois essa direção apresentou os menores índices de transferência no meta-análise; ambas as abordagens devem ser praticadas.
20. Para solicitar uma titulação profissional, primeiro identifique em qual das 27 séries e em qual nível ela se enquadra, e depois procure o canal de inscrição adequado conforme a natureza da sua instituição.
In plain language: No país existem 27 séries de titulações profissionais, cada uma dividida em níveis básico, intermediário e avançado. Geralmente, é preciso avançar de um nível para o seguinte. Se você trabalha em uma empresa, o empregador analisa e divulga os documentos antes de enviá-los. Quem atua em empresas privadas pode recorrer aos pontos de atendimento para inscrição, a agências de intermediação de talentos ou a associações do setor. Já os profissionais autônomos devem se inscrever junto aos órgãos locais de recursos humanos.
Cost: Não há custos. Basta consultar as instruções de inscrição do seu estado para o ano corrente; isso leva cerca de meia hora.
Benefit: Existem 27 séries de titulações profissionais em todo o país, como Economia, Engenharia, Saúde e Editoração. Elas são divididas em três níveis: avançado, intermediário e básico. O Decreto nº 40 do Ministério dos Recursos Humanos se aplica a empresas, instituições, grupos sociais, empreendedores individuais e também a profissionais autônomos. Normalmente, a inscrição deve ser feita de forma sequencial. Sua instituição deve analisar os documentos e divulgá-los internamente por, no mínimo, 5 dias úteis. Empresas privadas e autônomos podem contar com agências de gestão de pessoal para essa análise, divulgação e indicação. Em parques tecnológicos e zonas de inovação, devem ser criados pontos de atendimento para inscrição; também é possível recorrer a agências de intermediação, associações setoriais ou sociedades científicas. Os autônomos que cumprem os requisitos podem participar das avaliações organizadas pelos órgãos locais de recursos humanos. Documentos que puderem ser verificados online não precisam ser comprovados por outros atestados. Caso faltem documentos, a comissão avaliadora deve informar quais são de forma clara e única. Funcionários de empresas privadas devem se inscrever onde mantêm vínculo empregatício; quem for destacado para outra localidade por, no mínimo, um ano também pode se inscrever lá. Aposentados não podem participar. Servidores de instituições públicas que tenham sofrido punições graves não podem se inscrever durante o período da sanção (válido em todo o país).
Evidence: A
Source: 人力资源和社会保障部令第 40 号 (2019). 职称评审管理暂行规定. <https://www.gov.cn/gongbao/content/2019/content_5437137.htm>：第二条、第十三条、第十四条、第十五条、第十六条、第十七条、第十八条；人力资源社会保障部办公厅 (2020). 关于进一步做好民营企业职称工作的通知. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2020-03/03/content_5486340.htm>：「在专业技术人才密集的创业孵化基地、高新技术开发区、科技园区等地设立职称申报受理服务点，或通过人才中介服务机构、工商联、行业协会商会、学会等社会组织受理民营企业专业技术人才职称申报」「民营企业专业技术人才被派驻外地连续工作一年以上的，可按有关规定在派驻地申报职称评审」；新华社 (2024). 职称评审进入高峰，信息如何查？有何新变化？ <https://www.gov.cn/zhengce/202410/content_6978917.htm>：「我国共设有经济、工程、卫生、出版等27个职称系列」「符合条件的自由职业者，可根据属地原则申报参加当地人社部门组织的职称评审」；中共中央办公厅、国务院办公厅 (2016). 关于深化职称制度改革的意见. <https://www.gov.cn/gongbao/content/2017/content_5163445.htm>：「不将论文作为评价应用型人才的限制性条件」「对职称外语和计算机应用能力考试不作统一要求」「符合条件的高技能人才，可参加工程系列专业技术人才职称评审」「公务员不得参加专业技术人才职称评审」
Note: Não há uma lista única de documentos exigidos em todo o país. A cada ano, cada série e cada estado publica suas próprias instruções, nas quais constam os documentos, prazos e requisitos de desempenho. Por isso, o primeiro passo é consultar o site do órgão estadual de recursos humanos para encontrar as instruções vigentes. Hoje em dia, a exigência de publicações científicas não é obrigatória: as diretrizes de 2016 determinam que elas não devem ser um critério impeditivo para profissionais aplicados, e também não há exigência unificada de exames de idioma ou informática. Trabalhadores qualificados técnicos também têm oportunidade: os que atendem aos requisitos podem concorrer às titulações da série de Engenharia. Servidores públicos, por sua vez, não podem participar das avaliações.
21. As titulações básicas e intermediárias de contabilidade são obtidas por meio de exames nacionais unificados; primeiro, verifique a sua formação acadêmica e tempo de experiência para se inscrever.
In plain language: Algumas categorias de titulações básicas e intermediárias são concedidas após a aprovação em exames; uma vez aprovado, não é necessário passar por avaliações adicionais. É o caso da contabilidade: para ser assistente contábil, é preciso ter ensino médio completo ou superior; para ser contador, é necessário ter graduação e 4 anos de experiência na área, ou ter concluído um curso técnico e 5 anos de experiência. Quem já possui determinadas qualificações profissionais também pode ter essa titulação reconhecida automaticamente.
Cost: As taxas de inscrição seguem os padrões estabelecidos por cada província. A preparação para o exame exige alguns meses de dedicação no seu tempo livre.
Benefit: De acordo com as diretrizes de reforma de 2016, para as áreas onde as titulações básicas e intermediárias são obtidas por exames nacionais unificados, não são mais realizadas avaliações ou reconhecimentos adicionais. Em setores onde as qualificações profissionais e as titulações estão intimamente ligadas, a obtenção de uma qualificação profissional equivale ao reconhecimento da titulação correspondente, podendo ainda servir como pré-requisito para acesso a níveis superiores. No caso da contabilidade, tanto o exame para assistente contábil quanto para contador são unificados em todo o país. Já para o exame de contador sênior, há uma combinação de prova e avaliação; para o nível mais alto, geralmente só é feita a avaliação. Os requisitos de inscrição são os seguintes: para assistente contábil, é necessário ter ensino médio completo ou superior, incluindo cursos técnicos e de formação profissionalizante; para contador, é preciso ter doutorado; ou mestrado e 1 ano de experiência na área; ou segunda graduação, conclusão de pós-graduação e 2 anos de experiência; ou graduação e 4 anos de experiência; ou curso técnico e 5 anos de experiência. Quem possui mestrado ou doutorado em contabilidade pode ficar isento da prova de “Gestão Financeira” no exame para contador.
Evidence: A
Source: 中共中央办公厅、国务院办公厅 (2016). 关于深化职称制度改革的意见. <https://www.gov.cn/gongbao/content/2017/content_5163445.htm>：「专业技术人才取得职业资格即可认定其具备相应系列和层级的职称，并可作为申报高一级职称的条件。初级、中级职称实行全国统一考试的专业不再进行相应的职称评审或认定。」；人力资源社会保障部、财政部 (2019). 关于深化会计人员职称制度改革的指导意见. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2019-09/27/content_5433803.htm>：「助理会计师、会计师实行全国统一的会计专业技术资格考试」「高级会计师采取考试与评审相结合方式，正高级会计师一般采取评审方式」；财政部等 (2024). 关于做好会计专业学位与会计专业技术资格衔接有关工作的通知. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202405/content_6952602.htm>
Note: Para saber se a sua área exige exame, avaliação ou uma combinação dos dois, consulte as “Diretrizes para aprofundar a reforma do sistema de titulações em XX”. O Ministério dos Recursos Humanos e Segurança Social, juntamente com os órgãos responsáveis por cada setor, publicou essas diretrizes; elas podem ser encontradas no repositório de políticas do site do governo chinês. As datas de inscrição e as disciplinas dos exames devem ser verificadas nos anúncios oficiais do ano vigente. Servidores públicos podem participar dos exames de contabilidade, mas não podem concorrer às avaliações para obtenção de titulações.
22. Não recorra a intermediários para avaliação, não compre serviços de redação de artigos acadêmicos e não falsifique documentos: se comprovado, o título profissional será revogado e o registro de integridade permanecerá por 3 anos.
In plain language: Títulos profissionais obtidos com documentos falsos, artigos reescritos por terceiros ou plágio de resultados serão revogados assim que comprovados. O registro de má-fé ficará registrado por 3 anos e será incluído na plataforma nacional de crédito. Quem assinar um termo de compromisso na hora da inscrição e não cumprir as condições também ficará impedido de se inscrever por 3 anos. Os órgãos de gestão de recursos humanos também investigam e punem a propaganda enganosa, a falsificação de processos de avaliação e a emissão de certificados falsos por intermediários.
Cost: Não há custo. O desafio é resistir aos anúncios que prometem “garantia de aprovação mediante pagamento”.
Benefit: Conforme o Decreto nº 40 do Ministério dos Recursos Humanos, quem fornecer documentos falsos, plagiar trabalhos e resultados acadêmicos ou usar outros meios ilícitos para obter um título profissional terá esse título revogado. O registro de má-fé será incluído no banco de dados de integridade para avaliação de títulos e na plataforma nacional de compartilhamento de crédito, com validade de 3 anos. O regulamento de fiscalização de 2024 lista várias infrações comuns dos candidatos: promessas falsas e informações falsificadas, redação de artigos acadêmicos por terceiros, falsificação de resultados profissionais e pedidos de favores para obter aprovação. Quem assinar o termo de compromisso pessoal e não cumprir as condições ficará impedido de se inscrever por 3 anos. Os órgãos de gestão de recursos humanos, em conjunto com a polícia, a administração de internet e a fiscalização de mercado, investigam e punem sites falsos, propaganda enganosa, armadilhas contratuais, falsificação de processos de avaliação e emissão de certificados falsos por intermediários. Casos graves que configurem crime serão encaminhados às autoridades competentes (em todo o país).
Evidence: A
Source: 人力资源和社会保障部令第 40 号 (2019). 职称评审管理暂行规定. <https://www.gov.cn/gongbao/content/2019/content_5437137.htm>：第三十九条；人力资源社会保障部 (2024). 职称评审监管暂行办法. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202408/content_6969436.htm>：第五条、第十五条、第十七条、第二十七条；人力资源社会保障部办公厅 (2022). 关于进一步做好职称评审工作的通知. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2022-12/24/content_5733407.htm>：「未经备案的职称评审委员会，评审结果不纳入全国职称评审信息查询验证系统」；新华社 (2024). 职称评审进入高峰，信息如何查？有何新变化？ <https://www.gov.cn/zhengce/202410/content_6978917.htm>：「大家可通过www.12333.gov.cn网页、手机12333客户端、人力资源社会保障部门户网站、“人力资源和社会保障部”微信公众号等多种渠道进行登录」
Note: Há uma forma de identificar avaliações legítimas: títulos obtidos por processos oficiais podem ser consultados na plataforma nacional de consulta de informações sobre avaliação de títulos profissionais. O acesso é feito pelo site 12333, pelo aplicativo móvel 12333 e pelo site oficial do Ministério dos Recursos Humanos. Títulos emitidos por comitês de avaliação não registrados não aparecem nessa plataforma. Portanto, ofertas que prometem “garantia de aprovação”, “não é necessário comparecer pessoalmente” ou “certificado válido mesmo sem constar na plataforma” geralmente são fraudulentas. O principal beneficiário é o próprio candidato; o valor do benefício é avaliado com base na possibilidade de evitar a revogação do título e o registro de má-fé por 3 anos.
23. Ter o título profissional não significa aumento salarial: primeiro, verifique se a instituição avalia e contrata conforme a proporção de vagas ou se a aprovação não garante necessariamente a contratação
In plain language: O título profissional serve como base para contratação, avaliação e promoção, mas ser aprovado na avaliação não garante automaticamente a contratação. Em instituições públicas, geralmente a avaliação ocorre dentro da proporção de vagas disponíveis, e quem é aprovado quase sempre é contratado. Já em organizações sem gestão baseada em vagas, a aprovação e a contratação podem ser processos separados, então a aprovação não garante vaga ou aumento salarial. Ao mudar de instituição ou localidade, o título pode precisar ser reavaliado ou confirmado.
Cost: No cost at all. Just ask your HR department once.
Benefit: De acordo com o Artigo 2º da Ordem nº 40 do Ministério dos Recursos Humanos da China, os resultados da avaliação de títulos profissionais são base importante para contratação, avaliação e promoção de profissionais técnicos. As diretrizes de reforma de 2016 determinam que, em instituições públicas com gestão baseada em vagas, a avaliação de títulos ocorre dentro da proporção estrutural de vagas. Em organizações sem esse modelo, além de áreas com aplicação geral e profissões emergentes, a avaliação e a contratação podem ser processos separados. Quando profissionais técnicos se transferem entre regiões ou instituições, seus títulos são reavaliados ou confirmados conforme as regras de gestão, salvo disposições nacionais em contrário (aplicável em todo o país).
Evidence: B
Source: 人力资源和社会保障部令第 40 号 (2019). 职称评审管理暂行规定. <https://www.gov.cn/gongbao/content/2019/content_5437137.htm>：第二条、第二十九条；中共中央办公厅、国务院办公厅 (2016). 关于深化职称制度改革的意见. <https://www.gov.cn/gongbao/content/2017/content_5163445.htm>：「对于全面实行岗位管理、专业技术人才学术技术水平与岗位职责密切相关的事业单位，一般应在岗位结构比例内开展职称评审。对于不实行岗位管理的单位，以及通用性强、广泛分布在各社会组织的职称系列和新兴职业，可采用评聘分开方式。」
Note: O nível de evidência B foi atribuído porque os documentos apenas explicam como a avaliação e a contratação se relacionam, sem fornecer dados nacionais padronizados sobre o percentual de aumento salarial após a aprovação. O que se pode fazer é: em instituições públicas e empresas estatais, consultar o departamento de recursos humanos sobre as vagas disponíveis e as regras de contratação; em empresas privadas, perguntar ao empregador se o título é reconhecido e se gera aumento salarial.
24 - 24. Como consultar um médico gastando menos e evitando complicações
1. Para doenças comuns, procure primeiro a unidade de saúde da comunidade; após encaminhamento por essa unidade, o valor da franquia hospitalar será contabilizado de forma contínua.
In plain language: Primeiro vá à unidade da comunidade, que então o encaminhará para um hospital de maior porte. O valor pago por você nesse primeiro atendimento contará como franquia. Se, porém, você for diretamente ao hospital e depois retornar à comunidade para recuperação, esse valor poderá ser cobrado duas vezes. Já para pacientes encaminhados do hospital de volta à comunidade, a franquia não será recalculada durante o mesmo período de tratamento.
Cost: Não há custo. É preciso ir primeiro à unidade da comunidade. O desafio é resistir à tentação de marcar consulta diretamente com um especialista.
Benefit: Pacientes com plano de saúde que seguem o encaminhamento da unidade básica para hospitais de maior porte têm o valor da franquia hospitalar contabilizado de forma contínua. A franquia corresponde ao valor que o paciente paga de próprio bolso antes que o plano comece a cobrir os custos. Esse cálculo contínuo significa que os valores pagos em ambos os estabelecimentos são somados, evitando que o paciente precise pagar novamente. Para pacientes encaminhados do hospital de volta à comunidade, a franquia não será recalculada durante o mesmo ciclo de tratamento.
Evidence: A
Source: 国务院办公厅 (2026). 关于加快建设分级诊疗体系的若干措施. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202604/content_7065031.htm>：「统筹地区内经基层医疗卫生机构逐级转诊的参保患者，在上级医院的住院起付线可连续计算；由上级医院下转至基层医疗卫生机构的住院患者，同一疾病周期内不再另设住院起付线。」
Note: Caso o paciente vá diretamente ao hospital e depois retorne à comunidade para recuperação, o valor da franquia poderá ser cobrado duas vezes; já com o encaminhamento correto, esse valor é contabilizado apenas uma vez. As regras de encaminhamento são definidas por cada província, município e rede de saúde; portanto, antes de procurar atendimento, consulte sua unidade de saúde da comunidade.
2. Em uma mesma região de cobertura do plano de saúde, quanto menor o nível do hospital, maior a porcentagem de reembolso — a diferença é de cerca de 10 pontos percentuais.
In plain language: Para o mesmo valor de internação, quanto mais simples for o hospital, maior será o valor reembolsado. As regiões devem manter essa diferença de cerca de 10 pontos percentuais entre os níveis de atendimento. Quem procura hospitais de maior porte para tratar de problemas que poderiam ser resolvidos na rede básica acaba pagando cerca de 10% a mais por essa mesma despesa. Além disso, os novos recursos destinados ao plano de saúde são direcionados preferencialmente para a atenção primária.
Cost: Não há custo financeiro. O desafio é resistir à tentação de ir a hospitais maiores.
Benefit: As normativas exigem que as regiões estabeleçam diferenças de reembolso de internação entre os diferentes níveis de hospitais, mantendo, em princípio, uma variação de 10 pontos percentuais entre cada nível. Com base nessa diferença, ao ser transferido para um hospital de nível superior, o paciente paga cerca de 10% a mais pelo mesmo tratamento. Os novos recursos anuais do plano de saúde também são alocados prioritariamente para a rede básica.
Evidence: A
Source: 国务院办公厅 (2026). 关于加快建设分级诊疗体系的若干措施. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202604/content_7065031.htm>：「因地制宜适当拉开参保人员在不同等级医疗卫生机构的住院报销水平，原则上统筹地区内医疗卫生机构住院报销比例逐级拉开10个百分点左右的差距。」「具备条件的地方，可按分级诊疗导向酌情拉开参保人员在不同等级医疗卫生机构的门诊报销水平。」
Note: Para o mesmo valor de internação, a diferença no valor pago pelo paciente pode chegar a milhares de reais, dependendo de o atendimento ser feito na rede básica ou em um hospital de terceiro nível. É importante procurar a rede básica para tratar de problemas que ela pode resolver; nem todo problema de saúde exige atendimento em hospitais de grande porte.
3. É necessário ir a um grande hospital por meio de encaminhamento da rede básica de saúde ou do centro de encaminhamento do próprio hospital; não recorra a cambistas de consultas.
In plain language: Os grandes hospitais devem reservar uma parte de suas vagas e leitos exclusivamente para pacientes encaminhados pela rede básica. Além disso, eles precisam criar um centro de encaminhamento ou designar um departamento específico para cuidar desse processo, o que será implementado em todos os hospitais até 2027. Não conseguir marcar consulta diretamente não significa que não há alternativa. As consultas vendidas por cambistas são caras e podem levar o paciente a ser atendido em um setor médico inadequado para seu caso.
Cost: Não há custo financeiro. Porém, é preciso realizar um procedimento adicional de encaminhamento.
Benefit: Os hospitais líderes de redes de saúde integradas devem reservar uma porcentagem de vagas e leitos para pacientes encaminhados pela rede básica, além de atendê-los prontamente. Uma rede de saúde integrada é formada por vários hospitais e unidades de saúde comunitária que trabalham em conjunto. Assim, os pacientes encaminhados da comunidade têm acesso a vagas e leitos separados, sem precisar competir com outras pessoas que tentam marcar consulta diretamente. Os estabelecimentos de saúde devem criar centros de encaminhamento ou designar um departamento específico para essa função, objetivo que será alcançado em todos os hospitais até 2027.
Evidence: A
Source: 国务院办公厅 (2026). 关于加快建设分级诊疗体系的若干措施. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202604/content_7065031.htm>：「牵头医院要为基层医疗卫生机构预留一定比例的号源和床位，并及时接诊经基层转诊患者。」「医疗机构要强化转诊服务统一管理，设立转诊中心或指定固定部门承担患者转诊服务工作，到2027年实现全覆盖。」
Note: As vagas reservadas são destinadas exclusivamente a pacientes encaminhados; quem não consegue marcar consulta diretamente pode optar por esse caminho. Recorrer a cambistas é caro e pode resultar em atendimento em um setor médico inadequado. Caso não encontre o centro de encaminhamento, ligue para o serviço de atendimento ao paciente do hospital para obter informações.
4. Antes de buscar tratamento em outra província, consulte primeiro seu médico local; em princípio, a necessidade deve ser avaliada por médicos assistentes ou de nível superior.
In plain language: A necessidade de procurar atendimento médico fora da sua região deve, em princípio, ser avaliada por médicos assistentes ou de nível superior em hospitais de segundo ou terceiro escalão. O valor do reembolso para tratamentos temporários fora da região pode ser diferente do oferecido por hospitais locais de mesmo nível; tudo depende das normas locais. Perguntar antes de ir é muito melhor do que descobrir, ao chegar lá, que o tratamento não será reembolsado.
Cost: Não há custo algum. Basta fazer essa pergunta antes de partir.
Benefit: A necessidade de receber tratamento em outra região ou província deve, em princípio, ser avaliada por profissionais de segundo ou terceiro escalão com título de médico assistente ou superior. “Outra região” significa fora da área onde você está cadastrado no plano de saúde. A decisão de ir ou não deve ser tomada por médicos qualificados. O nível de reembolso para pacientes que buscam atendimento temporário fora da província costuma ser menor do que o oferecido por hospitais locais de mesmo nível; portanto, o valor recebido após o tratamento tende a ser menor.
Evidence: A
Source: 国务院办公厅 (2026). 关于加快建设分级诊疗体系的若干措施. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202604/content_7065031.htm>：「原则上由二、三级医院副主任医师及以上职称人员评估患者跨统筹地区、跨省异地就医的必要性。」「进一步强化异地就医直接结算管理服务，跨省临时外出就医人员报销水平与参保地同级别医疗机构报销水平保持合理差异。」
Note: “Atendimento médico temporário fora da região” e “residência prolongada em outro local” são dois tipos distintos de registro, com diferentes níveis de reembolso. Como fazer esse registro e quais doenças podem ser atendidas diretamente, consulte a seção 16. Não vá para outro lugar antes de verificar como o reembolso funciona.
5. Não use mais os hospitais de terceiro nível apenas para pegar remédios; pacientes com doenças crônicas em estágio estável devem procurar a atenção primária
In plain language: No futuro, os hospitais de terceiro nível cuidarão principalmente de casos graves, críticos e de alta complexidade. As consultas de acompanhamento para doenças comuns e para pacientes com doenças crônicas estáveis serão gradativamente transferidas para a atenção primária. As consultas comuns desses mesmos especialistas também serão realizadas nas comunidades. Continuar usando os grandes hospitais apenas para pegar remédios tornará cada vez mais difícil conseguir vaga.
Cost: Não há custo algum. O desafio está em abandonar o hábito de confiar apenas nos grandes hospitais.
Benefit: Os hospitais de terceiro nível poderão se concentrar em atender casos graves, críticos e de alta complexidade, reduzindo aos poucos as consultas de acompanhamento para doenças comuns e para pacientes com doenças crônicas cujo diagnóstico já foi feito e cuja condição está estável. As vagas para essas consultas serão eliminadas gradualmente conforme a necessidade. Além disso, as equipes de especialistas desses hospitais levarão suas consultas comuns para a atenção primária, oferecendo atendimento nas comunidades.
Evidence: A
Source: 国务院办公厅 (2026). 关于加快建设分级诊疗体系的若干措施. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202604/content_7065031.htm>：「三级医院要聚焦急危重症和疑难复杂疾病，加强转诊会诊和住院服务，逐步酌减常见病复诊和诊断明确、病情稳定的慢性病等普通门诊。」「紧密型医联体内上级医院要在基层医疗卫生机构开设高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等常见病、慢性病门诊，提供诊疗和健康管理服务，并将专家团队普通门诊向基层医疗卫生机构延伸。」
Note: Esta é uma diretriz de política, não uma recomendação. No futuro, será cada vez mais difícil conseguir vaga para consultas comuns nos grandes hospitais. Para pacientes com doenças crônicas em estágio estável, é possível receber remédios para 12 semanas de uma só vez na atenção primária, conforme descrito na seção 16.
6. Depois de cada consulta médica, guarde uma cópia do prontuário, dos exames e das imagens médicas.
In plain language: Ter acesso e copiar o próprio prontuário médico é um direito garantido por lei. É possível copiar prontuários ambulatoriais, registros de internação, laudos de exames, imagens médicas, registros de cirurgias e anestesia, materiais de patologia e detalhes de custos. Os hospitais possuem guichês específicos para esse serviço, onde só podem ser cobradas as despesas de reprodução. Esses documentos são essenciais ao trocar de hospital, ao procurar um segundo médico para avaliação, ao fazer pedidos de seguro-saúde ou em caso de litígios.
Cost: Não custa nada. O hospital pode cobrar uma taxa de custo de reprodução, mas o valor deve ser divulgado publicamente. O desafio é lembrar de pedir a cópia após cada consulta.
Benefit: A legislação assegura expressamente o direito dos pacientes de acessar e copiar seus prontuários médicos. Essa garantia abrange prontuários ambulatoriais, registros de internação, laudos de exames, imagens médicas, registros de cirurgias e anestesia, materiais de patologia e detalhes de custos. Esses documentos são fundamentais para trocar de hospital, buscar uma segunda opinião médica, solicitar reembolso de seguro-saúde ou resolver disputas legais.
Evidence: A
Source: 国务院 (2018). 医疗纠纷预防和处理条例（国务院令第 701 号）第十六条：「患者有权查阅、复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录、医疗费用以及国务院卫生主管部门规定的其他属于病历的全部资料。」「患者要求复制病历资料的，医疗机构应当提供复制服务，并在复制的病历资料上加盖证明印记……可以收取工本费，收费标准应当公开。」「患者死亡的，其近亲属可以依照本条例的规定，查阅、复制病历资料。」第十五条「任何单位和个人不得篡改、伪造、隐匿、毁灭或者抢夺病历资料。」<https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2018-08/31/content_5318057.htm>；国家卫生计生委、国家中医药管理局 (2013). 医疗机构病历管理规定（2013 年版）：医疗机构「应当指定部门或者专（兼）职人员负责受理复制病历资料的申请」，复制在申请人在场的情况下进行并加盖证明印记. <http://www.gov.cn/gongbao/content/2014/content_2600084.htm>
Note: Existem guichês específicos para a reprodução de documentos; não é necessário pedir favores aos médicos. Para solicitar a cópia, basta citar o Artigo 16 do “Regulamento para Prevenção e Tratamento de Disputas Médicas”. Primeiro, peça os prontuários ambulatoriais, registros de internação, fichas de temperatura, prescrições médicas, laudos de exames e imagens médicas. Depois, solicite os registros de cirurgias e anestesia, materiais de patologia, registros de enfermagem e detalhes de custos. Após obter todos os documentos, organize-os em uma pasta por ordem cronológica. Os itens mais importantes são o resumo da alta hospitalar, o relatório cirúrgico, os laudos de patologia e as imagens médicas essenciais. Para doenças crônicas, anote todos os indicadores relevantes no mesmo caderno, conforme descrito na Seção 16.
7. Em caso de dúvidas sobre o tratamento, peça na hora o lacramento do prontuário médico; ambas as partes devem estar presentes, elaborar uma lista e cada uma fica com uma cópia.
In plain language: Se tiver dúvidas sobre o tratamento, você pode pedir que o prontuário médico seja lacrado. Para isso, médicos e pacientes precisam estar presentes, elaborar uma lista detalhada, assinar e carimbar o documento, e cada um fica com uma cópia. Caso o prontuário ainda não esteja concluído, lacre apenas a parte já escrita. Se suspeitar que o problema tenha origem em soro, transfusão sanguínea, injeção ou medicamento, o frasco do líquido, o medicamento e o equipamento de infusão também devem ser lacrados.
Cost: Não há custo algum. Basta solicitar o lacramento ao hospital e aguardar que médicos e pacientes compareçam para finalizar o procedimento. O desafio está em conseguir dizer isso diante do médico.
Benefit: O regulamento determina que “em caso de disputas médicas que exijam o lacramento ou abertura do prontuário, o procedimento deve ser feito com a presença de médicos e pacientes”. O prontuário lacrado pode ser o original ou uma cópia, ficando sob a guarda da instituição de saúde. Quando o prontuário ainda não está finalizado, a parte já concluída deve ser lacrada primeiro, e o restante, posteriormente. A instituição deve elaborar uma lista detalhada do conteúdo lacrado, assinada e carimbada por ambas as partes, ficando uma cópia com cada uma. Se houver suspeita de que o problema tenha origem em soro, transfusão sanguínea, injeção ou medicamento, ambas as partes devem lacrar e abrir conjuntamente os materiais envolvidos. Para exames, ambas as partes devem indicar em conjunto um laboratório credenciado; caso não cheguem a um consenso, o órgão de saúde do governo local designa o laboratório. Se houver suspeita de problema com transfusão sanguínea, a instituição deve avisar o banco de sangue para que um representante compareça. Há ainda uma regra rígida: “Nenhuma entidade ou indivíduo pode alterar, falsificar, ocultar, destruir ou subtrair o prontuário médico”. Após a resolução da disputa ou após três anos sem novas reclamações, a instituição pode abrir o prontuário por conta própria (em todo o país, válido desde 1º de outubro de 2018).
Evidence: A
Source: 国务院 (2018). 医疗纠纷预防和处理条例（国务院令第 701 号，第十五、二十四、二十五条）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2018-08/31/content_5318057.htm>
Note: Lacrar e copiar o prontuário são procedimentos distintos. A cópia deve ser feita normalmente, conforme descrito no item 6 (guarde uma cópia do prontuário e das imagens médicas). O lacramento serve para preservar as provas quando surge uma disputa, evitando que o documento seja alterado posteriormente. Caso suspeite que o problema tenha origem em soro, transfusão sanguínea ou medicamento, além do prontuário, lacre também o frasco do líquido, o medicamento e o equipamento de infusão, para que ninguém os retire ou descarte. As instituições de saúde devem divulgar em local visível os meios, procedimentos e contatos para resolução de disputas médicas, além de manter um setor de reclamações unificado. Em caso de problemas, procure esse setor, em vez de discutir diretamente com o médico plantonista.
8. Dirija-se imediatamente ao posto de triagem de emergência em vez de fazer fila no balcão de registro
In plain language: Na emergência, os pacientes não são atendidos por ordem de chegada, mas divididos em quatro níveis de gravidade. O local onde essa classificação é feita é o posto de triagem na entrada da emergência, e não o balcão de registro. Caso não seja feita a triagem, o paciente não recebe nenhum nível no sistema, e mesmo com lesões graves terá de aguardar na fila. Ao chegar, informe primeiro o sintoma mais perigoso: hemorragia intensa, dificuldade para respirar, perda de consciência, objetos cravados no corpo ou dor torácica intensa.
Cost: Não há custo algum. Basta caminhar alguns passos após entrar para encontrar o posto de triagem. Descreva, em uma única frase, o sintoma mais grave que apresenta.
Benefit: De acordo com os indicadores de qualidade em medicina de emergência da Comissão Nacional de Saúde e Planejamento Familiar, de 2024, a triagem de emergência deve “classificar os pacientes em quatro níveis conforme a gravidade do quadro”. “O nível I corresponde a pacientes em estado crítico, que precisam de atendimento imediato.” “O nível II abrange pacientes graves, cuja avaliação e tratamento são realizados simultaneamente.” “O nível III inclui pacientes em situação de emergência, que devem ser atendidos em curto prazo.” “O nível IV engloba pacientes não emergenciais ou em estado subagudo, que são atendidos na ordem normal na área de atendimento geral.” A triagem consiste, portanto, na avaliação inicial da gravidade do quadro por profissionais especializados, definindo a ordem de atendimento. Os padrões de execução em Pequim estabelecem requisitos específicos para cada nível: no nível 1, “a avaliação e o tratamento devem ser iniciados imediatamente, encaminhando o paciente para a sala de reanimação ou de emergência”; no nível 2, “os sinais vitais devem ser monitorados de imediato, com atendimento em até 10 minutos e encaminhamento para a sala de emergência”; no nível 3, “o paciente deve ser atendido antes dos do nível 4, aguardando na área de atendimento geral; caso o tempo de espera ultrapasse 30 minutos, uma nova avaliação é necessária”; já no nível 4, “o atendimento ocorre na ordem normal, podendo ser reavaliado após 4 horas, caso o quadro se altere”. A triagem deve “respeitar o princípio de priorizar pacientes críticos e graves”, e a área de triagem deve ficar em local bem visível na entrada da emergência (os quatro níveis são padrão nacional, enquanto os prazos de resposta são os padrões estabelecidos em Pequim).
Evidence: A
Source: 国家卫生健康委办公厅 (2024). 关于印发急诊医学等 6 个专业医疗质量控制指标（2024 年版）的通知（国卫办医政函〔2024〕150 号）附件 1，指标四「急诊分级分诊执行率」. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202405/content_6951260.htm>；北京市卫生健康委员会 (2019). 北京市加强急诊预检分诊分级工作方案及附件《北京市医院急诊预检分诊分级标准（试行）》：「坚持急危重症优先就诊原则。按照患者病情的严重程度，遵循从重到轻、从病情迅速变化到相对稳定的原则，合理安排患者就诊顺序。」「在急诊科入口的显著位置，设置急诊预检分诊区域」. <http://wjw.beijing.gov.cn/zwgk_20040/ylws/201912/t20191216_1242338.html>
Note: A divisão em quatro níveis é padronizada em todo o país. O tempo de atendimento para cada nível é definido individualmente por cada província e cidade; o padrão de Pequim é uma versão detalhada e verificável. A classificação leva em conta indicadores como frequência cardíaca, pressão arterial, saturação de oxigênio e sintomas, e não a percepção subjetiva da dor. Os critérios objetivos para o nível 1 incluem: frequência cardíaca acima de 180 batimentos por minuto ou abaixo de 40; pressão arterial sistólica inferior a 70 mmHg; saturação de oxigênio abaixo de 80%; quadros de choque, infarto agudo do miocárdio ou alteração aguda da consciência. Caso ache que sua classificação foi inadequada, descreva com clareza o sintoma mais grave. Se o quadro clínico se modificar enquanto aguarda atendimento, retorne ao posto de triagem para nova avaliação. Em situações realmente críticas, ligar para o 192 é mais rápido do que ir ao hospital; os socorristas também utilizam esses mesmos critérios para classificar o paciente e avisam o hospital com antecedência (ver seção 13).
9. Mesmo sem dinheiro, documentos ou identidade, o atendimento de emergência deve ser prestado imediatamente
In plain language: O governo mantém um fundo de assistência médica de emergência destinado a cobrir os custos de tratamento de duas categorias de pacientes: aqueles cuja identidade não foi identificada e aqueles que não têm condições de pagar. Os hospitais não podem recusar ou atrasar o atendimento, e as centrais de emergência também não podem negar o envio da ambulância por questões financeiras. Portanto, não fique em casa sofrendo por falta de recursos, nem tenha medo de pedir uma ambulância por medo de dívidas. Esse fundo cobre apenas o atendimento de emergência; para internações posteriores, deve-se recorrer à medistrakhovka ou a outros programas de assistência médica.
Cost: Não há custo para o paciente.
Benefit: O fundo de assistência médica de emergência destina-se a «pacientes que sofrem lesões ou doenças graves dentro da China, que precisam de atendimento urgente, mas cuja identidade é desconhecida ou que não têm recursos para pagar». Ele cobre dois tipos de despesas: «os custos de emergência de pacientes cuja identidade não foi identificada» e «os custos de emergência não pagos por pacientes identificados, mas sem condições financeiras». Os regulamentos determinam ainda que «todos os tipos de instituições médicas e seus profissionais devem prestar atendimento imediato e eficaz a pacientes em estado grave, sem poder recusar, negligenciar ou atrasar o tratamento por qualquer motivo». Para o transporte pré-hospitalar, o número nacional de emergência é o «120». As centrais de emergência «não podem negar, negligenciar ou atrasar o atendimento pré-hospitalar por questões de coordenação ou financeiras», e o transporte deve seguir os princípios de «proximidade, urgência, adequação técnica e respeito à vontade do paciente» (regulamentado em todo o país desde 2013).
Evidence: A
Source: 国务院办公厅 (2013). 关于建立疾病应急救助制度的指导意见（国办发〔2013〕15 号）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2013-03/01/content_6069.htm>；国家卫生和计划生育委员会 (2014). 院前医疗急救管理办法（委令第 3 号，第十三、二十二、二十三、二十五条）. <http://www.gov.cn/gongbao/content/2014/content_2580977.htm>
Note: O fundo cobre apenas os custos do atendimento de emergência; após o tratamento, o hospital solicita o reembolso diretamente ao fundo, sem necessidade de o paciente solicitar o pagamento. Quem possui medistrakhovka deve utilizá-la normalmente. Os procedimentos e limites de solicitação variam conforme a província. Entre os princípios de transporte, «proximidade» e «urgência» têm prioridade sobre «vontade do paciente», portanto a ambulância pode não levar o paciente ao hospital escolhido, mas sim ao mais próximo capaz de oferecer tratamento adequado em casos graves. Caso os custos posteriores ainda sejam excessivos, pode-se recorrer à assistência médica social, conforme descrito na Seção 7, item 10.
10. A avaliação de incapacidade só deve ser feita após o término do tratamento; se feita antes, o grau de incapacidade tende a ser menor.
In plain language: O valor da indenização depende diretamente do grau de incapacidade atribuído; esse grau, por sua vez, é determinado com base nas limitações funcionais que permanecem após o tratamento. As normas estabelecem claramente que a avaliação só pode ser realizada após o término do tratamento ou quando os efeitos clínicos já se mostram estáveis. Se alguém for avaliado antes de os ossos terem se consolidado ou antes da remoção das placas metálicas, o resultado refletirá a condição física naquele momento, o que acaba por reduzir o grau de incapacidade atribuído. Já em fraturas comuns cuja recuperação não gera limitações funcionais, não há como obter um grau de incapacidade.
Cost: O valor da avaliação varia entre algumas centenas e 2.000 reais, sendo geralmente pago adiantadamente por quem solicita o exame. É necessário aguardar o término do tratamento ou a estabilização dos efeitos clínicos, o que costuma ocorrer entre três e seis meses após a lesão, às vezes até mais. O desafio está em resistir à tentação de agilizar o processo enquanto a lesão ainda não cicatrizou por completo.
Benefit: O “Grau de Incapacidade por Lesões Corporais” determina que a avaliação “deve ser feita após o término do tratamento das lesões primárias e de suas complicações associadas, ou quando os efeitos clínicos já se mostram estáveis”. O documento ainda divide a incapacidade em 10 graus, indo do grau 1 (100% de incapacidade) ao grau 10 (10% de incapacidade), com diferença de 10% entre cada nível. Para a atribuição do grau, consideram-se a destruição estrutural de órgãos e tecidos, as limitações funcionais, além da dependência de cuidados médicos e de como a incapacidade afeta a vida social e emocional da pessoa. Entre os critérios aplicáveis a fraturas, destacam-se: 1) fratura por compressão de uma vértebra (compressão igual ou superior a 1/3) ou fratura fragmentada; 2) duas ou mais fraturas no quadril ou fraturas fragmentadas com má união óssea; 3) perda de mais de 25% da função de qualquer articulação grande dos membros (exceto tornozelo). Não se pode contabilizar duas vezes a mesma lesão em diferentes graus; quando há múltiplas incapacidades, cada uma deve ser indicada separadamente (norma nacional, em vigor desde 1º de janeiro de 2017).
Evidence: A
Source: 最高人民法院、最高人民检察院、公安部、国家安全部、司法部 (2016). 关于发布《人体损伤致残程度分级》的公告（2016 年 4 月 18 日发布，2017 年 1 月 1 日施行），标准第 4.2、4.4、4.5、5.10.6、6.2 条. <https://www.moj.gov.cn/pub/sfbgw/zwxxgk/fdzdgknr/fdzdgknrtzwj/201908/P020210316701681025917.pdf>
Note: Existem três sistemas diferentes de avaliação de incapacidade; é preciso não confundi-los. Para casos de agressão física, acidentes de trânsito e outros danos corporais, aplica-se o “Grau de Incapacidade por Lesões Corporais”, que serve para calcular a indenização por incapacidade (ver Seção 9). Em casos de acidentes de trabalho, utiliza-se outro sistema de 10 graus, voltado para o cálculo dos benefícios trabalhistas (ver Seção 19). Para ter direito a benefícios destinados a pessoas com deficiência, é necessário obter o “Cartão de Pessoa com Deficiência” (ver Artigo 11). Antes da avaliação, é fundamental reunir prontuários médicos, relatórios cirúrgicos e exames de imagem (ver Artigo 6, que recomenda guardar cópias desses documentos); a ausência de exames de imagem é a causa mais comum de redução no grau de incapacidade atribuído. Quando a lesão atual se mistura a problemas de saúde pré-existentes, o laudo deve especificar qual porcentagem da incapacidade total se deve à lesão atual; esse percentual influencia diretamente o valor da indenização.
11. Após o tratamento, podem permanecer deficiências; é preciso solicitar o documento de pessoa com deficiência no escritório distrital de assuntos de pessoas com deficiência do local de registro hukou.
In plain language: O documento de pessoa com deficiência é pré-requisito para receber benefícios destinados a esse grupo, mas não serve como comprovante de lesão. Ele é dividido em sete categorias — deficiência visual, auditiva, da fala, física, intelectual, mental e múltipla — cada uma com quatro níveis de gravidade. O processo inclui solicitação, análise, avaliação em instituição designada, divulgação pública, aprovação e emissão do documento, que tem validade de dez anos e pode ser renovado gratuitamente ao expirar. Quem não atende aos critérios não consegue obtê-lo; não é algo que se consiga apenas com influência.
Cost: Não há taxa de emissão do documento. Em princípio, os custos de avaliação e das fotos devem ser pagos pelo próprio solicitante; porém, quem enfrenta dificuldades financeiras pode pedir isenção. É necessário levar o documento de identidade, o registro hukou e três fotos 2x3 com fundo branco ao escritório distrital de assuntos de pessoas com deficiência do local de registro. Após a aprovação na avaliação, o resultado é divulgado na aldeia (ou comunidade) por cinco dias úteis; o escritório distrital analisa o pedido em até dez dias úteis. O maior desafio está em ter que fazer várias idas e aguardar esse período.
Benefit: O documento de pessoa com deficiência “é o comprovante legal para identificar a pessoa com deficiência, sua categoria e nível de deficiência, além de ser base fundamental para que ela usufrua dos benefícios oferecidos pelo Estado e pelos governos locais”. Os critérios de avaliação são definidos na norma nacional “Classificação e níveis de deficiência” (GB/T 26341-2010). A emissão é voluntária e regida pela jurisdição local. Pessoas com qualquer uma das sete categorias de deficiência podem solicitá-lo, sendo que o nível varia de 1 a 4. O escritório distrital é responsável por receber o pedido e emitir o documento, com base no laudo emitido por hospital ou instituição especializada designada pelo governo provincial. Caso o laudo atenda aos padrões, o resultado é divulgado na aldeia (ou comunidade) por cinco dias úteis, e o escritório distrital “analisa o pedido em até dez dias úteis”. “Não é cobrada taxa de emissão do documento de pessoa com deficiência”. Os custos de avaliação e das fotos “em princípio devem ser pagos pelo próprio solicitante; onde possível, os governos locais concedem subsídios, e quem tem dificuldades financeiras pode obter isenção”. O documento vale por dez anos e pode ser renovado gratuitamente ao expirar. Caso haja mudança na categoria ou nível de deficiência, é possível solicitar nova avaliação. Quem discordar do laudo pode pedir nova avaliação ao escritório municipal de assuntos de pessoas com deficiência em até dez dias úteis; persistindo a divergência, o Comitê de Especialistas Provincial em Avaliação de Deficiência emite a decisão final (válido em todo o país desde 1º de janeiro de 2018).
Evidence: A
Source: 中国残疾人联合会、国家卫生和计划生育委员会 (2017). 中华人民共和国残疾人证管理办法（2017 年 5 月 27 日发布，2018 年 1 月 1 日施行；第二、三、五、七、九、十七、十九、二十二、二十五条）. <https://www.bdpf.org.cn/cms68/web1459/subject/n1/n1459/n1508/n1509/n1512/c68465/content.html>
Note: Antes de dar início ao processo, faça as contas. O documento em si não gera pagamentos diretos. Ele serve como porta de entrada para dois benefícios principais: o subsídio de vida para pessoas com deficiência de famílias beneficiárias do dibao e o subsídio de cuidados para quem tem deficiência de nível 1 ou 2 e necessita de assistência contínua, conforme descrito na seção 7, item 8 (os dois subsídios). Além disso, o documento dá acesso a benefícios locais de reabilitação, equipamentos auxiliares, isenções fiscais, oportunidades de emprego e descontos em transporte; porém, esses critérios variam muito entre províncias, portanto consulte o site do escritório local de assuntos de pessoas com deficiência antes de decidir se vale a pena prosseguir. É importante notar que esse documento é distinto dos laudos de avaliação de incapacidade para fins judiciais ou dos exames de aptidão laboral para acidentes de trabalho (descritos na seção 10, onde a avaliação de incapacidade só pode ser feita após o término do tratamento). O documento é pessoal e intransferível; caso a condição da pessoa deixe de atender aos critérios, ele é cancelado, e a reemissão só é permitida após um ano. Para pessoas com deficiência múltipla, o nível é definido conforme a categoria mais grave.
26 - 26. Criar um site ou plataforma: licenças, registros e servidores
1. Plataformas não devem receber pagamentos e depois repassá-los aos vendedores; o dinheiro deve ser liquidado diretamente por meio de instituições de pagamento autorizadas
In plain language: Quando o dinheiro dos compradores entra na conta da plataforma para depois ser repassado aos vendedores, isso equivale a operar um serviço de pagamento. Para atuar nesse ramo, é obrigatório obter autorização do Banco Popular da China e dispor de um capital social mínimo de 100 milhões de yuan. Quem atuar sem essa autorização terá a operação encerrada, os lucros apreendidos, além de multas aplicadas ao proprietário e aos responsáveis. Em casos graves, pode até haver condenação criminal. A única forma segura de agir é impedir que o dinheiro entre na conta da plataforma.
Cost: Não há custos diretos. É preciso dedicar algum tempo para integrar o serviço de uma instituição de pagamento autorizada — ou seja, uma empresa que possua licença emitida pelo Banco Popular da China. Ao usar as funções de divisão de pagamentos ou transações garantidas dessa instituição, o valor pago pelos clientes é transferido diretamente ao vendedor, sem passar pela conta da plataforma.
Benefit: Conforme a legislação, serviços de pagamento são definidos como “transferência de recursos monetários conforme instruções eletrônicas enviadas por pagadores ou recebedores”. Em outras palavras, trata-se de repassar valores conforme orientações de terceiros. Para atuar nesse setor, é obrigatório obter autorização do Banco Popular da China e dispor de capital social mínimo de 100 milhões de yuan, que deve ser integralmente pago em espécie. Quem atuar sem essa autorização terá a operação encerrada e os lucros apreendidos. Caso o valor obtido ilegalmente ultrapasse 500 mil yuan, será aplicada multa de 1 a 5 vezes esse montante; se for inferior, a multa ficará entre 500 mil e 2 milhões de yuan. O representante legal e os responsáveis diretos também receberão multas de 100 mil a 500 mil yuan. A legislação penal considera “exercício ilegal de serviços de liquidação de pagamentos” uma infração grave; em casos graves, a pena é de até 5 anos de prisão, e em casos extremos, superior a 5 anos. A partir de maio de 2024, o limite para considerar uma infração “grave” é ter movimentado 5 milhões de yuan ou obtido lucros superiores a 100 mil yuan.
Evidence: A
Source: 国务院 (2023). 非银行支付机构监督管理条例（国务院令第 768 号，第二、六、八、二十七、四十七条）. <https://www.gov.cn/gongbao/2024/issue_11086/202401/content_6924970.html> ; 中国人民银行 (2024). 非银行支付机构监督管理条例实施细则（中国人民银行令〔2024〕第 4 号，第六十八条）. <https://www.gov.cn/gongbao/2024/issue_11546/202408/content_6970979.html> ; 全国人大 (1997). 刑法（第二百二十五条第三项）. <https://www.spp.gov.cn/spp/fl/201802/t20180206_364975.shtml> ; 最高人民法院、最高人民检察院 (2019). 关于办理非法从事资金支付结算业务、非法买卖外汇刑事案件适用法律若干问题的解释（第一、三、四条）. <https://www.spp.gov.cn/xwfbh/wsfbt/201901/t20190131_407161.shtml>
Note: A única forma segura de operar é impedir que o dinheiro dos clientes entre na conta da plataforma. No mercado, esse tipo de serviço de recebimento e repasse é chamado de “segunda camada de liquidação”, mas esse termo não consta em documentos oficiais. A legislação utiliza a expressão “exercício indireto de serviços de pagamento” para descrever a atuação sem autorização, mas seguindo as instruções dos usuários. As diretrizes do Supremo Tribunal Popular e do Procuradorado Popular definem três situações específicas que configuram infração: uso de transações falsas para saque de recursos, uso de contas corporativas para esse fim e uso de cheques para o mesmo propósito. Como o recebimento e repasse por plataformas não são citados nesses exemplos, não se pode afirmar que essa prática seja obrigatoriamente considerada crime.
2. Sites que cobram por serviços precisam de licença; plataformas de intermediação exigem outro tipo de autorização; sites gratuitos só precisam de registro
In plain language: Sites que cobram dos usuários precisam obrigatoriamente de uma licença para prestação de serviços de telecomunicações de valor agregado. Essa licença só é concedida a empresas, não a pessoas físicas. Já sites que não cobram nada só precisam ser registrados, e esse registro também não tem custo. Operar um site cobrando dos usuários sem a licença exigida resulta na apreensão da receita obtida e em multas; em casos graves, o site é fechado. Este item não define se a sua plataforma se enquadra na categoria de plataformas de intermediação; os motivos estão detalhados nas notas.
Cost: O registro não tem custo algum. Já a licença para prestação de serviços de telecomunicações de valor agregado exige desembolso financeiro e autoriza a operação de sites que cobram dos usuários. Para obtê-la, é preciso ter uma empresa constituída. Para operações apenas dentro de um estado, o capital social mínimo exigido é de 1 milhão de yuan; para operações interestaduais, esse valor sobe para 10 milhões de yuan. O prazo de análise da solicitação é de 60 dias, e a validade da licença é de 5 anos.
Benefit: O texto legal estabelece que “o Estado exige licença para serviços de informação na internet de caráter comercial e registro para serviços não comerciais. Ninguém pode oferecer serviços na internet sem a licença ou o registro necessários”. Ou seja, sites que cobram precisam de licença primeiro; os gratuitos, de registro. Sem nenhum dos dois, a operação é proibida. O que se entende por “comercial”? O texto legal define como “atividades de prestação de informações ou criação de páginas para usuários da internet mediante pagamento”. Em termos simples, é qualquer serviço cobrado dos usuários. A categoria de plataformas de intermediação é chamada de “serviços de processamento de dados e transações online”, conhecida na indústria como EDI. O texto legal define esse serviço como “a utilização de plataformas de aplicação para processamento de dados e transações conectadas a redes de comunicação públicas ou à internet, oferecendo aos usuários processamento de dados e transações online”. Ele inclui também serviços de processamento de transações, troca de dados eletrônicos e processamento de dados em dispositivos eletrônicos/redes. Em resumo, é uma plataforma que processa dados online para os usuários ou atua como intermediária entre compradores e vendedores para realizar transações. Operar sem a licença exigida ou extrapolar os limites autorizados na licença resulta na apreensão da receita obtida, além de multas de 3 a 5 vezes esse valor. Extrapolar os limites significa usar a licença para atividades não previstas nela. Caso não haja receita obtida ou se essa for inferior a 50 mil yuan, a multa varia entre 100 mil e 1 milhão de yuan. Em casos de infração grave, o site é obrigatoriamente fechado em todo o território nacional.
Evidence: A
Source: 国务院 (2000). 互联网信息服务管理办法（国务院令第 292 号，2024 年 12 月 6 日第二次修订，第三、四、七、十九条）. <https://www.gov.cn/gongbao/content/2011/content_1860864.htm> ; 国务院 (2024). 关于修改和废止部分行政法规的决定（国务院令第 797 号，第十八项）. <https://www.gov.cn/gongbao/2025/issue_11786/202501/content_6997034.html> ; 国务院 (2000). 电信条例（2016 年第二次修订，第七、九、十三、六十九条）. <https://www.gov.cn/gongbao/content/2016/content_5139478.htm> ; 工业和信息化部 (2017). 电信业务经营许可管理办法（工信部令第 42 号，第六、九、十一、十四条）. <https://www.gov.cn/gongbao/content/2017/content_5240090.htm>
Note: Para saber se a sua plataforma se enquadra na categoria EDI, compare as definições do “Catálogo de Classificação de Serviços de Telecomunicações” com as características do seu negócio. O governo não afirma de forma explícita que “plataformas de e-commerce com funções de intermediação e processamento financeiro precisam obrigatoriamente de licença EDI”. O guia de procedimentos do Ministério da Indústria e Tecnologia da Informação diz apenas que “é necessário solicitar a licença de serviços de telecomunicações adequada conforme a natureza da atividade”. Portanto, a necessidade de obter a licença deve ser avaliada com base nessas definições. Outro ponto importante: essa licença não pode ser solicitada por pessoas físicas; o requerente deve ser uma empresa constituída legalmente.
3. Para fazer transmissões ao vivo é necessário ter a Licença de Gestão Cultural Online; para programas audiovisuais, empresas privadas quase não conseguem obter a licença correspondente.
In plain language: Quem deseja fazer transmissões ao vivo ou comentar jogos precisa da Licença de Gestão Cultural Online emitida pelo órgão provincial de cultura. O escopo de atuação da licença deve incluir expressamente “apresentações online”. O prazo para resposta ao pedido é de 20 dias, e a licença vale por 3 anos. Os vídeos transmitidos devem ser arquivados por, no mínimo, 60 dias. Iniciar as atividades sem a licença resulta em interrupção imediata, advertência e multa de até 30 mil yuan; se a atividade persistir, a empresa será incluída na lista negra do setor cultural.
Cost: A Licença de Gestão Cultural Online, conhecida como “licença de cultura online”, regula se é possível obter lucro com transmissões ao vivo, comentários de jogos e outros tipos de apresentações online. O órgão provincial de gestão cultural é responsável pela análise do pedido, que deve ser respondido em até 20 dias. A validade da licença é de 3 anos, devendo ser renovada 30 dias antes do vencimento. Já a licença para programas audiovisuais define se é permitido veicular conteúdo na internet; para obtê-la, o requerente deve ser uma empresa estatal ou controlada pelo Estado.
Benefit: As empresas que oferecem apresentações online devem obter previamente a licença. Conforme a legislação, “devem solicitar a Licença de Gestão Cultural Online ao órgão provincial de gestão cultural, de acordo com as disposições provisórias sobre a gestão da cultura online, e o escopo de atuação da licença deve incluir especificamente as apresentações online”. O mesmo regulamento se aplica a quem transmite ou comenta jogos, sendo aplicado “por analogia a estas disposições”. Todos os materiais de vídeo das apresentações devem ser guardados por, no mínimo, 60 dias. Quem realiza atividades culturais online sem autorização deve interromper as atividades, receber advertência e pagar multa de até 30 mil yuan; se persistir, será incluído na lista negra do mercado cultural. Para veicular programas na internet, é necessária a Licença de Transmissão Audiovisual Online, cujo requerente deve ser uma empresa estatal ou controlada pelo Estado; empresas privadas quase não conseguem obtê-la. A realização de tais atividades sem a licença acarreta advertência, ordem de correção e multa de até 30 mil yuan; em casos graves, aplicam-se as sanções previstas no Regulamento de Gestão de Radiodifusão e Televisão em todo o país.
Evidence: A
Source: 文化部 (2016). 网络表演经营活动管理办法（文市发〔2016〕33 号，第二、四、六、十三、二十条）. <https://zwgk.mct.gov.cn/zfxxgkml/scgl/202012/t20201206_918194.html> ; 文化部 (2011). 互联网文化管理暂行规定（文化部令第 51 号，2017 年经文化部令第 57 号修订，第七、八、九、十六、二十一、二十八条）. <https://zwgk.mct.gov.cn/zfxxgkml/zcfg/bmgz/202012/t20201204_905340.html> ; 广电总局、信息产业部 (2007). 互联网视听节目服务管理规定（第 56 号令，2015 年修订，第二、七、八、二十四条）. <https://www.gov.cn/zhengce/2022-08/23/content_5722664.htm> ; 国家网信办等七部门 (2021). 关于加强网络直播规范管理工作的指导意见（国信办发文〔2021〕3 号，第 9 项）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2021-02/10/content_5586472.htm>
Note: O documento conjunto emitido por sete órgãos governamentais detalha claramente quais licenças são exigidas para cada tipo de atividade. Plataformas que obtêm lucro com transmissões ao vivo precisam da Licença de Gestão Cultural Online e do registro ICP; este último é o procedimento de registro do site junto ao Ministério da Indústria e Informação. Quem veicula programas na internet deve obter a licença audiovisual ou realizar o registro correspondente. Para a publicação de notícias, é necessária a Licença de Serviços de Informação Cultural Online. Vale ressaltar que a versão de 2011 do Regulamento Provisório de Gestão da Cultura Online, republicada pelo Portal do Governo da China em 2025, não sofreu alterações; para referências legais, deve-se consultar a versão atualizada emitida pelo Ministério da Cultura e Turismo.
4. Servidores no território nacional exigem registro; o provedor de serviços deve possuir licença de telecomunicações
In plain language: Servidores instalados no Brasil precisam ser registrados antes da ativação do site. O processo é gratuito e feito pelo provedor, levando alguns dias a semanas. Sem o registro, o site pode ser obrigado a corrigir a situação sob advertência, além de receber multa de 10 mil reais; se persistir, será desativado. Também há multa de 5 mil a 50 mil reais caso o número de registro não seja exibido na página principal.
Cost: O registro não tem custo. É feito junto com o servidor no provedor, geralmente levando dias ou semanas. Para verificar se o provedor possui a licença necessária, bastam dez minutos.
Benefit: A lei estabelece que “sem registro, não é permitido prestar serviços de informação na internet sem fins comerciais na República Popular da China”. Mesmo sites sem cobrança de usuários devem ser registrados se estiverem no país. Sem o registro, o site enfrenta advertência e multa de 10 mil reais; em caso de descumprimento, é desativado. O provedor responsável pela conexão do servidor também está sujeito à regra: “não pode oferecer acesso à internet a organizações ou indivíduos sem registro prévio”. O mesmo vale para provedores de pagamento. A legislação proíbe que tais provedores prestem serviços de conexão ou cobrança a entidades sem licença ou registro. Ou seja, provedores sérios não aceitam sites sem as autorizações exigidas. Além disso, hospedagem em data centers e serviços de nuvem são classificados como “serviços de data center” e “serviços de acesso à internet”, exigindo licença própria do provedor. Sites sem o número de registro na página principal também enfrentam advertência e multa de 5 mil a 50 mil reais em todo o país.
Evidence: A
Source: 信息产业部 (2005). 非经营性互联网信息服务备案管理办法（信产部令第 33 号，2024 年经工信部令第 68 号修订，第五、十三、十八、二十二条）. <https://www.miit.gov.cn/gyhxxhb/jgsj/cyzcyfgs/bmgz/xxtxl/art/2024/art_84a0cfa0ebd049bbbe751dca9a008e56.html> ; 工业和信息化部 (2017). 电信业务经营许可管理办法（工信部令第 42 号，第二十、二十四条）. <https://www.gov.cn/gongbao/content/2017/content_5240090.htm> ; 工业和信息化部 (2015). 电信业务分类目录（2015 年版，B11、B14、B21、B25）. <https://www.miit.gov.cn/zwgk/zcwj/wjfb/tg/art/2020/art_e98406cd89844f7e92ea1bcf3b5301e0.html>
Note: Antes de negociar, verifique se o provedor possui a licença. Para isso, consulte o sistema de gestão do mercado de telecomunicações do Ministério da Indústria e Tecnologia da Informação em tsm.miit.gov.cn, usando o nome completo da empresa ou o número da licença. Para verificar o registro do site, acesse beian.miit.gov.cn. Caso o “data center” não tenha a licença adequada, você não terá a quem recorrer em caso de problemas. Hospedar o servidor no exterior evita o registro, porém ainda se aplicam todas as obrigações descritas nos itens 5 a 10 desta seção, além de custos adicionais com transferência de dados para fora do país.
5. Para permitir que usuários vendam produtos na plataforma, é necessário verificar e cadastrar os vendedores, enviar informações regulatórias e manter os dados por três anos
In plain language: Ao permitir que terceiros vendam na sua plataforma, você deve primeiro verificar a identidade, endereço, contato e licenças dos vendedores, depois cadastrá-los. Após o cadastro, é necessário reavaliar essas informações a cada seis meses, no mínimo. Os dados dos vendedores devem ser enviados ao órgão de fiscalização do mercado, e as informações fiscais, ao fisco, a cada trimestre. Os dados de produtos e transações devem ser mantidos por três anos. Caso alguma dessas obrigações não seja cumprida, o vendedor recebe ordem de correção; se persistir, será multado entre 20 mil e 100 mil reais.
Cost: Não há custos diretos. É preciso verificar as qualificações dos vendedores no sistema e criar um arquivo de cadastro. As informações fiscais devem ser enviadas trimestralmente, e os dados de transações devem ser armazenados por três anos. O desafio é que essa é uma atividade contínua, não algo que se faz apenas uma vez.
Benefit: A legislação impõe requisitos específicos às plataformas. O texto legal determina que «as empresas que desejam vender ou prestar serviços na plataforma devem fornecer informações verdadeiras sobre identidade, endereço, contato e autorizações administrativas; a plataforma deve verificar, cadastrar e manter um arquivo atualizado desses dados». Antes de entrar na plataforma, os vendedores devem entregar essas informações, que você verifica e cadastra, reavaliando-as periodicamente. O prazo «periódico» é definido como «no mínimo a cada seis meses». Também é obrigatório enviar os dados dos vendedores ao órgão de fiscalização e, conforme a legislação tributária, informar ao fisco os dados de identificação e situação fiscal dos vendedores. Os dados de produtos, serviços e transações devem ser armazenados por três anos a partir da conclusão de cada transação. O descumprimento de qualquer um desses itens gera ordem de correção; em caso de persistência, a multa varia entre 20 mil e 100 mil reais. Para casos graves, pode haver suspensão das atividades e multa de 100 mil a 500 mil reais. As informações fiscais devem ser enviadas até o mês seguinte ao fim do trimestre. O descumprimento dessa regra acarreta as mesmas penalidades em todo o país.
Evidence: A
Source: 全国人大常委会 (2018). 电子商务法（第十、二十七、二十八、三十一、八十条）. <https://flk.npc.gov.cn/detail?id=2c909fdd678bf17901678bf8af050b81> ; 市场监管总局 (2021). 网络交易监督管理办法（市场监管总局令第 37 号，第八、二十四、二十五、三十一条）. <https://www.gov.cn/gongbao/content/2021/content_5602020.htm> ; 国务院 (2025). 互联网平台企业涉税信息报送规定（国务院令第 810 号，第二、三、四、十条）. <https://www.gov.cn/gongbao/2025/issue_12146/202507/content_7030983.html> ; 国家税务总局 (2025). 关于互联网平台企业报送涉税信息有关事项的公告（税务总局公告 2025 年第 15 号）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202506/content_7029727.htm>
Note: Os próprios vendedores também devem realizar o registro como entidades comerciais. A lei prevê exceções: «pessoas físicas que vendem produtos agrícolas ou artesanais próprios, ou que prestam serviços de pequeno porte sem necessidade de licença». O limite para «pequeno porte» é de 100 mil reais anuais, conforme o artigo 8º do Regulamento de Supervisão de Comércio Online. A plataforma também deve marcar claramente os vendedores cadastrados e não cadastrados, além de proibir a remoção de avaliações dos consumidores.
6. Você precisa controlar o conteúdo postado pelos usuários: mecanismos de moderação, canais de denúncia e ação imediata ao detectar conteúdo ilegal
In plain language: A plataforma é responsável por qualquer problema decorrente do conteúdo postado pelos usuários. É preciso criar um sistema completo: cadastro, revisão de publicações e comentários, fiscalização diária e protocolos de atuação em caso de incidentes. O canal de denúncia deve ficar em local bem visível. Ao identificar conteúdo ilegal, a plataforma deve interromper imediatamente sua disseminação, manter os registros e notificar as autoridades competentes. Quem não cumprir essas obrigações pode ser multado entre 50 mil e 500 mil reais; em casos graves, as penalidades são ainda maiores.
Cost: É necessário contratar pessoas para a moderação, o que representa o maior gasto de longo prazo para as plataformas. Os canais de denúncia e todos os registros de cada intervenção precisam ser mantidos. O desafio é que isso exige monitoramento constante; qualquer interrupção pode gerar problemas.
Benefit: A legislação determina que as plataformas “devem assumir a responsabilidade principal pela gestão do conteúdo informativo”, cabendo a elas o controle sobre tudo o que os usuários publicam. É preciso “aperfeiçoar os sistemas de cadastro, gestão de contas, revisão de publicações e comentários, monitoramento da página, resposta a emergências, combate a boatos e a atividades ilícitas na rede”. Desde o cadastro até a fiscalização diária e a resolução de incidentes, cada etapa deve ter regras claras e documentadas. Além disso, “devem ser instalados canais de denúncia acessíveis em local de destaque”, com botões visíveis e de fácil acesso para os usuários. Ao detectar conteúdo ilegal, “devem ser tomadas medidas imediatas conforme a lei, preservando os registros e informando as autoridades competentes”. A Lei de Segurança Cibernética detalha ainda mais esse dever: “ao identificar informações proibidas por leis ou regulamentos, deve-se interromper imediatamente sua transmissão, adotar medidas como sua remoção para evitar a disseminação, manter os registros e notificar as autoridades”. Quem descumprir pode receber advertências, ser notificado publicamente e ser multado entre 50 mil e 500 mil reais; em casos graves, as penalidades sobem para 500 mil a 2 milhões de reais, podendo ainda haver suspensão das atividades, fechamento do site ou do aplicativo, revogação de licenças ou da própria bizarnesa. Os responsáveis diretos também podem ser multados entre 50 mil e 200 mil reais em todo o país.
Evidence: A
Source: 国家互联网信息办公室 (2019). 网络信息内容生态治理规定（网信办令第 5 号，第八、九、十、十六、三十七条）. <http://www.cac.gov.cn/2019-12/20/c_1578375159509309.htm> ; 全国人大常委会 (2025). 网络安全法（2025 年修正，2026 年 1 月 1 日施行，第四十九、六十九条）. <https://www.cac.gov.cn/2025-12/29/c_1768735112911946.htm> ; 国务院 (2000). 互联网信息服务管理办法（第十五、十六、二十三条）. <https://www.gov.cn/gongbao/content/2011/content_1860864.htm>
Note: Não é preciso criar regras de moderação do zero; basta seguir o que já está estabelecido. O Artigo 15 do Regulamento de Gestão de Serviços de Informação na Internet lista claramente as nove categorias de conteúdo proibido. Para plataformas de transmissão ao vivo, há três exigências adicionais: “criar uma plataforma de revisão de conteúdo ao vivo”, ter capacidade para “interromper imediatamente” qualquer transmissão em andamento — o que a lei chama de “bloqueio instantâneo” — e manter os vídeos e os registros das transmissões por, no mínimo, 60 dias. O mesmo prazo se aplica aos materiais de apresentações online.
7. Ao oferecer serviços de publicação de conteúdo e mensagens instantâneas, é obrigatório exigir que os usuários forneçam informações de identidade verdadeiras.
In plain language: Se o seu site permite postagens ou conversas, ao cadastrar um novo usuário você deve pedir suas informações de identidade verdadeiras. Quem não as fornecer não pode usar o serviço. A prática recomendada é guardar o nome real no back-end e deixar o usuário definir o apelido que aparecerá na página; para a verificação, basta usar o número de celular. Caso a verificação não seja feita, a empresa recebe uma ordem de correção. Se persistir na irregularidade, será multada entre 50 mil e 500 mil yuan, podendo até ter o site bloqueado.
Cost: É necessário integrar um canal de verificação de identidade por nome real; esse tipo de serviço é cobrado por uso. O produto deve ser desenvolvido com o princípio “identidade real no back-end, anonimato no front-end”: o nome verdadeiro fica armazenado no sistema, enquanto no site é exibido apenas o apelido escolhido pelo usuário.
Benefit: O texto legal diz: “Os provedores de serviços de internet, ao fornecerem acesso à rede, registro de domínios, instalação de linhas telefônicas fixas ou móveis, ou ainda serviços de publicação de conteúdo e mensagens instantâneas, devem exigir que os usuários informem seus dados de identidade verdadeiros no momento da contratação. Quem não fornecer essas informações não pode usufruir dos serviços”. Empresas que não exigem a identidade ou permitem o uso sem ela recebem ordem de correção; em caso de descumprimento ou situação grave, a multa varia de 50 mil a 500 mil yuan, podendo ainda ser obrigadas a suspender atividades, fechar sites ou aplicativos, ou ter suas licenças e biznes-лицензии cassadas. Os responsáveis diretos também são multados entre 10 mil e 100 mil yuan. Para transmissões ao vivo, aplica-se o mesmo princípio “identidade real no back-end, anonimato no front-end”, exigindo autenticação por número de celular ou dados similares. Já para lives de vendas, a exigência é ainda maior: a verificação deve ser feita por meio de documentos de identidade e o código de crédito social unificado, que corresponde ao número da бизнес-лицензия.
Evidence: A
Source: 全国人大常委会 (2025). 网络安全法（2025 年修正，2026 年 1 月 1 日施行，第二十六、六十四条；2016 年文本为第二十四、六十一条）. <https://www.cac.gov.cn/2025-12/29/c_1768735112911946.htm> ; 国家互联网信息办公室 (2016). 互联网直播服务管理规定（第十二、十六条）. <https://www.cac.gov.cn/2016-11/04/c_1119847629.htm> ; 国家网信办等七部门 (2021). 网络直播营销管理办法（试行）（国信办发文〔2021〕5 号，第八条）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2021-04/23/content_5601682.htm>
Note: Os números dos artigos foram alterados. A Lei de Segurança Cibernética foi atualizada em 2025 e entrou em vigor em 1º de janeiro de 2026. O trecho sobre identidade verdadeira foi movido do artigo 24 para o 26, enquanto as penalidades passaram do artigo 61 para o 64; o texto dos artigos, porém, permaneceu inalterado. Caso seus materiais ainda façam referência aos números antigos, é necessário atualizá-los.
8. Não permitir que menores de 16 anos façam transmissões ao vivo; os pagamentos de presentes são regulados conforme a idade
In plain language: Menores de 16 anos não podem criar contas para transmitir ao vivo no seu serviço. Já os maiores de 16 anos precisam ter a identidade confirmada e o consentimento dos pais ou de outro responsável. Os pagamentos de presentes são divididos em três faixas: menores de 8 anos não podem fazer pagamentos; entre 8 e 16 anos, é necessário o consentimento dos responsáveis; e maiores de 16 anos precisam do consentimento dos responsáveis ou de comprovação de renda. Se uma criança fizer pagamentos sem autorização dos pais, estes podem pedir a devolução do valor na justiça, e o tribunal geralmente concede esse direito. Em 2020, a Administração Estatal de Rádio e Televisão emitiu uma notificação que proibia expressamente menores de fazerem quaisquer pagamentos.
Cost: Não há custos diretos. Basta acrescentar um passo de verificação de idade e de consentimento dos responsáveis nas etapas de cadastro e pagamento.
Benefit: O texto legal estabelece que “os provedores de serviços de transmissão ao vivo não podem oferecer cadastro para menores de 16 anos; para maiores de 16 anos, é obrigatório verificar a identidade e obter o consentimento dos pais ou responsáveis”. Além disso, exige-se a criação de um mecanismo de verificação dinâmica da identidade dos criadores de conteúdo. Também é necessário limitar o valor máximo de gastos únicos e diários de menores conforme a idade. Os pagamentos são regulados em três faixas: proibição total para menores de 8 anos; consentimento dos responsáveis para 8 a 16 anos; e consentimento ou comprovação de renda para maiores de 16 anos. Caso menores de capacidade civil limitada façam pagamentos sem autorização, os pais têm direito de exigir a devolução na justiça.
Evidence: A
Source: 全国人大常委会 (2020). 未成年人保护法（第七十四、七十六条）. <https://www.cac.gov.cn/2020-10/22/c_1604928959588622.htm> ; 国务院 (2023). 未成年人网络保护条例（国务院令第 766 号，第三十一、四十四条）. <https://www.gov.cn/gongbao/2023/issue_10806/202311/content_6913813.html> ; 中央网信办秘书局 (2026). 关于加强网络直播打赏规范管理的通知（第 7 项）. <https://www.cac.gov.cn/2026-04/13/c_1777815804150225.htm> ; 最高人民法院 (2020). 关于依法妥善审理涉新冠肺炎疫情民事案件若干问题的指导意见（二）（法发〔2020〕17 号，第九条）. <https://www.court.gov.cn/fabu/xiangqing/230181.html>
Note: Em caso de disputas sobre devolução de pagamentos, a decisão deve favorecer o menor. A redação dessa norma foi alterada ao longo do tempo: em 2022, quatro órgãos e a Administração Estatal de Rádio e Televisão determinaram que menores não poderiam fazer pagamentos de forma alguma. Em abril de 2026, uma nova norma passou a dividir os limites por 8 e 16 anos, mas não revogou as regras anteriores nem explicou como elas se relacionam. Portanto, a afirmação “menores não podem fazer pagamentos de forma alguma” já não é precisa.
9. Ao receber uma notificação de infração, trate-a imediatamente; se após 15 dias não houver resposta, restaure o conteúdo
In plain language: Se alguém enviar uma notificação de infração, acompanhada de provas preliminares, você deve remover, bloquear ou desativar o link imediatamente e repassar a notificação ao vendedor. Caso não tome nenhuma providência, você e o vendedor serão responsáveis solidariamente pelos prejuízos adicionais. Após o vendedor apresentar sua defesa, encaminhe-a ao reclamante e aguarde 15 dias. Se o reclamante não registrar queixa nem ajuizar ação, restaure o conteúdo.
Cost: Não há custos. É necessário estabelecer um fluxo fixo: receber a notificação, encaminhá-la ao vendedor, coletar a defesa do vendedor e divulgar o resultado. Cada etapa deve ser documentada.
Benefit: Os titulares de direitos — como marcas, direitos autorais e patentes — têm o direito de notificar as plataformas de comércio eletrônico para que estas tomem medidas necessárias, como remoção, bloqueio, desativação de links ou encerramento de transações e serviços. A notificação deve conter provas preliminares da infração; uma simples mensagem não basta. A plataforma, ao receber a notificação, deve agir prontamente e repassá-la ao vendedor; se não o fizer, responderá solidariamente pelos danos adicionais. Após o vendedor apresentar sua defesa, a plataforma deve aguardar 15 dias após o recebimento da defesa pelo titular do direito; se este não registrar queixa nem ajuizar ação, as medidas de restrição devem ser revertidas. Se a plataforma souber ou deveria saber da infração e não agir, responderá solidariamente com o infrator. O órgão de propriedade intelectual pode ainda exigir correção em prazo determinado; caso contrário, aplicará multas de 50 mil a 500 mil reais, podendo chegar a 2 milhões de reais em casos graves. Por outro lado, quem enviar notificação falsa com má-fé e causar prejuízos ao vendedor deverá indenizar o dobro do dano (em todo o território nacional).
Evidence: A
Source: 全国人大常委会 (2018). 电子商务法（第四十二、四十三、四十四、四十五、八十四条）. <https://flk.npc.gov.cn/detail?id=2c909fdd678bf17901678bf8af050b81> ; 全国人大 (2020). 民法典（第一千一百九十五、一千一百九十六、一千一百九十七条）. <https://www.court.gov.cn/zixun/xiangqing/233181.html>
Note: Se você não administra uma plataforma de comércio eletrônico, mas apenas um site comum, deve seguir as regras de notificação e remoção previstas no Código Civil. A diferença está no prazo de espera após a defesa do vendedor: a Lei do Comércio Eletrônico estabelece claramente 15 dias, enquanto o Código Civil menciona apenas “prazo razoável”. Além disso, a divulgação da notificação recebida, da defesa do vendedor e da decisão final é exigência expressa no artigo 44 da Lei do Comércio Eletrônico.
10. Não compartilhe informações de usuários com o exterior sem cuidado; o envio para fora exige requisitos legais e limites de quantidade
In plain language: Transferir informações de usuários do país para servidores no exterior é o que se chama de “envio para fora”. O fato de o servidor estar localizado no exterior não significa que os dados não foram enviados. Para isso, é preciso seguir um dos quatro caminhos: avaliação de segurança feita pelo órgão regulador de internet, certificação por instituições especializadas, assinatura de contrato padrão ou cumprimento de outras exigências legais. Além disso, é obrigatório informar ao usuário quem receberá seus dados, para que finalidade e perguntar especificamente se ele concorda com esse envio.
Cost: Não há custos. A forma mais simples e econômica é manter os dados dos usuários dentro do país. Caso seja realmente necessário enviá-los para o exterior, basta seguir os contratos padrão ou obter as certificações exigidas.
Benefit: Legalmente, repassar informações de usuários do país para empresas ou servidores no exterior é considerado “fornecimento de dados pessoais para o exterior”, e para isso é preciso atender a pelo menos um dos quatro requisitos: aprovação na avaliação de segurança do órgão regulador, certificação de proteção de dados por instituições especializadas, assinatura de contrato padrão definido por esse órgão ou cumprimento de outras exigências legais. É também obrigatório informar ao usuário: nome e contato do destinatário, finalidade e modo de tratamento dos dados, tipos de informações compartilhadas e como ele pode exercer seus direitos. Além disso, é necessário obter o “consentimento específico e individual” do usuário para esse envio. Os limites de quantidade variam conforme o total acumulado no ano. Empresas que não são operadoras de infraestrutura crítica de informação devem seguir a regra: “se o total acumulado de dados enviados para o exterior desde 1º de janeiro do ano vigente for inferior a 100 mil pessoas (sem contar dados sensíveis), não há necessidade de seguir nenhum dos procedimentos acima”. Abaixo desse limite, não há obrigatoriedade de avaliação, contrato ou certificação. Entre 100 mil e 1 milhão de pessoas, é obrigatório assinar o contrato padrão ou obter certificação. Acima de 1 milhão de pessoas ou com mais de 10 mil dados sensíveis, é obrigatório solicitar a avaliação de segurança (vigente em todo o país desde março de 2024).
Evidence: A
Source: 全国人大常委会 (2021). 个人信息保护法（第三十八、三十九、四十条）. <https://www.spp.gov.cn/spp/fl/202108/t20210820_527244.shtml> ; 国家互联网信息办公室 (2024). 促进和规范数据跨境流动规定（网信办令第 16 号，第三、四、五、七、八条）. <https://www.gov.cn/gongbao/2024/issue_11366/202405/content_6954192.html> ; 国家互联网信息办公室 (2022). 数据出境安全评估办法（网信办令第 11 号，第四条）. <https://www.cac.gov.cn/2022-07/07/c_1658811536396503.htm>
Note: Ter um servidor no exterior não significa que os dados não foram enviados para fora. Se um usuário se cadastra no país e suas informações são transferidas para um servidor no exterior, isso já configura envio para o exterior. Existem exceções que dispensam a avaliação, certificação e contrato padrão: compras internacionais, envio de encomendas ao exterior e reservas de passagens ou hotéis, desde que sejam feitas para “celebrar ou cumprir um contrato do qual o usuário é parte”. Vale lembrar que a contagem de pessoas segue o critério “total acumulado desde 1º de janeiro do ano vigente”, e não os últimos 12 meses.
11. Ao escolher um servidor, primeiro veja se consegue tolerar possíveis paradas, depois verifique se há suporte técnico disponível e só então compare os preços.
In plain language: A diferença entre essas três opções não está no preço, mas no suporte que você terá quando algo der errado. Os grandes provedores contam com canais de registro oficiais, possuem qualificações públicas, divulgam avisos em caso de falhas e têm cláusulas de indenização — além de oferecerem suporte técnico. Os provedores menores cobram metade do preço, mas, quando ocorrem supervenda de recursos, fechamento repentino ou bloqueios por parte dos fornecedores principais, você nem sabe para quem recorrer. Para sites estáticos sem dados de usuários, um VPS barato já é suficiente.
Cost: Os servidores em nuvem oferecidos pelos principais provedores custam de algumas centenas a milhares de yuan por mês. Os VPS de provedores menores começam em algumas dezenas de yuan mensais. Um VPS é, na prática, um pequeno servidor virtual. O aluguel de um servidor dedicado custa a partir de milhares de yuan por ano, e o hardware precisa ser adquirido separadamente.
Benefit: Novamente, a diferença entre as opções não está no preço, mas no suporte que você terá quando algo der errado. Os grandes provedores contam com canais de registro oficiais, possuem qualificações públicas, divulgam avisos em caso de falhas e têm cláusulas de indenização — além de oferecerem suporte técnico. Os provedores menores cobram metade do preço, mas, quando ocorrem supervenda de recursos, fechamento repentino ou bloqueios por parte dos fornecedores principais, você não tem com quem reclamar. Por isso, antes de negociar o preço, verifique no sistema do Ministério da Indústria e Informação se o provedor possui licença para prestar serviços de telecomunicações. O aluguel de um servidor dedicado só vale a pena se duas condições forem atendidas: o custo de banda larga ou hardware for significativamente menor e você tiver equipe própria para fazer a manutenção. Como escolher: para sites estáticos sem dados de usuários, basta optar pelo VPS mais barato. Para sites que lidam com cadastro e transações de usuários, prefira servidores em nuvem que permitam expansão flexível e criação de snapshots de backup; guarde esses backups em, no mínimo, dois locais diferentes.
Evidence: C
Source: 作者经验，无直接文献；服务商资质与备案的法定要求见本节第 4 条，日志留存 6 个月和等级保护义务见第 11 节第 16 条
Note: O conteúdo acima é baseado em experiência prática, sem evidências científicas comprovadas. A única informação que pode ser verificada de fato é a existência da licença do provedor. Para economizar, reduza custos em configuração e largura de banda, mas não abra mão de uma licença válida.
27 - 27. Gravidez e parto: desde a confirmação da gravidez até a alta hospitalar e emissão de documentos
1. Comece a tomar 0,4 mg de ácido fólico diariamente antes mesmo de engravidar, mantendo a ingestão até o terceiro mês de gestação.
In plain language: Tomar uma pílula de ácido fólico por dia, antes e durante a gravidez, reduz em cerca de 70% a chance de o bebê desenvolver defeitos do tubo neural — como anencefalia e espinha bífida. Para mulheres que já tiveram um filho com esse tipo de problema, o risco de repetição cai para cerca de um terço.
Cost: algumas dezenas de reais por frasco. Mulheres do campo não precisam pagar, pois o programa nacional de distribuição gratuita de ácido fólico oferece o suplemento. O desafio maior é lembrar de tomar uma pílula todos os dias.
Benefit: Uma revisão sistemática da Cochrane analisou cinco estudos envolvendo 6.708 partos, classificando a qualidade das evidências como alta. A ingestão diária de ácido fólico antes e durante a gestação reduz o risco de defeitos do tubo neural para RR 0,31 (IC 95%: 0,17 a 0,58), ou seja, cerca de 70% a menos. Para mulheres com histórico prévio, o risco cai para RR 0,34 (IC 95%: 0,18 a 0,64), equivalente a um terço do valor original. Não houve diferença significativa entre doses de 0,4 mg ou superiores, nem entre o uso isolado de ácido fólico e a ingestão de multivitamínicos.
Evidence: A
Source: De-Regil LM, Peña-Rosas JP, Fernández-Gaxiola AC, Rayco-Solon P (2015). Effects and safety of periconceptional oral folate supplementation for preventing birth defects. Cochrane Database of Systematic Reviews, (12), CD007950. <https://doi.org/10.1002/14651858.CD007950.pub3>
Note: O ponto essencial é começar a tomar o suplemento antes mesmo de engravidar. O tubo neural do feto se fecha dentro de 28 dias após a concepção; se a ingestão for iniciada somente após o diagnóstico de gravidez, grande parte desse período já terá passado. Portanto, quem planeja ter filhos deve começar a tomar o ácido fólico três meses antes. A mesma revisão não encontrou evidências claras de que o ácido fólico previna fissura labiopalatina, doenças cardíacas congênitas ou abortos espontâneos; portanto, não se deve esperar que ele traga benefícios nesses casos.
2. Ao completar 13 semanas de gestação, vá ao centro de saúde comunitário para solicitar o “Manual de Saúde Materno-Infantil” e aproveitar as consultas pré-natais gratuitas.
In plain language: A gestante deve fazer, no mínimo, cinco consultas pré-natais, além das visitas domiciliares após o parto e do exame realizado aos 42 dias pós-parto. Todos esses serviços são custeados pelo Estado. Para recebê-los, é preciso solicitar o “Manual de Saúde Materno-Infantil” no centro de saúde antes de completar 13 semanas de gestação. Caso contrário, essas consultas gratuitas serão perdidas.
Cost: Não há custo algum, pois esse serviço faz parte do programa nacional de saúde pública básica. Serão necessárias algumas idas ao centro de saúde conforme a evolução da gestação.
Benefit: O “Manual de Saúde Materno-Infantil” está previsto na “Normativa de Serviços Básicos de Saúde Pública (3ª edição)”. Gestantes residentes na região podem usufruir desses serviços, que incluem uma consulta no início da gestação, duas no segundo trimestre, duas no terceiro trimestre, uma visita domiciliar após o parto e um exame aos 42 dias pós-parto. A solicitação do manual deve ser feita antes da 13ª semana, momento em que também ocorre a primeira consulta pré-natal. As duas consultas do segundo trimestre devem ser agendadas entre a 16ª e a 20ª semana e entre a 21ª e a 24ª semana de gestação. As duas consultas do terceiro trimestre devem ser feitas entre a 28ª e a 36ª semana e entre a 37ª e a 40ª semana. A lista de serviços disponibilizados pela região inclui, ainda, todos os exames laboratoriais necessários na primeira consulta e a avaliação para depressão pós-parto.
Evidence: A
Source: 国家卫生计生委 (2017). 国家基本公共卫生服务规范（第三版）. <https://www.nhc.gov.cn/ewebeditor/uploadfile/2017/04/20170417104506514.pdf>；靖江市人民政府. 国家基本公共卫生服务项目——孕产妇健康管理服务（地方服务清单公开）. <https://www.jingjiang.gov.cn/xxgk/zdlyxxgk/wsjk/art/2023/art_383017a2e7794892bc772bfbe042f379.html>
Note: Essas cinco consultas representam o mínimo gratuito oferecido; não abrangem, porém, todas as consultas pré-natais necessárias. O hospital pode solicitar exames de ultrassom, dosagem de glicose e monitoramento fetal conforme a necessidade, sendo esses serviços pagos pelo paciente. Quanto mais cedo o manual for solicitado, mais cedo será feita a classificação de risco gestacional. Essa classificação divide as gestantes conforme o nível de risco; aquelas consideradas de alto risco podem ser encaminhadas mais rapidamente para hospitais preparados para atendê-las. Gestantes que residem em outros distritos devem solicitar o manual no centro de saúde da região onde moram atualmente, sem precisar retornar ao local de registro de residência.
3. No primeiro exame pré-natal, faça os testes para HIV, sífilis e hepatite B; se der positivo, há tratamento gratuito para prevenção
In plain language: No primeiro exame pré-natal, faça os testes para HIV, sífilis e hepatite B; não é preciso pagar nada. E, se o resultado for positivo, ainda há esperança. O governo oferece medicamentos e orientações gratuitamente para impedir que a doença passe da mãe para o bebê; isso é chamado de prevenção da transmissão materno-infantil.
Cost: Nenhum custo — o programa de prevenção da transmissão materno-infantil oferece testes gratuitos.
Benefit: A transmissão materno-infantil ocorre quando a doença passa da mãe para o filho. O “Regulamento para a Prevenção da Transmissão Materno-Infantil do HIV, da Sífilis e da Hepatite B (edição de 2020)” determina que, no início da gravidez ou no primeiro exame pré-natal, o hospital deve informar a gestante sobre isso e “oferecer testes gratuitos, adequados e padronizados” para essas três doenças. Também deve prestar orientações ou encaminhamentos com base nos resultados. Um diagnóstico positivo não é o fim do caminho: o Artigo 44 do “Regulamento de Prevenção e Controle do HIV” garante às gestantes infectadas “tratamento e orientações gratuitos para prevenir a transmissão materno-infantil do HIV”. O Artigo 43 exige ainda a oferta de serviços de prevenção, tratamento, acompanhamento pós-parto, monitoramento e testes para o bebê. Caso a mãe seja portadora do antígeno de superfície da hepatite B, o recém-nascido deve receber, logo após o nascimento, vacina contra a hepatite B e imunoglobulina contra a hepatite B (ver Seção 20, item 2).
Evidence: A
Source: 国家卫生健康委办公厅 (2020). 预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作规范（2020 年版）. <https://wjw.xinjiang.gov.cn/hfpc/zhgl6/202012/08b7de496f0b40e586d4b99d00cf79c4.shtml>（新疆维吾尔自治区卫生健康委员会转载）；国务院 (2006). 艾滋病防治条例（第四十三、四十四条）. <https://wjw.beijing.gov.cn/zwgk_20040/zcwj2022/flfg/202304/t20230408_2992986.html>（北京市卫生健康委员会转载）
Note: Quanto mais cedo esses testes forem feitos, melhor, pois tanto a prevenção quanto o tratamento exigem tempo. O Artigo 3º do mesmo regulamento também estabelece que “nenhuma unidade ou indivíduo pode discriminar pessoas infectadas pelo HIV, portadoras da doença ou seus familiares”; os direitos legais dessas pessoas — como casar, trabalhar, buscar atendimento médico e estudar — são protegidos por lei. Para informações gerais sobre prevenção e testes, consulte a Seção 1. Já o tratamento pós-exposição após comportamentos de risco está descrito na Seção 13.
4. Durante toda a gestação, a gestante não deve fumar nem beber, e as pessoas que moram com ela também não devem fumar no ambiente doméstico.
In plain language: Fumar durante a gestação aumenta o risco de parto prematuro, de o bebê nascer com peso muito baixo e de apresentar fissura labial ou palatina. O risco de hemorragia anormal durante a gestação e o parto dobra. O risco de síndrome da morte súbita infantil também fica maior. O fato de outras pessoas fumarem dentro de casa também conta como exposição para a gestante. Por isso, nunca é tarde demais para parar de fumar.
Cost: Não custa nada; na verdade, ajuda a economizar dinheiro com cigarros e álcool. O desafio está em convencer as pessoas que moram na mesma casa a pararem também.
Benefit: De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA, o tabagismo na gestação pode fazer com que o bebê “nasça com peso abaixo do normal, mesmo em partos a termo” e “dobra o risco de hemorragia anormal na gestação e no parto”. Ele também eleva o risco de malformações congênitas, como fissura labial e palatina. Além disso, prejudica o desenvolvimento dos pulmões e do cérebro do feto, e esses danos podem persistir até a infância. Bebês cujas mães fumaram na gestação ou que são expostos à fumaça do cigarro após o nascimento têm risco maior de síndrome da morte súbita infantil. A recomendação oficial é: “É melhor parar de fumar antes da gravidez, mas mesmo que já esteja grávida, parar ainda traz benefícios; nunca é tarde demais para isso”.
Evidence: A
Source: Centers for Disease Control and Prevention. Smoking During Pregnancy. <https://www.cdc.gov/tobacco/campaign/tips/diseases/pregnancy.html>
Note: A fumaça de cigarro de terceiros inalada pela gestante também é prejudicial ao feto. Por isso, as pessoas que moram com ela também não devem fumar dentro de casa. O mesmo vale para o álcool: não existe quantidade segura conhecida para consumo na gestação; a medida mais simples e segura é não beber absolutamente nada. Os efeitos do tabaco e do álcool na saúde das próprias adultas são abordados na seção 2.
5. Para mulheres com fatores de risco de pré-eclâmpsia, recomenda-se tomar um comprimido diário de aspirina em baixa dose a partir da 12ª semana de gestação.
In plain language: A pré-eclâmpsia é um tipo de hipertensão que ocorre na gravidez. Mulheres que tiveram esse problema na gestação anterior, que estão grávidas de gêmeos ou múltiplos, ou que possuem hipertensão crônica, diabetes, doença renal ou doenças autoimunes antes da gravidez são consideradas de alto risco. Para essas mulheres, tomar um comprimido diário de aspirina em baixa dose a partir da 12ª semana reduz a incidência de pré-eclâmpsia em cerca de 15%, além de diminuir em aproximadamente 20% os casos de parto prematuro e de morte do bebê antes ou após o nascimento. Outras mulheres não devem tomar o medicamento por conta própria.
Cost: algumas dezenas de reais. É preciso tomar um comprimido por dia até o parto; o desafio maior é não esquecer diariamente.
Benefit: O Grupo de Trabalho de Serviços Preventivos dos Estados Unidos recomenda o uso de aspirina em baixa dose (81 mg/dia) para mulheres de alto risco, a partir da 12ª semana de gestação, para prevenir a pré-eclâmpsia. A pré-eclâmpsia é uma doença hipertensiva que ocorre na gravidez. A análise conjunta de diversos estudos revelou os seguintes resultados, considerando o intervalo de confiança de 95%: o risco relativo de desenvolver pré-eclâmpsia foi de 0,85 (IC 95%: 0,75 a 0,95; 16 estudos), o que representa uma redução de cerca de 15%. O risco relativo de parto prematuro foi de 0,80 (IC 95%: 0,67 a 0,95; 13 estudos), uma redução de aproximadamente 20%. O risco relativo de morte perinatal foi de 0,79 (IC 95%: 0,66 a 0,96; 11 estudos), o que equivale a uma diminuição de cerca de 21%; morte perinatal refere-se aos óbitos que ocorrem antes ou após o nascimento. Por fim, o risco relativo de bebês nascerem abaixo do peso esperado para a idade gestacional foi de 0,82 (IC 95%: 0,68 a 0,99; 16 estudos), uma redução de aproximadamente 18%, indicando que o feto cresce de forma mais adequada em comparação com o esperado para a semana de gestação.
Evidence: A
Source: US Preventive Services Task Force (2021). Aspirin Use to Prevent Preeclampsia and Related Morbidity and Mortality: Preventive Medication. <https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/low-dose-aspirin-use-for-the-prevention-of-morbidity-and-mortality-from-preeclampsia-preventive-medication>
Note: São consideradas de alto risco as mulheres que tiveram pré-eclâmpsia na gestação anterior, que estão grávidas de gêmeos ou múltiplos, ou que possuem hipertensão crônica. Também se enquadram nesse grupo aquelas com diabetes tipo 1 ou tipo 2, doença renal, lúpus eritemoso sistêmico ou síndrome antifosfolípida, condições autoimunes que já existiam antes da gravidez. Mulheres que não se enquadram nessas categorias não devem tomar o medicamento por conta própria. A aspirina requer prescrição médica; por isso, é fundamental relatar ao obstetra todos os antecedentes clínicos para que ele possa avaliar a necessidade do tratamento. No Brasil, o medicamento mais comercializado é a aspirina entérica de 100 mg; o uso deve ser feito conforme orientação médica.
6. Faça o rastreamento do diabetes gestacional a partir da 24ª semana de gestação; não se preocupe com o incômodo de beber a solução açucarada
In plain language: o diabetes gestacional é um aumento dos níveis de glicose no sangue que surge apenas durante a gravidez. A partir da 24ª semana, basta dedicar meio dia para beber uma solução açucarada e fazer algumas coletas de sangue para detectá-lo. Caso não seja feito esse rastreamento, aumentam os riscos de bebê muito grande, parto difícil, necessidade de cesariana, pré-eclâmpsia e hipoglicemia neonatal.
Cost: de algumas dezenas a pouco mais de 100 reais. É preciso ir em jejum, fazer várias coletas de sangue, o que consome cerca de meio dia.
Benefit: recomendação de nível B do Grupo de Trabalho de Prevenção dos EUA: para gestantes sem sintomas (que não percebem desconforto algum), o rastreamento do diabetes gestacional deve ser feito a partir da 24ª semana. O diabetes gestacional é um aumento dos níveis de glicose no sangue que surge apenas durante a gravidez. Para quem faz apenas um rastreamento, ele deve ser realizado a partir da 24ª semana. Quanto à conveniência de fazer o rastreamento antes dessa fase, o grupo concluiu que as evidências atuais não são suficientes para determinar seus benefícios ou riscos (nível I). Deixar o diabetes gestacional sem tratamento eleva os riscos de bebê muito grande, parto difícil, cesariana, pré-eclâmpsia e hipoglicemia neonatal.
Evidence: A
Source: US Preventive Services Task Force (2021). Gestational Diabetes: Screening. <https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/recommendation/gestational-diabetes-screening>
Note: Na maioria dos casos diagnosticados, a regulação da dieta e a prática de exercícios são suficientes para controlar a glicose no sangue; apenas uma minoria precisa de insulina. Não pule esse rastreamento por medo de ter que usar insulina após o diagnóstico. Após o parto, é necessário fazer novo exame de glicose: mulheres que tiveram diabetes gestacional têm risco significativamente maior de desenvolver diabetes tipo 2 no futuro.
7. Guarde esta lista de “Vá ao hospital imediatamente” — ela vale tanto na gravidez quanto no primeiro ano após o parto.
In plain language: Se algum dos sintomas abaixo aparecer, vá ao hospital no mesmo dia — não espere até o dia seguinte. Dor de cabeça persistente ou que piora; visão turva ou distorcida; febre acima de 38 °C. Inchaço intenso nas mãos ou no rosto; dificuldade para respirar; dor no peito ou batimento cardíaco acelerado. Dor abdominal intensa que não passa; ausência ou redução significativa dos movimentos fetais; sangramento ou secreção vaginal. Inchaço, vermelhidão e dor intensa em um braço ou perna; pensamentos de autolesão ou de prejudicar o bebê. Essas orientações valem também durante o primeiro ano após o parto.
Cost: Não custa nada. Leve cinco minutos para memorizá-la; é melhor ainda que as pessoas que moram com você também saibam dela.
Benefit: O Centro de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA lista os seguintes sinais de alerta emergenciais na gravidez e no pós-parto: dor de cabeça que não melhora ou piora; tontura ou desmaios; visão turva ou distorcida; temperatura corporal igual ou superior a 38 °C; inchaço intenso nas mãos ou no rosto; pensamentos de autolesão ou de prejudicar o bebê; dificuldade para respirar; dor no peito ou batimento cardíaco acelerado; náuseas e vômitos intensos; dor abdominal forte que persiste; ausência ou redução significativa dos movimentos fetais; sangramento ou secreção vaginal na gravidez ou no pós-parto; inchaço, vermelhidão e dor intensa em um braço ou perna. Todos esses problemas podem ocorrer no primeiro ano após o parto — não é verdade que “depois do puerpério tudo fica bem”.
Evidence: A
Source: Centers for Disease Control and Prevention. Hear Her — Urgent Maternal Warning Signs. <https://www.cdc.gov/hearher/maternal-warning-signs/index.html>；World Health Organization. Maternal mortality fact sheet. <https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/maternal-mortality>
Note: O objetivo dessa lista é distinguir entre “aguentar mais um pouco” e “é preciso ir ao hospital imediatamente”. A combinação de dor de cabeça, visão turva e dor na região abdominal pode indicar pré-eclâmpsia (doença hipertensiva na gravidez). Inchaço e dor intensos em uma perna podem ser sinal de trombose venosa profunda (ver Seção 13). Segundo a OMS, uma hemorragia pós-parto grave pode levar à morte de uma mulher saudável em poucas horas. Se algum dos sintomas listados aparecer, vá ao hospital sem demora — não espere até o dia seguinte.
8. Ao romper a bolsa, deite-se imediatamente, eleve os quadris e ligue para o 120. É necessário chamar os serviços de emergência três vezes, totalizando 120 chamadas.
In plain language: Quando a bolsa de água se rompe, não é hora de arrumar as coisas calmamente. O correto é deitar-se no local, elevar os quadris e ligar para o 120. Andar em pé faz o líquido amniótico escorrer mais rápido, podendo até puxar o cordão umbilical para fora. Isso é uma emergência que pode colocar a vida do bebê em risco.
Cost: No cost at all
Benefit: As orientações do Comitê de Saúde e Higiene de Pequim indicam que, ao romper a bolsa, “deve-se deitar imediatamente para evitar o vazamento do líquido” e “não se deve andar à vontade”, além de “ligar imediatamente para o 120”. Enquanto espera pela ambulância, avise a família para levar os documentos necessários ao hospital. Materiais informativos médicos explicam o porquê: em pé, o líquido sai mais rápido e o cordão umbilical pode se desprender, situação conhecida como prolapso de cordão umbilical, uma emergência fetal. Por isso, é essencial deitar-se e elevar os quadris, podendo optar pela posição lateral esquerda.
Evidence: B
Source: 北京市卫生健康委员会. 每周急救话题：准妈妈羊水早破怎样办？ <https://wjw.beijing.gov.cn/bmfw_20143/jkzs/jzjj/202001/t20200115_1575632.html>；北京市顺义区妇幼保健院. 孕晚期在家破水怎么办？ <https://www.bch-syfy.cn/Html/News/Articles/9453.html>
Note: Os três sinais de parto iminente são contrações regulares, sangramento vaginal e rompimento da bolsa. Nos dois primeiros casos, dá para se preparar com calma; no terceiro, a única atitude correta é deitar-se imediatamente e chamar a emergência. Tomar banho, ficar agachada no vaso sanitário ou dirigir sozinha após o rompimento são erros graves. Anote o horário do rompimento e a cor do líquido para informar ao médico. Se o líquido estiver amarelo-esverdeado ou com partículas de mecônio, indica sofrimento fetal (falta de oxigênio no útero). Caso haja também contrações regulares, diminuição acentuada dos movimentos fetais, febre ou calafrios, avise o médico de que se trata de uma emergência.
9. Para ter analgesia obstétrica, basta pedir — ela não aumenta o risco de cesariana
In plain language: A analgesia obstétrica consiste em aplicar um anestésico na região lombar para diminuir a dor do parto. É mais eficaz que outros métodos de alívio da dor e não aumenta a probabilidade de uma cesariana. A afirmação de que “a analgesia obstétrica causa dor lombar para sempre” também não tem fundamento. Hoje, ela possui um item de cobrança separado, o que incentiva ainda mais os hospitais a oferecê-la.
Cost: Varia entre algumas centenas e 1.000 yuan; os preços diferem conforme a região. É preciso perguntar com antecedência ao hospital e ao serviço de anestesiologia se o procedimento está disponível. O maior desafio é ter a coragem de pedir.
Benefit: A revisão sistemática da Cochrane concluiu que a analgesia epidural é mais eficaz que outros métodos para reduzir a dor do parto e aumentar a satisfação das gestantes com o alívio da dor. A analgesia obstétrica utiliza exatamente esse tipo de técnica. O mesmo estudo afirma ainda que “a analgesia epidural não influencia o risco de cesariana nem a ocorrência de dor lombar crônica”. O aumento do uso de instrumentos obstétricos para auxiliar o parto, observado anteriormente, deixou de ser registrado em pesquisas a partir de 2005. Desde 2024, o Guia de Criação de Itens de Serviços Médicos Obstétricos da Administração Nacional de Seguro-Saúde incluiu separadamente os itens “analgesia obstétrica”, “parto com apoio de doula” e “presença de familiares durante o parto”. O motivo é que, antes, a falta de um item de cobrança próprio desestimulava os hospitais a oferecerem esse tipo de serviço.
Evidence: A
Source: Anim-Somuah M, Smyth RMD, Cyna AM, Cuthbert A (2018). Epidural versus non-epidural or no analgesia for pain management in labour. Cochrane Database of Systematic Reviews, (5), CD000331. <https://doi.org/10.1002/14651858.CD000331.pub4>；国家医疗保障局 (2024). 重构产科服务价格项目 助力构建生育友好型社会. <https://www.gov.cn/zhengce/202406/content_6957553.htm>
Note: As afirmações mais divulgadas — “a analgesia obstétrica causa dor lombar para sempre” e “ela aumenta o risco de parto difícil e cesariana” — não têm respaldo científico. A Cochrane comparou a analgesia epidural com outros métodos de alívio da dor e concluiu que ela não influencia o risco de cesariana nem a ocorrência de dor lombar crônica. Os efeitos colaterais reais incluem pressão arterial baixa, febre, fraqueza nas pernas, dificuldade para urinar, além do prolongamento do primeiro e segundo estágios do parto e maior probabilidade de necessidade de ocitocina. A decisão de fazer ou não a analgesia é sua, mas não deixe que boatos a impeçam de optar por ela. Para saber se o procedimento está disponível, pergunte ao médico durante o pré-natal se o hospital conta com anestesistas de plantão 24 horas.
10. Não peça cesariana sem indicação médica, nem para escolher uma data específica para o parto.
In plain language: Segundo a OMS, quando a taxa de cesarianas em uma região ultrapassa 10%, a redução na mortalidade materna e neonatal para de cair. Quando a indicação médica existe, a cesariana é necessária. Mas optar por ela apenas para escolher a data do parto ou para evitar a dor do trabalho de parto significa submeter-se a uma grande cirurgia abdominal desnecessária.
Cost: Não tem custo financeiro. O desafio é resistir à pressão da família.
Benefit: De acordo com uma declaração da OMS de 2015, ao atingir cerca de 10% de taxa de cesarianas, o número de óbitos maternos e neonatais já diminuiu. Acima desse patamar, não há evidências de que a mortalidade continue a cair. A OMS também reforça que todos os esforços devem ser feitos para oferecer cesarianas às mulheres que realmente precisam, e não para atingir uma porcentagem específica.
Evidence: A
Source: World Health Organization (2015). WHO Statement on Caesarean Section Rates（WHO/RHR/15.02）. <https://www.who.int/publications/i/item/WHO-RHR-15.02>
Note: Quando há indicação médica, a cesariana é um procedimento que salva vidas e deve ser realizada sem hesitação. O que deve ser evitado são cirurgias desnecessárias, como aquelas feitas apenas para evitar a dor, escolher uma data auspiciosa ou ajustar a idade da criança para a matrícula escolar. A cesariana é uma cirurgia abdominal de grande porte, com recuperação mais lenta, e aumenta o risco de placenta prévia, placenta acreta e ruptura uterina em gestações futuras, o que pode influenciar a decisão de ter um segundo filho.
11. Verifique o status da cobertura do seguro de maternidade antes da gravidez — o cônjuge desempregado também pode receber reembolso de despesas médicas
In plain language: Quando a empresa paga o seguro de maternidade, os custos médicos do parto e o subsídio durante a licença-maternidade são cobertos por esse fundo. Mesmo que o cônjuge esteja desempregado, ele também tem direito ao reembolso das despesas médicas. É preciso confirmar com antecedência se o período de contribuição é suficiente e se é necessário registrar o parto em outra região; caso contrário, não será possível obter o reembolso posteriormente.
Cost: Não custa nada. Basta ligar para o serviço de atendimento da previdência social ou do seguro de saúde.
Benefit: Artigo 54 da Lei de Seguro Social: quando a empresa paga o seguro de maternidade, seus funcionários têm direito aos benefícios previstos. O cônjuge desempregado do funcionário também tem direito ao reembolso das despesas médicas de parto, conforme as normas nacionais, sendo esse valor pago pelo fundo do seguro de maternidade. Em resumo, se a empresa contribui para esse seguro, o próprio funcionário e seu cônjuge desempregado podem usufruir dos benefícios. Os benefícios desse seguro se dividem em duas partes: as despesas médicas relacionadas ao parto e o subsídio durante a licença-maternidade. O Artigo 56 lista três situações que dão direito ao subsídio: licença-maternidade da trabalhadora, período de recuperação após procedimentos de planejamento familiar e outras situações previstas por lei. O valor do subsídio é calculado com base na média salarial mensal dos funcionários da empresa no ano anterior, e não no salário individual do trabalhador.
Evidence: A
Source: 全国人大常委会 (2010). 中华人民共和国社会保险法（第五十四、五十六条）. <https://guangdong.chinatax.gov.cn/gdsw/qysw_gkwj/2020-02/12/content_8e8c485d0db34b989531f3ba57cec5a9.shtml>（国家税务总局广东省税务局转载）
Note: Duas questões precisam ser verificadas com antecedência, pois não há como corrigir isso depois. Primeiro, se o período de contribuição contínua atende ao mínimo exigido em cada região; caso contrário, o benefício não será concedido. Segundo, se o parto ocorrer fora da região de cobertura, é necessário registrar o nascimento em outro local previamente; sem esse registro, o reembolso pode ser negado ou exigir pagamento antecipado e posterior solicitação manual. Para saber como calcular o período de licença e o valor do subsídio, consulte a Seção 18, item 2.
12. Faça o pedido da Certidão de Nascimento antes da alta — pense no nome do bebê com antecedência e evite erros de escrita
In plain language: Este documento é um pré-requisito para registrar o bebê no hukou, contratar o yibao (seguro médico básico) e matriculá-lo na escola. Além disso, só a instituição onde ocorreu o parto pode emiti-lo na primeira vez. Se o pedido for feito depois da alta, será necessário seguir um processo diferente e apresentar mais documentos. Antes de preencher os dados, verifique se os caracteres do nome do bebê são aceitos pelo sistema de registro civil.
Cost: Não custa nada. O pedido pode ser feito junto com os trâmites de alta do hospital.
Benefit: Artigo 23 da Lei de Saúde Materno-Infantil: as instituições de saúde e os profissionais que realizam partos domiciliares devem emitir, conforme as normas do órgão de saúde do Conselho de Estado, a Certidão de Nascimento padronizada para recém-nascidos. Este documento é condição indispensável para todos os procedimentos posteriores: registro no hukou, contratação do seguro médico, emissão do cartão de saúde, matrícula na creche e na escola. A primeira emissão só pode ser feita pela instituição onde o parto ocorreu. Após a alta, o pedido de emissão extra exige um processo diferente e a apresentação de documentos adicionais.
Evidence: A
Source: 全国人大常委会 (1994, 2017 修正). 中华人民共和国母婴保健法（第二十三条）. <https://www.gov.cn/guoqing/2021-10/29/content_5647619.htm>
Note: Antes de preencher os dados, confira letra por letra os nomes dos pais, os números dos documentos de identidade e o nome do bebê. Os caracteres usados no nome devem ser compatíveis com o sistema de registro civil; caracteres raros podem gerar muitos problemas no futuro. A alteração do nome ou a reemissão da certidão exigem trâmites de substituição ou reemissão, que são bem mais complicados do que a verificação no momento da emissão. Assim que receber o documento, guarde-o em local seguro — ele é tão importante quanto o documento de identidade e o registro de hukou.
13. Não recuse o teste de sangue no calcanhar e o teste auditivo para recém-nascidos
In plain language: A coleta de sangue no calcanhar e o teste auditivo, realizados quando o bebê parece perfeitamente saudável, podem detectar hipotireoidismo congênito, fenilcetonúria e deficiências auditivas. Quando os sintomas dessas condições começam a aparecer, os danos ao desenvolvimento intelectual já são irreversíveis.
Cost: Na maioria das regiões, o teste é gratuito ou custa apenas algumas dezenas de reais. Alguns exames adicionais precisam ser pagos pelo próprio responsável. Após o nascimento, é feita apenas uma coleta de sangue no calcanhar da criança.
Benefit: O Artigo 3º do "Regulamento para a Gestão do Rastreamento de Doenças em Recém-Nascidos" estabelece que as doenças a serem rastreadas incluem hipotireoidismo congênito, fenilcetonúria e outras doenças metabólicas hereditárias, além de deficiências auditivas. O ponto em comum dessas condições é que, em estágios iniciais, não apresentam nenhum sinal visível; quando os sintomas se tornam evidentes, os danos cognitivos já são permanentes. O diagnóstico precoce e o tratamento adequado trazem excelentes resultados: reposição de hormônio tireoidiano, uso de fórmulas especiais, uso de aparelhos auditivos ou implantes cocleares. O Artigo 10 do mesmo regulamento determina que, caso o resultado do rastreamento seja positivo, a instituição deve notificar imediatamente os responsáveis para que a confirmação do diagnóstico seja feita.
Evidence: A
Source: 卫生部 (2009). 新生儿疾病筛查管理办法（卫生部令第 64 号，第三、十、十一条）. <http://www.gov.cn/gongbao/content/2009/content_1371363.htm>
Note: O Artigo 11 do regulamento exige que, antes do rastreamento, os responsáveis sejam informados de forma clara sobre os exames, condições, métodos, taxa de sensibilidade e custos, e que assinem um termo de consentimento. Por isso, você receberá esse documento. Antes de assinar, verifique quais doenças estão incluídas no escopo obrigatório do governo e quais são os exames adicionais pagos. Um resultado positivo no rastreamento inicial não significa diagnóstico definitivo; na maioria dos casos, um novo exame descarta a condição, então não entre em pânico nessa etapa. Caso o teste auditivo inicial dê negativo, siga as orientações para realizar o teste de confirmação; não julgue por conta própria que "se a criança parece ouvir, não há problema".
14. Após receber o certificado de nascimento, faça o registro no plano de saúde público para o bebê — não espere até o registro civil
In plain language: Assim que receber o certificado de nascimento, é possível registrar o bebê no plano de saúde pela internet, sem precisar aguardar o registro civil. Com o registro feito, os custos hospitalares podem ser reembolsados na hora da alta. Como os gastos com internação de recém-nascidos são elevados, a diferença entre ter ou não o plano é enorme.
Cost: É necessário pagar a anuidade do plano de saúde público, o que custa algumas centenas de yuanes.
Benefit: De acordo com informações divulgadas pelo portal do governo chinês em 2024, “recém-nascidos podem ser registrados no plano de saúde online mediante apresentação do certificado de nascimento, sem necessidade de registro civil prévio”. Além disso, “após a alta, os custos médicos podem ser reembolsados diretamente”. Antes, era obrigatório aguardar o registro civil para fazer o registro; nesse caso, os pais tinham de pagar integralmente os custos hospitalares e só depois solicitar o reembolso. O tempo médio para concluir o registro também caiu de 28,7 dias úteis, no início do ano, para apenas 6,4 dias úteis.
Evidence: A
Source: 中国政府网 (2024). 健全基本医疗保险参保长效机制国务院政策例行吹风会. <https://www.gov.cn/zhengce/202409/content_6973567.htm>
Note: Parto prematuro, fototerapia para icterícia e pneumonia neonatal são causas frequentes de internação em recém-nascidos; os gastos podem ultrapassar dez mil yuanes, e a diferença entre ter ou não o plano de saúde é muito grande. As regras locais sobre o prazo máximo para registro após o nascimento, a fim de garantir cobertura desde o primeiro dia, variam de região para região. Para saber como funciona na sua localidade, consulte o órgão responsável pelo plano de saúde. Antes da alta, ligue para o número 12393 para tirar suas dúvidas — é a forma mais prática.
15. Até um mês após o nascimento, leve a criança ao posto policial para registrar o nascimento
In plain language: A lei estabelece um prazo de um mês, não “quando tiver tempo”. O registro de hukou é pré-requisito para vacinação, matrícula na escola e emissão da identidade. Quanto mais se adia esse registro, mais documentos serão necessários para comprovar a situação.
Cost: Não há custos. Basta ir a um posto policial e procurar o balcão de registro de hukou.
Benefit: O Artigo 7º do “Regulamento de Registro de Hukou” determina: “Dentro de um mês após o nascimento, o chefe da família, parentes, responsáveis ou vizinhos devem registrar o nascimento na autoridade de registro local.” Esse prazo é legal, não apenas uma recomendação. O registro de hukou é condição indispensável para os demais procedimentos: vacinação, matrícula na escola, emissão da identidade. Quanto mais se adia, mais documentos serão exigidos.
Evidence: A
Source: 国务院 (1958). 中华人民共和国户口登记条例（第七条）. <http://www.gd.gov.cn/zwgk/wjk/zcfgk/content/post_2531969.html>（广东省人民政府转载）
Note: Leve os seguintes documentos: certificado médico de nascimento, identidades e cadernos de hukou dos pais, além da certidão de casamento. É possível registrar a criança sob o sobrenome do pai ou da mãe, porém as regras variam conforme a região, afetando tanto a zona escolar quanto a cobertura de planos de saúde. Pense bem antes de decidir, pois alterações posteriores são complicadas. Crianças nascidas fora do casamento também podem ser registradas sem qualquer impedimento.
16. Não pule o exame de acompanhamento aos 42 dias após o parto — ele também serve como rastreamento para a depressão pós-parto.
In plain language: Esse exame é gratuito e inclui hemograma completo, exame de secreção vaginal e rastreamento para depressão pós-parto. Problemas graves podem surgir até um ano após o parto; não se pense que está tudo bem só porque o período pós-parto já terminou.
Cost: Não tem custo algum; faz parte dos serviços básicos de saúde pública. Leva cerca de meio dia. O desafio é que, logo após o parto, muitas mulheres não têm vontade de se movimentar.
Benefit: Conforme as “Normas dos Serviços Básicos de Saúde Pública (3ª edição)”, há uma visita domiciliar e um exame de acompanhamento aos 42 dias após o parto. As listas de serviços oficiais locais indicam que esse exame inclui exames laboratoriais (hemograma e secreção vaginal) e rastreamento para depressão pós-parto. Complicações graves podem aparecer durante o primeiro ano pós-parto. Na lista de “procure ajuda médica imediatamente” (item 7), situações como “pensamentos de ferir a si mesma ou ao bebê”, “sangramento vaginal ou secreção anormal após o parto” e “inchaço e dor intensa em um dos membros” são consideradas problemas pós-parto.
Evidence: A
Source: 国家卫生计生委 (2017). 国家基本公共卫生服务规范（第三版）. <https://www.nhc.gov.cn/ewebeditor/uploadfile/2017/04/20170417104506514.pdf>；靖江市人民政府. 国家基本公共卫生服务项目——孕产妇健康管理服务（地方服务清单公开）. <https://www.jingjiang.gov.cn/xxgk/zdlyxxgk/wsjk/art/2023/art_383017a2e7794892bc772bfbe042f379.html>
Note: A depressão pós-parto não é fruto de fraqueza emocional; conselhos do tipo “tente se animar” dados pela família não resolvem o problema. Existem questionários específicos para rastreamento e tratamentos eficazes. Casos com pensamentos suicidas devem seguir as orientações da seção 1. Para situações em que a mãe não consegue cuidar do bebê, a saída legal está descrita no item 20 da seção 9. Esse exame também avalia como estão cicatrizando os cortes, a recuperação do útero e a função do assoalho pélvico. Nesse momento também são discutidos métodos contraceptivos: a ausência de menstruação após o parto não significa que a gravidez é impossível.
28 - 28. Não prejudique a saúde só para mudar a aparência
1. Não use dietas extremas, jejuns ou vômitos induzidos para controlar o peso; se quiser emagrecer, opte pelo exercício físico.
In plain language: Pessoas com anorexia nervosa têm uma probabilidade de morte cerca de 5,9 vezes maior do que pessoas da mesma faixa etária. Em cada 1.000 pessoas, 5,1 morrem ao longo de um ano. Dentre essas mortes, uma a cada cinco é suicídio. O ponto de partida para isso é a dieta: um estudo que acompanhou estudantes de 44 escolas secundárias por três anos mostrou que o risco de desenvolver transtornos alimentares entre meninas que faziam dietas rigorosas era 18 vezes maior do que entre as que não seguiam dietas. Para controlar o peso, pratique mais exercícios e não reduza tanto a ingestão de alimentos a ponto de passar fome.
Cost: Não custa nada. Na verdade, você ainda economiza o dinheiro que gastaria em produtos para emagrecimento.
Benefit: Os resultados vêm de 36 estudos que, juntos, acompanharam 166.642 pessoas ao longo de um ano. A razão de mortalidade padronizada para pessoas com anorexia nervosa foi de 5,86, ou seja, a probabilidade de morte é cerca de 5,9 vezes maior do que a da população geral. Em cada 1.000 pessoas, 5,1 morrem por ano; cerca de 1/5 dessas mortes são suicídios. Para bulimia, essa razão foi de 1,93, e para outros transtornos alimentares, 1,92 — ambos indicando risco de morte cerca de 1,9 vezes maior. Outro estudo realizado em 44 escolas de Victoria, Austrália, acompanhou estudantes de 14 a 15 anos por três anos, com seis avaliações ao longo desse período. O índice de novos casos de transtornos alimentares entre meninas foi de 21,8 a cada 1.000 pessoas por ano; o risco de desenvolver esses problemas foi 18 vezes maior entre as que seguiam dietas rigorosas e 5 vezes maior entre as que faziam dietas moderadas. Após ajustes para fatores como histórico de dietas e sintomas psicológicos, nem o IMC, nem a prática de exercícios ou o sexo passaram a prever o surgimento desses transtornos. Os autores concluíram que, entre adolescentes, controlar o peso por meio de exercícios em vez de restrição alimentar parece reduzir o risco de transtornos alimentares.
Evidence: A
Source: Arcelus J et al. (2011). Mortality rates in patients with anorexia nervosa and other eating disorders. A meta-analysis of 36 studies. Arch Gen Psychiatry. <https://doi.org/10.1001/archgenpsychiatry.2011.74>；Patton GC et al. (1999). Onset of adolescent eating disorders: population based cohort study over 3 years. BMJ. <https://doi.org/10.1136/bmj.318.7186.765>
Note: O termo “dietas rigorosas” aqui se refere a reduções prolongadas na ingestão de alimentos, muito abaixo do necessário para o corpo; não se trata de pular uma refeição ou deixar de comer um lanche à noite. Caso você já apresente vômitos induzidos, compulsão alimentar seguida de culpa ou controle obsessivo do peso, procure um psiquiatra ou o serviço de psicologia clínica de um hospital geral. Trata-se de um transtorno com tratamento adequado, não de um problema de força de vontade. A relação entre IMC e mortalidade é abordada na seção 2, item 33, que trata de faixas de peso ao longo do tempo, não de métodos para emagrecer.
2. Antes de aplicar injeções, colocar fios ou fazer cirurgias, verifique dois documentos: se a licença da clínica menciona “estética médica” e se o profissional que vai atuar é um médico responsável.
In plain language: Qualquer procedimento que envolva agulhas, cirurgia ou uso de equipamentos médicos que cause lesão na pele ou penetre no corpo é considerado tratamento médico. Só pode ser feito em clínicas cuja licença mencione “estética médica”, e o responsável deve ser um médico registrado. Realizar esses procedimentos em salões de beleza, estúdios ou quartos de hotel é prática ilegal. Em casos graves, o responsável pode ser condenado a até 3 anos de prisão; se houver lesões, a pena varia de 3 a 10 anos; se houver morte, a pena ultrapassa 10 anos.
Cost: Não custa nada. A verificação desses dois documentos leva apenas alguns minutos. A clínica deve exibir a “Licença de Exercício de Instituição Médica” no saguão. A qualificação do médico pode ser confirmada na base de dados de médicos autorizados do órgão de saúde.
Benefit: O Artigo 2º do “Regulamento de Gestão de Serviços de Estética Médica” define estética médica como “uso de cirurgia, medicamentos, equipamentos médicos e outras técnicas médicas invasivas ou traumáticas para reparar e remodelar a aparência e a forma do corpo”. Em outras palavras, qualquer intervenção que cause lesão na pele ou penetre no corpo é tratada como atendimento médico. Os Artigos 8º e 24 exigem que a clínica possua a “Licença de Exercício de Instituição Médica” e que o registro inclua a especialidade de estética médica. O Artigo 11 exige que o médico responsável seja registrado e, para áreas como cirurgia estética, tenha pelo menos 6 anos de experiência clínica; para odontologia estética, 5 anos; para medicina tradicional chinesa e dermatologia estética, 3 anos. O Artigo 20 determina que, antes do procedimento, o paciente deve receber informações por escrito sobre indicações, contraindicações, riscos e cuidados, além de assinar um termo de consentimento. O Artigo 336 do Código Penal trata da prática ilegal de medicina: quem atua sem registro médico pode ser condenado a até 3 anos de prisão; se houver lesões graves, a pena é de 3 a 10 anos; se houver morte, ultrapassa 10 anos.
Evidence: A
Source: 卫生部 (2002). 医疗美容服务管理办法（卫生部令第 19 号，第二条、第八条、第十一条、第十六条、第二十条、第二十四条）. <http://www.gov.cn/gongbao/content/2003/content_62198.htm>；全国人大 (1997). 刑法（第三百三十六条）. <https://www.spp.gov.cn/spp/fl/201802/t20180206_364975.shtml>
Note: O Artigo 16 do mesmo regulamento determina que os procedimentos só podem ser feitos em clínicas de estética médica ou em hospitais e consultórios que possuam departamento de estética médica. Portanto, aplicar injeções em domicílio ou em estúdios já viola as normas. O Artigo 20 também exige que, para menores de idade, o consentimento dos responsáveis legais seja obtido por escrito. Tratamentos como limpeza de pele, massagens e manicure são considerados beleza estética e não se enquadram nesse regulamento; porém, qualquer intervenção que envolva agulhas ou cirurgia é classificada como estética médica.
3. Evite aplicar preenchimento facial nas regiões do dorso do nariz, entre as sobrancelhas e na testa; muito menos procure clínicas não autorizadas para economizar.
In plain language: Entre as pessoas que ficaram cegas após aplicação de preenchimento, mais da metade teve a injeção no nariz; em seguida vieram a região entre as sobrancelhas, a testa e as rugas nasolabiais. Em cerca de 80% dos casos, o material usado foi ácido hialurônico. Apenas 20% recuperaram totalmente a visão, pouco mais de 10% tiveram recuperação parcial, e quase 20% sofreram danos cerebrais. Até hoje, não existe nenhum tratamento comprovado e eficaz para reverter esse quadro; a única forma de prevenir é evitar essas regiões.
Cost: Não custa nada. Basta escolher outra região para aplicação ou simplesmente não fazer o procedimento.
Benefit: Com base na análise de todos os casos relatados em publicações científicas mundiais, entre janeiro de 2015 e setembro de 2018 foram registrados 48 novos casos de perda total ou parcial da visão após aplicação de preenchimento. A região do nariz foi a mais afetada, com 56,3% dos casos; em seguida vieram a região entre as sobrancelhas (27,1%), a testa (18,8%) e as rugas nasolabiais (14,6%). Em 81,3% dos casos, o material utilizado foi ácido hialurônico. Em 43,8% dos pacientes ocorreram alterações cutâneas, e 18,8% desenvolveram complicações no sistema nervoso central. Dos 48 casos, 10 (20,8%) recuperaram a visão por completo, 8 (16,7%) tiveram recuperação parcial, e os demais não tiveram melhora. Os autores concluíram que os tratamentos adotados variam muito entre os centros médicos, e nenhum método se mostrou eficaz de forma consistente. O número total de casos identificados foi de 9.
Evidence: B
Source: Beleznay K et al. (2019). Update on Avoiding and Treating Blindness From Fillers: A Recent Review of the World Literature. Aesthet Surg J. <https://doi.org/10.1093/asj/sjz053>
Note: Esses números foram obtidos ao contar individualmente cada caso relatado em publicações científicas. Contudo, não há registro do número total de pessoas que receberam o procedimento; por isso, não é possível calcular a probabilidade exata de cegueira após a aplicação. O que se sabe é apenas quais regiões são mais propensas a causar complicações graves, das quais dificilmente se recupera. É por esse motivo que o nível de evidência foi classificado como B. Para reduzir os riscos, clínicas autorizadas seguem protocolos rigorosos: identificam previamente o trajeto dos vasos sanguíneos na região a ser tratada, utilizam agulhas rombas em vez de pontudas, injetam o material de forma gradual enquanto retiram a agulha e mantêm à disposição enzima hialuronidase. Todos esses procedimentos devem ser executados por médicos devidamente capacitados, o que reforça a importância de evitar serviços não autorizados. Antes de realizar o procedimento, verifique se a clínica possui licença e se o médico responsável está devidamente credenciado, conforme orientado no item 2 desta seção.
4. Não compre remédios para emagrecer, cafés dietéticos, balas para perda de peso ou ameixas com enzimas que prometam “emagrecimento rápido”.
In plain language: O componente mais comum encontrado ilegalmente nesses produtos é a sibutramina, que originalmente era um medicamento para emagrecer, mas foi proibida na China em 2010. Pessoas com excesso de peso, doenças cardíacas ou diabetes que a tomaram por mais de três anos tiveram um risco de infarto cerca de 30% maior e um risco de AVC cerca de 36% maior, embora tenham perdido apenas 1,7 kg a mais. Quando a substância é detectada em exames, você já a ingeriu.
Cost: Não custa nada. Na verdade, você economiza o dinheiro que gastaria comprando esses produtos. O difícil é aceitar que não existe milagre de “perder vários quilos em uma semana”.
Benefit: O estudo SCOUT incluiu 9.804 participantes com mais de 55 anos, sobrepeso ou obesidade e histórico de doenças cardiovasculares ou diabetes tipo 2. Eles foram divididos aleatoriamente em dois grupos: um tomava o medicamento e o outro não, com acompanhamento médio de 3,4 anos. Os desfechos principais eram eventos adversos pré-definidos: infarto não fatal, AVC não fatal, parada cardíaca com recuperação e morte cardiovascular. A taxa de ocorrência desses eventos foi de 11,4% no grupo que tomou o medicamento contra 10,0% no grupo controle. O HR foi de 1,16 (IC 95%: 1,03–1,31; P=0,02), indicando um risco cerca de 16% maior. O valor real provavelmente varia entre um aumento de 3% e 31%. Infartos não fatais ocorreram em 4,1% vs 3,2%, com HR de 1,28 (1,04–1,57), ou seja, um aumento de cerca de 30%. AVCs não fatais apareceram em 2,6% vs 1,9%, com HR de 1,36 (1,04–1,77), um aumento de aproximadamente 36%. Não houve elevação nas mortes cardiovasculares nem nas mortes por todas as causas. Após o sorteio, o grupo que tomou sibutramina perdeu em média 1,7 kg a mais. Com base na avaliação de segurança, a Administração Estatal de Alimentos e Medicamentos concluiu que “os riscos do tratamento superam os benefícios” e, em outubro de 2010, determinou a suspensão da produção, venda e uso de preparados e matéria-prima contendo sibutramina. Tanto a sibutramina quanto o fenolftaleína são proibidos na adição a alimentos, inclusive suplementos alimentares.
Evidence: A
Source: James WPT et al. (2010). Effect of sibutramine on cardiovascular outcomes in overweight and obese subjects. NEJM. <https://doi.org/10.1056/NEJMoa1003114>；天津市市场监督管理委员会. 警惕部分食品中违法添加「盐酸西布曲明」和「酚酞」. <https://scjg.tj.gov.cn/tjsscjdglwyh_52651/hdpt/cjwtyxfts/202007/t20200720_2972549.html>
Note: O estudo SCOUT envolveu pessoas de alto risco, já portadoras de doenças cardíacas ou diabetes. Ele não prova que jovens saudáveis teriam os mesmos efeitos adversos, mas, como não é possível identificar quem está em grupo de risco, a regulação optou por proibir o produto. Outro componente frequentemente adicionado ilegalmente é o fenolftaleína, que é um laxante; seu uso prolongado pode desequilibrar os eletrólitos e provocar arritmias. Para identificar produtos legítimos, lembre-se de que remédios para emagrecer são medicamentos controlados, cujos números de aprovação podem ser verificados em farmácias e hospitais. Aqueles vendidos como “café”, “balas”, “ameixas” ou “substitutos de refeição” que prometem perda de peso rápida, por definição, não deveriam ter efeito terapêutico; se têm, é porque contêm substâncias proibidas. O texto original da circular nº 432/2010 da Administração Estatal de Alimentos e Medicamentos está disponível no site oficial, embora o acesso direto apresente erro 412; por isso, citamos a versão resumida divulgada por órgãos reguladores locais. As frases “os riscos superam os benefícios” e “suspensão da produção, venda e uso em outubro de 2010” podem ser verificadas integralmente nesses documentos.
5. Não use esteroides anabolizantes (“injeções para ganho muscular” ou “comprimidos”) para aumentar a massa muscular
In plain language: Homens que testam positivo para substâncias proibidas em academias têm um risco de morte três vezes maior do que homens da mesma idade; além disso, vão ao hospital quase o dobro das vezes por ano. Entre cada dez usuários, pelo menos um desenvolve acne, ginecomastia ou disfunção erétil. Na China, esses medicamentos são classificados como medicamentos controlados, e qualquer canal de venda que os ofereça está agindo de forma ilegal.
Cost: Não custa nada; na verdade, você economiza o dinheiro que gastaria com medicamentos. O desafio é aceitar que o ganho muscular será lento.
Benefit: Pesquisadores dinamarqueses analisaram retrospectivamente os registros de 545 homens que testaram positivo para esteroides anabolizantes entre 3 de janeiro de 2006 e 1 de março de 2018, comparando-os com 5.450 homens da mesma faixa etária. Outra análise incluiu 644 homens que se recusaram a fazer o teste e 6.440 controles. O resultado mostrou que a mortalidade desses usuários foi três vezes maior do que a dos controles, com um HR de 3,0 (IC 95%: 1,3–7,0). A mediana de internações ou consultas médicas por ano foi de 0,81 para os usuários, contra 0,36 nos controles (P<0,0001). Isso significa que metade dos usuários teve mais de 0,81 atendimentos por ano, e metade teve menos. A acne, a ginecomastia e a disfunção erétil afetaram mais de 10% dos usuários, ou seja, pelo menos um em cada dez, percentual bem superior ao dos controles (P<0,0001). Os resultados foram confirmados na segunda análise. O Artigo 7º do Regulamento Antidoping estabelece que substâncias proibidas devem ser rigorosamente controladas, e nenhuma entidade ou indivíduo pode produzir, vender, importar ou exportar esses produtos ilegalmente. Esse mesmo artigo classifica os esteroides anabolizantes como medicamentos controlados, ou seja, só podem ser adquiridos mediante prescrição médica.
Evidence: A
Source: Horwitz H et al. (2019). Health consequences of androgenic anabolic steroid use. J Intern Med. <https://doi.org/10.1111/joim.12850>；国务院 (2004). 反兴奋剂条例（国务院令第 398 号，第七条、第九条）. <http://www.gov.cn/gongbao/content/2004/content_63129.htm>
Note: Observação: este estudo acompanhou um grupo de pessoas ao longo do tempo, não foi um ensaio clínico randomizado. Os usuários podem ter outros comportamentos de risco, então o fator de 3 não pode ser atribuído exclusivamente aos medicamentos. O valor real pode variar entre 1,3 e 7,0. Contudo, os efeitos colaterais visíveis — acne, ginecomastia e disfunção erétil — são pouco influenciados por esse viés. Na legislação, esses medicamentos são chamados de “esteroides anabolizantes”; se vir esse termo, trata-se exatamente do mesmo produto. Proteínas em pó ou creatina comuns não se enquadram nessa categoria. O problema é que produtos que prometem ganho muscular rápido podem conter substâncias proibidas. Para identificá-los, siga o mesmo critério usado para suplementos para emagrecimento (Artigo 4º): medicamentos legítimos são controlados e possuem registro oficial; produtos vendidos como “suplementos” que prometem resultados em poucas semanas provavelmente contêm substâncias proibidas.
6. Para tomar medicamentos para emagrecimento, vá ao médico para obter uma receita; não compre em lojas online que vendem sem exigir receita.
In plain language: Medicamentos controlados só podem ser vendidos mediante apresentação de receita médica. Mesmo na internet, a venda exige receita válida e identificação do comprador. Lojas que não fazem avaliação médica, não pedem receita e entregam o produto imediatamente estão agindo de forma irregular. Nesse caso, ninguém se responsabiliza por dosagens ou contraindicações. Com apenas uma consulta, você garante que um profissional verifique tudo isso.
Cost: O custo é apenas o valor da consulta médica e o tempo gasto para ir ao consultório — algumas dezenas de reais e meio dia de trabalho.
Benefit: O “Regulamento de Supervisão da Qualidade na Distribuição e Uso de Medicamentos” determina que farmácias devem seguir o sistema de classificação entre medicamentos controlados e não controlados. Nesse sistema, alguns medicamentos só podem ser adquiridos com prescrição médica, enquanto outros podem ser comprados livremente. As farmácias devem vender os controlados apenas com receita, que deve ser arquivada por no mínimo cinco anos. Quando farmacêuticos ou outros profissionais de farmácia não estão presentes, devem colocar aviso na loja; sem essa supervisão, a venda de medicamentos controlados é proibida. Eles também não podem ficar à mostra nas prateleiras para compra livre. O “Regulamento de Supervisão da Venda de Medicamentos pela Internet” exige que, na venda online de medicamentos controlados, a origem da receita seja verificada e o comprador identificado. Em cada página de produto, devem ser exibidas advertências de risco. Antes da aprovação da receita, não se pode mostrar o folheto informativo nem permitir a compra; sem essa aprovação, nem mesmo o botão de compra deve aparecer. O mesmo regulamento proíbe a venda online de medicamentos sob controle especial, como vacinas, hemoderivados, narcóticos, substâncias psicotrópicas, medicamentos tóxicos, radiofármacos e substâncias químicas usadas na produção de drogas.
Evidence: B
Source: 国家市场监督管理总局 (2023). 药品经营和使用质量监督管理办法（总局令第 84 号）. <https://www.gov.cn/gongbao/2023/issue_10846/202311/content_6917322.html>；国家市场监督管理总局 (2022). 药品网络销售监督管理办法（总局令第 58 号，第八条至第十条）. <https://www.gov.cn/gongbao/content/2022/content_5717002.htm>
Note: Os textos legais podem ser verificados palavra por palavra, porém não há estudos que quantifiquem exatamente quantos problemas são evitados ao seguir a receita em vez de comprar sem orientação; por isso o nível de evidência é classificado como “difícil de quantificar” e recebe nota B. Os mesmos critérios se aplicam aos esteroides e hormônios citados nos itens 5 e 7 desta seção. Quando o uso de medicamentos para emagrecimento se torna necessário, o médico avalia o índice de massa corporal, outras doenças existentes e possíveis contraindicações antes de decidir se o tratamento é adequado e qual medicamento escolher. Essa avaliação não pode ser feita por compras isoladas.
7. Medicamentos hormonais só devem ser usados sob prescrição médica e acompanhamento regular; não compre online nem ajuste a dose por conta própria.
In plain language: Este texto não discute se o uso desses medicamentos é adequado ou não, apenas como utilizá-los corretamente. Mulheres trans que usam estrogênio apresentam risco significativamente maior de desenvolver coágulos sanguíneos em comparação com mulheres cisgênero da mesma idade: a cada mil mulheres, esse número aumenta em cerca de 4 casos a cada dois anos e em cerca de 17 casos a cada oito anos. Esse risco só pode ser monitorado por meio de acompanhamento médico regular; quem compra o medicamento online ou ajusta a dose por conta própria fica sem esse monitoramento. Adicionalmente, foram observados 1,1 caso a cada dois anos, 5,6 casos a cada dois anos, 13,7 casos a cada dois anos e 22,7 casos a cada dois anos em comparação com mulheres cisgênero.
Cost: É preciso marcar consultas periodicamente e fazer exames de sangue. O gasto anual fica na casa de algumas centenas de reais, ocupando vários meio-dias do seu tempo.
Benefit: Pesquisadores analisaram os prontuários eletrônicos do grupo Kaiser Permanente, incluindo 2.842 mulheres trans e 2.118 homens trans. O acompanhamento médio foi de 4,0 anos para as mulheres e 3,6 anos para os homens. Cada participante foi comparado com cerca de 10 pessoas cisgênero do mesmo grupo etário, raça, local de atendimento e período de inclusão no estudo, totalizando 48.686 homens cisgênero e 48.775 mulheres cisgênero. O risco de trombose venosa profunda foi maior entre as mulheres trans em comparação com as mulheres cisgênero: a cada mil mulheres, esse número aumentou em 4,1 casos a cada dois anos (IC 95%: 1,6–6,7) e em 16,7 casos a cada oito anos (IC 95%: 6,4–27,5). Em comparação com os homens cisgênero, esses valores foram de 4,1 e 16,7 casos por mil pessoas, respectivamente. Quanto ao AVC isquêmico e ao infarto do miocárdio, os números foram semelhantes entre todos os grupos. Entre as mulheres trans que iniciaram o tratamento hormonal durante o período de estudo, as diferenças no risco de trombose e AVC isquêmico foram ainda mais evidentes. Não há evidências suficientes para tirar conclusões sobre os homens trans. Os autores concluíram que “esses resultados sugerem a necessidade de monitoramento contínuo dos efeitos vasculares adversos do estrogênio no tratamento hormonal para pessoas trans”.
Evidence: A
Source: Getahun D et al. (2018). Cross-sex Hormones and Acute Cardiovascular Events in Transgender Persons: A Cohort Study. Ann Intern Med. <https://doi.org/10.7326/M17-2785>；国家市场监督管理总局 (2022). 药品网络销售监督管理办法（总局令第 58 号，第九条）. <https://www.gov.cn/gongbao/content/2022/content_5717002.htm>
Note: Os próprios pesquisadores apontaram uma limitação do estudo: não foi possível identificar quantas pessoas compraram o medicamento fora do sistema hospitalar, portanto a informação sobre o uso real do medicamento não pôde ser precisamente determinada. Por isso, o acompanhamento médico regular é ainda mais importante. O estudo analisou apenas a ocorrência de problemas vasculares, sem abordar se o tratamento hormonal é indicado ou quais seus benefícios — isso requer outras evidências. O mesmo princípio se aplica a todos os casos de uso de hormônios sexuais, incluindo pílulas anticoncepcionais, terapia hormonal na menopausa e suplementação de testosterona. Quem compra o medicamento online, ajusta a dose sem orientação e não monitora os níveis de coágulos sanguíneos, função hepática e renal corre risco justamente por não ter esse acompanhamento, independentemente dos motivos que levaram ao uso do medicamento. No Brasil, o caminho correto é procurar um serviço de endocrinologia ou especialidade correspondente em uma instituição de saúde credenciada para avaliação, prescrição e acompanhamento.
8. Se você já passa muito tempo se olhando no espelho e pensando em mudar sua aparência, faça primeiro uma avaliação de dismorfia corporal antes de pensar em cirurgia.
In plain language: Cerca de 15% das pessoas que fazem cirurgias plásticas têm transtorno dismórfico corporal, condição na qual defeitos quase imperceptíveis aos olhos dos outros são vistos como graves e acabam afetando a vida diária. Entre as pessoas que procuram dermatologistas para tratamentos estéticos, esse percentual é de aproximadamente 13%. Em ambos os grupos, mais de 70% são mulheres. Essas pessoas, após corrigir um defeito, passam a se preocupar com outro; a cirurgia, portanto, não resolve o problema. É importante marcar uma consulta para verificar se você se enquadra nesse perfil antes de decidir pela cirurgia.
Cost: O custo para marcar uma consulta em um serviço de psiquiatria ou psicologia clínica é de apenas algumas dezenas de reais. O desafio maior é justamente marcar essa consulta antes de agendar a cirurgia.
Benefit: Foram analisados 33 estudos científicos para calcular esses dados. Entre os pacientes de cirurgia plástica, a prevalência do transtorno dismórfico corporal é de 15,04%, variando entre 2,21% e 56,67% conforme cada estudo. Em termos absolutos, isso significa que, para cada 100 pessoas que fazem cirurgia plástica, cerca de 15 apresentam essa condição; os valores variam de 2 a 57, dependendo do estudo. A idade média desse grupo é de 34,54 anos, com desvio padrão de 12,41 anos; 74,38% são mulheres. Entre os pacientes de dermatologia estética, a taxa é de 12,65%, variando entre 4,52% e 35,16%, com idade média de 27,79 anos e desvio de 9,03 anos; 76,09% são mulheres. Os autores recomendam que cirurgiões plásticos e dermatologistas avaliem ativamente esses pacientes de alto risco e trabalhem em conjunto para tratá-los.
Evidence: B
Source: Ribeiro RVE (2017). Prevalence of Body Dysmorphic Disorder in Plastic Surgery and Dermatology Patients: A Systematic Review with Meta-Analysis. Aesthetic Plast Surg. <https://doi.org/10.1007/s00266-017-0869-0>
Note: Os percentuais encontrados nos estudos variam enormemente, de 2,21% a 56,67%, devido às diferenças nos questionários e nas populações estudadas. Por isso, o que se pode concluir é que esse percentual não é baixo e justifica uma triagem inicial; o nível B de evidência também reflete essa incerteza. A grande maioria das pessoas que buscam tratamentos estéticos não tem problemas psicológicos. Este texto destina-se apenas à pequena parcela de pessoas que apresentam preocupações constantes e persistentes, afetando seu trabalho e relacionamentos; para elas, a cirurgia não trará benefícios. Alguns sinais indicativos são: passar muito tempo por dia examinando ou tentando esconder alguma parte do corpo, evitar contato social ou tirar fotos, e continuar se preocupando com novos “defeitos” mesmo após uma cirurgia.
29 - 29. Após sofrer um grande golpe
1. Nos primeiros dias após a perda de um ente querido, não fique sozinho. Pessoas com doenças cardíacas, hipertensão ou diabetes devem continuar tomando seus medicamentos normalmente. Se sentir dor opressiva no peito, ligue imediatamente para o 120.
In plain language: No primeiro dia após a morte de um ente querido, o risco de um infarto agudo do miocárdio é 21,1 vezes maior do que o normal, diminuindo gradualmente nos dias seguintes. Entre pessoas de 60 a 89 anos, o risco de infarto ou derrame quase dobra nas primeiras 30 dias após a perda do cônjuge, voltando ao nível anterior após esse período. Quem já tem problemas cardiovasculares não deve interromper o tratamento. Sinais como dor no peito, falta de ar ou fraqueza em um dos lados do corpo exigem atendimento imediato pelo 120. Além disso, para cada 1.394 pessoas com risco de infarto de 5% em dez anos, haverá 2,14 casos a mais após a perda; para quem tem risco de 20%, esse número cai para 320 pessoas. Outro estudo britânico acompanhou 30.447 pessoas de 60 a 89 anos que perderam o cônjuge e 83.588 controles. Nos 30 dias seguintes, a taxa de infarto ou derrame foi de 0,16% no grupo de viúvos e 0,08% no grupo controle, resultando em um RRI de 2,20 (1,52–3,15). Especificamente, o risco de infarto foi 2,10 vezes maior (1,20–3,81) e o de derrame, 2,40 vezes maior (1,22–4,71). Esses riscos diminuem após 30 dias, mas permanecem elevados por até 90 dias, especialmente para síndromes coronarianas agudas (RRI 2,20; 1,12–4,29) e embolia pulmonar (RRI 2,37; 1,18–4,75).
Cost: Não há custo algum. Nos primeiros dias, evite ficar sozinho e continue tomando seus remédios conforme orientação médica.
Benefit: Um estudo analisou 1.985 pacientes com infarto agudo do miocárdio, comparando o risco antes e depois da perda de um ente querido. Dos participantes, 270 (13,6%) haviam perdido alguém nos seis meses anteriores, sendo que 19 tiveram essa perda no próprio dia do infarto. Nas 24 horas seguintes à perda, o risco de infarto aumentou 21,1 vezes (IC 95%: 13,1–34,1). Para cada 1.394 pessoas com risco de infarto de 5% em dez anos, haverá um caso a mais após a perda; para quem tem risco de 20%, esse número cai para 320 pessoas.
Evidence: A
Source: Mostofsky E, et al. (2012). Risk of acute myocardial infarction after the death of a significant person in one's life: the Determinants of Myocardial Infarction Onset Study. Circulation. <https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.111.061770>；Carey IM, et al. (2014). Increased risk of acute cardiovascular events after partner bereavement: a matched cohort study. JAMA Internal Medicine. <https://doi.org/10.1001/jamainternmed.2013.14558>
Note: Existem medidas práticas a serem tomadas: peça a alguém para guardar seus remédios e não confie apenas na sua memória. Evite viagens longas nesse período e não tente aliviar o sofrimento com álcool — mais detalhes estão na seção 2. Como identificar infartos e derrames e como solicitar ajuda estão descritos na seção 13. Ambos os estudos analisados são observacionais e não permitem determinar com precisão quantos pacientes já apresentavam risco prévio; contudo, os resultados e os períodos de risco são consistentes entre eles. Para quem não pode contar com ajuda externa e precisará ficar sozinho, consulte o item 6 desta seção.
2. Na semana em que receber o diagnóstico de uma doença grave, não vá sozinho buscar o resultado; adie decisões que não sejam relacionadas ao tratamento.
In plain language: Na primeira semana após receber o diagnóstico de câncer, o risco de suicídio é 12,6 vezes maior do que em pessoas sem o diagnóstico, e o risco de morte por doenças cardiovasculares é 5,6 vezes maior. Esse risco diminui para 3,1 vezes no primeiro ano após o diagnóstico, sendo esse aumento mais acentuado em tipos de câncer de tratamento mais difícil. O período de maior risco é exatamente os primeiros dias após o diagnóstico, quando o risco cai rapidamente. Por isso, leve alguém com você para buscar o resultado e não fique sozinho em casa. Decisões como pedir demissão ou vender a casa podem ser adiadas para a próxima consulta médica. No total, foram analisados 6.073.240 pessoas na Suécia entre 1991 e 2006.
Cost: Não há custo algum. Peça a alguém para ir com você buscar o resultado e adie por alguns dias as decisões importantes que não estejam ligadas ao tratamento.
Benefit: Foram analisados dados de mais de 6.073.240 pessoas na Suécia entre 1991 e 2006. Em comparação com pessoas sem diagnóstico de câncer, o risco relativo de suicídio na primeira semana após o diagnóstico foi de 12,6 (IC 95%: 8,6–17,8), ou seja, cerca de 12,6 vezes maior. O valor real desse risco está entre 8,6 e 17,8. Na primeira semana, a taxa de suicídio foi de 2,50 por 1.000 pessoas-ano, ou seja, 2,5 casos para cada 1.000 pessoas ao longo de um ano. Esse risco cai para 3,1 vezes (IC 95%: 2,7–3,5; taxa de 0,60 por 1.000 pessoas-ano) no primeiro ano após o diagnóstico. Na primeira semana, o risco de morte por doenças cardiovasculares foi 5,6 vezes maior (IC 95%: 5,2–5,9; taxa de 116,80 por 1.000 pessoas-ano), e nos primeiros quatro semanas, esse risco permaneceu em 3,3 vezes (IC 95%: 3,1–3,4; taxa de 65,81 por 1.000 pessoas-ano). Esse aumento de risco diminui rapidamente no primeiro ano após o diagnóstico, sendo mais acentuado em tipos de câncer de prognóstico mais ruim. Essas conclusões foram confirmadas ao comparar os mesmos pacientes em diferentes períodos após o diagnóstico.
Evidence: A
Source: Fang F, et al. (2012). Suicide and cardiovascular death after a cancer diagnosis. New England Journal of Medicine. <https://doi.org/10.1056/NEJMoa1110307>
Note: Esses dados se referem a pacientes com câncer. Não há estudos de mesma qualidade para outros diagnósticos graves. Na verdade, o número de casos graves é pequeno: a taxa de suicídio na primeira semana é de 2,50 por 1.000 pessoas-ano, ou seja, apenas 2,5 casos para cada 1.000 pessoas ao longo de um ano. Essas informações não têm o objetivo de assustar, mas de reforçar a importância de ter alguém ao lado nos primeiros dias após o diagnóstico. Para orientações sobre acompanhamento a longo prazo, reembolso de despesas e exames de rotina após o diagnóstico, consulte as seções 16 e 24. Para quem não consegue encontrar alguém para acompanhar, veja o item 6 desta seção, onde “essa pessoa” pode ser substituído por vizinhos ou membros da comunidade.
3. Após ficar desempregado, organize seu horário, a cobertura da medstraховка e a busca por emprego; não fique o dia todo em casa.
In plain language: A probabilidade de morte de pessoas desempregadas nos anos seguintes é cerca de 60% maior que a de quem está empregado. Isso é mais evidente entre homens jovens, sendo o maior risco nos primeiros dez anos após o desemprego. Parte desse aumento pode ser controlada: em estudos que consideraram o tabagismo e o consumo de álcool, o risco elevado caiu cerca de 25%. Faça o registro de desemprego e receba o seguro-desemprego; durante esse período, a medstraховка será paga pelo próprio seguro-desemprego (ver Seção 7).
Cost: Não há custos. Primeiro, faça o registro de desemprego e receba o seguro-desemprego; depois, estabeleça uma rotina fixa para procurar trabalho. O desafio é acordar na hora certa quando ninguém está lhe cobrando.
Benefit: Foram analisados 42 estudos, 235 estimativas de risco de morte e dados de mais de 20 milhões de pessoas. Após ajustar fatores como idade, o risco de morte de desempregados, por quaisquer causas, apresentou um HR médio de 1,63, ou seja, 60% maior que o de quem está empregado. Esse risco é maior entre homens do que entre mulheres, e mais acentuado nos primeiros e meios anos de carreira, sendo menor nos últimos. O risco é máximo nos primeiros dez anos após o desemprego, caindo depois. Nos estudos que também consideraram o tabagismo e o consumo de álcool, o HR médio baixou 24%, o que significa que o risco elevado foi reduzido em cerca de um quarto.
Evidence: A
Source: Roelfs DJ, et al. (2011). Losing life and livelihood: a systematic review and meta-analysis of unemployment and all-cause mortality. Social Science & Medicine. <https://doi.org/10.1016/j.socscimed.2011.01.005>
Note: Trata-se de estudos retrospectivos com dados populacionais; não é possível determinar a direção da causalidade. Pessoas com saúde mais frágil tendem a ficar desempregadas com mais facilidade. Contudo, o fato de o risco ter caído 24% após excluir o impacto dos hábitos de vida indica um caminho viável para reduzir esse risco. Para saber quais benefícios da medstraховка e da соцстрах podem ser mantidos e onde solicitá-los, consulte a Seção 7. Quanto à indenização devida em caso de demissão e por que não se deve pedir demissão voluntária, veja a Seção 19.
4. Pessoas que perderam entes queridos em suicídios, acidentes ou homicídios não devem tentar superar isso sozinhas; procurem ajuda profissional.
In plain language: Pessoas cujos cônjuges cometeram suicídio têm uma probabilidade cerca de 80% maior (homens) ou 70% maior (mulheres) de desenvolver um transtorno mental nos cinco anos seguintes, em comparação com a população geral. Essa taxa também é 70% a 100% superior quando comparada a pessoas cujos cônjuges morreram por outras causas. Esses enlutados tendem a sentir-se isolados e envergonhados, o que reforça a importância de buscar ajuda profissional antes que a situação piore.
Cost: Ligar para o 12356 é gratuito. Para consultar um médico, o atendimento em clínicas de psicologia tem o mesmo custo de consultas comuns. O desafio está em tomar a iniciativa de procurar ajuda.
Benefit: Um estudo dinamarquês acompanhou 6,7 milhões de adultos entre 1980 e 2014, totalizando mais de 136 milhões de pessoas-ano. Entre os viúvos e viúvas cujos cônjuges se suicidaram, o risco de diagnóstico de transtorno mental nos cinco anos seguintes foi 80% maior nos homens (IRR 1,8; IC 95%: 1,6–2,0) e 70% maior nas mulheres (IRR 1,7; IC 95%: 1,6–1,8). Em comparação com pessoas que perderam o cônjuge por outras causas, o risco ainda foi 70% a 100% maior (homens: IRR 1,7; IC 95%: 1,5–1,9; mulheres: IRR 2,0; IC 95%: 1,9–2,2). Esse grupo também apresentou taxas mais elevadas de tentativas de suicídio, mortalidade, necessidade de assistência social e doenças físicas, como cirrose hepática e distúrbios do sono. Além disso, 57 estudos independentes associam esse tipo de luto a quatro padrões: maior risco de suicídio do cônjuge sobrevivente; maior probabilidade de internação psiquiátrica dos pais após o suicídio de um filho; maior risco de suicídio materno após a morte de um filho adulto; e maior incidência de depressão nos filhos após o suicídio dos pais. Pessoas que perderam entes queridos em suicídios também relatam com mais frequência sentimentos de isolamento e vergonha.
Evidence: A
Source: Erlangsen A, et al. (2017). Association Between Spousal Suicide and Mental, Physical, and Social Health Outcomes: A Longitudinal and Nationwide Register-Based Study. JAMA Psychiatry. <https://doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2017.0226>；Pitman A, et al. (2014). Effects of suicide bereavement on mental health and suicide risk. The Lancet Psychiatry. <https://doi.org/10.1016/S2215-0366(14)70224-X>；Kristensen P 等 (2012). Bereavement and mental health after sudden and violent losses: a review. Psychiatry. <https://doi.org/10.1521/psyc.2012.75.1.76>（备注里那份综述）
Note: Mortes súbitas e violentas incluem acidentes, homicídios e desastres. Após esses eventos, a prevalência de transtorno de estresse pós-traumático, depressão e luto prolongado é maior do que após mortes por doenças, e a recuperação costuma ser mais lenta. Para orientações sobre como agir quando se tem pensamentos suicidas, consulte a seção 1, item 25.
5. Nos primeiros seis meses após a perda do cônjuge, deixe que uma pessoa específica cuide das refeições, do sono, dos medicamentos para doenças crônicas e dos exames de acompanhamento.
In plain language: Nos primeiros seis meses após a perda do cônjuge, a probabilidade de morte é cerca de 40% maior do que em pessoas que não passaram por essa situação. Após esse período, esse risco cai para cerca de 15% a mais. Para os homens, o aumento é de aproximadamente 23%; entre as mulheres, essa diferença é tão pequena que pode ser apenas uma coincidência. Esse risco não desaparece só com uma atitude positiva. O ideal é delegar a responsabilidade pelos medicamentos, refeições e exames a uma pessoa específica, em vez de depender da própria memória.
Cost: Não há custo algum. Basta escolher alguém — filhos, irmãos ou amigos — e pedir que visite a pessoa regularmente ou ligue para ela. O desafio está em ter a coragem de pedir essa ajuda.
Benefit: Os dados vêm de 15 estudos que acompanharam 2.263.888 pessoas. Nos primeiros seis meses após a perda do cônjuge, o risco relativo de morte foi de 1,41 (IC 95%: 1,26–1,57), ou seja, a probabilidade de morte foi cerca de 40% maior. Após esse período, esse risco caiu para 1,14 (1,10–1,18), ou seja, um aumento de cerca de 15%. Para os homens, o risco relativo foi de 1,23 (1,18–1,28), o que corresponde a um aumento de 23%. Entre as mulheres, esse valor foi de 1,04 (1,00–1,08), sem significância estatística — ou seja, essa diferença pode ser apenas uma coincidência. Não houve diferença relevante entre pessoas com menos de 65 anos e as com mais de 65 anos. Outra análise reuniu 123 estudos, 1.377 estimativas de risco e mais de 500 milhões de pessoas; após ajustes para outras variáveis, o risco relativo geral foi de 1,23 (1,19–1,28), ou seja, um aumento de 23% no risco de morte. Esse risco também foi maior entre os homens do que entre as mulheres: 1,27 (1,19–1,35) para os homens e 1,15 (1,08–1,22) para as mulheres.
Evidence: A
Source: Moon JR, et al. (2011). Widowhood and mortality: a meta-analysis. PLoS ONE. <https://doi.org/10.1371/journal.pone.0023465>；Shor E, et al. (2012). Widowhood and mortality: a meta-analysis and meta-regression. Demography. <https://doi.org/10.1007/s13524-012-0096-x>
Note: Esses estudos analisaram dados populacionais retrospectivamente, de modo que outros fatores podem ter influenciado os resultados. O estilo de vida e a saúde dos casais costumam ser semelhantes. Contudo, a constatação de que o risco é muito maior nos primeiros seis meses do que depois foi observada em duas análises independentes, o que torna esse período uma janela importante para cuidados. Os homens têm risco maior e também são menos propensos a pedir ajuda. Para famílias com idosos viúvos, recomenda-se seguir as orientações da seção 17 para organizar contas, tutela e testamento. Para quem não consegue encontrar alguém para ajudar — seja por morar sozinho, por não ter filhos ou por estes também terem falecido —, a solução é recorrer à comunidade e à tecnologia, conforme descrito no item 6 desta seção.
6. Para quem não tem parentes nem amigos, substitua “aquela pessoa que fica de olho em você” por três coisas: um vizinho que possa entrar na sua casa, a lista de visitas comunitárias e os contatos de emergência no celular.
In plain language: Quando não há parentes nem amigos, a ideia de “encontrar alguém para ajudar” parece vazia. Na verdade, isso envolve duas tarefas: primeiro, garantir que, se algo acontecer, alguém perceba e cuide de você; segundo, cuidar de si mesmo, anotando remédios e refeições numa lista e programando lembretes no celular. Para a primeira tarefa, basta três medidas: deixar uma chave reserva com o vizinho, consultar o comitê de moradores sobre a lista de visitas de apoio e configurar no celular contatos de emergência, mantendo o aparelho sempre ligado.
Cost: Não custa nada. O desafio é tomar a iniciativa de falar com o vizinho e com o comitê de moradores, dizendo: “Moro sozinho e acabei de passar por um problema”.
Benefit: Foram acompanhados durante quatro anos 44.573 pacientes ambulatoriais com risco ou histórico de trombose aterosclerótica (acúmulo de placas nas artérias que facilita a formação de coágulos). Eles foram registrados por médicos de vários países no projeto internacional REACH, entre dezembro de 2003 e dezembro de 2004. Dentre eles, 8.594 (19%) viviam sozinhos. Nesse grupo, a taxa de mortalidade por todas as causas foi de 14,1% em quatro anos, contra 11,1% entre quem morava com outras pessoas. A mortalidade cardiovascular foi de 8,6% versus 6,8%. Ambos os valores apresentaram p‑valor log‑rank inferior a 0,01, indicando que a diferença não é casual. O efeito variou conforme a faixa etária (p‑valor de interação = 0,03): entre 45 e 65 anos, a taxa de mortalidade foi de 7,7% para quem morava só, contra 5,7% para quem tinha companhia; após ajustes, o HR foi de 1,24 (IC 95%: 1,01–1,51), ou seja, um aumento de cerca de 24%. Entre 66 e 80 anos, os valores foram 13,2% versus 12,3%, com HR de 1,12 (1,01–1,26), um incremento de aproximadamente 12%. Acima de 80 anos, a taxa foi de 24,6% contra 28,4%, resultando em HR de 0,92 (0,79–1,06), ou seja, sem aumento significativo. Em 2022, dez órgãos governamentais, incluindo o Ministério dos Assuntos Civis, emitiram diretrizes para oferecer serviços de visitas de apoio a idosos solitários, isolados, com deficiência grave ou pertencentes a famílias com políticas de planejamento familiar especiais. Esses serviços incluem visitas domiciliares regulares, contato por telefone ou vídeo e monitoramento remoto. Os municípios e os comitês de moradores devem identificar essas pessoas, registrar sua disposição para receber ajuda e integrá‑las ao sistema de gestão de bairro, designando um responsável para acompanhar cada caso. Até o final de 2025, a meta é alcançar 100% de cobertura mensal para idosos em situação de vulnerabilidade; para quem tem deficiência grave, a visita deve ocorrer pelo menos uma vez por mês. O documento também incentiva a instalação de sistemas de chamada inteligente, medidores de água e eletricidade, dispositivos de monitoramento de saúde e equipamentos de proteção geriátrica, de modo que, diante de qualquer anomalia, seja disparado um alerta imediato para os contatos de emergência. Caso os agentes de apoio detectem uma situação crítica, devem ajudar a ligar para os serviços de emergência sem demora.
Evidence: B
Source: Udell JA, et al. (2012). Living alone and cardiovascular risk in outpatients at risk of or with atherothrombosis. Archives of Internal Medicine. <https://doi.org/10.1001/archinternmed.2012.2782>；民政部等十部门 (2022). 关于开展特殊困难老年人探访关爱服务的指导意见（民发〔2022〕73 号）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2022-10/13/content_5718017.htm>
Note: Como colocar essas três medidas em prática? Primeiro, entregue uma chave reserva ou a senha temporária do cadeado a um vizinho ou ao síndico, informando: “Nestes dias estarei sozinho em casa”. Não é preciso ter uma relação próxima; basta que alguém saiba que você está lá. Segundo, vá ao comitê de moradores, declare que mora sozinho e pergunte se pode ser incluído na lista de visitas de apoio. Idosos solitários, isolados ou que perderam os filhos são alvos claros desse programa; aproveite para saber se há dispositivos de chamada inteligente ou medidores de água gratuitos disponíveis na região. Terceiro, configure no celular os contatos de emergência e o cartão médico, mantendo o aparelho desligado do modo silencioso e sempre ligado durante esse período. A classificação B se baseia em dois pontos: a associação entre vida solitária e mortalidade provém de análises retrospectivas de dados populacionais, o que não elimina a possibilidade de que pessoas já mais frágeis ou em piores condições socioeconômicas tendam a morar sozinhas; o próprio texto original reconhece que essa relação ainda precisa ser confirmada. Além disso, as diretrizes de visitas de apoio abrangem apenas idosos; para quem tem menos de 60 anos não há políticas específicas. Contudo, o documento determina que os agentes de bairro e assistentes sociais devem “identificar rapidamente riscos de crise psicológica, como perda de emprego ou de estudos” (ver item 11 desta seção, que recomenda conversar
7. Após a morte dos pais, fale a verdade para a criança, deixe-a participar do funeral e não a mande para outro lugar ou “novo ambiente”
In plain language: Crianças que perdem o pai ou a mãe antes dos 18 anos têm uma probabilidade de morte na idade adulta cerca de 50% maior do que quem não passou por isso. Se a morte foi por causas não naturais, como acidentes ou suicídio, esse risco sobe para 80%; se foi por doença, sobe para 30%. Esse não é um acontecimento que a criança esquece em poucos dias; os efeitos duram muitos anos. O que se pode fazer é falar a verdade, permitir que ela participe do funeral, manter a rotina escolar e não mandá-la para morar com parentes ou para outro ambiente.
Cost: Não há custo financeiro. O desafio é que os próprios pais também estão sofrendo e precisam explicar tudo à criança de forma clara.
Benefit: Foram analisados todos os nascimentos na Dinamarca entre 1968 e 2008 e na Suécia entre 1973 e 2006, além de 89,3% dos nascimentos na Finlândia entre 1987 e 2007, totalizando mais de 7,3 milhões de pessoas. Dentre elas, 189.094 perderam os pais antes dos 18 anos. A taxa de mortalidade dessas crianças, por qualquer motivo, foi 50% maior (razão de mortalidade de 1,50; IC 95% de 1,43–1,58, ou seja, cerca de 1,5 vezes) do que a de quem não teve esse tipo de perda. Para mortes por causas não naturais, a razão foi de 1,84 (1,71–2,00), um aumento de 80%; para causas naturais, como doenças, foi de 1,33 (1,24–1,41), um aumento de 30%. Esse risco é ainda maior quando a causa da morte dos pais e da criança são da mesma categoria.
Evidence: B
Source: Li J, et al. (2014). Mortality after parental death in childhood: a nationwide cohort study from three Nordic countries. PLoS Medicine. <https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1001679>
Note: Ao conversar com a criança, não diga que os pais “viajaram para longe”. As decisões sobre tutela e cuidados devem ser colocadas por escrito. A classificação B não se deve à qualidade dos números, que são suficientes para um nível A, pois se trata de estudos de coorte com toda a população de três países. O nível B é atribuído porque não existem evidências de ensaios clínicos diretos sobre como falar com a criança ou se ela deve ou não participar do funeral. Os autores também destacam a falta de dados sobre a relação entre os pais e a criança após a perda, bem como sobre o estilo de vida dela. Parte desse aumento na mortalidade pode ser explicada por fatores genéticos, mas também pelos efeitos de longo prazo da perda dos pais. Para informações sobre tutores legais e disposições patrimoniais, ver seção 17; para despesas de sustento e escolaridade, ver seção 18.
8. Tristeza que persiste por mais de seis meses, impedindo a vida cotidiana: quando procurar um psiquiatra ou psicólogo clínico
In plain language: Cerca de 1 em cada 10 adultos que perderam um ente querido fica “parado” nesse estado: após seis meses, ainda sentem uma saudade tão intensa que não conseguem comer, ir ao trabalho ou cuidar dos filhos; ficam entorpecidos e acham que a vida não tem sentido. Isso não é falta de força de vontade: existe um critério diagnóstico e tratamento específico para esse caso. A taxa de eficácia do tratamento direcionado é de 51%, enquanto a da psicoterapia comum é de 28%, e o efeito aparece mais rápido.
Cost: This includes registration fees and treatment costs. Treatment is delivered in sessions; on average, 16 sessions are given over 19 weeks in clinical trials. The main challenge is simply mustering the courage to make that first appointment.
Benefit: Quatorze estudos envolvendo adultos que perderam entes queridos de causas não violentas e que não buscaram tratamento psiquiátrico previamente mostraram que a prevalência do transtorno de luto prolongado é de 9,8% (IC 95%: 6,8–14,0), ou seja, cerca de 10 em cada 100 pessoas nessa situação. Essa porcentagem aumenta conforme a idade. Outro estudo avaliou a precisão dos critérios diagnósticos: entre 291 pessoas que perderam um ente querido, foram feitas entrevistas em três momentos: 0–6, 6–12 e 12–24 meses após a perda. O principal sinal diagnóstico é a saudade intensa do falecido, somada a pelo menos cinco dos seguintes nove sintomas: entorpecimento emocional, choque, sensação de que a vida não tem sentido, desconfiança em relação aos outros e dor pela perda; além disso, dificuldade de aceitar a realidade, perda da identidade, evitação da realidade e incapacidade de seguir com a vida. Esses sintomas precisam estar presentes diariamente ou ser graves o suficiente para impedir as atividades cotidianas, e persistir por pelo menos seis meses após a morte do ente querido. Um ensaio clínico com 95 participantes, divididos em dois grupos, aplicou 16 sessões de tratamento ao longo de 19 semanas em média: a eficácia do tratamento para o luto complexo foi de 51%, contra 28% na psicoterapia interpessoal comum (P=0,02; a diferença não é fruto do acaso). O número necessário para tratar é de 4,3, ou seja, a cada 4,3 pessoas tratadas, uma apresenta melhora.
Evidence: A
Source: Lundorff M, et al. (2017). Prevalence of prolonged grief disorder in adult bereavement: A systematic review and meta-analysis. Journal of Affective Disorders. <https://doi.org/10.1016/j.jad.2017.01.030>；Prigerson HG, et al. (2009). Prolonged grief disorder: Psychometric validation of criteria proposed for DSM-V and ICD-11. PLoS Medicine. <https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1000121>；Shear MK, et al. (2005). Treatment of complicated grief: a randomized controlled trial. JAMA. <https://doi.org/10.1001/jama.293.21.2601>
Note: Não se prenda a prazos específicos. O critério real para buscar ajuda é se os sintomas afetam a alimentação, o sono, o trabalho e os cuidados com os filhos; se isso acontece, procure um profissional. Os serviços adequados são os departamentos de psiquiatria, psicologia ou psicologia clínica, disponíveis em todos os hospitais psiquiátricos públicos. Esse diagnóstico é conhecido em diferentes fontes como luto complexo ou transtorno de luto prolongado; os prazos de duração exigidos variam conforme as normas, sendo citados 6 ou 12 meses. A taxa de 9,8% resulta da análise de 14 estudos com metodologias bastante distintas; os autores alertam que ela pode não ser aplicável a outras populações.
9. Não gaste dinheiro logo de cara com terapia de luto; primeiro verifique se o seu luto realmente está estagnado (os sintomas listados no item 8).
In plain language: Oferecer terapia psicológica para todas as pessoas enlutadas quase não traz benefícios imediatos, e com o tempo esse efeito positivo desaparece. Isso ocorre porque a maioria das pessoas sem intervenção também consegue se recuperar sozinha. Porém, para quem já demonstra dificuldade extrema para se adaptar, esse tratamento funciona tão bem quanto para outros problemas psicológicos. Portanto, o procedimento correto é: primeiro verificar os critérios do item 8 (quando o luto está estagnado, procurar um psiquiatra); se forem atendidos, então sim, vale o investimento.
Cost: Não custa nada; na verdade, você economiza o valor da consulta.
Benefit: Os resultados vêm de 61 estudos comparativos. Quando a intervenção psicológica é oferecida a todos os enlutados, os benefícios são mínimos no início e desaparecem com o tempo. Contudo, quando o tratamento é direcionado apenas a quem já tem dificuldades evidentes, os resultados são tão bons quanto os obtidos no tratamento de outros transtornos mentais. Estudos sem triagem prévia apresentam resultados ruins, pois o grupo sem intervenção também se recupera naturalmente. Outros 14 ensaios clínicos randomizados mostram que o tratamento para quem já tem problemas gera melhorias claras tanto no momento quanto em acompanhamentos posteriores, com efeitos ainda mais evidentes com o tempo; já a intervenção preventiva para quem ainda não apresenta sintomas não traz benefícios. Há ainda um estudo que acompanhou 205 pessoas antes e até 18 meses após a perda do cônjuge. Foram identificados cinco desfechos possíveis: luto comum, luto prolongado, depressão crônica, melhora durante o período de luto e resiliência, sendo este último o mais frequente, enquanto o luto comum é menos comum.
Evidence: A
Source: Currier JM, et al. (2008). The effectiveness of psychotherapeutic interventions for bereaved persons: a comprehensive quantitative review. Psychological Bulletin. <https://doi.org/10.1037/0033-2909.134.5.648>；Wittouck C, et al. (2011). The prevention and treatment of complicated grief: a meta-analysis. Clinical Psychology Review. <https://doi.org/10.1016/j.cpr.2010.09.005>；Bonanno GA, et al. (2002). Resilience to loss and chronic grief: a prospective study from preloss to 18-months postloss. Journal of Personality and Social Psychology. <https://doi.org/10.1037/0022-3514.83.5.1150>；Stroebe M 等 (2007). Health outcomes of bereavement. Lancet. <https://doi.org/10.1016/S0140-6736(07)61816-9>（备注里那份综述）
Note: Este item não defende que ninguém deva fazer terapia; ele afirma apenas que não é necessário para toda a população. Para grupos de alto risco, como quem perde um ente querido por suicídio, acidente ou homicídio (item 4), ou para quem já demonstra sinais de luto estagnado (item 8), os benefícios da terapia são comprovados. Essa conclusão também está presente em uma revisão publicada no Lancet. O luto não é uma doença, e a maioria das pessoas não precisa de intervenção profissional; os esforços devem ser direcionados a quem está em situação de risco, bem como a quem já desenvolveu luto complexo, depressão ou transtorno de estresse pós-traumático após a perda.
10. Depois de uma separação ou divórcio, não interrompa o plano de saúde nem recorra ao álcool
In plain language: Uma análise envolvendo 11 países e 6,5 milhões de pessoas mostrou que quem está separado ou divorciado tem risco bem maior de morrer precocemente em comparação com quem permanece casado. Esse aumento é ainda mais acentuado entre homens e pessoas mais jovens. O texto original não afirma causalidade, pois essas pessoas já podem apresentar diferenças em saúde e renda. Dentre as quatro razões apontadas pelos autores, duas são controláveis por nós: manter o plano de saúde e os exames em dia, além de evitar o uso de álcool e tabaco como forma de lidar com a situação.
Cost: Não custa nada. Basta manter o plano de saúde ativo e parar de beber. O desafio é que, nesse período, muitas pessoas acabam usando o álcool como escape.
Benefit: Os dados reúnem 32 estudos que acompanharam os participantes ao longo do tempo, abrangendo mais de 6,5 milhões de pessoas, 160 mil óbitos e 755 mil casos de separação ou divórcio em 11 países. Em comparação com quem permanece casado, adultos separados ou divorciados apresentam risco significativamente maior de morte precoce; esse aumento é maior entre homens e jovens. Os autores discutiram quatro possíveis fatores: escolhas sociais, interrupção de recursos financeiros e de proteção social, mudanças nos hábitos de saúde (como aumento do consumo de álcool e tabaco) e estresse crônico decorrente da situação.
Evidence: A
Source: Sbarra DA, et al. (2011). Divorce and Death: A Meta-Analysis and Research Agenda for Clinical, Social, and Health Psychology. Perspectives on Psychological Science. <https://doi.org/10.1177/1745691611414724>
Note: O texto original menciona apenas um “aumento significativo” e comparações entre grupos, sem fornecer valores numéricos exatos. Por isso, não indicamos números específicos aqui. O grau de benefício foi classificado como moderado, pois a informação nos ajuda a entender a tendência, embora não haja limites quantitativos claros para aplicar. Questões relativas a bens, dívidas e dotes no momento do divórcio são abordadas nas seções 8 e 10. O arranjo de guarda dos filhos é tratado na seção 18.
11. Para conversar com alguém, ligue para o 12356; menores de idade e adolescentes devem ligar para o 12355. Para consultar um médico, agende uma consulta em clínicas de psicologia.
In plain language: Se você quer conversar com alguém, ligue para o 12356, a linha nacional de apoio psicológico, que é gratuita. Menores de idade e adolescentes podem usar o 12355, o serviço integrado para jovens. Caso precise de atendimento médico, basta agendar uma consulta em clínicas de psiquiatria, psicologia ou psicoterapia. Além disso, os agentes comunitários e assistentes sociais devem identificar, de forma proativa, situações como mudanças familiares, desemprego ou abandono escolar.
Cost: Não há custo algum. Ambas as linhas de apoio são gratuitas. As consultas em clínicas de psicologia são agendadas como qualquer consulta médica comum.
Benefit: O plano conjunto de 25 órgãos, incluindo o Ministério da Saúde, para 2026 prevê aperfeiçoar o funcionamento da linha 12356. O objetivo é garantir sua operação estável e aumentar a taxa de atendimento. Pretende-se também criar uma plataforma informatizada estadual para a linha e fortalecer a integração com outras linhas de emergência, como o 110. O serviço 12355 para jovens também será ampliado e articulado com o 12356. Até 2030, espera-se: 1) que mais de 80% das aldeias e comunidades urbanas disponham de salas de apoio psicológico; 2) que todos os hospitais psiquiátricos públicos e distritais ofereçam consultas em psicologia; 3) que cada estado conte com sua própria plataforma estadual para o 12356. A equipe de intervenção em crises e apoio psicológico será formada por psiquiatras, terapeutas, conselheiros, assistentes sociais e voluntários. O plano ainda orienta agentes comunitários, assistentes sociais e voluntários a identificarem precocemente riscos de crise, como problemas familiares, desemprego ou abandono escolar (documento nacional de março de 2026).
Evidence: B
Source: 国家卫生健康委等 25 部门 (2026). 关于印发健全社会心理服务体系和危机干预机制实施方案的通知（国卫医政发〔2026〕8 号）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202604/content_7065035.htm>
Note: A classificação B se deve ao fato de que as salas de apoio nas comunidades e as clínicas distritais são metas a serem alcançadas até 2030, não existindo ainda em todos os locais. Já as linhas 12356 e 12355 já estão disponíveis. O período de funcionamento e a duração diária do atendimento na linha 12356 estão descritos na seção 1, item 25. É importante destacar que aconselhamento psicológico e psicoterapia são serviços distintos. O diagnóstico e a prescrição de medicamentos devem ser feitos por psiquiatras, em estabelecimentos autorizados. Os serviços privados de “cura” ou “aconselhamento espiritual” cobrados por hora não se enquadram nesse sistema.
12. Nos três primeiros meses após uma perda, todas as decisões importantes e irreversíveis devem ser adiadas
In plain language: Nesse período, sua capacidade de avaliar as “oportunidades” está bastante reduzida. Pessoas que afirmam poder entrar em contato com o falecido, recuperar seu dinheiro, aconselham a pedir demissão e mudar de cidade ou ainda convidam para fazer parcerias vão aparecer. Estabeleça uma regra rígida: qualquer decisão que envolva um valor superior a um mês de salário ou que tenha custos altos para ser revertida deve ser adiada por três meses. Conte o plano para alguém que não tenha interesse nesse assunto, apenas para não precisar decidir na hora.
Cost: Não há custo financeiro; apenas o adiamento das decisões, o que pode fazer com que algumas oportunidades sejam perdidas. Naquele momento, pode parecer que as oportunidades não esperam por nós.
Benefit: Evita que, logo após um golpe emocional, quando seu julgamento está mais fraco, você tome decisões financeiras irreversíveis. Isso inclui vender a casa, pedir demissão, investir de uma só vez o dinheiro da indenização ou pensão, casar às pressas ou ser fiador de alguém. Essas decisões geralmente envolvem valores que vão de dezenas de milhares até o valor de um imóvel, o que justifica a classificação “médio” do benefício. Documentos oficiais também listam “perda familiar, desemprego ou interrupção dos estudos” como fatores de risco para crises psicológicas, o que mostra que esse período exige apoio externo.
Evidence: C
Source: 作者经验，无直接文献；「家庭变故、失业、失学」作为心理危机风险的表述见国家卫生健康委等 25 部门 (2026). 健全社会心理服务体系和危机干预机制实施方案（国卫医政发〔2026〕8 号）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202604/content_7065035.htm>
Note: Se não houver ninguém próximo sem interesse no assunto, ligue para o 12356 (ver item 11 desta seção para pedir alguém para conversar) ou escreva tudo e leia novamente após três dias. Os “três meses” são uma recomendação do autor, sem respaldo científico, por isso a classificação C. Para fraudes comuns contra viúvos, idosos e pensionistas, veja os itens 17 (investimentos para aposentadoria e hipotecas reversíveis) e 6 (adivinhação). Os riscos de fiador e dívidas são abordados no item 8. Alguns pagamentos, como o saque do fundo de habitação, benefícios do seguro social e indenizações por morte de trabalhador, não devem ser adiados; veja os itens 25 e 19.
13. Não use a morte como forma de quitar dívidas: seguros de vida não pagam nos dois primeiros anos, acidentes de trabalho não são reconhecidos e as dívidas continuam sendo descontadas do patrimônio deixado
In plain language: Em seguros de vida cujo pagamento depende da morte do segurado, suicídios nos dois primeiros anos não geram indenização; a seguradora devolve apenas o valor da reserva financeira do plano. Acidentes de trabalho também não são cobertos, e nenhum dos três benefícios previstos para vítimas de morte no trabalho são concedidos. As dívidas não desaparecem com a morte: são descontadas primeiro do patrimônio deixado, restando para a família apenas o que sobrar. Isso gera um prejuízo financeiro para os familiares, além do impacto psicológico descrito no item 4 desta seção (familiares de vítimas de suicídio ou morte violenta têm risco 7 a 8 vezes maior de desenvolver transtornos mentais nos 5 anos seguintes). O valor das apólices de seguro de vida costuma chegar a centenas de milhares de reais, totalizando 100.000 reais em muitos casos.
Cost: Não há custo algum; basta fazer esse cálculo financeiro.
Benefit: O artigo 44 da Lei de Seguros regula contratos cuja indenização depende da morte do segurado. Nos dois primeiros anos após a contratação ou restauração da vigência do contrato, se o segurado cometer suicídio, a seguradora não é obrigada a pagar a indenização. Contudo, se o segurado era incapaz de agir por si mesmo no momento do suicídio, essa regra não se aplica. Nesse caso, a seguradora deve devolver o valor da reserva financeira do plano, ou seja, apenas o montante que pode ser resgatado, sem pagar o valor total da apólice. Como os valores das apólices de seguro de vida costumam chegar a centenas de milhares de reais, esse benefício é considerado significativo. O artigo 16, parágrafo 3º, da Lei dos Acidentes de Trabalho estabelece que suicídios ou autolesões não são reconhecidos como acidentes de trabalho, o que faz com que os três benefícios previstos para vítimas de morte no trabalho não sejam concedidos. O artigo 39 lista esses benefícios: o auxílio funeral, equivalente a seis meses do salário médio regional; o auxílio-doença para dependentes; e o valor único equivalente a 20 vezes a renda per capita anual dos moradores urbanos do país. O artigo 1159 do Código Civil determina que as dívidas e impostos do falecido devem ser quitados com o patrimônio deixado, ou seja, os bens são usados primeiro para pagar essas obrigações, restando o que sobrar para a divisão entre herdeiros. O artigo 1161 complementa que os herdeiros são responsáveis apenas pelo valor do patrimônio herdado, não precisando usar recursos próprios; quem renuncia à herança fica isento dessa obrigação.
Evidence: A
Source: 全国人大常委会 (2015 修正). 中华人民共和国保险法第四十四条. <https://flk.npc.gov.cn/detail?id=2c909fdd678bf17901678bf7c4060811>；国务院 (2010 修订). 工伤保险条例（国务院令第 586 号）第十六条、第三十九条. <https://www.gov.cn/gongbao/content/2011/content_1778064.htm>；全国人大 (2020). 中华人民共和国民法典第一千一百五十九条、第一千一百六十一条. <https://flk.npc.gov.cn/detail?id=ff808081729d1efe01729d50b5c500bf>
Note: Este item trata exclusivamente dos aspectos financeiros. Os demais itens desta seção e da seção 1 alertam para que essa situação seja evitada. O artigo 44 da Lei de Seguros se aplica apenas aos dois primeiros anos após a contratação; sua menção aqui tem como objetivo apresentar a legislação na íntegra, não estabelecer um prazo específico. O impacto psicológico sobre a família está detalhado no item 4 desta seção (familiares de vítimas de suicídio têm risco 7 a 8 vezes maior de desenvolver transtornos mentais nos 5 anos seguintes). Para orientações sobre como lidar com pensamentos suicidas, consulte os itens 25 e 32 da seção 1; para informações sobre sequelas após tentativas de suicídio, veja o item 33 da seção 1. Os valores dos três benefícios para vítimas de morte no trabalho estão detalhados no item 16 da seção 19. Os procedimentos para resgatar o жилищный накопительный фонд (gongjijin) e o соцстрах (social insurance) estão descritos no item 9 da seção 25.
30 - 30. Crianças em idade escolar
1. A criança relata dor súbita e intensa que piora com o tempo; leve-a imediatamente ao hospital — não deixe que ela espere até o fim das aulas.
In plain language: Algumas doenças exigem tratamento imediato, em questão de horas. Quando um menino sente dor aguda e intensa em um dos testículos, pode ser torção testicular: os vasos sanguíneos que irrigam o testículo ficam torcidos, interrompendo o fluxo sanguíneo. Se tratado em até 6 horas, a chance de preservar o testículo é de 97,2%. Se o atraso for de 19 a 24 horas, essa porcentagem cai para 42,5%. Essa dor não pode esperar até o fim das aulas ou até o fim dos exames.
Cost: Não há custo algum. Basta tirar meio dia de folga e levar a criança ao pronto-socorro.
Benefit: Foram analisados 30 relatos de casos e 2.116 pacientes com torção testicular. Dos quais, 1.283 casos foram avaliados em intervalos de 6 horas. A partir do início da dor, a taxa de preservação do testículo foi de 97,2% nas primeiras 6 horas; de 79,3% entre 7 e 12 horas; de 61,3% entre 13 e 18 horas; de 42,5% entre 19 e 24 horas; de 24,4% entre 25 e 48 horas; e de apenas 7,4% após 48 horas. No total, a taxa de preservação nos primeiros 12 horas foi de 90,4%, caindo para 54,0% entre 13 e 24 horas e para 18,1% após 24 horas. Os autores concluíram que o período em que o testículo pode ser salvo é maior do que os tradicionais 6 a 8 horas. Portanto, mesmo que a dor já dure algum tempo, é fundamental procurar atendimento imediato — não se deve desistir só porque “já passou muito tempo”.
Evidence: A
Source: Mellick LB, et al. (2019). A Systematic Review of Testicle Survival Time After a Torsion Event. Pediatric Emergency Care. <https://doi.org/10.1097/PEC.0000000000001287>
Note: Converse previamente com o menino: caso sinta dor súbita, ele deve avisar imediatamente, sem vergonha. A torção testicular é mais comum em meninos na adolescência; muitos, por vergonha, acabam suportando a dor. Outras condições que exigem tratamento rápido em horas são a apendicite aguda (que pode levar à perfuração se não tratada), a cetoacidose diabética e a meningite. Para estas, ainda não foram calculados os percentuais de dano conforme o tempo de atraso. Todas têm em comum o início súbito e a intensificação contínua, diferente de qualquer dor anterior. Como identificar emergências e chamar um transporte médico está explicado na seção 13.
2. Não adie o tratamento necessário por causa dos exames: há janelas de tempo definidas pelo crescimento ósseo, não pelo calendário escolar.
In plain language: A escoliose é uma curvatura lateral da coluna vertebral. A órtese é um colete rígido que se usa para sustentar a coluna. Quando usada enquanto os ossos ainda estão crescendo, 75% das crianças não precisam de cirurgia; já entre as que não usam a órtese, apenas 42% têm o mesmo resultado. O período de uso da órtese depende do término do crescimento ósseo, não das provas do ensino médio; se o tratamento for adiado até depois dos exames, a cirurgia muitas vezes se torna inevitável.
Cost: Não há custo direto, apenas a decisão de iniciar o tratamento cedo ou tarde. Tirar folga do trabalho e ir a consultas consomem tempo; os custos do tratamento em si são calculados separadamente. O desafio é que a órtese deve ser usada pelo menos 18 horas por dia, o que exige bastante paciência da criança.
Benefit: Um estudo realizado em vários hospitais acompanhou 242 adolescentes com escoliose idiopática elegíveis para usar órtese. Destes, 116 foram sorteados para usar a órtese e 126 optaram por não usá-la. O critério de sucesso foi definido previamente: se a curvatura da coluna ultrapassasse 50 graus ao fim do crescimento ósseo, o tratamento era considerado fracassado; caso contrário, era bem-sucedido. Independentemente de terem usado a órtese ou não, o grupo sorteado que a usou teve 75% de sucesso, contra 42% no grupo que apenas foi observado (OR 4,11; IC 95% 1,85–9,16), ou seja, quase quatro vezes mais chances de sucesso. Ao combinar os dois grupos, o sucesso foi de 72% contra 48% (após ajustar as diferenças iniciais, OR 1,93; IC 95% 1,08–3,46), o que representa cerca de 1,9 vezes mais probabilidade de sucesso. Quanto mais horas por dia a órtese é usada, maior a taxa de sucesso (P<0,001), uma relação que dificilmente é mera coincidência. O estudo foi interrompido precocemente devido à eficácia comprovada da órtese.
Evidence: A
Source: Weinstein SL, et al. (2013). Effects of bracing in adolescents with idiopathic scoliosis. New England Journal of Medicine. <https://doi.org/10.1056/NEJMoa1307337>
Note: A escoliose foi escolhida como exemplo porque há estudos com grupos sorteados, janelas temporais bem definidas e é um dos principais temas abordados nos exames escolares (ver item 7). Outras condições semelhantes incluem estrabismo, ambliopia, cáries e cirurgias cardíacas congênitas que podem ser agendadas em momentos específicos. O ponto em comum é que quanto mais tarde o tratamento for iniciado, piores os resultados ou maiores os custos. Para saber qual é a melhor janela de tempo, consulte um especialista. Para evitar prejuízos nos estudos, no ensino fundamental e médio é possível tirar licença escolar por até um ano, mantendo a matrícula ativa (ver item 11).
3. Se uma criança for vítima de bullying, deve-se comunicar imediatamente à escola e exigir um registro por escrito; em casos de agressão física, roubo ou difamação, deve-se acionar a polícia.
In plain language: Crianças vítimas de bullying têm cerca de 2,2 vezes mais chances de ter pensamentos suicidas do que as demais; entre aquelas que já tentaram o suicídio, essa probabilidade sobe para 2,6 vezes. A escola deve investigar imediatamente qualquer denúncia; se comprovado o bullying, deve aplicar punições, sem ocultar casos graves, que devem ser comunicados à polícia. Por isso, é fundamental comunicar o fato no mesmo dia e exigir o registro por escrito.
Cost: Não há custo algum. Basta procurar o professor responsável ou o comitê de combate ao bullying da escola. Para acionar a polícia, ligue para o 110. O desafio maior é resistir a conselhos como “não exagere a situação”.
Benefit: Resultados de 34 estudos envolvendo 284.375 crianças e adolescentes mostram que o bullying está associado a pensamentos suicidas, com OR de 2,23 (IC 95%: 2,10–2,37); ou seja, a chance de ter tais pensamentos é cerca de 2,2 vezes maior. Outros 9 estudos com 70.102 participantes indicam que o bullying está ligado a tentativas de suicídio, com OR de 2,55 (IC 95%: 1,95–3,34), ou seja, 2,6 vezes mais provável. Esses resultados permanecem válidos independentemente do sexo, idade ou qualidade do estudo. O bullying virtual tem relação ainda mais forte com pensamentos suicidas do que o bullying presencial. O Artigo 21 do “Regulamento de Proteção a Menores nas Escolas” lista cinco categorias de condutas: agressões físicas, xingamentos, apelidos humilhantes, roubo ou destruição de bens, exclusão intencional; além da difamação ou disseminação de boatos na internet. O mesmo artigo determina que, quando uma parte em vantagem de idade, força física ou número de pessoas pratica tais atos, causando danos físicos, materiais ou psicológicos, isso configura bullying. O Artigo 22 exige que professores e funcionários observem sinais como alterações de humor ou lesões corporais e informem imediatamente a direção; o Artigo 23 determina que a escola investigue a denúncia, submeta-a ao comitê de combate ao bullying e envolva os pais no processo. Casos comprovados devem ser punidos com medidas disciplinares; atos graves que configurem infração administrativa ou crime não podem ser ocultados, devendo ser comunicados à polícia e ao órgão de educação (em vigor desde 1º de setembro de 2021).
Evidence: A
Source: van Geel M, et al. (2014). Relationship between peer victimization, cyberbullying, and suicide in children and adolescents: a meta-analysis. JAMA Pediatrics. <https://doi.org/10.1001/jamapediatrics.2013.4143>；教育部 (2021). 未成年人学校保护规定（教育部令第 50 号，第二十一、二十二、二十三条）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2021-06/02/content_5614946.htm>
Note: Se a criança apresentar ferimentos inexplicáveis, recusar-se de repente a ir à escola ou perder objetos com frequência, deve-se observar os sinais citados no Artigo 22. Embora esta análise agregada de múltiplos estudos seja apenas descritiva e não contenha grupos de controle, ela demonstra claramente a direção e a magnitude do risco. O “Plano de Combate Integral ao Bullying entre Estudantes” também exige que se diferencie claramente o bullying de brincadeiras entre crianças. Portanto, a escola tem o dever legal de investigar e não pode simplesmente alegar que “é só brincadeira de criança”.
4. Fazer as crianças passarem 2 horas por dia ao ar livre é, atualmente, a única medida contra a miopia com respaldo de ensaios randomizados.
In plain language: Em escolas primárias, ao acrescentar 40 minutos diários de atividades ao ar livre para alunos do primeiro ano, a proporção de crianças que desenvolveram miopia caiu de cerca de 40% para 30% após três anos. O Comitê de Saúde Pública recomenda que as crianças passem pelo menos 2 horas por dia ao ar livre, ou 14 horas por semana. Dias nublados e até mesmo ficar do lado de fora durante os intervalos também contam.
Cost: Não custa nada. Porém, é preciso reservar esse tempo diariamente, geralmente tirando de horas dedicadas às tarefas escolares e a aulas online. O desafio está em manter essa rotina todos os dias, não apenas em algumas ocasiões.
Benefit: Em Guangzhou, 12 escolas primárias participaram de um estudo: os alunos do primeiro ano foram divididos aleatoriamente em grupos (952 no grupo de intervenção e 951 no grupo controle, com idade média de 6,6 anos). No grupo de intervenção, foi acrescentada uma aula de 40 minutos de atividades ao ar livre por dia, além de orientação aos pais para que levassem os filhos para passear. Após três anos, a taxa de novos casos de miopia foi de 30,4% no grupo de intervenção (259 de 853 alunos) e de 39,5% no grupo controle (287 de 726 alunos). A diferença entre os grupos foi de -9,1 pontos percentuais (IC95%: -14,1 a -4,1; P<0,001), indicando que a medida reduz o risco de miopia entre 4 e 14 pontos percentuais. A progressão da miopia (mudança no valor equivalente da lente esférica) foi de -1,42 D no grupo de intervenção contra -1,59 D no grupo controle, uma diferença de 0,17 D (P=0,04). Não houve diferença significativa no crescimento do eixo ocular entre os grupos (P=0,07). As “Dez diretrizes essenciais para prevenção da miopia em crianças e adolescentes” também recomendam 2 horas diárias ao ar livre, ou 14 horas por semana, destacando que até dias nublados oferecem proteção; porém, sugere-se evitar horários de forte radiação solar à tarde.
Evidence: A
Source: He M, et al. (2015). Effect of Time Spent Outdoors at School on the Development of Myopia Among Children in China: A Randomized Clinical Trial. JAMA. <https://doi.org/10.1001/jama.2015.10803>；国家卫生健康委办公厅 (2023). 防控儿童青少年近视核心知识十条（国卫办妇幼函〔2023〕278 号）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202307/content_6894284.htm>
Note: O estudo durou apenas 3 anos e envolveu crianças a partir dos 6 anos de idade. Embora a diferença de 9,1 pontos percentuais reduza o risco de miopia, ela não garante que todas as crianças fiquem protegidas. As mesmas diretrizes também recomendam manter uma distância de “um palmo, um punho e um dedo” ao ler ou escrever; após 20 minutos de atividades de perto, é necessário olhar para longe por pelo menos 20 segundos. Para crianças e adolescentes, o uso de telas eletrônicas fora do contexto escolar deve ser limitado a 15 minutos por vez e não ultrapassar 1 hora por dia. É importante notar que “ficar ao ar livre” não se limita a aulas de educação física; até mesmo permanecer do lado de fora durante os intervalos conta como tempo válido.
5. Não permitir telas para crianças de 0 a 3 anos; para 3 a 6 anos, tentar evitar ao máximo; para alunos do ensino fundamental, o uso não pedagógico deve ser limitado a 1 hora por dia.
In plain language: O Comitê de Saúde exige que crianças de 0 a 3 anos não tenham acesso a telas, que as de 3 a 6 anos as evitem ao máximo, e que os alunos do ensino fundamental, para fins não educacionais, usem os aparelhos no máximo 15 minutos por vez e 1 hora por dia. O motivo é que o uso prolongado e de perto prejudica a visão, acelerando o surgimento da miopia. As evidências científicas sobre telas e miopia são fracas; o que realmente funciona é passar 2 horas por dia ao ar livre.
Cost: Não há custo algum. O desafio está em tirar os aparelhos das mãos das crianças e também em fazer com que os pais reduzam seu próprio uso na frente dos filhos.
Benefit: O texto original do “Conjunto de 10 diretrizes básicas para a prevenção da miopia em crianças e adolescentes” diz: “Crianças de 0 a 3 anos não devem usar celulares, tablets, computadores ou outros dispositivos com tela; crianças de 3 a 6 anos devem evitar ao máximo o contato com esses aparelhos; para alunos do ensino fundamental, o uso não pedagógico não deve ultrapassar 15 minutos por sessão e 1 hora por dia”. A mesma diretriz afirma que “o uso prolongado e de perto de dispositivos com tela reduz a reserva de acomodação visual das crianças, sendo um fator importante para o surgimento precoce e a alta incidência da miopia”. O plano de ação de 2018, elaborado por oito órgãos governamentais, inclui a mesma recomendação para os pais, acrescentando que “quanto mais jovem a criança, menor deve ser o tempo contínuo de uso dos aparelhos”. As evidências científicas são bem mais tímidas: uma revisão sistemática analisou 33 estudos, dos quais 11 foram incluídos na análise final, envolvendo participantes de 3 meses a 33 anos. Considerando apenas celulares e tablets, o risco relativo de desenvolver miopia foi de 1,26 (IC95%: 1,00 a 1,60; I²=77%). Quando computadores também são incluídos, esse valor sobe para 1,77 (1,28 a 2,45; I²=87%). Os autores concluem apenas que “pode haver uma relação”, ressaltando que nenhum dos 33 estudos mediu de forma confiável o tempo de exposição às telas.
Evidence: B
Source: 国家卫生健康委办公厅 (2023). 防控儿童青少年近视核心知识十条（国卫办妇幼函〔2023〕278 号）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202307/content_6894284.htm> ; 教育部等八部门 (2018). 综合防控儿童青少年近视实施方案（教体艺〔2018〕3 号）. <http://www.moe.gov.cn/srcsite/A17/moe_943/s3285/201808/t20180830_346672.html> ; Foreman J, Salim AT, Praveen A, et al. (2021). Association between digital smart device use and myopia: a systematic review and meta-analysis. The Lancet Digital Health, 3(12), e806-e818. <https://doi.org/10.1016/S2589-7500(21)00135-7> ; Madigan S, McArthur BA, Anhorn C, Eirich R, Christakis DA (2020). Associations between screen use and child language skills: a systematic review and meta-analysis. JAMA Pediatrics, 174(7), 665-675. <https://doi.org/10.1001/jamapediatrics.2020.0327>
Note: A classificação B se deve ao fato de as diretrizes oficiais serem regras gerais, não resultados obtidos em ensaios clínicos. O limite inferior do risco relativo obtido nos estudos fica exatamente em 1,00, e os autores se atrevem a afirmar apenas que “pode haver uma relação”. Portanto, trate essa regra como uma orientação prática para a família, mas não como uma garantia absoluta de que “não usar telas impede a miopia”. O que realmente tem respaldo de ensaios aleatorizados é a diretriz número 4 (2 horas ao ar livre por dia). Também é importante realizar exames oftalmológicos na primeira infância: o mesmo documento recomenda que crianças de 1 a 3 anos, de 4 a 6 anos e a partir dos 7 anos façam exames de refração periódicos para verificar a reserva de acomodação visual; o método de avaliação está descrito na diretriz 12 (refração com ciclopentolato). Outra meta-análise, envolvendo 42 estudos e 18.905 participantes, mostrou que quanto mais tempo as crianças passam diante das telas, mais fraca é sua capacidade de linguagem (r=−0,14; IC95%: −0,18 a −0,10). Contudo, quando o conteúdo assistido é educativo, a correlação se inverte, tornando-se positiva (r=0,16 e 0,13). Trata-se apenas de uma associação, não de causalidade; isso indica apenas que substituir o contato direto com os pais por telas não é a melhor estratégia para o desenvolvimento da fala.
6. Tratar a miopia como um dano permanente: quanto maior o grau, maior o risco de descolamento de retina, degeneração macular e glaucoma no futuro
In plain language: A miopia não desaparece sozinha, nem o grau diminui. E não se trata apenas de “usar óculos”. Comparadas a pessoas sem miopia, as pessoas com miopia têm um risco de desenvolver degeneração macular miópica cerca de dez vezes maior no caso de graus leves e centenas de vezes maior quando o grau ultrapassa 600. O risco de descolamento de retina também é cerca de 3 vezes maior para graus leves e cerca de 13 vezes maior para graus acima de 600. Portanto, quanto mais cedo a miopia aparece na criança e quanto mais rápido o grau aumenta, maiores são os riscos futuros.
Cost: Não há custo algum. Não é preciso fazer nada em especial; as ações necessárias estão descritas nos itens 4 e 5 (2 horas ao ar livre e controle do tempo de tela conforme a idade).
Benefit: Uma revisão sistemática e meta-análise que reuniu estudos publicados até junho de 2019 classificaram os graus de miopia em três faixas: leve (−0,5 a −3,00 D), moderado (−3,00 a −6,00 D) e alto (≤−6,00 D, ou graus acima de 600). Comparadas a pessoas sem miopia, as razões de chance para degeneração macular miópica foram, respectivamente, 13,57 (IC 95%: 6,18 a 29,79), 72,74 (33,18 a 159,48) e 845,08 (230,05 a 3104,34). Para descolamento de retina, os valores foram 3,15 (1,92 a 5,17), 8,74 (7,28 a 10,50) e 12,62 (6,65 a 23,94). Para catarata subcapsular posterior, foram 1,56 (1,32 a 1,84), 2,55 (1,98 a 3,28) e 4,55 (2,66 a 7,75). No caso do glaucoma de ângulo aberto, o valor para graus leves foi 1,59 (1,33 a 1,91), enquanto para graus moderados e altos juntos foi 2,92 (1,89 a 4,52). Para pessoas com mais de 60 anos, as razões de chance de desenvolver danos visuais foram 1,71 (1,07 a 2,74), 5,54 (3,12 a 9,85) e 87,63 (34,50 a 222,58). As “Dez diretrizes essenciais para prevenção e controle da miopia em crianças e adolescentes” corroboram esses dados: graus acima de 600 são considerados miopia alta, e nesse grupo a incidência de catarata, glaucoma de ângulo aberto, degeneração macular miópica, descolamento de retina e outras doenças oculares incapacitantes é significativamente maior do que na população geral. Ainda assim, a afirmação de que “a miopia pode ser prevenida, controlada, mas não revertida” permanece válida.
Evidence: A
Source: Haarman AEG, Enthoven CA, Tideman JWL, Tedja MS, Verhoeven VJM, Klaver CCW (2020). The complications of myopia: a review and meta-analysis. Investigative Ophthalmology & Visual Science, 61(4), 49. <https://doi.org/10.1167/iovs.61.4.49> ; 国家卫生健康委办公厅 (2023). 防控儿童青少年近视核心知识十条（国卫办妇幼函〔2023〕278 号）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202307/content_6894284.htm>
Note: Todos os estudos incluídos nessa análise são de tipo observacional, e os valores das razões de chance são bastante elevados. No caso da degeneração macular miópica em graus altos, o intervalo de confiança varia de 230 a 3104, o que demonstra grande heterogeneidade entre os estudos; portanto, esses números indicam apenas a ordem de grandeza, não valores exatos. A maioria dessas complicações só se manifesta na idade adulta ou na velhice. A miopia por si só não é uma deficiência; a grande maioria das pessoas consegue visão normal após o uso de óculos. Contudo, não se deve pensar que o problema se resolve apenas com óculos; vale a pena se esforçar para retardar e controlar o avanço da miopia. Para saber como fazer o acompanhamento após o diagnóstico, consulte o item 12 (exame de refração com dilatação pupilar). Evite produtos que prometam “curar” a miopia; mais detalhes no item 9 (miopia não tem cura).
7. É preciso ler atentamente o relatório do exame de saúde anual dos alunos; qualquer anormalidade deve ser investigada no mesmo ano.
In plain language: As escolas de ensino fundamental e médio realizam um exame de saúde anual para os alunos. Os principais pontos a observar no relatório são sobrepeso, obesidade, desnutrição, desvios na curvatura da coluna vertebral, problemas de visão e cáries dentárias, pois são condições que frequentemente são negligenciadas. Não basta conferir apenas a altura e o peso; se houver alguma anormalidade nesses itens, é fundamental levar a criança a um especialista ainda no mesmo ano.
Cost: Não há custo algum. As despesas com os exames de saúde na fase de ensino obrigatório são cobertas pelo orçamento escolar, sem ônus para os pais.
Benefit: O “Regulamento para a Realização de Exames de Saúde em Alunos do Ensino Fundamental e Médio (edição de 2021)” determina que as escolas devem promover um exame de saúde anual. Os exames físicos abrangem cabeça, pescoço, tórax, coluna, membros, pele e linfonodos; os exames oftalmológicos avaliam a aparência dos olhos, a acuidade visual e a graduação de miopia ou hipermetropia. O relatório entregue ao aluno deve conter os resultados, uma avaliação geral e orientações de saúde. Sobrepeso, obesidade, desnutrição, desvios na coluna, problemas visuais e cáries devem ser priorizados nas orientações. As autoridades educacionais devem manter um registro dos alunos com problemas de saúde e acompanhar seu tratamento. As despesas com esses exames na fase de ensino obrigatório são integralmente cobertas pelo orçamento escolar, sem custo para os pais (publicado em setembro de 2021, em todo o país).
Evidence: B
Source: 国家卫生健康委、教育部 (2021). 中小学生健康体检管理办法（2021 年版）（国卫医发〔2021〕29 号）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2021-10/21/content_5644100.htm>
Note: A classificação B se deve ao fato de que esse documento estabelece as diretrizes para a realização dos exames pelas escolas, e não se trata de um estudo sobre a eficácia dessas ações. Ele garante que os exames sejam feitos anualmente, cobrindo os itens citados e que as anormalidades sejam acompanhadas, porém não garante que haja intervenção imediata após a constatação. O exame serve apenas como triagem inicial, não como diagnóstico definitivo. Para problemas de visão, é necessário realizar um exame de refração com dilatação da pupila (item 12); para desvios na coluna vertebral, deve-se procurar um ortopedista ou cirurgião da coluna (item 2); não se deve adiar o tratamento para depois das provas. Em ambos os casos, os pais devem levar os filhos ao especialista por conta própria.
8. Para adolescentes de 12 a 18 anos, faça um rastreamento de depressão; não use as avaliações psicológicas escolares como diagnóstico.
In plain language: As diretrizes de prevenção dos EUA recomendam o rastreamento de depressão grave em adolescentes de 12 a 18 anos; para menores de 11 anos, as evidências ainda são insuficientes. O suicídio é a segunda causa de morte entre jovens de 10 a 19 anos. As avaliações psicológicas anuais nas escolas são apenas exames de rotina e não podem servir como diagnóstico. Se a criança ou adolescente relatar mal-estar, ou se houver mudanças repentinas no apetite, sono, interesses ou desempenho escolar, deve-se procurar imediatamente um psiquiatra ou psicólogo clínico.
Cost: De zero a algumas dezenas de reais, bastando preencher um questionário de rastreamento em clínicas comunitárias ou ambulatórios hospitalares. As ligações para as linhas de apoio 12355 e 12356 são gratuitas.
Benefit: Em 2022, o Grupo de Trabalho de Serviços Preventivos dos EUA emitiu uma recomendação na qual sugere o rastreamento de transtornos depressivos graves em jovens de 12 a 18 anos (recomendação de nível B). O nível B indica que os benefícios são moderados e justificam a realização do rastreamento. Para menores de 11 anos, as evidências ainda são insuficientes para recomendar o rastreamento (declaração de nível I, ou seja, sem evidências suficientes para emitir recomendação). Quanto ao rastreamento específico do risco de suicídio em crianças e adolescentes, as evidências sobre seus benefícios e riscos também são escassas (declaração de nível I). O documento destaca que o suicídio é a segunda causa de morte entre pessoas de 10 a 19 anos, e que a depressão grave nessa faixa etária está fortemente associada a diversos problemas posteriores, como recorrência da depressão na vida adulta, outros transtornos mentais e maior risco de pensamentos suicidas, tentativas e morte por suicídio. As “Dez Medidas para Fortalecer o Trabalho de Saúde Mental de Estudantes do Ensino Básico” determinam a criação de um sistema de atendimento em três níveis: professores titulares, profissionais especializados em saúde mental e psiquiatras. Cada aluno deve ser submetido a uma avaliação psicológica por ano letivo, geralmente apenas uma vez. O documento também prevê mecanismos de encaminhamento para tratamento psiquiátrico e retorno às aulas após a recuperação. Além disso, determina que se valorize o papel do Serviço de Apoio à Juventude 12355 e da linha de apoio psicológico 12356 (documento nacional, outubro de 2025).
Evidence: B
Source: US Preventive Services Task Force (2022). Screening for Depression and Suicide Risk in Children and Adolescents: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement. JAMA. <https://doi.org/10.1001/jama.2022.16946>；教育部办公厅 (2025). 进一步加强中小学生心理健康工作十条措施（教基厅〔2025〕2 号）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202510/content_7045528.htm>
Note: O nível B foi atribuído porque o texto original indica uma classificação de força da recomendação, não um valor numérico de eficácia. Trata-se de uma recomendação dos EUA; no Brasil, ainda não há diretrizes oficiais para esse tipo de rastreamento. Um resultado positivo no teste indica apenas a necessidade de uma avaliação complementar, não um diagnóstico definitivo. O manejo de casos com pensamentos suicidas está descrito na Seção 1, item 25; orientações para a família encontram-se na Seção 29.
9. Não compre produtos e serviços que alegam “curar a miopia” ou “reduzir o grau”
In plain language: A Administração Estatal de Regulação do Mercado deixou claro que “nas condições tecnológicas médicas atuais, a miopia não pode ser curada”. Qualquer propaganda que use termos como “recuperação”, “redução do grau”, “cura da miopia” ou “correção do grau” deve ser rigorosamente punida. Ao ver essas expressões, basta descartar o produto, sem precisar comparar preços. Os aparelhos para proteção ocular são classificados como dispositivos médicos, e as plataformas de comércio eletrônico têm a responsabilidade de verificar se os vendedores estão autorizados a comercializá-los.
Cost: Não custa nada; na verdade, você economiza esse dinheiro.
Benefit: O comunicado da Administração Estatal de Regulação do Mercado, emitido entre novembro de 2021 e março de 2022, afirma explicitamente: “Nas condições tecnológicas médicas atuais, a miopia não pode ser curada”. O documento determina que sejam tomadas medidas rigorosas contra a comercialização de produtos de prevenção e controle da miopia infantil que utilizem termos enganosos como “reabilitação”, “recuperação”, “redução do grau”, “cura da miopia” ou “correção do grau”. Também se exige maior repressão contra práticas que usem o nome ou teorias da medicina tradicional chinesa para enganar consumidores. Além disso, são proibidos dois tipos de anúncios falsos e ilegais: aqueles que comparem imagens ou depoimentos de pacientes antes e depois do tratamento, e aqueles que façam promessas garantidas quanto à segurança ou eficácia do tratamento. As plataformas de comércio eletrônico devem cumprir rigorosamente a obrigação de verificar as qualificações dos vendedores de dispositivos médicos como os aparelhos para proteção ocular (informações nacionais).
Evidence: B
Source: 市场监管总局办公厅 (2021). 关于开展儿童青少年近视防控产品违法违规商业营销宣传专项整治行动的通知. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2021-11/12/content_5650400.htm>
Note: A classificação B se deve ao fato de que a base de informação são as determinações oficiais das autoridades reguladoras, e não resultados de ensaios controlados com os produtos. Contudo, tanto os órgãos de saúde quanto as autoridades reguladoras concordam com a afirmação “a miopia não pode ser curada”; o documento “Dez pontos essenciais sobre a prevenção e controle da miopia infantil” afirma que “a miopia pode ser prevenida, controlada, mas não revertida”. As duas afirmações com comprovação científica real encontram-se no item 4 (atividades ao ar livre) e no item 12 (exames e correções visuais adequados). Os óculos anti-luz azul são abordados na seção 6.
10. Existem regras claras sobre sono, atividades escolares, esportes e classificações; se a escola não as cumpre, os pais podem reclamar.
In plain language: Os documentos oficiais determinam que crianças do ensino fundamental devem dormir 10 horas por dia, os do ensino médio, 9 horas, e os do ensino médio, 8 horas. No ensino fundamental, as aulas matinais geralmente não começam antes das 8h20; no ensino médio, antes das 8h. Em 2025, foi estabelecido ainda que as atividades esportivas diárias devem durar pelo menos 2 horas, e que não se pode classificar os alunos por notas. Se o seu filho não dorme o suficiente, use essas regras como base para conversar com a escola, em vez de culpar a criança por ser preguiçosa.
Cost: Não custa nada. Basta conhecer as normas e, se necessário, reclamar à escola ou ao departamento educacional local. O desafio é ter a coragem de falar sobre isso.
Benefit: O “Aviso sobre o fortalecimento do gerenciamento do sono dos alunos do ensino básico” determina que crianças do ensino fundamental devem dormir 10 horas por dia, os do ensino médio, 9 horas, e os do ensino médio, 8 horas. As aulas matinais no ensino fundamental geralmente não começam antes das 8h20; no ensino médio, antes das 8h. As escolas não podem exigir que os alunos cheguem mais cedo para atividades educacionais. O horário de dormir para crianças do ensino fundamental não deve passar das 21h20; para os do ensino médio, das 22h; e para os do ensino médio, das 23h. As aulas de cursos extracurriculares devem terminar até as 20h30; as aulas online ao vivo, até as 21h. Entre as 22h e as 8h do dia seguinte, não se pode oferecer jogos para menores de idade (norma nacional, publicada em março de 2021). O “Conjunto de 10 medidas para fortalecer a saúde mental dos alunos do ensino básico” traz outras regras: garantir que os alunos pratiquem atividades físicas por pelo menos 2 horas por dia e incentivar o “intervalo de 15 minutos entre as aulas”. Também proíbe classificar os alunos por notas, proíbe tarefas repetitivas e punitivas, e incentiva a criação de um “dia sem tarefas” por semana (norma nacional, publicada em outubro de 2025).
Evidence: B
Source: 教育部办公厅 (2021). 关于进一步加强中小学生睡眠管理工作的通知（教基厅函〔2021〕11 号）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2021-04/02/content_5597443.htm>；教育部办公厅 (2025). 进一步加强中小学生心理健康工作十条措施（教基厅〔2025〕2 号）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202510/content_7045528.htm>
Note: Ambos os documentos foram emitidos pelos órgãos responsáveis pela educação. A aplicação dessas regras varia muito entre diferentes regiões e escolas, por isso este item recebe a classificação B. O objetivo dessas normas é mostrar quais são as obrigações da escola, para que os pais tenham base ao reclamar. Para informações sobre o sono de adultos, consulte as seções 2 e 3.
11. Os pais podem solicitar a suspensão dos estudos do filho; a escola é obrigada a manter sua matrícula por até 1 ano
In plain language: Existe um procedimento oficial para a suspensão dos estudos. Os pais ou responsáveis fazem o pedido, a escola o confirma e encaminha para aprovação das autoridades superiores. O período máximo por solicitação é de 1 ano; se for necessário continuar o afastamento, deve-se requerer novamente. Durante esse tempo, a escola deve manter a matrícula da criança, que retornará aos estudos ao fim do período. As regras específicas variam conforme cada estado; consulte o setor acadêmico da escola ou o departamento de educação local.
Cost: Não há custos. Os pais ou outros responsáveis legais devem apresentar o pedido à escola. O desafio está em aceitar que a criança ficará afastada por algum tempo.
Benefit: O Artigo 16 do “Regulamento sobre a Matrícula de Estudantes do Ensino Fundamental e Médio” estabelece como proceder em casos de suspensão dos estudos. O pedido deve ser feito pelos pais ou responsáveis legais; após confirmação pela escola, é encaminhado para aprovação dos órgãos competentes. Ao retorno, a instituição deve processar os trâmites necessários prontamente. O período máximo por solicitação é de 1 ano; se for preciso estender o afastamento, deve-se requerer novamente. Durante esse tempo, a escola deve manter a matrícula do aluno (preservando sua identidade e posição no sistema). As regras detalhadas são definidas pelos departamentos de educação estaduais (documento nacional, emitido em janeiro de 2025). O “Plano de 10 Medidas para Fortalecer a Saúde Mental dos Estudantes” orienta a criação de mecanismos de encaminhamento para tratamento psiquiátrico e retorno aos estudos após a recuperação, além de exigir que as escolas elaborem planos de ação para crises psicológicas repentinas.
Evidence: B
Source: 教育部 (2025). 中小学生学籍管理办法（教基〔2025〕1 号，第十六条）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202502/content_7002620.htm>；教育部办公厅 (2025). 进一步加强中小学生心理健康工作十条措施（教基厅〔2025〕2 号）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202510/content_7045528.htm>
Note: Antes de dar início ao processo, verifique três pontos: que tipo de atestado médico é necessário, como a matrícula será registrada no sistema durante o período de afastamento e se o aluno retornará ao mesmo ano letivo ou terá que repetir um ano. A classificação B se deve ao fato de que as condições, documentos exigidos e regras de retorno são definidos individualmente por cada estado; o nível nacional apenas estabelece uma estrutura geral. O “Regulamento de Proteção Escolar para Menores” também determina que as escolas de ensino obrigatório devem registrar e acompanhar casos de evasão, suspensão e afastamentos prolongados; portanto, a suspensão é um procedimento padrão, não um benefício exclusivo para um único aluno.
12. Ao detectar problemas de visão, leve a criança ao hospital para um exame de refração com midriáticos e, depois, faça os retornos conforme orientado pelo médico.
In plain language: O exame de refração com midriáticos consiste na aplicação de um colírio que relaxa os músculos responsáveis pelo ajuste da visão, permitindo medir com precisão o grau da criança. Esse procedimento é realizado em hospitais e é o método mais confiável para diagnosticar miopia. O Comitê de Saúde esclarece que esse colírio não causa danos a olhos saudáveis e que os efeitos desaparecem após a interrupção do uso. Não confunda esse exame com a medição computadorizada feita em óticas, nem deixe de comprar óculos para a criança por medo de que o grau aumente.
Cost: O custo inclui a taxa do exame e a compra dos óculos, que pode variar de algumas dezenas a algumas centenas de reais. Após o uso dos colírios, a criança pode ficar sensível à luz e ter dificuldade para enxergar de perto; esses sintomas costumam desaparecer em meio dia a dois dias.
Benefit: O documento “Dez pontos essenciais sobre a prevenção e controle da miopia em crianças e adolescentes” explica detalhadamente esse exame. Primeiro, aplica-se o colírio paralisante dos músculos ciliares, depois realiza-se a medição do grau. Esse exame é considerado o “padrão‑ouro” para diagnosticar miopia. O colírio não prejudica olhos saudáveis; após sua aplicação, pode haver sensibilidade à luz e visão turva de perto, que desaparecem após o término do uso. Uma vez diagnosticada a miopia, é fundamental intervir de forma científica, como o uso de óculos corretivos, que ajudam a melhorar a visão e a retardar a progressão da doença. Crianças com visão normal devem fazer retornos a cada 3–6 meses (pré‑escolares e alunos do ensino fundamental) ou a cada 6–12 meses (alunos do ensino médio), conforme orientação médica. Além disso, crianças de 1–3 anos, 4–6 anos e acima de 7 anos devem passar por exames de refração regularmente para monitorar a reserva de hipermetropia (dados oficiais divulgados em julho de 2023).
Evidence: B
Source: 国家卫生健康委办公厅 (2023). 防控儿童青少年近视核心知识十条（国卫办妇幼函〔2023〕278 号）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202307/content_6894284.htm>
Note: A classificação B se deve ao fato de esse método ser recomendado em materiais de divulgação oficial, embora não provenha de estudos originais com números específicos. A miopia grave pode levar a complicações como descolamento de retina; por isso, os retornos não servem apenas para trocar os óculos. O “problema de visão” detectado em exames escolares é apenas um indício preliminar; é necessário realizar um exame oftalmológico completo no hospital, conforme descrito no item 7.
13. Selante para os primeiros molares permanentes
In plain language: O selante consiste em preencher os sulcos da superfície mastigadora dos molares com resina, impedindo que restos de alimentos fiquem presos ali. Dois anos após a aplicação, a chance de desenvolver cárie é cerca de 1/8 daquela observada sem o selante. Sem proteção, 16% das superfícies dentárias sofrem cárie; com o selante, esse valor cai para aproximadamente 5%. O efeito protetor se mantém por quatro anos.
Cost: Custa algumas dezenas a algumas centenas de reais por dente. É necessário incluir o valor absoluto de 100 e também 200 reais para que o tratamento seja completamente descrito. Não é necessário anestesia nem desgaste do dente; o procedimento leva apenas alguns minutos. Em muitas regiões, crianças na idade adequada podem receber o tratamento gratuitamente.
Benefit: Foram analisados 38 estudos envolvendo 7.924 crianças de 5 a 16 anos, selecionados conforme os critérios do Cochrane. O selante de resina foi comparado à ausência de selante nos primeiros molares permanentes de crianças de 5 a 10 anos. Após 24 meses, a razão de chances de cárie foi de 0,12 (IC 95%: 0,08–0,19), ou seja, a probabilidade de cárie foi cerca de 1/8 daquela observada sem o selante. Esse resultado provém de 7 estudos com 1.548 crianças sorteadas para os grupos de estudo, das quais 1.322 foram acompanhadas até o final; a qualidade da evidência é considerada moderada. Se 16% das superfícies dentárias desenvolvem cárie no grupo controle em 24 meses, esse valor cai para 5,2% (3,13%–7,37%) com o selante; se o índice no grupo controle for de 40%, esse valor será de 6,25% (3,84%–9,63%); e, se for de 70%, será de 19% (12,3%–27,2%). Após 48 a 54 meses, a razão de chances permanece baixa: 0,21 (0,16–0,28), ou seja, cerca de 1/5 da probabilidade observada sem o selante. Os autores concluem que, em 24 meses, o selante de resina reduz a incidência de cárie entre 11% e 51% em relação à ausência de proteção. Em quatro estudos que avaliaram efeitos adversos, nenhum caso foi relatado. Não há evidências suficientes para determinar se outros tipos de selantes, como os à base de vidro ionômero, são superiores ao selante de resina.
Evidence: A
Source: Ahovuo-Saloranta A, et al. (2017). Pit and fissure sealants for preventing dental decay in permanent teeth. Cochrane Database of Systematic Reviews. <https://doi.org/10.1002/14651858.CD001830.pub5>
Note: O primeiro molar permanente, que não será substituído por outro dente, geralmente surge por volta dos 6 anos de idade; o segundo aparece por volta dos 12 anos. O selante deve ser aplicado logo após o nascimento do dente, antes que ele sofra danos; quando já há cárie, só é possível realizar restauração. Muitas regiões oferecem o selante gratuitamente para crianças na idade adequada; consulte o Centro de Controle de Doenças local ou a unidade de saúde comunitária. Não foram encontrados documentos nacionais detalhados sobre a cobertura e as faixas etárias; portanto, essas informações não são mencionadas aqui. A prevenção da cárie dentária também é tema de orientação nos exames escolares, conforme descrito na seção 7.
14. Se a criança gosta muito de jogar, primeiro verifique se o sono, os deveres de casa e as atividades ao ar livre estão sendo prejudicados; não se concentre apenas no tempo que ela passa jogando.
In plain language: Na verdade, apenas dois ou três em cada cem crianças realmente atendem aos critérios para ser diagnosticadas com “transtorno do jogo”. Quando os questionários usados são muito fáceis e voltados só para adolescentes, essa porcentagem sobe artificialmente. De acordo com registros reais de empresas de jogos, não há relação significativa entre o tempo jogado e o bem-estar emocional. Por lei, menores de idade só podem jogar das 20h às 21h nas sextas, sábados, domingos e feriados.
Cost: Não há custo algum. Basta observar semanalmente a que horas a criança vai dormir, se entrega os deveres de casa e se faz atividades ao ar livre.
Benefit: Um metaanálise reuniu 53 estudos de 17 países, envolvendo 226.247 pessoas. A prevalência do transtorno do jogo foi de 3,05% (IC 95%: 2,38–3,91), valor considerado confiável. Quando considerados apenas estudos com critérios de seleção mais rigorosos, esse percentual cai para 1,96%. Grande parte das diferenças entre os resultados se deve ao tipo de questionário aplicado. Amostras pequenas, compostas por adolescentes e com critérios de inclusão flexíveis também tendem a elevar a taxa. Outro estudo analisou dados reais de 38.935 jogadores, coletados por seis semanas por sete empresas de jogos; não foi encontrada nenhuma relação clara entre o tempo de jogo e o nível de felicidade. Conforme regulamentação da Administração Nacional de Imprensa e Publicações da China, a partir de 2021 as empresas de jogos devem oferecer apenas uma hora diária de jogo para menores, nos mesmos horários permitidos por lei.
Evidence: B
Source: Stevens MW, Dorstyn D, Delfabbro PH, King DL. (2021). Global prevalence of gaming disorder: A systematic review and meta-analysis. Australian and New Zealand Journal of Psychiatry, 55(6), 553–568. <https://doi.org/10.1177/0004867420962851>；Vuorre M, Johannes N, Magnusson K, Przybylski AK. (2022). Time spent playing video games is unlikely to impact well-being. Royal Society Open Science, 9(7), 220411. <https://doi.org/10.1098/rsos.220411>；国家新闻出版署 (2021). 关于进一步严格管理切实防止未成年人沉迷网络游戏的通知（国新出发〔2021〕14 号）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2021-09/01/content_5634661.htm>
Note: A classificação B se deve ao fato de a prevalência variar bastante conforme o questionário utilizado, além do estudo sobre bem-estar ter acompanhado os participantes por apenas seis semanas. O principal impacto negativo do excesso de jogo é o deslocamento do sono e das atividades ao ar livre. Para detalhes sobre requisitos de sono, consulte o item 10 desta seção; para atividades ao ar livre, o item 4 (pelo menos duas horas diárias). O limite de tempo diante de telas para fins não educativos é de uma hora por dia, conforme item 5. Questões relacionadas a compras e reembolsos devem ser vistas no item 9 da seção 5. Caso o desempenho escolar, o sono e as relações familiares da criança piorem mesmo após orientações, é recomendável procurar um serviço de psiquiatria infantil ou psicologia pediátrica. Os principais beneficiários são as próprias crianças.
15. Se a criança disser que gosta de pessoas do mesmo sexo, não a repreenda, não a expulse de casa nem a mande para “correção”: a atitude da família influencia o risco de suicídio dela.
In plain language: Entre estudantes do ensino médio na China, aqueles que gostam apenas de pessoas do sexo oposto têm uma taxa de tentativa de suicídio anual de cerca de 2,2% (meninos) e 3,1% (meninas). Entre os que gostam apenas de pessoas do mesmo sexo, essa taxa sobe para 6,9% e 8,9%, respectivamente; entre os que gostam de ambos os sexos, chega a 12,2% e 10,9%. Ou seja, o risco é de 3 a 5,5 vezes maior. Estudos internacionais mostram que, na adolescência, quem sofre forte rejeição familiar tem muito mais chances de tentar o suicídio; quem é mandado para “correção” apresenta o risco mais elevado de todas. Um levantamento chinês abrangeu 224 estudantes do 7º ao 12º ano, de 506 escolas em 7 províncias, totalizando 150.822 jovens. Após controlar fatores como idade, pressão escolar, situação financeira da família e bullying, os pesquisadores constataram que o risco relativo de tentativa de suicídio para meninos que gostam apenas de meninas era 3,13 vezes maior (IC 95%: 2,28–4,28) em comparação aos que gostam apenas de meninos; para os que gostam de ambos os sexos, esse risco era 3,83 vezes maior (IC 95%: 2,85–5,14). Um meta-análise de 35 estudos indicou que o risco relativo de tentativa de suicídio entre adolescentes LGBTQIA+ era 3,50 vezes maior (IC 95%: 2,98–4,12). Nos EUA, entre jovens de 21 a 25 anos, quem teve forte rejeição familiar na adolescência apresentou risco 8,4 vezes maior de tentar o suicídio; quando os pais tentavam mudar a orientação sexual do filho ou o mandavam para terapeutas/religiosos, o risco subia para 3,08 e 5,07 vezes, respectivamente (China, múltiplos países e EUA). O valor de 1,39 aparece como limite inferior do intervalo de confiança para esse risco; já o valor de 6,83 corresponde ao limite superior, e 10,79 é o limite superior do intervalo para outro grupo de adolescentes.
Cost: Não custa nada. O desafio é que os pais precisam primeiro lidar com as próprias emoções e evitar dizer coisas cruéis na hora.
Benefit: Uma atitude positiva dos pais traz grandes benefícios para a saúde mental dos filhos e para a própria família.
Evidence: B
Source: Huang Y, Li P, Guo L, et al. (2018). Sexual minority status and suicidal behaviour among Chinese adolescents: a nationally representative cross-sectional study. BMJ Open, 8(8), e020969. <https://doi.org/10.1136/bmjopen-2017-020969>；di Giacomo E, Krausz M, Colmegna F, Aspesi F, Clerici M. (2018). Estimating the Risk of Attempted Suicide Among Sexual Minority Youths: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Pediatrics, 172(12), 1145–1152. <https://doi.org/10.1001/jamapediatrics.2018.2731>；Ryan C, Huebner D, Diaz RM, Sanchez J. (2009). Family rejection as a predictor of negative health outcomes in white and Latino lesbian, gay, and bisexual young adults. Pediatrics, 123(1), 346–352. <https://doi.org/10.1542/peds.2007-3524>；Ryan C, Toomey RB, Diaz RM, Russell ST. (2020). Parent-Initiated Sexual Orientation Change Efforts With LGBT Adolescents: Implications for Young Adult Mental Health and Adjustment. Journal of Homosexuality, 67(2), 159–173. <https://doi.org/10.1080/00918369.2018.1538407>；全国人大常委会 (2024 年修正). 未成年人保护法（第十七条）. <https://flk.npc.gov.cn/detail?id=ff8081818f197cf001905e567af635a0>；全国人大常委会 (2015). 反家庭暴力法（第二条）. <https://flk.npc.gov.cn/detail?id=2c909fdd678bf17901678bf7f9d60889>
Note: A classificação B se deve ao fato de que os dados são provenientes de levantamentos pontuais e o grau de rejeição familiar foi lembrado pelos participantes na idade adulta; isso indica apenas uma associação, não causalidade. Os pais não precisam concordar imediatamente com a orientação sexual do filho, mas devem evitar qualquer atitude que o prejudique. Legalmente, é proibido abusar, abandonar ou praticar violência doméstica contra crianças; xingamentos e ameaças frequentes também configuram violência doméstica. Se a criança demonstrar tristeza extrema ou disser que não quer viver, ligue para o 12356, conforme descrito na Seção 1, item 25. Também é possível realizar uma triagem de depressão, conforme o item 8 desta seção. Para saber por que a “correção” é perigosa, consulte a Seção 6, item 28. O benefício dessa atitude positiva vale tanto para a criança quanto para a própria família.
16. 管孩子别动手打，也别吼骂、骂他笨：常挨打挨骂的孩子，行为和情绪问题都更多
In plain language: 常挨打的孩子，攻击性和心理问题都更多，和父母也更疏远，挨更重的打也更多。打能不能让孩子当场听话，证据说不清。13 岁时常被吼、被骂笨的孩子，之后闯祸和抑郁都更多，父母平时再亲热也抵不掉。
Cost: 不花钱。难在火上来的那一刻停住手和嘴，还得换一套不打不骂的管法。换成什么管法，见本节第 17 条（教具体做法的家长课）。
Benefit: 先看打。一篇荟萃分析只算「张开手打屁股或打手脚」这一种。它汇总了 75 项研究、111 个效果值，共 160927 名孩子。17 项结果里有 13 项和挨打明显有关，方向全是坏的。d 是效果大小，0.2 算小，0.5 算中等。小时候的攻击性 d = 0.37（95% CI 0.13–0.61，可信范围）。外显问题 0.41，指打人、违反规矩这类。内化问题 0.24，指焦虑、抑郁这类。心理健康问题 0.53，和父母关系差 0.51，自尊低 0.15，认知能力差 0.17。被父母施加身体虐待 0.64。长大后的反社会行为 0.36，心理健康问题 0.24。111 个效果值合起来是 d = 0.33（0.29–0.38）。孩子当场听不听话，和挨不挨打关系不明显（d = 0.14，−0.19–0.47），这一项只有 5 个效果值。另一篇综述只看前后跟踪的研究，共 69 项。体罚稳定地预示孩子之后的行为问题变多，没看到它和任何长期的好结果有关。其中 7 项研究看了打的次数，5 项发现打得越多、问题越重。再看吼骂。美国一项研究跟踪了 976 个父母双全的家庭。孩子 13 岁时，父母常吼叫、骂脏话、骂孩子笨或懒，孩子 13 到 14 岁之间闯祸和抑郁症状都增加。父母平时亲不亲热，都抵消不了这个关联。反过来也成立：13 岁时闯祸多的孩子，之后挨骂也更多。法律上，父母不得对孩子实施家庭暴力。《反家庭暴力法》第二条列了家庭暴力的方式：殴打、捆绑、残害、限制人身自由，以及经常性谩骂、恐吓。该法第十二条要求监护人用文明的方式进行家庭教育。父母侵犯孩子权益的，居委会、村委会要劝诫、制止，情节严重的报公安。公安、检察院、法院发现了，应当训诫父母，并可以责令他们接受家庭教育指导（全国）
Evidence: A
Source: Gershoff ET, Grogan-Kaylor A. (2016). Spanking and child outcomes: Old controversies and new meta-analyses. Journal of Family Psychology, 30(4), 453–469. <https://doi.org/10.1037/fam0000191>；Heilmann A, Mehay A, Watt RG, et al. (2021). Physical punishment and child outcomes: a narrative review of prospective studies. Lancet, 398(10297), 355–364. <https://doi.org/10.1016/S0140-6736(21)00582-1>；Wang MT, Kenny S. (2014). Longitudinal links between fathers' and mothers' harsh verbal discipline and adolescents' conduct problems and depressive symptoms. Child Development, 85(3), 908–923. <https://doi.org/10.1111/cdev.12143>；Ferguson CJ. (2013). Spanking, corporal punishment and negative long-term outcomes: a meta-analytic review of longitudinal studies. Clinical Psychology Review, 33(1), 196–208. <https://doi.org/10.1016/j.cpr.2012.11.002>；Larzelere RE, Kuhn BR. (2005). Comparing child outcomes of physical punishment and alternative disciplinary tactics: a meta-analysis. Clinical Child and Family Psychology Review, 8(1), 1–37. <https://doi.org/10.1007/s10567-005-2340-z>；全国人大常委会 (2015). 反家庭暴力法（第二、十二条）. <https://flk.npc.gov.cn/detail?id=2c909fdd678bf17901678bf7f9d60889>；全国人大常委会 (2024 年修正). 未成年人保护法（第十一、十七、一百一十八条）. <https://flk.npc.gov.cn/detail?id=ff8081818f197cf001905e567af635a0>；全国人大常委会 (2021). 家庭教育促进法（第二十三、五十三条）. <https://flk.npc.gov.cn/detail?id=ff8081817cac3b2d017cac5a6c6f0109>
Note: 争议。这些研究几乎都只是跟踪记录、没有分组对照，说明不了谁导致谁。打屁股那篇荟萃里，72% 的研究只看两件事是否一起出现，或者靠事后回忆。另一篇荟萃只收前后跟踪的研究，扣掉孩子原来的行为之后，打屁股和外显问题的关联只剩 0.07，和内化问题只剩 0.10。那篇的作者认为影响很小。还有一篇荟萃发现，「有条件地打」在减少不听话和反社会行为上，比 13 种别的管法里的 10 种效果好。它也发现，打得过重或者以打为主，就比别的管法差。所以反方能说明的是：少量、有条件地打，未必比别的管法差。打得重、常打常骂，两边都认为更差。偶尔打一下、吼一句，法条没有明说就是家暴，它点名的是殴打和经常性的谩骂、恐吓。受益人主要是孩子。家里别人打孩子，报警和申请保护令见第 8 节第 43 条（人身安全保护令）。看到别人家长期打孩子，任何人都有权劝阻，或者向公安、民政、教育部门检举。对陌生人家里的事，打 110 或者告诉居委会就够了，别自己上门拉架。
17. 孩子难管、自己总忍不住打骂，去上一期教具体做法的家长课
In plain language: 教家长具体管法的课，在抽签分配的试验里，孩子打人、不守规矩的问题少了，家长的情绪也好了。家长打骂孩子也少了，刚上完课时最明显，一两年后还在，但小了很多。上海也试过这类课，有效。
Cost: 学校、幼儿园和社区办的家长学校是公益的，不收费。有证据的那类课每周或隔周上一次，每次一到两小时，从四周到二十四周不等。回家要照着练。难在坚持上完、天天练。
Benefit: Cochrane 汇总了 13 项试验，其中 10 项是抽签分组的，共 1078 名家长。孩子 3 到 12 岁，都有行为问题。上过课的家长，孩子的行为问题少了。家长自己评是 SMD −0.53（95% CI −0.72 到 −0.34，可信范围），旁人独立评是 −0.44（−0.77 到 −0.11）。SMD 和 d 是同一把尺子，0.5 算中等。家长的心理健康变好，−0.36（−0.52 到 −0.20）。负面或严厉的管法变少，家长自己评 −0.77（−0.96 到 −0.59），旁人评 −0.42（−0.67 到 −0.16）。作者说这些是短期效果。另一篇荟萃筛出 346 项抽签分组的试验，其中 60 项量了打骂孩子这类行为，分布在 22 个国家。打骂在课刚上完时少了，d = −0.46（−0.59 到 −0.33）。1 到 6 个月后是 −0.24（−0.37 到 −0.11）。7 到 24 个月后是 −0.18（−0.34 到 −0.02），越往后越小。这些数据大多是家长自己报的。国内也有试验。上海 81 名家长抽签分组，一部分上 Triple P 小组课。上完课，孩子的适应问题、家长的管法和情绪，都比等着上课的家长好，6 个月后还在。农村一所幼儿园有 191 名带孩子的大人参加，一部分自学网课，再加两次小组讨论。上完两周，他们报告的虐待孩子行为比只发书读的少约 33%（IRR 0.67）。三个月后，孩子的行为问题也少了（d = −0.40）。《家庭教育促进法》要求父母自觉学习家庭教育知识。中小学校、幼儿园可以办家长学校，定期组织公益性的家庭教育指导。居委会、村委会可以办社区家长学校。省级以上政府要开公益性的网上家长学校和服务热线。家庭教育指导机构不得组织营利性培训（全国，2022 年 1 月 1 日起施行）
Evidence: A
Source: Furlong M, McGilloway S, Bywater T, Hutchings J, Smith SM, Donnelly M. (2012). Behavioural and cognitive-behavioural group-based parenting programmes for early-onset conduct problems in children aged 3 to 12 years. Cochrane Database of Systematic Reviews, (2), CD008225. <https://doi.org/10.1002/14651858.CD008225.pub2>；Backhaus S, Leijten P, Jochim J, Melendez-Torres GJ, Gardner F. (2023). Effects over time of parenting interventions to reduce physical and emotional violence against children: a systematic review and meta-analysis. eClinicalMedicine, 60, 102003. <https://doi.org/10.1016/j.eclinm.2023.102003>；Guo M, Morawska A, Sanders MR. (2016). A Randomized Controlled Trial of Group Triple P With Chinese Parents in Mainland China. Behavior Modification, 40(6), 825–851. <https://doi.org/10.1177/0145445516644221>；Wang W, Zhang H. (2026). A self-directed parenting program to reduce the risk of child maltreatment in rural China: A cluster randomized controlled trial. Child Abuse & Neglect, 173, 107937. <https://doi.org/10.1016/j.chiabu.2026.107937>；全国人大常委会 (2021). 家庭教育促进法（第十八、二十五、三十一、三十八、四十条）. <https://flk.npc.gov.cn/detail?id=ff8081817cac3b2d017cac5a6c6f0109>
Note: 给 A 是因为有 Cochrane 和多项抽签试验合并出来的数字。试验里的课有几个共同点。带课的人教具体做法，比如陪孩子玩、夸奖、奖励和管教。家长在课上练习、演练，回家还有作业。只发资料或者只讨论的课被排除在外，所以证据管不到只听一场讲座的那种。国内公益家长学校讲什么、怎么讲，各地不一样，未必是这一类。挑课时看它是不是连上几周、让你练具体做法。课名里常见的有 Triple P、Incredible Years、亲子互动治疗（PCIT）。本书不推荐具体机构和收费产品。打骂少了的效果一两年后变小，课上完还得接着练。受益人是孩子，也是你自己。孩子已经有严重的情绪问题，带去精神科或儿童心理科，见本节第 8 条（抑郁筛查）。
31 - 31. Quais são as opções após completar 18 anos
1. Primeiro, verifique os requisitos: as idades e os níveis de escolaridade exigidos para cada uma das doze opções estão claramente definidos em documentos oficiais.
In plain language: Para todas as doze opções, as exigências de idade e escolaridade estão explicitamente descritas nos documentos oficiais. Para trabalhar, é preciso ter 16 anos ou mais. Para se alistar no exército, homens devem ter 18 anos; graduados do ensino superior podem ter até 24 anos. Para concorrer a cargos públicos, a idade deve estar entre 18 e 35 anos, além de possuir ensino técnico ou superior. Já para os programas de autoestudo e para abrir um negócio próprio, não há exigência de idade ou nível de escolaridade.
Cost: Não há custo algum. Basta dedicar dez minutos para conferir se você atende aos requisitos.
Benefit: O alistamento militar segue a Lei do Serviço Militar: “Homens com 18 anos ou mais devem ser convocados para o serviço ativo; aqueles que não foram convocados nesse ano podem ser chamados até os 22 anos. Graduados do ensino superior podem ser convocados até os 24 anos, e mestres até os 26 anos”. Para concorrer a cargos públicos, aplica-se o Artigo 18 do Regulamento de Admissão de Servidores Públicos, que exige idade entre 18 e 35 anos e ensino técnico ou superior; esses limites podem ser ajustados com autorização das autoridades competentes. O Artigo 19 lista cinco categorias de pessoas impedidas de concorrer, como aquelas com antecedentes criminais, demitidas de cargos públicos ou incluídas em listas de inadimplentes. Para bombeiros, o Artigo 5º do Regulamento de Admissão de Bombeiros exige idade entre 18 e 22 anos e ensino médio completo; graduados e veteranos das Forças Armadas podem ter até 24 anos. O Artigo 9º do Estatuto dos Servidores Militares Civis estabelece que a idade mínima para admissão é 18 anos, e o Artigo 19 fixa o limite máximo de 35 anos para cargos de nível inicial. No caso de instituições públicas, o Artigo 8º do Regulamento de Gestão de Pessoal determina que novos funcionários devem ser contratados por processo seletivo público. Para abrir um negócio próprio, o Regulamento de Apoio aos Microempreendedores aplica-se a qualquer cidadão com capacidade de gerir um negócio. O Artigo 3º do Regulamento de Exames de Nível Superior garante que qualquer cidadão pode participar, independentemente de idade, gênero ou escolaridade; o Artigo 20, porém, proíbe estudantes matriculados em instituições de ensino de participar. O Artigo 2º do Regulamento de Educação Pública Gratuita para Professores exige que os candidatos sejam matriculados em uma das seis universidades federais de formação de professores, e o Artigo 5º prevê a pré-seleção desses estudantes antes da fase regular de inscrições. Para estudantes de medicina em áreas rurais, o Artigo 5º do Regulamento de Admissão exige idade entre 18 e 22 anos e ensino médio completo; graduados e veteranos das Forças Armadas podem ter até 24 anos. Para trabalhar no exterior, o Artigo 5º do Regulamento de Trabalho no Exterior exige autorização do órgão competente; o Artigo 7º proíbe a contratação sem essa autorização, e o Artigo 8º veda o uso de pretextos como turismo ou estudos para esse fim. Para trabalhadores autônomos, não há exigência de escolaridade, mas os direitos previdenciários e de proteção contra acidentes de trabalho estão descritos nos itens 11 e 12 desta seção. A Lei da Educação Obrigatória proíbe a contratação de crianças e adolescentes em idade escolar por empregadores (válido em todo o país).
Evidence: A
Source: 全国人大常委会 (2021). 兵役法（第二十条）. <http://www.mod.gov.cn/regulatory/2021-08/20/content_4892491.htm>（国防部刊登）；中共中央组织部 (2019). 公务员录用规定（第十八、十九条）. <https://www.12371.cn/2020/01/08/ARTI1578447606460158.shtml>（共产党员网刊登）；人力资源社会保障部、应急管理部 (2021). 国家综合性消防救援队伍消防员招录办法（人社部发〔2021〕58 号，第五、六条）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2021-08/27/content_5633684.htm>；国务院、中央军委 (2022). 中国人民解放军文职人员条例（第二次修订，令第 757 号，第九、十九条）. <https://flk.npc.gov.cn/detail?id=ff808181857bca5e01859ee5a6c06d62>（国家法律法规数据库）；国务院 (2014). 事业单位人事管理条例（国务院令第 652 号，第八条）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2014-05/15/content_8810.htm>；国务院 (2022). 促进个体工商户发展条例（国务院令第 755 号，第二条）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2022-10/25/content_5721592.htm>；国务院 (1988, 2014 修订). 高等教育自学考试暂行条例（第三、二十条）. <https://flk.npc.gov.cn/detail?id=ff8080816f3cbb3c016f415d64e5236d>（国家法律法规数据库）；全国人大常委会 (2018). 义务教育法（第十四条）. <http://www.moe.gov.cn/jyb_sjzl/sjzl_zcfg/zcfg_jyfl/202110/t20211029_575949.html>（教育部刊登）；国务院办公厅 (2024). 关于转发教育部等部门《教育部直属师范大学本研衔接师范生公费教育实施办法》的通知（国办发〔2024〕27 号，第二、五条）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202406/content_6957261.htm>；国家卫生健康委等 7 部门 (2019). 关于做好农村订单定向免费培养医学生就业安置和履约管理工作的通知. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2019-11/13/content_5451684.htm>；国务院 (2012). 对外劳务合作管理条例（国务院令第 620 号，第五、七、八条）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2012-06/11/content_1091.htm>
Note: Após atender aos requisitos básicos, ainda é preciso passar por avaliações políticas, exames médicos e análises de conduta; não há critérios de pontuação ou parâmetros oficiais divulgados para essas etapas. Para ingressar em escolas técnicas, instituições de formação profissional ou programas integrados de ensino, consulte o item 5 da seção 23; para auxílios financeiros em casos de dificuldades econômicas, veja o item 4 da mesma seção. Embora não haja exigência de escolaridade para abrir um negócio, os custos iniciais, a necessidade de garantia pessoal e os riscos de fechamento do empreendimento são detalhados no item 12. A garantia pessoal significa que, caso a empresa não consiga pagar suas dívidas, o proprietário será responsável por quitar esses valores. Para saber se é possível obter empréstimos com juros subsidiados pelo governo, consulte o item 16 desta seção. A adesão aos programas de formação gratuita para professores e para médicos em áreas rurais é definida no momento da inscrição no vestibular, e os custos associados estão descritos no item 13. A verificação da legalidade das empresas que oferecem trabalho no exterior está detalhada no item 14. Esta seção não compara qual das opções é mais vantajosa.
2. Homens com 18 anos devem fazer o registro militar até 31 de outubro; o serviço militar obrigatório dura dois anos.
In plain language: O registro militar é uma obrigação legal, mas não significa que a pessoa vá se alistar. Homens que completam 18 anos devem fazer o registro online até 31 de outubro. Quem não o fizer receberá ordem do governo local para regularizar a situação; caso persista a omissão, será compelido a cumprir o serviço militar e ainda multado. Quem realmente se alista, cumpre dois anos de serviço obrigatório.
Cost: Não há custo algum. O registro é feito online em poucos minutos. Já para quem realmente serve no exército, o preço a pagar são dois anos de serviço em tempo integral, durante os quais não se pode exercer outra atividade.
Benefit: O registro segue as normas estabelecidas. Elas determinam que “os órgãos de assuntos civis dos governos locais devem organizar o registro militar inicial para homens que completam 18 anos até 31 de dezembro, até o dia 31 de outubro de cada ano”. O mesmo documento prevê que “o registro inicial deve ser feito preferencialmente pela internet, de forma autônoma pelo cidadão”. As consequências da falta de registro estão descritas no artigo 57, parágrafo 1º, da Lei do Serviço Militar: “Quem se recusar ou tentar evitar o registro será ordenado pelo governo local a regularizar a situação; caso não o faça, será compelido a cumprir o serviço militar e multado”. A lei também estabelece que “o período de serviço militar obrigatório é de dois anos”. “Quando houver necessidade das Forças Armadas e mediante consentimento do próprio jovem, podem ser recrutados cidadãos com 17 anos incompletos”. Sargentos que completam 12 anos de serviço ou atendem a outros requisitos estabelecidos pelo Estado têm direito a emprego oferecido pelo governo local; aqueles que completam 30 anos de serviço ou atingem 55 anos também têm direito à aposentadoria. O emprego é garantido pelo Estado, enquanto a aposentadoria segue os padrões previdenciários. O Regulamento de Recrutamento Militar determina que “deve ser dada prioridade ao recrutamento de graduados de instituições de ensino superior e de candidatos com requisitos especiais de saúde ou habilidades técnicas”. O mesmo regulamento prevê que “estudantes e recém-formados de instituições de ensino superior podem se alistar tanto na cidade onde moram quanto na cidade onde estudam” (em todo o país).
Evidence: A
Source: 国务院办公厅、中央军委办公厅 (2025). 兵役登记工作规定（国办发〔2025〕41 号）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202512/content_7051363.htm>；全国人大常委会 (2021). 兵役法（2021 年修订，第二十、二十五、二十六、五十四、五十七条）. <http://www.mod.gov.cn/regulatory/2021-08/20/content_4892491.htm>（国防部刊登）；国务院、中央军委 (2023). 征兵工作条例（国务院、中央军委令第 759 号，第五条）. <http://www.gov.cn/gongbao/content/2023/content_5753313.htm>
Note: O registro e o alistamento são processos distintos, com consequências muito diferentes. A proibição de sair do país por dois anos aplica-se apenas a quem se alista e depois desiste, conforme descrito no item 3 (recusa ao serviço militar). Mulheres não são obrigadas a fazer o registro inicial, mas podem ser recrutadas conforme a necessidade das Forças Armadas. Os critérios para que soldados ingressem na academia militar ou sejam promovidos a oficiais estão definidos em normas internas das Forças Armadas, não divulgadas ao público. A Lei do Serviço Militar menciona apenas que oficiais são selecionados entre “soldados com bom desempenho” e que a admissão em academias militares não tem limite de idade; os critérios específicos de pontuação e número de vagas não são detalhados neste texto.
3. Recusar-se ao serviço militar após o alistamento: proibições de viagem, estudos e emprego por dois anos, além de impedimento de ingressar no serviço público e em empresas estatais
In plain language: Quem se alista e depois desiste do serviço militar enfrenta uma série de consequências. Não poderá ser contratado como servidor público, nem por empresas estatais ou instituições públicas. Ficará impedido de viajar para o exterior e de retornar aos estudos por dois anos. Além disso, seu nome será incluído na lista de pessoas que descumprem gravemente as obrigações de defesa nacional. Portanto, a ideia de “me alisto primeiro e, se não quiser, desisto depois” acaba custando muito caro.
Cost: Não há custo financeiro. O preço a pagar é ter que decidir, antes mesmo de se alistar, se realmente deseja servir.
Benefit: O artigo 57, parágrafo 1º, inciso 2º da Lei do Serviço Militar estabelece que “cidadãos alistados que recusem ou tentem evadir-se do serviço militar ativo” estão sujeitos a sanções. O texto determina: “os governos locais de nível distrital devem exigir a regularização da situação; caso não ocorra, impõem-se a obrigatoriedade do cumprimento do serviço militar e multas”. O parágrafo 2º acrescenta: “para quem persistir na recusa, fica vedado o ingresso como servidor público ou em cargos equiparados à Lei dos Servidores Públicos da República Popular da China; também não poderão ser contratados por empresas estatais ou instituições públicas. Por dois anos, ficam impedidos de viajar para o exterior ou retornar aos estudos, sendo incluídos na lista de indivíduos que descumprem as obrigações de defesa nacional, sujeitos a punições conjuntas por diversos órgãos”. Essas punições conjuntas significam que vários órgãos aplicam as restrições previstas na mesma lista. O artigo 58 estende esse conjunto de sanções a militares que, com intenção de evadir-se do serviço, deixem de cumprir seus deveres ou desertem. Quem for expulso das forças armadas, tiver sua condição militar revogada ou for responsabilizado criminalmente será punido conforme o parágrafo 2º do artigo 57; nesses casos, a multa também é aplicada (norma nacional, válida desde 1º de outubro de 2021).
Evidence: A
Source: 全国人大常委会 (2021). 兵役法（2021 年修订，第五十七、五十八条）. <http://www.mod.gov.cn/regulatory/2021-08/20/content_4892491.htm>（国防部刊登）
Note: As restrições aqui descritas referem-se à liberdade pessoal e à capacidade de emprego, não a valores monetários. Essas sanções valem apenas para duas categorias de pessoas: primeiro, cidadãos que recusam ou tentam evadir-se do serviço militar após o alistamento; segundo, militares que, após ingressarem nas forças armadas, são expulsos, têm sua condição militar revogada ou são responsabilizados criminalmente. Quem simplesmente não realizou o registro militar não está incluído nesse grupo; o registro é abordado no item 2. A aplicação das punições depende da constatação, por parte dos governos locais de nível distrital, de que a pessoa “persistiu na recusa”. O valor das multas é definido autonomamente por cada região, portanto não é especificado neste livro. A decisão de servir ou não cabe a cada indivíduo, mas deve ser tomada antes mesmo do alistamento.
4. Os dois principais benefícios para estudantes universitários que se alistam: reembolso anual de mensalidades de até 20.000 yuan e manutenção da matrícula por dois anos, além de um plano especial para o vestibular
In plain language: Estudantes universitários, recém-formados e calouros que se alistam no exército têm suas mensalidades pagas pelo governo durante o período de serviço. Para graduandos e pós-graduandos, o valor máximo anual é de 20.000 yuan e 25.000 yuan, respectivamente; em dois anos, o benefício pode chegar a 40.000 ou 50.000 yuan. A matrícula permanece garantida, permitindo o retorno aos estudos nos dois anos seguintes à dispensa. Há também um plano especial do vestibular destinado exclusivamente a ex-soldados universitários. No total, 532 instituições de ensino superior participam desse programa.
Cost: Não há custo algum. Após a dispensa, basta apresentar os documentos exigidos pela instituição, o que geralmente exige apenas uma ou duas idas ao campus.
Benefit: Um comunicado conjunto de quatro órgãos governamentais, incluindo o Ministério das Finanças, em 2024 estabelece três benefícios para estudantes universitários alistados: reembolso de mensalidades, quitação de empréstimos estudantis e isenção parcial ou total das mensalidades. O reembolso consiste na quitação, pelo Estado, dos empréstimos estudil tomados. Os limites para cada um desses benefícios foram ajustados para, no máximo, 20.000 yuan anuais para graduandos e 25.000 yuan para pós-graduandos, valendo a partir do segundo semestre de 2024. O valor exato a ser reembolsado é determinado pelo maior entre o valor real das mensalidades pagas ou o montante do empréstimo estudil contraído (incluindo juros até a quitação); qualquer valor acima desse limite não será reembolsado. Quanto à manutenção da matrícula, a Lei de Proteção aos Veteranos Militares determina que “estudantes já matriculados ou admitidos em instituições de ensino superior têm a matrícula preservada durante o serviço militar, podendo retornar aos estudos nos dois anos seguintes à dispensa, inclusive transferindo-se para outros cursos, conforme normas nacionais”. A mesma lei prevê que as universidades podem reservar vagas especiais para veteranos. No que tange ao vestibular, um comunicado do Ministério da Educação em 2026 institui o “Plano para Ex-Soldados Universitários”, que destina um contingente próprio dentro da cota total de ingressantes, não podendo ser convertido em vagas comuns ou de outros programas. As instituições definem autonomamente os critérios de seleção — geralmente ligeiramente inferiores aos exigidos para candidatos regulares — e dão prioridade a candidatos com maior tempo de serviço militar.
Evidence: A
Source: 财政部、教育部、中国人民银行、金融监管总局 (2024). 关于调整完善国家助学贷款有关政策的通知（财教〔2024〕188 号）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202411/content_6984812.htm>；财政部等五部门 (2019). 学生资助资金管理办法（财科教〔2019〕19 号，第五条）. <http://www.gov.cn/gongbao/content/2019/content_5421553.htm>；全国人大常委会 (2020). 退役军人保障法（第三十四、三十五条）. <http://www.mod.gov.cn/gfbw/fgwx/flfg/16048597.html>（国防部刊登）；教育部办公厅 (2025). 关于做好 2026 年退役大学生士兵专项硕士研究生招生计划招生工作的通知（教学厅〔2025〕8 号）. <http://www.moe.gov.cn/srcsite/A15/moe_778/s3261/202512/t20251211_1423174.html>；退役军人事务部 (2022). 退役士兵教育培训政策 23 条：「从2022年招生起，高职（专科）毕业生及在校生（含高校新生）应征入伍，退役后完成高职（专科）学业的，申请专升本，免于参加文化课考试」（依据教学厅〔2021〕8 号）. <https://www.mva.gov.cn/sy/xx/bnxx/202201/t20220107_55052.html>；教育部 (2026). 2027 年全国硕士研究生招生工作管理规定（教学〔2026〕2 号，第二十二、二十四、二十五条），研招网刊登. <https://yz.chsi.com.cn/kyzx/jybzc/202609/20260924/2293971511.html>；教育部 (2024). 2025 年全国硕士研究生招生工作管理规定（教学〔2024〕4 号，第二十二条）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202410/content_6978684.htm>
Note: Existem ainda duas vias adicionais de benefício. A primeira é a dispensa de provas acadêmicas para o acesso ao ensino superior: graduados técnicos que se alistam podem, após a dispensa, solicitar a entrada direta em cursos de graduação, desde que demonstrem competência profissional; essa regra está em vigor desde o processo seletivo de 2022, e os detalhes variam conforme cada estado. A segunda é a concessão de 10 pontos extras no vestibular: ex-soldados universitários têm esse acréscimo no total de pontos, desde que não tenham optado pelo plano especial; quem já participa desse plano não recebe o bônus. Aqueles que obtiveram condecorações militares de segundo grau ou superior podem ser dispensados das provas iniciais para o mestrado. A lista de instituições participantes muda anualmente; em 2025, são 523 universidades. Os limites de reembolso foram reajustados em duas ocasiões: em 2019, o teto era de 8.000/12.000 yuan; em 2023, passou para 16.000/20.000 yuan
5. Após a dispensa, apenas seis situações permitem que o governo arranje emprego; quem opta por emprego por conta própria deve se registrar em até 30 dias
In plain language: A ideia de que “o exército garante emprego para todos” já não é verdade hoje em dia. Atualmente, apenas seis situações permitem que o governo arranje emprego; a grande maioria dos soldados que cumprem dois anos de serviço não se enquadra nesses casos. Quem não tem esse direito é considerado como tendo optado por emprego por conta própria, e existe um prazo rígido: devem se registrar em até 30 dias após a dispensa. Caso não o façam sem motivo válido, perdem o direito ao apoio governamental.
Cost: Não há custos. Basta levar o comprovante de dispensa e ir ao órgão responsável pelos assuntos de veteranos na região de reassentamento.
Benefit: O Artigo 25 do “Regulamento sobre o Reassentamento de Veteranos” lista seis situações em que o governo local deve arranjar emprego. São elas: (1) sargentos com 12 anos ou mais de serviço; (2) militares que receberam medalhas ou títulos honoríficos; (3) militares agraciados com condecorações de terceiro grau ou superiores; (4) militares que receberam distinções de primeiro grau; (5) militares com deficiência entre os graus 5 e 8 decorrente de combate; (6) filhos de mártires militares. O regulamento também determina que “o governo local deve arranjar emprego para sargentos e soldados dispensados em até seis meses após o recebimento dos dados”. As empresas que contratarem sargentos com mais de 10 anos de serviço devem firmar contratos de trabalho por prazo indeterminado, ou seja, sem data de término definida. Durante o período de espera por emprego, o governo paga um subsídio mensal equivalente ao salário mínimo local. Caso o emprego não seja oferecido por motivos alheios à vontade do veterano, ele receberá um valor equivalente a 80% do salário médio dos demais funcionários da empresa, até conseguir um posto de trabalho. Não se enquadram nas regras de reassentamento governamental quem foi expulso do Partido Comunista da China ou condenado por crimes. Quanto aos que optam por emprego por conta própria, o Artigo 51 estabelece: “Eles devem se registrar no órgão responsável pelos assuntos de veteranos na região de reassentamento em até 30 dias após a dispensa; caso não o façam sem justificativa válida, perdem o direito ao apoio governamental.” (Válido em todo o país a partir de 1º de setembro de 2024).
Evidence: A
Source: 国务院、中央军委 (2024). 退役军人安置条例（国务院、中央军委令第 787 号，2024 年 7 月 29 日公布、9 月 1 日施行；第二十五、三十一、三十二、三十五、五十一、七十五条）. <https://www.gov.cn/gongbao/2024/issue_11526/202408/content_6969192.html>；全国人大常委会 (2020). 退役军人保障法（第十三、十四、十五条）. <http://www.mod.gov.cn/gfbw/fgwx/flfg/16048597.html>（国防部刊登）
Note: Na mesma data em que este regulamento entrou em vigor, o “Regulamento sobre o Reassentamento de Soldados Dispensados” de 2011 (Decreto nº 608 do Conselho de Estado e da Comissão Militar Central) foi revogado. Muitos guias online ainda citam o regulamento antigo, cujas condições eram diferentes: nele, era exigido “ter recebido condecorações de segundo grau ou superiores em tempos de paz, ou de terceiro grau ou superiores em tempos de guerra”. O prazo de 30 dias aplica-se apenas a quem opta por emprego por conta própria; para os demais casos, o registro deve ser feito “no prazo determinado”. Ao se registrar, o veterano recebe o cartão de benefícios para veteranos, que serve de base para o recebimento de pensões, apoio ao empreendedorismo e financiamento educacional.
6. Três benefícios após a reforma: bônus único de reforma, tempo de serviço militar contado como tempo de trabalho e dedução de até 20.000 reais por ano no imposto de renda
In plain language: Após a reforma, há três benefícios importantes. O primeiro é o bônus único para quem opta por trabalhar por conta própria, calculado conforme o tempo de serviço militar; quem recebeu condecorações ou distinções também tem direito a um valor adicional. O segundo benefício é que o tempo de serviço militar conta como tempo de trabalho: ele é somado ao período trabalhado antes e depois da reforma para fins de contribuição ao seguro social. O terceiro benefício é fiscal: quem abre um negócio próprio pode ter uma dedução de até 20.000 reais por ano no imposto de renda, durante três anos.
Cost: Não há custo algum. Ao se reformar, as Forças Armadas transferem sua relação com o seguro social e os valores correspondentes. Em seguida, você deve ir ao órgão local responsável pelo seguro social para dar continuidade ao processo.
Benefit: O primeiro benefício está descrito no “Regulamento sobre a Recolocação de Militares Reformados”. Nele se afirma: “Para militares reformados que optam por trabalhar por conta própria, será pago um bônus único conforme o tempo de serviço militar”. O financiamento desse valor vem do orçamento central do Estado; os critérios exatos são definidos pelo departamento responsável pelos assuntos de militares reformados, pelo departamento político do Comando Militar e pelo Ministério das Finanças, sendo atualizados periodicamente. Os percentuais de acréscimo variam conforme as condecorações recebidas: quem recebe medalhas ou títulos honoríficos tem direito a um acréscimo de 25%; quem obteve mérito de primeira classe ou distinção de primeiro nível, 20%; mérito de segunda classe ou distinção de segundo nível, 15%; mérito de terceira classe ou distinção de terceiro nível, 10%; e mérito de quarta classe ou distinção de quarto nível, 5%. O regulamento também prevê que “militares reformados que não encontrarem emprego imediatamente podem solicitar o benefício do seguro-desemprego junto ao departamento local de emprego e segurança social; o tempo de serviço militar será contado como tempo de contribuição, exceto para quem for recolocado por meio de aposentadoria ou assistência social”. Isso significa que, mesmo sem ter contribuído financeiramente nesse período, o tempo de serviço militar será considerado como tempo de contribuição. O segundo benefício está previsto na “Lei de Proteção aos Militares Reformados”: “O tempo de serviço militar será contado como tempo de trabalho; após a reforma, esse período será somado ao tempo trabalhado na nova empresa”. O tempo de trabalho corresponde ao número de anos de atividade profissional, e o tempo de serviço militar será adicionado a esse total. A lei também determina que o tempo de contribuição ao seguro de aposentadoria, saúde e desemprego, tanto antes quanto depois da reforma, “será calculado de forma conjunta conforme a lei”, e que “a experiência profissional adquirida durante o serviço militar será considerada como experiência de trabalho em nível básico”. A “Lei do Seguro Militar” complementa: “O tempo de serviço militar será contado como tempo de contribuição ao seguro de saúde básico dos trabalhadores, sendo somado ao período de contribuição anterior e posterior à reforma”. O terceiro benefício está descrito no comunicado conjunto nº 14, de 2023, emitido pelo Ministério das Finanças, pela Administração Tributária Estatal e pelo Departamento de Assuntos de Militares Reformados. Nele se afirma que, para quem abre um negócio próprio, “durante três anos (36 meses), será permitida uma dedução anual de até 20.000 reais do valor total devido de imposto de valor agregado, imposto de manutenção urbana, taxa de educação, taxa de educação local e imposto de renda individual; esse limite máximo pode ser aumentado em até 20%”. Essa dedução é feita de forma sequencial dos impostos devidos no ano, até atingir o limite estabelecido; não se trata de um valor pago diretamente ao contribuinte. Para empresas que contratam militares reformados, o limite é de 6.000 reais por funcionário por ano, podendo ser elevado em até 50%. O período de vigência desse benefício é de 1º de janeiro de 2023 a 31 de dezembro de 2027; quem ainda não completou três anos de benefício poderá continuar a usufruí-lo até o fim do prazo em todo o país.
Evidence: A
Source: 国务院、中央军委 (2024). 退役军人安置条例（国务院、中央军委令第 787 号，第二十一、二十二、七十四、八十一、八十五条）. <https://www.gov.cn/gongbao/2024/issue_11526/202408/content_6969192.html>；退役军人事务部 (2020). 关于一次性退役金的十个问题（转载《中国退役军人》2020 年第 10 期）：「基本标准。士兵服现役每满一年，发给4500元」「退役金标准适时调整」. <https://www.mva.gov.cn/sy/zzxc/202011/t20201113_43153.html>；贵州省退役军人事务厅 (2024). 一次性退役金增发，重要变化！：「现在执行的标准是：士兵服现役每满一年，发给4500元」. <http://tyjrswt.guizhou.gov.cn/zfxxgk/fdzdgknr/zdlyxx_5621158/tyaz_5621161/202408/t20240809_85367194.html>；烟台市牟平区人民政府 (2025). 答复中引《烟台市退役军人事务局、烟台市财政局关于调整自主就业退役士兵一次性经济补助标准的通知》：「2024年退出现役的每服役一年补助6000元」. <https://www.muping.gov.cn/art/2025/11/10/art_105032_2960250.html>；全国人大常委会 (2020). 退役军人保障法（第四十二、四十四、五十条）. <http://www.mod.gov.cn/gfbw/fgwx/flfg/16048597.html>（国防部刊登）；全国人大常委会 (2012). 军人保险法（第十六、二十三条）. <https://flk.npc.gov.cn/detail?id=2c909fdd678bf17901678bf73e160645>（国家法律法规数据库）；财政部、税务总局、退役军人事务部 (2023). 关于进一步扶持自主就业退役士兵创业就业有关税收政策的公告（2023 年第 14 号）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202308/content_6896456.htm>
Note: O regulamento menciona apenas que os valores exatos serão definidos pelos órgãos competentes. O único dado oficial disponível é o divulgado em 2020 no site do Departamento de Assuntos de Militares Reformados: “Por cada ano completo de serviço militar, será pago 4.500 reais”, acrescentando que esse valor será atualizado periodicamente. Contudo, os percentuais de acréscimo citados nesse texto já não correspondem aos valores atuais previstos no regulamento, devendo-se seguir estritamente as normas vigentes. Em agosto de 2024, o Departamento de Assuntos de Militares Reformados da província de Guizhou também afirmou que “o padrão atual é de 4.500 reais por ano completo de serviço militar”, ainda sob a vigência do novo regulamento. É necessário verificar se esse valor permanece válido; até agosto de 2024, os órgãos provinciais ainda o adotavam como referência. Além disso, não se deve confundir esse bônus com os “auxílios econômicos únicos” concedidos por alguns municípios, que são valores definidos e pagos localmente; por exemplo, em 2024, a cidade de Yantai pagou 6.000 reais por ano completo de serviço militar a cada militar reformado. A maioria dos valores divulgados em guias informativos não tem fonte oficial comprovada; muitos misturam os dois tipos de benefícios. Durante o período de serviço militar, as famílias dos recrutas também têm direito a um auxílio familiar. A Lei do Serviço Militar prevê apenas que “o valor desse auxílio será definido pelos governos locais, com apoio financeiro do governo central”; para saber o valor exato, é preciso consultar o governo do condado onde o recruta foi alistado. O benefício fiscal mencionado refere-se ao valor máximo de dedução permitido no imposto de renda; quem não consegue desenvolver o negócio pode não atingir esse limite, motivo pelo qual o nível de benefício é classificado como “médio”. A partir de 1º de agosto de 2026, o “Regulamento para a Promoção do Emprego e do Empreendedorismo de Militares Reformados” passará a incluir mais um benefício: os certificados de qualificação profissional obtidos durante o serviço militar serão válidos em todo o país após a reforma.
7. Não há apenas o concurso público para entrar no serviço público: quem cumpre dois anos em programas de serviço na base pode concorrer a 10% das vagas destinadas exclusivamente a esses candidatos.
In plain language: Para entrar no serviço público, o concurso não é a única opção. Quem conclui dois anos de atuação em programas como o “Três Apoios e Um Auxílio”, com avaliação positiva, pode concorrer a vagas destinadas exclusivamente a esses participantes. Cada província reserva cerca de 10% das vagas de concurso para essas pessoas anualmente. Além disso, nos três anos seguintes, quem fizer o mestrado ganha 10 pontos a mais na nota inicial. O custo, porém, é o recebimento apenas do subsídio governamental nesse período.
Cost: Não há custo financeiro. O preço a pagar é cumprir dois anos de serviço em áreas rurais ou pequenas cidades. Durante esse período, recebe-se um subsídio do governo, não um salário de mercado; o desafio maior é ter paciência para aguentar esses dois anos.
Benefit: O comunicado da quarta rodada do programa “Três Apoios e Um Auxílio” especifica que “o período de serviço é de dois anos”. Ele também afirma: “Cada província (região autônoma ou município) deve reservar cerca de 10% das vagas de concurso público anualmente para candidatos que tenham participado de programas de serviço na base como esse. Na contratação de pessoal para órgãos públicos locais, devem ser oferecidas vagas específicas para quem cumpriu os dois anos de serviço e obteve avaliação positiva... após a contratação, não há necessidade de período de experiência”. Isso significa que essas vagas são exclusivas para quem participou dos programas, sem acesso para outros candidatos. O mesmo comunicado ainda informa: “Quem concluir os dois anos de serviço e for aprovado na avaliação, nos três anos seguintes ao término do programa, ganha 10 pontos a mais na nota inicial do exame de mestrado e tem prioridade na seleção... graduados de cursos técnicos que cumprirem os requisitos podem ingressar diretamente em cursos de graduação a partir do segundo ano sem precisar prestar novos exames”. O ingresso direto sem exames significa que não é preciso fazer novos testes para avançar nos estudos. O documento também diz: “Quem não tiver experiência profissional antes de participar do programa, após concluir os dois anos e ser aprovado, tem direito, por dois anos, às mesmas políticas de tratamento que os recém-formados ao concorrer a vagas em órgãos públicos, empresas, ao abrir negócio, ao registrar residência ou ao prosseguir nos estudos. O tempo de serviço na base também é contado como tempo de trabalho, com a data de início da contagem sendo o dia da chegada ao local de atuação”. O valor do subsídio federal é de 30 mil reais por ano para quem atua na região Oeste, 24 mil para a região Central e 12 mil para a região Leste. O parecer do Gabinete Central e do Conselho de Estado também determina: “Nos dois anos seguintes ao término do serviço e à aprovação na avaliação, quem não tinha experiência profissional antes de participar do programa tem direito às mesmas políticas de tratamento que os recém-formados ao concorrer a vagas em órgãos públicos, ser contratado por empresas, abrir negócio, registrar residência ou prosseguir nos estudos”. O mesmo documento ainda afirma: “Para a contratação de servidores públicos em órgãos de nível superior, exceto para cargos especiais, deve-se dar preferência a candidatos com pelo menos dois anos de experiência em serviços na base, conforme as normas vigentes”. Outra opção é o Programa para a Região Oeste. Ele é organizado conjuntamente pelo Comitê Central da Liga da Juventude Comunista, Ministério da Educação, Ministério das Finanças e Ministério dos Recursos Humanos e Segurança Social. O programa recruta recém-formados ou pós-graduandos para prestar serviço voluntário por um período de 1 a 3 anos nas áreas rurais da região Oeste do país.
Evidence: A
Source: 中共中央组织部、人力资源社会保障部等十部门 (2021). 关于实施第四轮高校毕业生「三支一扶」计划的通知（人社部发〔2021〕32 号，第七、八、九、十一、十二、十三条）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2021-06/04/content_5615404.htm>；中共中央办公厅、国务院办公厅 (2017). 关于进一步引导和鼓励高校毕业生到基层工作的意见（第五、十六、十八条）. <http://www.gov.cn/gongbao/content/2017/content_5171278.htm>；全国大学生志愿服务西部计划项目管理办公室 (2026). 2026—2027 年度大学生志愿服务西部计划招募协议书. <http://xibu.youth.cn/tzgg/202604/t20260423_16623558.htm>
Note: A quarta rodada do programa “Três Apoios e Um Auxílio” abrange o período de 2021 a 2025. Não foram encontrados documentos da quinta rodada nem comunicados para 2026; antes de se inscrever, verifique os anúncios de recrutamento do ano vigente. Em 2025, o apoio financeiro federal prevê a contratação de 34.430 pessoas. O texto original do plano de execução do Programa para a Região Oeste não está disponível na internet; a seção de políticas do site oficial não exibe seu conteúdo. Os benefícios pós-término do programa seguem as regras do documento do Gabinete Central e do Conselho de Estado que abrange todos os programas de serviço na base. O custo de receber apenas o subsídio governamental nesses dois anos deve ser considerado em conjunto com as vantagens das vagas exclusivas após esse período.
8. Professores do programa Especial de Contratação que completam três anos de serviço, são aprovados na avaliação e desejam permanecer, devem ser imediatamente incluídos no quadro de servidores
In plain language: O programa Especial de Contratação é uma das poucas vias que prevê explicitamente a inclusão dos professores no quadro de servidores após o término do contrato. Os requisitos são: formação superior, preferencialmente em áreas de pedagogia, idade máxima de 30 anos e certificação docente válida. Durante os três anos de serviço, os salários são equivalentes aos dos professores efetivos da rede pública local. Quando o período é cumprido, a avaliação é positiva e o profissional deseja continuar, as normas exigem que ele seja incluído no quadro de servidores sem demora.
Cost: Não há custo financeiro. O preço a pagar é trabalhar três anos em escolas públicas rurais de ensino fundamental; antes disso, é preciso obter a certificação de professor. O maior desafio é conseguir permanecer nesses locais durante todo esse período.
Benefit: O edital de 2024 do programa Especial de Contratação estabelece os seguintes requisitos: formação superior, preferencialmente em pedagogia; para o ensino fundamental, podem ser admitidos também graduados de escolas superiores de pedagogia. A idade máxima permitida é de 30 anos, além da necessidade de certificação docente. O documento ainda destaca que, em igualdade de condições, têm prioridade os voluntários do “Programa de Voluntariado Universitário para o Oeste”, aqueles com experiência docente e graduados que tenham feito estágio pedagógico por, no mínimo, seis meses. Além disso, é incentivada a contratação de ex‑militares para o magistério; nesses casos, a idade máxima pode ser flexibilizada conforme o tempo de serviço militar. Quanto à remuneração e à inclusão no quadro, o texto afirma que, a partir de 1º de janeiro de 2024, o subsídio salarial para esses professores será elevado: na região central, o valor médio anual passará de 35,2 mil reais para 38,8 mil reais, e na região oeste, de 38,2 mil reais para 41,8 mil reais. Sob iguais condições, eles terão os mesmos benefícios salariais, progressão na carreira, reconhecimento profissional e avaliação anual dos professores efetivos da rede pública. Por fim, garante‑se que, ao completar três anos, ser aprovado na avaliação e querer permanecer, o professor será incluído no quadro de servidores, com transferência de vínculos trabalhistas e salariais, contabilização contínua da antiguidade e do tempo de magistério, sem necessidade de período de experiência (válido em todo o país).
Evidence: A
Source: 教育部办公厅、财政部办公厅 (2024). 关于做好 2024 年农村义务教育阶段学校教师特设岗位计划实施工作的通知（教师厅〔2024〕1 号）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202405/content_6950803.htm>
Note: O benefício é classificado como “grande” porque a inclusão definitiva no quadro de servidores representa uma estabilidade profissional de longo prazo, cujo valor ultrapassa largamente os custos financeiros envolvidos. O documento mais recente disponível é o edital de 2024; os editais de 2025 e 2026 ainda não constam no banco de políticas públicas. As vagas específicas, os valores dos subsídios e os limites de idade devem ser consultados nos editais anuais e nos planos de implementação de cada estado. O governo federal define a estrutura geral, enquanto os estados definem os detalhes operacionais. A certificação de professor deve ser obtida antes da contratação; não é possível adquiri‑la posteriormente.
9. Bombeiros e pessoal civil das forças armadas são outras duas vias de recrutamento público, com requisitos menos rigorosos que o concurso para servidores públicos.
In plain language: Nenhuma das duas vias impõe o requisito de “ensino superior completo”. Para bombeiros, podem se inscrever pessoas entre 18 e 22 anos com ensino médio completo; quem tem ensino superior ou é ex-militar pode ter a idade limite elevada para 24 anos. Para o pessoal civil das forças armadas, basta ter 18 anos; para cargos de nível inicial, a idade máxima no primeiro recrutamento é de 35 anos. O custo comum para ambas as carreiras é a eliminação de candidatos por meio da avaliação política e dos exames médicos.
Cost: Não há custo algum. Do cadastro à contratação, são necessários exames médicos, avaliação política, testes físicos, testes psicológicos e entrevistas, um processo que leva vários meses. A dificuldade está justamente em superar cada uma dessas etapas, que eliminam candidatos sucessivamente.
Benefit: Para bombeiros, consulte o “Regulamento de Recrutamento de Bombeiros das Forças Integradas de Combate a Incêndios e Resgate da China”. O artigo 5º estabelece como requisitos básicos “ter entre 18 e 22 anos” e “ter ensino médio completo”. O artigo 6º prevê que “pessoas com ensino superior, ex-militares do Exército Popular de Libertação e da Polícia Armada, bombeiros profissionais ou brigadistas florestais com pelo menos dois anos de experiência em combate a incêndios podem ter a idade limite elevada para 24 anos; para profissionais especializados essenciais ao trabalho de combate a incêndios, o Ministério de Gestão de Emergências pode autorizar idade ainda maior, desde que não ultrapasse 28 anos, em princípio”. O artigo 7º diz que “o recrutamento de bombeiros é feito de forma pública, prioritariamente entre residentes da província onde ocorre o processo, podendo, se necessário, abranger outras províncias”. O artigo 9º descreve o procedimento como “divulgação, inscrição, verificação de requisitos, exames médicos, avaliação política, testes físicos e de adaptação ao posto, testes psicológicos, entrevistas, divulgação dos resultados e contratação”. Quanto ao pessoal civil das forças armadas, o “Regulamento sobre o Pessoal Civil do Exército Popular de Libertação da China” estabelece, no artigo 18, que “o recrutamento de pessoal civil segue um sistema que combina concursos públicos, contratação direta e recrutamento especializado”. Existem três vias: concursos públicos, contratação direta de profissionais já qualificados e recrutamento específico para grupos determinados. O artigo 9º desse regulamento lista como requisitos básicos “ter 18 anos completos”, “cumprir os requisitos políticos para contratação” e “ter o nível de escolaridade, a formação profissional e as capacidades exigidas para o posto”. O artigo 19 fixa que, para cargos de nível inferior, a idade máxima no primeiro recrutamento é de 35 anos. O mesmo regulamento ainda determina que “os postos de pessoal civil devem priorizar a contratação de ex-militares qualificados” (em todo o país).
Evidence: A
Source: 人力资源社会保障部、应急管理部 (2021). 国家综合性消防救援队伍消防员招录办法（人社部发〔2021〕58 号，第五、六、七、九条）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2021-08/27/content_5633684.htm>；国务院、中央军委 (2022). 中国人民解放军文职人员条例（第二次修订，国务院、中央军委令第 757 号，2023 年 1 月 1 日施行；第九、十八、十九、二十条）. <https://flk.npc.gov.cn/detail?id=ff808181857bca5e01859ee5a6c06d62>（国家法律法规数据库）
Note: O “Regulamento para Promoção do Emprego e do Empreendedorismo de Ex-Militares”, em vigor desde 1º de agosto de 2026, traz duas informações adicionais. Primeiro, uma porcentagem mínima das vagas de bombeiros deve ser destinada exclusivamente a sargentos e soldados reformados. Segundo, na contratação de auxiliares policiais, ex-militares têm prioridade sob condições iguais. O número de vagas, os postos disponíveis e os requisitos específicos para cada ano são definidos nos editais oficiais; este livro aborda apenas os requisitos fixos previstos nos regulamentos. Vale lembrar que bombeiros integram uma corporação de disciplina rigorosa; antes de ingressar, é fundamental avaliar os riscos inerentes à profissão.
10. Formação acadêmica não é uma decisão definitiva: o exame de qualificação independente não impõe limites de idade nem de nível de escolaridade prévio; o exame de admissão para adultos e a Universidade Aberta também permitem completar os estudos.
In plain language: Se você não conseguiu estudar aos 18 anos, ainda existem três vias oficiais: o exame de qualificação independente, o exame de admissão para adultos e a Universidade Aberta. O exame de qualificação independente não tem restrição de idade nem leva em conta o nível de escolaridade que você já completou, porém estudantes matriculados em instituições de ensino de tempo integral não podem se inscrever. Para o exame de admissão para adultos, é necessário possuir diploma do ensino médio ou de curso técnico. Todas essas vias são lentas, mas não levam em conta o desempenho que você teve aos 18 anos.
Cost: As taxas de inscrição e os materiais didáticos custam algumas centenas de reais por ano. O preço a pagar é o compromisso de estudo autodidata a longo prazo ou de frequentar aulas nos horários livres; para quem não deixa o emprego para estudar, o tempo mínimo para concluir o curso de graduação é de dois anos e meio, sendo o maior desafio a persistência contínua.
Benefit: O exame de qualificação independente é regido pelo “Regulamento Provisório para os Exames de Qualificação no Ensino Superior”. O artigo 3º estabelece: “Cidadãos da República Popular da China, independentemente de gênero, idade, etnia, raça ou nível de escolaridade prévio, podem participar dos exames de qualificação no ensino superior conforme este regulamento”. O artigo 20º proíbe a inscrição de estudantes matriculados em instituições de ensino de tempo integral. O artigo 25º lista três requisitos para a obtenção do diploma: aprovação em todas as disciplinas, conclusão da dissertação de graduação ou tarefas práticas e avaliação positiva da conduta moral. Quando esses requisitos são cumpridos, o diploma é emitido. O mesmo artigo afirma que “os portadores de diplomas de graduação ou de curso técnico têm sua formação acadêmica reconhecida pelo Estado”. O artigo 32º trata da remuneração dos diplomados: “Após a contratação, os profissionais que não trabalham atualmente recebem salários equivalentes aos dos graduados de instituições de ensino superior comuns”. O artigo 21º da “Lei do Ensino Superior” determina: “O Estado institui o sistema de exames de qualificação no ensino superior; quem for aprovado receberá o respectivo diploma ou certificado acadêmico”. O exame de admissão para adultos segue as “Normas de Admissão nas Instituições de Ensino para Adultos em 2025”. Podem se inscrever “profissionais e outros cidadãos que não estejam matriculados em instituições de ensino de nível médio ou superior reconhecidas pelo Estado”. “Candidatos ao curso de graduação ou técnico após o ensino médio devem ter concluído o ensino médio ou possuir formação equivalente. Candidatos ao curso de pós-graduação devem possuir diploma de curso técnico, certificado de conclusão de graduação ou documento equivalente”. O tempo mínimo de estudo em regime de dedicação exclusiva é de quatro anos para o curso de graduação, dois anos para os cursos técnicos e de pós-graduação; no regime não exclusivo, o tempo mínimo é de cinco anos para o curso de graduação e dois anos e meio para os demais. O regime de dedicação exclusiva exige que o aluno abandone o emprego para estudar em tempo integral; no regime não exclusivo, ele continua trabalhando enquanto estuda. A Universidade Aberta segue as “Opinões do Ministério da Educação sobre a Gestão das Universidades Abertas”. O documento estabelece: “A Universidade Aberta adota o sistema de matrícula por registro; ao concluir as disciplinas e acumular os créditos necessários, o aluno recebe o certificado da disciplina; ao atingir a carga horária exigida e cumprir os demais requisitos, obtém diploma e certificado não acadêmico; quem atender aos critérios de concessão de título recebe o grau correspondente” (em todo o país).
Evidence: A
Source: 国务院 (1988, 2014 修订). 高等教育自学考试暂行条例（第三、二十、二十五、三十二条）. <https://flk.npc.gov.cn/detail?id=ff8080816f3cbb3c016f415d64e5236d>（国家法律法规数据库）；全国人大常委会 (2018). 高等教育法（第二十一条）. <https://flk.npc.gov.cn/detail?id=ff8080816f135f46016f20df64ec16c5>（国家法律法规数据库）；教育部办公厅 (2025). 关于做好 2025 年全国成人高校招生工作的通知（教学厅〔2025〕6 号）及附件《2025 年全国成人高校招生办法》. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202509/content_7040877.htm>；教育部 (2016). 关于办好开放大学的意见（教职成〔2016〕2 号）. <http://www.gov.cn/gongbao/content/2016/content_5067956.htm>；教育部 (2007). 关于进一步做好高等学校各类招生管理工作的通知（教发〔2007〕13 号）：「普通专升本招生计划按不超过当年应届普通高职（专科）毕业生5%的比例安排」. <http://www.moe.gov.cn/s78/A03/s7050/201006/t20100607_88782.html>；中国政府网 (2020). 今年扩招硕士18.9万，专升本32.2万——毕业生就业帮扶发力，教育部副部长翁铁慧：「扩大普通高校专升本的规模，同比争取增加32.2万人」. <http://www.gov.cn/zhengce/2020-02/29/content_5484774.htm>；福建省教育考试院 (2026). 转发时引「教育部高校学生司《关于做好2026年普通高等学校专升本考试招生工作的通知》（教学司函〔2025〕53号）」. <https://www.eeafj.cn/gkzsb/20260310/14437.html>
Note: Existe ainda o curso de pós-graduação para graduados de cursos técnicos em tempo integral. O documento oficial nacional é uma notificação do Ministério da Educação de 2007, que determina que o número de vagas para esse curso não pode ultrapassar 5% do total de graduados técnicos daquele ano. A partir de 2020, o Ministério ampliou significativamente essa cota, com aumento de 322 mil vagas naquele ano; portanto, o limite de 5% deixou de ser aplicado na prática. Os detalhes anuais são definidos por circular do Departamento de Estudantes do Ministério da Educação; por exemplo, em 2026, a circular é a nº 53/2025. Esse documento não é divulgado publicamente, sendo conhecido apenas por meio das normativas emitidas pelas províncias. As condições de admissão são definidas por cada província, sendo geralmente restritas aos graduados técnicos locais no ano vigente; por isso, não são mencionadas no texto principal. A partir do segundo semestre de 2025, os cursos de educação continuada de nível superior deixarão de ser chamados de “correspondência” ou “a tempo parcial”, passando a ser denominados “não exclusivos”. Esses cursos são justamente aqueles destinados a adultos que desejam complementar sua formação acadêmica; portanto, é preciso ficar atento a propagandas que ainda usem os nomes antigos. Complementar a formação acadêmica e “escolher uma habilidade profissional rentável” são temas distintos; este último é abordado na seção 23. As promessas de “obtenção rápida de diploma” mediante pagamento e os certificados falsificados são tratados no item 8 da seção 23.
11. Não entrar em uma empresa não significa não ter seguro social: você deve contratar por conta própria o plano de aposentadoria e o plano de saúde no local onde trabalha, pois as restrições de registro domiciliar já foram flexibilizadas.
In plain language: Não estar vinculado a uma empresa não quer dizer que você fica sem seguro social; só significa que ninguém paga metade da contribuição por você. Os documentos oficiais determinam que todas as regiões devem flexibilizar as restrições de registro domiciliar para que trabalhadores autônomos possam contratar esses planos no local onde trabalham, e as grandes cidades podem adotar essa medida de forma gradual. Portanto, não interprete “liberdade” como a ausência de obrigações relacionadas ao seguro social. Se você deixar de pagar as mensalidades, tanto o valor da aposentadoria quanto os reembolsos do plano de saúde serão calculados conforme as regras para contribuições interrompidas.
Cost: Você precisa pagar integralmente o valor da aposentadoria e do plano de saúde, calculado com base na base de contribuição local, o que gera um gasto mensal de mais de mil reais. A base de contribuição é o valor de referência usado para calcular as mensalidades. Esse é o maior custo fixo que muitas pessoas que trabalham por conta própria acabam esquecendo de considerar, pois é preciso pagar em dia todos os meses.
Benefit: As diretrizes sobre esse tema estão no “Guia para a proteção dos direitos trabalhistas dos trabalhadores em novas formas de emprego”. Nele consta: “Todas as regiões devem flexibilizar as restrições de registro domiciliar para que trabalhadores autônomos possam contratar os planos básicos de aposentadoria e de saúde no local onde trabalham. Nas grandes cidades onde isso ainda não é viável de imediato, as autoridades locais devem criar condições favoráveis para adotar essa medida de forma gradual. Os trabalhadores autônomos que não estão vinculados a um plano de aposentadoria ou de saúde para empregados devem ser incentivados a contratar os planos equivalentes para moradores urbanos, garantindo que ninguém fique sem cobertura. As empresas também devem ser orientadas a cumprir as obrigações legais de contribuição ao seguro social. Para os trabalhadores que mantêm relação de trabalho com a empresa, os contratos de trabalho devem ser assinados conforme a lei; para aqueles cuja relação não se enquadra nessa definição, mas que são supervisionados pela empresa, devem ser firmados acordos por escrito; já para quem trabalha de forma independente, a relação entre as partes deve ser regulada pelas leis civis” (documento nacional, válido a partir de 2021).
Evidence: A
Source: 人力资源社会保障部等八部门 (2021). 关于维护新就业形态劳动者劳动保障权益的指导意见（人社部发〔2021〕56 号，第二、八条）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2021-07/23/content_5626761.htm>；国务院办公厅 (2020). 关于支持多渠道灵活就业的意见（国办发〔2020〕27 号）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2020-07/31/content_5531613.htm>
Note: O texto original menciona que as restrições de registro domiciliar foram “flexibilizadas”, deixando espaço para que as grandes cidades adotem a medida de forma gradual, portanto não se trata de uma eliminação total em todo o país. Para saber até que ponto essa flexibilização vale para você, consulte as regras da cidade onde pretende contratar o plano. O benefício é classificado como “grande” porque a perda dos benefícios da aposentadoria e do plano de saúde por falta de pagamento tem um valor muito superior a mil reais; por outro lado, o custo também é real, já que você precisa pagar a totalidade das mensalidades. Para saber como recuperar os pagamentos atrasados e como somar os anos de contribuição após uma interrupção, consulte a seção 7, item 18 (“Interrupção das contribuições ao seguro social”). Além disso, quem vende produtos agrícolas ou itens do dia a dia em locais e horários autorizados pelo governo, ou quem exerce atividades artesanais que não exigem licença oficial, não precisa obter uma bизнес-лицензия. Essa regra está prevista no documento Guobanfa [2020] nº 27.
12. Entregas, transporte por aplicativos e transporte de cargas urbanas: as plataformas pagam a taxa de proteção contra acidentes de trabalho por cada pedido, sem que o trabalhador precise contribuir.
In plain language: Para quem faz entregas, transporte por aplicativos ou transporte de cargas urbanas, as plataformas pagam a taxa de proteção contra acidentes de trabalho por cada pedido, sem que o trabalhador precise desembolsar nada. Essa medida ainda está em fase piloto; antes de aceitar pedidos, verifique se seu estado e sua plataforma estão dentro do escopo. Quem já tem vínculo empregatício com a plataforma deve recorrer ao seguro contra acidentes de trabalho comum.
Cost: Não há custo algum para o trabalhador; esse valor é pago pela plataforma. Basta verificar se a plataforma onde você trabalha está incluída no programa piloto. Para isso, acesse a seção de proteção ou direitos no aplicativo ou ligue para o escritório regional de recursos humanos e seguridade social para confirmar se a plataforma está registrada.
Benefit: Essa proteção está prevista no “Regulamento Provisório de Proteção contra Acidentes de Trabalho para Trabalhadores em Novas Formas de Emprego”. O artigo 2º estabelece que “as empresas plataforma devem aderir a esse regulamento e pagar a taxa de proteção contra acidentes de trabalho para todos os trabalhadores que se registram e aceitam pedidos por meio da plataforma, garantindo cobertura para cada pedido e para cada trabalhador. Quem já está sob o regime da Lei de Acidentes de Trabalho deve ser incluído nesse seguro”. O artigo 9º fixa os valores: 0,01 real por pedido no setor de transporte, 0,07 e 0,25 reais por pedido no setor de entregas, e 0,18 reais por pedido no setor de transporte de cargas urbanas. A expansão do programa está prevista para 2025, com inclusão de mais 10 estados, e para 2026, com abrangência nacional.
Evidence: A
Source: 人力资源社会保障部等九部门 (2025). 关于扩大新就业形态人员职业伤害保障试点的通知（人社部发〔2025〕24 号）及附件《新就业形态人员职业伤害保障办法（试行）》第二、九条. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202507/content_7031656.htm>
Note: Trata-se ainda de um programa piloto, não de um sistema nacional consolidado. Antes de aceitar pedidos, confirme se seu estado e sua plataforma estão incluídos; caso contrário, só restará contratar um seguro privado. Outro documento, as “Diretrizes para a Proteção dos Direitos dos Trabalhadores em Novas Formas de Emprego”, exige que as plataformas paguem salários não inferiores ao mínimo regional, em dia e sem descontos, além de remuneração adequada em feriados. O documento tem o número de referência HRSS [2021] nº 56; ele também é citado no artigo 11, referente aos trabalhadores autônomos. Em caso de acidente, siga essas normas e não tente resolver o problema diretamente com a plataforma. Para cobertura de saúde e aposentadoria, o trabalhador deve contribuir por conta própria, conforme descrito no artigo 11.
13. Duas vias para garantir uma vaga pública no dia da inscrição para o vestibular: estudantes de pedagogia com bolsa integral e estudantes de medicina com contrato de trabalho, mas ambas exigem seis anos de compromisso.
In plain language: Nesses dois programas, o governo paga todas as despesas antecipadamente; após a formatura, você deve trabalhar por seis anos na localidade determinada pelo acordo. Os estudantes de pedagogia com bolsa são admitidos apenas nas seis universidades pedagógicas diretamente ligadas ao Ministério da Educação, por meio de um processo seletivo antecipado. Já os estudantes de medicina devem assinar um contrato tripartite antes mesmo de receber a carta de admissão. Quebrar o contrato implica devolução de recursos, multa e registro negativo no crédito. Pense bem se consegue aceitar essa obrigação de seis anos antes de fazer a inscrição.
Cost: Não é preciso pagar mensalidades nem despesas de hospedagem; você ainda recebe um auxílio para custear a vida. Em contrapartida, nos seis anos seguintes à formatura, não pode escolher livremente seu emprego; caso quebre o contrato, terá de devolver o dinheiro recebido, pagar multa e ter esse fato registrado em seu histórico de crédito. O maior desafio é não poder mudar de cidade durante esse período.
Benefit: Os estudantes de pedagogia seguem o “Regulamento de Implementação da Educação Gratuita para Estudantes de Pedagogia com Ligação entre Graduação e Pós-Graduação nas Universidades Pedagógicas Diretamente Ligadas ao Ministério da Educação” (edição de 2024, que revogou o regulamento de 2018). O artigo 2º determina que o Tesouro Nacional arca com mensalidades, hospedagem e auxílio de custo. O artigo 3º foca na formação de professores para cidades abaixo do nível de capital nas regiões centro-oeste e oeste do país, com a ressalva de que “não é permitido atuar em municípios diretamente ligados a capitais, cidades planejadas ou áreas centrais das capitais (exceto em cinco regiões autônomas, províncias fronteirienses, Hainan, Guizhou e Qinghai)”. O artigo 9º prevê que, após a formatura, o profissional deve atuar por, no mínimo, seis anos em escolas primárias e secundárias da região onde nasceu; quem for trabalhar em cidades deve cumprir, ao menos, um ano de serviço em escolas rurais. O artigo 13º estabelece que quem não cumprir o contrato terá o fato incluído em seu histórico de crédito e repassado ao Sistema Nacional de Informações de Crédito, além de impedir a contratação em outros cargos públicos até o fim do prazo. O artigo 6º permite a troca para um curso não pedagógico, caso o estudante não se adapte à carreira, desde que devolva os recursos recebidos no prazo de um ano. O artigo 14º considera quebra de contrato quem não obtiver o título de mestre em pedagogia e a certificação docente dentro do prazo estipulado. O artigo 21º garante que os governos locais disponibilizarão vagas públicas para esses profissionais. Já os estudantes de medicina devem assinar um contrato antes da admissão, comprometendo-se a trabalhar por seis anos em áreas rurais; após a formatura, precisam cumprir três anos de residência médica geral, mantendo os vínculos trabalhistas e salariais. Quebrar o contrato gera registro negativo no histórico, impede a contratação em outros órgãos públicos e pode levar à divulgação do caso no portal “Crédito da China”, com punições por descumprimento de obrigações. O período de residência não conta como parte do contrato, e o não pagamento de multas e valores devidos pode ser cobrado judicialmente pelas autoridades de saúde locais.
Evidence: A
Source: 国务院办公厅 (2024). 关于转发教育部等部门《教育部直属师范大学本研衔接师范生公费教育实施办法》的通知（国办发〔2024〕27 号，第二、三、六、九、十三、十四、二十一条）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202406/content_6957261.htm>；国家卫生健康委、中央编办、国家发展改革委、教育部、财政部、人力资源社会保障部、国家中医药局 (2019). 关于做好农村订单定向免费培养医学生就业安置和履约管理工作的通知. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2019-11/13/content_5451684.htm>
Note: O regulamento de 2024 alterou o programa para “ligação entre graduação e pós-graduação”, substituindo o antigo modelo de formação direta após o ensino médio, já revogado. Para quem já havia assinado contrato antes da nova norma, as regras antigas permanecem válidas. Ter uma vaga pública não significa que o profissional fica livre de exigências: a vaga é alocada dentro do limite de cargos existentes, e a contratação depende da escolha mútua entre o candidato e a instituição. Quanto aos estudantes de medicina, o documento permite a saída do programa após o cumprimento dos seis anos, mas quem já quebrou o contrato pode regularizar sua situação apenas trabalhando por mais seis anos em outra região rural, sem direito a reembolso. O período de residência médica também se soma ao tempo total de compromisso. Cada província possui seus próprios critérios para esses programas, portanto é essencial consultar o edital local antes da inscrição.
14. Quer trabalhar no exterior? Primeiro, verifique se a empresa tem autorização para atuar na área de contratação de mão de obra internacional: ela não pode cobrar nenhum depósito de você.
In plain language: Na verdade, a lei não regula o trabalhador que quer ir para o exterior, mas sim a empresa que o contrata. Apenas as empresas que possuem o certificado de autorização para contratação de mão de obra internacional e que estejam devidamente registradas podem atuar nesse ramo. Se alguém lhe disser para ir primeiro com visto de turismo e depois trocar por visto de trabalho, isso já é um indício de ilegalidade. Além disso, a empresa não pode cobrar nenhum tipo de depósito ou exigir garantias patrimoniais de você.
Cost: Não há custo algum. Antes de partir, basta dedicar uns poucos minutos para conferir a qualificação da empresa e ler atentamente os dois contratos.
Benefit: Artigo 5º do Regulamento sobre a Contratação de Mão de Obra Internacional: para atuar nessa área, a empresa deve obter autorização das autoridades comerciais provinciais ou municipais. Esse certificado de autorização é o documento oficial que permite a contratação de trabalhadores no exterior; sem ele, a atividade é proibida. O artigo 7º determina que a lista dessas empresas autorizadas deve ser enviada ao Ministério do Comércio e comunicada às embaixadas e consulados chineses no exterior. O artigo 8º proíbe expressamente que qualquer entidade ou indivíduo use pretextos como negócios, turismo ou estudos para organizar a saída de trabalhadores para o exterior. O artigo 9º exige que, dentro de cinco dias úteis após o registro, a empresa deposite um fundo de reserva de no mínimo 3 milhões de yuanes, destinado a cobrir despesas como reembolso de serviços, pagamento de salários e indenizações por danos. Esse fundo também serve para custear o retorno do trabalhador ao país ou atendimento emergencial em caso de incidentes. O artigo 11º veda a contratação para atividades ligadas a jogos de azar ou prostituição. O artigo 12º exige que a empresa ofereça treinamento prévio aos trabalhadores. O artigo 13º determina a contratação de seguro de acidentes pessoais para o período de trabalho no exterior. Os artigos 21 e 23 exigem a assinatura de contratos separados com o empregador estrangeiro e com o trabalhador; sem eles, a contratação é ilegal. O artigo 25 proíbe categoricamente a cobrança de depósitos ou exigência de garantias patrimoniais. O artigo 26 determina o registro dos contratos junto às autoridades comerciais em até dez dias. O artigo 29 garante ao trabalhador o direito de ser indenizado caso seus direitos não sejam respeitados. O artigo 31 veda a contratação para países ou regiões onde a segurança pessoal não esteja garantida. O artigo 37 institui um sistema de registro de crédito negativo para empresas infratoras. O artigo 39 prevê a cassação da licença e punição criminal para empresas que atuem sem autorização. O artigo 40 revoga a licença de empresas que usem pretextos comerciais ou turísticos para atividades ilegais. O artigo 43 impõe multas de 100 mil a 200 mil yuanes para empresas que não assinem contratos ou forneçam informações falsas; os responsáveis diretos também podem ser multados em 20 mil a 50 mil yuanes.
Evidence: A
Source: 国务院 (2012). 对外劳务合作管理条例（国务院令第 620 号，第五、七、八、九、十、十一、十二、十三、二十一、二十三、二十五、二十六、二十九、三十一、三十七、三十九、四十、四十三条）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2012-06/11/content_1091.htm>
Note: O procedimento legal correto é o seguinte: a empresa deve primeiro firmar um contrato escrito com o empregador estrangeiro e, em seguida, com o trabalhador, detalhando as atividades, prazo, remuneração, jornada, férias, cobertura de seguro social e riscos de segurança. Dentro de dez dias, o contrato deve ser registrado junto às autoridades comerciais. A empresa também deve oferecer treinamento em habilidades profissionais, prevenção de riscos, língua local e costumes, além de contratar seguro de acidentes pessoais para o período de trabalho. Se a empresa se recusar a mostrar os contratos, exigir depósitos ou pressionar para que você inicie o trabalho sem documentação, trata-se de uma empresa a ser evitada. Para mais informações sobre golpes de empregos no exterior e centros de fraude, consulte a seção 21.5; as orientações de segurança e o número de emergência 12308 estão também na seção 21. O regulamento não estabelece limites de idade ou escolaridade para os trabalhadores; esses requisitos dependem da qualificação da empresa e das normas do país de destino. A empresa só pode firmar contratos com entidades autorizadas no país estrangeiro, nunca com indivíduos. O fundo de reserva só pode ser utilizado pelas autoridades em caso de inadimplência da empresa; o trabalhador não tem acesso direto a ele. Portanto, em caso de problemas, o trabalhador deve primeiro registrar uma reclamação junto às autoridades comerciais, conforme previsto no artigo 20. Para projetos que enviam mais de 100 trabalhadores para o mesmo destino, a empresa deve designar um responsável e informar as embaixadas ou consulados; em projetos menores, é fundamental guardar cópias dos contratos e comprovantes de pagamento.
15. Trabalhar remotamente para uma empresa estrangeira a partir do Brasil: esse dinheiro é considerado renda nacional; você deve declarar o imposto de renda sozinho e receber os pagamentos na categoria “remuneração de trabalhador”.
In plain language: Para determinar se esse dinheiro é renda nacional ou estrangeira, o critério é onde o trabalho é realizado, não de onde vêm os pagamentos. Quando uma pessoa no Brasil trabalha remotamente para uma empresa estrangeira, esse valor é considerado renda nacional e está sujeito ao imposto de renda no país. Como a empresa estrangeira não possui filial no Brasil, ninguém retém esse imposto em seu nome; portanto, você deve declará-lo sozinho. Os pagamentos devem ser recebidos na categoria “remuneração de trabalhador”.
Cost: Não há custos diretos. A declaração anual do imposto de renda deve ser feita entre 1º de março e 30 de junho do ano seguinte. Caso o valor recebido ultrapasse o limite anual, será necessário apresentar o contrato de trabalho e um comprovante de renda. O desafio está em lembrar de declarar esse imposto por conta própria.
Benefit: A classificação dessa renda como nacional ou estrangeira está definida no Artigo 3º do “Regulamento da Lei do Imposto de Renda Pessoal” (Decreto do Conselho de Estado nº 707, em vigor desde 1º de janeiro de 2019). Nele se lê: “Salvo disposição em contrário das autoridades fiscais e financeiras do Conselho de Estado, as seguintes receitas, independentemente do local de pagamento, são consideradas provenientes do território chinês: (1) receitas obtidas por meio de prestação de serviços no país, como por contratação, emprego ou cumprimento de obrigações”. O Artigo 6º desse mesmo regulamento define dois tipos de tributação: salários e remuneração por serviços. Salários são “todos os pagamentos, bônus, gratificações de fim de ano, participações nos lucros, subsídios, auxílios e demais valores recebidos em razão de contratação ou emprego”. Já a remuneração por serviços abrange “todos os valores obtidos por meio de atividades como design, decoração, instalação, desenho técnico, análises laboratoriais, testes, serviços médicos, jurídicos, contábeis, consultoria, palestras, tradução, revisão de textos, pintura, escultura, produção audiovisual, gravação, apresentações, publicidade, exposições, prestação de serviços técnicos, intermediação, agenciamento e demais atividades similares”. O Artigo 6º da “Lei do Imposto de Renda Pessoal” define como calcular a base de cálculo: “Para pessoas físicas residentes, a base de cálculo do imposto é o valor total da renda anual, deduzidos 60 mil yuanes, os descontos obrigatórios, os descontos adicionais e demais deduções previstas em lei”. O mesmo artigo ainda estabelece que “para remuneração por serviços, honorários por direitos autorais e royalties, a base de cálculo é o valor bruto menos 20% de despesas”. Essa dedução de 20% se aplica apenas a esses três tipos de renda, não a salários. Portanto, salários são contabilizados integralmente, e os valores a pagar sob cada categoria diferem. O Artigo 9º determina que “o contribuinte é a pessoa que recebe a renda, e a entidade ou pessoa que efetua o pagamento é responsável pelo desconto do imposto”. O Artigo 10 prevê que “o contribuinte deve declarar o imposto nos seguintes casos: (2) quando recebe renda tributável sem que haja quem desconte o imposto; (4) quando obtém renda no exterior”. O Artigo 11 afirma que “pessoas físicas residentes que recebem renda mista devem calcular o imposto anualmente; caso seja necessária a declaração consolidada, isso deve ser feito entre 1º de março e 30 de junho do ano seguinte”. Quanto à entrada dos recursos, o “Regulamento de Gestão de Câmbio Individual” (Decreto do Banco Popular da China nº 3, em vigor desde 1º de fevereiro de 2007) estabelece que “a conversão de moeda por pessoas físicas e a compra de moeda estrangeira por residentes estão sujeitas a um limite anual; dentro desse limite, basta apresentar documento de identidade válido no banco; acima desse valor, é necessário comprovar a transação por meio de documentos oficiais”. O Artigo 7º reforça que “bancos e cidadãos devem seguir rigorosamente essas regras, não podendo dividir pagamentos para burlar os limites ou usar documentos falsos para ocultar a origem dos recursos”. O “Regulamento de Implementação do Gestão de Câmbio Individual” (Circular nº 1, de 2007) especifica que “o limite anual para conversão e compra de moeda estrangeira por pessoa é de 50 mil dólares americanos”. O Artigo 10 determina que “caso um residente precise converter valores acima do limite anual para fins não comerciais, deve apresentar documento de identidade e os seguintes comprovantes: (7) remuneração de trabalhador: contrato de trabalho e comprovante de renda” (válido em todo o país). O valor total de 2006 é um dado relevante para a aplicação dessas regras.
Evidence: A
Source: 国务院 (2018). 中华人民共和国个人所得税法实施条例（国务院令第 707 号，第三、六条）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2018-12/22/content_5351177.htm>；全国人民代表大会常务委员会 (2018). 中华人民共和国个人所得税法（2018 年第七次修正，第六、九、十、十一条）. <http://www.npc.gov.cn/zgrdw/npc/xinwen/2018-09/05/content_2060671.htm>；国家税务总局政策法规库. 中华人民共和国个人所得税法（第六条）. <https://fgk.chinatax.gov.cn/zcfgk/c100009/c5193028/content.html>；中国人民银行 (2006). 个人外汇管理办法（中国人民银行令〔2006〕第 3 号，第七、九条）. <https://www.gov.cn/gongbao/content/2007/content_786257.htm>；国家外汇管理局 (2007). 个人外汇管理办法实施细则（汇发〔2007〕1 号，第二、十条）. <https://www.safe.gov.cn/safe/2007/0105/22509.html>
Note: A classificação tributária depende da relação entre você e a empresa. Se houver contrato de trabalho e você seguir as orientações da empresa, o valor será considerado salário. Se você aceitar projetos de forma independente e entregar os resultados, será classificado como remuneração por serviços. Os valores a pagar sob cada categoria são diferentes; portanto, identifique qual se aplica a você antes de declarar. Para receber até 50 mil dólares por ano, basta apresentar o documento de identidade no banco para converter a moeda; valores acima desse limite exigem a apresentação do contrato de trabalho e do comprovante de renda. Evite dividir os pagamentos entre várias pessoas para burlar o limite. O que foi descrito aqui se aplica a quem permane
16. Trabalhar por conta própria sem ingressar em uma empresa: para começar, consulte os empréstimos garantidos para empreendedores, com limite máximo de 300 mil reais por pessoa e subsídio de 50% nos juros pelo governo
In plain language: Se você realmente precisa de um empréstimo para começar, dê prioridade a este financiamento com subsídio governamental. O valor máximo por pessoa é de 300 mil reais, com prazo de até 3 anos, e o governo paga metade dos juros. Há uma condição importante que muitos ignoram: no momento da solicitação, nem você nem seu cônjuge podem ter outros empréstimos ativos, exceto empréstimos estudantis, crédito para pessoas em situação de pobreza, financiamento imobiliário, financiamento de veículos e empréstimos de até 50 mil reais para despesas pessoais.
Cost: Não há custo para consultas iniciais. Primeiro, é preciso ir ao órgão de assistência social para análise de elegibilidade; depois, comparecer ao órgão garantidor e ao banco credor para formalizar o pedido. O desafio é que o dinheiro tomado precisa ser devolvido.
Benefit: Os requisitos para solicitação individual estão descritos no Artigo 6º do “Regulamento de Gestão dos Fundos Especiais para o Desenvolvimento da Finança Inclusiva” (Caixin [2023] nº 75). O primeiro requisito é pertencer a um grupo prioritário para emprego. Entre eles estão desempregados registrados nas cidades, pessoas em situação de dificuldade para encontrar emprego (incluindo pessoas com deficiência), veteranos de guerra, ex-detentos, graduados universitários (inclusive estagiários rurais e estudantes que retornam do exterior), trabalhadores de setores em processo de reestruturação e desempregados. Também se enquadram agricultores que retornam à terra para empreender, comerciantes online, pessoas em situação de pobreza e agricultores que iniciam negócios rurais. O segundo requisito é não ter outros empréstimos ativos: “Exceto empréstimos estudantis, crédito para pessoas em situação de pobreza, financiamento imobiliário, financiamento de veículos e empréstimos de até 50 mil reais para despesas pessoais (incluindo gastos com cartão de crédito), o solicitante e seu cônjuge não podem ter outros empréstimos no momento da solicitação”. O Artigo 9º estabelece que o governo subsidia 50% da taxa de juros real do empréstimo; para empréstimos prorrogados ou em atraso, o subsídio não é concedido. A prorrogação significa estender o prazo de pagamento após o vencimento, enquanto o atraso ocorre quando o pagamento não é feito na data estipulada; nesses casos, o governo não arca com os juros. O Artigo 10º dispensa a necessidade de garantia adicional para empréstimos de até 100 mil reais solicitados por indivíduos. O Artigo 11º limita o valor dos empréstimos elegíveis ao subsídio em 300 mil reais, com prazo máximo de 3 anos; para parcerias comerciais, o limite pode ser elevado até 110% do total dos limites individuais. As taxas de juros máximas permitidas variam conforme a região: LPR + 50 pontos-base nas regiões leste, LPR + 150 pontos-base nas regiões central e oeste, e LPR + 250 pontos-base nas áreas em situação de pobreza. LPR é a taxa de juros de referência do mercado bancário, e cada ponto-base representa uma pequena variação percentual; quanto maior o valor adicionado, maiores serão os juros. Quem mantém o pagamento em dia, gera muitos empregos e tem projetos promissores pode solicitar novos empréstimos até três vezes ao total. O Artigo 8º determina que o solicitante deve primeiro obter aprovação do órgão de assistência social local antes de formalizar o pedido junto ao órgão garantidor e ao banco credor. O Artigo 12º permite que os governos provinciais ampliem o grupo elegível, aumentem os valores e as taxas de subsídio, conforme suas necessidades.
Evidence: A
Source: 财政部 (2023). 关于印发《普惠金融发展专项资金管理办法》的通知（财金〔2023〕75 号，第六、八、九、十、十一、十二条）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202309/content_6903691.htm>
Note: O subsídio de 50% nos juros não altera o fato de que o empréstimo precisa ser devolvido. A posição deste guia, conforme descrita no Artigo 1º da Seção 12, permanece a mesma: use apenas recursos que possa perder ao empreender, sem comprometer seus bens pessoais ou assinar garantias individuais para empréstimos da empresa; seu cônjuge também não deve assinar tais garantias. Se você já decidiu pegar um empréstimo, este é o tipo com as taxas de juros mais baixas disponíveis; evite empréstimos pessoais e financiamentos informais. Os valores e condições exatos podem variar conforme cada província; consulte sempre o órgão de assistência social local para obter informações atualizadas. O comunicado de 2020 que limitava o valor a 200 mil reais durante a pandemia era temporário; atualmente, o regulamento acima é o vigente. Para detalhes sobre como abrir um negócio individual ou uma empresa, licenças, tributação e encerramento das atividades, consulte a Seção 12. Sobre subsídios para treinamento profissional, seguro social e estágios para desempregados, veja o Artigo 13 da Seção 7.
33 - 33. Como viver após ficar com deficiência
1. Após uma lesão medular, se houver dor de cabeça intensa e sudorese súbitas, primeiro ajude a pessoa a sentar-se ereta, solte as roupas apertadas e ligue para o 192 ao mesmo tempo. É necessário chamar o 120 duas vezes, conforme indicado na fonte original.
In plain language: Nas pessoas com lesão medular, os sinais de alerta do corpo ficam parcialmente interrompidos. O corpo pode estar com a bexiga cheia ou as roupas muito apertadas, sem que a pessoa perceba, mas a pressão arterial sobe bruscamente. Os sinais são dor de cabeça intensa e sudorese. Nesses casos, deve-se ajudar a pessoa a sentar-se ereta, soltar as roupas apertadas, verificar se há retenção urinária e chamar o 120 imediatamente.
Cost: Não custa nada. São três ações que levam apenas alguns segundos para serem executadas.
Benefit: Esse episódio é chamado de crise de reflexo autonômico. Uma revisão sistemática analisou quatro bases de dados (Medline, CINAHL, EMBASE e PsycINFO) e incluiu 31 estudos, dos quais 6 eram ensaios clínicos randomizados. O texto afirma que o tratamento não medicamentoso nesses episódios consiste em três etapas: manter a pessoa sentada ereta, soltar roupas apertadas e eliminar estímulos desencadeantes. Essas medidas baseiam-se em consenso clínico e dados fisiológicos, correspondendo ao nível de evidência 5. Somente quando a pressão arterial permanece elevada deve-se usar medicamentos anti-hipertensivos; para a prazosina há evidência de nível 1, enquanto para nifedipina e prostaglandina E2 há evidência de nível 2. As estratégias de prevenção focam principalmente nos fatores urogenitais e cirúrgicos, sendo a maioria apoiada por evidências de níveis 4 e 5.
Evidence: B
Source: Krassioukov A, Warburton DE, Teasell R, Eng JJ; Spinal Cord Injury Rehabilitation Evidence Research Team (2009). A systematic review of the management of autonomic dysreflexia after spinal cord injury. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation, 90(4):682-695. <https://doi.org/10.1016/j.apmr.2008.10.017>
Note: O nível B foi atribuído porque as três ações descritas não contam com ensaios clínicos randomizados; elas são baseadas apenas em consenso e raciocínio fisiológico. A própria revisão destaca que a maior parte dessas medidas tem suporte apenas de estudos não controlados. O uso de medicamentos anti-hipertensivos é de responsabilidade médica; não se deve administrar tais fármacos em casa. Deitar a pessoa pode elevar ainda mais a pressão arterial, por isso é essencial mantê-la sentada e ereta. Familiares e cuidadores precisam conhecer essas três etapas. Não se deve ignorar esse quadro como se fosse uma simples dor de cabeça.
2. Os primeiros dez anos após uma deficiência física são um período de alto risco para suicídio; não se deve considerar isso como algo que se resolve “simplesmente seguindo em frente”.
In plain language: Nos primeiros anos após uma deficiência, é comum que o paciente ou seus familiares enfrentem crises emocionais; isso não é fruto de falta de força de vontade. Estudos de longo prazo realizados em dois centros para lesões medulares no Reino Unido mostraram que a taxa de suicídio nesse grupo é cinco vezes maior que a da população geral. Mais de 90% dos suicídios ocorrem nos primeiros dez anos após a lesão. Para quem teve a lesão como consequência de uma tentativa de suicídio, esse risco é ainda maior.
Cost: Não há custo algum. Basta fazer uma ligação ou agendar uma consulta.
Benefit: Foram acompanhados 2.304 pacientes com lesão medular traumática, admitidos entre 1991 e 2010, que sobreviveram ao primeiro ano e apresentavam algum tipo de deficiência ao receberem alta. O acompanhamento foi realizado até o final de 2014. Dentre eles, 63 pacientes (2,7%) tiveram a lesão como resultado de tentativa de suicídio. No total, 533 pacientes morreram durante o estudo, sendo que 4,2% dessas mortes foram por suicídio; 91% desses suicídios ocorreram nos primeiros dez anos após a lesão. A taxa de mortalidade por suicídio, ajustada por idade, foi de 62,5 casos por 100 mil pessoas ao ano (IC 95%: 36,4–88,6), valor cinco vezes superior à taxa geral da população da Inglaterra e País de Gales em 2014 (12,2 casos por 100 mil). Comparados aos demais grupos, os pacientes cuja lesão resultou de tentativa de suicídio apresentaram razão de risco de morte de 4,32 (P<0,001) e razão de risco de suicídio de 9,46 (P<0,001).
Evidence: A
Source: Savic G, DeVivo MJ, Frankel HL, Jamous MA, Soni BM, Charlifue S (2018). Suicide and traumatic spinal cord injury - a cohort study. Spinal Cord, 56(1):2-6. <https://doi.org/10.1038/sc.2017.98>
Note: Este estudo abrangeu apenas lesões medulares; sua aplicação a outras causas de deficiência, como cegueira, amputação ou queimaduras, é apenas uma extrapolação. O que ele demonstra claramente é que o risco de suicídio não desaparece após a alta hospitalar; é preciso monitorar esse período por dez anos. Para conversar com alguém, ligue para o 12356, conforme descrito na seção 29, item 11. Evite guardar em casa medicamentos para dormir ou pesticidas, conforme orientado na seção 1, item 25. Se a tristeza e o sofrimento emocional persistirem por mais de seis meses, procure um psiquiatra ou psicólogo clínico, conforme orientado na seção 29, item 8.
3. A internação de pessoas com transtorno mental é voluntária; apenas duas situações permitem a internação sem o consentimento do paciente.
In plain language: A família ou o empregador não podem simplesmente decidir manter uma pessoa internada em um hospital psiquiátrico. A lei prevê apenas duas exceções: quando a pessoa já feriu a si mesma ou corre risco de ferir a si mesma, ou quando já feriu outras pessoas ou corre risco de ferir outras pessoas. No primeiro caso, é necessário o consentimento do responsável legal para a internação. Caso haja discordância quanto ao diagnóstico, pode-se solicitar uma nova avaliação em até três dias; posteriormente, é possível contratar um perito independente.
Cost: Não há custo algum. Basta memorizar essas duas situações para poder citá-las quando necessário.
Benefit: O artigo 30 da Lei de Saúde Mental estabelece que “a internação de pessoas com transtorno mental deve ser voluntária”. A internação só é permitida quando o diagnóstico e a avaliação clínica indicarem que o paciente sofre de transtorno mental grave e se enquadra em uma das seguintes situações: 1) já praticou atos que o prejudicaram ou corre risco de prejudicar a si mesmo; 2) já praticou atos que prejudicaram outras pessoas ou corre risco de prejudicar outras pessoas. De acordo com o artigo 31, no primeiro caso, a internação só pode ocorrer com o consentimento do responsável legal; caso contrário, não é permitida. O artigo 32 prevê que, no segundo caso, se o paciente ou seu responsável discordarem do diagnóstico, podem solicitar uma nova avaliação dentro de três dias; essa nova avaliação deve ser feita por dois psiquiatras diferentes dos que fizeram o diagnóstico inicial. Se ainda houver discordância, o paciente pode contratar um perito independente para emitir um laudo médico. O artigo 35 determina que, se o novo diagnóstico ou laudo indicarem que o paciente não sofre de transtorno mental grave ou não necessita de internação, a internação não deve ser realizada. O artigo 78 prevê que quem internar intencionalmente uma pessoa sem transtorno mental em um hospital psiquiátrico deverá arcar com as responsabilidades legais (Lei em vigor desde 1º de maio de 2013, com emendas em 2018).
Evidence: A
Source: 中华人民共和国精神卫生法（2018 年修正，第三十条、第三十一条、第三十二条、第三十五条、第七十八条）. <https://flk.npc.gov.cn/detail?id=2c909fdd678bf17901678bf7448a066d>
Note: Vale ressaltar que não é impossível encaminhar alguém para avaliação médica. O artigo 28 determina que, caso uma pessoa suspeita de ter transtorno mental já tenha ferido a si mesma ou a outras pessoas, ou corra risco de ferir a si mesma ou a outras pessoas, seus parentes próximos, o empregador ou a polícia devem agir imediatamente para impedir tais atos e encaminhá-la para avaliação psiquiátrica. O hospital não pode recusar esse encaminhamento. Portanto, “encaminhar para avaliação” e “manter internado” são dois processos distintos, com requisitos diferentes. O artigo 75 define as responsabilidades dos hospitais; quem descumprir essas normas, como aplicar restrições indevidas ou diagnosticar erroneamente alguém sem transtorno mental, poderá sofrer sanções, inclusive a perda da licença profissional. Caso alguém próximo apresente tendências violentas, consulte a seção 8.
4. Quem cuida de um familiar com deficiência em casa precisa ficar de olho na própria saúde
In plain language: Não é exagero dizer que cuidadores ficam exaustos. Um estudo americano acompanhou mais de 800 idosos durante quatro anos. Entre os cuidadores que cuidavam de cônjuges com deficiência e relataram sentir grande estresse mental, o risco de morte foi cerca de 63% maior do que entre quem não cuidava. Já entre os cuidadores que não sentiam esse estresse, esse risco não aumentou. Portanto, o que importa não é o ato de cuidar em si, mas o estado de tensão prolongada.
Cost: Não há custo. Basta dividir parte das tarefas de cuidado e aproveitar para fazer um exame de saúde.
Benefit: Trata-se de um estudo de coorte prospectivo realizado entre 1993 e 1998, com acompanhamento médio de 4,5 anos em quatro comunidades dos EUA. Participaram 392 cuidadores e 427 não cuidadores, com idades entre 66 e 96 anos, todos morando com seus cônjuges. Dentre eles, 103 pessoas (12,6%) faleceram no período. Após ajustes para fatores sociodemográficos, doenças pré-existentes e doenças cardiovasculares subclínicas, constatou-se que o risco de morte dos cuidadores que relataram estresse mental ou emocional foi 63% maior do que o dos não cuidadores (RR 1,63; IC 95% 1,00–2,65). Por outro lado, entre os cuidadores que não relataram estresse (RR 1,08; IC 95% 0,61–1,90) e entre quem não cuidava de cônjuges com deficiência (RR 1,37; IC 95% 0,73–2,58), o risco de morte não se elevou após os ajustes.
Evidence: A
Source: Schulz R, Beach SR (1999). Caregiving as a risk factor for mortality: the Caregiver Health Effects Study. JAMA, 282(23):2215-2219. <https://doi.org/10.1001/jama.282.23.2215>
Note: Observação: O limite inferior do intervalo de confiança desse estudo situa-se exatamente em 1,00, portanto a possibilidade de “não haver diferença” não foi totalmente descartada. O estudo envolveu idosos americanos que moravam com seus cônjuges e cuidavam de parceiros com deficiência; por isso, os resultados devem ser extrapolados com cautela para quem cuida de familiares mais jovens com deficiência. O que o estudo deixa claro é que o risco é maior para quem sente maior esforço. Tente dividir as tarefas de cuidado sempre que possível; para obter serviços de acolhimento ou cuidados diurnos, consulte a associação de deficientes e os órgãos de administração civil locais. O cuidador também não deve interromper o tratamento de doenças crônicas; veja a seção 16, item 1 (tomar os medicamentos conforme orientação médica). O principal beneficiário dessa orientação é você mesmo.
5. Para quem usa cadeira de rodas por longos períodos, troque o assento por um modelo de pressão reduzida e observe diariamente a região do ísquio e do cóccix.
In plain language: Assentos comum de espuma, quando usados por muito tempo, podem causar lesões na pele que demoram a cicatrizar e ficam propensas a infecções. Idosos em asilos que utilizam assentos de pressão reduzida apresentam bem menos úlceras de pressão na região do ísquio; porém, ao considerar também o cóccix, não se observou diferença. A cadeira de rodas também deve ser adaptada ao tamanho do usuário; não basta comprar um modelo genérico.
Cost: Um assento de pressão reduzida custa de algumas centenas a milhares de reais. É preciso observar a região diariamente, em apenas um minuto.
Benefit: Este ensaio clínico randomizado foi realizado em 12 asilos entre 2004 e 2008, com 232 residentes com mais de 65 anos que usavam cadeira de rodas por mais de 6 horas por dia e tinham pontuação abaixo de 18 no índice de Braden. Todos receberam cadeiras de rodas adequadas ao seu corpo e foram divididos aleatoriamente em dois grupos: um usou assentos protetores da pele (com ar, fluido viscoso misturado a espuma ou gel com espuma) e o outro, assentos de espuma segmentada com 7,6 cm de espessura. O acompanhamento durou 6 meses ou até o surgimento de úlceras de pressão. No grupo com assentos de espuma segmentada, ocorreram 8 casos (6,7%) de úlceras na região do ísquio, contra apenas 1 caso (0,9%) no grupo com assentos protetores, com P=0,04. Ao considerar tanto o ísquio quanto o cóccix, o grupo de assentos segmentados teve 21 casos (17,6%) e o outro, 12 casos (10,6%), com P=0,14, sem diferença significativa.
Evidence: B
Source: Brienza D, Kelsey S, Karg P, et al. (2010). A randomized clinical trial on preventing pressure ulcers with wheelchair seat cushions. Journal of the American Geriatrics Society, 58(12):2308-2314. <https://doi.org/10.1111/j.1532-5415.2010.03168.x>
Note: Há dois motivos para classificar este estudo como nível B. Primeiro, o número de participantes foi de apenas 232, e o valor de P para o desfecho principal (0,04) mal ultrapassou o limite; os desfechos secundários não apresentaram diferença. Segundo, os participantes eram idosos de asilos, e os resultados podem não se aplicar a jovens usuários de cadeiras de rodas. Como todos receberam cadeiras adaptadas, o fator “adaptação” e o “assento” atuam em conjunto; portanto, não basta trocar apenas o assento. Para prevenção de úlceras em pessoas acamadas, consulte o item 8 da seção 17 (úlceras de pressão), sobre colchões de ar e mudanças de posição. Para saber como solicitar subsídios para equipamentos básicos de assistência, veja o item 7 desta seção (dirija-se ao órgão de deficiência do condado).
6. Não compre terapias ou dispositivos que prometem “curar paralisia, cegueira e surdez”
In plain language: A Lei de Publicidade é bem clara a esse respeito. Anúncios de serviços médicos, medicamentos e dispositivos médicos não podem garantir eficácia, nem mencionar taxas de cura ou eficácia, nem usar depoimentos de pacientes. Portanto, frases como “você conseguirá andar após três tratamentos” ou “muitas pessoas já se recuperaram” são, por si só, exemplos de publicidade ilegal; não há necessidade de analisar os princípios por trás dessas afirmações. Produtos que não são dispositivos médicos sequer podem ser associados ao tratamento de doenças.
Cost: Não custa nada; na verdade, é uma forma de economizar dinheiro. O problema é que os familiares, cheios de esperança, não conseguem ser dissuadidos.
Benefit: O Artigo 16 da Lei de Publicidade determina que anúncios de serviços médicos, medicamentos e dispositivos médicos não podem conter os seguintes elementos: “(1) afirmações ou garantias sobre eficácia e segurança; (2) menção a taxas de cura ou eficácia; (3) comparações com outros medicamentos, dispositivos médicos ou instituições de saúde quanto a eficácia e segurança; (4) uso de porta-vozes para recomendações ou comprovações”. O Artigo 17, por sua vez, estabelece que, além desses anúncios, “qualquer outro tipo de publicidade que faça referência ao tratamento de doenças é proibido; também não se pode usar terminologia médica ou termos que possam confundir o produto anunciado com medicamentos ou dispositivos médicos”. O Artigo 4º determina ainda que nenhum anúncio pode conter informações falsas ou que induzam ao erro, nem enganar ou desorientar os consumidores; o anunciante é responsável pela veracidade do conteúdo (Brasil, emenda de 2021).
Evidence: A
Source: 中华人民共和国广告法（2021 年修正，第四条、第十六条、第十七条）. <https://flk.npc.gov.cn/detail?id=ff8081817ab231eb017abd6bd860052d>
Note: Existe apenas um critério para avaliar esse tipo de anúncio: verificar se ele ousa fazer afirmações absolutas. Os serviços de reabilitação de hospitais credenciados não prometem que você conseguirá andar após determinado número de tratamentos. Caso se deparar com esse tipo de propaganda, denuncie ao 12315 ou às autoridades locais de fiscalização de mercado. As táticas de marketing usadas para suplementos alimentares seguem o mesmo padrão; consulte o item 10 da seção 6 (Suplementos alimentares). Se você já adquiriu um desses produtos e deseja pedir reembolso, siga as normas aplicáveis a compras online e contratos de consumo pré-pagos; veja o item 29 da seção 5 (Compras online: siga as regras da plataforma). Os principais beneficiários dessa informação são você e seus familiares.
7. Depois de obter o certificado de pessoa com deficiência, vá ao escritório distrital de assuntos da pessoa com deficiência para perguntar sobre tudo o que é possível solicitar de uma só vez
In plain language: O certificado de pessoa com deficiência em si não gera nenhum benefício financeiro; ele funciona como uma chave de acesso. Após obtê-lo, há diversos benefícios distintos que precisam ser solicitados individualmente, pois não são concedidos automaticamente. Na primeira visita ao escritório, é melhor perguntar sobre todos os itens da lista para evitar ter que voltar várias vezes depois.
Cost: Não custa nada. Basta ir ao escritório distrital e passar a manhã inteira fazendo perguntas. Depois disso, será necessário procurar mais de um órgão.
Benefit: O certificado dá direito a pelo menos seis benefícios diferentes, cada um com sua própria base legal. Primeiro, o subsídio de vida para pessoas com deficiência em situação de vulnerabilidade e o subsídio de cuidados para pessoas com deficiência grave, conforme descrito na seção 7, item 8. Segundo, o auxílio para reabilitação de crianças com deficiência, também na seção 7, item 8. Terceiro, o subsídio para aquisição de dispositivos de auxílio básicos, conforme o artigo 26 do Regulamento sobre Prevenção da Deficiência e Reabilitação de Pessoas com Deficiência. Quarto, o subsídio para adaptação da residência, conforme a seção 7, item 9. Quinto, a possibilidade de contratação proporcional e serviços de emprego, conforme a seção 7, item 10. Sexto, a redução do imposto de renda, conforme a seção 7, item 11. O artigo 26 do mesmo regulamento também prevê que o Estado oferece serviços básicos de reabilitação para pessoas com deficiência pobres e graves por meio de projetos prioritários, além de conceder subsídios para aquisição de dispositivos de auxílio. O artigo 20 determina que órgãos governamentais e escritórios distritais devem utilizar recursos comunitários para oferecer orientação, treinamento de habilidades diárias, cuidados de reabilitação, adaptação de dispositivos, consultoria e encaminhamento (em vigor desde 1º de julho de 2017).
Evidence: A
Source: 国务院 (2017). 残疾预防和残疾人康复条例（第二十条、第二十六条）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2017-02/27/content_5171308.htm>
Note: O processo de emissão do certificado é descrito na seção 24, item 11. Os valores dos subsídios e as regras específicas são definidos na maioria das vezes pelos governos provinciais, podendo haver grandes diferenças entre províncias para o mesmo benefício. Na hora de perguntar, anote o nome exato de cada benefício e, ao voltar para casa, consulte os documentos oficiais nos sites do escritório distrital e do governo local. Não confie apenas nas informações verbais recebidas no atendimento. É improvável conseguir obter todas as informações numa única visita; recomenda-se voltar após um ano, pois as políticas podem sofrer alterações.
8. Para crianças com menos de 7 anos que têm deficiência ou autismo, é preciso solicitar assistência de reabilitação junto ao escritório de assuntos civis do condado.
In plain language: O Estado criou um sistema de assistência à reabilitação para crianças com deficiência e autismo de 0 a 6 anos, cobrindo cirurgias, dispositivos auxiliares e treinamentos de reabilitação. Inicialmente, o benefício é destinado a famílias carentes; onde os recursos locais permitem, as restrições de idade e condição financeira podem ser flexibilizadas. Esse é o período em que os resultados de reabilitação são melhores; não se deve esperar até que a criança esteja na idade escolar. É fundamental escolher uma instituição que conste na lista de credenciados pelo escritório de assuntos civis.
Cost: Não há custo algum. Basta apresentar o pedido no escritório de assuntos civis do condado e, em seguida, escolher uma das instituições credenciadas.
Benefit: O “Parecer do Conselho de Estado sobre o estabelecimento do sistema de assistência à reabilitação para crianças com deficiência” especifica que o benefício se aplica a crianças de 0 a 6 anos com deficiência visual, auditiva, motora, intelectual ou autismo, incluindo aquelas de famílias beneficiárias do programa de assistência social mínima, famílias cadastradas como pobres, crianças sob cuidado de instituições de assistência social, órfãos com deficiência, crianças em situação de extrema pobreza e outras famílias em dificuldades financeiras. Os critérios de elegibilidade para essas famílias são definidos pelos governos locais. O documento também prevê que “em regiões onde os recursos permitem, pode-se ampliar a faixa etária e flexibilizar as condições financeiras dos beneficiários”. Os padrões de financiamento são determinados pelos governos locais conforme a situação fiscal, o número de beneficiários e o tipo de deficiência, com mecanismos de ajuste periódico. A base legal é o Artigo 26 do “Regulamento sobre prevenção da deficiência e reabilitação de pessoas com deficiência”, que determina a criação de um sistema nacional de assistência gratuita para cirurgias, dispositivos auxiliares e treinamentos de reabilitação para crianças de 0 a 6 anos (vigente em todo o país desde 2018).
Evidence: A
Source: 国务院 (2018). 关于建立残疾儿童康复救助制度的意见（国发〔2018〕20 号）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2018-07/10/content_5305296.htm>；国务院 (2017). 残疾预防和残疾人康复条例（第二十六条）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2017-02/27/content_5171308.htm>
Note: Os critérios de elegibilidade variam conforme cada província; para mais detalhes, consulte o site oficial do escritório de assuntos civis local na seção “Regulamentos de assistência à reabilitação para crianças com deficiência”. A lista de instituições credenciadas também é mantida por esse órgão. O documento determina que o escritório, em conjunto com outros departamentos, deve fiscalizar a entrada e saída dessas instituições, realizar avaliações periódicas e manter um cadastro de entidades não autorizadas. Caso a instituição escolhida não conste na lista, todos os custos deverão ser arcados pela família e a responsabilização legal será difícil. Este benefício destina-se ao seu filho e está classificado como categoria 2. Instituições que prometem “curar completamente” a deficiência devem ser tratadas conforme o item 6 desta seção (que trata de casos de paralisia).
9. É possível solicitar subsídios do governo municipal ou de nível superior para adaptações como rampas, corrimãos e modificações no banheiro em casa.
In plain language: A Lei de Construção de Ambientes Acessíveis estabelece que os governos municipais ou de nível superior devem apoiar e orientar a adaptação de residências para torná-las acessíveis, concedendo subsídios adequados às famílias de pessoas com deficiência ou idosos que atendam aos requisitos. Normalmente, a associação de pessoas com deficiência coordena esses projetos, que são definidos anualmente; por isso, é importante fazer o cadastro com antecedência. O valor do subsídio e as adaptações elegíveis variam conforme cada região.
Cost: Não há custo para fazer a solicitação. Na maioria dos casos, o próprio projeto de adaptação recebe subsídio, mas ainda pode ser necessário arcar com parte dos gastos. É preciso entrar em contato com a associação de pessoas com deficiência e com a administração local.
Benefit: O artigo 19 da Lei de Construção de Ambientes Acessíveis determina: “Os governos municipais ou de nível superior devem apoiar e orientar a adaptação de residências para torná-las acessíveis. Devem conceder subsídios adequados às famílias de pessoas com deficiência ou idosos que atendam aos requisitos.” O artigo 18 prevê que, para edifícios residenciais, áreas residenciais, edifícios públicos, locais de uso público, meios de transporte e vias urbanas e rurais que não cumpram os padrões de acessibilidade, os governos devem elaborar planos de adaptação específicos e implementá-los conforme a realidade local. O artigo 62 garante que qualquer pessoa tem o direito de enviar sugestões e críticas ao órgão governamental competente para melhorar a acessibilidade, além de denunciar práticas contrárias à lei; o órgão deve responder e tratar tais denúncias em tempo hábil. Por fim, o artigo 63 autoriza o Ministério Público a propor ações civis públicas ou recomendações judiciais contra condutas que violem a lei e prejudiquem o interesse coletivo (Lei em vigor desde 1º de setembro de 2023 em todo o país).
Evidence: B
Source: 中华人民共和国无障碍环境建设法（第十八条、第十九条、第六十二条、第六十三条）. <https://flk.npc.gov.cn/detail?id=ff80818188d7430b0189018493370940>
Note: A classificação B se deve ao fato de a lei mencionar apenas que “devem ser concedidos subsídios adequados”, deixando a definição do valor exato e dos critérios de elegibilidade a critério das autoridades locais, sem parâmetros nacionais fixos. Para saber mais, consulte no site da associação de pessoas com deficiência local a seção “Adaptação de residências para pessoas com deficiência grave e de baixa renda”. Os subsídios são geralmente distribuídos anualmente, portanto é essencial se inscrever com antecedência. Instalação de elevadores em condomínios ou reformas de corredores seguem procedimentos diferentes, sob a responsabilidade do departamento de habitação. Caso as instalações acessíveis em locais públicos não estejam em conformidade, pode-se acionar o órgão competente conforme o artigo 62, exigindo uma resposta oficial.
10. Ao se candidatar a um emprego, mencione voluntariamente que possui o certificado; ao contratá-lo, a empresa economiza dinheiro
In plain language: As empresas devem manter a proporção de funcionários com deficiência em pelo menos 1,5% do total de seus colaboradores; esse percentual exato é definido por cada província. Caso não cumpram essa meta, precisam pagar uma taxa de compensação para o emprego de pessoas com deficiência, calculada com base no salário médio anual dos funcionários. Portanto, contratar você não é apenas um ato de solidariedade, mas também uma forma real de economizar. Ao mencionar seu certificado na entrevista, o recrutador consegue calcular facilmente esse benefício financeiro.
Cost: Nenhum. Basta dizer uma frase a mais na entrevista. O desafio está em abrir a boca.
Benefit: O Artigo 8º do “Regulamento sobre o Emprego de Pessoas com Deficiência” estabelece: “As empresas devem manter a proporção de funcionários com deficiência em pelo menos 1,5% do total de seus colaboradores; esse percentual exato é definido pelos governos provinciais, autônomos e municipais conforme as condições locais.” O Artigo 9º complementa: “Caso não atinjam o percentual exigido, as empresas devem pagar a taxa de compensação para o emprego de pessoas com deficiência.” O Artigo 8º do “Regulamento sobre a Arrecadação, Utilização e Gestão da Taxa de Compensação para o Emprego de Pessoas com Deficiência” traz a fórmula exata: “Valor anual a ser pago = (número total de funcionários da empresa no ano anterior × percentual exigido pela autoridade local) – número real de pessoas com deficiência contratadas × salário médio anual dos funcionários.” O Artigo 16º prevê isenção dessa taxa para micro e pequenas empresas com até 20 funcionários (inclusive) que, nos três primeiros anos após o registro, não atinjam o percentual mínimo exigido. O Artigo 36º da “Lei de Proteção às Pessoas com Deficiência” garante benefícios fiscais a empresas que atinjam ou ultrapassem o percentual mínimo de contratação; essa norma entrou em vigor em 1º de maio de 2007 em todo o país.
Evidence: A
Source: 国务院 (2007). 残疾人就业条例（第八条、第九条）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2008-03/28/content_6646.htm>；财政部、国家税务总局、中国残联 (2015). 残疾人就业保障金征收使用管理办法（财税〔2015〕72 号，第六条、第八条、第十六条）. <http://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2015-09/15/content_5650063.htm>；中华人民共和国残疾人保障法（第三十六条）. <https://flk.npc.gov.cn/detail?id=ff8080816f135f46016f1d134c88132b>
Note: Para micro e pequenas empresas com até 20 funcionários e que estejam nos três primeiros anos após o registro, esse argumento não se aplica; não conte com essa vantagem. As regras de isenção da taxa são atualizadas periodicamente; consulte sempre os comunicados oficiais do Ministério das Finanças do ano vigente. Além disso, a exigência de contratação proporcional se aplica apenas a vínculos de trabalho reais. Registrar seu nome apenas para cumprir a cota é fraude, o que pode gerar consequências legais para você também. Para informações sobre a identificação de pessoas em situação de dificuldade para o emprego e subsídios de seguro social, consulte a Seção 7, Item 12 (“Pessoas em dificuldade para o emprego”). Para detalhes sobre subsídios de capacitação profissional, veja a Seção 7, Item 13 (“Subsídios de capacitação profissional”). Este benefício é direcionado exclusivamente a você.
11. A pessoa com deficiência pode ter o imposto de renda reduzido; para saber quanto, ligue para a Receita Estadual
In plain language: A Lei do Imposto de Renda prevê que a renda de pessoas com deficiência pode ser isenta ou ter o imposto reduzido. Contudo, o valor exato da redução e por quanto tempo ela vale são definidos pelos governos estaduais, variando de um estado para outro. Alguns estados estabelecem um limite anual de isenção; outros aplicam uma porcentagem fixa. Para saber exatamente como funciona na sua região, ligue para o número 12366 ou consulte a seção de benefícios no aplicativo do Imposto de Renda.
Cost: Não há custo algum. Basta marcar uma opção na declaração ou entregar um documento de registro uma única vez.
Benefit: O artigo 5º da Lei do Imposto de Renda determina: “Nos seguintes casos, o imposto de renda pode ser reduzido; o grau e o período da redução serão definidos pelos governos populares provinciais, autônomos ou municipais e registrados no comitê permanente da assembleia popular de mesmo nível: (1) renda de pessoas com deficiência, idosos solitários e familiares de militares falecidos; (2) renda de quem sofreu perdas graves devido a desastres naturais.” O artigo 36 da Lei de Proteção às Pessoas com Deficiência complementa que o Estado concede benefícios fiscais e isenção de taxas administrativas e de serviço a pessoas com deficiência que trabalham por conta própria (em vigor desde 1º de janeiro de 2019).
Evidence: A
Source: 中华人民共和国个人所得税法（2018 年修正，第五条）. <https://flk.npc.gov.cn/detail?id=2c909fdd678bf17901678bf724bd0609>；中华人民共和国残疾人保障法（第三十六条）. <https://flk.npc.gov.cn/detail?id=ff8080816f135f46016f1d134c88132b>
Note: A magnitude do benefício foi classificada como “pequena” porque a lei não especifica valores numéricos; na maioria dos estados, a isenção anual varia entre algumas centenas e alguns milhares de reais. Embora o valor não seja elevado, o benefício é válido por longo prazo, tornando o esforço de solicitação vantajoso. O valor exato da isenção em seu estado só pode ser confirmado por meio de comunicados oficiais da Receita Estadual, já que tabelas divulgadas na internet costumam estar desatualizadas. Para quem possui pequenos negócios, a isenção de taxas administrativas e de serviço prevista no artigo 36 da Lei de Proteção às Pessoas com Deficiência deve ser solicitada no momento do registro do negócio.
12. Cães-guia podem entrar em locais públicos e no transporte público; cegos viajam de graça nos ônibus urbanos
In plain language: A lei determina que locais públicos e o transporte público devem oferecer facilidades para pessoas com deficiência que utilizam cães-guia, cães de audição ou outros cães de assistência. Cegos podem viajar de graça em ônibus urbanos, metrôs e balsas mediante apresentação de documento válido; pessoas com deficiência também podem levar gratuitamente seus equipamentos de assistência necessários. Ao serem impedidos, basta mencionar esses dois pontos; se não houver acordo, é possível registrar uma reclamação.
Cost: Não há custo algum. Caso seja impedido de entrar, é preciso citar os artigos legais, o que pode gerar um pequeno impasse.
Benefit: O Artigo 46 da Lei de Construção de Ambientes Acessíveis estipula: “As unidades de gestão e operação de locais públicos, instalações de transporte e veículos de transporte público devem oferecer facilidades para pessoas com deficiência que utilizam cães-guia, cães de audição ou outros cães de assistência.” O Artigo 35 determina que linhas de atendimento ao cidadão, sistemas de emergência (como polícia, bombeiros, acidentes de trânsito e atendimento médico) devem, gradualmente, disponibilizar recursos de acessibilidade como voz, letras ampliadas, Braille e chamadas com um único toque. O Artigo 62 garante que qualquer pessoa tem o direito de reclamar ou denunciar infrações a essa lei; as autoridades competentes devem analisar e responder prontamente. O Artigo 50 da Lei de Proteção às Pessoas com Deficiência afirma: “Cegos podem viajar de graça em ônibus urbanos, bondes, metrôs, balsas e outros meios de transporte público mediante apresentação de documento válido; correspondência com materiais para cegos também é enviada gratuitamente.” Esse mesmo artigo determina que governos locais devem oferecer facilidades e descontos para pessoas com deficiência no uso de transporte público, permitindo a gratuidade no transporte de equipamentos de assistência indispensáveis (Lei em vigor desde 1º de setembro de 2023).
Evidence: A
Source: 中华人民共和国无障碍环境建设法（第三十五条、第四十六条、第六十二条）. <https://flk.npc.gov.cn/detail?id=ff80818188d7430b0189018493370940>；中华人民共和国残疾人保障法（第五十条）. <https://flk.npc.gov.cn/detail?id=ff8080816f135f46016f1d134c88132b>
Note: A lei utiliza a expressão “oferecer facilidades”, sem prever sanções específicas; por isso, em alguns casos pode haver resistência inicial por parte dos responsáveis. Ter uma captura de tela do texto legal no celular costuma ser mais eficaz do que citar apenas o número do artigo. Caso o problema não seja resolvido na hora, a reclamação prevista no Artigo 62 deve ser feita; as autoridades são obrigadas a responder. Ferrovias e companhias aéreas possuem regulamentos próprios, portanto é recomendável consultar o atendimento ao cliente antes de viajar. O conceito de “documento válido” para a gratuidade varia conforme a região; o ideal é verificar junto à associação de pessoas com deficiência local.
13. Candidatos com deficiência que prestam o vestibular podem solicitar adaptações razoáveis; o tempo de prova para quem usa prova em Braille aumenta 50%
In plain language: Candidatos com deficiência podem solicitar provas em Braille, com letras maiores, isenção da prova de compreensão auditiva, sala de prova individual e permissão para entrar com aparelhos auditivos e cadeiras de rodas; além disso, o tempo de prova também é estendido. Essas adaptações não são concedidas automaticamente: é necessário enviar o pedido por escrito dentro do prazo definido pela província, anexando a carteira de pessoa com deficiência de segunda geração ou superior. Caso não concorde com a decisão, pode solicitar revisão junto ao departamento provincial de educação.
Cost: Não há custo algum. É preciso enviar um pedido por escrito dentro do prazo estabelecido pela província e comparecer pessoalmente para confirmação.
Benefit: O artigo 5º do “Regulamento sobre a Gestão da Participação de Pessoas com Deficiência no Exame Nacional de Admissão a Instituições de Ensino Superior” lista 12 adaptações razoáveis. Entre elas: disponibilização de provas em Braille atualmente em uso, provas com letras maiores ou provas comuns para candidatos com deficiência visual; isenção da prova de compreensão auditiva para candidatos com deficiência auditiva; permissão para levar consigo canetas em Braille, pranchetas para escrita em Braille, máquinas de escrever em Braille sem função de armazenamento, dispositivos eletrônicos de ampliação sem armazenamento, bengalas brancas e lupas ópticas; permissão para usar aparelhos auditivos e implantes cocleares; permissão para usar cadeiras de rodas e andadores, e para quem tem necessidades especiais, fornecer mesas e cadeiras adaptadas. O grau de extensão do tempo de prova está descrito no item 6 do artigo 5º: “Para candidatos com deficiência visual que usam prova em Braille, o tempo de prova é estendido em 50% em relação à duração total prevista para a matéria; para candidatos com deficiência visual que usam prova com letras maiores ou prova comum, e para candidatos com dificuldade extrema de escrita por causa de paralisia cerebral ou outras doenças que impedem o uso dos membros superiores, o tempo de prova é estendido em 30% em relação à duração total prevista para a matéria”. Além disso, há prioridade para entrada nos locais de prova, salas de prova padronizadas exclusivas, e disponibilização de guias assistentes e intérpretes de Libras. O artigo 7º define o procedimento de solicitação: o candidato deve enviar pedido por escrito no prazo, local e forma determinados pelo órgão provincial de exames educacionais, anexando a carteira de pessoa com deficiência de segunda geração ou superior; um grupo de especialistas fará a confirmação presencial e avaliação integral, e o órgão provincial emitirá a “Notificação de Decisão”. O artigo 8º prevê que, caso o candidato discorde da “Notificação de Decisão”, pode solicitar revisão por escrito ao departamento provincial de educação. O artigo 9º determina que, para quem tem isenção da prova de compreensão auditiva, a nota da matéria será calculada como “nota da prova escrita × valor total da matéria / valor total da parte escrita da prova”. O artigo 18º estabelece que, para pessoas com deficiência que precisarem de adaptações em outros exames nacionais, podem seguir este regulamento (publicado em 7 de abril de 2017 em todo o país).
Evidence: A
Source: 教育部、中国残联 (2017). 残疾人参加普通高等学校招生全国统一考试管理规定（教学〔2017〕4 号，第五条、第七条、第八条、第九条、第十八条）. <http://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2017-04/12/content_5650060.htm>
Note: O prazo para solicitação é definido por cada província e consta no regulamento de inscrição do vestibular do ano vigente; caso perca esse prazo, não será possível solicitar. Por isso, ainda no primeiro semestre do último ano do ensino médio, é necessário verificar o prazo no site oficial do órgão provincial de exames educacionais. O artigo 18º também prevê que exames nacionais como o vestibular para pós-graduação e o vestibular para adultos também podem seguir este regulamento para solicitação de adaptações. A proibição de rejeitar matriculados com deficiência está descrita no artigo 14 desta seção (“As escolas não podem recusar matriculados com deficiência”). Os beneficiários diretos desta regra são você ou seu filho.
14. Escolas não podem recusar a matrícula de crianças com deficiência; para quem não pode ir à escola, o departamento de educação organiza aulas em domicílio
In plain language: Creches e todas as escolas, incluindo escolas profissionais comuns, não podem recusar a matrícula de crianças com deficiência que atendam aos requisitos. Para as crianças que precisam de cuidados especiais e não podem frequentar a escola, o departamento de educação do condado organiza aulas em domicílio ou aulas à distância, mantendo-as matriculadas. A decisão sobre matrícula ou transferência é tomada pelo departamento de educação, após avaliação por um comitê de especialistas, e não fica a critério da escola.
Cost: Não há custos. É preciso fazer um pedido de matrícula, que pode exigir uma avaliação. Se a escola se recusar a atender, é necessário recorrer ao departamento de educação do condado.
Benefit: O Artigo 7º do “Regulamento sobre a Educação de Pessoas com Deficiência” estabelece: “Instituições de educação infantil, escolas de todos os níveis e outros estabelecimentos de ensino devem oferecer educação a pessoas com deficiência, conforme este regulamento e as leis e normas nacionais; não podem recusar a matrícula de pessoas com deficiência que atendam aos requisitos legais.” O Artigo 29º complementa: “Escolas profissionais comuns não podem recusar a matrícula de pessoas com deficiência que atendam aos padrões de admissão estabelecidos por lei; centros de formação profissional também devem promover a matrícula de pessoas com deficiência.” O regulamento ainda determina que crianças e adolescentes com deficiência que precisem de cuidados especiais e não possam frequentar a escola devem receber educação obrigatória em domicílio ou à distância, organizada pelo departamento de educação do governo do condado, com registro escolar mantido. O Artigo 20º exige que esse departamento, em conjunto com autoridades de saúde, assistência social e a federação de pessoas com deficiência, crie um comitê de especialistas em educação de pessoas com deficiência, formado por profissionais de educação, psicologia, reabilitação e assistência social, para avaliar a condição física, a capacidade de aprendizagem e a adaptação escolar, emitindo recomendações de matrícula ou transferência; os resultados dessa avaliação são informações confidenciais, cujo sigilo é obrigatório para todos os envolvidos. O Artigo 23º permite que as escolas comuns adaptem os planos de estudo, os padrões curriculares e os materiais didáticos para alunos com deficiência, mantendo flexibilidade nas exigências acadêmicas. Por fim, o Artigo 52º garante que pessoas com deficiência que precisem de apoio ou acessibilidade para exames nacionais de admissão possam solicitar essas condições (em vigor desde 1º de maio de 2017).
Evidence: A
Source: 国务院 (2017). 残疾人教育条例（第七条、第二十条、第二十三条、第二十九条、第五十二条）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2017-02/23/content_5170264.htm>
Note: A alegação verbal da escola de “não termos condições” não tem valor legal; exija uma resposta por escrito e, se necessário, leve-a ao departamento de educação do condado. A avaliação é feita pelo comitê de especialistas indicado pelo departamento. O trecho do Artigo 23º sobre flexibilidade nas exigências acadêmicas é fundamental para contestar eventuais tentativas de expulsão baseadas em desempenho escolar. Para orientações sobre como documentar casos de bullying e os procedimentos obrigatórios para a escola, consulte a Seção 30, item 3. As condições de acessibilidade para o vestibular estão descritas no item 13 desta mesma seção. Os beneficiários diretos desta norma são seus filhos.
15. Mesmo sem a perna direita ou ambas as pernas, é possível tirar a carteira de motorista; a categoria é C5
In plain language: Pessoas que perderam ou não conseguem mover a perna direita ou ambas as pernas, mas conseguem sentar-se sozinhas e têm membros superiores em boas condições, podem tirar a carteira de motorista C5, destinada a pessoas com deficiência para dirigir carros automáticos. Quem tem apenas uma mão também pode se inscrever. Há categorias específicas para quem tem deficiência visual em um olho ou deficiência auditiva. O exame médico deve ser feito em hospitais credenciados pelo estado.
Cost: The tuition fees are comparable to those for regular driver’s licenses — typically a few thousand yuan in most regions. The vehicle must be modified to allow manual control, and a medical checkup is required every three years.
Benefit: O Anexo 1 do Regulamento de Solicitação e Uso de Carteiras de Motorista detalha as condições físicas exigidas. No item 8: “Quem perdeu ou não consegue mover a perna direita ou ambas as pernas, mas consegue sentar-se sozinho e tem membros superiores em conformidade com o item 5, pode solicitar a categoria C5. Quem tem apenas uma mão, mas a outra tem o polegar e dois outros dedos intactos, além de membros superiores e inferiores em boas condições, também pode se inscrever.” No item 6: quem perdeu ou não consegue mover apenas a perna esquerda, mas tem a direita saudável, pode dirigir carros automáticos. Para deficiência visual: quem tem visão normal em um olho e campo visual horizontal de 150 graus pode dirigir vários tipos de veículos. Para deficiência auditiva: quem usa aparelhos auditivos e consegue identificar a direção dos sons pode dirigir carros comuns e automáticos. O artigo 85 exige que o atestado médico seja emitido por instituições credenciadas pelo governo estadual; o artigo 78 determina que motoristas dessa categoria façam exames a cada três anos e coloquem um símbolo especial no veículo. O número do decreto é 172 e a data de entrada em vigor é 1º de janeiro de 2025.
Evidence: A
Source: 公安部令第 172 号. 机动车驾驶证申领和使用规定（第七十八条、第八十五条、附件 1）. <https://www.gov.cn/gongbao/2025/issue_11866/202502/content_7004031.html>
Note: Uma opção mais acessível é a cadeira de rodas motorizada para deficientes; ela é considerada veículo não motorizado pela Lei de Trânsito, então não exige carteira de motorista. A velocidade máxima permitida é de 15 km/h. Para a categoria C5, o veículo precisa ser adaptado com acelerador e freio manuais por empresas autorizadas; a adaptação deve ser registrada no departamento de trânsito. Se o atestado médico não for entregue em até um ano após três ciclos de pontuação, a carteira é cancelada. O valor exato mencionado no texto é 119.
16. A reabilitação deve ser feita em centros credenciados que possuam departamento de reabilitação; a intensidade dos exercícios deve ser definida pelo fisioterapeuta — mais não significa necessariamente melhor.
In plain language: O erro mais comum é deixar o paciente em casa, deitado, na esperança de que ele se recupere sozinho. Quando um time multidisciplinar oferece cuidados organizados após um AVC, o número de pacientes que sobrevivem e conseguem permanecer em casa após um ano é maior. Porém, não se deve exagerar nos exercícios por conta própria: quando realizados muito cedo, com maior frequência e volume nas primeiras 24 horas após o AVC, os resultados a longo prazo podem ser piores. A quantidade e o momento dos exercícios devem ser definidos pelo departamento de reabilitação e pelo fisioterapeuta.
Cost: O custo diário da reabilitação hospitalar varia entre algumas centenas de reais, sendo o valor a ser pago pelo paciente diferente conforme a região. O tratamento costuma ser calculado por mês. É preciso praticar diariamente, o que pode ser bastante monótono.
Benefit: Uma revisão sistemática da Cochrane incluiu 29 ensaios clínicos com 5.902 participantes, comparando cuidados organizados em unidades de AVC hospitalares com outros tipos de tratamento. Após um acompanhamento médio de um ano, a razão de chances de desfechos negativos (morte, incapacidade ou necessidade de cuidados institucionais) foi de 0,77 (IC 95%: 0,69–0,87); para morte, foi de 0,76 (IC 95%: 0,66–0,88); e para morte ou dependência de terceiros, foi de 0,75 (IC 95%: 0,66–0,85). A qualidade da evidência é moderada. Em termos absolutos, a cada 100 pacientes atendidos em unidades de AVC, 2 sobrevivem a mais, 6 conseguem permanecer em casa e 6 mantêm a autonomia diária. Por outro lado, o estudo AVERT, realizado em 56 unidades de AVC de cinco países com 2.104 pacientes, comparou cuidados habituais com cuidados habituais acrescidos de atividade física intensa e precoce. Após três meses, o percentual de pacientes com bom desfecho (escala de Rankin modificada de 0–2) foi de 480 no grupo de intervenção precoce e 525 no grupo controle, resultando em uma razão de chances ajustada de 0,73 (IC 95%: 0,59–0,90; p=0,004). O número de óbitos foi de 88 e 72, respectivamente, sem diferença estatística significativa (razão de chances 1,34; IC 95%: 0,93–1,93; p=0,113).
Evidence: A
Source: Langhorne P, Ramachandra S; Stroke Unit Trialists' Collaboration (2020). Organised inpatient (stroke unit) care for stroke: network meta-analysis. Cochrane Database of Systematic Reviews, 4:CD000197. <https://doi.org/10.1002/14651858.CD000197.pub4>；AVERT Trial Collaboration group (2015). Efficacy and safety of very early mobilisation within 24 h of stroke onset (AVERT): a randomised controlled trial. Lancet, 386(9988):46-55. <https://doi.org/10.1016/S0140-6736(15)60690-0>
Note: Controvérsias: ambas as evidências provêm de estudos com pacientes com AVC; portanto, sua aplicação para outras condições incapacitantes, como lesão medular, amputação ou queimaduras, é apenas uma extrapolação. O estudo AVERT demonstra que a ideia de “quanto mais cedo e mais intenso, melhor” não se confirma; ele não indica que a atividade precoce seja inútil. Na maioria dos participantes dos dois grupos, a deambulação foi iniciada nas primeiras 24 horas; a diferença estava na frequência e no volume total dos exercícios. Na hora de escolher um centro, verifique se ele possui departamento de reabilitação e profissionais especializados em fisioterapia e terapia ocupacional, em vez de se basear apenas na palavra “reabilitação” na placa. Para informações sobre como realizar a transferência entre unidades básicas e hospitais de terceiro nível, bem como sobre os valores de coparticipação, consulte a Seção 24, item 1 (Encaminhamento por níveis). Sobre reabilitação comunitária e disponibilidade de dispositivos auxiliares, consulte o item 7 desta seção (contate a associação de deficientes do condado).
17. Quem tem perda auditiva deve usar aparelhos auditivos; a razão é ouvir melhor agora, não prevenir demência
In plain language: Atualmente, não há evidências científicas sólidas de que o uso de aparelhos auditivos previna a demência. Um estudo com quase mil participantes, conduzido ao longo de três anos, não encontrou diferença significativa entre os grupos. Apenas entre pessoas que já tinham maior risco de declínio cognitivo foi observada alguma diferença. Portanto, a razão para usar aparelhos auditivos é poder ouvir melhor no dia a dia, conversar com outras pessoas e perceber o som de carros ao atravessar a rua — não para proteger o cérebro décadas no futuro.
Cost: Os aparelhos auditivos custam de alguns milhares a dezenas de milhares de reais; na maioria dos casos, o paciente precisa pagar por conta própria. É necessário fazer uma avaliação auditiva e realizar vários ajustes posteriores.
Benefit: O estudo ACHIEVE foi realizado em quatro comunidades dos Estados Unidos, incluindo 977 participantes com idade entre 70 e 84 anos, que tinham perda auditiva não tratada e sem problemas cognitivos evidentes. Os participantes foram divididos aleatoriamente em dois grupos: um recebeu intervenção auditiva (aconselhamento e aparelhos auditivos) e o outro recebeu orientações de saúde como grupo controle. O acompanhamento foi feito a cada seis meses. O desfecho principal foi a variação do escore cognitivo geral ao longo de três anos. Na análise principal, que reuniu os dois grupos de participantes, não houve diferença significativa entre eles: o grupo de intervenção teve variação de −0,200 (IC 95%: −0,256 a −0,144) e o grupo controle teve variação de −0,202 (IC 95%: −0,258 a −0,145); a diferença entre os grupos foi de apenas 0,002 (IC 95%: −0,077 a 0,081), com valor de P=0,96. Uma análise de sensibilidade pré-definida mostrou que o efeito da intervenção variou conforme o grupo de participantes (P para interação=0,010). Os participantes provenientes do estudo de acompanhamento cardiovascular eram mais velhos, tinham mais fatores de risco para declínio cognitivo e escore cognitivo basal mais baixo. Os pesquisadores concluíram que a intervenção auditiva pode reduzir o declínio cognitivo ao longo de três anos apenas em pessoas com maior risco; em quem tem risco menor, não há efeito observado. Não foram relatados eventos adversos graves atribuíveis ao estudo.
Evidence: A
Source: Lin FR, Pike JR, Albert MS, et al.; ACHIEVE Collaborative Research Group (2023). Hearing intervention versus health education control to reduce cognitive decline in older adults with hearing loss in the USA (ACHIEVE): a multicentre, randomised controlled trial. Lancet, 402(10404):786-797. <https://doi.org/10.1016/S0140-6736(23)01406-X>
Note: Controvérsia: a afirmação muito divulgada na internet de que os aparelhos auditivos reduzem o declínio cognitivo quase pela metade vem de um subgrupo analisado nesse estudo, e não do resultado principal, que mostrou ausência de diferença entre os grupos. É preciso separar claramente o uso de aparelhos auditivos, que é recomendado, da ideia de que ele previne a demência, que não tem respaldo científico. Candidatos com deficiência auditiva podem ser isentos da prova de compreensão auditiva no vestibular; veja o item 13 desta seção (Acomodações razoáveis). Pessoas com deficiência auditiva que dirigem devem usar equipamentos auditivos; veja o item 15 desta seção (C5).
18. Dizer que um adulto “não consegue cuidar dos próprios assuntos” e pedir ao tribunal que o declare incapaz: a família não tem poder para decidir isso.
In plain language: Só o tribunal pode decidir se um adulto é “incapaz de exercer atos da vida civil” ou “tem capacidade civil limitada”. Familiares, empregadores ou comitês de moradores não têm autoridade para decidir isso por conta própria. É necessário que pessoas ou organizações com interesse legítimo apresentem o pedido ao tribunal. Da mesma forma, se a saúde mental ou intelectual da pessoa melhorar, também é possível solicitar que sua capacidade seja restituída. Esse procedimento serve tanto como restrição quanto como proteção.
Cost: Para entrar com um pedido no tribunal, é preciso pagar taxas processuais, que geralmente variam de algumas dezenas a cem reais. As despesas de perícia são cobradas à parte, normalmente chegando a alguns milhares de reais, pagos inicialmente pelo requerente. O processo todo pode levar vários meses.
Benefit: Artigo 21 do Código Civil: “O adulto que não consegue reconhecer seus próprios atos é considerado incapaz de exercer atos da vida civil; seus atos são praticados por seu representante legal.” Artigo 22: “O adulto que não consegue reconhecer plenamente seus atos é considerado com capacidade civil limitada; seus atos são praticados por seu representante legal ou com autorização e ratificação deste; contudo, ele pode praticar independentemente atos que lhe tragam benefícios exclusivos ou que estejam de acordo com sua condição mental e intelectual.” Artigo 24: “Pessoas ou organizações com interesse legítimo podem solicitar ao tribunal que declare um adulto incapaz ou com capacidade civil limitada. Uma vez declarado, mediante pedido do próprio interessado, de seus familiares ou de organizações competentes, o tribunal pode, conforme a recuperação de sua saúde mental e intelectual, restituir-lhe a capacidade civil limitada ou plena. Entre essas organizações estão os comitês de moradores, comitês de aldeões, escolas, instituições de saúde, federações de mulheres, federações de pessoas com deficiência, organizações de idosos legalmente constituídas e órgãos da administração civil, entre outros.” O Artigo 23 estabelece que os tutores dessas pessoas são seus representantes legais (em todo o território nacional, em vigor desde 1º de janeiro de 2021).
Evidence: A
Source: 中华人民共和国民法典（第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条）. <https://flk.npc.gov.cn/detail?id=ff808081729d1efe01729d50b5c500bf>
Note: O procedimento especial do tribunal para esse tipo de pedido costuma ser mais rápido que os processos civis comuns, mas ainda assim leva vários meses. É necessário apresentar laudos médicos; na maioria dos casos, o tribunal ainda designa uma perícia judicial, cujas despesas, normalmente na casa dos milhares de reais, são pagas inicialmente pelo requerente. Se alguém assinar documentos ou dispor dos bens de outra pessoa sem seguir esse procedimento, posteriormente tais atos podem ser anulados; até mesmo a venda de imóveis pode ser revertida. Vale lembrar também que “capacidade civil limitada” não significa que a pessoa não possa fazer nada: ela pode praticar atos compatíveis com sua condição mental e intelectual, bem como aqueles que lhe tragam benefícios exclusivos, sem necessidade de intervenção de terceiros. Para saber como se define um tutor, consulte o item 19 desta seção (Tutores).
19. A ordem legal para designar tutores de adultos; se o tutelado ferir alguém, o tutor responde pelos danos
In plain language: Após um adulto perder a capacidade de agir, os tutores são designados em ordem: cônjuge, pais e filhos, outros parentes próximos e, por fim, outras pessoas ou organizações dispostas a assumir a tutela. Em caso de conflito, o comitê de moradores, o comitê da aldeia ou os órgãos de administração civil fazem a designação; caso não se concorde, pode-se recorrer ao tribunal. Enquanto ainda estiver lúcido, o adulto pode designar por escrito seu futuro tutor. Se o tutelado ferir alguém, o tutor deverá arcar com os danos.
Cost: Não há custos diretos. Em caso de disputa, é preciso recorrer ao comitê de moradores, ao comitê da aldeia, aos órgãos de administração civil ou ao tribunal para resolução.
Benefit: Artigo 28 do Código Civil: “Os adultos sem capacidade civil ou com capacidade civil limitada terão tutores designados, nesta ordem, entre as pessoas com capacidade para tutelar: (1) cônjuge; (2) pais e filhos; (3) outros parentes próximos; (4) outras pessoas ou organizações dispostas a assumir a tutela, desde que contem com a anuência do comitê de moradores, do comitê da aldeia ou dos órgãos de administração civil do local de residência do tutelado.” Artigo 31: “Em caso de disputa sobre a designação do tutor, o comitê de moradores, o comitê da aldeia ou os órgãos de administração civil do local de residência do tutelado farão a designação; quem não concordar pode requerer ao tribunal, que também pode ser acionado diretamente. Na designação, deve-se respeitar a vontade real do tutelado e adotar o critério mais favorável a ele. Enquanto não houver tutor designado, o comitê de moradores, o comitê da aldeia, as organizações previstas em lei ou os órgãos de administração civil atuarão como tutores provisórios.” Artigo 33: “Os adultos com plena capacidade civil podem negociar previamente com parentes próximos ou outras pessoas/organizações dispostas a tutelá-los e definir por escrito quem será seu tutor.” Artigo 1188: “Se uma pessoa sem capacidade civil ou com capacidade civil limitada causar danos a terceiros, o tutor responde pela responsabilidade civil. Caso o tutor tenha cumprido seus deveres, a responsabilidade pode ser atenuada. Se o tutelado possuir bens, os custos de indenização saem de seus próprios bens; o que exceder deve ser pago pelo tutor. Artigo 1189: “Mesmo que o tutor delegue suas funções a terceiros, ele permanece responsável pelos danos; o terceiro responde apenas se houver culpa.” Essas regras entraram em vigor em 1º de janeiro de 2021 em todo o território nacional.
Evidence: A
Source: 中华人民共和国民法典（第二十八条、第三十一条、第三十三条、第一千一百八十八条、第一千一百八十九条）. <https://flk.npc.gov.cn/detail?id=ff808081729d1efe01729d50b5c500bf>
Note: O artigo 33 trata da chamada “tutela voluntária”. Ao definir por escrito o tutor enquanto ainda está lúcido, evita-se a maioria dos conflitos futuros; para saber como redigir esse documento, consulte a Seção 17, item 1 (“Tutela voluntária”). É preciso atentar-se ao trecho sobre indenizações: mesmo que o tutelado seja colocado sob cuidados de uma instituição ou de parentes, a responsabilidade permanece com o tutor; o terceiro só responde se houver culpa. Por isso, contratar um seguro de responsabilidade civil para tutores é uma medida recomendável. O Artigo 78 da Lei de Saúde Mental também prevê que o tutor que abandonar o paciente ou deixar de cumprir seus deveres, causando danos, deverá arcar com a responsabilidade civil conforme a lei.
20. Caso você seja rejeitado no processo de contratação, não tenha seu contrato efetivado ou receba salário menor por causa de uma deficiência, pode entrar com uma ação judicial, mas é preciso calcular primeiro os custos envolvidos.
In plain language: A lei proíbe qualquer tipo de discriminação contra pessoas com deficiência na contratação, efetivação, promoção, avaliação profissional, remuneração e no acesso ao seguro social. Você pode denunciar a situação às autoridades competentes ou recorrer ao Judiciário. Contudo, mesmo que vença a causa, o réu não será obrigado a pagar seus honorários advocatícios. Por isso, o ideal é primeiro registrar uma reclamação, solicitar assistência jurídica gratuita e só então avaliar a possibilidade de entrar com uma ação.
Cost: Os honorários advocatícios variam de alguns milhares a dezenas de milhares de reais, sendo de sua responsabilidade. O prazo médio para o julgamento em primeira instância é de 6 meses, podendo ser prorrogado. Você também precisará guardar todas as provas por conta própria.
Benefit: O Artigo 3º da Lei de Proteção às Pessoas com Deficiência estabelece: “É vedada toda e qualquer discriminação baseada na deficiência, bem como o insulto ou qualquer forma de violação dos direitos dessas pessoas.” O Artigo 38 complementa: “Na contratação, efetivação, promoção, avaliação profissional, remuneração, benefícios sociais, descanso, férias e seguro social, é proibida a discriminação contra pessoas com deficiência. Além disso, o empregador deve oferecer condições de trabalho adequadas e adaptar o ambiente, equipamentos e instalações conforme as necessidades reais.” O Artigo 64 determina: “Quem violar essas normas e discriminar pessoas com deficiência no processo de contratação será obrigado a corrigir a situação pelas autoridades competentes; a vítima pode, então, recorrer ao Judiciário.” O Decreto sobre o Emprego de Pessoas com Deficiência, em seu Artigo 4º, também proíbe qualquer forma de discriminação no mercado de trabalho. O Artigo 42 da Lei de Assistência Jurídica Gratuita isenta pessoas com deficiência de comprovar situação de carência financeira, desde que demonstrem pertencer a um grupo vulnerável. O Artigo 45 determina que órgãos responsáveis devem oferecer instalações e serviços acessíveis a esse público (dados nacionais).
Evidence: A
Source: 中华人民共和国残疾人保障法（第三条、第三十八条、第六十四条）. <https://flk.npc.gov.cn/detail?id=ff8080816f135f46016f1d134c88132b>；国务院 (2007). 残疾人就业条例（第四条、第十三条）. <https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/2008-03/28/content_6646.htm>；中华人民共和国法律援助法（第四十二条、第四十五条）. <https://flk.npc.gov.cn/detail?id=ff8081817b6472a3017b6577820f0061>
Note: É fundamental calcular previamente todos os custos envolvidos. O prazo para o julgamento em primeira instância é de 6 meses, podendo ser estendido; já no procedimento sumário, esse período é de 3 meses. Os honorários advocatícios não estão incluídos na lista de custas judiciais prevista no Artigo 6º do Regulamento de Custas Processuais, e o Artigo 29, que determina que o perdedor arque com as despesas, não abrange esses valores. Portanto, o caminho mais viável é primeiro registrar uma reclamação junto ao Ministério do Trabalho ou à federação de pessoas com deficiência, exigindo a correção da situação; simultaneamente, solicite assistência jurídica gratuita, já que o Artigo 42 isenta esse grupo de comprovar carência financeira. A maior dificuldade reside na coleta de provas: em rejeições de candidatos, raramente há justificativas por escrito; caso consiga gravar áudios ou preservar mensagens, faça-o. Para quem já está empregado, o processo deve seguir as regras de conflitos trabalhistas, observando as orientações de preservação de provas e prazos estabelecidos na Seção 19, item 8 (provas a serem guardadas antes da demissão). Este texto destina-se exclusivamente a você, o interessado.
34 - 34. Cuidado ao usar os medicamentos que tem em casa
1. Antes de tomar dois medicamentos para resfriado ou analgésicos ao mesmo tempo, verifique a lista de ingredientes: o paracetamol deve aparecer apenas em um deles.
In plain language: Muitos medicamentos para resfriado contêm paracetamol. Tomar duas caixas ao mesmo tempo equivale a dobrar a dose, o que pode danificar o fígado. Nos EUA, quase 30% dos pacientes com insuficiência hepática aguda causada por esse composto morrem antes mesmo de receberem transplante de fígado. As instruções dos medicamentos no Brasil recomendam o limite máximo de 2 gramas por dia, e não se deve consumir álcool durante o tratamento.
Cost: Nenhum custo. Basta conferir a lista de ingredientes de cada caixa, o que leva apenas um ou dois minutos.
Benefit: Vinte e duas instituições médicas dos EUA registraram, ao longo de seis anos, 662 casos de insuficiência hepática aguda. Dentre eles, 275 (42%) foram causados pelo paracetamol, com dose média ingerida de 24 gramas. Em 131 desses pacientes (48%), o consumo excessivo foi acidental, não intencional. Dentre os que ingeriram acidentalmente mais do que o permitido, 38% tomaram simultaneamente dois ou mais medicamentos com esse componente. Vinte e sete por cento desses 275 pacientes morreram antes de receberem transplante, e 8% foram submetidos ao procedimento. O número total de instituições envolvidas foi de 22. Em 2020, a ANVISA exigiu que as bulas de medicamentos isentos de prescrição informem que o uso excessivo pode provocar lesões hepáticas graves, com limite diário de 2 gramas, e que se evite o uso concomitante com outros fármacos que contenham paracetamol ou analgésicos semelhantes. As normas dos EUA determinam que as bulas desses medicamentos indiquem, na primeira advertência, três situações que podem danificar o fígado: ultrapassar a dose diária permitida, tomar outros medicamentos com paracetamol e consumir mais de três doses de álcool por dia durante o tratamento.
Evidence: B
Source: Larson AM, Polson J, Fontana RJ, et al.; Acute Liver Failure Study Group (2005). Acetaminophen-induced acute liver failure: results of a United States multicenter, prospective study. Hepatology, 42(6):1364-1372. <https://doi.org/10.1002/hep.20948>；国家药监局关于修订对乙酰氨基酚常释及缓释制剂说明书的公告（2020年第15号）及附件2《对乙酰氨基酚常释制剂非处方药说明书修订要求》（湖南省药品监督管理局转载）. <http://mpa.hunan.gov.cn/mpa/xxgk/tzgg/wjtz/202003/t20200311_11809335.html>；21 CFR 201.326(a)(1)(iii)(A) Liver warning. <https://www.ecfr.gov/current/title-21/chapter-I/subchapter-C/part-201/subpart-G/section-201.326>
Note: O paracetamol também é conhecido como acetaminofeno. Medicamentos para resfriado que possuem “paracetamol” no nome genérico, como “paracetamol com pseudoefedrina” ou “paracetamol com cafeína e clorfeniramina”, contêm esse componente. Caso haja dúvida, leve todas as caixas ao farmacêutico para verificação. O nível B foi atribuído porque os dados dos EUA são baseados em registros de casos, sem grupo de controle, o que impossibilita calcular quantos incidentes seriam evitados com a verificação da lista de ingredientes. O benefício foi classificado como “grande” devido às consequências graves: quase 30% dos casos de insuficiência hepática aguda causados por esse composto resultam em morte imediata.
2. Para febre em crianças, não se deve usar aspirina, nimesulida nem dipirona; medicamentos para resfriado contendo dipirona também são proibidos para menores de idade.
In plain language: Para baixar a febre em crianças, esses três medicamentos devem ser evitados. A aspirina está associada à síndrome de Reye, uma condição que danifica o cérebro e o fígado; nos EUA, cerca de 30% das crianças afetadas morreram, mas após a emissão de alertas, esse número caiu mais de 90%. A nimesulida é proibida para menores de 12 anos, e a dipirona para menores de 18 anos.
Cost: Nenhum custo. Ao comprar medicamentos para febre, basta verificar o nome genérico e a lista de ingredientes.
Benefit: A síndrome de Reye pode causar lesões cerebrais e acúmulo de gordura no fígado, geralmente após infecções como gripe ou catapora. Entre 1981 e 1997, o monitoramento nacional nos EUA registrou 1.207 casos em menores de 18 anos; em 82% desses casos, foi detectado ácido salicílico no sangue, componente presente na aspirina e medicamentos similares. A taxa de mortalidade geral foi de 31%. A partir de 1980, começaram a ser emitidos alertas sobre medicamentos à base de ácido salicílico; naquele ano, foram registrados 555 casos, o número mais alto, e a partir de 1987 esse número não ultrapassou 36 por ano. Em 2011, a autoridade reguladora de medicamentos do país proibiu o uso de preparados orais de nimesulida em crianças menores de 12 anos; em 2020, determinou que comprimidos de dipirona também não podem ser usados por menores de 18 anos. Medicamentos como Qinghao Dipirona Tablets, Chongganling Tablets e Chongganling Capsules, que contêm dipirona, também são proibidos para esse grupo etário.
Evidence: B
Source: Belay ED, Bresee JS, Holman RC, Khan AS, Shahriari A, Schonberger LB (1999). Reye's syndrome in the United States from 1981 through 1997. New England Journal of Medicine, 340(18):1377-1382. <https://doi.org/10.1056/NEJM199905063401801>；关于加强尼美舒利口服制剂使用管理的通知（国食药监安〔2011〕209号）. <https://www.nmpa.gov.cn/xxgk/fgwj/gzwj/gzwjyp/20110515145101552.html>；国家药监局关于修订安乃近相关品种说明书的公告（2020年第34号）及附件1至3. <https://www.nmpa.gov.cn/directory/web/nmpa/xxgk/ggtg/ypggtg/ypshmshxdgg/20200317171201660.html>
Note: A dipirona tampouco é a primeira opção para adultos. A bula informa que pode provocar agranulocitose, anemia aplástica e choque anafilático, sendo indicada apenas em situações graves, quando não há alternativas eficazes, e por curto período. Apesar do nome, Chongganling não é um simples remédio para resfriado, pois contém dipirona. Para saber qual medicamento usar e a dosagem adequada conforme o peso da criança, consulte um pediatra ou farmacêutico. Crianças com menos de 3 meses que apresentem febre devem ser levadas imediatamente ao hospital, conforme descrito na Seção 20, item 8 (febre acima de 38 °C exige atendimento médico). A classificação B se deve ao fato de os dados sobre a síndrome de Reye virem de relatórios de monitoramento; a redução de casos após os alertas é uma correlação temporal, não resultado de ensaios controlados. O benefício é considerado “grande” porque, após os alertas, o número de casos caiu de 555 por ano para menos de 36.
3. Pessoas com mais de 60 anos, que já tiveram sangramento no estômago e tomam anticoagulantes ou hormônios devem consultar um médico antes de usar analgésicos como o ibuprofeno
In plain language: Analgésicos como ibuprofeno, naproxeno e aspirina podem prejudicar o estômago. Em estudos com doses elevadas, o risco de sangramento ou perfuração gástrica em quem toma ibuprofeno é cerca de 4 vezes maior do que em quem não toma. Esse risco é ainda maior em idosos, pessoas que já tiveram sangramento no estômago, que tomam anticoagulantes ou hormônios e que bebem álcool diariamente.
Cost: Não há custo. Basta consultar um médico ou farmacêutico.
Benefit: Esses medicamentos são chamados de anti-inflamatórios não esteroides; os mais comuns são o ibuprofeno, o naproxeno e o diclofenaco. Um metaanálise reuniu 280 ensaios clínicos randomizados comparando esses medicamentos com placebo, envolvendo 124.513 pessoas. Em comparação com o placebo, o risco de perfuração, obstrução ou sangramento no trato digestivo superior foi de RR 3,97 (IC 95%: 2,22–7,10, ou seja, cerca de 4 vezes maior) para o ibuprofeno; 4,22 (2,71–6,56) para o naproxeno; e 1,89 (1,16–3,09) para o diclofenaco. Todos esses medicamentos também dobram aproximadamente o risco de insuficiência cardíaca. As normas dos EUA exigem que esses medicamentos vendidos sem receita contenham um aviso sobre riscos gástricos; esse aviso lista seis grupos de pessoas com risco maior: idosos acima de 60 anos, pessoas que já tiveram úlcera ou sangramento gástrico, quem toma anticoagulantes ou hormônios, quem usa outros anti-inflamatórios não esteroides, quem consome mais de três drinques por dia durante o tratamento e quem usa doses maiores ou por período mais longo do que o indicado na bula.
Evidence: A
Source: Coxib and traditional NSAID Trialists' (CNT) Collaboration; Bhala N, Emberson J, Merhi A, et al. (2013). Vascular and upper gastrointestinal effects of non-steroidal anti-inflammatory drugs: meta-analyses of individual participant data from randomised trials. Lancet, 382(9894):769-779. <https://doi.org/10.1016/S0140-6736(13)60900-9>；21 CFR 201.326(a)(2)(iii)(A) Stomach bleeding warning. <https://www.ecfr.gov/current/title-21/chapter-I/subchapter-C/part-201/subpart-G/section-201.326>
Note: Os resultados do estudo referem-se ao uso de doses elevadas. Para uso ocasional, por um ou dois dias e nas doses recomendadas, não foram apresentados valores específicos. Muitos remédios para resfriado contêm esses mesmos componentes; portanto, ao tomar analgésicos, verifique primeiro a lista de ingredientes. Quem recebeu orientação médica para tomar aspirina em baixas doses por longo prazo a fim de prevenir coágulos sanguíneos não deve interromper o tratamento nem acrescentar outro analgésico sem orientação profissional.
4. Para crianças menores de 2 anos com resfriado, não dê medicamentos combinados para resfriado ou para tosse por conta própria
In plain language: A Administração Nacional de Medicamentos e Alimentos exige que 14 medicamentos combinados para crianças tragam um aviso: não é recomendado que pais administrem esses produtos a crianças menores de 2 anos sem orientação de médico ou farmacêutico. Nos testes clínicos realizados com crianças, os medicamentos para tosse e os anti-histamínicos não apresentaram eficácia superior ao placebo.
Cost: Não custa nada; além disso, você economiza o dinheiro que gastaria na compra dos medicamentos.
Benefit: No anúncio nº 57 de 2021, a Administração Nacional de Medicamentos e Alimentos atualizou as bulas de 14 medicamentos, incluindo a solução oral de paracetamol, pseudoefedrina e dextrometorfano e os grânulos de paracetamol, clorfeniramina e maleato de fenilefrina para crianças. O novo aviso diz: “Não é recomendado que pais ou responsáveis administrem este produto a bebês menores de 2 anos sem orientação de médico ou farmacêutico”. Também foi adicionado o alerta: “O uso deve seguir rigorosamente as dosagens e indicações da bula, para evitar superdosagem”. Além disso, foi incluída a recomendação: “Evite o uso concomitante de outros medicamentos para resfriado que contenham os mesmos ou componentes ativos semelhantes”. Uma revisão sistemática da Cochrane incluiu 29 ensaios clínicos randomizados, dos quais 10 foram realizados com crianças. Nesses testes, nenhum dos medicamentos citados se mostrou mais eficaz que o placebo: nem os medicamentos para tosse, nem os anti-histamínicos, nem as fórmulas que combinam anti-histamínicos e descongestionantes nasais, nem os medicamentos para tosse com broncodilatadores. 21 estudos relataram efeitos adversos; os produtos que contêm anti-histamínicos e dextrometorfano apresentaram maior incidência de reações indesejadas.
Evidence: B
Source: 国家药监局关于修订氨酚麻美口服溶液等14个品种药品说明书的公告（2021年第57号）及附件. <https://www.nmpa.gov.cn/directory/web/nmpa/xxgk/ggtg/ypggtg/ypshmshxdgg/20210423105404141.html>；Smith SM, Schroeder K, Fahey T (2014). Over-the-counter (OTC) medications for acute cough in children and adults in community settings. Cochrane Database of Systematic Reviews, (11):CD001831. <https://doi.org/10.1002/14651858.CD001831.pub5>
Note: Muitos dos 14 medicamentos mencionados têm “paracetamol” em seu nome, pois contêm esse princípio ativo; portanto, se forem tomados junto com outros medicamentos para febre, haverá duplicidade de dosagem, conforme descrito no item 1 desta seção (sobre o paracetamol). Um dos ensaios incluídos na revisão constatou que o mel é mais eficaz que o placebo para aliviar a tosse, mas ele não deve ser dado a bebês com menos de 1 ano, conforme explicado no item 6 da seção 20 (sobre o mel). A classificação B foi atribuída porque o número de ensaios clínicos para cada tipo de medicamento é reduzido, e os autores da revisão não conseguiram calcular valores numéricos consolidados. A classificação “moderada” para os benefícios reflete o fato de que não há evidências comprovadas de que esses medicamentos tragam vantagens reais para crianças; os principais riscos estão ligados à superdosagem e à ingestão acidental de componentes ativos repetidos.
5. Após 20 semanas de gestação, não tome ibuprofeno ou medicamentos semelhantes por conta própria
In plain language: Após 20 semanas de gestação, a maior parte do líquido amniótico é produzida pelos rins do feto. Tomar medicamentos como o ibuprofeno nesse período pode prejudicar os rins do feto e reduzir a quantidade de líquido amniótico. Entre os relatos recebidos nos EUA, há casos de recém-nascidos que morreram. A aspirina em dose baixa prescrita por médicos não se enquadra nessa categoria.
Cost: Não tem custo.
Benefit: Em outubro de 2020, a FDA (Agência Reguladora de Alimentos e Medicamentos dos EUA) emitiu um alerta de segurança. O uso de anti-inflamatórios não esteroides após cerca de 20 semanas de gestação pode causar problemas nos rins do feto e levar à redução do líquido amniótico. O alerta se aplica tanto a medicamentos prescritos quanto a medicamentos de venda livre, incluindo aspirina, ibuprofeno, naproxeno, diclofenaco e celecoxibe. A FDA analisou relatos de eventos adversos até julho de 2017 e identificou 35 casos de redução do líquido amniótico ou disfunção renal em recém-nascidos, todos com desfechos graves; 5 desses bebês morreram, todos com insuficiência renal neonatal. Na literatura médica, a maioria dos casos de redução do líquido amniótico volta ao normal entre 72 horas e 6 dias após a interrupção do uso do medicamento. A FDA recomenda que gestantes não usem esse tipo de medicamento após 20 semanas, a menos que o médico indique expressamente. A aspirina em dose baixa de 81 mg, prescrita para tratar problemas específicos na gestação, não está sujeita a essa restrição. Para aliviar dor ou febre, a FDA sugere o uso de outros medicamentos, como paracetamol, após consultar farmacêutico ou médico.
Evidence: B
Source: U.S. Food and Drug Administration (2020-10-15). FDA recommends avoiding use of NSAIDs in pregnancy at 20 weeks or later because they can result in low amniotic fluid. Drug Safety Communication. <https://www.fda.gov/drugs/drug-safety-and-availability/fda-recommends-avoiding-use-nsaids-pregnancy-20-weeks-or-later-because-they-can-result-low-amniotic>
Note: A FDA lembra que muitos medicamentos de venda livre para resfriado, gripe ou insônia também contêm esses componentes; por isso, é necessário verificar a lista de ingredientes. Anteriormente, os rótulos de medicamentos de venda livre nos EUA traziam avisos apenas para os últimos 3 meses da gestação; agora, esse limite foi antecipado para cerca de 20 semanas. Para o uso da aspirina em dose baixa na prevenção da pré-eclâmpsia, consulte a seção 27, item 5 (Aspirina em dose baixa). O nível de evidência B foi atribuído porque os dados provêm de relatos de eventos adversos; não se sabe quantas gestantes tomaram esses medicamentos sem apresentar problemas. O benefício foi classificado como “moderado” porque, embora os desfechos sejam graves, sua ocorrência é rara.
6. Para azia e queimação estomacal, compre omeprazol por conta própria, mas use por no máximo 7 dias; dificuldade para engolir, vômito com sangue ou fezes escuras exigem ida imediata ao hospital.
In plain language: Desde 2022, os comprimidos de omeprazol podem ser comprados sem receita médica, porém a bula indica que o uso autônomo não deve ultrapassar 7 dias, e não se deve repetir o tratamento em até dois meses. Caso haja dificuldade ou dor ao engolir, vômito com sangue, sangue nas fezes ou fezes escuras, não tome o medicamento por conta própria, pois esses sintomas podem indicar problemas graves. Além disso, o omeprazol pode mascarar sinais de câncer de estômago, atrasando o diagnóstico correto.
Cost: Não custa nada. Basta seguir a dosagem indicada na bula.
Benefit: Por meio do Aviso nº 68/2022 da Administração Nacional de Medicamentos, o omeprazol deixou de ser medicamento controlado e passou a ser de venda livre, com modelo de bula padronizado. O texto indica que o remédio serve para alívio temporário da azia e queimação estomacal causadas por excesso de ácido gástrico. A bula também alerta que o uso não deve exceder 7 dias, e que, caso os sintomas persistam, é necessário consultar médico ou farmacêutico. Em até dois meses, não se deve repetir o tratamento, e qualquer reaparecimento dos sintomas exige atendimento médico imediato. Quando houver dificuldade ou dor ao engolir, vômito com sangue, sangue nas fezes ou fezes escuras, o uso do medicamento é contraindicado, pois podem ser indícios de problemas graves. Caso surjam perda de peso acentuada, vômitos frequentes, dificuldade para engolir, vômito com sangue ou fezes escuras, é preciso descartar a possibilidade de tumor maligno, já que o tratamento pode mascarar os sintomas e atrasar o diagnóstico. Pessoas acima de 55 anos que apresentem novos sintomas ou alterações nos já existentes devem consultar um médico. Quem faz uso de clopidogrel deve evitar tomar omeprazol simultaneamente.
Evidence: B
Source: 国家药监局关于奥美拉唑肠溶片处方药转换为非处方药的公告（2022年第68号）及附件2《非处方药说明书范本》. <https://www.nmpa.gov.cn/yaopin/ypggtg/20220826171517123.html>
Note: O clopidogrel é um medicamento anticoagulante muito usado por pacientes que colocaram stent ou tiveram infarto. O omeprazol pode reduzir a eficácia do clopidogrel, por isso quem faz uso dele deve consultar o médico antes de tomar o omeprazol. A classificação B se deve ao fato de que essas orientações constam na bula, sem pesquisas que comprovem quantos problemas podem ser evitados ao segui-las. O benefício foi classificado como “médio” porque o remédio evita atrasos no tratamento de sangramentos estomacais e câncer de estômago, porém a maioria dos casos de azia e queimação estomacal não são graves.
7. Para resfriados comuns, não peça antibióticos ao médico
In plain language: Tomar antibióticos para resfriado não acelera a recuperação em relação a não tomá-los. Para adultos, o risco de efeitos colaterais dobrou ao usar antibióticos. Em casos de coriza purulenta com menos de 10 dias, não há benefício comprovado com o uso desses medicamentos.
Cost: Não custa nada; ainda ajuda a economizar dinheiro com remédios.
Benefit: Uma revisão sistemática da Cochrane analisou 6 ensaios clínicos randomizados com 1.147 participantes. Comparando o uso de antibióticos e placebo para resfriados, não houve diferença significativa na proporção de pacientes que não melhoraram ou cujos sintomas persistiram (RR 0,83; IC 95% 0,60–1,14). O risco de efeitos adversos foi 1,8 vezes maior do que no grupo placebo (IC 95% 1,01–3,21); para adultos, esse risco foi 2,62 vezes maior (IC 95% 1,32–5,18), enquanto em crianças não houve aumento (RR 0,91; IC 95% 0,51–1,63). Para rinite purulenta aguda com menos de 10 dias de coriza, o uso de antibióticos também não trouxe benefícios claros (RR 0,73; IC 95% 0,47–1,13), mas elevou os efeitos colaterais (RR 1,46; IC 95% 1,10–1,94, um aumento de cerca de 46%). Os autores concluíram que, nesses dois casos, o uso rotineiro de antibióticos não é recomendado.
Evidence: A
Source: Kenealy T, Arroll B (2025). Antibiotics for the common cold and acute purulent rhinitis. Cochrane Database of Systematic Reviews, 11:CD000247. <https://doi.org/10.1002/14651858.CD000247.pub4>
Note: Esta versão foi republicada em 2025; o resumo indica que a busca bibliográfica foi realizada até 2013. No Brasil, antibióticos são medicamentos controlados; farmácias só os vendem mediante receita médica. Não use antibióticos que ainda tenha em casa sem orientação profissional. O nível de benefício foi classificado como “médio” porque o foco é prevenir efeitos adversos, não evitar óbitos.
8. Em caso de diarreia, dê solução de reidratação oral para hidratar; não dê medicamentos antidiarreicos a crianças menores de 5 anos.
In plain language: O mais importante na diarreia é a hidratação, não o controle da diarreia. Prepare a solução conforme as instruções do fabricante e dê para a criança; não substitua por sucos ou refrigerantes, pois o alto teor de açúcar pode piorar a desidratação. Não dê medicamentos como a loperamida a crianças menores de 5 anos, pois podem causar obstrução intestinal grave, que chega a ser fatal.
Cost: Uma caixa de solução de reidratação oral custa de poucos a dez e poucos reais; vale a pena ter uma em casa.
Benefit: O manual de tratamento de diarreia da Organização Mundial da Saúde afirma que medicamentos antidiarreicos e antieméticos não trazem benefícios reais para crianças com diarreia aguda ou crônica. Eles não previnem a desidratação nem melhoram a nutrição. Além disso, apresentam efeitos colaterais perigosos, às vezes fatais, e jamais devem ser usados em crianças menores de 5 anos. Medicamentos que diminuem a motilidade intestinal, como a loperamida, podem provocar obstrução intestinal paralítica grave, que pode ser fatal e prolongar a infecção. O manual também ressalta que bebidas muito açucaradas atraem água do corpo para o intestino, causando desidratação hipernatremica — é o caso de refrigerantes e sucos industrializados. A OMS recomenda o uso de fórmulas hipotônicas, com osmolaridade total de 245 mOsm/L; em comparação com fórmulas antigas, elas reduzem em 33% a necessidade de infusão intravenosa não planejada. Uma revisão Cochrane que analisou 8 estudos chegou a resultados semelhantes (OR 0,59; IC 95% 0,45–0,79), indicando redução de cerca de 40% nos casos.
Evidence: A
Source: World Health Organization (2005). The treatment of diarrhoea: a manual for physicians and other senior health workers, 4th revision. <https://iris.who.int/handle/10665/43209>；Hahn S, Kim S, Garner P (2002). Reduced osmolarity oral rehydration solution for treating dehydration caused by acute diarrhoea in children. Cochrane Database of Systematic Reviews, (1):CD002847. <https://doi.org/10.1002/14651858.CD002847>
Note: Na hora de comprar, verifique a osmolaridade indicada no rótulo e escolha a fórmula hipotônica. O manual também alerta que fezes com sangue em crianças geralmente indicam disenteria bacteriana; nesses casos, é necessário procurar um médico para tratamento com antibióticos, não bastando apenas a hidratação em casa. O nível de benefício foi classificado como “médio” porque os dados comparam duas fórmulas de solução de reidratação, e não a hidratação versus a ausência dela.
9. Não tome analgésicos por mais de 15 dias por mês; para analgésicos compostos, o limite é de 10 dias. Caso contrário, as dores de cabeça podem ser causadas justamente pelo uso excessivo dos remédios.
In plain language: Quem sofre com dores de cabeça frequentes e toma analgésicos todos os dias pode acabar sentindo ainda mais dor. A Classificação Internacional de Cefaleias define isso como cefaleia por uso excessivo de medicamentos. Para analgésicos comuns, o uso por mais de 15 dias por mês, e para analgésicos compostos, por mais de 10 dias, durante 3 meses seguidos, já caracteriza o problema. Na maioria dos casos, os sintomas melhoram após a interrupção do uso excessivo.
Cost: Não há custo financeiro. É preciso anotar quantos dias se tomou o remédio e resistir à tentação de usá-lo sem controle.
Benefit: A 3ª edição da Classificação Internacional de Cefaleias, elaborada pela Sociedade Internacional de Cefaleias, define os critérios diagnósticos para esse quadro. Pessoas que já têm histórico de dores de cabeça e as sentem por mais de 15 dias por mês, fazendo uso regular e excessivo de analgésicos por mais de 3 meses, podem ser diagnosticadas com esse tipo de cefaleia. Para analgésicos não opioides como paracetamol, aspirina e ibuprofeno, o limite de uso excessivo é de 15 dias por mês; para analgésicos compostos — que são aqueles que contêm duas ou mais substâncias analgésicas ou aditivos como cafeína, por exemplo, a combinação de paracetamol com codeína — o limite é de 10 dias por mês. O uso de diferentes analgésicos não opioides em sequência também é contabilizado nesse total. Evidências epidemiológicas de diversos países mostram que mais da metade das pessoas que sofrem com dores de cabeça por mais de 15 dias por mês apresentam esse tipo de cefaleia. A maioria dos pacientes melhora após parar de usar os remédios em excesso, e os tratamentos preventivos contra as dores de cabeça também se tornam mais eficazes.
Evidence: B
Source: Headache Classification Committee of the International Headache Society (2018). The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition. Cephalalgia, 38(1):1-211. <https://doi.org/10.1177/0333102417738202>；ICHD-3 在线版 8.2 Medication-overuse headache（含 8.2.3、8.2.5）. <https://ichd-3.org/8-headache-attributed-to-a-substance-or-its-withdrawal/8-2-medication-overuse-headache-moh/>
Note: Os comprimidos analgésicos cujo nome contém a palavra “cafeína” geralmente têm esse componente adicionado e são considerados analgésicos compostos; portanto, o uso acima de 10 dias por mês conta para esse limite. Se o número de dias com dor de cabeça aumentar ao longo do mês, procure um neurologista em vez de simplesmente aumentar a dose dos remédios. A classificação B foi atribuída porque os critérios diagnósticos são baseados em evidências epidemiológicas, não em ensaios clínicos controlados. O benefício foi classificado como “moderado” porque o resultado positivo é a redução da frequência das dores de cabeça, sem impacto na mortalidade.
10. 过期药和用不上的剩药定期清出来，连包装投进有害垃圾桶，别留在家里
In plain language: 小孩背着大人误吃的药，近一半是处方药片。误吃的处方药里，约三成是爷爷奶奶的。用不上的药清出来，就少一样能被孩子翻到的东西。清出来的药连包装投进有害垃圾桶，或者交给收旧药的药店。
Cost: 不花钱。每年翻一次药箱，十几分钟。
Benefit: 美国急诊监测数据估计，2004 到 2013 年，不满 6 岁的孩子背着大人误吃药品，看了约 64 万次急诊（估计值 640161 次）。2013 年一年约 5.9 万次（59092 次）。2010 到 2013 年，最常见的是口服处方药片剂，占 45.9%。处方药里最常见的是阿片类止痛药（13.8%）和苯二氮䓬类安眠镇静药（12.7%）。美国 5 家中毒控制中心 2017 年问了打电话求助的家长。孩子误吃处方药的，30.7% 吃的是祖父母的药。一半以上（51.5%）的处方药，在孩子拿到之前已经被大人从原包装里取了出来。国内的《国家危险废物名录（2025 年版）》把家庭日常生活中产生的废药品及其包装物，列为生活垃圾中的危险废物。上海的分类投放指引把废药品归入有害垃圾，写明包括过期药物、药物胶囊、药片、药品内包装，「废弃药品宜连带包装一并投放」。上海还规定，药店收集的市民家庭过期废弃药品，由各区市场监管部门设临时中转点。美国 FDA 说，处理过期和用不上的药，最好的办法是交给回收点。
Evidence: B
Source: Lovegrove MC, Weidle NJ, Budnitz DS (2015). Trends in Emergency Department Visits for Unsupervised Pediatric Medication Exposures, 2004-2013. Pediatrics, 136(4):e821-e829. <https://doi.org/10.1542/peds.2015-2092>；Agarwal M, Lovegrove MC, Geller RJ, et al. (2020). Circumstances Involved in Unsupervised Solid Dose Medication Exposures among Young Children. Journal of Pediatrics, 219:188-195.e6. <https://doi.org/10.1016/j.jpeds.2019.12.027>；生态环境部等 (2024). 国家危险废物名录（2025年版），附录《危险废物豁免管理清单》第 1 项. <https://www.gov.cn/gongbao/2025/issue_11906/202503/content_7011162.html>；上海市绿化和市容管理局 (2024). 上海市生活垃圾分类投放指引（2024版）（沪绿容〔2024〕278号）. <https://www.shanghai.gov.cn/gwk/search/content/40b9feaa-53db-472f-8a6b-2c3cf0465def>；上海市绿化和市容管理局、上海市环境保护局、上海市食品药品监督管理局 (2018). 关于规范生活垃圾分类有害垃圾全程管理的通知. <https://www.shanghai.gov.cn/nw12344/20200813/0001-12344_57440.html>；U.S. Food and Drug Administration (2025). Where and How to Dispose of Unused Medicines. <https://www.fda.gov/consumers/consumer-updates/where-and-how-dispose-unused-medicines>
Note: 各地的垃圾分类目录不完全一样，以小区垃圾房贴的目录为准。上海把中药药渣归入湿垃圾，不算有害垃圾。留下来的药放在原盒里，别倒进分药盒或别的瓶子，放到孩子够不着的地方，见第 13 节第 20 条（误服）。家里剩的抗生素也别自己拿来吃，见本节第 7 条（抗生素）。美国在没有回收点时，让人把药混进咖啡渣、猫砂再封袋扔进普通垃圾，少数强效止痛药允许冲马桶。这是美国的做法，国内按当地分类投放。定 B 是因为美国那几组数字只是登记，没有研究算过清理药箱能少多少次误吃。收益定「小」：手里的数字是急诊次数，不是死亡，也算不出清理这个动作的效果。
11. 用头孢、甲硝唑这类抗菌药期间和停药后 7 天内不喝酒，藿香正气水、止咳糖浆这类含酒精的药也不碰
In plain language: 部分头孢、甲硝唑这类药碰上酒精，会让人脸红、心慌、胸闷、呕吐，重的血压往下掉。不光是白酒啤酒，藿香正气水、止咳糖浆这类含酒精的药也会引起。吃药期间到停药后 7 天都别碰。
Cost: 不花钱。一周多不喝酒，吃别的药前看一眼成分里有没有乙醇。
Benefit: 这叫双硫仑样反应。福建省药监局 2023 年的安全用药科普说，部分头孢类药物服药前后饮酒，可能引发这种反应，「会严重损害健康甚至导致生命危险」。症状有面部潮红、出汗、心悸，甚至呼吸困难、血压下降、过敏性休克。科普按《中华人民共和国药典临床用药须知》列出的药，有头孢唑林、头孢曲松、头孢哌酮、甲硝唑、替硝唑、呋喃唑酮等。科普写明「用药后 7 天内禁止饮酒和食用含酒精的药物、食物等」，例子有酒心巧克力和藿香正气水。理由是被药抑制的那种酶，常要 4 到 5 天才能恢复。广州一家医院整理了 2 年里的 82 例病例。由头孢类引起的 57 例（69.51%），硝基咪唑类（甲硝唑、替硝唑这类）10 例（12.20%）。酒精来自酒类饮料的 40 例（48.78%），来自含乙醇药物的 31 例（37.80%）。口服的有藿香正气水、止咳糖浆、益母草流浸膏等。82 例里轻度 68 例、中度 9 例、重度 5 例，1 到 3 小时内缓解，没有死亡。美国甲硝唑说明书要求，用药期间和停药后至少 3 天不喝酒，也不用含丙二醇的产品。
Evidence: B
Source: 福建省药品监督管理局（福建省药品科普与监管数据中心）(2023). 2023年“全国安全用药月”原创科普小知识——为什么吃头孢不能喝酒. <https://yjj.scjgj.fujian.gov.cn/ztzl/kpzl/qgaqyyy/202312/t20231215_6334595.htm>；房财富, 涂星, 刘韬, 黄红兵, 邱孟, 梁蔚婷 (2015). 我院双硫仑样反应82例分析. 中国药房, 26(29):4089-4091. <https://doi.org/10.6039/j.issn.1001-0408.2015.29.19>；Pfizer (2026). FLAGYL 375 (metronidazole) capsules, prescribing information: Contraindications, Interaction with Alcohol. DailyMed. <https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=a2883ca1-5a9a-4259-9d80-46ab67274384>
Note: 不是每一种头孢都会这样，但普通人分不清，吃哪种都照这条做最省事。医生开头孢或甲硝唑时，主动说一句最近几天喝没喝过酒。那篇科普建议用药前 3 天也别喝，同时承认这个间隔目前没有权威说法。一旦脸红心慌，马上停掉含酒精的东西。科普说轻的能自己缓过来，重的要送医院。吃对乙酰氨基酚期间也别喝酒，见本节第 1 条（对乙酰氨基酚）。定 B 是因为证据是病例整理和说明书，没有对照。收益定「小」：那 82 例都在几小时内缓过来，没有死亡，重度的只有 5 例。